复配多糖延缓面团消化及降低餐后血糖的作用

为研究复配多糖对面团消化及餐后血糖的影响,通过体外模拟胃肠消化实验筛选效果优良的天然多糖进行复配,探究不同多糖复配组对淀粉消化相关酶的体外抑制作用并测定多糖-面团体系的质构特性,最后以小鼠餐后血糖实验进行效果验证。结果表明:从10种不同来源的天然多糖中筛选确定添加量之比均为2:2:1的黄芪多糖、灰树花多糖、桦褐孔菌粗多糖复配组合(命名为:黄芪复配组)及黄花菜多糖、灰树花多糖、桦褐孔菌粗多糖复配组合(命名为:黄花菜复配组)延缓面团消化的效果最好。黄芪复配组及黄花菜复配组均能抑制α-葡萄糖苷酶的活性,抑制的IC50值分别为13.65μg/mL和10.63μg/mL。质构数据显示多糖复配组可能限制面团中淀粉面筋网络的形成,抑制其消化速率。餐后血糖动物实验显示黄花菜复配组降低小鼠餐后血糖的效果最佳,黄芪复配组的降糖效果与阳性药阿卡波糖相当。结果证明,复配多糖可以延缓面团消化及降低餐后血糖。

餐后血糖高就是糖尿病前兆?

@芬姐:我今年48岁,父亲和姐姐都有糖尿病,所以我平时也很关注血糖,会定期测一下。最近,我发现空腹血糖正常,但餐后血糖时高时低,有两次到了8毫摩尔/升,请问这会不会是糖尿病前兆?@柯大夫:人的血糖,正常值并不是一个固定的数值,只要在允许的范围内波动,就算正常:即空腹血糖<6毫摩尔/升,餐后2小时血糖<7.8毫摩尔/升。

优化护理干预对糖尿病患者空腹及餐后血糖控制的效果分析

对糖尿病患者开展优化护理干预以分析效果尤其是对空腹及餐后血糖控制效果的影响。方法 于2022.01到2024.01结束病例筛选工作,再对病例样本(糖尿病患者、n=72)做抽签随机分组,2组的入组病例均为36例,持续关注对照组(常规护理)和观察组(优化护理)的血糖并分析控制效果和并发症报告,评估患者满意度。结果 空腹及餐后血糖水平均在护理后表现出显著的组间差异且观察组更低(p<0.05);2组均有并发症报告,观察组总发生率更低(p<0.05);观察组满意度相对更高(p<0.05)。结论 优化护理干预有利于糖尿病患者实现对空腹及餐后血糖控制和对并发症的预防,患者满意度也更高。

防控糖尿病,须盯紧餐后血糖

根据2023年4月6日发布的第十版《全球糖尿病概览》数据显示,截至2023年,全球约有5.37亿的患者。中国糖尿病患者人数达1.41亿人,发病率高达12.8%,糖尿病患者人数居全球首位!也就是说,全球有1/4的糖尿病患者在中国。由于中国人的基因型、β细胞功能特点等因素,中国糖尿病患者更多表现为餐后血糖升高。流行病学数据表明,82%的糖尿病患者表现为餐后血糖升高。而需要特别指出的是,在新诊断的糖尿病患者中,有高达47%的患者是“单纯”餐后血糖升高,并呈现年轻化的趋势,有超过一半患者在50岁以下。针对中国糖友这一特色,由中华医学会内分泌学会主任委员母义明教授牵头,纪立农、朱大龙等20余位中国糖尿病领域专家共同参与制定《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》,强调了餐后血糖管理的紧迫性、重要性。现根据专家共识,将有关餐后高血糖的几个常见问题进行归纳整理。

不同粮食加工方式对餐后血糖影响的研究

本研究采用随机对照试验方法,选取100名成年志愿者,持续观察6个月,旨在探讨不同粮食加工方式对餐后血糖的影响。结果显示,长期摄入全谷物加工粮食的个体,表现出更稳定的血糖水平。因此,本研究结果对于糖尿病预防和健康饮食指导,具有重要意义。

为何要测餐后血糖

“医生,最近我空腹测了几次血糖结果都很好,我的血糖肯定都正常了。”今天,老张照例来配药,我要求他检测餐后血糖,但老张却认为自己的血糖很正常,因为他每天监测空腹血糖都是正常的,所以拒绝检测餐后血糖。在我的再三劝说下,老张测了餐后血糖,发现居然高达16.9毫摩尔/升。

