食道超声心动图辅助胸腔镜左心耳夹闭术在高栓塞和高出血风险心房颤动患者中的应用

目的探讨食道超声心动图辅助胸腔镜左心耳夹闭术在高栓塞和高出血风险心房颤动患者中的安全性和疗效。方法回顾性分析2021年11月~2023年5月14例高栓塞和高出血风险的心房颤动患者资料。均有脑梗死史,CHA2 DS2-VASc评分3~7分,(5.0±1.4)分;HAS-BLED评分3~4分,(3.3±0.5)分。两孔法胸腔镜手术,食道超声心动图辅助采用国产E-Clip左心耳闭合系统行左心耳夹闭术。结果全组手术均顺利完成,手术时间(39.6±7.7)min,术后总引流量(80.4±37.1)ml,引流管留置时间(26.0±2.5)h。14例随访3~21个月,中位时间8个月。经胸超声心动图显示左心耳夹闭完全,无残余漏,左心房内未见血栓形成。头颅CT未见新发脑梗死或出血灶。心电图提示窦性心律2例,12例仍为心房颤动。结论食道超声心动图辅助胸腔镜左心耳夹闭术能够完全夹闭左心耳,避免高栓塞和高出血风险心房颤动患者新发脑卒中,并对少数患者起到电隔离左心耳的作用而消除心房颤动。

小剂量咪达唑仑复合舒芬太尼在住院患者经食道超声心动图检查中的应用效果观察

目的观察小剂量咪达唑仑复合舒芬太尼在住院患者经食道超声心动图(TEE)检查中的应用效果。方法采用前瞻性队列研究的方法,共纳入2017年2月至9月于河北医科大学第二医院行TEE检查的260例住院患者,分为单纯表面麻醉组(C组)54例,咪达唑仑组(M组)27例和咪达唑仑复合舒芬太尼组(MS组)179例。三组患者均给予丁卡因胶浆行口咽部表面麻醉,C组不作其他处理,M组静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg,MS组静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg并静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg。M组和MS组术中根据患者反应决定是否追加药物。记录三组患者入室后(T_(0))、探头置入成功时(T_(1))、探头置入成功后5 min(T_(2))的无创血压收缩压(NSBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO_(2)),记录探头置入难易程度、TEE检查时间、术中不良事件、检查者满意度。检查结束后用改良Aldrete量表评分判断患者恢复程度。术后24 h随访患者对麻醉的满意度及术后不良反应发生情况。结果三组探头置入难易程度、检查者满意度评分和患者术后对麻醉的满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。与C组同时间点比较,M组和MS组T_(1)和T_(2)时间点NSBP和SpO_(2)降低,MS组T_(1)和T_(2)时间点HR降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与M组同时间点比较,MS组T_(2)时间点SpO_(2)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与T_(0)时间点相比,C组T_(1)和T_(2)时间点HR升高,MS组的HR在T_(2)时间点降低,M组和MS组T_(1)和T_(2)时间点NSBP降低,MS组T_(1)和T_(2)时间点SpO_(2)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组术中不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),均未出现需要处理的心动过缓和心动过速。C组患者术后恶心发生率显著高于M组和MS组,术后咽部不适发生率显著高于MS组(P<0.05)。术中不良事件和术后不良反应经及时处理后所有患者均恢复正常,无不良后果发生。结论在表面麻醉的基础上,小剂量咪达唑仑、咪达唑仑复合舒芬太尼均可安全有效地应用于住院患者TEE检查中,咪达唑仑复合舒芬太尼的效果更佳,但需注意可能发生的低氧血症。

