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鼻腔内镜治疗嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症的相关危险因素分析 被引量:2
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作者 谢乔林 陈文斗 +1 位作者 玉石 廖秀奇 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第1期44-48,共5页
目的:探讨鼻腔内镜治疗嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生情况及相关危险因素。方法:回顾性分析2006年6月至2016年6月在中国人民解放军第303医院行鼻腔内镜治疗的128例嗅沟脑膜瘤患者的临床资料及术后神经系统并发症发生情况,应用单因... 目的:探讨鼻腔内镜治疗嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生情况及相关危险因素。方法:回顾性分析2006年6月至2016年6月在中国人民解放军第303医院行鼻腔内镜治疗的128例嗅沟脑膜瘤患者的临床资料及术后神经系统并发症发生情况,应用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析鼻腔内镜治疗嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生的危险因素。结果:单因素分析结果显示:影响嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生的相关因素包括肿瘤大小、手术切除标准、肿瘤侵袭性、术前神经系统基础疾病、术前神经功能损伤、肿瘤周围血管神经包绕、肿瘤边界(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:手术切除标准Ⅰ级、肿瘤侵袭性、肿瘤周围血管神经包绕、术前神经功能损伤、肿瘤边界模糊是影响嗅沟脑膜瘤微创术后神经系统并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:鼻腔内镜治疗嗅沟脑膜瘤可达到满意的效果,术前积极掌握患者肿瘤的状态,术中采用合适的切除标准将有助于预防及降低嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生。 展开更多
关键词 嗅沟脑膜瘤 鼻腔内镜 神经系统并发症 相关危险因素
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鼻腔内镜治疗鼻息肉术后随诊疗效观察
2
作者 陈猛 赵新军 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第30期32-32,共1页
关键词 鼻腔内镜 手术治疗 鼻息肉 术后随诊 复发
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经鼻腔内镜合并鼻中隔矫正术与功能性鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果 被引量:11
3
作者 王亮 《中外医学研究》 2019年第14期150-151,共2页
目的:探讨经鼻腔内镜下鼻窦开放术联合鼻中隔矫正术对慢性鼻-鼻窦炎的治疗价值。方法:选取90例慢性鼻-鼻窦炎患者,随机均分为两组,研究组行鼻内镜下鼻窦开放术+鼻中隔矫正术,对照组行鼻内镜下单纯鼻窦开放术。结果:研究组总有效率(91.1... 目的:探讨经鼻腔内镜下鼻窦开放术联合鼻中隔矫正术对慢性鼻-鼻窦炎的治疗价值。方法:选取90例慢性鼻-鼻窦炎患者,随机均分为两组,研究组行鼻内镜下鼻窦开放术+鼻中隔矫正术,对照组行鼻内镜下单纯鼻窦开放术。结果:研究组总有效率(91.11%)显著高于对照组(71.11%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后各项不良反应发生率与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:应用经鼻腔内镜下鼻窦开放术联合同期鼻中隔矫正术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果、预后均较优,有利于保障患者生活质量及身心健康。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻腔内镜 鼻窦开放术 鼻中隔矫正术
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慢性鼻窦炎用鼻腔内镜合并鼻中隔矫正术与FESS的疗效
4
作者 陆林泉 《中国卫生标准管理》 2020年第23期94-96,共3页
