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^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT前列腺癌假阳性病灶的病理学特点
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作者 李仁杰 付尧 +4 位作者 彭珊 杨凤娇 王峰 郭宏骞 邱雪峰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第11期988-992,共5页
目的基于前列腺癌根治术后标本病理大切片探究^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11配体正电子发射/计算机断层扫描(PET/CT)前列腺癌假阳性病灶的病理特点,以期更准确地评估前列腺组织的恶性程度,避免过度诊断和不必要的治疗。方法回顾... 目的基于前列腺癌根治术后标本病理大切片探究^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11配体正电子发射/计算机断层扫描(PET/CT)前列腺癌假阳性病灶的病理特点,以期更准确地评估前列腺组织的恶性程度,避免过度诊断和不必要的治疗。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行前列腺癌根治术并且术后标本制作病理大切片的77例患者的临床资料,患者术前均进行^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT检查。2名核医学科医生盲于病理大切片对^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT影像进行诊断,2名病理科医生盲于影像结果对病理大切片进行诊断。通过匹配影像和病理大切片来明确^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT上前列腺内假阳性病灶,并与相应的真阴性病灶对比以明确其病理特点。采用Fisher精确检验对假阳性病灶和真阴性病灶的病理类型进行比较。结果经影像和病理大切片相互匹配后,确诊出21处(16.3%)假阳性病灶,其病理类型分别为:16处(76.2%)单纯性萎缩伴囊肿形成、3处(14.3%)前列腺增生、2处(9.5%)前列腺炎症。相应圈选的21处真阴性病灶的病理类型分别为:13处(61.9%)正常腺体结构、5处(23.8%)前列腺增生、3处(14.3%)单纯性萎缩伴囊肿形成。经Fisher精确检验发现,单纯性萎缩伴囊肿形成在假阳性病灶与其在真阴性病灶病理类型中占比的差异有统计学意义(76.2%vs.14.3%,P<0.001)。结论单纯性萎缩伴囊肿形成可能是^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT在前列腺癌假阳性病灶中的一个特征性病理类型。 展开更多
关键词 ^(68)Ga-psma-11 PET/CT 前列腺癌 前列腺癌根治术 单纯性萎缩伴囊肿形成 病理特点 假阳性 真阴性
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基于^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT和mpMRI构建临床模型预测前列腺单独靶向穿刺的准确性
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作者 安超力 邱雪峰 +3 位作者 王峰 付尧 赵晓智 郭宏骞 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第3期212-218,共7页
目的基于^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)和多参数核磁共振(mpMRI)构建临床预测模型,帮助临床实现对需行前列腺穿刺的可疑临床显著性前列腺癌(csPCa)患者进行合理分层以避免不必要的系... 目的基于^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)和多参数核磁共振(mpMRI)构建临床预测模型,帮助临床实现对需行前列腺穿刺的可疑临床显著性前列腺癌(csPCa)患者进行合理分层以避免不必要的系统穿刺。方法回顾性收集南京大学医学院附属鼓楼医院2020年1月-2023年2月在前列腺靶向穿刺联合系统穿刺前接受了^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT和mpMRI扫描的96例可疑csPCa患者,纳入^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT中的最大标准摄取值(SUVmax)和mpMRI中的最小表观扩散系数(ADCmin)以及其他临床参数,通过单因素和多因素logistic回归分析,确定单独靶向穿刺有效诊断的独立预测因子,并根据这些参数构建临床预测模型。结果多因素logistic回归分析显示SUVmax(OR=0.878,95%CI:0.804~0.959,P=0.004)和ADCmin(OR=1.005,95%CI:1.001~1.010,P=0.027)是单独靶向穿刺有效诊断的独立预测因子。以SUVmax和ADCmin构建的临床预测模型的灵敏度、特异度、准确性及受试者工作特征曲线下面积(AUC)值分别为0.80、0.80、0.83、0.84。结论基于^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT和mpMRI参数构建的临床预测模型有助于提高单独靶向穿刺的有效诊断,根据该模型对可疑csPCa患者进行合理分层,安全避免系统穿刺,有效平衡获益和风险。 展开更多
关键词 ^(68)Ga-psma-11 PET/CT 最大标准摄取值 最小表观扩散系数 单独靶向穿刺 临床显著性前列腺癌 多参数核磁共振
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^(68)Ga-PSMA-11PET/CT对前列腺导管内癌病理的诊断价值
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作者 韩正 彭珊 +4 位作者 付尧 杨凤娇 王峰 郭宏骞 邱雪峰 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第1期23-27,共5页
