补肝肾益气血方对^(60)Co γ射线所致小鼠骨髓损伤p53、p21^(WAF1)、caspase-3、CD_(34)蛋白表达的影响

目的:探讨补肝肾益气血方对辐射损伤的防护作用及其机理。方法:设正常对照组、病理模型组、补肝肾益气血方高、低剂量组、阳性药物组5组。补肝肾益气血组给予补肝肾益气血方,阳性药物组给予复方阿胶浆,其余给予生理盐水。灌胃10天后,以^(60)Co γ射线全身照射小鼠造成辐射损伤,运用免疫组化法观察补肝肾益气血方对辐照小鼠骨髓p53、p21^(WAF1)、caspase-3、CD_(34)等蛋白表达的影响。结果:该方能抑制受照鼠骨髓有核细胞p53基因突变,降低p53蛋白表达,促进p21^(WAF1)表达,显著降低Caspase-3表达,增加CD_(34)表达。结论:补肝肾益气血方对^(60)Co γ射线所致小鼠骨髓损伤有较好保护作用,其作用机理主要为能促进受损骨髓造血机能恢复和改善造血微环境。

红景天苷对环磷酰胺致骨髓损伤小鼠造血功能的影响

目的考察红景天苷对环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)致骨髓损伤小鼠骨髓造血和外周血象的影响。方法 84只昆明小鼠随机分为6组,即正常对照组,模型组,茜草双酯组(100 mg.kg-1),红景天苷低、中、高剂量组(20,40,80 mg.kg-)1。用CTX按50 mg.kg-1剂量对小鼠腹腔注射,每天1次,连续5 d,复制骨髓损伤模型小鼠,模型复制后第1次给予CTX后,立即口服灌胃给予红景天苷,每天1次,连续10 d,在0,1,3,5,7,9,11,14 d检测外周血象,在第10天进行骨髓细胞集落培养和血清造血因子测定。结果与模型组比较,红景天苷对CTX致骨髓损伤小鼠骨髓中红系祖细胞(CFU-E、BFU-E)、粒系祖细胞(CFU-GM)数量的回升有明显促进作用(P<0.05);可以提高血清中粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、促红细胞生成素(Epo)的水平(P<0.05);对CTX致骨髓损伤小鼠外周血白细胞和血小板的恢复有明显的促进作用(P<0.05)。结论红景天苷可提高造血因子水平,促进骨髓造血,进而升高外周血中的白细胞和血小板,提示红景天苷对CTX致骨髓损伤小鼠具有保护作用。

鹿茸对阳虚和骨髓损伤模型小鼠DNA合成的影响

药理实验证明，鹿茸Ｄ组分具有雄性激素样作用，可使阳虚和骨髓损伤小鼠睾丸、包皮腺、附睾，前列腺及精液囊的重量增加；用同位素掺入法证明，鹿茸Ｄ组分对骨髓损伤小鼠睾丸、包皮腺、精液囊、肝脏ＤＮＡ合成低下确有其纠正作用，而对阳虚模型小鼠除精液囊外，影响较小。

癌症化疗引起骨髓损伤及其中西医结合治疗

通过12例癌症化疗所引起的骨髓损伤患者的骨髓象分析。认为癌化疗引起的骨髓损伤而出现的白细胞减少症并不是骨髓造血细胞的增殖受到抑制,而是骨髓粒细胞系统的晚期成熟期细胞的成熟障碍所致,它与骨髓微循环受损有关.根据这一观点,对19例化疗引起的白细胞减少症进行了对比性分组治疗研究,结果用改善微循环的方法,即扶正祛邪、补肾中草药治疗,和西药654-2治疗,均取得满意效果。该治疗研究为化疗引起的白细胞减少症的治疗提供了一个新的有前途的方法.

