高建忠运用荆防辛附汤治疗皮肤瘙痒症经验

高建忠认为,皮肤瘙痒症核心病机为机体气机升降出入障碍,辨证时应着眼于阳气虚馁,外感风寒邪气,内伤食滞及心神失调。荆防辛附汤为高建忠临床经验方,以桂枝麻黄各半汤法、麻黄细辛附子汤法、桂枝茯苓丸法、保和丸法及桂枝甘草龙骨牡蛎汤法综合而来,用于治疗皮肤瘙痒疗效显著。本文总结高建忠治疗皮肤瘙痒症经验,附验案一则。

基于数据挖掘高建忠主任治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征经验

目的基于古今医案云平台及SPSS Modeler系统探析高建忠主任治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的用药规律。方法收集2021年1月—2022年12月于山西中医药大学附属医院经方门诊及山西省中西医结合医院治未病中心治疗的116例CARAS患者的311首处方,使用古今医案云平台和SPSS Modeler系统建立医案数据库,采用数据挖掘方法,结合高主任临床治疗CARAS的学术经验,进行药物分析。结果在筛选收集的311首处方,66味中药中,药物使用频率在30%以上的分别为麻黄、炒鸡内金、细辛、五味子、干姜、蝉蜕等17味中药。核心处方为“小青龙汤”“定喘汤”和“麻黄附子细辛汤”。结论高主任治疗CARAS,从“寒饮”立论,以小剂温化为主,兼清解郁热、运中通腑,临床疗效确切。

高建忠调和气血法治疗围绝经期综合征临床经验

围绝经期是女性所必经的阶段,在此阶段中,女性因身体多虚多瘀的生理特点容易引起多种病理症状。西医对围绝经期综合征的治疗极易引起多种不良反应,而中医学在妇科疾病的治疗中却发挥着越来越重要的作用。导师高建忠基于多年的中医临床经验,从调和气血出发,以自拟方柴桂龙牡汤为主方,并根据辨证结果联合其他方组治疗围绝经期综合征,取得较好效果,现附验案1则以佐证。

高建忠运用枳术丸临证经验初探

枳术丸出自《内外伤辨惑论》,主要用于因饮食不当致脾胃内伤之证。高建忠老师临证多强调中焦脾胃的重要性,主张"重视升降浮沉,以通立法"及"重视后天生化,立足脾胃"的观点,且将此方灵活化裁用于治疗各类病症,疗效显著。

高建忠从脾论治便秘经验举隅

中医学的核心之处在于辨证论治、随证治之。便秘的病位在大肠,亦与五脏相关。脾虚引起的泄泻被大家所熟知,而脾虚引起的便秘常被忽视,其临床症状可表现为:神疲懒言,气短乏力,舌淡苔白,脉弱;大便可不干硬,虽有便意,但排便困难[1]。高建忠老师私淑李东垣,秉承东垣的学术思想,认为诸病不愈,必寻到脾胃中来,对于便秘的治疗,只要出现脾虚、脾不健运的病机,考虑从脾论治,在补脾、健脾的同时治疗便秘,达到满意的疗效,本文例举3则案例来说明。

高建忠运用小剂量小青龙汤临床经验采撷

从病机、经方用量、适应证、临证加减等方面,介绍高建忠运用小剂量小青龙汤的临床经验。并举验案1则。

高建忠运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘经验

为了探析小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)临床经验。本课题负责人通过整理高建忠老师的大量著作、文献。取仲景之方,效东垣之法,从内伤角度出发,辨CVA的病机为寒饮证,治以扶阳化饮。从而总结出高老师治疗CVA的临证经验心得。通过整合分析,发现小青龙汤治疗CVA临床疗效确凿,且不易反复发作。

高建忠从痰湿凝滞论治月经后期经验

高建忠教授认为,痰湿凝滞是导致月经后期的重要因素,常用"通法"治疗。月经后期兼呕恶呃逆者,用温胆汤理气化痰;兼四肢厥冷乳胀痛者,用四逆散疏肝郁之气;兼食滞胃脘者,用保和方消食化痰行滞,并配伍通经活血药物;痰滞日久兼血瘀者,合用益母草、当归、赤芍、牡丹皮等活血化瘀之品;津液不归正化出现痰、湿、饮者,选用祛痰、利湿、化饮之品;胃痞、胃痛、纳差者,加焦山楂、炒鸡内金、生白术等健运脾胃;伴腰困、乏力者,常配伍茺蔚子、二至丸、紫河车等补益之品。痰郁日久伴血瘀者,或以血府逐瘀汤调畅气血或以四君子汤健脾益气。

高建忠推理辨证临证举隅

高建忠,山西中医学院傅山学院副院长,山西中医药大学附属医院经方研究室主任。长期从事经典方剂治疗疑难杂症的临床研究。临床上推崇仲景学说与李东垣学术思想。倡导"外感遵仲景,内伤法东垣"。临证用药既具有伤寒学派的缜密,又具有易水学派的精细。高建忠老师认为:当临床上辨证的素材有限,不足以支撑辨证时,可以通过适当的推理,为临床辨证开辟新的思路。本文通过对高建忠老师临床病案的学习和整理,以案例分析的形式,结合高建忠老师的学术思想,举例说明临床推理辨证的实际应用及其意义。

