尼龙圈套扎法与高频电切法治疗儿童直径≥2.0 cm粗蒂结直肠息肉的效果对比

目的:比较尼龙圈套扎法与高频电切法治疗儿童直径≥2.0 cm粗蒂结直肠息肉的效果。方法:选取符合诊断标准的直径≥2.0 cm粗蒂结直肠息肉患儿46例,随机分为治疗组和对照组,各23例。治疗组采用尼龙圈套扎法治疗,对照组采用高频电切法治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组患儿均安全顺利地完成了手术,术后均无肠穿孔发生。术后复查两组创面愈合均良好、病情均未复发。治疗组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后早期出血、迟发性出血、腹痛、便血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于高频电切法,尼龙圈套扎法治疗儿童直径≥2.0 cm粗蒂结直肠息肉效果更好。

高频电切及热活检灼除治疗胃黏膜脱垂症

目的观察内镜下高频电切及热活检灼除治疗胃黏膜脱垂症的效果。方法胃镜确诊的398例胃黏膜脱垂症患者随机分为高频电切组(161例)、热活检灼除组(185例)和对照组(52例)。治疗组术后和对照组每人每日口服奥美拉唑20mg,连续3周。1个月后行临床症状随访和胃镜复查。结果高频电切组、热活检灼除组和对照组症状随访率分别为96.89%、92.97%和88.46%;随访症状缓解总有效率为85.26%、86.05%和36.96%。治疗组与对照组相比,差异有显著性(P<0.01);两治疗组比较差异无显著性(P>0.05)。高频电切组、热活检灼除组和对照组胃镜复查率分别为74.53%、73.51%和82.69%;胃镜复查总有效率分别为97.5%、98.53%和13.95%。治疗组与对照组相比,差异有显著性(P<0.01),两治疗组相比差异无显著性(P>0.05),但热活检灼除组(92.65%)的显效比例高于高频电切除组(87.5%)(P<0.01)。结论内镜下热活检灼除法治疗胃黏膜脱垂症易于操作,疗效确切,安全性高。

内镜下高频电凝/电切结合钛夹治疗老龄患者消化道息肉30例体会

目的探讨内镜下高频电凝/电切结合钛夹治疗老龄患者消化道息肉的临床价值。方法采用高频电凝/电切结合钛夹治疗老龄患者消化道息肉。结果 30例患者均≥60岁,共68枚息肉,其中食管息肉6枚,胃息肉22枚,十二指肠息肉10枚,结肠息肉30枚,行内镜下高频电凝/电切结合钛夹进行治疗,全部治愈。结论内镜下高频电凝/电切结合钛夹治疗可能为老龄患者消化道息肉内镜下治疗的首选治疗方法,疗效确切,安全性好,并发症少,操作简便,具有较高的临床价值。

对携带心脏起搏器患者行息肉高频电凝电切术的护理

消化道息肉是临床常见的上皮良性肿瘤，病理组织学以腺瘤常见，属癌前病变，不但癌变率很高，且易早期发生癌变。高频电凝电切法（以下简称电切）是目前内镜下治疗消化道息肉方法中最重要最常用的一种，具有创伤小，痛苦少，有效、安全、简便、适应范围广并能反复应用等特点，已基本取代了传统的开腹手术。由于腺瘤恶变多位于头部且多为早期或原位癌，用电切方法可达到根治效果，同时也节约了患者的住院费用。但是，对于安装心脏起搏器的患者，在进行高频电凝电切的治疗时是有所顾虑的，因为高频电刀及其所产生的电磁干扰可改变起搏频率和起搏方式，起搏器可将电流识别为心脏电活动，诱发恶性心律失常、室颤甚至心脏停搏。随着起搏器抗干扰能力的增强，安装心脏起搏器已不再是息肉电切的禁忌症。我科在心内科医生的配合下，2005年3月-2006年3月对5例安装心脏起搏器的息肉患者进行了电切治疗，患者围手术期生命体征平稳，起搏器正常工作，现报道如下。

上消化道息肉内镜下治疗方法的探讨

目的:比较高频电凝电切、微波凝固、射频3种方法治疗上消化道息肉的临床疗效及优缺点。方法:总结高频电凝电切治疗28例(47枚)、微波凝固治疗31例(53枚)和射频治疗26例(59枚)上消化道息肉的资料。结果:对1.0cm以下的息肉3种方法均可一次治愈;￣2.0cm的息肉用高频电凝电切法均一次切除,而微波凝固法与射频治疗法一次灼除率分别为75%和80%;对>2.0cm的较大息肉采用高频电凝电切法均可一次切除。全部病例均未发生严重并发症。结论:3种治疗方法各有优缺点,要根据息肉的具体情况,选择适合的方法。

射频灼除及高频电切治疗胃黏膜脱垂症

目的 观察内镜下射频灼除及高频电切治疗胃黏膜脱垂症的效果.方法 胃镜确诊的349例胃黏膜脱垂症患者分为射频灼除组(136例)、高频电切组(161例)和对照组(52例).1月后行临床症状随访和胃镜复查.结果 射频灼除组(130例)、高频电切组(156例)和对照组(46例)随访症状缓解有效率分别为88.46%、85.26%和36.96%.治疗组高于对照组(P＜0.01);射频灼除组高于高频电切组(P＜0.01).射频灼除组(109例)、高频电切组(120例)和对照组(43例)复查胃镜结果有效率分别为100%、97.5%和13.95%.治疗组高于对照组(P＜0.01),射频灼除组高于高频电切组(P＜0.01).结论 射频灼除法治疗胃黏膜脱垂疗效确切.