鼻后滴流综合征致儿童慢性咳嗽68例临床分析

目的探讨儿童鼻后滴流综合征(postnasaldripsyndrome,PNDS)致慢性咳嗽的临床特点和治疗方案。方法对68例临床确诊为PNDS的患儿,根据临床表现、辅助检查、治疗等作回顾性分析。结果68例中慢性鼻窦炎32例(47.1%),慢性鼻炎20例(29.4%),变应性鼻炎13例(19.1%),急性腺样体炎3例(4.4%),均以慢性咳嗽为主诉。经过积极的抗炎与抗变态反应治疗以及必要的手术治疗,60例(88.2%)咳嗽症状消失,8例(11.8%)症状明显减轻。结论PNDS以咳嗽为主要临床特点,而不表现出典型的鼻～鼻窦疾病症状,是儿童慢性咳嗽较常见的原因。积极治疗鼻～鼻窦疾病,可有效地消除慢性咳嗽。

加减三仁汤配合孟鲁斯特钠治疗鼻后滴流综合征所致湿热型慢性咳嗽疗效及对小气道功能及气道高反应性的影响

目的观察加减三仁汤配合孟鲁斯特钠治疗鼻后滴流综合征(PNDS)所致湿热型慢性咳嗽的疗效及对小气道功能及气道高反应性的影响。方法将90例PNDS所致湿热型慢性咳嗽患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予孟鲁斯特钠片治疗,观察组在对照组基础上给予加减三仁汤治疗,疗程4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗后临床症状积分、肺通气功能指标、小气道病变检出率与支气管激发试验阳性率、血清降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)水平及生活质量改善情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后咳嗽、喘息、咳黄痰、咽痒、鼻塞、流黄脓涕、口干不欲饮、身体倦怠、便溏不爽积分与总积分均显著降低(P均<0.05),观察组以上单项积分(除外后3项)与总积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后FEF 50%、FEF 75%、MMEF75/25均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组治疗均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后小气道病变检出率、支气管激发试验阳性率和血清SP、CGRP水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分中生理领域、心理领域、社会领域、LCQ总分均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标均显著高于对照组(P均<0.05)。结论加减三仁汤配合孟鲁斯特钠治疗PNDS所致湿热型慢性咳嗽疗效更好,不仅可缓解患者临床症状,还能改善小气道功能,降低气道高反应性,下调神经肽类炎症介质表达,提高患者生活质量。

加味三叶汤治疗鼻后滴流综合征慢性咳嗽30例临床观察

目的:观察加味三叶汤治疗鼻后滴流综合征慢性咳嗽的临床疗效。方法:将60例鼻后滴流综合征慢性咳嗽(风痰肺燥型)患者随机分为2组,治疗组30例应用加味三叶汤,对照组应用滴鼻灵滴鼻、酮替芬口服常规治疗,疗程均为10天。主要观察治疗前后咳嗽、咽痒等症状和局部体征积分变化。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后积分均有明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后2组各症状比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:加味三叶汤治疗鼻后滴流综合征慢性咳嗽(风痰肺燥型)有较好疗效。

苍夷射干汤治疗儿童鼻后滴流综合征60例

目的:观察疏风清肺、通窍利咽类中药配伍治疗儿童鼻后滴流综合征的疗效。方法:作者以自拟的中药经验方苍夷射干汤(苍耳子、辛夷花、射干、黄芩、僵蚕等)治疗本病60例。结果:全部有效,其中治愈42例(70%)。结论:本方有宣清并用,表里同治的疗效。

芎芷石膏汤加减治痰热阻窍型鼻后滴流综合征32例

目的:观察芎芷石膏汤加减对鼻后滴流综合征的临床疗效。方法:运用芎芷石膏汤治疗痰热阻窍型鼻后滴流综合征患者,观察患者症状、体征及鼻窦影像学改善情况。结果:32例符合鼻后滴流综合征诊断标准且证属痰热阻窍型患者中,治愈3例,显效8例,有效17例,无效4例。总有效率87.5%。结论:芎芷石膏汤加减治疗痰热阻窍型鼻后滴流综合征疗效满意。

清燥救肺汤加减方治疗鼻后滴流综合征疗效观察

目的:观察清燥救肺汤加减对鼻后滴流综合征的临床疗效。方法:运用清燥救肺汤治疗鼻后滴流综合征患者41例,观察患者症状、体征及鼻窦影像学改善情况。结果:41例鼻后滴流综合征患者中,治愈5例,显效19例,有效13例,无效4例,总有效率90.24%。结论:清燥救肺汤加减治疗鼻后滴流综合征疗效满意,为治疗本病的有效方药。

