黏液脓性宫颈炎微生物感染的前瞻性临床研究

目的:通过对黏液脓性宫颈炎(MPC)患者阴道分泌物行微生物检测,确定MPC微生物感染的常见菌种并分析其感染因素和诊疗方法。方法:前瞻性入组200例MPC患者,取其阴道分泌物进行微生物检测,同期200例正常妇女作为对照。对两组MPC发病相关因素和微生物检测结果进行比较,根据细菌培养及药敏结果对MPC组患者行口服抗生素结合阴道用抗生素及阴道中成药栓剂"三明治"疗法并设置空白对照组(苦参凝胶治疗),对其临床转归行对比分析。结果:1MPC组的年龄、性生活(≥2个性伴侣)、人工流产及孕产史、合并宫颈糜烂、妇科炎症史及支原体感染与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2MPC组细菌、支原体检出率(64%,41%)高于正常对照组(5%,18%),差异有统计学意义(P<0.05);MPC组假丝酵母菌检出率(15%)与正常对照组(10%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3根据药敏结果,选择以头孢地尼、阿莫西林克拉维酸钾、左旋氧氟沙星进行治疗,各方案组的有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各方案组间有效率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MPC的发病与年龄、多个性伴侣、人工流产及孕产史等因素有关,部分MPC与合并细菌、支原体感染有关。根据分泌物细菌培养及药敏结果选用相应抗生素进行不同方式的治疗,均可取得较好的疗效。

生殖支原体感染与黏液脓性宫颈炎的相关性研究

目的探讨生殖支原体感染与黏液脓性宫颈炎的相关性,并分析影响黏液脓性宫颈炎患者支原体感染检出率的因素。方法选取2016年7月至2017年5月亳州市人民医院诊治的400例宫颈筛查患者的临床资料作回顾性分析。观察黏液脓性宫颈炎发病率和黏液脓性宫颈炎患者支原体感染检出阳性率,比较不同特征黏液脓性宫颈炎患者支原体感染检出阳性率的差异,分析影响黏液脓性宫颈炎患者支原体感染检出阳性率的因素。结果 400例接受宫颈筛查患者中黏液脓性宫颈炎者65例,发生率为16.25%;黏液脓性宫颈炎组患者支原体检出阳性率为81.54%,明显高于非黏液脓性宫颈炎组;有异位妊娠史、有附件压痛、宫颈涂片白细胞计数≥10/视野、有宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物、流产次数≥2次的黏液脓性宫颈炎患者支原体感染检出阳性率较高;将单因素分析有意义的因素作为自变量,将黏液脓性宫颈炎患者支原体感染检出阳性率作为因变量,进行Logistic回归分析,结果显示,有无附件压痛、宫颈糜烂和黏液脓性分泌物是影响液脓性宫颈炎患者支原体感染检出阳性率的因素。结论黏液脓性宫颈炎患者的支原体感染阳性检出率较高,且与有无附件压痛、宫颈糜烂和黏液脓性分泌物相关。

黏液脓性宫颈炎与解脲支原体感染的临床相关性

目的通过分析解脲支原体(Uu)与黏液脓性宫颈炎(MPC)的临床关系,为临床解决宫颈炎迁延难愈的问题提供理论依据。方法将门诊收治的167例黏液脓性宫颈炎并解脲支原体感染的患者遵照知情原则随机分成对照组及观察组,对照组80例单纯接受宫颈电灼术及常规消炎治疗,观察组87例在进行宫颈电灼术治疗的同时,积极配合抗支原体感染的敏感抗生素治疗,采用病例-对照治疗的方法。结果 87例黏液脓性宫颈炎并解脲支原体感染的患者,通过宫颈电灼术治疗方案及积极治疗解脲支原体感染,其疗效明显优于对照组的80例单纯接受常规宫颈炎传统治疗方案的患者。观察组的治愈率是86.2%,对照组的治愈率是63.8%。观察组的治愈率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论解脲支原体感染是导致黏液脓性子宫颈炎迁延难愈的重要因素之一。

