血清胆红素预测溃疡性结肠炎黏膜愈合的相关性研究

目的讨论胆红素与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的相关性及对黏膜愈合(mucosal healing,MH)的预测价值。方法回顾性分析386例UC患者,比较不同程度UC患者的胆红素水平,根据所有研究对象的数据分布,对血清胆红素进行多因素Logistic回归分析。通过构建ROC曲线来确定胆红素水平对UC的预测值。结果UC患者血清TBIL和IBIL水平在内镜及临床各亚组之间水平差异有统计学意义(P<0.05)。在调整了混杂因素后,IBIL升高与MH独立正相关(OR=6.379,95%CI:2.478~16.423,趋势P<0.001),也与临床缓解(clinical remission,CR)独立正相关(OR=7.395,95%CI:1.830~29.892,趋势P=0.001)。ROC曲线表明,预测MH时IBIL临界值为5.530μmol/L(AUC=0.736,敏感度77.1%,特异度61.6%),TBIL临界值为8.705μmol/L(AUC=0.710,敏感度80.0%,特异度56.6%);预测CR时IBIL临界值为7.305μmol/L(AUC=0.744,敏感度66.7%,特异度73.6%),TBIL临界值为8.705μmol/L(AUC=0.694,敏感度84.4%,特异度50.7%)。IBIL+hs-CRP联合预测MH的AUC为0.883(敏感度84.0%,特异度81.9%),预测CR的AUC为0.865(敏感度76.0%,特异度88.9%)。结论IBIL与UC疾病严重程度相关性强于TBIL,高水平的IBIL可能预示着黏膜缓解。较高IBIL水平对MH有中等预测价值,联合IBIL可提升hs-CRP预测MH及CR的诊断效能,IBIL可作为区分UC疾病严重度的补充评估指标。

克罗恩病达到黏膜愈合的预测因素分析

目的分析克罗恩病(Crohn’s disease,CD)达到黏膜愈合(mucosal healing,MH)的临床预测因素。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月在我医学中心接受治疗和随访的CD患者的临床特征、实验室和内镜检查资料。根据随访期内镜下检查结果,将70例入组患者按照黏膜是否愈合分为MH组和非MH组。通过组间资料的单因素分析及多因素Logistic回归分析,研究达到MH的预测因素。结果入组的70例CD患者中,男48例(68.57%),女22例(31.43%),年龄(41.30±15.48)岁,25例(35.71%)患者达到MH,45例(64.29%)未能达到MH。MH组患者的受教育年限[(13.36±3.17)年vs(10.78±3.25)年,P=0.002]、应用生物制剂治疗[18例(72.00%)vs 14例(31.11%),P=0.001]显著高于非MH组。多因素Logistic分析显示,更长的受教育年限(OR=1.334,95%CI:1.055~1.688,P=0.016)和应用生物制剂治疗(OR=15.997,95%CI:1.512~169.297,P=0.021)是CD达到MH的预测因素。结论更高的受教育程度和应用生物制剂是CD达到MH的临床预测因素。

多模态超声在评估CD回盲部炎症及预测黏膜愈合中的应用

目的探析多模态超声在克罗恩病(Crohn's Disease,CD)回盲部炎症活动评估及黏膜愈合预测中的临床应用。方法选择本院2022年6月至2023年10月诊断为CD且存在回盲部肠壁炎症活动40例患者作为前瞻性探究的观察组,根据克罗恩病活动指数(Crohn′s disease activity index,CDAI)分为活动期、缓解期。选择同期健康受试者40例作为对照组。所有研究对象均接受多模态经腹肠道超声检查。对比活动期、缓解期患者肠壁血流分级、SD、SWV;对比三组研究对象病变段肠壁厚度;采用Spearman分析CDAI与肠壁厚度、SD、SWV相关性;绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析多模态超声参数诊断CD活动期及预测CD内镜下黏膜愈合的效能。结果活动期与缓解期患者肠壁血流分级(U=3.981)对比差异有统计学意义(P<0.05);三组病变段肠壁厚度(t=253.260)对比差异有统计学意义(P<0.05),且活动期>缓解期>对照组;活动期SD(t=4.463)、SWV值(t=5.533)高于缓解期(P<0.05),相关性分析显示,CDAI与肠壁厚度(r=0.434)、SD(r=0.526)、SWV(r=0.518)呈正相关性(P<0.05),ROC曲线显示,多模态超声参数联合诊断CD活动期发生AUC(95%CI)为0.848(0.707~0.935),预测CD内镜下黏膜愈合的AUC(95%CI)为0.874(0.763~0.942)均高于单一超声参数定量诊断(P<0.05)。结论多模态超声诊断CD疾病回盲部炎症活动性及预测黏膜愈合效能较高,可为其活动性评估及疗效预测提供定量信息。

