探讨腰椎退行性骨关节炎对中老年人群骨密度测定的影响

分析腰椎退行性骨关节炎(LOA)对中老年人群骨密度测定的影响。方法 选取于柳州市人民医院2022年3月-2022年11月就诊明确为LOA患者(观察组)168例和健康体检人群(对照组)246例。应用双能X光骨密度测定仪(DEXA)测量两组腰椎(L1~L4)、髋骨的骨密度T值,比较两组患者一般资料并对其骨密度结果相关数据进行分析。结果 ①两组检测者的一般资料年龄、性别以及体重指数(BMI)无显著统计学差异(P>0.05);②观察组腰椎T值(-1.051±1.387)高于髋部T值(-1.172±1.566),差异有统计学意义(P=0.026),对照组腰椎T值(-1.172±1.566)则低于髋部T值(-0.578±1.021),且差异显著(P=0.001);③在两组骨量异常的结果中,观察组腰椎及髋部T值(-1.550±1.052,-1.654±1.165)均高于对照组(-2.059±1.958,-1.076±0.651),差异显著(P<0.01);④两组患者的腰椎与髋部 T 值均呈正相关性(观察组r=0.530,P<0.05;对照组r=0.876,P<0.05)。结论 LOA患者会造成腰部骨密度T值结果偏高,在骨质异常情况下更为明显,此时髋部骨密度结果较低,能更准确反应骨质情况,检测价值更高。

北京市区1333人双能X线骨密度测定及骨质疏松症患病情况调查

本文随机对北京市区２０～９４岁人群中１３３３人进行了不同部位的双能Ｘ线骨密度（ＢＭＤ）的调查，其中女性７４０人，男性５９３人，按１０岁为一年龄组，将其分为８组，结果显示：腰椎骨峰值女性见于３０～３９岁，男性见于２０～２９岁，股骨上端（Ｎｅｃｋ、Ｗａｒｄ＇ｓ、Ｔｒｏｃｈ）骨峰值男、女均见于２０～２９岁。ＢＭＤ累积丢失率女性较男性高，无论男、女股骨上端高于腰椎，股骨上端三个部位中又以ｗａｒｄ＇ｓ为著。女性５０岁以后可见骨量丢失加速，男性呈缓慢丢失。以同性别、同部位峰值ＢＭＤ减低两个标准差为诊断骨质疏松症的标准，骨质疏松症患病率４９岁以前无论男性或女性均在１０％以内，５０岁以后随年龄增长而增加，以累积丢失率最高的部位统计，５０岁以上女性约为３０～４０％，男性２０％～３０％；６０岁以上女性约为６０～７０％，男性２５～３５％１７０岁以上女性达８０～９０％，男性４８～５６％；８０岁以上女性达８５～１００％，男性达５０～６５％。股骨上端各部位骨质疏松症检出率明显高于腰椎。提示：骨质疏松的研究重点在女性，但对男性也不容忽视。股骨上端各部位ＢＭＤ检测敏感性高于腰椎，对腰椎ＢＭＤ正常，但有明显骨质增生者应参考股骨上端ＢＭＤ方能?