解脲脲原体与黏液脓性宫颈炎相关性的临床研究

目的:通过分析解脲脲原体(Uu)与黏液脓性宫颈炎(MPC)的临床相关性,研究解脲脲原体对宫颈的致病性。方法:采用病例-对照研究方法。结果:有临床症状、体征的107例宫颈单纯Uu检出者与有临床症状、体征的61例宫颈Uu混合其他性病病原体检出者,两组MPC的发生率差异无显著性(OR=0.317,χ2=3.364,P=0.067);宫颈单纯Uu检出阳性伴MPC者,宫颈Uu被清除后,MPC的痊愈率明显高于宫颈Uu未被清除者(OR=0.230,χ2=6.90,P=0.009)。结论:Uu与MPC存在一定的相关性,Uu对宫颈有一定的致病性。

黏液脓性宫颈炎的病原体检测与药敏分析

目的:分析妇科门诊黏液脓性宫颈炎的病原体及药敏试验,观察病症处理的准确性和临床疗效。方法:选择黏液脓性宫颈炎的患者221例(观察组);宫颈无黏液脓性分泌物患者205例(对照组)进行病原体检测。并比较两者主要病原菌谱的异同。结果:观察组221例黏液脓性宫颈炎病例中,病原菌检出率88.69%(196/221),其中淋球菌为14.48%、沙眼衣原体57.74%,混合感染率为61.99%。经统计分析,观察组与对照组具显著性差异(P<0.05),支原体检出率与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:黏液脓性宫颈炎混合感染率高,其主要病原体为淋球菌、沙眼衣原体。治疗药物中红霉素、乙酰螺旋霉素、四环素耐药率最高;氧氟沙星、阿奇霉素、环丙沙星次之;美满霉素、克拉霉素、交沙霉素、氯霉素、强力霉素耐药率最低。

保妇康栓结合宫颈分泌物病原体检测治疗黏液脓性宫颈炎的临床观察

目的 探讨保妇康栓结合宫颈分泌物病原体检测在治疗黏液脓性宫颈炎（MPC）中的作用。方法 采用随机方法将2013年11月~2014年4月我院妇科门诊的100例MPC患者分为两组。研究组根据宫颈分泌物病原体检测及药敏结果选择一种抗生素常规用药（衣原体予多西环素）,同时给予保妇康栓2粒/晚,阴道给药,连用2周。对照组按宫颈分泌物病原体检测及药敏结果选择一种抗生素常规用药（衣原体予多西环素）。两组在研究期间均禁止性生活,治疗前后观察记录症状、体征及病原体检测结果的变化,疗程结束后1周采集宫颈分泌物行病原体复查。结果 研究组MPC总有效率为98.0%,对照组为86.0%;研究组宫颈糜烂有效率为100.0%,对照组为55.0%,研究组MPC总有效率和宫颈糜烂有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 保妇康栓结合宫颈分泌物病原体检测治疗MPC疗效肯定,优于单用抗生素,在宫颈糜烂愈合方面疗效尤为明显。