目的探究^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT显像在诊断前列腺导管内癌(IDC-P)的效能。方法纳入2018年1月至2021年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行根治性前列腺切除术,术前进行^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT扫描的57例患者,分析他们的临床、影像与病... 目的探究^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT显像在诊断前列腺导管内癌(IDC-P)的效能。方法纳入2018年1月至2021年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行根治性前列腺切除术,术前进行^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT扫描的57例患者,分析他们的临床、影像与病理资料。采用Logistic回归模型进行单因素分析,评估判断IDC-P的影响因素。采用ROC曲线评估^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT影像学参数在诊断IDC-P中的效能。结果57例患者中有16例(28.1%)在前列腺根治术后大病理标本上发现IDC-P;IDC-P组与无IDC-P组的临床一般特征差异无统计学意义(均P>0.05),而IDC-P组的^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT影像学参数平均标准摄取值(SUV mean)低于无IDC-P组(P=0.023);使用逻辑回归模型单因素分析示,SUV mean是IDC-P的影响因子(OR=0.780,95%CI:0.632~0.962,P=0.020);SUV mean诊断IDC-P的AUC为0.72(95%CI:0.58~0.86,P=0.01),敏感度和特异度为0.81和0.63。结论IDC-P与较低的^(68)Ga-PSMA-11摄取有关,SUV mean是IDC-P的影响因子,这一发现在一定程度上可能有助于区别IDC-P和普通前列腺癌,同时这些结果可以有助于前列腺癌患者的风险分层和决策。 展开更多
关键词 前列腺癌 导管内癌 psma PET/CT 诊断
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18F-PSMA-1007 PET/CT显像可无创精准诊断前列腺癌并确定分期
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作者 章明 马晓芬 +1 位作者 楼云龙 陈丹丹 《分子影像学杂志》 2024年第1期1-6,共6页
目的 探讨基于18F-PSMA-1007的PET/CT显像技术在前列腺癌(PCa)无创精准诊断中的应用价值。方法 选择2020年11月~2022年4月梅州市人民医院收治的117例疑似PCa患者,在其穿刺活检前行18F-PSMA-1007 PET/CT检查,并通过勾画感兴趣区域的方法... 目的 探讨基于18F-PSMA-1007的PET/CT显像技术在前列腺癌(PCa)无创精准诊断中的应用价值。方法 选择2020年11月~2022年4月梅州市人民医院收治的117例疑似PCa患者,在其穿刺活检前行18F-PSMA-1007 PET/CT检查,并通过勾画感兴趣区域的方法测量病灶和肝的标准摄取最大值,并以肝为背景计算肿瘤背景比(TBR),结合穿刺后的病理结果(PCa 64例,良性53例),比较良恶性疾病TBR组间差异,绘制ROC曲线评价其诊断效能,从而得到最佳截断值。结果 PCa患者的TBR水平高于良性,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。以TBR诊断PCa绘制ROC曲线,测得ROC曲线下面积为0.881(P<0.001),截断值取0.955时,敏感度和特异性分别为78.1%和94.3%。TBR低于截断值的14例PCa患者中,7例已出现淋巴结和/或骨转移,可间接诊断为PCa。结论18F-PSMA-1007 PET/CT TBR对鉴别前列腺的良恶性具有较高的应用价值,以TBR=0.955作为截断值可获得很好的诊断效能,即使TBR低于截断值,转移灶的发现可作为PCa的补充诊断,进一步提高诊断准确率。行18F-PSMA-1007 PET/CT检查可无创诊断绝大多数的PCa并确定分期。 展开更多
关键词 18F-psma-1007 PET/CT 前列腺癌 无创性诊断
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Development of a Ready-to-Use PSMA-11 Kit Formulation and Biological Evaluation of Binding Affinity
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作者 Maria Renata Valente Brandão Freire Natália Marchesan Bexiga +12 位作者 Marco Antonio Stephano João Ezequiel Oliveira Carlos Roberto Jorge Soares Ana Cláudia Camargo Miranda Anna Carolina de Alcântara Barbosa Marycel Figols de Barboza Laura Fernanda Garcia Luiz Felipe S. Teixeira Maria Helena Marumo Bellini Natanael Gomes da Silva Luiza Mascarenhas Balieiro Joel Mendes Elaine Bortoleti de Araújo 《Advances in Molecular Imaging》 CAS 2024年第2期7-22,共16页
Introduction: 68Ga-PSMA-11 is considered the gold standard in detection of micro and oligometastases in advanced prostate cancer, being used for therapeutic planning, as well as, potentially, for evaluating response t... Introduction: 68Ga-PSMA-11 is considered the gold standard in detection of micro and oligometastases in advanced prostate cancer, being used for therapeutic planning, as well as, potentially, for evaluating response to treatment. The development of ready-to-use lyophilized kit of PSMA-11 adds quality and safety to the routine use of this radiopharmaceutical and represents a pharmacotechnical challenge as it must preserve