经食道超声心动图在卵圆孔未闭合并房颤患者左心耳容积和功能改变评估中的应用

目的 探讨经食道超声心动图在卵圆孔未闭合并房颤患者左心耳容积和功能改变评价中的应用价值。方法 选取卵圆孔未闭患者80例为研究对象,根据是否合并房颤分为房颤组(n=44)和非房颤组(n=36),另选取同期检查的健康者30例作为对照组。3组行经食道超声心动图检查。比较3组左心耳容积及功能变化情况。结果 房颤组及非房颤组患者左心耳最大容积(LAAV_(max))、左心耳最小容积(LAAV_(min))、左心耳开口最大面积(MA)、左心耳开口最大长径(MD)大于对照组,左心耳最大排空速度(LAAeV)及左心耳最大充盈速度(LAAfV)小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。房颤组左心耳自发显影(SEC)患者的LAAV_(max)、LAAV_(min)、左心耳开口MA、左心耳开口MD大于非房颤组,LAAeV及LAAfV小于非房颤组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,房颤组的终点事件发生率高于非房颤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经食道超声心动图在卵圆孔未闭合并房颤患者左心耳容积和功能改变评价中的应用效果较好。合并房颤患者的左心耳功能较未合并房颤患者差。

经食道超声心动图监测在小儿先天性心脏病封堵术中应用价值

目的探究经食道超声心动图监测在小儿先天性心脏病封堵术中应用价值。方法选取2021年1月至2022年1月本院收治的86例患有小儿先天性心脏病行封堵术治疗的患儿,使用随机数表法将其分为观察组(n=43)及对照组(n=43)。观察组术中接受经食道超声心动图监测,对照组术中未接受经食道超声心动图监测,对比两组患儿的手术相关指标、封堵成功率、术后异常情况发生率及心功能指标。结果观察组的手术时间、安置封堵器时间、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间、术后住院时间、二次手术率均低于或短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的封堵成功率(88.37%)高于对照组(69.76%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后异常情况发生率(4.65%)低于对照组(18.60%),差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容(LVESV)、每搏输出量(LVSV)、射血分数(LVEF)相较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组的各项指标水平均下降,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿先天性心脏病封堵术中应用经食道超声心动图监测,有助于术中问题的及时发现及修正,提高手术成功率,促进患儿心功能的恢复。

全程经食道超声心动图引导机器人辅助经导管二尖瓣缘对缘技术治疗功能性二尖瓣反流一例

本文报道全程经食道超声心动图引导联合机器人辅助经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)治疗功能性二尖瓣反流(MR)病例。患者55岁女性,罹患慢性心力衰竭,在指南指导最优药物治疗下仍具有明显临床症状且MR重度(4+),在全程经食道超声心动图引导及机器人辅助下行TEER,手术采用全身麻醉及全程经食道超声心动图引导,引导导管置入左心房后,TEER系统与操控模块契合,取代手动操作,精准的将一枚二尖瓣夹置入A2/P2区,MR降低至轻度(1+),患者术后康复顺利并出院。

经食道超声心动图右心声学造影中应用手振加血激活生理盐水显影对卵圆孔未闭的诊断价值

目的 探讨经食道超声心动图右心声学造影(TEE-cTTE)中应用手振加血激活生理盐水(ASB)显影对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法 选取2020年7月至2023年1月临汾市人民医院疑似PFO患者106例,根据相关诊断标准分为PFO组(78例)与非PFO组(28例),均行TEE-cTTE检查,根据造影剂类型分为ASB、手振激活50%葡萄糖溶液(AGB)、手振激活生理盐水(AS),对比3种造影剂右心开始显影到微气泡逐渐减少到每帧图像低于10个微气泡的时间(T-R)、两组卵圆孔内径和隧道长度,分析3种造影剂行TEE-cTTE检查对PFO、PFO类型及右向左分流(RLS)的诊断价值。结果 ASB静息状态下、Valsalva动作下T-R长于AGS、AS,AGS静息状态下、Valsalva动作下T-R长于AS(P<0.05);3种造影剂检测PFO组卵圆孔内径长于非PFO组(P<0.05);ASB、AGS检测的PFO组卵圆孔内径长于AS检测(P<0.05);ROC曲线分析,ASB行TEE-cTTE诊断PFO的AUC为0.872(95%CI 0.793~0.929),敏感度为92.31%(72/78),特异度为82.14%(23/28);AGS行TEE-cTTE诊断PFO的AUC为0.842(95%CI 0.758~0.905),敏感度为89.74%(70/78),特异度为78.57%(22/28);AS行TEE-cTTE诊断PFO行TEE-cTTEAUC为0.672(95%CI 0.574~0.760),敏感度为80.77%(63/78),特异度为53.57%(15/28),提示ASB、AGS行TEE-cTTE诊断PFO的价值优于AS;ASB行TEE-cTTE检查诊断PFO类型、RLS分级与临床诊断结果的一致性较高(Kapp值=0.819、0.838);AGS行TEE-cTTE检查诊断PFO类型、RLS分级与临床诊断结果的一致性一般(Kapp值=0.653、0.655);AS行TEE-cTTE检查诊断PFO类型与临床诊断结果的一致性较差(Kapp值=0.393),诊断RLS分级与临床诊断结果的一致性一般(Kapp值=0.480)。结论 TEE-cTTE检查中应用ASB显影能延长T-R时间,提高PFO诊断价值,且在诊断PFO类型、RLS分级方面表现出与临床诊断结果较高的一致性,有利于开展具有针对性、科学性的临床诊治工作。