目的探讨对慢性鼻-鼻窦炎疾病实施经鼻腔内镜合并鼻中隔矫正术与功能性鼻内镜鼻窦手术(function endoscopic sinus surgery,FESS)治疗的价值。方法纳入病例时间为2016年1月—2017年6月,选取来医院就诊的慢性鼻-鼻窦炎疾病患者60例,依照... 目的探讨对慢性鼻-鼻窦炎疾病实施经鼻腔内镜合并鼻中隔矫正术与功能性鼻内镜鼻窦手术(function endoscopic sinus surgery,FESS)治疗的价值。方法纳入病例时间为2016年1月—2017年6月,选取来医院就诊的慢性鼻-鼻窦炎疾病患者60例,依照随机数字表法分为两组,各30例。参照组采取鼻内镜下单纯鼻窦开放术治疗,试验组采取鼻腔内镜合并鼻中隔矫正术与FESS治疗。观察比较两组患者的治疗效果和并发症发生率。结果试验组患者的治疗总有效率明显高于参照组,并发症发生率显著低于参照组,比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对慢性鼻-鼻窦炎患者实施经鼻腔内镜合并鼻中隔矫正术与FESS治疗,可提高治疗效果,降低并发症的发生。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻腔内镜 鼻窦开放术 鼻中隔矫正术 功能性鼻内镜鼻窦手术 效果
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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的并发症及其处理与预防 被引量:1
5
作者 艾慧阳 马顺国 刘荣 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期262-268,共7页
鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endonasal dacryocystorhinostomy,En-DCR)逐渐成为鼻泪管阻塞患者的首选治疗方式,关于其并发症的报道逐渐增多,部分并发症可能影响手术疗效、导致手术失败,个别甚至危及生命。该文对En-DCR并发症及其处置、预... 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endonasal dacryocystorhinostomy,En-DCR)逐渐成为鼻泪管阻塞患者的首选治疗方式,关于其并发症的报道逐渐增多,部分并发症可能影响手术疗效、导致手术失败,个别甚至危及生命。该文对En-DCR并发症及其处置、预防作一总结,旨在加深术者对手术及其并发症的认识,强调预防及妥善处理并发症的重要性,为探索鼻泪管阻塞新的防治措施提供参考。 展开更多
关键词 内镜下泪囊鼻腔吻合术 并发症 处理措施 预防
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功能性鼻内镜鼻腔鼻窦术后植入糖皮质激素鼻窦支架对慢性鼻窦炎鼻息肉术腔良性转归的影响
6
作者 侯薇 袁浩展 王艳婷 《川北医学院学报》 CAS 2024年第8期1026-1029,共4页
目的:探究功能性鼻内镜鼻腔鼻窦(FESS)术后植入糖皮质激素鼻窦支架对慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)术腔良性转归的影响。方法:选取110例CRSwNP拟行FESS术治疗的患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组与支架组,每组各55例。对照... 目的:探究功能性鼻内镜鼻腔鼻窦(FESS)术后植入糖皮质激素鼻窦支架对慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)术腔良性转归的影响。方法:选取110例CRSwNP拟行FESS术治疗的患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组与支架组,每组各55例。对照组患者FESS术后予以常规术腔清理;支架组患者FESS术后两周行术腔清理并植入糖皮质激素鼻窦支架。比较两组患者症状改善情况、疼痛情况(VAS)、内镜评分(LKS)、鼻窦结局测试评分(SNOT)、鼻黏膜嗜酸性粒细胞、杯状细胞计数水平、不良反应发生情况和复发率。结果:支架组患者术后改善情况优于对照组(P<0.05);术后4、8、12周,两组患者VAS、LKS、SNOT评分均逐渐下降(P<0.05),且支架组各时间点均低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组鼻黏膜嗜酸性粒细胞计数均下降(P<0.05),且支架组低于对照组(P<0.05),杯状细胞计数上升(P<0.05),且支架组高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05);支架组复发3例(5.45%),对照组复发10例(18.18%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.274,P=0.039)。结论:FESS术后植入糖皮质激素鼻窦支架可显著改善CRSwNP患者临床症状及降低复发率,对术腔良性转归具有积极意义。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎鼻息肉 功能性鼻内镜鼻腔鼻窦术 糖皮质激素鼻窦支架 嗜酸性粒细胞
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急性泪囊炎鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术手术时机选择的临床研究
7
作者 陈少凤 罗世南 +2 位作者 梁婷 梁家冠 李莉 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0076-0079,共4页