the integrity and specificity of the ligand. Methods: PSMA-11 kit formulation was proposed, considering radiolabeling parameters and the preservation of the peptide during the lyophilization process, using mannitol as an excipient. Critical temperature characterization studies were carried out using DSC equipment and the freeze-drying process was developed. The direct radiolabeling conditions were evaluated and standardized using 68Ge/68Ga generator eluate from two different manufacturers (ITG and Eckert & Ziegler). The radiochemical purity was evaluated by TLC and HPLC. Biological evaluation was carried out with lyophilized PSMA-11 to demonstrate the integrity of the peptide and preservation of biological activity after the lyophilization process. Results: Based on critical temperature characterization studies, the freeze-drying cycle was designed to reach a freezing temperature of around −40˚C and primary drying at 2˚C. Using 20 mg of mannitol, an intact and elegant lyophilized cake was obtained. PSMA-11 lyophilized kit was directly labeled with 68Ga eluate from 68Ge/68Ga GMP generators (ITG and Eckert & Ziegler) resulting in % RP > 95% at pH 4.0 to 4.5. The results obtained from in vitro and in vivo biological competition studies confirmed the preservation of PSMA-11 affinity for the receptor after lyophilization. Conclusion: A lyophilized formulation (Kit) of PSMA-11 was successfully obtained, which preserved the integrity and biological activity of the peptide and guaranteed radiolabeling efficiency. 展开更多
关键词 68Ga-psma-11 Prostate-Specific Membrane Antigen (psma) Ready-to-Use Kit GMP-Grade Generators Metastatic Prostate Cancer PET Imaging
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^(99m)Tc标记PSMA小分子抑制剂靶向前列腺癌分子影像初步临床研究 被引量:12
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作者 胡四龙 许晓平 +6 位作者 朱耀 宿恒川 叶定伟 姚之丰 潘禾戎 郭小毛 章英剑 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期608-615,共8页
背景与目的:前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen,PSMA)在前列腺癌细胞表面特异性高表达,是前列腺癌诊断和治疗的极具有吸引力的靶点。放射性核素标记的PSMA小分子抑制剂能够高效、特异性探测前列腺癌病灶并进行分... 背景与目的:前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen,PSMA)在前列腺癌细胞表面特异性高表达,是前列腺癌诊断和治疗的极具有吸引力的靶点。放射性核素标记的PSMA小分子抑制剂能够高效、特异性探测前列腺癌病灶并进行分期。本研究初步探讨^(99m)Tc标记PSMA小分子抑制剂(HYNIC-GluUrea-A,简称^(99m)Tc-PSMA)SPECT/CT显像诊断前列腺原发灶和转移灶的价值。方法:24例前列腺癌和1例前列腺增生患者静脉注射^(99m)Tc-PSMA 2 h后行全身平面扫描和腹盆部SPECT/CT断层显像,采用感兴趣区技术计算肿瘤和肌肉摄取^(99m)Tc-PSMA比值(T/N)进行半定量分析,评价全身平面显像结合断层显像检测前列腺癌原发灶和(或)转移灶的灵敏度和特异度,分析^(99m)Tc-PSMA阳性率与前列腺癌特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平和Gleason评分的关系。结果:以患者为单位,^(99m)Tc-PSMA SPECT/CT对前列腺癌原发灶或转移灶检测的灵敏度为72.7%(16/22)、特异度为100%(3/3)。^(99m)Tc-PSMA阳性患者,(中位数17.31 ng/m L,范围2.26~3 239.00 ng/m L)水平明显高于^(99m)Tc-PSMA阴性患者PSA(中位数0.49 ng/m L,范围0.07~9.28 ng/m L)(Z=-3.51,P<0.001);在初诊和PSA大于2 ng/m L的复发患者中,^(99m)Tc-PSMA阳性率明显提高,灵敏度达94.1%(16/17);^(99m)Tc-PSMA的阳性率与Gleason评分高低无关(Z=-0.69,P=0.52)。结论:^(99m)Tc-PSMA全身平面显像结合局部SPECT/CT断层显像对前列腺癌原发灶和转移灶的探测有较高应用价值,灵敏度及特异度均较高。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性膜抗原 前列腺特异性抗原 GLEASON评分 99mTc-psma显像
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PSMA-SPECT/CT在前列腺癌转移灶检测中的应用价值 被引量:6
