胶原基骨修复材料对锁骨骨折患者骨愈合、骨痂生长的影响

目的:探讨胶原基骨修复材料对锁骨骨折患者骨愈合、骨痂生长的影响。方法:选取2022年7月—2023年7月南宁市第六人民医院收治的锁骨骨折患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规手术治疗,观察组在对照组基础上给予胶原基骨修复材料。比较两组治疗后骨痂出现时间、骨痂生长情况、骨性愈合周期和骨折部位压痛点消退时间。结果:观察组骨痂出现时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);随访1~6个月后,观察组骨痂生长情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨性愈合周期短于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);观察组骨折部位压痛点消退时间早于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:胶原基骨修复材料能够促进锁骨骨折患者的骨愈合、骨痂生长,可缩短骨性愈合周期及骨折部位压痛点消退时间。

CT引导下骨水泥注入辅助人工虎骨粉修复骨质疏松性脊椎压缩性骨折:骨痂生长及骨愈合评价

背景:研究证实微创手术修复骨质疏松性脊椎压缩性骨折效果显著,能撑起椎体恢复高度和硬度,达到解除疼痛、早日活动的目的。但是患者术后长期卧床会导致较多的并发症,预后效果不理想。当前许多中药开始应用于骨质疏松性脊椎压缩性骨折的康复。目的:观察人工虎骨粉辅助CT引导下骨水泥注入微创修复骨质疏松性脊椎压缩性骨折患者的骨痂生长及骨折愈合情况。方法:选取85例骨质疏松性脊椎压缩性骨折患者为研究对象,随机将患者分为两组,观察组43例,对照组42例。观察组及对照组患者分别在CT引导下微创经皮椎体成形治疗的基础上配合服用人工虎骨粉及接骨七厘片,观察两组患者骨痂生长、骨折愈合情况以及疼痛缓解时间。结果与结论:观察组术后骨痂生长良好,多为Ⅲ级与Ⅳ级患者;显著优于对照组(P<0.05)。在疼痛缓解时间及骨折愈合时间上,观察组显著短于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组患者的JOA评分优良率显著优于对照组(P<0.05)。提示微创经皮椎体成形联合辅助CT引导下骨水泥注入修复骨质疏松性椎体压缩性骨折效果显著,同时配合服用人工虎骨粉对骨折愈合有很好的促进作用。

X线微机图像系统对桡骨远端等骨折骨痂生长情况的定量分析方法

Ｘ线微机图像系统对骨痂生长情况的定量分析方法能对桡骨远端骨折及其它四肢骨干骨折患者不同时期所摄的Ｘ线片进行骨折恢复程度、是否痊愈、骨折固定后出现的继发性骨质疏松情况进行定量分析观察。

正骨制剂对大鼠骨痂生长指数及耳廓微循环影响的实验研究

目的观察正骨1号水剂、正骨2号散剂及正骨3号胶囊制剂治疗骨折的药效作用。方法采用SD大鼠,分别折断其右后胫骨造成闭合性骨折模型。取造模成功的骨折大鼠40只,随机分为模型组,正骨制剂高、低剂量组和阳性对照组,每组10只。在手术次日开始给药,连续30 d。正骨制剂高、低剂量组分别灌胃给予3.45 g/kg正骨3号胶囊水溶液、0.86 g/kg正骨3号胶囊水溶液,剂量0.1 ml/100 g,在大鼠右后肢骨折处涂抹正骨1号水剂和正骨2号散剂;阳性组灌胃给予0.37 g/kg云南白药水溶液,剂量0.1 ml/100 g,在大鼠右后肢骨折处涂抹伤科灵喷雾剂和云南白药;模型组灌胃给予蒸馏水,剂量0.1 ml/100 g。用骨折模型大鼠耳廓微循环检测评价药物的活血作用,用X线评价骨痂生长指数。结果正骨制剂系列药品能明显提高大鼠骨折动物模型的骨痂生长指数,促进骨折愈合;有增强骨折模型大鼠耳廓微动脉血流速度的趋势,可促进小鼠耳廓微循环。结论正骨系列制剂药品具有良好的治疗骨折的作用。

