高压氧结合临床路径护理模式对早期重型颅脑损伤患者早期康复的效果及并发症的影响

【目的】探讨高压氧结合临床路径护理模式对早期重型颅脑损伤患者早期康复的效果及并发症的影响。【方法】本院收治的96例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组(给予高压氧结合常规护理)和观察组(给予高压氧结合临床路径护理),每组48例。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、颅内压、脑血流量、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、生活质量评分、并发症发生情况及护理满意度。【结果】护理后,观察组GCS评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理后颅内压和脑血流量均低于对照组(P<0.05)。观察组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理后精神状况、健康状况、躯体疼痛和社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(4.17%vs 16.67%,P<0.05)。观察组护理满意率高于对照组(97.72%vs 83.33%,P<0.05)。【结论】采用高压氧结合临床路径护理模式可促进早期重型颅脑损伤患者术后康复,降低颅内压、脑血流量,改善负面情绪,提升生活质量,减少并发症,提高护理满意度。

早期护理干预对重型颅脑损伤患者促醒效果及并发症发生情况的影响

通过使用两种不同的护理方法来分析重型颅脑损伤患者使用常规护理干预和早期护理干预后,对患者促醒效果以及并发症发生率的实际改善情况进行探究。方法 本次研究所选择的研究时间段是2022年1月份到2023年2月份。通过。在该阶段我院接收并进行临床诊治的重型颅脑损伤患者128例中进行筛选,剩余60例作为本次研究的主要对象。采取随机分组的方法,将以上患者分为对照组30例和实验组30例。经过相同时间段的护理之后,对比两组患者的促醒效果、并发症发生情况以及护理满意度。结果 实验组促醒效果、并发症发生率、护理满意度都优于对照组(P<0.05)。结论 针对重型颅脑损伤患者,使用早期护理干预后,患者的促醒效果也有明显改善,值得临床推广。

预见性护理联合优质护理对重型颅脑损伤患者的心理状态以及并发症的影响

目的:分析优质护理联合预见性护理对重型颅脑损伤患者心理状态及并发症的影响.方法:随机抽取我院2019年10月-2021年10月接诊的74例重型颅脑损伤患者,按照电脑排序均分为对照组与研究组,各37例.对照组治疗过程中接受常规护理,研究组接受优质护理联合预见性护理.统计2组患者的并发症发生率,比较2组患者护理前后的焦虑及抑郁等心理状态,记录2组的护理总满意度及死亡率.结果:研究组患者的并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者的抑郁、焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组的焦虑、抑郁评分低于护理前,且研究组患者护理后的焦虑、抑郁评分低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的护理总满意度明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组的死亡率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对重型颅脑损伤患者进行护理的过程中,联合应用优质护理联合预见性护理,降低其出现并发症的可能,减少患者的焦虑和抑郁心理.

目标导向护理对重症颅脑损伤术后并发症发生率的改善评价

探讨针对按重症颅脑损伤予以诊断的病例重视开展目标导向护理干预对术后并发症率所具有的改善作用。方法 选取我院共计80例依据标准对重症颅脑损伤确诊的病例,收治时段以2023年1月至2024年1月为具体区间,随机完成有效分组处理,各计入40例,对照组在施以照护时,运用干预方案,观察组实施目标导向护理干预。结果 观察组有更低的神经功能分值,更高的FMA分值(P<0.05)。观察组所涉病例脑疝、压力性溃疡等并发症率相较对照组数据居于更低(P<0.05)。结论 针对按重症颅脑损伤予以诊断的患者,重视在手术开展时强化目标导向护理干预,可促进神经功能恢复,增强机体运动功能,同时,可防范并发症发生。