黏液脓性宫颈炎患者病原体分布及耐药性分析

目的观察黏液脓性宫颈炎患者的病原体分布及耐药情况,为临床抗菌治疗提供参考。方法选择2014年3月-2018年4月我院收治的黏液脓性宫颈炎患者182例为病例组,同期选取健康体检妇女182例为对照组,采集2组宫颈分泌物并实施病原体培养,观察病例组病原体感染特点,对可疑单个克隆实施培养,鉴定病例组细菌种类并行药敏试验。结果病例组支原体、细菌阳性检出率为40.11%、68.13%,均较对照组17.03%、4.95%高(P<0.05),2组念珠菌阳性检出率相比,无显著差异(P>0.05);病例组中124例细菌检测阳性患者总计检出135株病原菌,其中革兰阴性菌50株,占37.04%,革兰阳性菌85株,占62.96%;淋病奈瑟球菌、大肠埃希菌对亚胺培南均无耐药性,而淋病奈瑟球菌对于青霉素、环丙沙星、四环素耐药率较高(均≥60.00%),大肠埃希菌对于氨苄西林、阿莫西林耐药率较高(均>78.00%);无乳链球菌对于利奈唑胺、替考拉宁均无耐药性,而对于克林霉素、四环素耐药率较高(均>88.00%),粪肠球菌对于万古霉素无耐药性,而对于红霉素、四环素耐药率较高(均>71.00%),表皮葡萄球菌对于替考拉宁、万古霉素无耐药性,而对于阿莫西林、青霉素耐药率较高(均>70.00%)。结论黏液脓性宫颈炎患者伴有多种病原体感染,临床需对感染患者实施病原体培养和耐药性分析,视病原体培养及药敏检测结果,采取科学抗生素治疗,以提升治疗效果,加速患者康复。

黏液脓性宫颈炎的病原体检测研究

目的探讨黏液脓性宫颈炎(MPC)的病原体检测情况,以为疾病防治提供参照依据。方法运用白带常规镜检与荧光定量PCR检测方法,采集240例MPC患者与100例健康群体阴道及宫颈分泌物,分别对细菌性阴道病(BV)、阴道毛滴虫(TV)、假丝酵母菌(CA)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋球菌(NG)进行检测。结果85.8%(206/240)的MPC患者与32.5%(39/120),组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者UU、CT、NG、TV、BV检出率差异显著(P<0.05);CA检出率差异不显著(P>0.05)。结论MPC的发病中以UU、CT、NG、TV、BV占主导,CA感染可能和MPC可能无相关性。了解MPC病原体检出情况,以指导防治方案编制工作。

黏液脓性宫颈炎患者的感染因素及病原体分布

目的探索分析黏液脓性宫颈炎患者的感染因素以及病原体分布情况,为黏液脓性宫颈炎患者的临床抗菌治疗提供有利的证据。方法选取2018年1月至2019年6月于本院妇科门诊的360例宫颈筛查患者为研究对象,分别收集360例宫颈筛查患者的宫颈分泌物,根据分泌物的检测结果分为黏液脓性宫颈炎组(n=180)和宫颈无黏液脓性分泌物组(n=180),分析比较两组患者支原体感染检出阳性率及各种支原体检出率。结果与宫颈无黏液脓性分泌物组患者支原体感染检出阳性率比较,黏液脓性宫颈炎组患者支原体阳性检出率明显较高,黏液脓性宫颈炎组病原体检出率为91.11%,其中沙眼衣原体的检出率(45.12%)明显高于其他病原体检出率,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黏液脓性宫颈炎患者体内存在多种病原体感染,加强对宫颈炎分泌物中病原体的检出,能有效提高抗菌药物选择的正确性,提升黏液脓性宫颈炎患者的治愈率。

解脲脲原体生物群及基因型与女性非衣原体非淋球菌感染的黏液脓性宫颈炎的关系研究

目的探究解脲脲原体生物群及基因型与女性非衣原体非淋球菌感染的黏液脓性宫颈炎的关系。方法本研究选择2017年6月至2019年6月于本院性病门诊就诊的100例有性生活史的女性作为研究对象,其中发生宫颈柱状上皮异位组60例,黏液脓性宫颈炎组40例。40例黏液脓性宫颈炎患者经确诊为非衣原体非淋球菌感染的黏液脓性宫颈炎。研究分析黏液脓性宫颈炎感染解脲脲原体的情况,以及解脲脲原体生物群及基因型在两组患者中的分布特征。结果黏液脓性宫颈炎组患者感染解脲脲原体的概率明显高于发生宫颈柱状上皮异位组患者,解脲脲原体生物一群、解脲脲原体生物二群主要分布在黏液脓性宫颈炎组患者且解脲脲原体生物二群分布最多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床研究发现,女性非衣原体非淋球菌感染的黏液脓性宫颈炎的发病与解脲脲原体感染在临床上有非常紧密的联系,因此,加强对非衣原体非淋球菌感染的黏液脓性宫颈炎患者的解脲脲原体检查,能有效防治性非衣原体非淋球菌感染的黏液脓性宫颈炎。

