视网膜血管疾病的中医病因病机及临床探究

视网膜血管疾病(RVD)是最常见的眼底血管性疾病,主要包括糖尿病视网膜病变(DR)、视网膜血管阻塞和血管炎等疾病。RVD病理机制复杂,为临床治疗带来一定的挑战。自古以来,中医药对RVD具有独特的认识和治疗方法,主要包括五轮辨证和眼底血证分阶段论治等,而相应治疗方法也多种多样。笔者根据RVD的临床特点,认为其病因病机早期主要为热郁毒聚,中期主要为脉滞络痹,并通过广泛临床实践,获得了较好的疗效。本文就RVD的中医认识、不同病理阶段的中医辨证、中药治疗方法和现代药理学研究进行探讨,并通过临床案例介绍进一步阐明观点,以期建立系统的RVD辨证治疗方法。

中医特色的阴阳疾病观:从理论到实践

“阴阳”是人类认识自然界和人体自身的重要自然意象、哲学概念和医学理论。本文通过梳理《黄帝内经》条文,构建基于阴阳理论的疾病观框架,并结合历代医家的观点,初步形成以下认识:疾病的发生与人的内在养护和是否顺应自然界阴阳规律相关,阴阳运行、交会、盛衰变化等的异常是疾病的根本表现,疾病的症状、发展及预后与阴阳失衡密切相关,而诊察阴阳是把握病性、确立治法、判断预后的重要方法。本文旨在总结具有中医特色的阴阳疾病观,为中医临床辨治思路提供一定的理论基础。

中医药治疗缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病研究进展

缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)的发生机制主要为冠状动脉微血管功能障碍、结构重构和痉挛,治疗包括生活方式改变、危险因素管理,以及β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂等药物治疗。中医学对INOCA的认识主要在病位与病理状态2个层面,病位以“血-脉-心络”共病和“脉络病-微血管病”为主,病理状态为“痰、瘀、毒、风”致病和“阳微阴弦”致病;治法主要包括行气除郁、活血化瘀法,补气活血、化瘀通络法,温阳通脉、祛痰化瘀法等,通过改善心绞痛症状、中医证候积分、心电图心肌缺血表现、冠状动脉微循环,调节血管内皮功能和抑制炎症反应等方面治疗INOCA。今后应进一步探讨INOCA的发病机制,将病机理论贯穿于临床治疗中,并加强虫类药的使用和研究,寻找有效方剂和药物,为临床治疗提供更多依据。

类风湿性关节炎中医学病机探讨

以中医理论为指导 ,结合类风湿性关节炎的现代研究 ,探讨了类风湿性关节炎的中医病机 ,即气血不足 ,营卫失调 ;脾胃虚弱 ,湿浊内生 ;痰瘀互结 ,脉络阻滞 ,并论述了该病机的临床依据。

类风湿性关节炎可采用中医护理

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,以侵蚀性关节炎为主要特征,这种疾病的病理基础是滑膜炎,早期会出现关节晨僵、肿胀、疼痛等,持续发展会导致关节畸形,并使关节丧失正常的功能。中医将类风湿性关节炎称为“痹症”或“历节病”在《金匮要略》中指出这种疾病多因“风寒湿三气杂至,合而为.痹也”。而在《黄帝内经》的《灵枢,百病始生》中写道“风寒湿热不得虚,邪不能独伤人”,意指风雨寒热等外在邪气,对正气充足的人来说不足以致病,但体虚的人却容易受其伤害。这说明风、寒、湿诸邪是疾病发生发展的外部条件,而人体正气不足则是发病的内在因素。

类风湿性关节炎中医病机特点之探析

探索类风湿性关节炎的中医病机特点。认为本病的病机关键是邪正交争中的邪侵与正虚;正气亏虚为类风湿性关节炎发生的基础;痰瘀互结是反复不愈、关节肿大变形的病理基础;病位在筋脉关节,日久累及肝、脾、肾等脏器;病性属本虚标实或虚实夹杂。

宋代以后中医文献对类风湿性关节炎中医病机的认识

类风湿性关节炎(RA)发病率较高,病程长,致畸和致残率高。对类风湿性关节炎中医病机的研究有利于在临床上治病求本,提高疗效。宋代以后中医文献多认为类风湿性关节炎病机关键是邪正交争中的正虚与邪侵,正气亏虚为发病基础,人体感受风寒湿热之邪后,日久不愈,关节经络受阻,气血运行不畅,瘀滞不通,可导致瘀血。痰瘀互结是其反复不愈和关节肿大变形的病理基础。

唐代以前中医文献对类风湿性关节炎中医病机的认识

唐代以前中医文献认为类风湿性关节炎的中医病机为气血不足、营卫失和、肝肾亏虚,风寒湿邪乘虚侵袭人体,或经久不愈,邪气留于经络关节,郁而化热,使经脉痹阻,气血失宣,筋骨失养。其中以正气亏虚为类风湿性关节炎发生的基础,风寒湿之邪外侵为发病之标。