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作者 宿恒川 朱耀 +4 位作者 胡四龙 许晓平 程竞仪 万方宁 叶定伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第10期748-750,共3页
目的 进一步提高前列腺癌转移灶的诊断水平。方法 收集2015~2016年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)-单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT/CT)检查的前列腺癌患者,对其中3例典型患者的临床资料进... 目的 进一步提高前列腺癌转移灶的诊断水平。方法 收集2015~2016年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)-单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT/CT)检查的前列腺癌患者,对其中3例典型患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2例前列腺癌患者行前列腺癌根治术后,前列腺特异性抗原(PSA)水平未达到理想水平,MRI、CT以及骨扫描未能显示病灶,而PSMA-SPECT/CT可探测出这2例患者可疑转移淋巴结,1例位于右髂总血管旁,另1例位于左髂总血管旁及腹膜后淋巴结。1例并发膀胱癌的前列腺癌患者,左侧髂血管旁淋巴结肿大,病理来源不明,结合膀胱癌病理结果以及PSMA-SPECT/CT检查结果,推测髂血管旁淋巴结来源于前列腺癌可能性大,术后病理证实髂血管淋巴结转移来源于前列腺癌。结论 本研究提示PSMA-SPECT/CT较现有影像学检查如MRI、骨扫描、CT等,可在PSA较低水平发现可疑前列腺癌转移灶。对于多器官肿瘤患者而言,若出现淋巴转移,PSMA-SPECT/CT可帮助判定淋巴转移病灶来源,从而指导临床治疗。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术 前列腺癌 转移灶
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^(68)Ga-PSMAPET/CT在前列腺癌复发中的应用进展 被引量:6
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作者 杨立平 李福兴(综述) 李文贵(审校) 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2018年第7期505-509,共5页
前列腺癌(prostate cancer,PCa)发病率高,根治性治疗后,复发病灶的早期诊断对患者的预后至关重要。前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)是一种在PCa中高表达的跨膜糖蛋白,利用核素^(68)Ga标记其小分子抑制剂... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)发病率高,根治性治疗后,复发病灶的早期诊断对患者的预后至关重要。前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)是一种在PCa中高表达的跨膜糖蛋白,利用核素^(68)Ga标记其小分子抑制剂作为显像剂,进行PET/CT显像,可以得到反映PCa病灶在体内分布的影像。欧美很多国家已经将^(68)Ga-PSMA PET/CT应用于寻找PCa患者复发病灶,并取得了很好的效果,该技术在我国还处于起步阶段。本文综述了多个有关^(68)Ga-PSMA PET/CT在前列腺癌复发中的研究进展,旨在提高我们对该项新技术的认识水平。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 复发 68Ga-psma PET/CT
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^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT 双时相SUVmax 与前列腺癌临床病 理特征的相关性 被引量:5
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作者 李建芳 万麒昌 +5 位作者 秦露平 谢良骏 李锦萍 伍清宇 梁子超 程木华 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期448-454,共7页
【目的】探讨68Ga-PSMA-11 PET/CT双时相前列腺癌原发病灶最大标准摄取值(SUVmax)与初诊前列腺癌患者各项临床病理特征的相关性。【方法】回顾性收集我院2017年11月至2020年9月期间初次确诊为前列腺癌的患者,共19例,年龄(69.0±7.4... 【目的】探讨68Ga-PSMA-11 PET/CT双时相前列腺癌原发病灶最大标准摄取值(SUVmax)与初诊前列腺癌患者各项临床病理特征的相关性。【方法】回顾性收集我院2017年11月至2020年9月期间初次确诊为前列腺癌的患者,共19例,年龄(69.0±7.4)岁。所有患者均行68Ga-PSMA-11 PET/CT双时相检查,检查后两周内均行前列腺癌根治术。通过阈值自动分割法,计算出前列腺癌原发病灶在标准相SUVmax1、延迟相SUVmax2、双时相SUVmax差值SUVmax3。收集所有病人的临床、病理资料。采用Mann-Whitney U检验、受试者工作特征(ROC)曲线分析SUVmax值与患者临床病理特点的关系,以P<0.05标准为差异有统计学意义。【结果】SUVmax1、SUVmax2、SUVmax3在格林森评分(GS)≤7组与GS>7组的组间差异均有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积分别为0.845、0.845、0.893。SUVmax1、SUVmax2、SUVmax3在国际泌尿病理学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)分级≤2组与ISUP>2组的组间差异均有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积分别为0.773、0.784、0.852。SUVmax3在T分期≤T2组与T分期>T2组的组间差异有统计学意义(P<0.05),而SUVmax1、SUVmax2在T分期≤T2组与T分期>T2组的组间差异均没有统计学意义(P>0.05)。SUVmax3在D’Amico低中危组与高危组的组间差异有统计学意义(P<0.05),而SUVmax1、SUVmax2在D’Amico低中危组与高危组的组间差异均没有统计学意义(P>0.05)。SUVmax1、SUVmax2、SUVmax3在总PSA≤20 ng/mL组与>20 ng/mL组的组间差异均没有统计学意义(P>0.05)。SUVmax1、SUVmax2、SUVmax3在神经侵犯阳性组与阴性组的组间差异均有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积分别为0.872、0.923、0.974。【结论】SUVmax2、SUVmax3与前列腺癌多项临床、病理特征呈密切正相关,与标准相比较,68Ga-PSMA-11 PET/CT双时相显像在前列腺癌术前的临床、病理特征的预测方面或许可提供更有利的价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性膜抗原 68镓 正电子发射断层显像术 格林森评分
