温胆汤合银翘散加减方灌肠、足浴治疗高热惊厥小儿的临床效果观察

目的 观察温胆汤合银翘散加减方灌肠、足浴治疗高热惊厥小儿的临床效果。方法 将82例高热惊厥患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组患儿给予苯巴比妥片口服,观察组在对照组基础上给予温胆汤合银翘散加减方灌肠、足浴合治。比较两组治疗的总有效率、随访半年复发率、病情变化、脑电图、血清中脑损伤相关指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]含量、免疫指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]。结果 观察组总有效率90.24%,明显高于对照组的73.17%,复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿体温改善优于对照组,惊厥停止时间、体温复常时间显著短于对照组(P<0.05);治疗3、7 d后,观察组的脑电图异常率明显低于对照组(P<0.05);观察组血清中NSE、IL-18、MMP-9水平明显低于对照组(P<0.05);观察组IgM、IgA、IgG水平均优于对照组(P<0.05)。结论 温胆汤合银翘散加减方灌肠、足浴治疗高热惊厥小儿疗效肯定,利于缩短惊厥持续时间,促进体温复常,降低脑电图异常率,降低复发率,安全性高,值得推广。

小儿呼吸道感染导致高热惊厥行降温急救护理对不良反应发生率影响

探讨降温急救护理对小儿呼吸道感染导致高热惊厥患儿不良反应发生率的影响。方法 选取 2024 年我院收治的 120 例此类患儿,随机分为观察组和对照组,各 60 例。对照组实施常规护理,观察组采用降温急救护理。对比两组患儿惊厥缓解时间、体温恢复正常时间、不良反应发生率及护理满意度等。结果 观察组各项指标优于对照组(P<0.05)。结论 降温急救护理可缩短惊厥及发热时间,降低不良反应发生率,提高护理满意度。

全程绿色通道护理研究应用于急诊小儿高热惊厥中的效果研究

急诊小儿高热惊厥中实施全程绿色通道护理,观察其应用效果。方法 采样时间2023年05月~2024年01月,急诊小儿高热惊厥患者30人为研究样本,随机抽签分组,对照组(各组患者15人)常规护理,实验组(各组患者15人)全程绿色通道护理。统计对比:(1)临床指标;(2)患儿体温变化情况;(3)患儿病情控制情况;(4)患儿家属护理满意度;(5)患儿并发症发生率。结果 实验组临床指标优于对照组,(P<0.05);实验组患儿体温变化情况优于对照组,(P<0.05);实验组患儿病情控制情况优于对照组,(P<0.05);实验组患儿家属护理满意度优于对照组,(P<0.05);实验组患儿并发症发生率低于对照组,(P<0.05)。结论 急诊小儿高热惊厥中实施全程绿色通道护理,促进患儿症状改善,避免并发症出现,提升家属满意度,构建良好护患关系,有临床推广应用价值。

农村散养生猪夏季高温高热综合症诊治

1诊断通过对湖南省湘西土家族苗族自治州永顺县车坪乡7个村农村散养生猪养殖户4年来的生猪在夏季6~9月高温高热综合症治疗过程中发病率、治愈率、死亡率情况统计分析。据各村生猪养殖户生猪生病症状,结合温度表测试结果可以初步诊断。高温引起的生猪症状大多是高热,体温逾40℃,全身发热,皮肤发红,稍后转为暗红色或者发生连片紫色斑块。口渴多饮,张口呼吸,气踹,呼吸困难,打呼噜,犬坐姿势,如不及时治疗,严重呼吸困难而亡;有的生猪胕关节发热,肿大,跛脚,不愿行走,严重瘫痪,无法行走。因为采食困难最后呼吸困难,衰竭而亡。

