带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折的疗效

目的探讨带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法将60例髌骨骨折患者按照内固定方式不同分为观察组(采用带线锚钉+空心钉内固定治疗,30例)和对照组(采用克氏针张力带+钢丝捆扎内固定治疗,30例)。记录两组手术时间、骨折愈合情况、术后并发症发生率。采用Lysholm评分评价膝关节功能。结果患者均获得随访,观察组随访时间12~36(17.47±6.17)个月,对照组随访时间12~30(17.70±4.06)个月。手术时间观察组短于对照组(P<0.01)。两组骨痂形成时间2~3个月,骨折愈合时间4~6个月。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。末次随访时Lysholm评分评价的膝关节功能优良率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折能有效缩短手术时间、降低手术难度、减少术后并发症的发生,而且内固定稳定、牢靠,患者术后膝关节功能恢复良好。

微创技术治疗髌骨骨折的研究进展

总结髌骨骨折微创手术治疗方法及研究进展,为临床提供新的方向与思路。检索国内外有关微创技术治疗髌骨骨折的文献,总结手术方法研究进展、优势及局限性。目前治疗微创手段治疗髌骨骨折的方式较多,包括微创技术下钢丝固定、无头加压螺钉、空心钉、镍钛记忆合金弓齿钉、张力带固定、Cable-Pin系统和关节镜辅助等治疗方式,不同手段各有其优劣势。微创技术多适用于简单的、骨折块较大的髌骨骨折,对于复杂的、粉碎性髌骨骨折,临床中多选用传统的切开复位内固定方式进行治疗,对于髌骨下级粉碎严重者可考虑髌骨切除。

张力带系统治疗髌骨骨折术后并发症分析及预防

髌骨骨折严重破坏了伸膝装置的连续性,影响膝关节屈伸功能。面对罹患人群和骨折形态的演变,髌骨骨折现有治疗技术的缺陷逐渐突显,非手术治疗很可能影响膝关节的正常活动。手术治疗被广泛接受,但往往伴随一些并发症,尤以临床最常用的张力带技术,其术后并发症日渐突出及明确。本文基于髌骨解剖结构及生物力学特征,通过临床观察及文献查阅,就张力带系统治疗髌骨骨折术后并发症、产生原因及预防措施进行综述。

克氏针内固定术联合田七祛瘀胶囊对髌骨骨折患者恢复情况的影响

目的:探讨克氏针内固定术与田七祛瘀胶囊在髌骨骨折患者中的应用价值,重点分析联合治疗对患者恢复情况的影响。方法:选取南昌市洪都中医院2023年2月—2024年2月收治的80例髌骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,各40例。对照组采用克氏针内固定术治疗,研究组在对照组基础上采用田七祛瘀胶囊治疗,两组均持续随访3个月以上。比较两组的关节功能、临床指标、骨代谢指标、血液流变学指标及治疗效果。结果:治疗1个月后,两组膝关节活动度及Bostman髌骨骨折功能评分均高于治疗前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组骨钙素水平、Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组肿胀、疼痛症状的消失时间与骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度与红细胞沉降率均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗的总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对髌骨骨折患者实施克氏针内固定术联合田七祛瘀胶囊治疗,能够提高临床效果,促进症状缓解及患处愈合进程,改善患者的骨代谢指标及血液流变学指标,利于关节功能恢复。

双结克氏针张力带固定治疗髌骨骨折

目的探讨双股钢丝“8”字捆绑克氏针张力带(即双结克氏针张力带)固定治疗髌骨骨折的效果。方法采用双结克氏针张力带固定治疗50例髌骨骨折患者。记录手术情况、骨折愈合时间、并发症发生情况。采用Lysholm评分标准评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间6~15(8.6±5.2)个月。手术时间45~95(64.3±16.7)min,术中出血量10~45(26.5±9.6)ml,术后1 d疼痛VAS评分2~6(3.3±1.0)分。骨折均完全愈合,时间10~16(12.8±3.0)周。术后发生内固定松动、退针2例,创伤性关节炎1例,软组织激惹2例,并发症发生率10%。术后6个月,采用Lysholm评分标准评价膝关节功能:优33例,良15例,可2例,优良率96%。结论双结克氏针张力带治疗髌骨骨折应力均匀分布,固定牢靠,内固定并发症少,疗效良好。