空腹血糖、餐后血糖联合糖化血红蛋白诊断糖尿病的准确性及对并发症的影响

分析空腹血糖、餐后血糖联合糖化血红蛋白诊断糖尿病的准确性及对并发症的影响。方法 从120名可能患有糖尿病的个体中,随机选取了两组,每组60人。一组接受了基本的空腹血糖检测以及餐后血糖监测,称为对照组。另一组在对照组的基础上进行了额外的糖化血红蛋白检测,这组被称为观察组。将使用葡萄糖耐量试验(OGTT)作为金标准,来比较这两组在临床诊断准确性、治疗效果以及并发症发生率方面的差异。结果 观察组在使用指尖血糖联合糖化血红蛋白进行糖尿病诊断时,表现出了更高的灵敏度、特异性和准确度(分别为96.67%、95.00%和96.67%),相较于对照组而言,这种差异是显著的(P<0.05)。观察组的总有效率达到了98.33%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05),同时并发症的发生率也明显低于对照组的11.67%(P<0.05)。综合而言,采用空腹血糖、餐后血糖联合糖化血红蛋白检测能够提高糖尿病的诊断准确性,并为临床治疗提供更有效的方案,同时降低并发症的风险。

糖尿病专科护士电话随访对餐后血糖和糖化血红蛋白的影响研究分析

辨析通过糖尿病专业护理人员电话随访对患者餐后血糖和糖化血红蛋白水平的影响。方法 时间:2020.6-2020.9,样本:328例糖尿病患者,均行常规治疗,结合电话随访,对比干预前后差异。结果 SAS评分,干预后(48.51±6.38)低于干预前(61.32±4.27)(p<0.05);SDS评分,干预后(47.23±5.84)低于干预前(61.45±4.87)(p<0.05)。餐后血糖水平,干预后(8.10±1.36)低于干预前(8.71±2.14)(p<0.05);空腹血糖,干预后(6.47±0.78)低于干预前(7.21±0.14)(p<0.05);糖化血红蛋白,干预后(5.21±1.04)低于干预前(7.57±1.09)(p<0.05);结论 在糖尿病病人出院以后,通过电话对病人进行跟踪,可以使病人的负性情绪及自我管理水平得到改善,这对保持餐后血糖和糖化血红蛋白的稳定性有很大的帮助。

蛋白质前负荷进餐模式对1型糖尿病患者餐后血糖漂移的影响

背景餐后血糖漂移是导致糖尿病患者糖化血红蛋白水平升高的主要原因,控制餐后血糖也是防治糖尿病慢性并发症的重要策略。目的评价蛋白质前负荷进餐模式对1型糖尿病(T1DM)患者餐后血糖漂移的影响。方法本研究为随机、开放、受试者内交叉的临床注册研究。选取2019年2月至2021年12月至云南省第一人民医院就诊的18~45岁、病程>1年的T1DM患者31例。所有患者在经过10 h禁食后,分别在进行动态血糖监测(CGM)的第4、7天,以完全相同的成分进食两次等热量的试验餐,进食模式分别为蛋白质前负荷餐和混合餐。使用动态血糖监测系统(CGMS)分析患者餐后5 h CGMS数据,包括餐后血糖峰值、餐后血糖达峰时间、平均血糖水平、血糖曲线下面积(AUC)、血糖增量曲线下面积(iAUC)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖增量高峰(△Peak)、血糖增量低峰(△Low)、低血糖事件时间占比、高血糖事件时间占比等。采用广义线性混合模型比较两种进餐模式后餐后5 h血糖变化。结果共26例T1DM患者纳入统计分析。蛋白质前负荷餐和混合餐空腹血糖、血糖峰值、300 min平均血糖水平、180~300 min平均血糖水平、血糖>10 mmol/L时间占比、血糖>13.9 mmol/L时间占比、MAGE、△Peak比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。蛋白质前负荷餐餐后血糖达峰时间、△Low高于混合餐,180 min平均血糖水平低于混合餐(P<0.05)。混合餐无低血糖事件发生。蛋白质前负荷餐餐后iAUC_(0~30)、iAUC_(0~60)、iAUC_(0~90)、iAUC_(0~120)、iAUC_(0~150)、iAUC_(0~180)、iAUC_(0~210)均低于混合餐(P<0.05)。蛋白质前负荷餐餐后0~30 min、31~60 min、181~210 min血糖偏移均低于混合餐(P<0.05)。结论蛋白质前负荷餐模式可改善成年T1DM患者的餐后血糖水平,降低餐后血糖变异性。