探究不同手术时机对急性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)患者临床疗效及预后影响。方法 选取2020年7月至2023年6月南宁爱尔眼科医院收治40例(40眼)急性泪囊炎患者作为研究对象进行回顾性分析,根据手术时机将发病后1~3d内实行En-... 探究不同手术时机对急性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)患者临床疗效及预后影响。方法 选取2020年7月至2023年6月南宁爱尔眼科医院收治40例(40眼)急性泪囊炎患者作为研究对象进行回顾性分析,根据手术时机将发病后1~3d内实行En-DCR患者18例(18眼)纳入观察组,将发病后4~7d内实行En-DCR患者22例(22眼)纳入对照组。收集并比较两组患者术中情况评价;手术前后泪河高度(TMH)、荧光素染色消失时间变化;术后疼痛消除时间、肿胀消除时间和住院时间;术后6个月时临床疗效及外观影响程度,泪河高度、泪液分泌量及荧光素引流实验。结果 两组患者术中出血量、出血评价及术后疼痛消除时间、肿胀消除时间及临床疗效相近(P>0.05);观察组患者术后住院时间、TMH、荧光素染色消失时间、外观影响程度低于对照组(P<0.05)。结论 急性泪囊炎患者早期进行En-DCR可缩短住院周期、减轻炎症反应,且外观恢复情况流泪症状缓解较标准期手术更佳,患者远期预后结局更好,可供临床参考选用。 展开更多
关键词 手术时机 急性泪囊炎 内镜下行泪囊鼻腔吻合术 临床疗效
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鼻内镜鼻腔泪囊造口术联合泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎的效果及复发率观察
8
作者 肖明珠 赖清华 《基层医学论坛》 2024年第25期30-33,共4页
目的观察鼻内镜鼻腔泪囊造口术联合泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎的效果及复发率。方法选取2020年10月—2022年12月德化县医院诊治的76例慢性泪囊炎患者,行泪道硅胶管逆行置入术治疗的38例患者为对照组,行鼻内镜鼻腔泪囊造口术联... 目的观察鼻内镜鼻腔泪囊造口术联合泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎的效果及复发率。方法选取2020年10月—2022年12月德化县医院诊治的76例慢性泪囊炎患者,行泪道硅胶管逆行置入术治疗的38例患者为对照组,行鼻内镜鼻腔泪囊造口术联合泪道硅胶管逆行置入术治疗的38例患者为联合组,2组患者均随访6个月。比较2组患者临床疗效、术后并发症发生情况、术后疼痛程度,统计随访期间2组患者复发率及生活质量。结果联合组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后3个月,联合组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于对照组(P<0.05);随访期间,联合组复发率低于对照组(P<0.05);术后6个月,联合组生活质量量表(the MOS item short from health survey,SF-36)中生理功能、心理健康、躯体疼痛、总体健康4个维度评分高于对照组(P<0.05)。结论相比于单纯泪道硅胶管逆行置入术治疗,鼻内镜鼻腔泪囊造口术联合泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效更显著,安全性较好,且患者术后疼痛轻,短期复发率低,生活质量高。 展开更多
关键词 内镜鼻腔泪囊造口术 泪道硅胶管逆行置入术 慢性泪囊炎 复发率
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慢性泪囊炎患者经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗效果的体会
9
作者 龚江凤 《北方药学》 2024年第2期34-36,共3页
目的:分析慢性泪囊炎患者经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗效果的体会。方法:选择我院2021年10月~2022年10月收治88例的慢性泪囊炎病人为研究对象,采用数字随机法进行分组,一组予以经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,另一组予鼻外路径传统的泪囊鼻... 目的:分析慢性泪囊炎患者经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗效果的体会。方法:选择我院2021年10月~2022年10月收治88例的慢性泪囊炎病人为研究对象,采用数字随机法进行分组,一组予以经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,另一组予鼻外路径传统的泪囊鼻腔吻合术治疗,分别作为研究组和普通组,两组患者均给与围术期护理措施,对比两组患者的治疗效果。结果:研究组患者治疗三个月后,均未见溢泪、疼痛和泪道不通畅情况,疗效较好,数据差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的治疗满意度为95.45%(42例),高于普通组的72.73%(32例)(P<0.05):研究组患者并发症发生率为2.27%(1例),低于普通组的15.91%(7例)(P<0.05)。结论:慢性泪囊炎患者经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的治疗并予以围手术期的护理措施,疗效较好,其临床治疗效果与传统鼻外径路泪囊鼻腔吻合术相当,但患者满意度更高,术后并发症更少。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术 治疗效果
