腹腔镜下高位隐睾下降术对患儿睾丸功能及并发症的影响

目的分析腹腔镜下高位隐睾下降术治疗高位隐睾患儿的效果。方法76例小儿高位隐睾患儿随机分为两组,对照组给予传统入路高位隐睾下降术治疗,观察组给予腹腔镜下高位隐睾下降术治疗,比较两组的手术指标、睾丸功能以及并发症。结果观察组的各项手术指标均优于对照组(P<0.05)。手术后,观察组的T、LH水平均高于对照组,FSH水平、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下高位隐睾下降术治疗高位隐睾能够显著降低患儿术中、术后风险,改善患儿睾丸功能。

海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术对小儿高位隐睾的疗效

目的 分析海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术治疗小儿高位隐睾的效果。方法 回顾性分析我院116例高位隐睾患儿的临床资料,其中43例行海氏三角入路腹腔镜睾丸引降固定术的患儿作为对照组,73例行海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术的患儿作为研究组。比较2组患儿手术前后性激素水平及睾丸功能变化。术后随访6个月,复查睾丸体积,记录并发症发生情况。结果 手术前后2组患儿睾丸体积比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2组患儿血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平均较术前明显降低(P<0.05),血清睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平及INHB/FSH均较术前升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Fowler-Stephens分期手术治疗高位隐睾疗效较好,术中离断精索血管和睾丸引带可建立良好侧支循环,睾丸可下降至阴囊满意位置。

腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术在小儿高位隐睾中的应用

目的:探讨腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术在小儿高位隐睾中的应用效果。方法:选取2019年10月至2021年10月收治的100例高位隐睾患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组在常规路径下行腹腔镜睾丸下降固定术,研究组在Prentiss路径下行腹腔镜睾丸下降固定术,比较两组手术相关指标、睾丸发育情况及术后并发症。结果:两组手术时间、术后进食时间、术后活动时间、住院时间、手术成功率差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率、睾丸回缩率均低于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组睾丸体积平均(0.52±0.12)mL,对照组平均(0.47±0.10)mL,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组血清抗苗勒管激素水平[(110.35±14.38)ng/mL vs.(104.55±13.45)ng/mL]、抑制素B水平[(81.48±10.36)pg/mL vs.(77.23±8.72)pg/mL]差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术治疗小儿高位隐睾疗效显著,可使睾丸下降至满意位置,促进睾丸发育,改善睾丸功能。

腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床疗效观察

目的探究腹腔镜下隐睾下降固定术对治疗小儿高位隐睾的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年4月普宁市人民医院收治的高位隐睾患儿40例为研究对象,按随机数字表法分为腹腔镜组(20例)和开放组(20例)。腹腔镜组对患者行腹腔镜隐睾下降固定术进行治疗,开放组对患者行开放手术睾丸下降固定术进行治疗。比较两组的临床疗效、睾丸发育情况、手术指标、性激素[表皮生长因子(EGF)、睾酮(T)、5α-二氢睾酮(5α-DHT)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)]及并发症发生情况。结果腹腔镜组的治疗总有效率高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组的睾丸萎缩率及血供异常率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患儿的术中出血量少于开放组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于开放组,下床活动时间及住院时间短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患儿治疗后的EGF、T、5α-DHT、FSH水平均高于开放组,E_(2)水平低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高位隐睾患儿采用腹腔镜下隐睾下降固定术较开放手术疗效更佳,能够减少睾丸回缩和萎缩的发生,并且减少手术创伤和出血量,减轻患儿痛感,促进患儿快速康复。

经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果比较

目的比较经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法回顾性分析曲阜市人民医院2021年6月至2022年6月手术治疗的82例小儿高位隐睾患儿的临床资料,依据手术方案进行分组,传统手术治疗患儿纳入常规组(n=40),经脐腹腔镜手术治疗患儿纳入研究组(n=42),对比两组治疗效果及安全性。结果与常规组相比,研究组手术持续时间较长,术中出血量较少,住院治疗时间较短(P<0.05)。术后6个月两组患儿睾丸容积、抗米勒管激素、抑制素B水平和术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在Ⅰ期手术成功率、术后并发症总发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿高位隐睾选择传统手术和经脐腹腔镜手术均可促进睾丸容积增加并保证睾丸功能,经脐腹腔镜手术能够降低手术创伤,缩短术后恢复时间。

