嵌套帕累托图及鱼骨图分析测氡仪检定中不合格项及原因

测氡仪检定合格率相对其他放射性测量仪器来说,偏低一些。为探索各类测氡仪共性的不合格项及影响因素,进而为仪器生产厂家改进和用户使用保养提供建议,最终提高测氡仪检定的合格率,本文从计量机构的优势出发,对近5年的检定数据进行统计,采用统计分析中的嵌套帕累托图,分析影响测氡仪检定合格率的主要项目,针对主要项目深入剖析,分析主要项目中的关键因素,结合上述分析结果及鱼骨图,指出造成测氡仪检定合格率低的关键因素及对策措施。从分析结果可以得出,瞬时测氡仪检定的最主要不合格项是外观和标识,其主要影响因素是土壤采样罐漏气,而连续测氡仪检定的主要不合格项是体积活度响应,主要影响因素是体积活度响应年偏离量偏大,对于测氡仪检定不合格项可从加强人员培训、技术改进及提高零部件质量3个方面进行改善。通过本次统计分析,找出测氡仪检定中不合格项的主要因素并给出合理改进建议,有助于仪器生产厂家、计量技术机构及仪器用户三方协作,从而提高测氡仪检定的合格率,对测氡仪的改进与发展起到积极促进作用。

鱼骨图法分析医院检验科实习生带教质量的影响因素分析

本文借助鱼骨图法,针对医院检验科实习生带教质量问题进行了全面的分析,并提出了解决方案。在带教老师方面,建议引入教育培训计划、导师制度,并加强时间管理、认可和激励,以提高带教医生的教学积极性。在实习生自身因素方面,建议提供前期培训、设立明确的学习目标、增加实际操作机会,并强化沟通和团队协作能力。在流程方面,建议优化实习流程、建立标准化评估和定期更新流程。在设备因素方面,建议建立设备维护计划、提供设备培训和模拟练习,并强调设备故障管理。通过这些建议,医院检验科能够全面提升实习生带教质量,为医学检验人才的培养创造更有利的条件。

PBL教学法联合鱼骨图在核医学教育中的应用

目的确定以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合鱼骨图是否可以作为一种替代教学方法应用于核医学技术人员的教育中。方法选取2021年1月至2022年1月大连医科大学参加核医学教育的85名研究生作为研究对象,根据班级划分为组合组(42名)和传统组(43名)。传统组采用基于讲座的传统教学计划,组合组采用PBL教学法联合鱼骨图组合教学计划。研究结束时通过期末理论知识考试成绩、阅片能力和临床诊断能力评分考查学生的学习掌握程度;考查学生角度下2组教学效果自我评价,以评估学生对教学模式的看法和感受;此外,对参与者进行问卷调查,评价其对教学模式的满意度。结果组合组学生理论知识总分[(87.43±3.45)分vs.(82.63±3.37)分]、阅片能力[(90.29±5.05)分vs.(83.86±4.72)分]以及临床诊断能力[(85.38±6.42)分vs.(78.58±5.65)分]得分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.001)。通过学生角度下的教学评价可知,在学习动机[(4.24±0.78)分vs.(3.44±0.62)分]、理解力[(4.05±0.88)分vs.(3.56±0.53)分]、师生互动[(4.31±0.82)分vs.(3.65±0.57)分]、期末考试[(4.02±0.74)分vs.(3.58±0.64)分]、沟通技能[(4.24±0.83)分vs.(3.56±0.53)分]、临床思维技能[(4.38±0.95)分vs.(3.67±0.71)分]、自我学习技能[(4.26±0.87)分vs.(3.63±0.77)分]、团队合作技能[(4.10±0.92)分vs.(3.60±0.84)分]、知识吸收[(4.05±0.96)分vs.(3.44±0.65)分]等方面组合组评分高于传统组,且组合组对教学模式的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。但组合组的课程占用的空闲时间调查得分[(3.88±0.76)分vs.(3.42±0.47)分]高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL教学法联合鱼骨图可以作为一种替代教学方法应用于核医学技术人员的教育中。

