鼻腔肿瘤术后应用膨胀海绵填塞术腔的护理干预分析

目的探讨鼻腔肿瘤患者鼻内镜术后应用膨胀海绵填塞鼻腔的效果并分析相关护理干预措施。方法将50例手术患者随机均分为实验组和对照组,实验组术后以膨胀海绵填塞鼻腔,对照组术后以凡士林纱条填塞鼻腔,2组均密切观察病情变化并加强心理护理、生活护理、口腔护理、饮食指导等,观察2组患者术后鼻部胀痛、鼻腔出血量、睡眠时间、进食及住院天数改善等情况。结果实验组患者术后疼痛、出血、睡眠及食欲情况均显著好于对照组(均P<O.05)。结论鼻腔肿瘤患者在鼻内镜术后应用膨胀海绵填塞鼻腔治疗的同时辅以积极科学的优质护理,能更有效地缓解患者术后疼痛,减少出血,延长睡眠时间,促进患者食欲,减轻患者术后痛苦。

VMAT和dIMRT技术在鼻腔肿瘤放疗中的剂量学比较

目的:比较VMAT和dIMRT在鼻腔肿瘤放疗计划中的剂量学差异。方法:利用瓦里安Eclipse 10.0计划系统对8例鼻腔肿瘤患者,分别设计单弧、非共面双弧VMAT计划和非共面5野dIMRT计划,在计划满足临床要求的前提下,利用剂量体积直方图(DVH)统计比较靶区的相关剂量学参数、敏感器官(OARs)的剂量体积参数以及机器总跳数(MU)、总治疗时间(T)。结果:本研究中三种计划的靶区剂量学参数,只有CTV的D2、Dmean有统计学差异(P<0.05),其余均无统计学差异(P>0.05);危及器官中,全脑的Dmean、脑干的D2、Dmean、左眼的Dmean、右视神经的D2、视交叉的Dmean、左腮腺的D2、Dmean、右腮腺的Dmean均有统计学差异(P<0.05),其余均无统计学差异(P>0.05);机器总跳数(MU)、总治疗时间(T)均有统计学差异(P<0.001)。结论:三种治疗计划均能满足临床要求,危及器官的受量各有优缺点,VMAT计划能够明显减少机器总跳数和总治疗时间。综合考虑,笔者认为单弧VMAT计划应该是鼻腔肿瘤放疗的首选。

沟通性鼻腔肿瘤的外科治疗(附75例报告)

目的探讨沟通性鼻腔肿瘤临床特点和治疗方法。方法 75例患者均行术前CT检查定位诊断。颅鼻沟通性性肿瘤63例,其中内翻性乳头状瘤恶变8例,神经胶质瘤14例,低分化癌15例,嗅母细胞瘤17例,胚胎性横纹肌肉瘤9例。口鼻沟通性肿瘤12例,其中硬腭混合瘤9例,乳头状瘤3例。63例采用颅面联合进路,12例采用Weber-Fergusson进路。结果 75例患者肿瘤全切56例,次全切除12例,部分切除7例,无术中死亡病例。63恶性沟通性肿瘤随访57例,术后1年存活55例,术后2年存活46例,术后3年38例。结论沟通性鼻腔肿瘤分别采用颅面联合联合进路、Weber-Fergusson进路,可充分显露肿瘤,采用带蒂额肌帽状腱膜裂层颅骨瓣修复颅底缺损,效果满意,值得临床推广。

鼻腔肿瘤的CT诊断(附55例分析)

分析５５例经病理证实的鼻腔良恶性肿瘤的ＣＴ表现，其中良性２５例，恶性３０例。提出了良恶性肿瘤的主要区别点：良性肿瘤呈膨胀性生长，边缘清楚，少有骨质破坏，不侵犯腔外软组织；而恶性肿瘤呈浸润性生长，边缘不清，常有骨质破坏及侵犯腔外软组织。

