内镜下注射肉毒毒素(TBX)治疗食管贲门失弛缓症26例分析

内镜下球囊扩张治疗食管贲门失弛缓症近年来报告较多,但注射TBX治疗该病的报道甚少。自2006-01～2011-08,我科在TBX注射成功治疗痉挛性斜颈、斜视及面肌痉挛。

食管贲门失弛缓症的中医治疗

食管贲门失弛缓症是一种以食管的原发性功能几乎完全丧失为特征的功能性疾病,主要表现为食管无蠕动和食管下段括约肌(LES)压力升高,食物无法顺利通过该处而滞留于食管内,从而逐渐使食管的张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病.

内镜下气囊扩张术治疗食管贲门失弛缓症临床疗效观察

目的 探讨内镜下气囊扩张术治疗食管贲门失弛缓症近期和远期临床疗效。方法 选择贲门失弛缓症病人12例为研究对象，进行气囊扩张。术后1周内行X线钡餐检查，术后半年内每月随访1次，以后每3个月随访检查1次。结果 所有病人在术后吞咽困难症状均有明显缓解。随访结果表明，在3、6、12个月随访期内，症状缓解率依次为91．7％(11／12)，90％(9／10)、83．3％(56)。随着术后时间延长，症状缓解率呈逐渐下降的趋势。本组病人扩张术后虽然有局部粘膜撕裂、渗血等并发症，皆可自行缓解，未发生上消化道大出血、食管穿孔等严重并发症。结论 内镜下气囊扩张治疗食管贲门失弛缓症具有较好的疗效，且操作较简单，损伤小，恢复快，比较安全。

A型肉毒素治疗食管贲门失弛缓症

食管贲门失弛缓症(achalasia，AC)为食管神经肌肉功能障碍性疾病。主要特征是食管下括约肌(LES)高压，食管缺乏蠕动和对吞咽动作的松弛反应障碍性疾病。本病的治疗主要是通过各种方法降低LES压力。传统的治疗方法有气戏扩张及括约肌切开术，但有出血、穿孔并发症的可能，口服药物疗效欠佳。我们采用食管下括约肌注射A型肉毒毒素(BTXA)9例，效果较好，报告如下。

内镜下气囊扩张治疗8例食管贲门失弛缓症

目的 运用气囊导管狭窄扩张器,治疗食管贲门失弛缓症。方法 对8例食管贲门失弛缓症病人,经胃镜引导插入气囊导管狭窄扩张器至狭窄部位,缓慢向气囊注气,压力达250～300kPa,气囊直径扩至3.2cm。结论 内镜下气囊扩张治疗食管贲门失弛缓症是一种安全有效的方法。

中药治疗8例食管贲门失弛缓症

报道8例食管贲门失弛缓症,症状表现为实多虚少,治以行气散结、化痰祛淤、和胃降逆为主,扶脾益胃为辅,拟芍药甘草汤、旋复代赭汤合丹参饮加减方,结果痊愈3例,好转3例,未复查2例。

内镜下气囊扩张治疗食管贲门失弛缓症19例临床观察

食管贲门失弛缓症又称为贲门痉挛或巨食管症，是一种食管神经肌肉功能失调疾病，目前认为治疗效果较好的方法为气囊扩张。我院于2006年8月-2008年8月采用内镜下气囊扩张治疗食管贲门失弛缓症19例。现报告如下。

食管贲门失弛缓症的围手术期护理体会

目的:总结食管贲门失弛缓症的围手术期护理措施,提高临床护理质量与护理水平。方法:本组10例患者在手术治疗的同时严密观察病情变化,做好心理、呼吸道及各种管道的护理。结果:3例患者痊愈出院,7例患者好转出院。结论:术后细致的病情观察,充分的引流和营养支持是治疗成功的关键;而精心的专业化护理在治疗食管贲门失弛缓症患者中也起到降低死亡率、保障患者治愈的重要作用。

益气滋阴镇逆汤治疗食管贲门失弛缓症疗效观察

目的:观察益气滋阴镇逆汤治疗食管贲门失弛缓症的临床效果。方法:将76例食管贲门失弛缓症患者随机分为两组,治疗组40例,对照组36例。治疗组在常规西药治疗基础上加用益气滋阴镇逆汤。对照组常规西药治疗,30天观察疗效。结果:治疗组总有效率90.25%,明显高于对照组77.78%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气滋阴镇逆汤联合西药治疗食管贲门失弛缓症疗效显著,有临床推广应用价值。

中西医结合治疗食管贲门失弛缓症并食管内巨大食物团块1例

病人女48岁。于2004-11-01初诊。病人既往有吞咽困难病史20余年，未曾诊治。近半月症状加重，尤其最近1周滴水未进，食后即吐。查体：BP80／50mmHg，而黄体瘦，四肢欠温，舌质淡，黄白腻，脉细弱。胃镜示：食管下段呈痉挛状态，镜身勉强通过，腔内大量食物残渣，经过镜身反复进出贲门口及冲洗后残渣去除，局部黏膜见大量点片状糜烂。

浅谈食管贲门失弛缓症内科治疗

目的:评探讨食管贲门失弛缓症患者临床内科治疗方法。方法:选取临床80例食管贲门失弛缓症患者采取药物治疗,食管引流,扩张治疗资料进行分析。结果:临床治疗效果满意,贲门失弛缓症的患者近期疗效达100%。结论:通过治疗降低下食管括约肌压力,解除LES失弛缓,以便食物顺利通过食管进入胃腔。