高热故障下变压器油纸绝缘系统的产气机理研究

针对高热故障下超/特高压变压器内部绝缘系统状态变化和产气机理不清晰而严重制约变压器状态分析诊断的问题,本文基于热焓理论与仿真模拟手段相结合的方式对超/特高压变压器高热故障下油纸绝缘系统特征气体的生成路径与油纸绝缘系统的裂解机理开展研究。依据热焓理论得到气体的生成机理,并利用仿真模拟验证本文所提出的产气机理与路径。结果表明:高热故障下油纸绝缘系统中链烷烃要比环烷烃和双环芳香烃更容易发生裂解,各组分裂解生成特征气体的速率从大到小依次为纤维素、链烷烃、环烷烃、双环芳香烃。根据气体生成能可知,特征气体CH_4和C_(2)H_6最容易生成,C_(2)H_(2)最难生成,可通过特征气体在油纸绝缘系统中的生成速率判断高热故障的严重程度。

应用铜砭刮痧治疗脓毒症外感高热的探讨

外感高热是脓毒症的常见急症之一,具有起病急、传变迅速、变化快等特点。笔者应用铜砭刮痧疗法治疗脓毒症外感高热,取得一定疗效。治疗中以调气为首,以“通”为核心,手法上以“徐而和”为主,透皮入骨,并善于采用四井排毒,以扶正祛邪,使营卫得调,阴阳谐和,达到防病治病的作用。

声动力疗法联合高热疗法诱导胶质瘤细胞凋亡

目的探讨声动力疗法(sonodynamic therapy,SDT)联合高热疗法(hyperthermotherapy,HT)的抗胶质瘤作用及可能机制。方法体外培养胶质瘤细胞株SNB19、U87MG,分为对照组、HT组、SDT组与SDT+HT组。应用阿尔玛蓝实验评估肿瘤细胞增殖能力,流式细胞术分析细胞凋亡率、线粒体膜电位和细胞内活性氧生成,Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白表达情况。结果与SDT组比较,SDT+HT组抑制胶质瘤细胞增殖,与5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)浓度、超声照射时间和HT温度呈正相关(均P<0.05),并伴随细胞活力下降的典型形态学变化。较低剂量HT(42℃作用15min)可明显促进SDT介导细胞内活性氧生成增多,线粒体膜电位水平下降和细胞凋亡增加(均P<0.05)。与对照组、HT组、SDT组比较,SDT+HT组上调cleaved caspase-3、-8、-9和Bax蛋白表达,下调Bcl-2蛋白表达(均P<0.05)。结论HT能够显著促进5-ALA-SDT抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡,进而抑制胶质瘤生长。SDT联合HT疗法是一个颇具潜力的胶质瘤治疗方法。

基于儿童早期预警评分的急救护理模式对高热惊厥患儿临床症状及家属救护满意度的影响

目的探讨基于儿童早期预警评分(PEWS)的急救护理模式对高热惊厥患儿的影响。方法选取厦门大学附属第一医院2023年1月至2024年1月收治的70例高热惊厥患儿作为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为对照组(35例,采用常规护理)和观察组(35例,采用常规护理+基于PEWS的急救护理模式)。比较两组时间指标(急救时间、退热时间、惊厥消失时间及住院时间)、护理满意度、心理状态(SAS评分和SDS评分)、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)]。结果与对照组比较,观察组急救时间、退热时间、惊厥消失时间和住院时间均更短(P<0.05)。出院前,观察组护理满意度的常规护理、预检分诊、基础指导和健康宣教维度评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SAS和SDS评分均更低(P<0.05)。护理前,两组IL-6和CRP水平无差异(P>0.05);护理后,观察组IL-6和CRP水平均高于对照组(P<0.05)。结论基于PEWS的急救护理模式能够显著改善高热惊厥患儿的临床症状,缩短症状恢复时间,增加患儿家属的护理满意度,缓解患儿家属的心理状态,且可有效降低患儿机体炎症反应水平。