自体红骨髓移植与补肾活血法诱导骨痂生长的机制探讨

目的探讨自体红骨髓移植与补肾活血法诱导骨痂生长的机制。方法将100例胫骨下段骨不连患者随机分为A组与B组各50例。A组采用自体红骨髓移植治疗。B组采用自体红骨髓移植加自拟补肾活血法治疗。术后1周、3周、6周、12周进行血清中骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)水平测定,X线片检测骨痂直径。结果 2组术后1周骨痂直径差异无统计学意义(P>0.05)。术后3周、6周及12周A组骨痂直径均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组术后1周、3周血清中BMP-2、PTH、CT水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6周、12周A组血清中BMP-2、CT水平低于B组,PTH水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论自体红骨髓移植加自拟补肾活动血法治疗胫骨下段骨不连促进骨愈合作用优于单用自体红骨髓移植,其促进骨的愈合机制为干预血清BMP-2、PTH素、CT水平从而诱导骨痂生长。

内、外固定与保守方法治疗不稳定型骨盆骨折:骨痂生长及骨折愈合率比较

背景:对于骨盆骨折的治疗临床上有很多方法,其中以保守治疗、内固定治疗和外固定治疗3种方法为主。传统的保守治疗常因骨折的不良复位而造成相关并发症。固定治疗对于一般不稳定型骨折有着良好的修复效果,但对于骨盆骨折报道甚少。目的:观察内固定治疗对不稳定型骨盆骨折的修复效果,并与外固定及保守治疗进行对比。方法:将深圳市龙华新区人民医院2008年1月至2014年6月收治的126例不稳定型骨盆骨折患者,根据修复方式分为保守治疗组、外固定组和内固定组,每组42例。治疗后行X射线片检查,以Lindahl影像学标准为依据,对骨折复位的质量进行评估。治疗后定期随访,依据Majeed标准对患者肢体功能恢复情况进行评价。末次随访时评估患者修复效果、骨折愈合优良率及骨痂生长优良率。结果与结论:末次随访时,内固定组患者的治疗总有效率为81%,保守治疗组为69%,外固定组为71%,内固定组明显优于其余两组,差异有显著性意义(P<0.05);内固定组骨折复位Lindahl优良率及肢体功能恢复Majeed评分明显高于其余两组,差异有显著性意义(P<0.05)。提示采用内固定方法修复不稳定型骨盆骨折,功能恢复效果以及治疗有效率优于保守治疗和外固定治疗。因此,对于不稳定型骨盆骨折患者,内固定治疗方法更加适合。

桃红补虚复方联合神经生长因子对骨折术后患者骨痂生长、骨折愈合的影响

骨折是临床常见的骨科疾病,它是指在外力的作用下或者其他因素导致骨的完整性和连续性破坏,表现为骨折局部疼痛、肿胀、功能障碍等。其治疗有手法复位以及手术复位,骨折复位后的愈合时间较长,快速的促进骨折愈合对于患肢功能的恢复具有重要的作用。传统医学认为骨折的愈合是＂瘀去、新生、骨合＂的过程,因此采用活血化瘀、益气补虚、健肾壮骨等药物能够改善血液循环、增加骨密度的方法可以为促进骨折愈合创造条件。