帕累托图及鱼骨图分析法在住院患者静脉输液合理用药管理中的应用效果

目的:探究帕累托图及鱼骨图分析在住院患者静脉输液合理用药管理中的应用效果。方法:通过泉州第一医院“PASS系统”抽取帕累托图及鱼骨图分析法实施前(2022年1月—2022年6月)、实施后(2023年1月-2023年6月)住院患者静脉输液病历各1000份作为研究对象,观察其在静脉输液合理用药管理中的应用效果。结果:不合理用药类型主要集中在适应证不适宜(38例,占31.67%)、遴选的药物不适宜(14例,11.67%)、联合用药不适宜(12例,10.00%)、用法及用量不适宜(12例,10.00%)、其它用药不适宜(11例,9.17%)、药品剂型或给药途径不适宜(9例,7.50%),帕累托图及鱼骨图分析法实施后不合理用药率(7.80%)显著低于实施前(12.00%),组间差异具有显著性(P<0.05)。结论:帕累托图及鱼骨图分析法在住院患者静脉输液合理用药管理中的应用效果显著,可准确分析静脉输液不合理用药情况,从而减少不合理用药情况,提升合理用药水平。

柏拉图及鱼骨图分析法在规范麻醉药品和精神药品管理中的应用

目的分析麻醉药品和精神药品的使用情况,为麻醉药品和精神药品的规范管理和合理使用提供科学参考和依据。方法利用医院审方系统随机抽取娄底市中心医院2022年1—12月的麻醉药品和精神药品处方,利用柏拉图和鱼骨图进行统计分析,并提出有针对性的整改措施和改进方案;再将整改前(2022年7—12月)与整改后(2023年7—12月)的处方合格率进行比较,从而确定整改措施的科学合理性。结果通过对448例麻醉药品和精神药品不合理处方(医嘱)进行柏拉图分析,发现不合理处方类型主要有3种,不合理处方产生科室主要有7个;再运用鱼骨图进行根因分析,找到4个方面的主要原因,提出一系列对应整改措施;最后对整改前后处方进行对比,发现合格率从87.56%提升至98.56%,主要和次要的不合理处方类型数量皆有明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用柏拉图及鱼骨图对麻醉药品和精神药品处方进行分析,可有效改进医院监管措施、规范处方行为、促进合理用药,具有一定的临床价值。

鱼骨图原因分析法联合SHEL模式在多重耐药菌医院感染风险管理中的应用

目的:探讨鱼骨图原因分析法联合SHEL模式在多重耐药菌医院感染风险管理中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日收治的98例多重耐药菌感染高危患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组采用常规管理措施,观察组采用鱼骨图原因分析法联合SHEL模式(包含软件、硬件、环境及人4个方面);比较两组患者多重耐药菌感染率。同时,在此时间段选取90名在职工作人员作为观察管理对象,根据护理患者情况分为对照组和观察组各45名,比较两组工作人员手卫生依从率、隔离衣正确使用率、感染控制落实情况。结果:观察组多重耐药感染率低于对照组(P<0.01);观察组工作人员手卫生依从率、隔离衣正确使用率均高于对照组(P<0.01);管理后,两组工作人员增加物表消毒频次率、诊疗物品专用率、悬挂快速手消毒剂率、实施隔离措施率、粘贴隔离标识率、开具隔离医嘱率、定期环境消毒率、感染风险评估流程了解率、预隔离标准流程了解率均高于管理前(P<0.01,P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:鱼骨图原因分析法联合SHEL模式能够发现院内感染控制薄弱环节,有效降低多重耐药菌感染率,提高医疗质量。