基于动静平衡理念髌骨骨折术后康复量化方案临床观察

目的基于“动静平衡”理念的髌骨骨折术后不同康复量对患者膝关节活动度及相关功能的影响。方法选取山东省中医院骨科收治的90例髌骨骨折手术治疗后患者,按照随机数字表法将患者分为观察组A组、观察组B组和对照组C组,每组30例,观察组分别以不同的康复量进行功能锻炼,对照组以传统的“无痛”康复方法进行锻炼。观察A、B、C三组患者膝关节主动屈伸角度、WOMAC骨关节炎指数评分和临床疗效。结果①A组、B组膝关节主动屈伸角度均大于对照组C,且差异具有统计学意义(P<0.05);②A组、B组的疼痛、僵硬、关节功能评分及WOMAC总分均低于对照组C,差异有统计学意义(P<0.05);③A组的优良率为93.33%,B组为90.00%,对照组C为70.00%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);④A组与B组间疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论髌骨骨折术后采用“量化控制”康复方法治疗,可提高膝关节活动度,减少膝关节疼痛僵硬,恢复膝关节正常生理功能,疗效优于传统无痛康复方法,值得推广。

应用跟骨锁定钢板治疗老年粉碎性髌骨骨折疗效观察

目的 探讨老年粉碎性髌骨骨折应用跟骨锁定钢板内固定治疗的疗效。方法 分析2017年9月至2022年1月华中科技大学同济医学院附属梨园医院21例应用跟骨锁定钢板治疗的髌骨粉碎性骨折老年患者资料,其中男9例,女12例;年龄67~82岁(平均73.1岁);受伤原因:交通事故伤8例,摔跌伤11例,其他2例;骨折均为Rockwood IV型;伤后3~7 d(中位数5 d)进行手术。手术以克氏针临时复位固定骨块,再根据骨折块的位置塑形跟骨钢板,最后以锁定螺钉固定。随访观察术后康复情况。结果 21例患者随访时间12~14个月(平均12.7个月),未出现伤口感染、髌骨不愈合、跟骨内固定钢板螺钉失效及膝关节僵痛等。髌骨骨折线消失时间8~14周(平均10.4周)。术后1年伤膝屈曲达125°~135°(平均130.6°),Bostman髌骨骨折功能评分为25~30分(平均27.6分);功能评价优良率为100%。结论 应用跟骨锁定钢板治疗老年粉碎性髌骨骨折操作简易、固定稳固、并发症少,疗效满意。

预断式带孔克氏针张力带治疗老年髌骨骨折的疗效

目的探讨预断式带孔克氏针张力带治疗老年髌骨骨折的疗效。方法将70例老年髌骨骨折患者按照随机数字表法分为观察组(采用预断式带孔克氏针张力带治疗,35例)和对照组(采用传统AO克氏针张力带治疗,35例)。比较两组术中出血量、手术时间、首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况、膝关节活动度。采用B9stman标准评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间7~14个月。术中出血量、手术时间、住院时间观察组均少(短)于对照组(P<0.05);首次下床活动时间、骨折愈合时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。术后6个月采用B9stman标准评价的膝关节功能优良率观察组高于对照组(P<0.05)。末次随访时膝关节屈曲活动度观察组大于对照组(P<0.05)。结论预断式带孔克氏针张力带治疗老年髌骨骨折,具有术中出血量少、手术时间短、住院时间短、术后并发症少、患者膝关节功能恢复好的优点。

逆行髓内钉并阻挡钉联合张力带治疗闭合性股骨下段合并同侧髌骨骨折

目的探讨应用股骨逆行髓内钉并阻挡钉技术联合张力带治疗闭合性股骨下段骨折合并同侧髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年9月至2022年8月大连大学附属中山医院治疗的19例闭合性股骨下段骨折合并同侧髌骨骨折患者资料,其中男14例,女5例;年龄19~44岁,平均(25.4±3.5)岁。末次随访采用Kolment评定标准评定膝关节功能。结果患者术后随访19~30个月,平均(25.3±4.6)个月。骨折均获愈合,骨折愈合时间6.5~13.0个月,平均(9.6±3.9)个月。末次随访时均无膝关节明显疼痛、活动受限,无感染及骨不连事件。Kolment评定标准:优6例,良12例,可1例,优良率94.74%。结论对于闭合性股骨下段骨折合并同侧髌骨骨折,采取股骨逆行髓内钉并阻挡钉技术联合髌骨张力带进行治疗取得了很好的临床疗效,值得推广应用。

