医疗失效及效应分析模式在降低手术室风险事件中的应用效果

目的分析医疗失效及效应分析模式在降低手术室风险事件中的应用效果。方法对我院收治的手术患者进行研究。根据护理管理模式的不同将患者分为对照组(常规护理管理)与实验组(医疗失效及效应分析模式下的护理管理)。观察两组医疗失效模式RPN值、护理不良事件发生情况、手术医师对护理工作满意情况。结果实验组异物遗留RPN值、电灼伤RPN值、标本丢失RPN值、压疮RPN值,均显著低于对照组,且各项均存在显著性差异,P<0.05。实验组在护理不良事件发生率、手术医师对有效沟通满意度、手术护理安全满意度、手术体位满意度、感染预防措施满意度、锐器伤预防满意度,均显著高于对照组的,且各项均存在显著性差异,P<0.05。结论医疗失效及效应分析模式的应用,不仅有利于提高临床护理质量,同时也有助于促进医护之间紧密配合,提高手术安全性,值得推广。

基于循证医学的全面质量管理联合人本位护理对体检中心护理质量及风险事件的影响

分析基于循证医学的全面质量管理联合人本位护理对体检中心护理质量及风险事件的影响。方法 通过便利抽样法,选取2020年1月至2021年12月于医院体检中心进行健康体检的200例体检者为研究对象,以健康体检时间分为对照组(2020年1—12月,100例)和研究组(2021年1—12月,100例),分别应用常规护理干预和基于循证医学的全面质量管理联合人本位护理干预,比较两组体检者的体检效率、护理质量、风险事件、护理满意度。结果 研究组患者的体检等待时间、体检时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理礼仪、知识宣教、人文关怀以及沟通能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组风险事件发生率2.00%明显低于对照组10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意率94.00%明显高于对照组81.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于循证医学的全面质量管理联合人本位护理可明显提高体检中心护理质量以及体检效率,降低风险事件发生率,并可提高体检者满意率,护理干预效果满意,值得临床重视。

风险防范式护理对儿科护理风险事件及护理满意度的影响

目的分析在儿科护理中实施风险防范式护理干预对护理满意度及护理风险事件发生率的影响。方法选取厦门大学附属妇女儿童医院儿科于2021年3月至2023年2月期间收治的100例住院患儿作为研究对象,遵循随机数字表法分组原则,将患儿分成对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组患儿实施常规护理干预,观察组患儿开展风险防范式护理,对比两组护理依从性、护理满意度、护理风险事件发生率、PSQI评分及住院时间等。结果观察组患儿护理依从性、护理满意度均高于对照组(均P<0.05)。观察组患儿护理风险事件发生率、PSQI评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组患儿住院时间短于对照组(P<0.05)。结论在儿科护理中采取风险防范式护理服务能够显著提升患儿依从性以及患儿家长对护理工作的护理满意度,最大程度上降低护理风险事件的发生率,同时缩短患儿的住院时间,帮助患儿尽快康复。

认知行为干预对住院腹膜透析患者遵医行为、运动能力和风险事件的影响

目的:探讨腹膜透析患者采取认知行为干预的应用效果。方法:依据随机数字表法将120例腹膜透析患者分成实验组(60例)和对照组(60例);对照组应用常规护理干预,实验组在对照组基础上,采取认知行为干预;对两组患者干预前后遵医行为、运动能力、风险事件以及护理满意度进行评价。结果:两组干预后在规范腹膜透析、科学饮食、按时用药、合理运动、自我监测各方面能力较干预前提高,而实验组得分较对照组高(P<0.05);两组干预后在6 min步行试验(6MWT)距离与握力高于干预前,而实验组干预后6MWT、握力均高于对照组(P<0.05);实验组风险事件总发生率为5.00%,对照组为20.00%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度95.00%显著高于对照组78.33%(P<0.05)。结论:采取认知行为干预,可以明显改善住院腹膜透析患者的遵医行为情况,提高运动能力及护理满意度,降低腹膜透析相关风险事件发生率,值得推广。