16例先天性心脏病患儿行肺动脉环缩术应用食道超声心动图分析

目的分析16例行肺动脉环缩术(PAB)的先天性心脏病患儿食道超声心动图(TEE)。方法回顾性分析2016年1月至2023年9月于江西省儿童医院行食道超声心动图引导下肺动脉环缩术的16例先天性心脏病患儿的临床资料。通过TEE测量术中肺动脉环缩处内径、肺动脉流速、环缩处压差,结合经皮血氧饱和度,评估环缩效果。结果16例患儿均合并重度肺动脉高压。TEE显示,多发室间隔缺损7例,右心室双出口4例,矫正型大动脉转位1例,完全型大动脉转位3例,三尖瓣下移畸形1例,主动脉弓离断1例,主动脉弓缩窄1例,房间隔缺损1例。患儿全部实施PAB,其中6例死亡,2例放弃治疗,8例接受二次手术。接受二次手术的患儿中,1例实施三次手术,术后恢复良好。结论先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的病情较危重,多发室间隔缺损居多,且患儿可合并多种心脏结构异常。在PAB的术前、术中使用TEE进行监测,可及时观察并调整肺动脉环缩程度。

经食道超声心动图在重度主动脉瓣膜狭窄行瓣膜置换手术中的应用分析

目的探究经食道超声心动图在重度主动脉瓣膜狭窄行瓣膜置换手术中的应用研究。方法选择我院收治的实施瓣膜置换术的重度主动脉瓣膜狭窄患者96例,依据抛掷硬币的方式细分为观察组(经食道超声心动图检查),对照组(经胸超声心动图检查),各48例。比较分析主动脉瓣环直径、血流动力学指标、并发症发生情况、生存质量指标等。结果观察组的血流动力学指标均高于对照组,但是EVLWI较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组测定出的主动脉瓣环直径长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对实施瓣膜置换术的重度主动脉瓣膜狭窄患者,通过采用经食道超声心动图干预,可准确测定患者主动脉瓣环直径,降低患者并发症的出现,改善血流动力学指标和生存质量,适合应用于临床推广。

经食道超声心动图对非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓形成的评价结果及其影响因素分析

目的探讨经食道超声心动图对非瓣膜性房颤(NVAF)患者左心房血栓形成的评价结果,并分析血栓形成或自发性超声显影的影响因素。方法选取2019年1月至2022年1月于山东省聊城市第二人民医院进行经食道超声心动图检查的NVAF患者150例,根据是否发生左心房血栓形成或自发性超声显影,分为血栓组(32例)和无血栓组(118例)。收集两组患者的一般资料和心脏超声参数,经单因素及多因素Logistics回归分析NVAF患者发生左心房血栓形成的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析其对NVAF患者左心房血栓形成的预测价值。结果与无血栓组比较,血栓组左心房前后径(LAAPD)水平较高,左心耳峰值血流排空速度(LAAV)、左心室射血分数(LVEF)和整体左心房长轴应变(GLALS)水平较低(P<0.05)。二元Logistics回归分析显示:LAAPD、LAAV、LVEF和GLALS是左心房血栓形成的影响因素(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,LAAPD、LAAV、LVEF、GLALS以及联合预测左心房血栓形成的AUC依次为0.899、0.892、0.816、0.822和0.986,联合预测效能最高(P<0.05)。结论经食道超声心动图检测的LAAPD、LAAV、LVEF、GLALS是NVAF患者左心房血栓形成的影响因素,且对左心房血栓形成具有一定预测价值,尤其是联合预测效能最高。