髌骨爪联合钛克氏针治疗多类型髌骨骨折

目的探讨髌骨爪联合钛克氏针治疗多类型髌骨骨折的疗效。方法采用髌骨爪联合钛克氏针治疗39例多类型髌骨骨折患者。记录手术情况、骨折愈合时间、并发症和膝关节活动度,采用Bostman评分标准评价治疗效果。结果患者均获得随访,时间6~36个月。手术时间35~115(61.28±18.04)min,术中出血量2~100(14.79±17.92)ml,切口长度6~10(8.03±0.76)cm。骨折均愈合,时间8~16(11.03±1.67)周。1例切口感染,2例发生创伤性关节炎。未发生髌骨爪松动脱落、钛克氏针退针断裂、骨折再移位、血栓形成、压疮、肺炎等并发症。末次随访时膝关节活动度:屈曲105°~135°,伸直0°~10°;采用Bostman评分评价疗效:优33例,良6例,优良率100%。结论髌骨爪联合钛克氏针治疗多类型髌骨骨折临床效果满意,有手术操作简单、并发症少、术后膝关节功能恢复好等优点。

格林模式健康教育联合本体感觉强化训练干预对髌骨骨折患者膝关节功能、生活质量的影响

目的探讨格林模式健康教育联合本体感觉强化训练干预在髌骨骨折患者中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年6月我院收治的88例髌骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组行格林模式健康教育干预,观察组在对照组基础上加用本体感觉强化训练干预。对比两组干预效果的差异。结果干预后,观察组疼痛、功能、活动度、肌力、稳定性评分均高于对照组,屈曲畸形评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组GQOLI-74各个维度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论格林模式健康教育联合本体感觉强化训练干预能改善髌骨骨折患者的膝关节功能,减少并发症,提高生活质量。

关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的 探讨关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效分析。方法 选取医院2021年1月至2023年7月收治的髌骨骨折患者92例,根据手术方式分为观察组46例与对照组46例。观察组实施关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗,对照组实施切开复位治疗,对两组围术期指标、康复效果、骨代谢指标[骨钙素(OCN)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)、Ⅱ型胶原C末端肽(CTX-Ⅱ)]及手术前后膝关节活动度、功能评分、生活质量评分及并发症情况进行统计比较。结果 在康复优良率方面,观察组95.7%与对照组73.9%比较显著提高(P<0.05);在围术期指标方面,观察组住院时间、骨折愈合时间与对照组比较显著缩短,术中出血量、VAS评分均显著降低(P<0.05);术后3个月,观察组膝关节活动度、功能评分与对照组比较均显著提高(P<0.05);术后3个月,观察组Barthel指数量表评分、生活质量评分与对照组比较显著提高(P<0.05);术后,观察组OCN、PINP水平与对照组比较显著提高,CTX-Ⅰ、CTX-Ⅱ水平显著降低(P<0.05);术后随访6个月,观察组并发症发生率与对照组比较显著降低(P<0.05)。结论 对髌骨骨折患者实施关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗效果显著,康复快,有助于膝关节功能、生活质量等显著改善,疗效安全。

本体感觉训练联合下肢反馈训练对髌骨骨折术后患者膝关节活动度、平衡功能的影响

目的探讨本体感觉训练联合下肢反馈训练在髌骨骨折术后患者中的应用效果.方法选取2021年2月—2023年6月我院收治的72例髌骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例.对照组采取常规康复治疗,观察组采取本体感觉训练联合下肢反馈训练.对比两组膝关节活动度、平衡功能、膝关节功能、并发症发生率及生活质量.结果治疗后,观察组膝关节主动活动度、Berg平衡量表评分、美国纽约特种外科医院评分、世界卫生组织生存质量测定量表评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论本体感觉训练联合下肢反馈训练可以增加髌骨骨折手术患者膝关节活动度,提高平衡功能与关节功能,减少并发症,改善生活质量.