60例阴道分泌物标本中细菌培养及药敏试验结果对黏液脓性宫颈炎患者抗菌药物合理使用的影响

目的:探究阴道分泌物细菌培养及药敏试验结果对黏液脓性宫颈炎(MPC)患者抗菌药物合理使用的影响。方法:选取医院2018年2月—2019年8月间诊治的MPC患者60例资料,统计其病原菌培养检测和药敏试验结果,分析其病原体阳性检出率、致病菌的分布与构成比以及主要革兰阳性菌、革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率。结果:60例患者阴道分泌物中检出细菌43株,阳性检出率为71.67%,其中单纯细菌感染8例、合并假丝酵母属感染9例和合并支原体属感染26例;43株致病菌中,其中革兰阴性菌16株(占37.21%)、革兰阳性菌27株(占62.79%);表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁不耐药,粪肠球菌对万古霉素不耐药,无乳链球菌对氨苄西林、青霉素、利奈唑胺、替考拉宁也不耐药,而其对四环素、克林霉素的耐药率均为100.00%;大肠埃希菌、淋病奈瑟菌对亚胺培南均不耐药。结论:MPC患者阴道分泌物中感染病原菌主要为细菌感染与支原体属或假丝酵母属混合感染,了解了病原菌的分布及耐药性,有利于指导临床合理使用抗菌药物治疗,确保其用药的有效性。

黏液脓性宫颈炎与解脲支原体感染的临床相关性研究

目的:研究探讨解脲支原体感染与黏液脓性宫颈炎之间的相关性。方法:选取黏液脓性宫颈炎患者95例作为研究组,95例健康女性作为对照组,对两组研究对象进行相关病原体检查,并进行回归分析。结果:研究组95例患者中共检出淋球菌阳性18例,解脲支原体阳性49例,沙眼衣原体阳性10例,明显高于对照组,经过回归分析,结果显示除淋球菌、沙眼支原体外,解脲支原体与黏液脓性宫颈炎具有明显相关性。结论:黏液脓性宫颈炎是女性常见的生殖道炎症,解脲支原体与黏液脓性宫颈炎具有明显相关性,可作为临床诊断的重要依据。

黏液脓性宫颈炎微生物的培养及药敏测定分析

目的黏液脓性宫颈炎(Mucopurulent Cervicitis,MPC)微生物的培养及药敏测定分析。方法方便选择2017年11月—2019年4月期间该院收治的64例黏液脓性宫颈炎患者且设为研究组,另外选择64名健康体检者且设为对照组,取阴道分泌物进行检测,观察微生物培养及药敏试验结果。结果研究组细菌阳性率67.1%,假丝酵母菌阳性率14.1%,支原体阳性率42.1%,阴性率35.9%,对照组分别为73.4%、10.9%、20.3%、64.1%,细菌阳性率、假丝酵母菌阳性率差异无统计学意义(χ^2=0.949、0.468,P=0.329、0.493),而支原体阳性率及阴性率差异有统计学意义(χ^2=11.069、15.904,P=0.000、0.000)。研究组细菌培养为革兰阳性菌与革兰阴性菌;药敏试验显示包括大环内酯类、青霉素、喹诺酮、红霉素、多肽类、头孢类以及少数氨基糖胺类抗生素和β-内酰胺类;分析发现,黏液脓性宫颈炎可能和人流及孕产史、性伴侣>2个、妇科炎症史、合并症等有关,与卫生习惯、文化程度等无关。结论引起黏液脓性宫颈炎的原因较多,大多数和支原体感染存在关联,临床治疗时,应该根据微生物培养及药敏试验结果,制定合理的治疗方案。