PDCA及鱼骨图分析法在药剂科特殊药品管理中的重要作用探讨

目的探讨PDCA及鱼骨图分析法在药剂科特殊药品管理中的重要作用。方法将我院10000例特殊药品使用病例设置为研究对象,样本纳入起始、截止时间分为2021年01月、2022年12月,依据时间对纳入样本开展组别划分,将2021年01月-2021年12月5000例设置干预前研究对象,期间接受常规特殊药品管理;将2022年01月-2022年12月5000例设置干预后研究对象,期间开展基于PDCA及鱼骨图分析法的特殊药品管理。对比干预前、干预后特殊药品合理使用率及干预前后药剂科室质量与安全考核表评分。结果在PDCA及鱼骨图分析法干预后特殊药品总合理使用率由80.86%上升至98.20%,其中抗菌药物合理使用率由84.15%上升至98.25%,麻醉药物合理使用率由65.62%上升至97.25%,精神类用药合理使用率由83.41%上升至98.50%,干预前后对比差异具有统计学意义(P<0.05);干预后建立药品质量监控体系、药品调剂制度、抗菌药物管理方案、处方管理、临床药师参与、特殊药品管理5个维度评分较干预前均有明显提升,干预前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在药剂科特殊药品管理中应用PDCA及鱼骨图分析法可显著提升特殊药品合理使用率,提升特殊药品管理质量,值得应用。

PBL联合鱼骨图在脾胃肝胆科住培医师教学的价值

目的探讨基于问题的教学法(PBL)联合鱼骨图教学法,在脾胃肝胆科住院医师规范化培训(以下简称“住培”)医师教学中的应用效果。方法选择2021年8月—2022年9月在河南中医药大学第一附属医院消化内科轮转的127名住培医师作为研究对象,其中2021年8月—2022年2月的59名学员作为对照组,采用传统教学方法;2022年3月—2022年9月的68名学员作为实验组,采用PBL联合鱼骨图教学法。轮转结束后进行理论和技能测试,并行问卷调查。结果实验组的理论成绩、技能成绩均高于对照组(P<0.05)。实验组的问卷成绩亦高于对照组(P<0.05)。结论PBL联合鱼骨图教学法能够显著提升学生的临床学习成绩,改善教学效果和教学满意度,激发学生学习兴趣。

基于生本教育运用鱼骨图教学法提升中医住院医师中医经典学习

中医经典教学对中医住院医师非常重要,但目前中医住院医师在学习中医经典的过程中仍有很多困惑,如何有效解决中医经典教学实践中存在的问题,打破原有的传统教学模式迫在眉睫。生本教育可解决中医住院医师学习经典的困惑,鱼骨图教学法可改变中医经典教学现状,而且鱼骨图教学与生本教育有异曲同工之妙。在生本教育理念下的鱼骨图教学法是中医经典学习的创新,利用鱼骨图不仅可以及时了解中医经典领域内的研究进展与发展趋势,而且可以增进中医住院医师对学习经典的兴趣,拉近住院医师与带教老师的距离。鱼骨图教学法有如下几个方面的作用:通过鱼骨图教学法,使课堂内、外的学习有机结合,使中医住院医师在学习的过程中更易理解和掌握中医经典;使中医经典文化得到更好的传承和发展,激发学生的奋斗精神,提高学生对经典学习的兴趣进而提升中医住院医师的综合素养。

基于鱼骨图分析枯水期污水厂生产运行成本

文章以东莞市枯水期污水处理厂为研究对象,对其进水水量、水质及生产运行成本进行分析,结果表明,8家污水处理厂1月月均负荷仅为64.32%,其中,有4家负荷低于60%;进水水质可生化性良好且满足生物除磷的要求,然而,仅有1家污水处理厂进水BOD_(5)/TN>4,表明大多数污水厂面临着进水碳源不足的问题。此外,8家污水处理厂的直接吨水成本(自来水费、电费、原材料药耗和污泥处置费)较高,为0.59元/m^(3)。通过鱼骨分析法直观地展示出,导致污水处理厂1月成本增加的原因主要是电耗、碳源、除磷剂和绝干泥药耗等费用的增加。为降低枯水期污水处理厂的直接吨水成本,针对鱼骨图分析下的电耗高、水处理药剂投加量大和绝干泥药耗高等问题,在确保污水处理设施正常稳定运行的基础上,从曝气、投药量、运行工艺及设备设施等方面提出应对措施,为其他低负荷率污水厂的节能降耗提供新思路。