鼻内镜下微创手术治疗鼻腔肿瘤的效果及对患者术后并发症的影响

目的 对鼻腔肿瘤患者实施鼻内镜下微创手术治疗,探讨手术的效果及对患者术后并发症的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月医院收治的鼻腔肿瘤患者78例,根据治疗方式不同将其分为观察组(n=39)与对照组(n=39)。给予观察组鼻内镜下微创手术治疗,给予对照组传统开放手术治疗,对两组患者围术期指标、临床疗效、手术前后嗅觉功能(CCCRC)、鼻腔气道阻力、生活质量评分及术后并发症情况进行分析比较。结果 在围术期指标方面,观察组手术时间、住院时间较对照组均明显缩短,术中出血量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);在临床疗效方面,观察组治疗总有效率94.9%与对照组治疗总有效率79.5%相比显著提高(P<0.05);与术前相比,两组术后1个月CCCRC评分均明显提高,鼻腔气道阻力均明显降低,与对照组比较,观察组改善程度均更优,差异有统计学意义(P<0.05);在生活质量方面,两组术前各指标评分比较均无统计学意义,术后,两组各指标评分均较术前明显提高,且观察组与对照组比较提高程度更优(P<0.05);在术后并发症方面,观察组术后发生率2.6%与对照组20.5%比较显著降低(P<0.05)。结论 对鼻腔肿瘤患者实施鼻内镜下微创手术治疗效果显著,对患者产生的创伤较轻,疗效安全可靠,有助于患者术后快速恢复。

鼻腔肿瘤术后拔除纱条时晕厥原因分析及护理

[目的]分析鼻腔肿瘤病人手术后拔除鼻腔纱条时出现昏厥的原因,总结护理措施。[方法]对1998年5月—2 0 0 3年12月行鼻腔手术的65例病人进行观察分析。[结果] 11例病人在拔除纱条时出现昏厥,经过及时治疗,症状缓解,均无后遗症。[结论]自主神经功能调节差是发生昏厥的基础,疼痛不适等不良刺激是发生昏厥的诱因。适时的心理疏导、拔纱条前充分润滑、分次拔除是预防昏厥发生的有效措施。

电动切削器在鼻腔肿瘤切除术中的应用

为探讨鼻内窥镜下电动切削器切除鼻腔肿瘤的优越性,对比分析鼻内窥镜下电动切削器切除和鼻侧切开术治疗鼻腔肿瘤效果。结果,治疗组27例肿瘤有4例复发,占14.8%,而对照组16例肿瘤复发率占25.0%,治疗组治愈率明显高于对照组(χ2=3.37,P<0.05),复发率、并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。对于鼻腔良性肿瘤及早期恶性肿瘤,鼻内窥镜下电动切削器摘除术优于常规手术。

一例公牛鼻腔肿瘤的诊断报告

1 发病及诊疗情况 2006年10月3日,X号公牛表现采食缓慢、流鼻涕、偶尔咳嗽,初步诊断为咽喉部炎症,随采取肌肉注射抗生素进行治疗.10月13日该牛表现出返草现象.怀疑为瘤胃机能障碍,随进行对症治疗,症状缓解,但是停药后症状复发且病牛逐渐消瘦.通过剖检确诊为鼻腔肿瘤.……

探讨鼻腔肿瘤的核磁共振成像与CT技术应用

目的：探讨在鼻腔肿瘤诊断过程中使用核磁共振成像（MRI）以及CT技术的应用价值.方法：选取40例2012年1月～2013年6月来本院进行治疗的脑卒中患者,将其随机分成对照组与试验组,每组各20例患者.对照组的患者使用常规的护理方法,试验组患者采用由研究者采取个体化的方式对脑卒中患者进行健康指导,并在出院后进行4次电话随访,健康指导内容包括日常生活活动锻炼的知识及方法,并且向患者提供心理支持,在两组患者出院前3天,出院后1个月,以及4个月后采用日常生活活动能力等调查问卷方式,对试验组与对照组两组脑卒中患者日常生活活动能力等进行评估.结果：在20例鼻腔肿瘤患者中,试验组中有6例良性患者,4例恶性患者,后经过手术确诊为8例;对照组中7例良性患者,3例恶性患者,后经手术确诊为5例,检查效果上的显著差异,具有统计学意义（P＜0.05）.结论：MRI诊断效果与CT诊断效果相比较,CT更容易显示出肿瘤的骨性成分以及病变骨质的损害程度,而MRI比较能够详细的显示出病变的具体位置,大小以及信号强度等等被侵范围,提高检查有利于肿瘤的诊断准确性.