生殖支原体感染与女性黏液脓性宫颈炎相关性研究

目的建立生殖支原体Taqman MGB荧光聚合酶链反应(PCR)检测方法,检测宫颈炎患者生殖支原体感染情况,以期发现生殖支原体感染与女性黏液脓性宫颈炎之间的相关性。方法参照国内、外文献建立Taqman MGB荧光PCR检测技术;采集大连市皮肤病医院性病门诊有黏液脓性宫颈炎的女性患者生殖道分泌物标本74例、体检中心对照组标本63例,应用上述检测方法检测标本中的生殖支原体。结果 Taqman探针荧光PCR法敏感性和特异性均较好。黏液脓性宫颈炎患者生殖支原体阳性率为24.3%,对照组未检测出生殖支原体;除不孕以外其他几项调查内容包括尿道炎症状、非婚性接触史、复发性宫颈炎以及治疗史均与生殖支原体感染有关联(P<0.001),其阳性率分别为17.6%、52.9%、42.5%、100%。结论 Taqman MGB荧光PCR法是目前较为适用的生殖支原体检测方法。生殖支原体感染可能是黏液脓性宫颈炎的致病因素;生殖支原体的检测在指导复发性宫颈炎的治疗中有较为重要的意义。

黏液脓性宫颈炎患者病原体感染的调查分析

目的分析黏液脓性宫颈炎患者的感染因素及病原体分布,为患者的抗菌药物治疗提供依据。方法将2011年3月-2014年12月医院妇科就诊的580例黏液脓性宫颈炎患者及同期健康体检580名女性作为研究对象,取其宫颈分泌物并对标本进行病原体培养,分析黏液脓性宫颈炎患者病原体感染特征,对可疑单个克隆进行培养,检测黏液脓性宫颈炎患者的细菌种类并进行药敏试验。结果黏液脓性宫颈炎组患者的细菌、支原体属阳性检出率分别为67.93%、40.21%,与健康对照组比较显著高于,差异有统计学意义(P<0.05);394例细菌检测为阳性的患者共检出病原菌427株,其中革兰阳性菌267株占62.53%,革兰阴性菌160株占37.47%;大肠埃希菌、淋病奈瑟球菌均对亚胺培南无耐药性,淋病奈瑟球菌对青霉素的耐药率较高为60.46%;粪肠球菌、无乳链球菌对四环素的耐药率分别为71.64%、94.55%,无乳链球菌对克林霉素的耐药性为87.27%。结论黏液脓性宫颈炎患者存在各种病原体感染,根据宫颈分泌物样本的药敏试验结果选择抗菌药物,可以提高对黏液脓性宫颈炎的治疗效果。

黏液脓性宫颈炎中细菌感染的前瞻性临床研究

目的:通过对黏液脓性宫颈炎(mucopurlent cervictis,MPC)患者阴道分泌物行细菌培养,确定MPC细菌感染的常见菌种并分析其感染因素和诊疗方法。方法:前瞻性入组200例MPC患者,取其阴道分泌物进行细菌培养,挑选可疑单个克隆进行培养,再用Phoenix微生物全自动鉴定仪鉴定细菌种类和药敏结果。根据药敏结果对MPC患者进行抗生素治疗并设置空白对照组,对其临床转归进行对比分析。结果:1MPC的发病与年龄、性生活、人流史、孕产史、合并宫颈柱状上皮异位有关(P<0.05),与患者文化程度、对妇科感染的了解程度、卫生习惯均无关(P>0.05);2MPC组患者阴道分泌物阳性菌株检出率显著高于对照组(P<0.05);3MPC组细菌合并支原体(UU)感染者占41.0%,UU感染在MPC组检出率高于正常对照组(P<0.05);MPC组细菌感染合并外阴阴道假丝酵母菌病者占15.0%,正常对照组真菌感染检出率为10.0%,差异无统计学意义(P>0.05);4MPC细菌阳性组行敏感抗生素治疗后,治愈率高于未使用抗生素治疗者(P<0.05)。结论:MPC除由衣原体和淋球菌感染外,部分与细菌感染有关,部分是细菌合并支原体或真菌感染,治疗上应根据分泌物细菌培养及药敏结果选用相应抗生素。