基于知识图谱的轨道交通运营风险事件智能分析研究

目前城市轨道交通运营风险事件频发,复杂的内部结构和网络化运营模式使得各风险之间动态关联,致险因素不易识别和管理;风险管理知识碎片化,分散存储在各种资料中,相关管理者不易获取管理经验。为解决以上问题,基于人工智能领域的网络爬虫技术和知识图谱技术,从各城市的政府官网、专业网站以及百度新闻网页获取2000—2022年间的549起城市轨道交通运营风险事件资料,使用Neo4j图数据库构建城市轨道交通运营风险事件知识图谱,实现对风险事件数据的可视化展示与智能分析。通过对风险事件开展四类分类查询、三类统计分析及两类关联路径问答研究,对以往风险事件进行智能分析,为后续类似风险事件提供事前防范或者事后处置的管理经验。研究表明:在城市轨道交通领域应用知识图谱,可以保障风险事件信息持续存储功能及效率,优化风险事件统计途径及可视化效果,实现事件关联关系灵活化智能分析,可为城市轨道交通运营期间风险的前馈控制和反馈响应提供管理经验和参考建议。

轨道交通运营风险事件的事理图谱构建及演化分析

为厘清轨道交通运营风险中碎片化、口语化事件信息的演化逻辑,以轨道交通运营风险事件新闻中的部分内容作为数据源,抽取事件信息和事件关系,通过Neo4j构建轨道交通运营风险事件的事理图谱,进而利用Bert模型、层次聚类和莱文斯坦距离对风险事件进行泛化,并进一步梳理得出泛化事件的逻辑关系,由此得到轨道交通运营风险事件的演化路径和发展方向。研究结果表明:层次聚类方法中轮廓系数大于0.9,本文方法具有可行性。研究结果可为轨道交通运营风险防范及应急决策选择提供参考和支持。

分组护理管理在降低手术室护理管理风险事件的应用价值

目的分析分组护理管理在降低手术室护理管理风险事件中的应用价值。方法选取2022年10月至2023年10月于我院收治的80例手术患者,根据不同手术室护理管理方案进行分组,对照组(n=40)应用常规护理管理模式,观察组(n=40)应用分组护理管理模式,比较两组患者临床相关指标、护理质量评分、风险事件发生情况及满意度。结果两组手术用时、切口愈合时间及住院时间差异明显,观察组更短(P<0.05);观察组护理质量各项(工作态度、消毒隔离、环境管理、人文关怀、护理安全、护理质控)评分均高于对照组(均P<0.05);观察组手术室风险事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论分组护理管理对于降低手术室风险事件发生率具有重要作用,有助于促进患者恢复,提高护理质量及满意度。

手术室细致化护理对胫骨骨折内固定患者应激反应及风险事件发生的影响

目的:探讨手术室细致化护理在胫骨骨折内固定患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年6月我院收治的64例胫骨骨折内固定患者,按随机数字表法分2组,各32例。对照组采取常规护理,观察组采取手术室细致化护理。对比两组应激反应、心理状态、风险事件、并发症发生率及膝关节功能。结果:术毕,观察组呼吸频率、心率、收缩压、舒张压、护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、风险事件、并发症发生率均低于对照组,美国纽约特种外科医院(HSS)评分高于对照组(P<0.05)。结论:手术室细致化护理能减轻胫骨骨折内固定患者生理应激与负面情绪,减少风险事件、并发症的发生,利于膝关节功能康复。