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基于^(18)F-PSMA-1007 PET/CT及临床病理因素预测前列腺癌转移的诊断价值 被引量:2
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作者 李艳梅 李艳 +3 位作者 陈健 杨鹏飞 董思颖 李娟 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第7期925-930,共6页
目的:探讨^(18)F标记前列腺特异性膜抗原(PSMA-1007)PET/CT最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)结合血清前列腺特异抗原(TPSA)、国际泌尿病理协会(ISUP)分组预测前列腺癌(PCa)转移的价值。方法:回顾性分析本院2020年1... 目的:探讨^(18)F标记前列腺特异性膜抗原(PSMA-1007)PET/CT最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)结合血清前列腺特异抗原(TPSA)、国际泌尿病理协会(ISUP)分组预测前列腺癌(PCa)转移的价值。方法:回顾性分析本院2020年1月-2022年2月70例经穿刺活检病检证实为PCa且有完整^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查资料的初诊患者,根据^(18)F-PSMA-1007 PET/CT和随访结果分为未转移组和转移组,比较两组患者临床病理因素和SUVmax、SUVmean的差异。将单因素分析有意义(P<0.05)的因素纳入二元Logistic回归分析,建立Logistic回归模型,用受试者操作特征(ROC)曲线评价其鉴别转移的诊断效能及预测价值。应用MedCalc比较不同曲线下面积(AUC)间的差异。以P<0.05认为差异有统计学意义。结果:70例PCa患者,发生转移45例,未发生转移25例,转移组和非转移组ISUP分组(χ^(2)=14.737,P<0.000)和TPSA分组(χ^(2)=15.240,P<0.001)差异有统计学意义,而两组间年龄差异无统计学意义。转移组和未转移组前列腺原发病灶SUVmax(t=5.972,P<0.001)、SUVmean(t=4.131,P<0.001)差异有统计学意义。根据单因素分析有统计学意义ISUP、TPSA、SUVmean、SUVmax进行二元Logistic回归分析,结果显示ISUP、TPSA、SUVmean、SUVmax均进入预测模型,提示ISUP、TPSA、SUVmean、SUVmax都是PCa转移的独立预测因子,最有预测价值的特征参数是SUVmax,OR=3.008(95%CI 1.584~5.710),P=0.001;其次是SUVmean OR=0.273(95%CI 0.116~0.645),P=0.003。TPSA OR=0.148(95%CI 0.026~0.787),P=0.025。ISUP OR=0.156(95%CI 0.026~0.918),P=0.040。ROC曲线分析单独SUVmax、SUVmean、TPSA、ISUP诊断PCa转移的AUC分别为0.848、0.811、0.806、0.749,敏感度分别为80.0%、86.7%、82.2%、84.4%,特异度分别为76.0%,64.0%,72.0%、56.0%。而预测模型对PCa转移阳性预测诊断的AUC为0.942,敏感度和特异度为80.0%和92.0%。MedCalc对单独SUVmax、SUVmean、TPSA、ISUP和预测模型AUC分别进行比较,差异均具有统计学意义,Z值分别为2.014(95%CI 0.003~0.187)、2.368(95%CI 0.023~0.240)、2.733(95%CI 0.039~0.234)、3.389(95%CI 0.082~0.305),P值分别为0.044、0.018、0.006、0.001。结论:基于^(18)F-PSMA-1007 PET/CT SUVmax、SUVmean、TPSA和ISUP的预测模型对PCa转移有较好的阳性预测价值,可为临床预测PCa转移发生概率提供理论依据。 展开更多
关键词 前列腺癌 转移 psma PET/CT ^(18)F-psma-1007
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^(99m)锝标记前列腺癌PSMA适配体的制备和临床前研究 被引量:2
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作者 杨婷 焦举 +4 位作者 吕殷婷 邹琼 曹素娥 江淑琴 张勇 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期848-853,共6页
【目的】构建^(99m)Tc标记前列腺癌特异性膜抗原(PSMA)适配体(A10-3.2),并探讨其在体内外的生物特点。【方法】通过双功能螯合剂6-肼基烟酸琥珀酰亚胺酯盐酸盐(SHNH)对适配体A10-3.2进行^(99m)Tc标记(^(99m)Tc-SHNH-A10-3.2),并检测其... 【目的】构建^(99m)Tc标记前列腺癌特异性膜抗原(PSMA)适配体(A10-3.2),并探讨其在体内外的生物特点。【方法】通过双功能螯合剂6-肼基烟酸琥珀酰亚胺酯盐酸盐(SHNH)对适配体A10-3.2进行^(99m)Tc标记(^(99m)Tc-SHNH-A10-3.2),并检测其在体外的稳定性,被前列腺癌LNCa P细胞(PSMA+)摄取的特异性,在移植瘤小鼠体内SPECT/CT成像及生物分布的特点。【结果】所构建^(99m)Tc-SHNH-A10-3.2的标记率和放化纯分别为(71.31±6.78)%和97.03%。^(99m)Tc-SHNH-A10-3.2对PSMA(+)的前列腺癌LNCa P细胞具有明显的靶向特异性,摄取率明显高于PSMA(-)的前列腺癌PC3细胞(P<0.01),在移植瘤体内具有一定的靶向特异性和较高的瘤/肌肉比值。【结论】成功构建^(99m)Tc标记的靶向PSMA的适配体A10-3.2,具有良好的体内外稳定性和靶向性,在小鼠体内具有较高的瘤组织/肌肉本底的比值,显示^(99m)Tc标记的适配体A10-3.2可能是一种具有潜力的PSMA阳性前列腺癌分子靶向显像剂。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性膜抗原 适配体 SPECT/CT显像