鼻腔肿瘤术后应用顺铂化疗患者行个性化护理模式的效果分析

目的探讨鼻腔肿瘤术后应用顺铂化疗患者实施个性化护理模式的效果分析及对其不良情绪的影响。方法选取我院收治的100例鼻腔肿瘤患者,随机分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组患者在鼻腔肿瘤术联合顺铂化疗的基础上采取常规护理措施,研究组患者在鼻腔肿瘤术联合顺铂化疗的基础上加强个性化护理模式。观察两组患者的临床有效率、护理前后生存质量以及患者对护理的满意程度,并进行分析比较。结果研究组的临床有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组护理质量显著优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对鼻腔肿瘤术后应用顺铂化疗患者实施个性化护理模式能够缓解患者不良情绪,提高治疗满意度。

激光治疗鼻腔肿瘤三例报告

本文就3例鼻腔肿瘤(鼻腔血管瘤、多发性鼻息肉术后复发病人),使用CO_2激光和YAG激光治疗,收到了较满意效果加以报告。并对激光器适应症的选择、治疗方法及治疗后的反应等,予以概述。

鼻内镜下微创手术治疗鼻腔肿瘤的效果及对术后并发症的影响

目的探讨鼻内镜下微创手术治疗鼻腔肿瘤的效果及对患者术后并发症的影响。方法60例鼻腔肿瘤患者随机分为两组各30例,对照组实施传统开放手术治疗,观察组实施鼻内镜下微创手术治疗,比较两组的临床指标、嗅觉功能及术后并发症。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后CCCRC评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下微创手术治疗鼻腔肿瘤可有效改善患者的嗅觉功能,促进术后恢复,降低并发症风险。

223例鼻腔肿瘤统计分析

２２３例鼻腔肿瘤统计分析古丽娜，古丽巴哈尔，晁蕊，哈迪（基础部病理解剖学教研室）为对鼻腔肿瘤的发病情况有一初步了解，为今后肿瘤的研究及防治提供资料，现对新羽医学院病理科１９５６～１９９５年收集的鼻腔肿瘤活检标本进行病理统计分析。一、资料来源新疆医学院...

鼻腔肿瘤术后应用膨胀海绵填塞术腔的护理干预分析

目的探讨鼻腔肿瘤术后应用膨胀海绵填塞术腔的护理干预效果。方法选取2016年4月~2017年4月我院收治的鼻腔肿瘤患者80例,按照入院先后顺序将其随机分为对照组(n=40)与研究组(n=40),在术后分别采用不同的干预措施,其中对照组用凡士林纱条对术腔进行填塞,而研究组则用膨胀海绵填塞。对两组患者病情变化情况进行比较,并对患者给予相应的护理措施,观察两组患者术后的临床效果。结果研究组患者术后临床效果明显优于对照组,P<0.05。结论鼻腔肿瘤术后采用膨胀海绵填塞术腔,并给予优质的护理服务,可以有效缓解患者术后疼痛,减少术后出血量,提高临床疗效。

鼻腔肿瘤CT诊断

目的:探讨CT对鼻腔疾病的诊断价值。方法:回顾分析30例经病理证实的鼻腔肿瘤的CT表现,其中良性10例,恶性20例。结果:良性肿瘤呈膨胀性生长,边缘清楚,少有骨质破坏,不侵犯腔外软组织;而恶性肿瘤呈浸润性生长,边缘不清,带有骨质破坏及侵犯腔外软组织。结论:CT能准确对病变部位范围定位,直接清楚显示周围结构。