针灸联合康复治疗骨髓损伤的临床研究

目的:观察针灸联合康复治疗脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的疗效。方法:选取都江堰人民医院近期收治的不同程度脊髓损伤患者90例,随机分为研究组和对照组。对照组行常规西医治疗,为患者提供营养神经、抗炎等治疗;研究组采用针灸结合康复治疗。临床观察患者的运动、触觉、痛觉等功能的恢复情况。结果:研究组改善程度优于对照组,差异有统计学意义。结论:初步研究结果表明,不同程度脊髓损伤患者接受针灸结合康复治疗,可促进其脊髓损伤恢复,临床推广价值较好。

抗瘤升白片预防恶性肿瘤放化疗骨髓损伤作用的临床观察

目的观察抗瘤升白片预防恶性肿瘤放化疗骨髓损伤的作用。方法将221例患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组126例,在行常规放化疗前1周予抗瘤升白片口服;对照组95例,在行常规放化疗前1周予利血生、鲨肝醇口服。观察2组骨髓保护有效率及放化疗完成率。结果治疗组第3周骨髓保护有效率及放化疗完成率分别为80.2%、92.06%,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论抗瘤升白片是预防放化疗骨髓损伤的有效方药。

人参皂甙促进骨髓损伤恢复作用的观察——粒系造血祖细胞水平变化

本实验结果表明,轻度电离辐射所致小鼠骨髓损伤,其粒系造血祖细胞损伤较严重,恢复较慢;轻度苯中毒小鼠,其粒系造血祖细胞损伤较轻,恢复较快。人参皂甙对苯所致的骨髓损伤似有促进恢复作用,而对电离辐射所致的骨髓伤损促恢复作用不明显。

艾灸抗骨髓损伤机制初识

放疗和化学治疗是目前非手术治疗肿瘤的主要手段，而高效的放、化疗往往伴有严重的毒、副作用而影响其应用。如由于化疗药物缺乏特异选择作用，在杀伤癌细胞的同时，也破坏了正常细胞，尤其是对骨髓造血系统的损伤严重，从而引起外周血中白细胞降低，致使许多接受化疗的患...

观察前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并骨髓损伤的临床疗效

目的：观察前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并骨髓损伤的临床疗效。方法：选取2015年8月～2016年3月期间我院收治胸腰段脊柱骨折合并骨髓损伤患者200例作为研究对象，依据手术方式划分为例数相同2组，A组以及B组，前者给予后路减压，后者给予前路减压，对比治疗前后的Cobb角、伤椎高度等指标。结果：本次研究中，B组治疗后运动评分70．14±2．10分，优于后路治疗的A组50．26±1．42分（P＜0．05）；B组治疗后Cobb’s角46．52°±1．52°，优于后路治疗的A组28．41°±0．25°（P＜0．05）。结论：2种手术应用在该种伤情治疗过程中，其中前路手术有利于提高触觉、运动评分，而后路手术具有缩短手术时间、减少术中出血量等优点。为此，医护人员应当结合患者的病情来选取适当的手术方式，提高患者的手术效果。

白藜芦醇对骨髓损伤的修复作用

目的探讨白藜芦醇对辐射导致小鼠骨髓损伤的修复作用。方法 80只小鼠随机分为正常组、模型组、实验组和对照组,每组20只。除正常组外,其余各组以辐射造成小鼠骨髓型急性损伤模型;实验组和对照组分别腹腔注射白藜芦醇100mg/kg和甲基强的松龙100mg/kg,正常组和模型组则腹腔注射等量生理盐水,连续治疗7d,检测小鼠外周血白细胞、骨髓单个核细胞以及骨髓CD34+细胞数。结果给药后实验组的白细胞计数、骨髓单个核细胞数和CD34+细胞百分率与给药前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且均高于同一时间点的模型组(P<0.05)。实验组各时间点的白细胞数、骨髓单个核细胞数和CD34+细胞百分率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论白藜芦醇可增加放射损伤小鼠白细胞、骨髓单个核细胞和CD34+细胞的数目,加快骨髓造血功能的恢复。