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^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对前列腺癌初诊患者转移灶的检出率及其影响因素分析 被引量:2
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作者 白璐 郑安琪 +3 位作者 高俊刚 李阳 刘翔 段小艺 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期173-178,共6页
目的明确^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对前列腺癌初诊患者转移灶的评估作用,并探索其与临床转移风险指标的关系。方法回顾性收集我院2019年3月至2021年4月初诊未治并行^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查的前列腺癌患者257例。所有图像均由两名高... 目的明确^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对前列腺癌初诊患者转移灶的评估作用,并探索其与临床转移风险指标的关系。方法回顾性收集我院2019年3月至2021年4月初诊未治并行^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查的前列腺癌患者257例。所有图像均由两名高年资PET/CT诊断医师进行判读。根据D’Amico危险度分级将患者分为低、中和高危组,依据Gleason评分(GS)将患者分为≤6分组、=7分组和≥8分组,依据患者血清总前列腺特异性抗原(tPSA)水平高低将患者分为<10 ng/mL组、10~20 ng/mL组和>20 ng/mL组。最后,在D’Amico危险度分级的各组内,再依据tPSA水平和GS进行亚分组,并比较各亚组间^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对转移灶探测情况的差异。结果本研究共纳入257例患者,总体血清tPSA的中位数为16.34(3.38~783.12)ng/mL,GS中位数为8(6~10)分,D’Amico低危、中危和高危组分别为10例(3.89%)、36例(15.01%)和211例(80.10%)。在D’Amico高危组、GS≥8分组以及tPSA>20 ng/mL组中患者发生转移的比率最高,分别是45.02%、46.50%和47.02%;低危组、GS≤6分和tPSA<10 ng/mL组患者发生转移的比率较低,分别为0、8.82%和15.63%。当tPSA<10 ng/mL时,低危前列腺癌发生转移的比率(0)低于高危前列腺癌(33.33%)。当tPSA处于10~20 ng/mL时,中危前列腺癌转移的比率(7.69%)低于高危前列腺癌(38.71%)。当GS≤6分时,低危前列腺癌发生转移的比率(0)低于高危前列腺癌(38.71%)。结论PSMA-1007 PET/CT对初诊前列腺癌患者的转移灶检出率与GS、术前tPSA水平和的D’Amico危险度分级具有正相关性。 展开更多
关键词 前列腺癌 转移 前列腺特异性膜抗原 PET/CT D’Amico危险度分级
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64Cu标记DKFZ-PSMA-617探针的制备、质控及体内分布的研究 被引量:2
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作者 朱华 刘特立 +3 位作者 王风 蒋金泉 韩雪迪 杨志 《同位素》 CAS 2019年第6期382-387,I0001,共7页
目的:利用医用回旋加速器固体靶系统制备PET核素64Cu,进行前列腺特异性膜抗原(PSMA)分子探针DKFZ-PSMA-617(PSMA-617)研究。建立64Cu-PSMA-617标记化合物生产及初步快速质量控制方法,为PSMA高表达肿瘤的PET显像及放射性免疫导向手术提... 目的:利用医用回旋加速器固体靶系统制备PET核素64Cu,进行前列腺特异性膜抗原(PSMA)分子探针DKFZ-PSMA-617(PSMA-617)研究。建立64Cu-PSMA-617标记化合物生产及初步快速质量控制方法,为PSMA高表达肿瘤的PET显像及放射性免疫导向手术提供新型探针。方法:通过优化反应条件,实现固体靶制备的64Cu对PSMA-617的快速标记与纯化。利用放射性薄层层析分析(Radio-thin layer chromatography, Radio-TLC)和放射性高效液相色谱(Radio-high performance liquid chromatography, Radio-HPLC),进行64Cu-PSMA-617放化纯和稳定性检测。参考2015年《中国药典》进行64Cu-PSMA-617的初步质量控制。通过静脉注射1.85 MBq的64Cu-PSMA-617至Balb/c小鼠体内,进行该探针的体内分布研究。结果: 64Cu-PSMA-617的标记率>96%,放化纯度>98%,标记化合物在多种缓冲液中放置24 h依然保持原有放化纯度。经过尾部静脉注射到小鼠体内后,放射性主要积累在肝脏/肾脏部位,符合该探针在生物体内的代谢行为。结论:本研究实现了64Cu-PSMA-617探针的快速标记并建立了其质量控制方法,64Cu-PSMA-617具有较好的理化性质,体内分布研究确认了其具有较好的生物学性质,该研究结果可为其进一步用于前列腺癌诊疗的临床转化奠定基础。 展开更多
关键词 psma-617 铜-64 前列腺癌 正电子断层显像
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^(68)Ga-PSMA-I&T与初诊前列腺癌病灶结合的研究 被引量:1
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作者 谢彦 李澄 +5 位作者 张露露 俞飞 臧士明 付晶晶 刘璐 王峰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2021年第12期1379-1385,共7页