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纳吸棉鼻腔填塞对内镜下泪囊鼻腔吻合术的影响
10
作者 刘珍凯 余波 +3 位作者 李德坤 余锦强 柯峰 兰姗 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1336-1340,共5页
目的:探讨在吻合口周围放置可吸收材料纳吸棉对内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)术后再出血、不适感及成功率的影响。方法:前瞻性随机对照研究。收集2020-11/2021-10在湖北医药学院附属人民医院眼科就诊且诊断为慢性泪囊炎并进行En-DCR手... 目的:探讨在吻合口周围放置可吸收材料纳吸棉对内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)术后再出血、不适感及成功率的影响。方法:前瞻性随机对照研究。收集2020-11/2021-10在湖北医药学院附属人民医院眼科就诊且诊断为慢性泪囊炎并进行En-DCR手术的成年患者101例101眼,随机分成两组:填塞组49眼手术结束时用修剪后的可吸收材料纳吸棉填塞在吻合口周边鼻腔,非填塞组52眼术后则不做处理。术后随访9 mo,比较两组患者术后再出血情况、鼻腔舒适度及术后成功率(包括解剖成功率和功能成功率)。结果:所有患者均顺利完成常规En-DCR手术。填塞组4眼,非填塞组3眼术后未完成随访,最终共纳入患者94例94眼,其中填塞组45例45眼,非填塞组49例49眼。术后解剖成功率填塞组为93%(42/45)、非填塞组为88%(43/49)(P>0.05);术后功能成功率:填塞组为89%(40/45)、非填塞组为86%(42/49)(P>0.05)。填塞组1眼(2%),非填塞组9眼(18%)术后发生再出血情况(P<0.05)。填塞组2例(4%),非填塞组9例(18%)术后鼻腔不适(P<0.05)。所有患者均未出现眼眶脂肪脱垂、脑脊液漏、鼻窦炎、视力损害、视物重影等其他并发症。结论:En-DCR手术结束时鼻腔填塞可吸收材料纳吸棉可减少术后再出血及患者术后不适感,对术后成功率无明显影响。 展开更多
关键词 内镜下泪囊鼻腔吻合术 纳吸棉 术后出血 不适感 成功率
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艾司洛尔在鼻腔鼻内镜手术中的应用 被引量:1
11
作者 祝国琼 肖春林 王儒蓉 《现代临床医学》 2014年第2期110-111,共2页
目的:观察艾司洛尔在鼻腔局麻手术中预防肾上腺素β作用对血压升高、心率增快的效果。方法:将择期行鼻腔鼻内镜手术患者(ASAⅠ-Ⅱ)120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组在鼻腔填塞浸渍含1/1 000肾上腺素的2%利多卡因液的棉纱... 目的:观察艾司洛尔在鼻腔局麻手术中预防肾上腺素β作用对血压升高、心率增快的效果。方法:将择期行鼻腔鼻内镜手术患者(ASAⅠ-Ⅱ)120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组在鼻腔填塞浸渍含1/1 000肾上腺素的2%利多卡因液的棉纱条局麻时即静脉注射艾司洛尔0.2 mg/kg,对照组不给药,分别记录鼻腔填塞局麻药棉纱条前、填塞棉纱条后各时点的平均心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果:观察组患者在鼻腔填塞纱布前和后HR、MAP变化无显著性差异(P〉0.05);对照组患者在局麻后HR、MAP均有显著性差异(P〈0.05)。结论:局麻下行鼻腔手术的患者在鼻腔填塞含肾上腺素的局麻药棉纱条局麻时,静脉注射艾司洛尔可预防因肾上腺素所致的血压增高、心率增快。 展开更多
关键词 艾司洛尔 心率 血压 肾上腺素 鼻腔内镜手术
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单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术与联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效对比
12
作者 吴智文 吴战斌 孙松林 《中国中医眼科杂志》 2024年第6期530-533,共4页