1600例双能X线骨密度测定及诊断标准的探讨

目的 了解本地区正常人腰椎、髋部各部位骨密度（ Ｂ Ｍ Ｄ）随年龄变化的规律和骨质疏松症（ Ｏ Ｐ） Ｂ Ｍ Ｄ 诊断标准探讨。方法 采用双能 Ｘ 线骨密度仪测量１６００例正常人腰椎前后位、腰３侧位、股骨近段各部位 Ｂ Ｍ Ｄ 值，其中女性１０７２例，男５２８例，年龄范围３０～８９岁，按１０岁一个年龄组分为６组统计分析，同时分别以同性别、同部位峰值减低２０及其２５ Ｓ Ｄ 作为 Ｏ Ｐ诊断标准进行分析比较。结果 男女两性 Ｂ Ｍ Ｄ 值随年龄增长而下降，女性各部位 Ｂ Ｍ Ｄ下降趋势较男性明显，其中５０～５９岁和６０～６９岁两年龄组骨量呈快速丢失阶段。两性骨丢失速度７０岁之前 Ｗ ａｒｄ＇ｓ＞ Ｌ２ Ｌ４ ＞ Ｎｅｃｋ ＞ Ｔｒｏｃｈ，７０岁之后 Ｗ ａｒｄ＇ｓ Ｎｅｃｋ＞ Ｔｒｏｃｈ＞ Ｌ２ Ｌ４。在减低２０ Ｓ Ｄ 患病男性有２８８％ ，女性有３５１％ 的人已发生骨折。结论 为本地区不同性别、各年龄段 Ｂ Ｍ Ｄ 值及变化特点积累了数据和资料，同时提出为避免部分 Ｏ Ｐ患者误诊、漏诊，鉴于国情， Ｏ Ｐ诊断标准以减低２０ Ｓ Ｄ

2型糖尿病患者双能X线骨密度测定

目的观察2型糖尿病对骨密度的影响。方法应用双能X线骨密度仪(DXA)测定 110例糖尿病的患者腰椎和髋部的骨密度(BMD),并与对照组配对比较。结果糖尿病的患者骨密度与对照组比较呈明显下降,差异有显著性。结论采用配对设计,2型糖尿病患者多部位骨密度较对照组明显下降。

南京地区5168人双能X线骨密度测定分析

目的 探索南京地区正常人骨密度 (BMD)变化规律 ,为骨质疏松症 (OP)的防治提供科学依据。方法 对南京地区 2 0～ 89岁人群中 5 16 8人 ,采用双能X线骨密度仪测定腰椎 (L2 - 4)、股骨上端 (Neck、Ward’s、Troch)的骨密度 ,按 5岁为一年龄组 ,将其分成 14组。结果 (1)女性骨峰值出现于 30～ 34岁 ,男性出现于 2 5～ 2 9岁。 (2 )女性 4 0岁时Ward’s区骨量已有明显丢失 ,5 0～ 5 9岁各部位骨量丢失加速 ,80岁时再加速 (BMD平均年丢失率均 >1% )。男性骨量丢失是逐渐、缓慢的 ,但在 6 5以后也有一较快骨量丢失过程 ,其主要部位是Neck、Ward’s、Troch。结论 (1) 4 0岁后应检测BMD变化 ,监测部位以股骨上端Ward’s最敏感。 (2 )OP的防治重点在女性 。

定量CT椎体骨密度测定诊断骨质疏松症(英文)

[目的]探讨定量CT(QCT)椎体骨密度(BMD)测定在诊断骨质疏松症中的临床价值和诊断标准。[方法]对53例健康无症状中老年人和68例临床拟诊骨质疏松患者进行L1～4椎体BMD测定。[结果]健康中老年人BMD随年龄增长而明显降低,有显著性差异。以BMD≤x-2.0SD为诊断骨质量疏松症标准有68例,且各年龄段的BMD值均明显低于骨量截断值;如以BMD≤x-2.5SD为诊断标准则有60例。[结论]QCT诊断骨质疏松症敏感、准确、重复性强,易于推广应用。以BMD≤x-2.0SD为诊断标准,更符合临床实际病例,并能减少漏诊。

