遗传性高铁血红蛋白症一例

患者，女，68岁，因“右侧甲状腺肿大3月”入院。查体：口唇及全身皮肤发绀，心电图、胸部x线片、血、尿、便常规及生化检查均未见异常。入院第3天拟在颈丛麻醉下行右侧甲状腺次全切除术。

皮肤接触汽油致高铁血红蛋白症1例分析及文献复习

患者，男，35岁。既往体健，无特殊病史。2012年1月17日晚23点将20余升汽油由头浇灌至全身，30min后患者出现畏寒、胸闷、呼吸困难，恶心、呕吐伴烦躁不安，入我院急救。否认有其它化学品接触史、否认近期获得性感染病史。

普鲁卡因静脉麻醉致高铁血红蛋白症10例

普鲁卡因静脉复合麻醉是全麻中普遍采用的维持麻醉方法。近期,笔者遇普鲁卡因静脉复合麻醉引起高铁血红蛋白症10例,用小剂量亚甲蓝治疗疗效满意。 临床资料 本组男6例,年龄14～49岁,女4例,年龄55～68岁。慢性结石性胆囊炎2例,肺癌、颅骨瘤、脾破裂、直肠癌、梗阻性脑积水、左侧广泛硬膜下血肿、胆源性胰腺炎。

井水配奶致高铁血红蛋白症三例报告

1983年6月至1985年12月红兴隆农场管理局中心医院儿科收治3例婴儿高铁血红蛋白血症患者,经病史调查和水质检验证实,为食用井水配制奶粉致病,现报告如下: 例1:王鹏,男,6天,住院号25481。住友谊农场一分场七队。

利多卡因表面麻醉致高铁血红蛋白症1例

病历资料 患者，男，31岁。主因恶心、呕吐、皮疹1小时于2011年1月12日15：30急诊入院。患者在当地医院行胃镜检查，检查前用“利多卡因注射液”局部表面麻醉，胃镜检查过程中出现恶心、胸闷，即停止胃镜检查，后呕叶，呕吐物为胃内容物，全身出现红色皮疹，手掌及脚掌发痒变红，

中国人遗传性高铁血红蛋白血症患者中一个新的突变基因型的鉴定

目的:报道一例遗传性高铁血红蛋白血症患者还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸-细胞色素b5还原酶(b5R)基因突变情况。方法:采用逆转录-聚合酶链反应产物直接测序法,分析遗传性高铁血红蛋白血症患者b5R基因的cDNA全部编码序列;PCR结合限制性内切酶(PvuⅠ和AfaⅠ)酶切,分析患者和她的家庭成员b5R基因组DNA扩增片段。结果:两个b5R等位基因中,一个存在M176T(ATG→ACG)突变,另一个存在C203Y(TGC→TAC)突变,其中M176T(ATG→ACG)为新发现的b5R基因突变。结论:本研究鉴定的M176T/C203Y复合杂合子突变是该遗传性高铁血红蛋白血症患者的致病基础。

5例高铁血红蛋白血症危重儿的抢救与护理

目的本文就2003～2014年中国医科大学附属盛京医院收治的诊断为“高铁血红蛋白血症”的危重儿的抢救与护理进行分析。方法5例危重患儿人院后立即给予吸氧，建立静脉通路，纠正酸中毒，急检血气进行分析及血清学检查等抢救措施，明确诊断后立即使用亚甲蓝解毒或并用维生素C，出院时护士进行详细的健康教育。结果5例患儿均顺利抢救成功，3例治愈出院，1例患儿病情平稳后社区抗感染治疗，1例患儿家属放弃治疗。结论详细询问病史，快速诊断，及时应用解救药，出院时告知家属脱离原有导致中毒的食物及外环境，避免新生儿再次发生中毒，注重不同阶段的宣教，包括电话随访，新生儿讲座等，指导家属正确喂养，避免出现喂养误区。

普鲁卡因致高铁血红蛋白血症的资料分析

目的:探讨静脉复合麻醉过程中普鲁卡因(Pro)致高铁血红蛋白(MetHb)血症的原因。方法:通过检索《中国医学文献数据库》和《药学文摘》,查到Pro致MetHb血症相关文献22篇,共计126例患者。对患者的性别、年龄、MetHb血症出现时间、Pro剂量及滴速、亚甲蓝治疗剂量及恢复时间等分别进行统计分析。结果:静滴Pro 30 min后可能出现MetHb血症,Pro的使用剂量与滴速是致MetHb血症的主要原因,以0,5 mg·kg-1·min-1恒速滴定Pro可避免其发生,而使用1.0 mg·kg-1的亚甲蓝可在10 min左右有效地控制MetHb血症。结论:Pro的注射总量应控制在3 g以内,亚甲蓝可有效控制MetHb血症。

高铁血红蛋白血症26例临床分析

[背景 ]食物中毒引起的高铁血红蛋白血症 ,包括青紫引起的肠原性紫绀及亚硝酸盐、硝酸盐、黄胺类、苯胺等多种药物或化学药品中毒 .它多发生在 3岁以上患儿 .[病例报告 ]临床表现为颜面青紫 ,尤以口唇、口周青紫为著 ,甲床青紫也较明显 ,此外还表现为全身皮肤青紫、恶心呕吐、腹痛及全身不适 .心肺检查正常 .严重者表现为青紫严重 ,精神差 ,头痛 ,头晕 ,周身乏力 ,腹疼 ,恶心呕吐 ,呼吸急促 ,无呼吸困难 ,心率加快 ,肺部听诊无异常 .[讨论 ]患儿应注意饮食卫生 ,规则服药 .

1例皮肤接触汽油致高铁血红蛋白血症的急救护理

汽油是一种高变异脂肪族和芳香烃类混合物,其内可含有少量的氧化剂。急性汽油中毒有呼吸道吸入汽油蒸汽、汽油呛入呼吸道或经消化道吸收3种途径[1]。汽油中毒后以呼吸系统、消化系统、神经系统的临床表现较为常见,而皮肤接触后导致高铁血红蛋白血症的临床症状则极为罕见,鲜有报道。我科于2012年1月17日成功救治了1例此类病人。

小婴儿高铁血红蛋白血症32例救治体会

目的探讨小婴儿高铁血红蛋白血症的治疗方法及高发因素。方法对32例高铁血红蛋白血症的患儿均给予大剂量维生素C及纳络酮治疗,重型、极重型给10%美蓝(亚甲蓝)治疗。结果32例高铁血红蛋白血症的患儿均治愈。结论大剂量维生素C、纳络酮、美蓝能够迅速缓解高铁血红蛋白血症,混合喂养儿饮食含过量亚硝酸盐、不正规使用磺胺药物为小婴儿高铁血红蛋白血症的高发因素。

先天性高铁血红蛋白血症患者全身麻醉下胆囊切除术1例

先天性高铁血红蛋白血症是一种罕见的家族性遗传性疾病。本院2017年8月收治1例先天性高铁血红蛋白血症合并胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,行全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术。现就术中麻醉处理报道如下:1临床资料患者女,45岁,体重63 kg,身高165 cm。因反复右上腹疼痛8年入院,诊断:胆囊结石伴慢性胆囊炎、先天性高铁血红蛋白血症,建议:行腹腔镜下胆囊切除术。