经食道超声心动图结合多层螺旋CT诊断左房自发显影和左心耳血栓的临床研究

目的探析经食道超声心动图结合多层螺旋CT诊断左房自发显影和左心耳血栓的临床效果。方法选取2021年1月至2023年12月我院收治的疑似60例房颤患者为研究对象,均给予经食道超声心动图、多层螺旋CT检测。结果结果联合检查的诊断符合率高于单一经食道超声心动图检查、单一多层螺旋CT检查,差异显著(P<0.05);联合检查的诊断灵敏度、特异度均高于单一经食道超声心动图、单一多层螺旋CT检查,差异显著(P<0.05)。结论应用经食道超声心动图结合多层螺旋CT诊断左心耳血栓的效果更好,诊断符合率、敏感度、特异度更高,具有推广价值。

经食道超声心动图评估非瓣膜性心房颤动患者左心耳容积和功能的临床意义

目的探讨经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)对非瓣膜性心房颤动患者的临床诊断价值。方法选取2022年4月—2023年8月黔南州中医医院收治的100例非瓣膜性心房颤动患者作为观察组,另选取同期50名体检健康者作为对照组,两组均接受TEE检查,对比两组左心耳容积和血流动力学指标,同时比较观察组中不同左心耳功能患者的左心耳容积和血流动力学指标。结果观察组左心耳最小容积(left atrial appendage minimum volume index,LAAV_(min))、左心耳最大容积(left atrial appendage maximum volume index,LAAV_(max))分别为(5.51±1.03)mL、(8.68±2.27)mL,均高于对照组[(1.04±0.32)mL、(5.42±1.46)mL],差异有统计学意义(t=29.929、9.236,P均<0.05)。观察组左心耳射血分数(left atrial appendage ejection fraction,LAAEF)、左心耳最大排空速度(left atrial appendage peak flow emptying velocity,LAA-PEV)、左心耳容积变化率(left atrial appendage vulum change rate,LAA-VCR)、左心耳排空指数(left atrial appendage volume change rate,LAAEI)均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。不同左心耳功能患者的LAAV_(min)、LAAV_(max)、LAAVCR、LAA-PEV、LAA-EF、LAAEI比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在非瓣膜性心房颤动患者的诊断过程中,TEE可进一步评估其左心耳容积和左心耳功能,且通过TEE观察患者的左心耳容积及血流动力学情况可进一步评估左心耳功能。

食道超声心动图:从喉咙到心脏的奇妙旅程

心血管疾病是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。随着人口老龄化和生活方式的改变,这类疾病的发病率逐年上升。因此,准确、及时地诊断心血管疾病显得尤为重要。传统的经胸超声心动图(TTE)作为常用的心脏检查手段,虽然便捷且无创,但在某些情况下,如肥胖、肺气肿、胸廓畸形等,其成像效果可能受到限制。而食道超声心动图(TEE)则以其独特的检查路径和更高的分辨率,成为TTE的有益补充,为临床提供了更加清晰、详尽的心脏图像。

高原地区首例卵圆孔未闭经食道超声心动图下右心造影

1病史摘要:患者藏族,女性,50岁。主因"偏头痛20余年,突发言语不清2小时"急诊以"脑梗?"收住院,一年前以同样主诉住院,脑梗症状好转后出院。查体:未见明显阳性体征。完善经胸超声心动图+右心声学造影检查,患者静息状态下及乏时动作后均可见大量微气泡自右心进入左心。