目的比较单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术与联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法纳入2020年1月—2022年6月山西省运城眼科医院诊治的慢性泪囊炎患者99例(104只眼),随机分为对照组50例(52只眼)和观察组49例(52只眼)。对照组予单... 目的比较单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术与联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法纳入2020年1月—2022年6月山西省运城眼科医院诊治的慢性泪囊炎患者99例(104只眼),随机分为对照组50例(52只眼)和观察组49例(52只眼)。对照组予单纯鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗;观察组在对照组的基础上联合泪小管置管术治疗。于术后7 d对受试者进行视觉模拟量表(VAS)评估,于术后3个月统计临床疗效和手术并发症的发生率。结果(1)VAS评分:观察组VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(t=15.755,P=0.000)。(2)临床疗效:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.751,P=0.023)。(3)并发症发生率:2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对患者采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术,虽然术后早期会引起患者轻度不适感,但有利于提高术后远期成功率。 展开更多
关键词 内镜下泪囊鼻腔吻合 泪小管置管术 慢性泪囊炎
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奥赛利定联合右美托咪定预防性镇痛对鼻内镜泪囊鼻腔吻合术患者的应用研究
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作者 张坤 童小燕 +4 位作者 雷先明 陈星 许清波 胡绍柱 何孝光 《中国药师》 CAS 2024年第8期1383-1391,共9页
目的分析奥赛利定(OLI)联合右美托咪定(DEX)对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)患者的麻醉效果和血流动力学影响。方法招募2024年2月至5月绵阳万江眼科医院行En-DCR患者。根据随机数字表法,将患者随机分为DEX组(仅DEX给药)和联合组(DEX联... 目的分析奥赛利定(OLI)联合右美托咪定(DEX)对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)患者的麻醉效果和血流动力学影响。方法招募2024年2月至5月绵阳万江眼科医院行En-DCR患者。根据随机数字表法,将患者随机分为DEX组(仅DEX给药)和联合组(DEX联合OLI给药)。本研究主要观察指标为术后24 h疼痛数字分级评分(NRS)。次要观察指标为心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸恢复时间(SRT)、拔管时间(ET)、苏醒时间(AT)、收缩期峰值(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)和血流量(BF)。观察并记录住院期间患者不良反应发生情况。结果研究共纳入患者80例,DEX组和联合组各40例。在镇痛方面,联合组T_(1)(拔出导管后0.5 h内)、T_(2)(术后4 h)、T_(3)(术后8 h)和T_(4)(术后24 h)的NRS均低于DEX组(P<0.05),且联合组补救镇痛率显著低于DEX组(P<0.05)。麻醉效果方面,联合组在T_(6)(麻醉诱导期)、T_(7)(术中)和T_(8)(复苏期间)时间点上的HR和MAP均低于DEX组(P<0.05);与DEX组比较,联合组SRT、ET和AT均较短(P<0.05)。血流动力学方面,术后24 h,两组PSV、EDV和BF较麻醉前明显升高,而RI较麻醉前明显下降(P<0.05);联合组PSV、EDV和BF高于DEX组,RI低于DEX组(P<0.05)。不良反应方面,联合组不良反应发生率显著低于DEX组(P<0.05)。结论OLI联合DEX预防性镇痛对En-DCR患者效果显著,不仅可减轻术后疼痛、稳定血流动力学,缩短拔管及苏醒时间,且减少不良反应发生率。 展开更多
关键词 内镜泪囊鼻腔吻合术手术 奥赛利定 麻醉效果 血流动力学 不良反应 右美托咪定
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鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中不同鼻腔黏膜瓣处理方法治疗慢性泪囊炎的临床效果研究
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作者 窦学军 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期009-012,共4页