康复新液联合雷贝拉唑四联疗法用于胃溃疡出血的效果及对胃黏膜愈合质量的改善作用

目的 研究康复新液联合雷贝拉唑四联疗法用于胃溃疡出血的效果及对胃黏膜愈合质量的改善作用,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2023年9月苏州工业园区星海医院收治的60例胃溃疡出血患者进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组患者仅采用雷贝拉唑四联疗法,观察组患者采用康复新液联合雷贝拉唑四联疗法。比较两组患者临床疗效和止血时间,比较两组患者治疗前后胃肠道菌群和胃黏膜相关因子水平,比较两组患者血管内皮生长因子(VEGF)和表皮生长因子(EGF)水平。结果 观察组患者整体疗效优于对照组(P<0.05);观察组患者止血时间较对照组缩短(P<0.05)。治疗后,两组患者胃肠道乳杆菌、双歧杆菌水平和双歧杆菌/肠杆菌(B/E)比值水平均较治疗前升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ和丙二醛(MDA)水平均低于治疗前,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于治疗前,且观察组PGⅠ、PGⅡ和MDA水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者VEGF和EGF水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论 康复新液联合雷贝拉唑四联疗法用于胃溃疡出血患者有助于提高疗效,改善胃肠菌群水平和胃黏膜愈合质量。

青柏溃结汤灌肠对溃疡性结肠炎大肠湿热证患者结肠黏膜愈合及血清炎性因子水平的影响

目的探讨青柏溃结汤灌肠对溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证患者的黏膜愈合及血清炎性因子的影响,探讨其治疗UC的机制。方法将2014年1月至2015年12月陕西中医药大学第二附属医院消化内科收治的活动期轻中度UC患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例。2组患者均给予美沙拉嗪缓释颗粒1 g,每日4次,口服,疗程4周;观察组患者在口服美沙拉嗪缓释颗粒的同时给予青柏溃结汤保留灌肠,每日1次,连续4周。治疗前及治疗4周后,观察2组患者内镜下结肠黏膜愈合情况,并抽取清晨空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,采用散射光比浊法测血清C反应蛋白(CRP)水平。治疗前后对所有患者采用Rachmilewitz评分标准进行内镜下结肠病变评分。治疗2、4周后,参照中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组的标准评价临床疗效。结果 2组患者治疗前结肠黏膜评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组患者结肠黏膜评分与对照组比较显著降低(P<0.05);观察组患者内镜下缓解53例(88.33%),对照组患者内镜下缓解43例(71.67%),观察组患者内镜下缓解率显著高于对照组(χ~2=5.208,P<0.05)。治疗前,2组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,2组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,对照组与观察组患者的总有效率分别为40.00%、88.34%;治疗4周后,对照组与观察组患者的总有效率分别为86.67%、96.67%;观察组患者治疗2、4周后的总有效率均显著高于对照组(χ~2=30.480、3.927,P<0.05)。结论青柏溃结汤灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗能降低UC患者的血清相关炎性细胞因子水平,抑制UC患者的炎症反应,促进结肠黏膜愈合,缓解临床症状。

英夫利昔单抗对炎症性肠病患者黏膜愈合疗效的Meta分析

目的通过荟萃分析评估英夫利昔单抗(infliximab,IFX)对炎症性肠病患者黏膜愈合的疗效。方法对Pubmed、Web of science(BIOSIS PREVIEW/MEDLINE)、Science Direct、Cochrane Library及Embase进行搜索,采用根据Cochrane系统评价员手册推荐的指南中偏倚风险评价标准对所纳入研究进行方法学质量评价,计数资料采用优势比(odds ratio,OR)评估疗效。结果 8篇前瞻性队列研究共735例患者纳入本研究,IFX对IBD患者黏膜愈合有显著疗效(OR 2.04,95%CI 1.19-3.49;I2=53%,P=0.04;随机效应模型),且在CD亚组(OR 2.59,95%CI 1.56-4.32;I2=25%,P=0.26;固定效应模型)也显示出显著疗效。在UC亚组(OR 1.52,95%CI 0.60-3.84;I2=71%;P=0.02;随机效应模型)无显著疗效。结论本荟萃分析认为IFX有利于CD患者达到黏膜愈合的治疗目标,但对UC的疗效尚未获得明确证据。