单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床研究

目的探讨单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2017年11月至2021年6月于牡丹江医学院附属红旗医院接受单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗的50例高位隐睾患儿(年龄6个月~7岁,平均年龄2.6岁)的临床资料,左侧隐睾18例,右侧隐睾27例,双侧隐睾5例;其中合并左侧腹股沟斜疝13例,右侧腹股沟斜疝18例,双侧腹股沟斜疝11例。所有患儿均行单孔腹腔镜联合Bianchi手术,观察患儿围手术期相关临床资料并对结果进行分析。结果50例患儿均成功完成手术,睾丸固定于阴囊内且无张力;术后随访1年,50例患儿均恢复良好,无睾丸萎缩、回缩、鞘膜积液及腹股沟斜疝等并发症,无明显手术瘢痕。结论单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾具有安全、美观、并发症少等优点,是一种可行的微创技术。

腹腔镜下隐睾下降固定术对高位隐睾患儿睾丸发育及预后的影响

目的:探讨腹腔镜下隐睾下降固定术对高位隐睾患儿睾丸发育及预后的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月安阳市妇幼保健院收治的高位隐睾患儿60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组行腹腔镜下隐睾下降固定术治疗,对照组行隐睾下降固定术治疗。比较两组临床指标、睾丸发育情况以及预后效果。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间均短于对照组,一期手术成功率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿术前、术后睾丸容积、血清抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后睾丸容积、INHB、AMH水平均高于同组术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高位隐睾患儿采用腹腔镜下隐睾下降固定术与传统手术治疗均能增加睾丸体积,改善INHB、AMH水平,但腹腔镜手术创伤更小,出血量更少,一期手术成功率更高,术后并发症更少,利于缩短患儿住院时间,获得更好的预后。

经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果比较

比较经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法 选取2021年月1~2022年12月本院收治的60例小儿高位隐睾患儿,将其分为实验组与参照组,实验组行经脐腹腔镜手术,参照组应用传统手术治疗,记录手术过程及各项参数,对两组治疗情况进行比较分析。结果 实验组手术时间、Ⅰ期手术率要高于参照组,术中出血量、住院时间低于参照组(P<0.05);两组术后6个月睾丸容积、睾丸功能比较差异不明显(P>0.05);参照组术后并发症发生率高于实验组(P<0.05)。结论 研究得出,与传统手术治疗相比,经脐腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾效果更好,有利于减少术后并发症出现,尽管手术时间要长于传统手术,但术中很好的保证了患儿安全,提高整体疗效。

Fowler-Stephens一期手术治疗高位隐睾的效果及对中远期性激素水平的影响

目的探讨腹腔镜Fowler-Stephens一期手术治疗高位隐睾的效果及对患者性激素水平的影响。方法选取2019年12月至2020年10月在我院接受腹腔镜手术治疗的64例高位隐睾患儿作为研究对象。根据手术方案将其中35例行Fowler-Stephens一期固定手术的患儿作为试验组,另29例行腹腔镜下睾丸固定术的患儿作为对照组,比较两组的患儿的治疗效果。结果两组未出现中转开放手术病例,均于术后第一天出院,治疗效果均达到临床预期。试验组出现1例阴囊血肿,对照组出现4例阴囊血肿,发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),随访显示两组均未出现睾丸回缩和睾丸萎缩的情况;两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前、后的睾丸体积组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗前、后的睾酮、雌二醇、黄体生成素水平无明显变化,两组术前促卵泡激素差异无统计学意义(P>0.05),术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下Fowler-Stephens一期手术治疗高位隐睾整体效果良好,离断精索血管会对患儿的促卵泡激素造成影响,但幅度可控。

腹腔镜技术在小儿高位隐睾治疗中的价值分析

分析腹腔镜技术在小儿高位隐睾治疗中的实际应用价值。方法:选取我院2021年12月~2023年05月收治的62例高位隐睾患儿,随机数字表法均分为研究组和对照组。对照组隐睾患儿行传统开放手术治疗,研究组隐睾患儿予以腹腔镜辅助手术治疗,记录并对比两组术中情况(手术中有效操作时间、出血量等)、手术后情况(术后下床活动时间、住院时间等)、近期疗效、术后并发症(手术相关)发生率、睾丸发育情况(随访)等指标。结果:在有效操作时间、出血量等手术中相关指标方面,研究组均优于对照组(P<0.05);在下床活动时间、住院时间等手术后情况相关指标方面,研究组均更优(P<0.05);研究组近期治疗优良率(100.00%)与对照组(90.32%)接近,组间差异较小(P>0.05);术后并发症(手术相关)方面组间对比,存在显著差异(P<0.05),其中研究组为3.23%、对照组为22.58%;两组出院后均予以6个月有效随访,研究组睾丸发育良好所占比例(96.77%)与对照组(93.55%)数据组间对比,差异较小(P>0.05)。结论:腹腔镜技术应用于治疗小儿隐睾,效果显著、安全性高,有利于确保患儿获得理想的术中、术后情况。