高建忠治疗多囊卵巢综合征伴月经过少用药规律

目的分析高建忠老师治疗多囊卵巢综合征伴月经过少的用药规律。方法收集高建忠老师门诊中治疗多囊卵巢综合征伴月经过少且复诊有效的患者100例,对病案中所使用药物分别进行频数统计和聚类分析。结果收集的100例病案共用中药85味,使用频次≥15次的中药为19味,其中柴胡、麸炒枳壳、炒鸡内金、赤芍、生甘草使用频率较高,并对频次排在前15味的核心药物进行聚类分析,将常用药物分为5类。结论高建忠老师临证治疗多囊卵巢综合征伴月经过少,以疏肝健脾为主要治疗原则,本研究结果客观反映了高建忠老师临床用药规律。

基于属性偏序结构理论探究高建忠运用桂枝茯苓丸治疗痤疮

目的:分析高建忠运用桂枝茯苓丸治疗痤疮的临床用药规律。方法:收集高建忠教授运用桂枝茯苓丸治疗痤疮且复诊有效的病案38例。基于形式概念分析理论,建立形式背景,生成属性偏序结构图,探析痤疮的主证与兼证以及与之对应的临床用药规律。结果:痤疮主要症状见皮损红或红肿、皮损痛、皮损质硬、眠差、大便黏软不畅、大便干等;常见加药有炒鸡内金、白花蛇舌草、党参、地肤子、炒蒺藜等。结论:高建忠教授治疗痤疮的用药规律为通有形之瘀、除内之郁热同时重视后天之本,顾护脾胃之气。

高建忠运用麻附蝉葶方治疗过敏性鼻炎用药规律

目的:分析高建忠老师运用麻附蝉葶方治疗过敏性鼻炎的用药规律。方法:收集高建忠老师门诊用麻附蝉葶方治疗过敏性鼻炎且复诊有效的患者38例,基于形式概念分析理论,建立形式背景,生成属性偏序结构图,分析过敏性鼻炎的常见症状及与之对应的临床用药规律。结果:观察属性偏序结构图发现,过敏性鼻炎常见症状有鼻塞、清涕、喷嚏、目痒等症状。治疗过敏性鼻炎常用的主方是麻附蝉葶方加减,治疗时还常在方中加辛夷、鱼腥草、地肤子、炒蒺藜。结论:高建忠老师用麻附蝉葶方治疗过敏性鼻炎效如桴鼓,能有效提高患者的生活质量,减轻患者痛苦,其用药规律是以具有通阳化饮、调畅气机、固护脾胃的药物为主。

高建忠运用麻黄细辛附子汤治疗过敏性鼻炎经验探析

麻黄细辛附子汤记载于张仲景所著的《伤寒杂病论·辨少阴病脉证并治》,功效为助阳解表,主治素体阳虚、复感风寒所致的太阳与少阴合病。过敏性鼻炎较常见的中医证型有肺气虚寒证、阳虚饮停证、脾气虚弱证、肾阳亏虚证、肺经郁热证等,高建忠老师在临床实践中发现反复发作的过敏性鼻炎常见的阳虚饮停证用麻黄细辛附子汤治疗每获奇效。文章通过整理研究高建忠老师著作文献和大量原始病案,从中总结了高建忠老师用麻黄细辛附子汤治疗过敏性鼻炎的经验。

高建忠运用温胆汤调畅三焦

温胆汤的功用虽以中焦脾胃为基础,但不拘于中焦,可调畅三焦治疗全身性病症,常与调畅一身气血的血府逐瘀汤,调和阴阳表里三焦的柴桂龙牡汤,治六郁的越鞠丸等方合用。临床中"郁"往往不是单一的,如痰郁合血瘀、痰郁合气滞、痰郁合食积等。高建忠老师治疗上重视通郁,调畅三焦,常以通郁祛邪为先,在用温胆汤理气化痰以通痰郁的基础上,常合用青皮、香附、柴胡、郁金、枳实、合欢花、甘松等解郁之品。同时,立足中焦脾胃,治病求本,注重对后天之本的顾护,不仅是补脾,更多是运脾。温胆汤为立足脾胃,侧重祛邪通郁的方子,不仅可通过理气化痰解肝胆之郁,亦可通过降胃气、补脾气促进中焦气机恢复,从而达到调畅全身气机的作用。

导师应用柴胡桂枝汤加减治疗杂病经验举隅

柴胡桂枝汤出自《伤寒杂病论》,治疗太阳少阳并病,功效和解少阳兼解太阳之表,后世医家临证拓展应用于临床各科疾病的治疗。高建忠老师在临证中对柴胡桂枝汤进行加减变化,自拟"柴桂龙牡方"治疗杂病,应用于失眠、头晕、汗证、围绝经期综合征等病症的治疗,疗效较好。