急诊患儿静脉输液治疗期间发生风险事件的影响因素

目的分析急诊患儿静脉输液治疗期间发生风险事件的影响因素。方法将2023年3—10月于医院急诊行静脉输液治疗期间发生风险事件的42例患儿作为发生组,另收集同期未发生风险事件的42例患儿作为未发生组。采用自制问卷收集两组患儿及护士的相关资料并进行比较,分析急诊患儿静脉输液治疗期间发生风险事件的影响因素。结果两组患儿年龄、平均输液时间、输液护士工作时间、急诊输液时患儿护士人数比比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿性别、静脉穿刺部位、首次静脉输液占比、输液速度、输液护士年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患儿年龄小、平均输液时间长、输液护士工作时间短、急诊输液时患儿护士人数比高是急诊患儿静脉输液治疗期间发生风险事件的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论患儿年龄小、平均输液时间长、护士工作时间短、急诊输液时患儿护士人数比高均是急诊患儿静脉输液治疗期间发生风险事件的危险因素,临床需重点关注年龄小、输液时间长的患儿,并加强对急诊护士的护理技能培训,增加急诊值班人员数等,以减少急诊患儿静脉输液治疗期间风险事件的发生。

重大风险事件下中美股票市场风险溢出效应研究

金融全球化背景下,重大风险事件所具有的突发性与不确定性给世界金融市场的稳定带来了极大的挑战,各国政府当局和学术界高度关注金融风险的快速传导和跨国、跨市场的溢出问题。本文基于溢出指数模型,从静态和动态两个层面定量研究中美股票市场风险溢出效应的动态趋势以及发生重大风险事件时风险溢出强度和传导方向的动态演变过程。研究发现,中美股票市场之间存在显著的风险溢出效应,美国市场是风险净溢出者,中国市场是风险溢出的净接受者;中美股市之间的风险溢出效应具有明显的时变特征,政治、经济、金融以及公共卫生等重大风险事件对股票市场溢出效应有显著增强的影响;中美股市风险溢出效应的传导方向由市场间的单向溢出转变为A股市场、中国香港市场和美国市场两两之间显著的双向溢出。因此,建议监管当局根据风险的时变特征和传导方向增强金融风险防控政策决策的全局性和前瞻性。

责任制护理方案对产科风险事件发生率、护理质量、患者满意度的影响

目的:探讨责任制护理方案对产科风险事件发生率、护理质量、产妇满意度的影响。方法:选取2020年1月至2021年5月本院产科接收的产妇216例,随机分为对照组108例和观察组108例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上实施责任制护理方案,观察并比较两组的平均住院时间、护理质量评分、风险事件以及满意度。结果:观察组风险发生率低于对照组。观察组的护理质量评分高于对照组。对照组护理满意度(80.6%)低于观察组(91.7%)。观察组的平均住院时间低于对照组。统计差异明显(P<0.05)。结论:责任制护理方案在产科护理中得以运用,能够提高护理质量,降低产科风险事件发生率,提高护理满意度,减少住院时间,值得临床推广使用。

第三代头孢菌素类药物临床用药的风险事件分析及预防机制研究

目的:探讨第三代头孢菌素类药物临床用药的风险事件及预防机制.方法:回顾性分析我院第三代头孢菌素类药导致风险事件的84例患者临床资料,统计分析本组患者不同风险事件的占比及年龄分布情况,为后续科学合理用药提供数据参考.结果:用药风险事件以过敏反应(61.90%)为主,其次为消化系统反应(20.24%);其中过敏反应构成比均高于其他风险事件构成比(P<0.05).年龄≤10岁的患儿及年龄>60岁的老年患者风险事件构成比均高于其他年龄阶段患者(P<0.05).结论:抗菌药物临床用药的风险事件以过敏反应为主,其中儿童与老年群体更容易出现用药风险事件,临床用药前需要严密掌握患者指征,调控用药剂量与用药周期,提升用药安全性.