1例中央轴空病伴恶性高热易感患者的围麻醉期护理管理

总结1例中央轴空病(central core disease, CCD)伴恶性高热易感(malignant hyperthermia susceptibility, MHS)患者行脊柱侧弯矫形术的围麻醉期护理管理经验。护理管理要点:通过术前多学科讨论,麻醉护士与麻醉医生一起制定防治围术期恶性高热(malignant hyperthermia, MH)的预案,学习MH的临床表现及处理原则,建立详细的物品准备清单及人员分工,完善术前准备。通过麻醉护士在麻醉前、中、后与麻醉医生、外科医生及手术室护士协同合作,本例患者手术顺利,术中、术后未发生MH,术后随访半年,患者情况稳定,无严重术后并发症发生。

全程绿色通道护理路径在上呼吸道感染致高热惊厥患儿中的应用效果

探析全程绿色通道护理路径在上呼吸道感染致高热惊厥患儿中的应用效果。方法:对我院急诊接诊的高热惊厥患儿实施不同护理措施,对比应用效果。结果:研究组并发症发生率为9.62%、护理满意度为95.19%,明显优于对照组的21.15%和75.96%,且患儿症状缓解时间也短于对照组(P<0.05)。结论:在上呼吸道感染致高热惊厥患儿中实施全程绿色通道护理路径,能有效缩短患儿的症状缓解时间,降低并发症的发生率,不但加快了患儿的康复进程,同时提高了患儿家属对急救护理的满意度。

三焦玄府理论结合辨体论治观察高原居民急性上呼吸道感染伴高热的疗效

目的:观察高原地区居民基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗急性上呼吸道感染(AURI)伴高热的临床疗效。方法:选取2023年1月至2023年3月色达县人民医院收治的100例AURI伴高热的患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规抗病毒及吸氧、止咳、水电解质平衡等治疗,观察组患者在对照组基础上接受中药联合刺络放血治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、开始退热时间、发热总时间、退热后复发热比率、血清炎症因子水平及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者退热后发热率低于对照组,退热时间和退热起效时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素–6(IL–6)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高原地区基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗AURI伴高热的患者,治愈率高,退热速度快,可以有效降低血清炎症因子水平,安全性高。

针对性急救护理在小儿高热惊厥急诊治疗中的临床效果研究

对于小儿高热惊厥的患儿,开展急救护理的价值开展有效分析。 方法 实验时间于2023年5月开始,持续至2024年3月,选择前来我院就诊的小儿高热惊厥患儿,共60例,根据急救护理方法分成不同的针对组、急救组,各30例,针对组采用的护理方式为针对性急救护理,急救组的则采用常规急救护理。对比两组患儿的各项护理情况。结果 针对组小儿高热惊厥患儿高热惊厥消失时间均比急救组小儿高热惊厥患儿短,有统计学意义(P<0.05)。针对组小儿高热惊厥患儿治疗效果比急救组小儿高热惊厥患儿强,有统计学意义(P<0.05)。预前,针对组小儿高热惊厥患儿与急救组小儿高热惊厥患儿IgG、IgM、IgA等水平几乎无差(P>0.05);预后,针对组小儿高热惊厥患儿与急救组小儿高热惊厥患儿IgG、IgM、IgA等水平均比预前理想,针对组小儿高热惊厥患儿IgG、IgM、IgA等水平比急救组小儿高热惊厥患儿更理想,有统计学意义(P<0.05)。预前,针对组小儿高热惊厥患儿与急救组小儿高热惊厥患儿消极情绪基本无差(P>0.05);预后,针对组小儿高热惊厥患儿与急救组小儿高热惊厥患儿消极情绪比预前轻,而针对组小儿高热惊厥患儿消极情绪比急救组小儿高热惊厥患儿更轻,有统计学意义(P<0.05)。预前,针对组小儿高热惊厥患儿与急救组小儿高热惊厥患儿生活质量评分基本无差(P>0.05);预后,针对组小儿高热惊厥患儿与急救组小儿高热惊厥患儿生活质量比预前强,而针对组小儿高热惊厥患儿生活质量比急救组小儿高热惊厥患儿更强,有统计学意义(P<0.05)。结论小儿高热惊厥患儿的急诊护理中采用针对性急救护理更突出,值得临床广泛运用。