特制接骨丸治疗股骨颈Ⅰ、Ⅱ型骨折的疗效及对髋关节功能、骨密度、骨痂生长、炎症因子水平的影响

目的:观察特制接骨丸治疗股骨颈Ⅰ、Ⅱ型骨折的疗效及对髋关节功能、骨密度、骨痂生长、炎症因子水平的影响。方法:将79例股骨颈Ⅰ、Ⅱ型骨折患者分为治疗组40例和对照组39例。对照组给予传统骨科保守治疗方法。治疗组在对照组治疗基础上给予特制接骨丸(药物组成:川续断、骨碎补、杜仲、鹿茸、煅自然铜、土鳖虫、党参、白术、茯苓、山药、三七、生黄芪、枸杞子、川牛膝、地龙、当归),9 g/次,3次/d,温水送服,连续服用6个月。两组均于6个月后判定疗效。观察两组治疗前后髋关节疼痛程度、髋关节功能、骨密度、骨痂X线显示情况和神经递质水平、血清炎症因子水平变化,以及治疗后下地锻炼时间、不良反应。结果:治疗组显效24例,有效15例,无效1例,有效率为97.50%(39/40);对照组显效10例,有效23例,无效6例,有效率为84.62%(33/39)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院1、3、6个月时,治疗组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.01),Harris评分高于对照组(P<0.01)。卧床治疗开始阶段对蛋白质等相关营养物摄取较小,老年患者会出现骨密度降低的情况,但在出院1、3、6个月,治疗组恢复情况优于对照组(P<0.01)。出院1个月治疗组骨痂生长评分与对照组对比差异无统计学意义(P>0.01);但出院3、6个月,治疗组骨痂生长评分高于对照组(P<0.01)。出院1、3、6个月,治疗组神经递质神经肽Y、降钙素基因相关肽、5-羟色胺、P物质,以及前列腺素E2水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。出院1、3、6个月,治疗组白细胞介素(IL)-4、IL-6显著低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后至下床锻炼所用时间短于对照组(P<0.01);不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:特制接骨丸治疗股骨颈骨折Ⅰ、Ⅱ型利于加快患者骨痂的生长,减少卧床周期,利于骨关节功能恢复,降低患者血清炎症反应与疼痛递质因子水平。

七叶皂苷钠对胫骨平台骨折切开复位内固定术患者术后骨痂生长及血清VEGF水平的影响

目的探讨七叶皂苷钠对胫骨平台骨折切开复位内固定术患者术后骨痂生长及血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法选取医院2021年4月至2022年7月间收治的87例胫骨平台骨折患者,根据患者入院单尾号奇数纳对照组(44例)、偶数纳研究组(43例);两组均行切开复位内固定术治疗,对照组术后予常规治疗,研究组术后予七叶皂苷钠治疗;对比两组治疗效果、骨痂生长情况、血清VEGF水平、膝关节功能[膝关节功能评分(HSS)]及不良反应。结果研究组总优良率、骨痂密度、骨折断端边缘、骨痂量、骨痂边缘评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗1个月VEGF较对照组高,且随访6个月HSS较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨平台骨折切开复位内固定术患者采用七叶皂苷钠治疗效果好,可促进术后骨痂生长,提高血清VEGF水平,改善膝关节功能,且安全性好。

光子治疗仪对股骨粗隆间骨折患者骨痂生长及髋关节功能的影响

目的探讨光子治疗仪在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月在天津滨海新区大港医院接受治疗的69例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按照干预方式的不同分为对照组(34例,常规干预)和观察组(35例,在对照组基础上加用光子治疗仪),比较两组骨痂生长情况及髋关节功能。结果观察组断端边缘、骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘评分及髋关节Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论光子治疗仪可促进股骨粗隆间骨折患者骨痂生长,显著改善髋关节功能。

研究锁骨解剖接骨板与锁骨重建接骨板对锁骨骨折患者骨痂生长的影响

目的：研究锁骨解剖接骨板与锁骨重建接骨板对锁骨骨折患者骨痂生长的影响。方法：选取我院收治的锁骨骨折患者60例，采取分层随机法分成2组，对照组采取锁骨解剖接骨板内固定治疗，观察组锁骨重建接骨板内固定治疗，比较2组患者骨痂生长情况。结果：2组患者1、2、3、4、6、8、12个月骨痂生长情况比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：解剖接骨板与重建接骨板在锁骨骨折的治疗中均表现良好，患者骨痂生长情况相近，各具优势，应根据情况作出适宜的选择。