激素治疗溃疡性结肠炎黏膜愈合程度与预后的关系

目的探讨激素治疗溃疡性结肠炎(UC)的黏膜愈合程度与其预后的相关性。方法对接受激素治疗(n=86)的UC患者随访2年。首先在治疗6个月后对其进行早期临床疗效评价(Powel-Tuck,PT)和组织病理学分级,并将患者分为完全应答(A组:PT,0～1分;病理分级,0级)、部分应答(B组:PT,0～1分;病理分级,Ⅰ～Ⅱ级)和无应答(C组:PT≥2分;病理分级≥Ⅲ级)。随后对其疾病复发、再入院、结肠手术、免疫抑制剂使用等预后情况进行追踪,评估早期治疗UC的黏膜愈合程度和其后期预后的相关性。结果 2年后,完全(A组)和部分应答(B组)患者预后情况在以下方面出现差异:再入院率[A组27.5%vs B组44.1%;P=0.018;OR=2.24;95%CI(1.11～3.98)]、免疫抑制治疗[A组7.5%vs B组26.5%;P=0.008;OR=5.67;95%CI(3.24～8.93)]、结肠切除术[A组0.00%vs B组17.6%;P=0.035;OR=5.43;95%CI(2.14～7.64)]。结论激素治疗UC早期达到黏膜愈合与其后期良好的预后存在明显的正相关。

应用肠道超声检查评估克罗恩病肠道病变及其黏膜愈合的研究进展

克罗恩病是炎症性肠病的一种,其黏膜愈合强调疾病在内镜下的缓解,是评价克罗恩病的重要节点。肠道超声检查因其无创、无辐射、患者耐受好、重复性高等优点,在克罗恩病肠道病变疗效评估中受到关注。本文就IUS在克罗恩病肠道病变及其黏膜愈合评价中的应用现状进行综述。

芪黄解毒方联合四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡疗效及对Hp根除率、黏膜愈合质量的影响

目的:观察芪黄解毒方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效。方法:选择Hp阳性胃溃疡患者96例,按照随机数字表法分为2组,每组48例,对照组应用四联疗法治疗,治疗组应用中药芪黄解毒方联合四联疗法治疗,疗程均为4周。比较2组HP根除率和治疗总有效率,两组治疗前及治疗结束后4周均进行胃镜检查,并比较2组治疗后A型+B型胃小凹所占百分比和规则微血管网所占百分比,治疗前后取胃溃疡周围相同部位黏膜组织进行病理学检查,比较2组胶原纤维沉积面积、胶原蛋白Ⅰ/Ⅲ比值、羟脯氨酸含量、TGF-β1表达情况。结果:疗程结束后,治疗组总有效率、HP根除率均高于对照组(P<0.05);胃镜检查显示治疗组A型+B型胃小凹占比、规则微血管网占比均高于对照组(P<0.05),治疗组胶原纤维沉积面积、胶原蛋白Ⅰ/Ⅲ比值、羟脯氨酸含量、TGF-β1表达情况均高于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义。结论:芪黄解毒方联合四联疗法可提高HP根除率,促进胃黏膜生成TGF-β1,促进新生血管的形成,改善组织功能成熟度,提高溃疡黏膜愈合质量,治疗HP阳性胃溃疡效果显著。

白细胞介素33在IBD炎症进展和黏膜愈合中的作用

炎症性肠病(IBD)主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),近年其发病呈上升趋势。IBD的发病机制尚不明确,研究表明免疫炎症反应起重要作用。白细胞介素33(IL-33)是新近发现的炎症因子,越来越多证据表明其参与IBD发病。本文就IL-33在IBD炎症进展和黏膜愈合中的作用作一综述。

黏膜愈合在炎症性肠病中的临床应用

至上世纪90年代末,症状缓解仍是炎症性肠病(IBD)疗效评估的重要指标。近年,黏膜愈合(MH)逐渐被纳入IBD的疗效评估,并作为临床试验的重要终点和治疗目标。MH可改变IBD的自然病程,以达持续临床缓解,由此降低患者的住院率和手术风险。本文就MH在IBD临床应用中的价值作一综述。

克罗恩病治疗新目标:黏膜愈合

一直以来,传统治疗大多无法达到黏膜愈合的目标,生物制剂的应用改变了这一观念。黏膜愈合与克罗恩病的临床复发率以及手术率的减少存在一定的关系。黏膜愈合已逐渐成为克罗恩病药物治疗的临床研究以及日常临床实践的客观指标。早期积极的药物治疗可取得更好的临床疗效和更高的黏膜愈合率这一事实正逐渐得到认同。促进并维持黏膜愈合可能有助于改变克罗恩病的自然病程。