分析慢性泪囊炎治疗中鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术鼻腔黏膜瓣处理方法对该疾病的治疗效果。方法 选取我院2017年1月-2023年12月接诊的40例慢性泪囊炎患者作为观察对象,所有患者均采取鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,对照组采取鼻腔黏膜瓣常规... 分析慢性泪囊炎治疗中鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术鼻腔黏膜瓣处理方法对该疾病的治疗效果。方法 选取我院2017年1月-2023年12月接诊的40例慢性泪囊炎患者作为观察对象,所有患者均采取鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,对照组采取鼻腔黏膜瓣常规处理方法,观察组则采取改良处理方法,评价两组患者的手术指标及临床效果,并调查术后并发症率及炎性因子水平。结果 观察组手术时间及出血量与对照组相比差异不显著,无统计学意义(p>0.05)。观察组有效率高于对照组,p<0.05。观察组并发症率低于对照组,p<0.05。术前,两组患者炎性因子指标同比差异不显著(p>0.05);术后,观察组患者的炎性因子水平均低于对照组,p<0.05。结论 慢性泪囊炎采取鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗期间,行改良处理方法可提升手术效果及术后安全性,该疗法具有临床应用价值。 展开更多
关键词 内镜鼻腔泪囊吻合术 慢性泪囊炎 鼻腔黏膜瓣处理 疗效 并发症
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自交联透明质酸钠凝胶与纳吸棉填充在慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中的应用价值比较
15
作者 李杰 马万琦 《临床医学研究与实践》 2024年第3期92-95,104,共5页
目的比较慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用自交联透明质酸钠凝胶与纳吸棉填充的临床价值。方法选取2020年2月至2022年3月收治的48例慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组... 目的比较慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用自交联透明质酸钠凝胶与纳吸棉填充的临床价值。方法选取2020年2月至2022年3月收治的48例慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各24例。两组患者均行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,对照组采用纳吸棉填充,观察组采用自交联透明质酸钠凝胶。比较两组的治疗效果。结果术后,观察组的舒适度评分低于对照组,渗血程度优于对照组(P<0.05)。术后,观察组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的溢泪程度评分低于对照组,泪膜破裂时间(BUT)长于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者中,使用自交联透明质酸钠凝胶填充疗效更加明显,且术后渗血量少、创伤小,可减轻疼痛,提高舒适度,减少应激反应与炎性因子分泌,同时可降低术后并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 内镜下泪囊鼻腔吻合术 自交联透明质酸钠凝胶 纳吸棉
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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术学习曲线多中心研究
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作者 伍立科 李基强 +2 位作者 王光雄 覃海 张小千 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0147-0150,共4页
分析三个手术团队实施鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的学习曲线。方法 通过回顾性横断面研究,将2022年8月-2024年1月接收的168例鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者纳入研究,其中贵州医科大学第二附属医院126例(A组),贵州省凯里市第一人民医院18例(B... 分析三个手术团队实施鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的学习曲线。方法 通过回顾性横断面研究,将2022年8月-2024年1月接收的168例鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者纳入研究,其中贵州医科大学第二附属医院126例(A组),贵州省凯里市第一人民医院18例(B组),贵州省黔东南州剑河县人民医院24例(C组),由三个手术团队分别采集资料并进行手术操作,以手术开展时间为标准绘制学习曲线,根据学习曲线将整个手术学习分为3个阶段(学习期、进展期、成熟期),比较三个手术团队不同学习阶段的手术指标。结果 A组学习期包括1-23例手术,进展期包括24-87例手术,成熟期包括88-126例手术;B组学习期包括1-7例手术,进展期包括8-18例手术;C组学习期包括1-12例手术,进展期包括13-24例手术,B组、C组均未达到成熟期。