补肾健脾方外用促进骨痂生长治疗骨质疏松性骨折的临床研究

目的：研究补肾健脾方外用促进骨痂生长治疗骨质疏松性骨折的临床效果.方法：选择由广州中医药大学动物中心提供的6月龄清洁级健康雌性SD大鼠60只,随机分为假手术（假去势）组、模型组灌服蒸馏水;中药组按4.8g/kg（相当于临床剂量的10倍）,各20只.分4个时间段取标本,进行骨痂CT值的测定、HE染色观察,并对数据进行统计学分析.结果：CT值测定显示3组骨痂不同时间段CT值均呈递增趋势,8周取材时中药组所测的CT值已接近正常骨组织,CT值结果呈现中药组〉模型组〉假手术组,显著差异具有统计意义,P〈0.05.HE染色显示2周时中药组染色细胞丰富,排列有序,8周时中药组骨小梁致密,排列有序,骨痂开始塑形,以破骨细胞为主.结论：补肾健脾中药复方明显促进骨痂生长,增加骨痂含量,为中医＂肾主骨＂理论提供实验依据.也为研究骨质疏松性骨折愈合的生理病理机制和治疗方法提供一种新的思维模式.

自拟愈骨散内服促进骨痂生长的研究

目的:观察自拟愈骨散内服促进骨痂生长的临床疗效。方法:选取娄底市骨伤医院2018年11月至2020年10月期间收治的200例骨折患者,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组接受伤科接骨片内服进行治疗,观察组予自拟愈骨散内服,两组均连续服用21 d,并于服完药后第1天进行拍摄X光片,以及疗效判定。结果:观察组患者治疗总有效率为99 %高于对照组的82 %,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的临床症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的临床症状积分均有不同程度下降,且观察组降幅大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟愈骨散促进骨痂生长疗效确切。

吸烟对成人股骨干骨折术后骨痂生长影响的临床观察

目的:通过对比成人吸烟组与不吸烟组的股骨干骨折愈合情况,初步探索吸烟是否会影响骨折术后的骨痂生长。方法:本院(湖南中医药大学第一附属医院)骨科成人股骨干骨折手术患者48例,分为吸烟组、不吸烟组两组,通过术后4、8周摄X线片观察骨痂生长情况。结果:所收集的资料为两样本比较的等级资料,通过统计软件SPSS 16.0进行数据统计(Wicoxom检验和Mann-Whitney U检验),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟会延缓成人股骨干骨折术后的骨痂生长。

直接数字X线摄影在评价大黄对骨痂生长影响中的应用

目的 运用直接数字X线摄影（DR）评价大黄对于骨痂生长的影响,探讨DR在观察早期骨痂生长中的应用价值.方法 将1 502例骨折患者随机分为两组,对照组602例实行一般的常规治疗,观察组900例在对照组治疗的基础上用大黄打粉以温开水调成糊状外敷四周,并于使用大黄后第1、2、3、4周拍摄DR、X线照片观察骨痂生长情况,比较两组的疗效.结果 观察组在骨痂生长速度、错位程度和继发性骨质疏松上明显优于对照组（P＜0.05）.结论 大黄对缩短骨折患者的康复时间、提高康复质量、减少经济支出,减轻社会负担有积极意义.DR在观察早期骨痂生长优于传统X线.

社区营养支持护理应用于股骨颈骨折患者术后康复的效果及对骨痂生长、伤口愈合时间的影响

目的:探究社区营养支持护理应用于股骨颈骨折患者术后康复的效果及对骨痂生长、伤口愈合时间的影响。方法:选取2020年7月~2022年6月建档的60例股骨颈骨折术后患者,通过随机数字表法将患者分为两组(各组30例),其中对照组实施常规社区护理,研究组实施社区营养支持护理。对比两组术后距离骨痂生长、伤口愈合的时间,营养相关指标(白蛋白、前白蛋白、血红蛋白)以及髋关节功能Harris评分、生活能力量表(ADL)评分。结果:研究组术后距离骨痂生长、伤口愈合的时间显著性短于对照组(P<0.05)。两组在护理前的营养相关指标水平、Harris评分及ADL评分无统计学差异(P>0.05),在护理后,研究组的营养相关指标水平、Harris评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论:社区营养支持护理应用于股骨颈骨折患者术后康复,可有效提升患者的机体营养水平,促进骨痂生长以及伤口愈合,改善患者的髋关节功能及生活能力。