老年男性2型糖尿病患者骨密度测定部位的选择及影响因素初探

目的比较不同部位骨密度测定对老年男性2型糖尿病患者骨量变化的诊断价值,并探讨影响糖尿病患者骨密度值的相关因素。方法骨量正常的门诊老年男性2型糖尿病患者97例,按年龄分成三组,其中60～69岁组共25例,70～79岁组共37例,80岁以上组共35例。比较三组间左侧股骨颈、右侧股骨颈、L1、L2、L3、L4部位的骨密度(Bone mineral density,BMD)及T值差异,找出反映不同年龄组间骨量变化的敏感部位。探讨老年男性2型糖尿病患者的年龄、病程、体重指数(Body mass index,BMI)、合并用药、血钙(Calcium,Ca)、血磷(Phosphorus,P)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后血糖(Postprandial blood glucose,PPG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)、血压(Blood pressure,BP)、甘油三酯(Triglyceride,Tg)、总胆固醇(Total cholesterol,Tc)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)与骨密度值的相关性。使用相关及回归分析判断影响骨密度变化的独立危险因素。结果 1、左侧股骨颈测定的骨密度值及T值在不同年龄组间及每两组之间差异均存在统计学意义(P<0.05),随年龄增加骨密度值及T值逐渐降低。2、相关分析显示,老年男性2型糖尿病患者的左侧股骨颈骨密度与年龄、糖尿病病程、FPG、PPG、HbA1c、P、ALP、应用噻唑烷二酮类(Thiazolidinediones,TZDs)呈负相关,与BMI呈正相关。回归分析可见,年龄、病程、BMI、HbA1c、使用噻唑烷二酮类是影响老年男性2型糖尿病患者骨密度的独立危险因素。结论对老年男性2型糖尿病患者,左侧股骨颈部位的骨密度测定能较好的反映骨量随年龄的丢失程度。高龄、低体重、较长的糖尿病病程、较高的HbA1c、使用噻唑烷二酮类药物等可能会增加老年男性2型糖尿病患者的骨量丢失。

侧位腰椎骨密度测定对老年骨质疏松诊断的意义

目的观察健康老年人腰椎骨密度变化规律及侧位、侧位中部区域骨密度对腰椎骨质疏松的诊断价值,为骨质疏松诊断、防治提供参考依据.方法采用美国LUNAR公司的EXPERT-XL双能X线骨密度仪测定成都地区健康体检者570例腰椎1～4前后位和腰椎2～4侧位骨密度;图形分析ROI划定采用腰椎侧位全椎体和侧位中间区域两种方法,中间区域大小约为全椎体长宽的1/2;按年龄、性别分别输入数据,以10岁为一年龄组,分别计算各组骨密度值.结果男性及女性腰椎前后位骨密度随年龄增加逐渐降低,但男性腰椎骨密度在70岁组有反弹;男性、女性腰椎侧位及侧位中部骨密度随着年龄增加逐渐降低;男性及女性腰椎侧位及侧位中部骨密度累积丢失率明显高于腰椎前后位骨密度丢失率;女性腰椎骨密度累积丢失率明显高于男性;结论 1.腰椎侧位及侧位中部区域骨密度检测较前后位具有更高的敏感性;2.女性更应注意预防骨质疏松.

骨密度测定在外伤后骨折法医临床学鉴定中的意义

目的测定外伤后骨折者的骨密度,探讨骨折鉴定中骨质疏松和外伤的关系.方法应用双能X线骨密度吸收仪进行骨密度测定,参照世界卫生组织制定的骨质疏松症诊断标准和外伤参与度评定的一般原理,对15例外伤后骨折者的临床法医学鉴定进行分析.结果15例伤者:男6例,女9例,年龄在43～85岁之间;骨密度值在0.354～1.067 g/cm2之间;7例诊断骨质疏松症,外伤参与度为50%,其中5例评定为轻微伤,2例评定为轻伤;其余8例均为骨量减少,评定为轻伤.结论骨密度测量可预测骨折危险性,有助于骨折临床法医学鉴定的伤病关系分析.

定量超声和双能X线骨密度测定诊断骨质疏松的比较

目的通过对同一个人的跟骨超声强度(STI)测量与双能X线吸收法(DEXA)测量腰24、股骨近端骨密度(BMD)的临床对比,评价定量超声骨质测量仪(QUS)跟骨STI的测量,对诊断骨质疏松(OP)的敏感性和与DEXA测量BMD的相关性。方法对3266名20～89岁健康人群同时采用DEXA测量L24、右股骨近端(Neck、Ward、Troch)BMD和QUS测量右跟骨STI值进行相关分析。结果峰值骨量男性STI与BMD均出现在20～29岁,女性STI出现在20～29岁,BMD则出现在30～39岁;随年龄的增加腰椎、股骨近端BMD及超声强度均下降,女性在50岁后,男性在70岁后有个显著下降过程;OP检出率两种仪器无明显差异。在健康人中BMD与STI的相关系数(R=0.21-0.26),骨质疏松患者BMD与STI的相关系数(R=0.14-0.24)。结论DEXA测量的BMD与QUS测量的STI无相关关系。这表明QUS主要测量骨的结构,而DEXA则是测量骨量的变化,两者相辅相承,共同测量能更好地监测骨质疏松、预测OP性骨折的发生。