以降温急救护理为基础的综合护理在上呼吸道感染致高热惊厥患儿中的应用

目的 分析以降温急救护理为基础的综合护理对上呼吸道感染致高热惊厥患儿临床症状消退时间的影响。方法 2021年8月至2022年8月,以在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受治疗的95例上呼吸道感染致高热惊厥患儿为研究对象,按随机数字表法进行分组。常规组(48例)采用常规护理,研究组(47例)采用以降温急救护理为基础的综合护理,对比2组患儿的炎症因子水平等情况。结果 研究组患儿的退热时间、惊厥消失时间、咳嗽改善时间和气喘消失时间均早于常规组,住院时间短于常规组,高热惊厥发作次数少于常规组(P均<0.05)。入院第3天及出院当天,研究组患儿的炎症指标(超敏C反应蛋白、白介素-6、白细胞)水平均低于同期常规组(P均<0.05)。出院当天,研究组的肺功能指标(呼气流量峰值、第1秒用力呼气容积和用力肺活量)水平均优于常规组(P均<0.05)。结论 以降温急救护理为基础的综合护理可促进上呼吸道感染致高热惊厥患儿的临床症状消退,改善其炎症因子水平和肺功能。

正颌术中恶性高热1例

恶性高热是全身麻醉过程中发生的一种罕见的危及生命的高热反应,危害严重且术前诊断困难。在大多数病例报告中,恶性高热最终通过高热发生后进行的基因检测得以确诊。目前,丹曲林是治疗恶性高热唯一的特效药,可以改善病例的预后。本文报道了1例发生于正颌术中的恶性高热,因发现及时且早期应用丹曲林,最终得以治疗成功,术后生化检查也仅出现肌红蛋白和肌酸激酶的轻微升高。

小儿高热惊厥急救护理工作中运用针对性护理干预的效果评价

目的分析针对性护理干预在小儿高热惊厥急救护理工作中的应用效果。方法选取2018年10月—2020年12月在厦门市中医院急诊治疗的100例高热惊厥患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性护理干预,对比分析2组患儿护理总有效率、惊厥消失时间、发热消失时间、住院时间以及家长护理满意度。结果观察组护理总有效率比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组惊厥消失时间、发热消失时间相比对照组更早,住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预应用于高热惊厥患儿中效果比较理想,能及时控制疾病症状,降低疾病对机体的伤害程度,减少复发情况的出现,而且能提升护理满意度,效果明显,值得推广。

高压高热流光学窗口气膜冷却设计与试验研究

光学窗口应用面临的环境愈发严苛,特别是极端严酷的气动加热条件将使局部表面温度快速升高,这不但会导致窗口发生碎裂,而且容易引发光学成像装置的饱和/干扰问题,为此通常采用气膜冷却的方式来隔离外流对窗口的直接对流加热。针对高压高热流条件下的光学窗口,设计用于极端压力和热流条件下的切向冷却气膜生成结构及装置,并通过地面试验设计、数值模拟及工程计算,对极端力热环境中影响窗口气膜冷却效能的主要因素开展研究。初步研究结果表明,所提的气膜冷却设计能够可靠降低极端环境下光学窗口表面的气动加热,可满足光学观察环境愈发恶劣的发展要求。

高热惊厥患儿并发心肌损伤的高危因素分析及护理对策

目的:分析高热惊厥患儿并发心肌损伤的高危因素,并给予护理对策。方法:回顾2022年10月1日~2023年2月1日收治的245例高热惊厥患儿的临床资料,根据是否并发心肌损伤分为异常组和良好组,比较两组临床资料,使用Logistics回归分析高热惊厥患儿并发心肌损伤的高危因素,探讨护理对策。结果:245例患儿中149例并发心肌损伤,发生率为60.82%;两组患儿年龄、体温峰值、家族史、惊厥类型、发作类型、24 h内发作次数、惊厥持续时间、白细胞计数(WBC)、血钙、血钠、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血红蛋白(Hb)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析显示,年龄、体温峰值、家族史、惊厥类型、发作类型、24 h内发作次数、惊厥持续时间、血钙、血钠、CK-MB、LDH、Hb是并发心肌损伤的影响因素(P<0.05)。结论:高热惊厥患儿并发心肌损伤的高危因素较多,临床护理过程中应针对患儿情况分级对症干预,减轻患儿心功能损害。