鱼骨图分析模式改进措施对消毒供应中心院感预防的价值

目的探讨在消毒供应中心院感预防的过程中实施鱼骨图分析模式的效果。方法选择2022年1月—2023年1月在合肥市第二人民医院消毒供应中心工作人员40名为研究对象,按照随机数表法将工作人员分为对照组(n=20)与观察组(n=20)。对照组实施常规管理措施,观察组实施基于鱼骨图分析模式的改进措施。对2组医院感染发生率、医疗器械消毒合格率、工作人员专业能力进行统计比较。结果观察组医院感染发生率为0,对照组医院感染发生率为30.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组在实施鱼骨图分析模式的改进措施后,其医疗器械消毒合格率为99.33%(298/300),高于对照组的96.67%(290/300),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组工作人员实施鱼骨图分析模式的改进措施后其各项指标得分均较对照组显著要高(P<0.05)。结论消毒供应中心质量控制及院感预防中实施基于鱼骨图分析模式的改进措施,价值较高,同时有助于提高工作人员专业能力。

基于鱼骨图分析法的管理模式在抗肿瘤药物配制管理中的效果研究

目的探讨基于鱼骨图分析法的管理模式在抗肿瘤药物配制管理中的效果。方法选取2022年1月至2024年2月福州大学附属省立医院静脉药物调配中心的抗肿瘤药物配制单为研究对象。其中,2022年1月至2023年1月配制的72250剂抗肿瘤药物为对照组,应用常规药物配制管理模式进行管理;2023年2月至2024年2月配制的77815剂抗肿瘤药物为观察组,应用基于鱼骨图分析法的药物配制管理模式进行管理。比较两种管理模式下的处方审核情况、抗肿瘤药物配制情况及抗肿瘤药物发放情况。结果观察组抗肿瘤药物处方的审核时长、排药时长、药物配制时长、药物发放时长均显著短于对照组,不合理处方发生率、药物配制错误率、药物损耗率、制剂发放错误率均显著低于对照组(P<0.05)。结论基于鱼骨图分析法的药物配制管理模式可显著提高工作效率和药物配制质量,减少配药差错。

鱼骨图分析下8S精益管理提升手术室管理质量效果分析

目的探讨鱼骨图分析下8S精益管理提升手术室管理质量的效果。方法方便选取2021年1月—2022年12月在歙县人民医院手术室工作的39名医务人员为研究对象,2021年1—12月实施常规化手术室管理方案,2022年1—12月在常规化手术室管理的基础上实施鱼骨图分析下8S精益管理策略。对比不同管理方式下涉及到手术室工作人员的医院感染发生率和综合能力评分。结果不同管理方式下涉及到手术室工作人员的医院感染发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。鱼骨图分析下8S精益管理策略联合常规管理模式下,手术室工作人员的各项综合能力评分均高于常规管理,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在医院手术室的相关工作管理策略中,采取鱼骨图分析下的8S精益管理方法,能够改善手术室相关医务工作的品质,同时可促进医务人员的能力提升,并在一定程度上降低手术室工作人员医院感染的风险。