超氧化物歧化酶，维生素A对顺铂所致的肾及骨髓损伤的保护作用

一次极量注射顺铂后，检测超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、维生素Ａ（ＶＡ）保护兔及对照兔血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）、２４小时尿蛋白（ＵＰ）、耳血粒细胞计数。结果发现ＳＯＤ保护组及ＶＡ保护组兔ＢＵＮ、Ｃｒ、ＵＰ检测值明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）．而粒细胞计数高于对照组（Ｐ＜０．０５）．说明ＳＯＤ及ＶＡ能保护肾及骨髓，免受顺铂所致的损伤。实验结果为临床大剂量应用氧自由基抗癌药，减少毒性，提高疗效，提供了新的方法。

脊柱骨折伴骨髓损伤中应用康复护理效果研究

了解脊柱骨折伴骨髓损伤中应用康复护理效果。方法:选取我院2014年11月-2019年11月脊柱骨折伴骨髓损伤患者100例。随机分组,对照组对脊柱骨折伴骨髓损伤患者采取常规方法护理,观察组对脊柱骨折伴骨髓损伤患者采取康复护理。比较2组脊柱骨折伴骨髓损伤护理满意度;术后疼痛持续的天数、术后给予镇痛药物的天数、术后开始进行康复锻炼的时间、术后住院的时间;护理前后患者睡眠质量匹兹堡评分、生活自理能力ADL评分、肢体功能FMA评分;脊髓损伤后遗症例数。结果:观察组脊柱骨折伴骨髓损伤护理满意度、术后疼痛持续的天数、术后给予镇痛药物的天数、术后开始进行康复锻炼的时间、术后住院的时间、睡眠质量匹兹堡评分、生活自理能力ADL评分、肢体功能FMA评分相比较对照组更好,P<0.05。观察组脊髓损伤后遗症少于对照组,P<0.05。结论:康复护理对于脊柱骨折伴骨髓损伤患者的临床价值高,可有效减少脊髓损伤后遗症的发生率,并改善术后睡眠质量和减轻术后疼痛,提高脊柱骨折伴骨髓损伤护理满意度和生活自理能力,改善患者的肢体功能,减少止痛药物使用的时间。

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性骨髓损伤疗效观察及护理体会

目的观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗患性骨髓损伤的疗效，强调护理要点。方法41例患者伤后8h内给予大剂量甲基强的松龙，第1小时给予30mg／kg的冲击量，通过外周静脉推注。在15min内完成，间隔45min后，其余在23h内予以维持剂量5．4mg／（kg·h）。结果41例患者平均住院时间92d。随治1-2年。平均1年半，无一例出现严重并发症。神经功能按Frankel分类：完全恢复8例。进步3级8例，进步2蛀10例。进步1级13例，无效2例。结论大剂量甲基强的松龙治疗骨髓损伤效果满意，同时治疗过程中严密的观察和护理尤为重要。

双能CT虚拟去钙技术在评估骨髓损伤中的应用价值分析

目的：探讨双能CT虚拟去钙技术在评估骨髓损伤中的应用价值。方法：抽取2014年3月-2016年3月西安交通大学第一附属医院接收的31例骨髓损伤患者,通过MRI及双能CT虚拟去钙技术对患者进行扫查。对比CT虚拟去钙技术与MRI在股骨下端及胫骨上端骨髓损伤分区的诊断结果,统计CT虚拟去钙技术诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果：CT虚拟去钙技术在股骨下端诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为74.5%（35/47）、99.3%（139/140）、97.2%（35/36）、92.1%（139/151）,胫骨上端分别为92.3%（60/65）、100.0%（124/124）、100.0%（60/60）、96.1%（124/129）。结论：采用双能CT虚拟去钙技术诊断骨髓损伤具有较高敏感性及特异性,具有一定推广价值。

青少年运动员慢性创伤性骨髓损伤169例报告

随着体育运动队伍的不断年轻化,在青少年运动员中的慢性创伤性骨骺损伤越来越多,现将我们自1973年起至今先后发现与诊治了各种不同部位的慢性创伤性骨骺损伤情况总结报告如下: 一、临床资料: 1.发病率:本文共报告各种不同部位的骨骺损伤169例228处(因有的为双侧发病算一例)。其中男100例,女69例,男女比为1∶0.69(见表1)。