溃疡性结肠炎黏膜愈合相关血清学指标的研究现状

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)是一种慢性非特异性肠道疾病,其主要特点是结直肠黏膜的持续性炎症反应,病情轻重不等。结肠镜检查是临床上评估UC病情及活动度的金标准。内镜下黏膜愈合(Mucosal Healing MH)作为评估UC治疗效果的指标,得到广泛认可。近年来,非侵入性血清学指标在UC黏膜愈合中的预测价值引起了诸多学者的关注,本文就目前国内外对UC黏膜愈合有关的血清学指标的研究现状做一综述。

铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑对胃溃疡黏膜愈合质量的疗效评价

目的研析艾司奥美拉唑复合铝碳酸镁对胃溃疡黏膜愈合质量的影响。方法取本院2018年1月至2018年12月收治的74例胃溃疡病患资料予以分析,随机分成两组,37例采取艾司奥美拉唑医治,37例采取艾司奥美拉唑复合铝碳酸镁医治,比对两组临床疗效、症状积分与溃疡直径。结果研究组医治总有效率97.05%比对照组76.47%高,比较差异显著具有统计学意义(P <0.05);且研究组的症状积分(3.15±1.04)分与溃疡直径(2.35±1.24)cm显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论胃溃疡病患采取艾司奥美拉唑复合铝碳酸镁医治可改善临床症状及胃酸分泌状况,并提高黏膜愈合的质量。

英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的效果及对患者黏膜愈合率的影响观察

目的分析英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的效果及对患者黏膜愈合率的影响。方法 100例克罗恩病患者,随机分为对照组和实验组,各50例。对照组接受单纯硫唑嘌呤治疗,实验组患者接受英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)以及白细胞介素-10(IL-10)]、免疫功能(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)以及黏膜愈合情况。结果实验组患者总有效率98.0%显著高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(χ~2=4.891, P<0.05)。实验组患者治疗后IL-10、IL-12以及TNF-α水平分别为(110.16±12.26)、(64.68±7.38)、(14.13±2.06)ng/L,均显著优于对照组的(86.56±9.18)、(95.16±12.34)、(18.67±2.56)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者黏膜愈合率50.0%显著高于对照组的16.0%,差异有统计学意义(χ~2=13.071, P<0.05)。实验组患者CD4^+(41.29±2.59)%、CD4^+/CD8^+、(1.04±0.28)显著低于对照组的(44.15±3.13)%、(1.18±0.29),而CD8^+(42.13±2.49)%显著高于对照组的(38.69±4.69)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克罗恩病患者接受英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗的效果显著,值得临床推广。

艾司奧美拉唑联合康复新液对胃溃疡出血患者胃溃疡黏膜愈合质量的影响

目的研究艾司奥美拉唑与康复新液联合治疗胃溃疡出血的溃疡黏膜愈合效果。方法摘选2020年2月-2021年2月接受治疗的胃溃疡出血患者94例,以随机抽取方式进行对等分组,参照组(n=47),以艾司奥美拉唑单独开展治疗,观察组(n=47),则以艾司奥美拉唑与康复新液联合开展治疗,总结分析两组的临床治疗效果。结果治疗后,组间总止血率对观察组显著高于参照组,P<0.05;组间胃溃疡黏膜愈合总有效率对比观察组著高于参照组,P<0.05;而组间药物不良反应发生率对比则无明显差异,P>0.05。结论胃溃疡出血在艾司奥美拉唑治疗基础上,再给予康复新液治疗可有效提升患者的止血效果与溃疡黏膜愈合质量,且不会增加不良反应发生风险,疗效与安全性均值得信赖。

糖皮质激素治疗重度溃疡性结肠炎的效果及对患者肠黏膜愈合的影响

目的探讨重度溃疡性结肠炎患者实施糖皮质激素治疗的效果及对患者肠黏膜愈合的影响。方法选择本科室收治的70例重度溃疡性结肠炎患者,随机分为常规组(n=35,美沙拉嗪)和联合组(n=35,氨基水杨酸制剂联合糖皮质激素)。对比两组患者的治疗效果。结果联合组患者治疗总有效率、肠黏膜愈合率较常规组更高(P=0.031,P=0.030)。联合组患者治疗后C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平较常规组明显更低(P=0.000,P=0.000)。两组患者用药不良反应总发生率比较,无明显差异(P=0.303)。结论重度溃疡性结肠炎患者实施糖皮质激素辅助治疗效果显著,可促进患者肠黏膜愈合。