妊娠期糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白表达与围产结局的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白表达与围产结局的关系。方法 选取2021年3月—2022年5月于福州市晋安区医院行产前检查与分娩的80例GDM产妇设为观察组,另选取同期于本院行产前检查与分娩的80例健康产妇设为对照组。比较两组血清空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,统计两组围产结局,分析空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平与围产结局的关系。结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎膜早破、羊水过多、胎儿窘迫、产后出血、巨大儿、早产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Person相关分析发现,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平与胎膜早破、羊水过多、胎儿窘迫、产后出血、巨大儿、早产均呈正相关(P<0.05)。结论 GDM孕妇体内空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平会明显升高,且以上指标均与不良围产结局呈正相关。

不同糖调节受损人群的餐后血糖波动特点研究

目的采用动态血糖监测系统(CGMS)研究不同糖调节受损人群的餐后血糖波动特征。方法根据连续2次75g口服葡萄糖耐量检查(OGTT)结果,选取北京地区稳定人群中正常糖耐量(NGT)组22例,单纯空腹血糖受损(I-IFG)15例、单纯糖耐量低减(I-IGT)19例、空腹血糖受损合并糖耐量低减(IFG/IGT)组11例,新诊断2型糖尿病(T2DM)组21例。所有受试对象均行72hCGMS监测,分析比较各组餐后血糖峰值(PPG)、达峰时间(Δt),餐后血糖波动幅度(PPGE)、餐后血糖波动持续时间(DPE)、曲线下面积(AUC)和其增量(ΔAUC)。结果I-IGT、IFG/IGT和T2DM组的餐后PPG、餐后PPGE较NGT或I-IFG明显升高,I-IGT和T2DM组DPE明显延长,T2DM组Δt较NGT组明显延迟(P<0.05);从NGT、I-IGT、IFG/IGT到T2DM组,餐后血糖对全天高血糖的贡献率(ΔPAUC1)逐渐下降;且I-IFG、IFG/IGT和T2DM组较NGT有显著性差异(P<0.05);当糖化血蛋白(HbA1C)≥7%时,空腹对全天高血糖的贡献率首次逆转为大于餐后贡献率,且与HbA1C<5.5%组比较,ΔPAUC1开始有显著性差异;HbA1C与餐后总曲线下面积(AUC1)、全天总曲线下面积(AUC2)、空腹总曲线下面积(AUC3)、OGTT葡萄糖负荷后2h血糖(2hPBG)和3餐血糖峰值均值(MPPG)显著相关(r分别为0.743、0.687、0.504、0.708和0.732,P<0.001);以HbA1C为因变量,以曲线下面积和血糖水平为自变量分别进行多元逐步回归分析,只有AUC1、AUC2和2hPBG、中餐后PPG最终分别进入2个方程(决定系数r2为0.552和0.614,P<0.01)。结论IGR三组分中I-IFG的餐后特征与NGT最为接近,I-IGT组与T2DM最相似;除I-IFG组外,随着糖调节受损程度的加重,餐后血糖对全天高血糖的贡献率逐渐下降;当HbA1C<7%时,应以控制餐后血糖为主,餐后2h血糖为推荐的简单评价指标;而HbA1C≥7%时,还应重视空腹血糖。

几种杂粮面条对糖尿病大白鼠餐后血糖的影响

研究了不同配方的荞麦面条、燕麦面条和鹰嘴豆面条以及传统的小麦面条对糖尿病大白鼠餐后血糖的影响。大白鼠血糖试验结果如下:荞麦面条(荞麦40 g、小麦粉60 g)、燕麦面条(燕麦粉40 g、小麦粉60g)和鹰嘴豆面条(鹰嘴豆粉90 g、谷朊粉9 g)的餐后血糖曲线下面积(AUC)分别是6.23(mmol/L).h、6.56(mmol/L).h和6.60(mmol/L).h。其值明显低于纯小麦面条的对应值[14.07(mmol/L).h],显著性P<0.05。这表明以荞麦、燕麦和鹰嘴豆为主要原料加工而成的面条比纯小麦面条更适合作为糖尿病人的主食。

老年原发性高血压患者餐后血糖与心率震荡、左心室结构和功能的关系

目的分析老年原发性高血压患者餐后血糖与心率震荡、左心室结构和功能的关系。方法将257例老年高血压患者,根据口服葡萄糖耐量试验结果分为餐后血糖正常组(115例)、糖耐量减退组(79例)和糖尿病组(63例)。均行24 h动态心电图检查,计算震荡初始和震荡斜率,记录24 h室性期前收缩数目、24 h连续正常RR间期的标准差(SDNN);超声心动图观察左心室结构及功能。结果与正常组比较,糖耐量减退组、糖尿病组震荡初始、24 h室性期前收缩总数、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、Tei指数明显升高(P均<0.01),震荡斜率、24 h连续正常RR间期的标准差(SDNN)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、E/A值明显降低(P均<0.01)。多元线性回归分析显示,血糖与震荡初始、震荡斜率、IVST、Tei指数、LVFS、LVEF、E峰、E/A相关。结论老年原发性高血压患者餐后血糖水平与心室结构、功能及心率震荡有关。