中医对风湿性关节炎的病因病机认识及治疗现状研究

本文简述中医对风湿性关节炎的病因病机认识及治疗现状,以期为临床相关研究提供参考。

类风湿性关节炎的中医病因病机探讨

笔者对97例类风关患者进行了病因调查及临床分析,发现内伤杂病为诱因而发病的人数远大于外感风寒湿为诱因的发病人数。文中论述了脏腑功能失调、内生湿浊以及痰瘀等因素在本病发生发展中的重要地位,并认为瘀血可以致痹,指出了湿邪胶着,痰瘀凝结是本病的病理关键。

论“营卫留止”对风湿免疫疾病证治的启示

在深入探析《内经知要》中“营卫留止”本义的基础上,认为其描述了营气与卫气不协调、不畅达的状态,可看作痹病的内因之一。结合现代风湿免疫疾病中部分血管炎的临床表现,探讨“营卫留止”思想对于临床诊疗的启示意义,从而丰富对于风湿免疫疾病的中医证治认识。并附评医案1则。

论风药在盆腔炎性疾病后遗症治疗中的应用

盆腔炎性疾病后遗症是妇科常见的慢性疾病,其成因复杂,病程长,缠绵难愈,对女性的生殖健康与正常生活都产生了严重影响。风药能祛除风疾并兼有风木属性,具有“升、行、透、窜、动”的特性,针对盆腔炎性疾病后遗症“湿、瘀、郁、虚”的病因病机,能从“助运胜湿、活血化瘀、开散气结、补而不滞”四个方面发挥协同作用。文章从盆腔炎性疾病后遗症的病因病机出发,探讨了风药在本病治疗中的机理及应用,并附验案一则,为该病的中医治疗提供参考。

培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,其发病机制复杂,病理表现繁多。中医学认为该病与肺脾关系最为密切,肺虚及脾,脾虚累肺,相互影响,致使病情迁延,反复发作。治疗时应重视培土生金,不限于肺,不忘于脾,多方兼顾。培土生金法历史悠久,随着朝代更迭,治法被不断丰富与发展,体现出“培土”不仅为补脾益气,更是调和脾胃、濡润中焦、扶正固本、补益宗气,从而达到治理肺脏的效果。在现代医学领域中,培土生金法治疗慢阻肺的科学内涵逐渐清晰,对不同病情都有着卓越的疗效,充分体现出治法的重要性及优越性,以期能为中医药对该病的防治提供参考。

高血压伴焦虑状态的中医病机及其诊疗进展

随着人口老龄化、城市化和社会经济的变化,我国高血压发病人数呈逐年升高趋势,其中合并焦虑的高血压人数也在不断增加。现代医学模式正由“生物学”转变为“生物-心理-社会学”,高血压属于心身疾病范畴,高血压伴焦虑不仅产生躯体以及精神的痛苦,还严重影响个体的生命质量和社会心理功能,而中医药自古重视情志因素对疾病的影响。通过查阅近年来的相关文献,从中医对高血压伴焦虑状态的认识、病因病机、中医治疗方面进行探讨,包括从肝、痰、虚论治的药物治疗,针刺、五行音乐、养生功法等非药物治疗,论述中医药对高血压伴焦虑状态的临床研究成果,以期为中医药干预高血压伴焦虑状态的相关研究、临床诊疗提供思路。

从五脏浅谈类风湿性关节炎的病因病机

类风湿性关节炎的形成与脏腑功能失调有着密切的关系,文章重点从五脏角度对类风湿性关节炎的病因病机进行系统的阐述,以期指导临床。

类风湿性关节炎病机的再认识

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是现代医学的病名,在中医文献中尚无相对应的特指名称,属于痹证的范畴。其中(九壬)痹、顽痹、历节风、骨槌风等病所描述的症状,传统认为与RA大致相符。对RA的病机的认识,通常均按痹证的一般病机来论述,在一定程度上忽略了RA的病变特性,缺乏对RA病变特质的深层认识,影响了对RA的临床辨治。由于现代中医疾病名正在进行深入地分化研究,对原来范畴较大、名称宠统的病证,分化为各个不同的疾病。RA也被分化为一独立的病证,或称为“历节风”,或称为“(九壬)痹”。因此,更有必要对RA的病变机理进行重新认识。

“血瘀证”视角下2型糖尿病合并泛血管疾病的关系

泛血管疾病是2型糖尿病(T2DM)的常见合并疾病,也是T2DM患者致残致死的重要原因,因而预防T2DM合并泛血管疾病的病情进展是临床关注的重点。现代理论研究多将T2DM归属于“消渴”范畴,通过整理T2DM合并泛血管疾病的病因病机和机制研究,分析消渴心病、消渴肾病、消渴目病的因机内核,确定其核心为血瘀证,瘀血又作为其病理产物贯穿始终。