A组学习成熟期的手术用时、术中出血量、术后并发症出现率均低于学习期和进展期,手术成功率高于学习期和进展期(P<0.05),进展期的手术用时、术中出血量、术后并发症出现率均低于学习期,手术成功率高于学习期(P<0.05);B组和C组学习进展期的手术用时、术中出血量、术后并发症出现率均低于学习期,手术成功率高于学习期(P<0.05)。A组学习期、进展期的手术用时、术中出血量、术后并发症出现率均低于B组和C组,手术成功率高于B组和C组(P<0.05)。结论 三个手术团队学习鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的过程较为相似,贵州医科大学第二附属医院经过23例手术,可顺利度过学习期,超过87例可达到成熟期;贵州省凯里市第一人民医院经过7例手术,可顺利度过学习期,未达到成熟期;贵州省黔东南州剑河县人民医院24例经过12例手术,可顺利度过学习期,未达到成熟期。 展开更多
关键词 内镜下泪囊鼻腔吻合术 学习曲线 多中心 手术成功率 手术时间
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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术与外路鼻腔泪囊吻合术治疗急性泪囊炎的疗效与安全性对比
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作者 段玉龙 颛孙俊杰 +1 位作者 王婷婷 邹晓丹 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第18期31-33,共3页
目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endoDCR)与外路鼻腔泪囊吻合术(extDCR)对急性泪囊炎患者疗效、炎症因子及安全性的影响。方法回顾性分析合肥普瑞眼科医院2017年9月至2023年6月收治的44例急性泪囊炎患者的临床资料,以不同手术方案分组,... 目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endoDCR)与外路鼻腔泪囊吻合术(extDCR)对急性泪囊炎患者疗效、炎症因子及安全性的影响。方法回顾性分析合肥普瑞眼科医院2017年9月至2023年6月收治的44例急性泪囊炎患者的临床资料,以不同手术方案分组,extDCR组[21例(21眼)]患者需连续进行抗炎治疗10~14d,待炎症完全控制后予以手术治疗,endoDCR组[23例(23眼)]患者术前均实施鼻内窥镜检查,排除禁忌证后,可在入院3d内予以手术治疗,两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者临床疗效,术前、术后15d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、前列腺素E2(PGE2),以及随访期间并发症发生情况。结果endoDCR组患者总有效率高于extDCR组、并发症总发生率低于extDCR组;与术前比,术后15d两组血清IL-1β、MMP-3、PGE2含量均降低,endoDCR组均低于extDCR组(均P<0.05)。结论相对于extDCR待炎症控制后再予以手术治疗而言,急性泪囊炎患者采用endoDCR予以早期手术干预疗效更为显著,尽早切开泪囊完成引流处理不仅可避免实施extDCR治疗炎症控制前反复出现炎症反应,继而可有效控制机体炎症反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 急性泪囊炎 内镜下泪囊鼻腔吻合术 外路鼻腔泪囊吻合术
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复方阿替卡因应用于经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术中的临床研究 被引量:4
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作者 李欣 刘朝晖 +1 位作者 陆孟婷 张黎 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期633-637,共5页
目的:观察复方阿替卡因(必兰)浸润麻醉在经鼻内镜辅助下鼻腔泪囊造口(endoscopic endonasal dacryocystorhinostomy,EN-DCR)联合支架植入术中的效果。方法:采取前瞻性研究,选取需行经鼻内镜下左侧鼻腔泪囊造口术患者共 69 名,随机分为... 目的:观察复方阿替卡因(必兰)浸润麻醉在经鼻内镜辅助下鼻腔泪囊造口(endoscopic endonasal dacryocystorhinostomy,EN-DCR)联合支架植入术中的效果。方法:采取前瞻性研究,选取需行经鼻内镜下左侧鼻腔泪囊造口术患者共 69 名,随机分为对照组 30 例以 2%利多卡因浸润麻醉及实验组 39 例以复方阿替卡因行浸润麻醉,比较 2 组的麻醉显效率、术中疼痛程度和术前后心率血压及术中出血情况,采用卡方检验及独立样本 t 检验的方法进行统计分析。结果:实验组和对照组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale of pain,VASp)分别为(44.36±11.65) mm 和(52.67±12.02) mm,2 组间差异有统计学意义(t=2.897,P=0.005);2 组患者术中出血量比较,实验组为(3.87±0.95) mL,对照组为(4.17±0.95) mL,差异有统计学意义(t=2.698, P=0.007);实验组麻醉显效率为 89.74%,与对照组的 76.67%相比差异无统计学意义(χ^2=1.298,P=0.255)。术前、术后血压及心率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方阿替卡因应用于经鼻内镜下鼻腔泪囊造口联合支架植入术中,效果可靠,是一种替代 2%利多卡因浸润麻醉的改良局部麻醉药物。 展开更多
