髋关节肌训练治疗膝骨关节炎的短期效果

目的比较髋关节肌与股四头肌等长肌力训练治疗膝骨关节炎的短期疗效,探讨髋关节肌训练治疗膝骨关节炎的优势。方法2015年10月至2016年5月,招募膝骨关节炎老年女性患者42例,分为股四头肌训练组(n=21)和髋关节肌训练组(n=21),分别训练2周。训练前后采用西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、等速肌力测试和6分钟步行测试进行评价,并在2个月时随访。结果训练前,两组WOMAC评分,膝关节伸、屈肌群等速峰力矩值以及6分钟步行距离均无显著性差异(P>0.05)。训练2周后,股四头肌训练组膝关节屈肌群的等速峰力矩值(t=-4.038,P=0.001)和6分钟步行测试(t=-2.474,P=0.022)较训练前改善;髋关节肌训练组WOMAC评分的疼痛项、僵硬项和功能障碍项(t>2.487,P<0.05),膝关节伸、屈肌群等速峰力矩值(|t|>6.370,P<0.001),6分钟步行距离(t=-2.241,P=0.037)均较训练前改善;且髋关节肌训练组WOMAC评分各项均低于股四头肌训练组(t>2.087,P<0.05),膝关节伸肌群等速峰力矩值显著高于股四头肌训练组(t=-5.028,P<0.001)。2个月随访时,髋关节肌训练组的脱落率显著低于股四头肌训练组(χ2=13.480,P<0.001)。结论髋关节肌训练治疗膝骨关节炎的短期疗效优于股四头肌训练,无股四头肌训练时诱发膝关节疼痛的副作用,是膝骨关节炎运动治疗的较好选择。

髋关节外展肌训练联合程序化疼痛干预对全膝关节置换术后患者膝关节功能、疼痛程度的影响

探究髋关节外展肌训练联合程序化疼痛干预对全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节功能、疼痛程度的影响。方法 按照随机数字表法从2023年1月至2023年10月于本院行TKA患者中选取152例,分为2组。其中对照组(n=76例)采用常规干预,观察组(n=76例)在此基础上采用髋关节外展肌训练结合程序化疼痛干预。比较两组干预前、干预4周及8周后的膝关节功能[Harris膝关节功能量表(HSS)]、膝关节活动度、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症。结果 干预4周及8周后,观察组HSS评分(76.16±8.73)分、(84.15±7.73)分均高于对照组,外旋角度(25.49±3.25)°、(34.89±2.63)°,内旋角度(18.23±2.56)°、(25.07±2.23)°及屈曲角度(91.33±6.22)°、(123.27±9.83)°均大于对照组,VAS评分(4.51±0.80)分、(2.41±0.46)分均低于对照组,且并发症发生率(3.95%)低于对照组(15.79%),均有统计学差异(P<0.05)。结论 在针对行TKA患者的护理干预中,应用髋关节外展肌训练与程序化疼痛干预,效果显著,患者疼痛程度得到有效减轻,膝关节功能及活动度均得到有效提升,且并发症较少。

髋关节肌康复训练治疗膝骨关节炎机制的研究进展

膝骨关节炎是临床上常见的慢性骨关节退行性疾病。髋关节肌训练以其操作简便、无创等优势逐渐引起人们的重视。髋关节肌训练对膝关节内侧间室负荷、膝关节周围肌群肌力、膝关节周围肌群肌电信号等产生影响,强的髋关节外展肌还能降低关节软骨恶化的风险,从而导致膝关节受力改变,进一步缓解膝骨关节炎患者的临床症状。本文将从生物力学模拟以及肌电信号的角度对髋关节肌训练治疗膝骨关节炎的机制做一综述。

髋关节外展肌强化训练在脊髓损伤病人中的效果分析

目的:探讨脊髓损伤病人行髋关节外展肌强化训练对病人步行能力和关键肌肌力的作用。方法:选择脊髓损伤病人67例,采用随机数字表分为观察组35例和对照组32例。对照组予以常规康复训练,观察组在常规训练的基础上,予以髋关节外展肌训练。训练前后,对病人平衡能力(BBS量表)、步行能力(FAC功能性分级与10 m步行时间)、运动功能(ASIA运动功能评价)、关键肌肌力(Lovett肌力分级)等进行评价。结果:观察组训练前后的BBS评分、FAC评分、10 m步行时间、ASIA运动功能评分均显著优于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组病人训练前后的屈髋肌、伸膝肌、踝背伸肌肌力分级差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组训练后髋外展肌肌力分级显著高于对照组(P<0.01)。结论:在常规康复训练的基础上,脊髓损伤病人行髋关节外展肌强化训练,可以改善步行能力,提高病人髋外展肌肌力,值得临床推广运用。

髋关节外展肌训练对篮球运动员膝关节损伤后下肢肌肉力量的影响研究

目的:探讨髋关节外展肌训练对篮球运动员膝关节损伤后下肢肌肉力量的影响,以此进一步优化篮球训练方案、减少运动员膝关节损伤风险。方法:采用实验、评测、数理统计等研究方法,让对照组接受传统膝关节康复训练,实验组在此基础上加入髋关节外展肌训练;评测方法包括等速肌力测试、KSS评分、WOMAC评分、TUGT测试和三维步态分析。采用数理统计法比较两组指标差异。结果表明:髋关节外展肌训练显著提高了下肢肌肉力量,改善了主观感觉、生活质量和运动敏捷性。因此,建议:优化上肢相对峰力矩的干预效果,深入研究TUGT时间的机制和篮球运动员生理、主观改善的机制,以提高训练效果和竞技状态。此研究可为篮球运动员的康复训练及未来深入研究提供有益参考。

髋关节外展肌训练对全膝关节置换术后下肢肌力和步行功能的影响

目的:探究全膝关节置换(TKA)术后早期康复训练中强化髋关节外展肌训练对患者下肢肌力及步行功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年10月在山东大学齐鲁医院(青岛)因膝关节骨性关节炎初次行全膝关节置换的患者60例,采用随机数字法分为试验组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用常规康复训练方法,试验组在常规康复基础上增加髋关节外展肌训练,两组进行4周每周5次的训练。干预前后分别对两组进行等速肌力测试、膝关节功能(KSS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、“起立-行走”计时测试(TUGT)、三维步态分析。结果:经4周康复干预后:试验组髋关节外展相对峰力矩、膝关节屈伸相对峰力矩、KSS评分均显著高于干预前(均P<0.01);WOMAC疼痛、僵硬、功能、总分及TUGT完成时间显著低于干预前(均P<0.05);步速、步幅、患侧支撑百分比及髋、膝关节矢状面活动范围显著高于干预前(均P<0.05);双支撑百分比低于干预前(P<0.05)。干预后试验组髋关节外展相对峰力矩、KSS评分显著高于对照组(均P<0.01);WOMAC疼痛、功能、总分及TUGT完成时间低于对照组(均P<0.05);步幅、患侧支撑百分比患侧髋、膝关节矢状面活动范围均高于对照组(均P<0.05)。结论:全膝关节置换术后早期康复训练中强化髋关节外展肌训练能更好改善患者的下肢肌力及步行功能。