基于风险管理的精细化干预对脑胶质瘤患者术后风险事件及生活质量的影响

目的探讨基于风险管理的精细化干预对脑胶质瘤患者术后风险事件及生活质量的影响。方法将105例脑胶质瘤手术患者按干预方式的不同分为对照组(n=51)和观察组(n=54),对照组患者采取常规干预,观察组患者采取基于风险管理的精细化干预。比较两组患者术后恢复情况、术后风险事件发生率、并发症发生率以及生活质量。结果观察组患者术后首次排便时间、术后首次下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后风险事件总发生率、并发症总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均较干预前升高,且观察组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于风险管理的精细化干预应用于脑胶质瘤术后患者,可降低患者术后风险事件及并发症发生率,改善患者生活质量,促进患者术后康复。

基于前馈控制理念的风险预警干预护理对膝关节置换术患者术中风险事件发生率及应激反应的影响

目的 探讨基于前馈控制理念的风险预警干预护理对膝关节置换术患者术中风险事件发生率及应激反应的影响。方法 选取2019年1月至2022年7月收治的86例行膝关节置换术患者为研究对象,根据手术先后顺序将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规手术室护理,观察组在对照组基础上加基于前馈控制理念的风险预警干预护理。比较两组的术中风险事件发生情况、应激反应指标及护理人员的风险管理评分。结果 观察组的术中风险事件总发生率为4.65%,低于对照组的20.93%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的E、NE及Cor水平均升高,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的风险管理意识、风险管理态度、风险意识及风险管理行为评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于前馈控制理念的风险预警干预护理相较于常规手术室护理干预,不仅能够降低膝关节置换术患者的术中风险事件发生率及减轻应激反应,还能提升护理人员的风险管理能力,值得推广。

肿瘤内科护理风险事件的原因分析与防范措施

分析肿瘤内科护理风险原因,并探讨其防范措施。方法 以100例肿瘤内科住院病患为入组人员,纳入CGHL组(常规护理组)与FXHL组(风险护理组),2组均50例;对比其护理质量、护理风险事件、病患好评率。结果 FXHL组护士护理质量中风险意识、主动服务、病房管理、安全护理的得分(90.17±5.74分、91.76±5.33分、93.97±4.14分、91.24±4.18分)均高于CGHL组(86.24±5.20分、86.15±4.91分、89.15±4.33分、85.13±3.95分),P<0.05。FXHL组病患的护理风险事件发生率(8.00%)低于CGHL组(22.00%),P<0.05。FXHL组病患的病患好评率(100.00%)高于CGHL组(88.00%),P<0.05。结论 肿瘤内科护理风险原因较多,实施风险护理、做好防范措施,可提高护理质量与病患好评率,减少护理风险,可推行。

PDCA循环与预防性护理服务联合降低手术室护理风险事件发生率的效果研究

目的:研究PDCA (计划、执行、检查、处理)循环与预防性护理服务联合用于降低手术室护理风险事件发生率的效果。方法:选取2022年3月~2024年3月接受手术治疗的患者102例,采用随机数字表法进行对等分组,对照组(n = 51),行常规手术室护理,研究组(n = 51),行PDCA循环与预防性护理服务联合护理,以两组护理质量、手术室风险事件发生率以及护理满意度作为指标,观察组间护理效果。结果:护理后,与对照组相比,研究组护理配合、消毒麻醉、设备管理以及器械准备评分均明显更高(P Objective: This paper aims to study the effect of combining PDCA (planning, executing, checking, processing) circulation with preventive nursing services to reduce the incidence of risk events in operating room nursing. Methods: 102 patients who received surgical treatment in our hospital from March 2022 to March 2024 were selected. Randomized number table method was used to conduct equivalent grouping. The control group (n = 51) received routine operating room nursing, and the research group (n = 51) received PDCA circulation and preventive nursing service combined nursing. The nursing effect between the two groups was observed by taking the nursing quality, the incidence of risk events in the operating room, and nursing satisfaction as indicators. Results: After nursing, compared with the control group, the study group had significantly higher scores for nursing cooperation, disinfection and anesthesia, equipment management, and instrument preparation (P < 0.05);The incidence of nursing risk events in the operating room of the research group was 3.92%, which was lower than 19.61% in the control group (P < 0.05);The satisfaction scores of nursing familiarity, comprehensiveness, timeliness, and standardization in the research group were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: The combination of PDCA cycle and preventive nursing service can effectively improve the quality of nursing service in operating room, reduce the risk of nursing risk events in operating room, and has higher satisfaction, which is worth promoting.