鼻窦冠状位与轴位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊断价值分析

目的:分析和对比鼻窦冠状位与轴位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊断价值。方法:选取2023年1—12月贵州省人民医院收治的50例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者作为研究对象,患者分别行鼻窦冠状位与轴位CT平扫检查诊断。以病理检查结果作为金标准,比较鼻窦冠状位与轴位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤类型、肿瘤分期的诊断准确率。结果:病理检查出上皮性肿瘤32例、间叶性肿瘤11例、神经内分泌肿瘤7例,鼻窦冠状位平扫检查出上皮性肿瘤32例、间叶性肿瘤10例、神经内分泌肿瘤6例,轴位CT平扫检查出上皮性肿瘤26例、间叶性肿瘤11例、神经内分泌肿瘤7例。鼻窦冠状位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤类型的诊断准确率高于轴位CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻窦冠状位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤T1期、T2期、T3期、T4a期、T4b期等分期的诊断准确率高于轴位CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与鼻窦轴位CT平扫比较,鼻窦冠状位CT平扫在鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊断中具有较高的价值,能更好地显示肿瘤的位置、大小、侵犯范围及骨质破坏情况。

基于无痛理念的认知行为干预对鼻腔-鼻窦恶性肿瘤患者疼痛程度、负性情绪和满意度的影响

目的探讨基于无痛理念的认知行为干预对鼻腔-鼻窦恶性肿瘤患者疼痛程度、负性情绪和满意度的影响。方法选取95例鼻腔-鼻窦恶性肿瘤患者,将2021年3月至2022年9月接受常规干预的47例患者纳入对照组,2022年10月至2024年3月接受基于无痛理念的认知行为干预的48例患者纳入观察组。比较两组患者的疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和满意度。结果术后第3、7天,两组患者的NRS评分均低于本组干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后第1、3天,观察组患者的NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者的总满意度为97.92%,明显高于对照组患者的80.85%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论基于无痛理念的认知行为干预能够有效减轻鼻腔-鼻窦恶性肿瘤患者的疼痛程度,缓解负性情绪,引导其积极应对疾病,从而提高患者的满意度。

鼻腔副鼻窦恶性肿瘤的CT诊断

目的 :探讨鼻腔副鼻窦CT检查方法和肿瘤的形态、密度、窦壁骨质破坏、周围脂肪层侵犯、窦腔外软组织肿块等征象在鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中的诊断作用。材料与方法 :逐项对比观察分析经病理证实的鼻腔副鼻窦恶性肿瘤 3 2例和良性肿物 13 9例的CT表现。结果 :CT冠状位扫描显示 15例恶性肿瘤破坏 2 5个窦腔骨壁 ,2 0例腔外软组织肿块累及 2 3个相邻部位。轴位扫描发现骨壁受累 12例 ,有 2 0个侧壁骨质显示破坏 ,15个腔外肿块累及 18个相邻结构。恶性组和良性组突出于窦腔外的软组织肿块分别为 71 9%和 5 0 %、窦壁骨质侵蚀性破坏 5 9 4%和 14 4%、窦腔周围脂肪层的侵犯消失 5 6 3 %和 13 7% ,而软组织肿块形态不规则和密度不均匀 ,两组间无显著差异。结论 :鼻腔副鼻窦腔外软组织肿块、侵蚀性骨质破坏和窦壁周围脂肪层的侵犯消失 ,是诊断鼻腔副鼻窦恶性肿瘤的可靠征象。冠状扫描观察解剖内容和病变侵犯范围优于轴位扫描。

鼻腔小细胞恶性肿瘤26例临床病理分析

目的探讨鼻腔小细胞恶性肿瘤的病理形态学和免疫组化染色的特点。方法收集26例鼻腔小细胞恶性肿瘤,通过常规HE及免疫组化染色进行观察。结果恶性黑色素瘤11例,可见突出的嗜酸性核仁、核沟、核内假包涵体,表达S-100蛋白、HMB-45、Melan-A。嗅神经母细胞瘤7例,可见神经原纤维、菊形团结构,NSE、Syn阳性,S-100蛋白在肿瘤周边的支持细胞中表达。横纹肌肉瘤4例,瘤细胞多嗜酸性,desmin、vimentin、MyoDl、Myogenin阳性。小细胞神经内分泌癌2例,可见较多的凋亡、坏死和出血,NSE、Syn、CgA均阳性。骨外Ewing肉瘤/原始神经外胚层肿瘤2例,可见Homer-Wright假菊形团及乳头状结构,CD99、vimentin、Syn、NSE均阳性。结论鼻腔小细胞恶性肿瘤具有相似的临床和形态学表现,因此,只有根据其各自的形态学和免疫组化染色特点,才可做出正确的诊断及鉴别诊断。