经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果比较分析

探讨和分析经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的疗效。方法:选取60例小儿高危隐睾患儿展开研究;将患儿随机分为两组,分别采用经脐腹腔镜手术治疗(腹腔镜组)和传统手术治疗(传统手术组);就两组患儿的手术指标与治疗效果展开对比。结果 腹腔镜组患儿手术时间更长,术中出血量少,住院时间短,P<0.05。两组患儿的Ⅰ期手术率,术后6个月的睾丸体积、AMH、INHB以及远期疗效和并发症,均无显著差异,P>0.05。但两组患儿术后6个月的睾丸体积、AMH、INHB均显著高于术前,P<0.05。结论 临床上治疗小儿高位隐睾,无论是腹腔镜手术还是传统手术,都具有不错的疗效,有助于患儿睾丸功能的改善;但腹腔镜手术更具有优越性,临床上可将其作为首选术式。

腹腔镜诊断和治疗高位隐睾的探讨

目的 探讨腹腔镜在高位隐睾诊断和治疗中的价值。 方法 腹腔镜下对 19例 2 1侧睾丸进行腹腔探查、睾丸下降固定术。 结果 11例睾丸位于肾下极 ,8例位于内环上方。 15例睾丸固定于阴囊底部 ,4例睾丸固定于腹腔内 ,Ⅱ期手术。 1例睾丸缺如 ,1例睾丸发育不良进行睾丸切除术。术后 3例患侧阴囊气肿 ,1例患侧阴囊血肿。 19例术后伤口恢复良好。随访 15例 ,时间 3月～ 10月 ,平均6月 ,患儿无不适。 结论 腹腔镜诊断和治疗高位隐睾 ,创伤小 ,出血少 ,术后恢复快 ,小切口无严重并发症。

腹腔镜一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾

目的探讨腹腔镜一期Fowler-Stephens手术在高位隐睾中的疗效。方法7例(10侧睾丸)高位隐睾患儿,腹腔镜下确认睾丸情况后,高位离断精索血管,充分游离输精管,保留睾丸引带,将睾丸一期下降固定于阴囊皮下与肉膜囊间隙。结果10侧睾丸均一期下降固定,其中9侧行一期Fowler-Stephens手术,1例双侧隐睾患儿的左睾丸充分游离精索后行一期下降固定。7例术后随访6~24个月,平均14个月,下降的睾丸无回缩、无萎缩。结论腹腔镜一期Fowler-Stephens手术对高位隐睾能达到良好疗效,值得推广。

腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾的效果

目的探讨腹腔镜在小儿高位隐睾手术中的应用价值。方法回顾性分析111例高位隐睾患儿的临床资料,采用传统手术者55例,腹腔镜手术者56例,比较分析两种手术方式治疗效果。结果腹腔镜组及传统手术组的术前睾丸位置分布相同(P>0.05)。腹腔镜组术后住院时间及阴囊血肿率均低于传统手术组(P<0.05);腹腔镜组一期手术率及手术疗效为优者高于传统手术组(P<0.05);两组术后随访6~12个月,腹腔镜组中均未发生睾丸萎缩及回缩;传统手术组中出现1例睾丸回缩,无睾丸萎缩患儿。结论腹腔镜手术治疗在小儿高位隐睾手术效果好、术后恢复快、术后并发症发生率低,可作为小儿高位隐睾的首选治疗方法。

腹腔镜手术与开放性手术治疗小儿高位隐睾效果及安全性分析

目的探讨腹腔镜手术与开放性手术治疗小儿高位隐睾的临床效果及安全性。方法将本院收治的136例高位隐睾患儿结合家长意见分为观察组与对照组,每组68例。观察组患儿给予腹腔镜手术治疗,对照组患儿给予开放性手术治疗,对比两组的手术效果及并发症情况。结果观察组患儿手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均优于对照组(P<0.01);随访3~10个月,观察组睾丸发育良好61例(89.71%),对照组睾丸发育良好55例(80.88%),两组患儿睾丸发育良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿近期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组远期并发症发生率少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾有效、安全,患儿术后恢复快,临床应用价值较高,值得推广。