经食道超声心动图在心脏外科手术中的应用价值

探究经食道超声心动图在心脏外科手术中的应用价值。方法 将我院2022.2-10接受心血管修复术的44例患者作为本次实验对象并对其治疗情况进行回顾性分析,所有患者术中均采用经食道超声心动图监测,对其监测效果进行观察、分析。结果 44例患者中,在外科手术术前使用经食道超声心动图检查发现,有1例房间隔缺损/室间隔缺损患者不适合进行封堵术治疗,而后直接予以其修补术,且术后均未发生残漏;有5例行瓣膜置换术患者在术后检查发现有残余漏情况,故及时进行修补术;同时,有4例瓣膜成形术不佳者后直接换瓣,后再行心肺分流术修补。手术后,食道超声心动图指标水平中,除右心室面积变化率指标水平未发生变化外,所有指标水平均改善(P<0.05)。所有患者均无明显并发症出现。结论 在心脏外科手术中合理应用经食道超声心动图检查,可对手术情况进行即刻评价,有助于提升外科手术的成功率。

实时三维经食道超声心动图在评价成人卵圆孔未闭形态中的应用价值

目的探讨实时三维经食道超声心动图(RT3D-TEE)在评价成人卵圆孔未闭(PFO)形态中的应用价值。方法我院自2013年12月~2016年10月进行卵圆孔未闭封堵治疗的患者32例,术前分别应用二维经食道超声心动图(2D-TEE)及RT3D-TEE测量卵圆孔的通道长度、入口宽度、中间宽度以及出口宽度,并将测量结果进行比较。根据RT3D-TEE测量PFO入口宽度和对合长度选择不同型号的封堵器。结果 24例患者选择18/25 mm封堵器,8例选择30/30 mm封堵器。RT3D-TEE测量卵圆孔的通道长度与2D-TEE测量结果差异无统计学意义(P>0.05),RT3D-TEE测量卵圆孔入口宽度、中间宽度及出口宽度均大于2D-TEE测量结果 ,差异有统计学意义(P<0.05)。封堵后即刻复查TEE显示均无残余分流。结论 RT3D-TEE可以清晰地显示卵圆孔三维结构,提供更准确的卵圆孔形态信息。

左心室辅助装置植入术围术期经食道超声心动图的应用研究

目的:探讨经食道超声心动图(TEE)对左心室辅助装置(LVAD)植入术围术期的应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月在中国医学科学院阜外医院行“永仁心”LVAD(重庆永仁心医疗器械有限公司)植入术的12例患者的围术期TEE检查结果及临床资料。所有患者均在LVAD植入前、植入后即刻及转入重症监护室1 h后行TEE检查,主要监测指标包括心房和心室内径、心功能、套管位置、泵功能等。结果:12例患者均为男性,平均年龄为(43.3±8.6)岁。术前诊断扩张型心肌病7例、冠心病心力衰竭3例、心肌致密化不全1例、二尖瓣脱垂致心力衰竭1例;合并不同程度右心功能不全11例、肺动脉高压9例、卵圆孔未闭3例、左心室心尖部室壁瘤1例;少量以上二尖瓣反流11例、少量以上三尖瓣反流9例;主动脉瓣反流量均≤少量;均无心内血栓。所有患者均在体外循环下顺利完成LVAD植入。植入后TEE监测显示,患者左心室舒张末期内径明显减小[术前vs.入重症监护室后1 h:(77.4±7.3)mm vs.(68.3±6.4)mm,P<0.05],套管位置良好;根据TEE监测结果可将泵功能优化至合适泵输出量。结论:LVAD可使左心有效卸负荷。TEE可在LVAD植入前确认诊断以及LVAD植入后监测手术疗效、协助优化泵功能、排除外科并发症等。由于该手术在我国的开展仍处于起步阶段,需要积累更多TEE应用经验。