髌骨骨折内固定手术术后感染的危险因素分析及预测模型建立

目的探究髌骨骨折内固定手术术后感染的危险因素,并基于危险因素构建预测模型。方法选取2022年1月至2024年1月于徐州医科大学附属连云港医院接受髌骨骨折内固定手术的112例髌骨骨折患者为研究对象,根据术后是否发生感染,将患者分为感染组(n=17)和非感染组(n=95)。通过多因素Logistic回归分析,筛选出术后感染相关的独立危险因素;基于危险因素构建列线图预测模型,并使用受试者工作特征曲线(ROC)确定最优筛选点。结果两组患者年龄、是否有糖尿病史、术前软组织损伤程度、术中是否去除髌下脂肪垫、术后预防性应用抗生素、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,术后是否预防性应用抗生素、年龄、NLR、CRP均为髌骨骨折内固定手术术后感染的独立危险因素(P<0.05);同时用列线图表示年龄、NLR、CRP、术后是否预防性应用抗生素,列线图模型的校准曲线预测值与实际值拟合良好。ROC曲线表明,术后是否预防性应用抗生素、年龄、NLR、CRP联合对髌骨骨折内固定手术术后感染的预测价值最高,其曲线下面积(AUC)为0.906,灵敏度为74.19%,特异度为95.00%。结论术后是否预防性应用抗生素、年龄、NLR、CRP均为髌骨骨折内固定手术术后感染的危险因素。基于危险因素构建的列线图预测模型具备较高的预测效能,以上指标联合可作为术后感染的有效预测指标。

三维有限元分析在髌骨骨折治疗中的应用与研究进展

髌骨骨折占全身骨折的0.5%~1.5%,其手术方式以多样的骨折内固定为主,针对临床中不同类型、不同程度的骨折,适当的术前规划和骨折固定方案的选择对于手术治疗至关重要。三维有限元分析对膝关节生理、病理状态的机理模拟可得到近乎真实的数据结果,现已被成功应用于人体骨骼、关节系统及相关韧带、肌肉等软组织的模拟研究,推动了骨科生物力学领域的进步发展,并在髌骨骨折治疗中的术式改进、内固定物设计等方面表现出色。本文归纳整理近年来国内外运用有限元技术研究髌骨骨折治疗问题的文献资料,通过对有限元技术在髌骨骨折生物力学研究及手术治疗中的应用进展进行回顾及展望,以期能为临床手术治疗方案的选择提供更加全面和系统的理论依据。

无背景剂量的髂筋膜间隙阻滞术后镇痛在髌骨骨折切开复位内固定患者中的应用效果

目的探讨无背景剂量的髂筋膜间隙阻滞术后镇痛在髌骨骨折切开复位内固定患者中的应用效果。方法选取2023年2月至10月南通大学附属江阴医院收治的60例拟行髌骨骨折切开复位内固定患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组患者在蛛网膜下腔阻滞下麻醉,然后在超声引导下行髂筋膜间隙置管。手术结束后,两组均注射负荷剂量0.2%罗哌卡因30 ml,术后行髂筋膜间隙阻滞术后自控镇痛,对照组采用有背景剂量患者自控镇痛(持续背景剂量0.2%罗哌卡因5 ml/h,追加剂量5 ml/次,锁定时间15 min),观察组采用无背景剂量患者自控镇痛[患者根据视觉模拟评分法(VAS)≥4分自控注射0.2%罗哌卡因10 ml,而无锁定时间]。记录两组患者术后6、12、24 h的心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)、静息VAS评分、运动VAS评分、Ramsay评分、暴发痛发生次数,记录两组患者术后镇痛药物罗哌卡因的用量及镇痛泵按压次数,并观察两组术后不良反应的发生情况。结果两组患者术后6、12、24 h的HR、SpO_(2)、MAP时间、组间、交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后罗哌卡因用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后镇痛泵按压次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24 h,两组患者的静息VAS评分、Ramsay评分时间、组间、交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12、24 h,观察组的运动VAS评分低于对照组,暴发痛发生次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生镇痛导管渗液4例(13.3%)、恶心2例(6.7%)、头晕2例(6.7%);观察组发生恶心1例(3.3%)、头晕1例(3.3%),观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无背景剂量的髂筋膜间隙阻滞能明显降低髌骨骨折患者术后的运动VAS评分,减少术后暴发痛发生次数,同时减少术后麻醉药物的用量和术后不良反应的发生。

超声引导下0.5%罗哌卡因股神经阻滞镇痛在髌骨骨折切开复位内固定术中的应用效果

目的探究超声引导下0.5%罗哌卡因股神经阻滞在髌骨骨折切开复位内固定术中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年9月于我院行髌骨骨折切开复位内固定术治疗的60例患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组各30例。对照组给予常规药物镇痛,观察组给予超声引导下0.5%罗哌卡因股神经阻滞镇痛。比较两组术后不同时间段疼痛(VAS)评分、应激激素[皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、患肢恢复情况[主动关节活动度(AROM)、Lovett肌力分级、膝关节功能(LKS)评分]和不良反应发生率的差异。结果观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组Cor、AngⅡ、ACTH水平均高于术前,但观察组水平低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组AROM、股四头肌肌力、LKS评分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用超声引导下0.5%罗哌卡因股神经阻滞能显著提高髌骨骨折切开复位内固定术患者术后的镇痛效果,减轻应激反应,促进患肢功能恢复,且应用安全。