目的:评价前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向诊断的放射性药物^(68)Ga-PSMA-I&T与初诊前列腺癌病灶的结合能力。方法:回顾性研究纳入2018年6月至2019年6月间行^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT检查的45例初诊前列腺疾病患者。经病理确诊,前... 目的:评价前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向诊断的放射性药物^(68)Ga-PSMA-I&T与初诊前列腺癌病灶的结合能力。方法:回顾性研究纳入2018年6月至2019年6月间行^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT检查的45例初诊前列腺疾病患者。经病理确诊,前列腺癌32例,前列腺增生13例,年龄56~89岁,平均年龄(71.0±8.6)岁。测量出正常组织及病灶的标准化摄取值(SUV_(s)),包括最大标准化摄取值(SUV_(max))、标准化摄取值峰值(SUV_(peak))和平均标准化摄取值(SUV_(mean)),评价正常组织和病灶摄取情况。3组间采用非参数Kruskal-Wallis H检验比较差异,3组差异有统计学意义,再采用Bonferroni法作两两比较。采用Spearman等级相关分析定量数据间相关性。通过受试者操作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),并根据约登指数计算最佳截断(cut-off)值。结果:^(68)Ga-PSMA-I&T在正常组织中生物分布良好。诊断前列腺癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为86.7%、87.5%、84.6%、93.3%和73.3%。前列腺癌原发灶、骨转移灶和淋巴结转移灶的SUV_(max)分别为15.89(10.87,22.05)、12.88(7.26,28.26)和7.88(6.85,8.87)。原发灶的SUV_(s)均高于淋巴结转移灶(调整后P均<0.0167),骨转移的SUV_(max)高于淋巴结转移灶(调整后P<0.0167)。在所有前列腺疾病病灶、前列腺增生病灶、前列腺癌病灶中,SUV_(max)、SUV_(peak)、SUV_(mean)均有显著的相关性(r均>0.95,P均<0.001)。结论:^(68)Ga-PSMA-I&T能较好地结合初诊前列腺癌原发灶及转移灶,且^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT对前列腺癌原发灶、骨转移灶检测比淋巴结转移灶的检测更加敏感。 展开更多
关键词 ^(68)Ga-psma-I&T PET/CT 前列腺癌 结合 诊断
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99mTc-PSMA SPECT/CT探测前列腺癌病灶的临床应用价值 被引量:5
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作者 胡四龙 许晓平 +5 位作者 朱耀 宿恒川 何思敏 叶定伟 郭小毛 章英剑 《肿瘤影像学》 2016年第3期272-278,共7页
目的:探讨^(^(99m))Tc标记前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)小分子抑制剂(HYNIC-Glu-Urea-A,简称^(99m)Tc-PSMA)SPECT/CT显像探测前列腺癌原发灶和转移灶的临床价值。方法:回顾性分析69例(初诊12例、经治57... 目的:探讨^(^(99m))Tc标记前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)小分子抑制剂(HYNIC-Glu-Urea-A,简称^(99m)Tc-PSMA)SPECT/CT显像探测前列腺癌原发灶和转移灶的临床价值。方法:回顾性分析69例(初诊12例、经治57例)前列腺癌患者^(99m)Tc-PSMA SPECT/CT结果,评价全身平面显像结合断层显像检测前列腺癌原发和(或)转移灶的价值,分析^(99m)Tc-PSMA阳性率与前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平和Gleason评分的关系。结果:所有69例患者中,6例根治术后PSA<0.2 ng/m L患者为治愈状态,以患者为单位,^(99m)Tc-PSMA阳性率77.8%(49/63)。^(99m)Tc-PSMA阳性患者PSA水平(中位数25.52 ng/m L,范围0.85~3 239 ng/m L)明显高于^(99m)Tc-PSMA阴性患者PSA水平(中位数0.35 ng/m L,范围0.003~9.28 ng/m L)(P<0.001);在初诊和PSA>1.0 ng/m L的复发患者中,阳性率高达97.4%(37/38)。^(99m)Tc-PSMA阳性组患者Gleason评分高于阴性组患者(P<0.001)。结论:对于前列腺癌初诊患者和PSA>1.0 ng/m L的复发患者,^(99m)Tc-PSMA SPECT/CT对原发灶和复发转移灶的探测有较高应用价值,可为临床提供重要的治疗决策依据。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性膜抗原 前列腺特异性抗原 GLEASON评分 99mTc-psma 单光子发射计算机断层扫描
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PSMA-IRES-FCY1-TK真核表达载体的构建及在前列腺癌细胞中的表达 被引量:1
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作者 殷缨 路凡 +1 位作者 苏明权 郝晓柯 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第12期1112-1115,共4页
目的:构建前列腺特异性膜抗原(PSMA)启动子调控表达的FCY1/TK双自杀基因表达载体,并观察单、双自杀基因对前列腺癌细胞LNCaP的杀伤作用.方法:通过PCR方法扩增出基因组DNA中PSMA启动子,利用基因重组的方法,替换真核表达载体pIRES中的CMV... 目的:构建前列腺特异性膜抗原(PSMA)启动子调控表达的FCY1/TK双自杀基因表达载体,并观察单、双自杀基因对前列腺癌细胞LNCaP的杀伤作用.方法:通过PCR方法扩增出基因组DNA中PSMA启动子,利用基因重组的方法,替换真核表达载体pIRES中的CMV启动子.测序正确后,再将自杀基因FCY1和HSVTK分别克隆于载体pIRES的两个多克隆位点,构建真核表达载体pPSMAIRESFCY1TK.将该载体转染LNCaP细胞,用RTPCR的方法检测其转录,用MTT法检测前体药物5氟胞嘧啶、丙氧鸟苷单一或联合使用对转染后的LNCaP细胞的杀伤作用.结果:PCR扩增出长1400bp的PSMA启动子片段,经克隆至pIRES后酶切鉴定证实,并测序表明序列与GenBank(AccessionNumberAF007544)报道的一致.pPSMAIRESFCY1TK经脂质体转染LNCaP细胞后,RTPCR检测到FCY1和TK基因在该细胞中均有转录.MTT法检测表明5FC与GCV联合使用,其细胞生长抑制率明显高于单独使用5FC,GCV(P<0.05).结论:pPSMAIRESFCY1TK的双自杀基因体系对前列腺癌细胞LNCaP细胞的杀伤作用,明显优于单自杀基因体系. 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 FCY1 HSV—TK 前列腺肿瘤