成年人双能X线骨密度测定全身成分分析指标的相互关系

目的研究成年人骨密度(BMD)、骨量(BMC)、体重、年龄、身高、脂肪含量间的相互关系及价值评价。方法对788例18岁以上来院就诊及健康查体者的身高、骨密度及全身成分进行测定,骨密度及全身成分分析数据通过双能X线骨密度测定(DEXA)进行测量,对骨密度、骨量、体重、年龄、身高、脂肪含量结果进行研究及统计分析。结果骨密度、骨量、体重与年龄呈负的直线关系,三者与身高呈正的直线关系;体重与骨量、脂肪含量呈正的直线相关(P<0.05);而总体上骨密度、骨量呈正的直线相关,但男性骨量与骨密度无直线相关。脂肪含量与骨密度无明显直线相关关系。结论骨密度、骨量、体重与年龄、身高是相互关联的,这些指标对防治骨质疏松症、肥胖症等方面有重要的意义。

超声骨密度测定对妊娠糖尿病孕妇骨量的研究

目的:探讨超声骨密度仪对妊娠糖尿病孕妇骨量测定的意义。方法:选择笔者所在医院分娩的妊娠期糖尿病产妇和健康产妇各38例,比较两组产妇的一般情况、腰背疼痛情况、分娩情况、血钙、血磷以及骨密度。结果:观察组产妇的骨超声波传导速度(SOS)、振幅衰减(BUA)、骨硬度指数(STI)、腰背疼痛情况、新生儿出生体重以及骨量与对照组产妇相比差异有统计学意义(P<0.05),而两组产妇的疼痛出现时间、血钙、血磷比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠糖尿病孕妇的骨量丢失较普通孕妇高,使用超声骨密度仪能对妊娠孕妇骨密度作定量测定。

腰椎定量CT骨密度测定与双能X线骨密度测量在老年男性骨质疏松症中的应用效果对比

目的对比分析腰椎定量CT(QCT)骨密度(BMD)测定与双能X线(DXA) BMD测量在老年骨质疏松症中的应用效果。方法对84例老年男性患者行腰椎QCT BMD测定和腰椎正位及髋关节DXA BMD测量,两项检查的时间间隔≤20 d。对比分析QCT测定BMD与DXA测量BMD对老年骨质疏松的检出率。结果DXA诊断84例老年男性腰椎、髋关节及腰椎或髋关节骨质疏松的检出率分别为5. 95%、9. 52%、13. 10%;腰椎QCT测定椎体松质骨骨质疏松的检出率为35. 71%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腰椎QCT和DXA均可检测BMD,但腰椎QCT测定BMD的敏感性较腰椎正位及髋关节DXA测量BMD更好,更能准确反映出骨质代谢的变化。

QCT椎体骨密度测定诊断骨质疏松症

目的探讨定量CT(QCT)椎体骨密度(BMD)测定在诊断骨质疏松症中的临床价值和诊断标准。方法对53例健康无症状中老年人和68例临床拟诊骨质疏松患者进行L1-L4椎体BMD测定。结果健康中老年人BMD随年龄增长而明显降低,有显著性差异。以BMD≤x-2.0SD为诊断骨质疏松症标准有68例,且各年龄段的BMD值均明显低于骨量截断值;如以BMD≤x-2.5SD为诊断标准则有60例。结论QCT诊断骨质疏松症敏感、准确、重复性强,易于推广应用。以BMD≤x-2.0SD为诊断标准,更符合临床实际病例,并能减少漏诊。