黏液脓性宫颈炎的诊断和治疗

黏液脓性宫颈炎（mucopurulent cervicitis，MPC）是常见的女性下生殖道感染。因宫颈的解剖位置特殊，若MPC诊治不及时或不正确，感染很容易上行至子宫、输卵管等器官，造成盆腔炎性疾病等不良后果。此外，MPC对妊娠、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染等有诸多影响。

黏液脓性宫颈炎的病原体检测研究

目的探讨黏液脓性宫颈炎(MPC)的病原体检出情况,以利其防治。方法采用白带常规镜检(悬滴法、涂片革兰染色)及荧光定量PCR检测方法,对250例MPC患者和120例正常人群,采集阴道及宫颈分泌物分别检测细菌性阴道病(BV)、阴道毛滴虫(TV)、假丝酵母菌(CA)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋球菌(NG)。结果 85.60%(214/250)的MPC患者和30.83%(37/120)的对照组查出病原体感染,两者差异有显著统计学意义(P=0.000)。MPC的UU、CT、NG、TV、BV检出率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的CA检出率差异无统计学意义(P=0.10)。MPC的混合感染率(23.60%)明显高于对照组(3.33%)(P=0.000)。MPC混合感染前三位依次是(构成比):CT+UU(32.20%);CT+NG(16.95%);CT+UU+NG(13.56%)。结论 UU、CT、NG、TV、BV在MPC的发病中占重要作用,CA感染可能与MPC无关。明确MPC的病原体检出情况,对其防治有指导作用。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗黏液脓性宫颈炎疗效的观察

目的:评价硝呋太尔制霉素治疗黏液脓性宫颈炎临床疗效。方法:采用随机对比方法,共选择临床患者60例,其中研究组40例,阴道放置硝呋太尔制霉素1粒,每日1次,6天一疗程,共12天;对照组20例,口服阿奇霉素片500 mg,顿服,共12天。结果:2组治愈率相当,研究组80%,对照组75%;研究组阴道分泌物增多缓解率高于对照组(研究组91.7%,对照组66.7%,P=0.025)。结论:硝呋太尔制霉素可有效治疗黏液脓性宫颈炎。

青海牧区藏族妇女黏液脓性宫颈炎微生物感染状况350例调查分析

目的:通过对青海牧区藏族妇女黏液脓性宫颈炎(MPC)患者行阴道分泌物微生物检测,确定黏液脓性宫颈炎感染的常见菌种,并分析其感染因素和微生物感染状况。方法:收集我院确诊的黏液脓性宫颈炎藏族患者350例,西宁地区参加健康体检的非孕妇女50例作为对照组,分析阴道分泌物微生物检测结果。结果:在了解生殖道炎症相关知识,人工流产次数、卫生状况、既往合并妇科疾病情况方面,将MPC组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);细菌检出率方面,黏液脓性宫颈炎组(79.4%)高于对照组(28.0%),差异有统计学意义(P<0.05);黏液脓性宫颈炎感染细菌以革兰阳性菌为主,占59.4%,革兰阴性菌113例,占40.6%。结论:青海藏族妇女黏液脓性宫颈炎的发病可能与卫生环境差、人工流产次数及合并妇科其他炎性疾病等因素有关。加强相关知识的宣教,积极治疗妇科炎性疾病是预防MPC发生的关键措施。