抗感合剂治疗流行性感冒急性高热期(热毒袭肺证)患者临床观察

目的观察抗感合剂治疗流行性感冒急性高热期(热毒袭肺证)患者临床疗效。方法将204例患者按随机数字表法分观察组与对照组各102例,对照组予奥司他韦治疗,观察组予奥司他韦联合抗感合剂治疗。对比两组患者流感主要症状恢复率、体温改善情况、病毒核酸转阴率及实验室指标。结果观察组的流感主要症状在第5~7天的恢复率高于对照组(P<0.05)。观察组乏力、咳嗽、口渴、头痛、咽痛等5个单项流感症状恢复时间均短于对照组(P<0.01)。观察组的中位退热时间较对照组缩短7 h,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第24和36小时观察组的退热比例显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组淋巴细胞比例(LY%)升高较对照组更为显著(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)降低比例较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后,观察组谷丙转氨酶(ALT)升高水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,在3 d和5 d两个时间点病毒核酸转阴率方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论抗感合剂联合治疗流行性感冒急性高热期(热毒袭肺证)患者疗效显著,效果优于单纯使用奥司他韦,联合应用可缩短流感病程和退热时间,调节血清炎症指标,改善心肌酶降低病毒性心肌炎风险,且具有良好的安全性。

重症肺炎高热惊厥患儿采用清热止惊方灌肠的效果

目的 探讨重症肺炎高热惊厥患儿采用清热止惊方灌肠的效果。方法 选取我院收治的85例重症肺炎高热惊厥患儿,以计算机随机分组法分为两组,对照组42例给予西药治疗,观察组43例给予清热止惊方灌肠,对比两组治疗效果、脑神经相关因子水平、体液免疫水平。结果 观察组止惊、退热起效、完全解热时间均短于对照组,体温反弹率低于对照组,退热有效率高于对照组(P<0.05);观察组乙酰胆碱酯酶(AchE)、脑源性神经生长因子(BDNF)高于对照组,神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)低于对照组(P<0.05);观察组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)均高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,P>0.05。结论 重症肺炎高热惊厥患儿采用清热止惊方灌肠具有良好的治疗效果,有利于提高患儿机体免疫力,改善脑内微环境,且不增加不良反应,安全性较高。

儿科急诊高热惊厥患儿就医行为与家庭动力学的相关性及影响因素研究

目的探究儿科急诊高热惊厥患儿就医行为与家庭动力学的相关性及影响因素。方法采用便利抽样法选择医院急诊科2020年6月-2022年5月收治的150例高热惊厥患儿家属为研究对象,使用一般资料问卷调查患儿及家属的相关信息,采用患儿父母就医行为量表、系统家庭动力学自评问卷面向患儿家属开展调查。结果结果显示,患儿家属的就医行为问卷总分为(30.49±12.52)分,就医行为差的患儿共31例(20.67%);系统家庭动力学自评问卷总分为(108.40±18.08)分;Pearson相关性分析结果显示,儿科急诊高热惊厥患儿就医行为问卷总分、维度评分与家庭动力自问卷总分、维度评分呈负相关(r=-0.332~-0.168,P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,儿科急诊高热惊厥患儿就医行为独立影响因素包括患儿是否独生子女、患儿近期发热有无症状、患儿居住地、患儿家属与患儿关系、患儿家属学历、周围有无相关病例、家属是否接受相关宣教、患儿家属是否具有急救素养、患儿家属家庭动力水平(P<0.05)。结论不同特征的儿科急诊高热惊厥患儿就医行为表现存在差异,患儿就医行为与家庭动力学有相关性,且就医行为影响因素复杂,临床应加强护理干预。