关键词 复方阿替卡因 利多卡因 麻醉效果 内镜鼻腔泪囊造口术
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鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗高龄急性泪囊炎 被引量:9
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作者 章晖 朱加贵 +3 位作者 贺文山 焦亚 陈小玲 付碧波 《江西医药》 CAS 2017年第8期791-793,795,共4页
目的 探讨高龄急性泪囊炎患者接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的安全性,观察其治愈率、有效率及并发症情况。方法 南昌市爱尔眼科医院2010年1月至2016年12月收治的65岁以上的急性泪囊炎31例(31眼),在积极控制感染及充分术前准备的基础上... 目的 探讨高龄急性泪囊炎患者接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的安全性,观察其治愈率、有效率及并发症情况。方法 南昌市爱尔眼科医院2010年1月至2016年12月收治的65岁以上的急性泪囊炎31例(31眼),在积极控制感染及充分术前准备的基础上实施鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,对并发症发生情况、治疗转归进行观察、分析。结果 31例患者术中均有不同程度的出血,3例出血较多致无法缝合固定缝线,其余均行单纯后瓣吻合。手术后3-7d,患者泪囊区炎症均得到控制,无一例发生感染扩散或其他全身并发症。所有患者均随访6个月以上,治愈率为87.09%(27/31);2例有溢泪,冲洗液小部分经上下泪小管互为返流,鼻内镜下见造孔口狭窄,呈裂隙状,评价为好转,有效率为93.55%(29/31);2例有溢泪伴分泌物,鼻内镜下见造孔瘢痕闭锁,评价为无效,无效率为6.45%(2/31);无明显并发症。结论 高龄急性泪囊炎患者治疗难度大、风险高,而鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术创伤小,能缩短治疗时间,降低手术风险,且术后能获得良好的泪道通畅率,对高龄患者安全有效。 展开更多
关键词 急性泪囊炎 老年 内镜鼻腔泪囊吻合术
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改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎 被引量:14
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作者 王永波 赵雁之 +1 位作者 高扬 钱筱英 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期901-903,共3页
目的:探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的有效性和安全性。方法:回顾性分析。选取2015-03/2019-03我院慢性泪囊炎患者160例166眼,根据手术方式分为两组,常规鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术组80例82眼,改良式鼻内镜下泪囊鼻腔吻合... 目的:探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的有效性和安全性。方法:回顾性分析。选取2015-03/2019-03我院慢性泪囊炎患者160例166眼,根据手术方式分为两组,常规鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术组80例82眼,改良式鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术组80例84眼,比较两组患者末次随访时治愈率、好转率、总有效率及患者满意度。结果:两组患者末次随访时的治愈率、好转率、总有效率和满意度分别为,常规手术组:75.6%、17.1%、92.7%和73.8%,改良式手术组:90.5%、5.9%、96.4%和92.5%,两组患者治愈率、好转率、总有效率和满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术中及术后均未发生严重并发症。结论:改良式鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎安全有效。 展开更多
关键词 改良 内镜 内镜下泪囊鼻腔吻合 慢性泪囊炎
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