三维经食道超声心动图在左心耳封堵术中的应用价值

【目的】初步探讨经食道三维超声心动图在房颤患者经皮左心耳封堵术中的应用价值。【方法】2015年10月至2016年6月大连地区房颤患者7例,女性4例,男性3例,平均年龄(71.5±3.6)岁。术前利用经食道三维超声心动图测量左心耳开口最大直径、最小直径和最大深度,并观查左心耳开口形态和分叶数,选用美国波士顿WATCHMAN封堵器,判断封堵器大小是否合适。术中在经食道超声引导下监测封堵过程,并于术后3个月复查。【结果】7例患者均封堵成功。术前经食道三维超声心动图显示左心耳开口5例呈椭圆形,2例呈近圆形,分叶数(1.6±0.8)个,测量左心耳口最大直径(23.1±1.7)mm,最小直径(19.2±2.1)mm,最大深度(27.6±3.3)mm,最大直径与封堵器大小相关性良好(r=0.944,P=0.001)。术中经食道三维超声心动图引导房间隔穿刺、输送鞘管放置、封堵器输送释放,释放后压缩比为(20.4±2.7)%,6例无残余分流,1例有少量残余分流。术后3个月复查封堵器位置形态良好。【结论】经食道三维超声心动图术前评估左心耳形态及大小并选择合适封堵器、术中引导房间隔穿刺及封堵器输送和释放、术后即刻评价封堵器位置及残余分流,在经皮左心耳封堵术中具有重要作用。

经食道超声心动图在体外循环下儿童室间隔缺损修补术中的应用

目的探讨经食道超声心动图在体外循环下儿童室间隔缺损修补术中的应用价值。方法 605例以室间隔缺损为主要心脏畸形患儿,均在体外循环下室间隔缺损修补术中经食道行超声心动图检查,将其结果进行回顾性分析。结果 605例患儿除3例因体质量过轻(3kg)中断检查外,其余均成功完成检查。术中发现阳性病例27例(4.46%,27/605)。对5例残余分流宽大于2mm者再次手术,5例三尖瓣或二尖瓣反流较术前加重的进行了瓣环环缩,其余阳性病例未处理只随诊观察。结论经食道超声心动图在儿童室间隔缺损修补术中能及时、直观、准确地反映手术情况,包括心房、心室的排气情况,补片位置及残余分流,瓣膜反流,以及其他合并心脏畸形的修复情况,能给外科医生提供即时、必要的信息。

经食道超声心动图在二尖瓣球囊扩张术前对左心房血栓检出的研究

目的 :探讨经食道超声心动图 (TEE)对风湿性心脏病中重度二尖瓣狭窄 (二尖瓣口面积为 0 92± 0 2 1cm2 )患者左心房和 (或 )左心耳血栓的诊断价值。方法 :2 41例准备经皮二尖瓣球囊扩张的患者术前检查 ,所有病例经胸超声心动图 (TTE)未发现或可疑左心房和(或 )左心耳血栓 ,并至少禁食 4小时后进行TEE。结果 :76 ( 32 % )例经TEE显示左心耳和 (或 )左心房内附壁血栓。以TEE为标准 ,TTE诊断左心耳血栓的敏感性和特异性分别为 2 5 %和 94%。结论 :大多数二尖瓣狭窄病例左心房血栓发生在左心耳内 ,TTE探查左心耳血栓敏感性低 。

经食道超声心动图在休克患者麻醉循环管理中的应用效果

目的探讨经食道超声心动图(TEE)在休克患者麻醉循环管理中的应用效果。方法对行外科手术治疗的38例休克患者进行TEE监测,记录TEE阳性发现率及并发症发生率,比较存在TEE阳性发现的患者循环纠正前后的HR、SBP、平均动脉压(MBP)、左室舒张末面积及下腔静脉直径。结果 TEE监测阳性发现率为60.5%(23/38),其中提示容量不足14例(60.8%),左心和右心功能不全4例(17.4%),左房血栓心脏瓣膜疾病2例(8.7%),左室心肌节段运动功能异常2例(8.7%)及心包积液1例(4.3%)。循环对症纠正后,23例存在TEE阳性发现的患者HR低于循环纠正前,而SBP、MBP、左室舒张末期面积及下腔静脉直径均高于循环纠正前(P<0.05)。所有患者均未出现食道穿孔等严重并发症。结论由麻醉医师对休克患者行术中TEE监测,能及时提供对循环管理和决策有指导性意义的信息。