老年高血压合并2型糖尿病患者餐后血糖与血压关系的研究

目的探讨老年高血压合并2型糖尿病患者，餐后血糖与炎症因子C-反应蛋白、脉压、昼夜血压的关系及临床意义。方法选择单纯高血压、高血压合并2型糖尿病餐后高血糖患者及健康体检者各30例，均测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹血浆胰岛素（FINs）、糖化血红蛋白（HbAlC）、血清C-反应蛋白（CRP），计算胰岛抵抗指数（IRI），高血压患者行动态血压监测（ABPM）。对各组的CRP、糖代谢指标、动态血压参数等进行统计学分析，并比较高血压合并2型糖尿病餐后高血糖患者治疗前后各项指标。结果高血压合并糖尿病组FPG、2hPG、FINS、IRI、HbAlC及CRP各指标与单纯高血压组及正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），单纯高血压组FINS、IRI及CRP高于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；与单纯高血压患者相比，高血压合并糖尿病餐后高血糖组患者脉压（PP）增大，非杓型比率高，差异有统计学意义（P〈0．05）；高血压合并糖尿病餐后高血糖患者治疗后PP、非杓型比率下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压与糖尿病同样存在胰岛素抵抗，高血压合并糖尿病患者，餐后血糖与CRP水平、PP、血压昼夜节律异常相关，餐后血糖的控制可能有助于夜间杓型血压的恢复，延缓动脉粥样硬化的进程。

急性缺血性脑卒中梗死灶面积与餐后血糖的关系

目的探讨急性缺血性脑卒中患者梗死灶面积与餐后血糖的关系,为缺血性脑卒中患者血糖的管理、降低大面积脑梗死发生率提供临床依据。方法入选2008年8月至2009年8月在佛山市第一人民医院神经内科住院的经临床诊断为急性缺血性脑卒中的患者186例,记录患者临床资料、生化指标。对患者进行头颅MR检查。按最大梗死灶平面直径分为3组,各组均有患者62例（≥5.0 cm、2.1-5.0 cm、0.5-2 cm）,比较各组的年龄、性别、高血压、低密度脂蛋白胆固醇（lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-c）、1周餐后血糖（postprandial blood sugar,PBS1）、2周餐后血糖（PBS2）的有统计学差异。结果各组患者的性别、高血压病、LDL-c水平的差异无统计学意义,年龄、餐后血糖（PBS1和PBS2）差异有统计学意义。结论大面积脑卒中患者年龄高、餐后高血糖明显,且应激状态过后仍存在餐后高血糖状态。

大米两种烹调方法对糖尿病病人餐后血糖影响的研究

观察了３１例非胰岛素依赖型糖尿病病人，早餐分别进食以等量大米煮成的干饭和稀饭后３０、６０、１２０、１８０分钟血糖的变化，并以等能量的葡萄糖作对照。三种食物连续三天随机分配。结果：进食干饭时餐后３０、６０、１２０分钟血糖明显低于进食稀饭及葡萄糖时餐后相应时间的血糖，Ｐ值分别为＜０．００１、＜０．００１、＜０．０５。三种饮食血糖曲线下面积分别为２５．９７±０．９５、３２．８７±１．２７、３４．１６±１．３６ｍｍｏｌ·ｈ／Ｌ，Ｐ＜０．００１。提示进食等量大米煮成的干饭或稀饭对糖尿病病人早餐后血糖有不同的影响；糖尿病病人早餐进食干饭有利于餐后血糖的控制。

2型糖尿病患者早餐后血糖影响因素分析

目的探讨糖尿病患者膳食、生活方式等因素与早餐后血糖的相关性,以便对糖尿病患者饮食及生活方式改善提供建议。方法对2013年2-4月确诊的127例2型糖尿病患者进行问卷调查和血样生化检测。在控制了性别、年龄、药物使用等变量的情况下,logistic回归分析用于探索2型糖尿病患者的膳食及生活方式与早餐后血糖之间的关系。结果控制其他混杂因素后,2型糖尿病患者早餐蛋白质及维生素C的摄入量、餐后的运动时间与患者早餐后2小时的血糖控制相关。结论糖尿病患者早餐蛋白质与维生素C的摄入量及餐后运动时间与血糖控制呈负相关,增加早餐后运动时间以及蛋白质与维生素C的摄入量,有利于控制血糖。