急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤的诊治分析

目的对于急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤的的诊治方法,以及治疗效果进行分析和探讨。方法选择2010年8月至2012月8月,我院收治的急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤患者61例,根据患者的实际病情,采取针对性的、合理的药物、手术治疗,以及物理辅助治疗。并在61例患者手术3～6个月后,进行恢复情况随访。结果 61例急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤患者中,发生椎体高度解剖复位的患者有45例,占73.78%;发生近解剖复位的患者有8例,占13.11%;复位良好的患者有8例,占13.11%。结论对于急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤的患者,要根据实际情况进行合理的检查,并准确判断病情,选择有效的治疗方案,提高对急性脊柱爆裂型骨折合并骨髓损伤的治愈率。

膝部骨髓损伤4例分析报告

膝部骨骺损伤在临床上少见。我科1991年-1995年共收治4例5处膝部骨骺损伤，现报告如下：

DECT虚拟去骨图CT值测量对脊柱急性骨髓损伤的诊断价值

目的探讨双能CT(DECT)虚拟去骨(VNC)图中CT值测量在脊柱急性骨髓损伤中的诊断价值。方法对急性胸腰椎外伤的患者分别行MR及DECT成像,以MRI作为参考标准,DECT数据经双能去骨后处理得到显示骨髓信息的VNC图,分别测量VNC图中骨髓正常区域和损伤区域的CT值,采用单因素方差分析法进行统计分析,比较骨髓正常区域与骨髓损伤区域的CT值是否存在差异,并与MR进行对照。结果 DECT虚拟去骨图中,急性骨髓损伤区域的CT值比骨髓正常区域的CT值明显升高,且差异具有统计学意义(P<0.05),与DECT伪彩图和MRI具有较高的一致性。腰椎骨髓损伤区域与胸椎骨髓损伤区域的CT值差别无统计学意义(P>0.05)。结论结合DECT伪彩图,DECT VNC图中骨髓CT值的测量对急性骨髓损伤的诊断具有一定定性诊断价值。

铁过载对骨髓损伤小鼠造血功能的作用及机制研究

目的 探讨铁过载对骨髓损伤小鼠造血功能的作用及可能机制.方法 将20只C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组、铁剂组、照射组、照射＋铁剂组,每组5只.通过给予小鼠4Gyγ射线照射及腹腔注射右旋糖酐铁建立骨髓损伤小鼠铁过载模型,观察各组小鼠铁负荷情况及骨髓单个核细胞（BMMNC）内可变铁池水平,检测各组小鼠外周血常规的改变;检测BMMNC数,红系、粒-单核系细胞比例及造血干/祖细胞功能改变;分析骨髓细胞,红系和粒-单核系细胞活性氧物质（ROS）水平.结果 ①骨髓活检及流式细胞术检测均显示发生铁过载.②与对照组相比,照射组小鼠血小板计数显著降低[（801.9±81.2）×10^9/L对（926.0±28.2）×10^9/L],BMMNC数及红系、粒-单核系细胞比例明显降低,骨髓造血集落形成单位（CFU）数和造血干细胞单克隆培养数明显减少（P值均＜0.05）.③与照射组相比,照射＋铁剂组小鼠血小板计数显著降低[（619.0±60.9）×10^9/L对（801.9±81.2）×10^9/L],红系、粒-单核系细胞比例明显降低,骨髓造血CFU数和造血干细胞单克隆形成数明显减少（P值均＜0.05）.④照射＋铁剂组BMMNC、红系和粒-单核系细胞ROS水平较照射组分别升高1.94、1.93和2.70倍（P值均＜ 0.05）.结论 4Gyγ射线照射可造成小鼠骨髓损伤,在骨髓损伤基础上发生铁过载会加重损伤造血干/祖细胞功能,进一步研究发现可能由铁过载引起BMMNC内ROS水平升高所致.