微生态制剂辅助标准四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的效果及对血清学指标、黏膜愈合质量的影响

目的分析微生态制剂辅助标准四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的效果及对血清学指标、黏膜愈合质量的影响。方法选择2020年1月至2021年4月收治的130例Hp阳性胃溃疡患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各65例。对照组采用标准四联疗法(质子泵抑制剂+2种抗生素+铋剂)治疗,观察组在标准四联疗法基础上给予微生态制剂(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)治疗。比较两组的临床疗效、Hp转阴率、炎症因子、胃肠激素水平及黏膜愈合质量。结果观察组的治疗总有效率和Hp转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的IL-6、IL-8、TNF-α及MMP-9水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的GAS、MTL、PGⅠ及PGⅡ水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的胶原纤维沉积面积、Ⅰ型/Ⅲ型胶原蛋白比值及羟脯氨酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的胶原纤维沉积面积、Ⅰ型/Ⅲ型胶原蛋白比值及羟脯氨酸水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微生态制剂辅助标准四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的效果显著,可提高Hp转阴率,减轻炎症反应,改善胃肠激素水平,提升黏膜愈合质量,值得临床应用。

英夫利西单抗治疗的小肠克罗恩病患者不同肠段黏膜愈合情况分析

目的探讨小肠受累的克罗恩病(CD)患者使用英夫利西单抗(IFX)治疗第30周回末及结肠和小肠黏膜愈合情况。方法回顾性分析了18例接受IFX治疗的小肠受累CD患者的临床资料。观察治疗前和治疗后第30周时患者实验室指标(血常规、CRP、白蛋白)、克罗恩病活动度指数、胶囊内镜Lewis评分、克罗恩病简化内镜评分及不良反应的情况。结果与治疗前相比,治疗后第30周18例小肠CD患者的内镜下克罗恩病简化内镜评分、Lewis评分、克罗恩病活动度指数评分、C反应蛋白均显著下降,体质量指数和白蛋白明显升高。临床缓解率为88.9%(16/18),回末及结肠黏膜愈合率58.8%(10/17,1例患者治疗后未复查结肠镜),小肠黏膜愈合率22.2%(4/18),深度缓解率17.6%(3/17)。在IFX治疗第30周,4例小肠黏膜愈合者回末及结肠黏膜均达到愈合,而回末及大肠黏膜愈合而小肠黏膜未愈合者6例。结论 IFX可有效诱导和维持小肠CD患者的临床缓解及黏膜愈合,减轻炎性活动。小肠黏膜愈合滞后于回末及结肠的黏膜愈合。小肠CD治疗疗效评价除关注回末及结肠的黏膜愈合外,还应结合小肠黏膜愈合情况。

英夫利西单抗治疗克罗恩病黏膜愈合的血清差异蛋白质表达研究

目的:寻找与英夫利西单抗(infliximab,IFX)治疗克罗恩病(Crohn’s disease,CD)黏膜愈合(mucosal healing,MH)相关的血清蛋白质生物标志物。方法:采集7例经IFX治疗获得MH的CD患者治疗前(0周,A组)和治疗后(14周,B组)的血清,以及7例未获得MH的CD患者(0周为C组,14周为D组)的血清。采用荧光标记双向差异凝胶电泳的方法,比较A组与B组之间、C组与D组之间、A组与C组之间以及B组与D组之间的蛋白质组学差异,并对差异表达的蛋白质斑点进行基质辅助激光解吸/电离飞行时间串联质谱初步鉴定和生物信息学分析。结果:(1)A组与B组、C组与D组、A组与C组以及B组与D组之间比较分别存在36、3、10和31个差异表达的蛋白质斑点,共计存在44个显著差异表达的蛋白质斑点。(2)上述各组之间的差异斑点分别初步鉴定出17、2、2和15种蛋白质,共计存在19种差异表达的蛋白质,包括载脂蛋白E、载脂蛋白A-I、补体因子H等。(3)基于STRING数据库绘制了蛋白质网状功能图。结论:IFX治疗获得MH的CD患者治疗前后的血清蛋白质表达谱存在差异,获得MH和未获得MH的患者血清表达谱亦存在差异,其中19种蛋白质有可能成为预测CD患者使用IFX获得MH的生物标志物。