腹腔镜睾丸下降固定术治疗小儿高位隐睾效果观察

目的分析腹腔镜睾丸下降固定术在小儿高位隐睾临床治疗中的应用效果及价值。方法选取本院2014年1月~2018年1月我院收治的小儿高位隐睾患儿30例。将其按照入院顺序进行奇偶排序分为观察组和对照组各15例。观察组接受腹腔镜睾丸下降固定术治疗,对照组接受开放手术睾丸下降固定术治疗。对比两组患儿治疗效果,观察两组患儿手术基本情况、术后并发症发生情况及术前术后疼痛评分(VAS)变化情况。结果观察组患儿治疗总有效率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS评分显著低于术前(P<0.05)。观察组患儿手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论小儿高位隐睾患者接受腹腔镜睾丸下降固定术治疗效果显著,在降低患儿疼痛感、缩短患者手术时间的基础上,达到了与传统开放手术同等的效果,并且安全性较高,值得在临床中推广使用。

腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾的临床疗效观察

目的分析探讨腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾的临床疗效。方法选取2011年2月至2015年4月我院收治的90例高位隐睾患儿作为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为对照组和研究组,每组各45例。对照组患儿采用开放手术进行治疗,研究组患儿采用腹腔镜手术进行治疗。分析比较两组患儿的临床疗效以及手术时间、术中出血量和住院时间。结果治疗后两组患儿睾酮、卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇等激素水平比较无显著差异(P>0.05)。研究组患儿的手术时间、术中出血量和住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中,治疗小儿高位隐睾疾病可首选腹腔镜手术进行治疗,此治疗方式可缩短手术时间和住院时间,降低术中出血量和并发症的发生率,具有一定的安全性和可靠性。

经腹腔镜Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术治疗儿童高位隐睾的临床对比研究

目的评价腹腔镜下Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术两种手术方式治疗高位隐睾的临床效果。方法选取2015年1月2019年12月首都儿科研究所附属儿童医院泌尿外科采用Fowler-StephensⅠ期手术治疗的32例高位隐睾患儿(F-SⅠ期组)及同期采用Fowler-Stephens分期手术治疗的30例高位隐睾患儿(F-S分期组),随访至术后6个月。两组手术前后均行睾丸超声检查及性激素检查并进行对比研究。结果两组手术均顺利将睾丸无张力固定于阴囊内,均在术后6个月复查睾丸位置无回缩。F-SⅠ期组有2例睾丸体积较术前有减小,术前平均容积(0.33±0.16)ml,术后(0.37±0.13)ml;F-S分期组有3例睾丸体积较术前减小,术前平均容积(0.34±0.18)ml,术后(0.38±0.15)ml,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。F-SⅠ期组及F-S分期组手术前后睾酮均<0.087 nmol/L(正常值0.42~0.72 nmol/L),雌二醇(estradiol,E2)均<18.35 pmol/L(正常值<76.1 pmol/L),黄体生成素(luteinizing hormone,LH)均<0.1 IU/L(正常值<1.4 IU/L),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。F-SⅠ期组术后催乳素(prolactin,PRL)较术前增高,F-S分期组术后较术前降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)均较术前增高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后孕酮(progesterone,PROG)均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术是治疗精索长度不足以将睾丸降至阴囊的特殊高位隐睾的有效方法。两种术式效果差异不明显,Ⅰ期手术减少了手术次数,更值得推荐。精索血管离断对激素变化确有影响,选择此术式需谨慎及充分评估。

彩色B超诊断高位隐睾的作用

目的探讨彩色B超在高位隐睾术前诊断的作用。方法采用美国生产的Acsonsequaia512型彩色超声诊断仪对16例高位隐睾进行术前检查。根据隐睾的位置、及发育情况制定不同的手术方案。结果16例中隐睾位于低位腹腔13例,位于高位腹腔2例,未探及睾丸1例。16例均行手术治疗。其中、I期睾丸下降固定术11例,分期下降固定术3例,保留睾丸引带,精索动、静脉高位结扎,睾丸反转下降固定术1例,睾丸残基切除1例。结论彩色B超诊断高位隐睾准确、安全、无损伤。值得临床推广。