基于初级创伤救治原则的院前急救护理应用于急性颅脑损伤患者对急救效率及并发症的影响

目的探究基于初级创伤救治原则的院前急救护理应用于急性颅脑损伤患者对急救效率、并发症的影响。方法选取2015年4月—2016年4月收治的行常规护理的急性颅脑损伤患者70例作为对照组,另选取2016年5月—2017年5月收治的行基于初级创伤救治原则的院前急救护理的急性颅脑损伤患者70例作为观察组。对比2组急救效率、急救效果及并发症发生率。结果观察组院前急救反应时间、接诊时间、急诊科抢救时间均明显短于对照组(P均<0. 05);观察组急救效果明显优于对照组(P <0. 05);观察组脑疝、肺部感染、应激性溃疡、中枢性高热、电解质紊乱发生率均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论基于初级创伤救治原则的院前急救护理应用于急性颅脑损伤患者可有效提高急救效率,改善急救效果,降低并发症发生率,值得临床推广。

老年重型颅脑损伤患者术后并发症的观察及护理

目的探讨老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症的观察及护理。方法回顾分析2007年1月～2010年1月我院收治的58例老年重型颅脑损伤手术患者术后常见并发症。结果实施预见性护理,减少并发症发生,提高生存率。结论有效的护理干预,减少或控制并发症的发生,提高了病人的生活质量,降低了死亡率与致残率。

老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症预见性护理干预效果观察

目的探讨老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症的治疗及护理干预。方法随机选取重型颅脑损伤患者86例,分为2组,正常组采用常规护理,而实验组则采用有预见性的护理干预措施,对比2组术后并发症状况及护理效果。结果 2组均根据个人情况进行了相应的医学治疗。术后正常组无效病死率70%(30/43),其中有23例患者死于术后并发症;而实验组无效病死率为47%(20/43),其中有14例患者死于术后并发症。2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预在重型颅脑损伤患者中应用效果良好,能明显降低并发症发生率,提高患者生存质量,值得广泛推广。

重型颅脑损伤行去骨瓣减压术后常见并发症研究进展

去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)是救治重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)的主要手术方式之一,其手术方式主要为去除颅骨的一部分,并打开硬脑膜,代偿颅腔内容积,从而减少肿胀脑组织、血肿等对重要脑功能区和脑干等生命中枢的压迫。当STBI患者行DC后并发症比较多,如:颅内感染、硬膜下积液、脑积水、创伤性癫痫、脑膨出、切口疝、脑脊液漏、大面积脑梗死等,可能导致预后不良,现将STBI行DC术后并发症发生情况及处理等综述如下。

循证护理在重型颅脑损伤患者鼻饲并发症中的应用

目的探讨循证护理在重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症中的应用效果。方法将336例重型颅脑损伤患者随机分为对照组168例和实验组168例,分别采用传统的护理方法和循证护理方法,观察鼻饲并发症的发生情况,进行数据统计学分析。结果循证护理方法鼻饲并发症明显低于传统护理方法组(P<0.05)。结论应用循证护理能有效预防重型颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症,提高整体护理水平。

重型颅脑损伤病人鼻饲并发症的预防及护理对策

目的多方面了解并发症发生的原因,及时采取有效的措施。方法针对并发症发生的原因,进行了相对应的治疗、护理。结果23例出现腹泻,5例发生呕吐,4例发生误吸,17例发生高血糖,2例发生低血糖,11例发生高钠血症性脱水,3例脱管,2例堵管。结论及早发现并发症,把准备做在前面,对减少鼻饲并发症的发生和促进病人康复至关重要。

重型颅脑损伤患者鼻饲并发症的观察及护理

目的探讨重型颅脑损伤患者鼻饲行肠内营养时并发症的观察与护理。方法对116例重型颅脑损伤患者鼻饲行肠内营养的并发症进行分析,给予针对性的护理措施并观察效果。结果 116例患者中,腹泻16例,便秘10例;反流现象4例,堵管1例;经积极的治疗护理后,患者均无不良后果。结论应针对重型颅脑损伤患者行肠内营养时并发症的发生原因给予针对性护理措施。