五大措施预防运动风险事件发生

运动风险事件是指因运动而产生的身体特殊伤害情形。我们在身体活动中面临的风险主要包括:受伤、关节疼痛、跌倒、骨折、中暑和心血管意外。受伤是身体活动中经常会遇到的风险,包括组织挫伤、关节扭伤和肌肉拉伤等。

急性颅脑损伤手术病人的标准作业流程手术室护理干预效果及对风险事件的影响

探究急性颅脑损伤手术病人的标准作业流程手术室护理干预效果及对风险事件的影响。方法 于2020年1月~2020年12月,选取横州市人民医院55例急性颅脑损伤手术病人,利用单双数(1/2)法,分为CGH组(27例)、BZH组(28例)、依次实施常规护理、标准作业流程手术室护理干预,对比两组手术情况、护理效率、苏醒GCS评分、风险事件发生情况及满意度情况。结果 手术时间、术中物品添加次数:BZH组<CGH组,P<0.05,术中出血量比较,P>0.05;时间指标:BZH组<CGH组,P<0.05;护理前,两组苏醒GCS评分比较,P>0.05,护理后,苏醒GCS评分:BZH组<CGH组,P<0.05;风险事件发生:BZH组<CGH组,护理满意度:BZH组>CGH组,P<0.05。结论 对于急性颅脑损伤者在手术室护理干预中,融入标准作业流程内容,可使手术安全性提升,建议推广。

风险护理对糖尿病胰岛素泵治疗患者风险事件及生活质量的影响

评价风险护理对糖尿病胰岛素泵治疗患者风险事件及生活质量的影响。方法以贵港市港北区人民医院2023.1-2023.4收治的30例糖尿病胰岛素泵治疗患者作为观察对象,采用抽签法进行分组,即实验组给予风险护理、参照组给予常规护理各15例,对比两组护理效果。结果干预后,实验组患者的护理效果优于参照组(P﹤0.05)。结论风险护理的应用可以提高糖尿病胰岛素泵治疗患者的护理效果。

血清vaspin、sVCAM-1、MCP-1、IL-6、hs-CRP水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的相关性及对血管风险事件的预测价值

目的:探讨血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化(CAS)程度的相关性及对血管风险事件的预测价值。方法:选取2021年1月—2022年1月连云港市东方医院收治的106例ACI患者作为ACI组,另选取同期55例健康体检者作为对照组,所有受试者均接受血清vaspin、sVCAM-1、MCP-1、IL-6、hs-CRP水平检验,比较两组及ACI组不同CAS程度患者血清指标水平。分析血清vaspin水平与CAS程度的相关性及各指标水平对血管风险事件的预测价值。结果:ACI组血清vaspin水平较对照组更低(P<0.05),sVCAM-1、MCP-1、IL-6、hs-CRP均较对照组水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着CAS程度加重,患者的血清vaspin水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清vaspin水平与ACI的CAS程度呈负相关(rs=-0.325,P<0.05)。106例ACI患者中,共有18例(16.98%)发生血管风险事件,单因素分析显示,有血管风险事件患者年龄、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、血清vaspin、sVCAM-1、MCP-1、IL-6、hs-CRP与无血管风险事件患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清sVCAM-1、MCP-1、IL-6、hs-CRP是ACI患者血管风险事件发生的独立危险因素(P<0.05),vaspin是ACI患者血管风险事件发生的保护因素(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示,血清vaspin、sVCAM-1、MCP-1、IL-6、hs-CRP预测ACI患者血管风险事件发生的曲线下面积分别为0.822、0.751、0.698、0.727、0.769(P<0.05)。结论:血清vaspin在ACI患者体内的水平偏低,该指标与CAS程度呈负相关,血清vaspin、sVCAM-1、MCP-1、IL-6、hs-CRP对ACI患者血管风险事件的发生有着较高的预测价值。