超声骨密度测定对婴幼儿佝偻病早期诊断的价值研究

目的：研究超声骨密度测定对婴幼儿佝偻病早期诊断的价值。方法全体0～3岁佝偻病患儿中，随机抽取50例0～1岁患儿纳入观察A组，抽取50例1～2岁患儿纳入观察B组，抽取50例2～3岁患儿纳入观察C组；从同期在本科门诊就诊的全体健康检查正常的婴幼儿中随机抽取50例0～1岁婴幼儿纳入对照A组，抽取50例1～2岁婴幼儿纳入对照B组，抽取50例2～3岁婴幼儿纳入对照C组。比较各年龄段观察组和对照组婴幼儿的超声骨密度测定值和观察组内男、女患儿的超声骨密度测定值以评价其早期诊断价值。结果观察A、B、C组患儿超声骨密度测定Z值明显低于对照A、B、C组，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组男、女患儿间超声骨密度测定Z值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声骨密度测定仪对婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病具有良好的诊断效果，值得在临床推广应用。

0～3岁婴幼儿838例超声骨密度测定结果分析

骨密度也称骨矿密度（BMD），是单位面积的骨矿含量。由于骨矿物质的主要成分是钙，所以BMD是评估骨钙含量、骨钙丢失率和疗效的客观指标之一。

双能X射线骨密度测定在骨质疏松诊治中的应用

双能X线骨密度测定(DXA)作为诊断骨质疏松重要手段之一,具有方便、快速、安全、无创、准确性和精确度好等优势,对骨质疏松的诊断、骨折风险估计、治疗选择方案、治疗监测等方面均有重要意义。

骨密度测定对预测老年人骨质疏松骨折价值的相关研究

随着经济的发展和人类寿命的逐步延长,骨质疏松症已逐渐成为一种世界范围内严重威胁人类健康的疾病。原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨脆性增高以及易发生骨折的一种全身性的骨骼疾病。据统计骨质疏松骨折对老年人身心健康和生活质量的威胁仅次于心血管疾病。近年来对骨质疏松诊断和对骨质疏松骨折研究中以骨密度测定应用最广。虽然BMD不能预测所有的骨折,但它在骨质疏松患者的诊断上仍具有里程碑的作用。在综合评价一个人的骨折风险时,它还占有重要的地位。

同步健康教育在骨密度测定中的应用

目的:了解同步健康教育在骨密度测定中的效果,为预防骨质疏松症健康教育提供依据。方法:采用自行设计的调查问卷,对武汉市某"三甲"医院进行骨密度测定的人群在实施同步健康教育前、后进行调查。结果:骨密度测定者的骨质疏松症知识掌握程度及生活方式在实施前、后差异有统计学意义(P<0.01),不同年龄的人也存在统计学差异(P<0.05)。结论:医务人员在骨密度测定时进行个体化的同步健康教育,能使骨质疏松症高危人群的相关知识明显提高,生活方式得到改进,应进行推广。

骨密度测定对多发性骨髓瘤的诊断与分期价值

探讨双能X线骨密度仅（DEXA）对多发性骨髓瘤（MM）患者骨密度测定的临床价值，采用DEXA按照全身、腰椎、髋股骨三种部位和方法测定了18例初治的IgG型组（其中含7例X线骨骼检查阴性）和11例复治的未定型组MM患者的骨密度。结果，与对照组比较，IgG型组与未定型组的腰椎各部位及左右髋股骨大部分部位骨密度明显降低（P＜0．05），X线骨骼检查阴性的7例患者腰椎侧位与腰4侧位也明显下降（p＜0．05），分别为13％与14％。按国内MM分期标准，IgG型组中Ⅲ期患者的腰椎各部位及左右髋股骨大部分部位骨密度降于Ⅱ期（P〈0．05），其中侧位腰4降低21％（P＜0.01）。结果表明，DEXA骨密度尤其腰椎骨密度测定对MM患者的诊断、分期有重要价值。