标准桃金娘油治疗儿童鼻后滴流综合征临床观察

鼻后滴流综合征是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至流人声门或气管，刺激该处咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征，是引起儿童慢性咳嗽的主要原因之一。标准桃金娘油是具有挥发油特性的粘液稀化剂，能作用于上、下呼吸道，恢复和改善粘液纤毛清除功能，兼有抗炎、杀菌作用。我科自2005年起开始使用标准桃金娘油胶囊治疗儿童鼻后滴流综合征，取得了比较满意的临床疗效，现报道如下。

对鼻后滴流综合征与“肺开窍于鼻”理论的思考

通过对鼻后滴流综合征与"肺开窍于鼻"的理论认识,从中西医角度辨证地思考了鼻后滴流综合征与"肺开窍于鼻"理论的中西医学一致性。

鼻后滴流综合征致儿童慢性咳嗽52例误诊分析

鼻后滴流综合征（PNDS）是引起儿童慢性咳嗽的重要原因之一。由于引起咳嗽的真正病因在鼻部而非下呼吸道疾病,因此易造成误诊。我院2005年1月至2009年2月共诊治该综合征95例,其中被误诊52例,误诊率达54.7%。我们对误诊的52例进行了分析,总结误诊原因,现报道如下：

中西医结合治疗鼻后滴流综合征52例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗鼻后滴流综合征的临床疗效。方法:将102例本病患者随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组的总有效率为90.4%,对照组仅为44.0%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗鼻后滴流综合征疗效显著。

儿童鼻后滴流综合征致咳嗽1例并文献复习

目的:提高对儿童鼻后滴流综合征的认识。方法:报告并分析我院收治1例鼻后滴流综合征患儿,经抗生素、粘液促排剂、置换疗法,症状好转,并复习相关文献。结果:通过复习鼻后滴流综合征的病因、诊断标准、鉴别诊断及治疗原则,强调抗生素疗程及糖皮质激素在治疗中的作用及地位。结论:大多数鼻后滴流综合征患儿如及时诊断、合理治疗可以治愈,避免病情迁延转为慢性。

鼻后滴流综合征引起儿童慢性咳嗽68例临床分析

目的:探讨鼻后滴流综合征(postnasal drip syndrome,PNDS)引起儿童慢性咳嗽的临床特点。方法:对68例确诊为PNDS的患儿,根据临床表现、辅助检查及治疗作回顾性分析。结果:68例中有慢性鼻窦炎者34例(50%),慢性鼻炎19例(27.9%),变应性鼻炎12例(17.6%),单纯腺样体肥大3例(4.4%),均以慢性咳嗽为主诉。经过积极的抗炎与抗变态反应治疗,58例(85.3%)咳嗽症状消失,10例(14.7%)症状明显减轻。结论:鼻后滴流综合征是引起儿童慢性咳嗽的主要原因,结合专科检查,积极治疗原发疾病,可有效地消除慢性咳嗽。

慢性咳嗽,当心鼻后滴流综合征

老李的孙子上小学三年级，平常容易感冒打喷嚏。近几年一到季节变换就咳嗽，喉咙痒痒的，一痒就要咳；白天咳嗽轻，夜间加重，不发烧。最近这几天降温，他这咳嗽病又发作了．一咳就是两个多月，服了一大堆止咳药也没治愈。到医院检查，拍片显示“肺纹理增粗”，入院输了几天抗生素治疗，

刘小虹辨治鼻后滴流综合征经验

介绍刘小虹教授辨治鼻后滴流综合征(又称上气道咳嗽综合征)经验。刘小虹教授认为鼻后滴流综合征的病位主要在鼻,连及肺、咽,'风痰留恋,肺鼻咽不利'为鼻后滴流综合征的主要病因病机。主张以'祛风化痰,肺鼻咽同治'为法,根据主要症状的不同分为以咳嗽为主症的三叶汤证、以鼻塞流涕为主症的鼻炎方证、以咽喉不适为主症的玄麦甘桔汤证,分别采用相应的方剂治疗;并应察其体质,视其寒热,随证加减。

我患的是鼻后滴流综合征吗？应如何治疗

我今年72岁，以前为中学化学教师，经常要接触化学药品和化学实验时产生的刺激性气体。工作期间曾患有咽炎、过敏性鼻炎，严重时失音，服用金嗓利咽丸后症状缓解。近3年，我开始经常出现咳嗽，与季节无关，白天站立时症状明显，晚上无明显咳嗽，尤其不能接触烟草气体。曾行胸片检查，仅提示肺纹理增粗。我有高血压病史，咳嗽时会伴有血压升高。请问：1．我患的是否为“鼻后滴流综合征”？2．应如何治疗？