七叶皂苷钠对髌骨骨折术后患肢肿胀患者血清炎性因子及肢体肿胀程度的影响

目的 分析七叶皂苷钠对髌骨骨折术后患肢肿胀患者血清炎性因子及肢体肿胀程度的影响。方法 选择98例髌骨骨折术后患肢肿胀患者,以随机数表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上用七叶皂苷钠治疗。对比两组的肿胀情况,血管内皮生长因子(VEGF),胰岛素样生长因子(IGF),骨形态发生蛋白(BMP),炎性因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)],膝关节功能。结果 治疗后14 d,两组的肿胀面积小于治疗前,肿胀度评分低于治疗前,且观察组的肿胀面积(72.03±8.35)cm^(2)小于对照组的(83.12±9.46)cm^(2),肿胀度评分(0.95±0.24)分低于对照组的(1.18±0.26)分(P<0.05)。治疗后14 d,两组的BMP、IGF、VEGF高于治疗前,且观察组的VEGF(20.42±3.08)ng/ml、IGF(8.41±1.25)μg/L、BMP(78.65±8.54)ng/L高于对照组的(17.67±2.12)ng/ml、(7.34±1.32)μg/L、(74.04±8.43)ng/L(P<0.05)。治疗后14 d,两组的PCT、TNF-α、CRP低于治疗前,且观察组的PCT(5.65±0.94)μg/L、TNF-α(412.96±46.12)ng/L、CRP(65.79±5.21)mg/L低于对照组的(7.04±1.13)μg/L、(456.35±45.89)ng/L、(72.08±8.41)mg/L(P<0.05)。治疗后14 d,两组的稳定性、屈膝畸形、肌力、活动度、功能、疼痛评分高于治疗前,且观察组的稳定性、屈膝畸形、肌力、活动度、功能、疼痛评分高于对照组(P<0.05)。结论 七叶皂苷钠对髌骨骨折术后患肢肿胀患者血清炎性因子及肢体肿胀程度具有减轻作用,而且能调节BMP、IGF、VEGF水平和改善膝关节功能。

TightRope纽扣钢板弹性内固定治疗髌骨骨折

目的探讨TightRope纽扣钢板弹性内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法采用TightRope纽扣钢板弹性内固定治疗29例髌骨骨折患者。记录骨折复位情况、术后并发症发生情况、骨折愈合时间、膝关节活动度。采用Bostman评分评价髌骨功能恢复情况,采用Lysholm评分评价膝关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12~22个月。骨折解剖复位26例,功能复位3例。术后无切口感染及周围疼痛、伸膝无力、内固定移位、骨关节炎等并发症发生。骨折均愈合,时间10~16周。末次随访时,膝关节屈曲115°~135°,伸直0°~15°;采用Bostman评分评价髌骨功能恢复情况:优20例,良9例,优良率29/29;采用Lysholm评分评价膝关节功能恢复情况:优22例,良7例,优良率29/29。结论TightRope纽扣钢板弹性内固定治疗髌骨骨折,既保证了骨折复位的坚固与可靠,又保留了髌韧带的生理长度,操作简单安全,患者术后膝关节功能恢复良好,且无需二次手术取出内固定,疗效满意。

5E康复护理对粉碎性髌骨骨折术后患者的干预效果分析

目的研究基于教育-鼓励-运动-工作-评估(education-encouragement-exerciseemployment-evaluation,5E)的康复护理在粉碎性髌骨骨折术后患者的应用效果。方法 选取2020年7月—2022年6月医院就诊的粉碎性髌骨骨折患者96例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组48例,两组均接受手术治疗,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上予以基于5E的康复护理。比较两组广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、健康问卷抑郁症状群(PHQ-9)评分、简易应对方式量表(SCSQ)评分、Lysholm膝关节评分、HSS膝关节功能评分及并发症发生率。结果 干预后4周,观察组患者GAD-7、PHQ-9评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Lysholm、HSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于5E的康复护理,能减轻粉碎性髌骨骨折患者消极心理状态,提高其积极应对能力,有利于降低并发症发生率,改善膝关节功能。