鱼骨图分析法强化管理对院内中成药合理使用的影响

目的探讨鱼骨图分析法强化管理对院内中成药合理使用的影响。方法抽取该院2021年1月至2022年12月药剂科工作人员35人和中成药处方1200张。将2021年中成药使用情况设为常规组,期间行常规用药管理;将2022年中成药使用情况设为强化组,期间行鱼骨图分析法强化管理。比较两组科室中成药不合理使用情况、管理质量评分、中成药合理使用流程质控评分。结果强化组中成药不合理使用率0.5%(6/1200)低于常规组4.7%(56/1200),中成药管理质量评分、中成药合理使用流程指控评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论开展鱼骨图分析法强化管理,能够提高院内中成药管理质量和中成药合使用流程质控质量,减少中成药不合理使用情况的发生。

基于鱼骨图的可视化绩效考核设计与应用

文章探讨了基于鱼骨图的可视化绩效考核设计与应用,详细分析了BOSS PMS系统的开发背景、理论基础、系统架构与功能。通过结合鱼骨图理论和现代可视化技术,BOSS PMS系统实现了多维度的数据分析和绩效管理,提升了管理的科学性和透明度。系统的实际应用展示了其在金融行业中的显著效果,基于鱼骨图的BOSS PMS系统为绩效管理提供了强有力的支持。This paper discusses the design and application of visual performance appraisal based on a fishbone diagram, and analyzes in detail the development background, theoretical foundation, system architecture, and functions of the BOSS PMS system. By combining the fishbone diagram theory and modern visualization technology, the BOSS PMS system realizes multi-dimensional data analysis and performance management, and improves the scientific nature and transparency of management. The practical application of the system demonstrates its remarkable effect in the financial industry, and the fishbone diagram-based BOSS PMS system provides strong support for performance management.

基于鱼骨图分析法的既有建筑实验室改造研究

鱼骨图分析法是一种高效的影响因素分析方法。本文将其应用到既有建筑科研实验室改造的策划与研究中,通过鱼骨图的绘制,分析影响科研实验室改造的主要因素,梳理出四大影响方面,包括13大项、64子项影响要素,为既有建筑科研实验室的改造重点提供参考依据,并结合科研实验室功能需求的多样性和既有建筑改造的复杂性,有针对性地提出相应的对策措施,以提高方案设计及施工图设计效率,打造整体性强、设备设施先进的科研实验室,赋予建筑新的生命力。

基于鱼骨图方法的车辆休眠后异常唤醒故障分析

文章采用鱼骨图分析法对问题原理进行分析,通过在某车型车辆休眠后异常唤醒电气故障分析中的实际应用,进一步说明鱼骨图分析方法在排查车辆存在问题的优势,对车辆开发工作有着十分重要的意义。

基于鱼骨图方法的节点丢失故障码误报故障分析

文章详细介绍鱼骨图分析方法原理。通过某车型T-BOX、BMS、DCDC等控制器节点丢失故障分析的实际应用,进一步阐述鱼骨图分析方法在汽车故障排查中的优势。

基于鱼骨图的公共安全风险测度与评价

为科学测度我国各地区公共安全风险,改善公共安全状况。基于鱼骨图分析法,建立包括能力和脆弱性指标的公共安全评价指标体系。采用主成分分析法(PCA),结合统计软件SPSS对我国31个省市的公共安全风险进行测度,找出影响公共安全水平的重要因子,计算出各省市公共安全风险的综合评价值,得到不同省市的风险排序,为改善公共安全风险较高地区的安全状况提供了启示。结果表明:我国各地区公共安全的风险水平差异较大且公共安全资源和保障因子是影响公共安全抗风险水平的最重要因子,加大基础设施投资,特别是社会保障类基础设施建设投资,可较好地改善公共安全抗风险状况。

改进鱼骨图在生产管理中的应用

由于生产管理中常用鱼骨图进行系统分析,定性地说明各种影响因素与最终问题之间的因果关系,本文应用层次分析法的思想,对传统鱼骨图的分析方法进行了改进,在定性分析的基础上,应用定量的方法确定各种影响因素对最终问题的影响程度,进而确定解决问题的重点内容,并进行了实证研究。