集束化护理在预防重症颅脑损伤患者ICP监测并发症的临床观察

目的:探讨集束化护理干预在预防重症颅脑损伤患者颅内压(ICP)监测并发症的效果。方法:选取2015年5月至2016年2月我院神经外科重症医学科(ICU)收治的82例急性重型颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数字法分为试验组和对照组,其中对照组行常规ICP护理管理,试验组给予ICP集束化护理管理,分别比较两组置管后肺部感染、泌尿感染、颅内感染、静脉导管感染以及颅内血肿和引流管阻塞等并发症的发生情况,同时记录并计算两组患者机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、费用和满意度评分。所得数据利用统计学软件SPSS 17.0建模分析处理。结果:与对照组相比较,试验组患者的肺部感染、泌尿感染、颅内感染、静脉导管感染和引流管堵塞等并发症发生率均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者在ICP监测相关颅内血肿发生情况方面则无显著区别(P>0.05)。结论:集束化护理在预防重型颅脑损伤患者ICP置管相关并发症方面的临床效果显著,能显著降低感染和引流管阻塞等并发症的发生率,明显缩短住院时间和减少患者经济负担,大大提高了患者的满意度。

重症颅脑损伤患者肠内营养及其并发症的护理

重症创伤性颅脑损伤（sever traumatic brain injury，STBI）患者如果获得有效及时的救治，能显著提高患者的存活率，减低致残率［1］。因此，救治的基本目标应当是力求最佳预后，使其达到最大化的功能恢复。STBI患者常出现蛋白质-热量性营养不良、高分解代谢导致骨骼肌萎缩、内脏和循环中蛋白质减少，引起分解代谢的全身效应［2］，很容易发生多器官功能不全以及系统性的心肺、肠道和免疫系统功能障碍。营养不良增加了STBI患者的死亡率和致残率。因此，寻求合理有效的肠内营养支持（enteral nutrition，EN）在降低STBI的患者死亡率、改善预后方面具有重要的意义。本文将对STBI患者肠内营养的护理进展综述如下。

循证护理指导重型颅脑损伤并发症护理的研究

目的探讨运用循证护理思维指导重型颅脑损伤患者并发症的护理效果。方法以2014年11月～2014年5月收治的重型颅脑损伤患者为对照组，2014年6月～2014年12月收治重型颅脑损伤患者为观察组，实施循证护理，提出护理问题，针对问题查阅相关资料和文献的直接和间接实证，并进行分析、归纳、结合临床实践，制定出护理方案并实施。回顾分析对照组并发症发生情况，并与观察照组进行比较。结果观察组在感染（颅内感染、呼吸系统感染、泌尿系感染）、应激性溃疡、压疮、下肢静脉血栓并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），患者满意度高于对照组。结论对重型颅脑损伤患者实施循证护理可以获得良好效果。

颅脑损伤患者气管切开术后及其并发症的护理研究进展

颅脑损伤患者常因意识障碍、咳嗽反射减弱或丧失、吞咽反射抑制，导致呼吸道分泌物不能自主排出，且各种分泌物、呕吐物易被误吸人呼吸道，同时颅脑损伤后多并发神经性肺水肿，表现为呼吸急促．大量泡沫性血性痰液。因此，为保持呼吸道通畅，减少呼吸道死腔，降低呼吸阻力，提高血氧饱和度，改善脑组织缺氧及促进脑细胞恢复，

重型颅脑损伤病人胃肠内营养并发症的护理

重型颅脑损伤病人由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗急剧,易引起不同程度的营养不良,影响疾病的治疗和痊愈.常用的营养供给方式有肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)两种 [1].胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的高能量消耗,故主张以胃肠内营养为主,但易发生并发症.我科 1997年 1月至2000年12月对105例重型颅脑损伤病人进行鼻饲支持治疗,其并发症的预防及其护理介绍如下.