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68Ga-PSMA-I&T与前列腺癌细胞特异性结合的研究 被引量:1
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作者 谢彦 李澄 +5 位作者 张露露 赵震宇 黄珊珊 王永生 汤元翔 王峰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第12期1321-1329,共9页
目的:合成前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向诊断药物68Ga-PSMA-I&T并探讨其与前列腺癌LNCaP细胞特异性结合。方法:合成68Ga-PSMA-I&T,检测其标记率、放化纯及稳定性。用2-PMPA和68Ga-PSMA-I&T与LNCaP细胞竞争性结合,计算不同... 目的:合成前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向诊断药物68Ga-PSMA-I&T并探讨其与前列腺癌LNCaP细胞特异性结合。方法:合成68Ga-PSMA-I&T,检测其标记率、放化纯及稳定性。用2-PMPA和68Ga-PSMA-I&T与LNCaP细胞竞争性结合,计算不同时间点细胞的放射性摄取值。用不同浓度PSMA-I&T和68Ga-PSMA-I&T与LNCaP细胞竞争性结合,计算细胞的放射性摄取值。进行68Ga-PSMA-I&T在ICR小鼠体内生物分布实验,计算每克组织放射性摄取值。对ICR小鼠和LNCaP荷瘤鼠行68Ga-PSMA-I&T micro-PET/CT动态显像,绘制时间放射性摄取值曲线。切除荷瘤鼠的肿瘤组织进行免疫化学染色,观察PSMA的表达情况。结果:68Ga-PSMA-I&T标记率为(95.4±2.5)%,放化纯大于99%,体内外稳定性好。结合组、阻断组反应30 min、90 min时细胞放射性摄取值分别为(3.3±0.5)%、(10.2±0.4)%、(0.99±0.03)%和(1.54±0.05)%(P<0.001),PSMA-I&T的半抑制浓度(IC50)为38.64nmol/L。荷瘤鼠68Ga-PSMA-I&T micro-PET/CT动态显像示15 min肿瘤组织已有明显放射性摄取,并且肿瘤组织的放射性摄取随时间延长逐渐增加。免疫化学染色结果显示LNCaP荷瘤鼠离体肿瘤组织表达丰富的PSMA蛋白。结论:68Ga-PSMA-I&T合成过程简便易行,标记率和放化纯高,稳定性好;68Ga-PSMA-I&T能与LNCaP细胞特异性结合,体内分布良好,是理想的前列腺癌靶向诊断示踪剂。 展开更多
关键词 68Ga-psma-I&T 前列腺癌 特异性结合 诊断
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177Lu-PSMA-617治疗转移性去势抵抗性前列腺癌有效性和安全性的meta分析 被引量:1
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作者 张昊 辛鹏 张宇曦 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期63-69,共7页
目的:利用meta分析的方法依据现有的临床证据评价177Lu-PSMA-617治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性及安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane图书馆以及CNKI、VIP、CBM、万方数据库从建立至2019年7月有关177... 目的:利用meta分析的方法依据现有的临床证据评价177Lu-PSMA-617治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性及安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane图书馆以及CNKI、VIP、CBM、万方数据库从建立至2019年7月有关177Lu-PSMA-617治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的回顾性研究,由2名研究者按照纳入与排出标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,并采用STATA15.1软件进行meta分析。结果:共计纳入12项关于177Lu-PSMA-617治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的回顾性研究,纳入患者508例。其中经过一周期治疗后出现PSA下降的合并率为69.30%(95%CI,65.40%~73.30%),而经过一周期治疗后PSA下降超过50%的合并率为35.90%(95%CI,31.80%~40.00%)。在12项研究中,均无明显治疗不良反应发生。结论:177Lu-PSMA-617在治疗转移性去势抵抗性前列癌过程中,未有明显的不良反应发生,可以作为一种安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 177Lu-psma-617 前列腺特异膜抗原 转移性去势抵抗性前列腺癌 META分析
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^(68)Ga-THP-PSMA的制备及其诊断前列腺癌术后复发或转移
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作者 赵凌舟 刘长存 +1 位作者 赵晋华 邢岩 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期642-647,共6页
目的探讨PSMA靶向分子探针^(68)Ga-THP-PSMA的制备,并初步评价该探针在诊断国内前列腺癌患者术后复发和转移中的价值。资料与方法采用THP-PSMA药盒室温一步法制备^(68)Ga-THP-PSMA标记物,经0.22μm无菌微孔滤膜过滤除菌,测定标记物细菌... 目的探讨PSMA靶向分子探针^(68)Ga-THP-PSMA的制备,并初步评价该探针在诊断国内前列腺癌患者术后复发和转移中的价值。资料与方法采用THP-PSMA药盒室温一步法制备^(68)Ga-THP-PSMA标记物,经0.22μm无菌微孔滤膜过滤除菌,测定标记物细菌内毒素、放化纯和体外稳定性;前瞻性纳入2019年11月—2020年3月上海交通大学医学院附属第一人民医院前列腺癌患者10例,静脉注射^(68)Ga-THP-PSMA后行1 h常规全身PET/CT显像和2 h延迟PET/CT显像,比较常规显像和延迟显像病灶的最大标准化摄取值(SUVmax),分析^(68)Ga-THP-PSMA阳性率与前列腺特异性抗原水平的关系。结果THP-PSMA与^(68)GaCl3室温混合5 min后,标记率>95%[(98.74±1.06)%,n=10],在室温PBS体系和37℃血清中具有良好的体外稳定性。10例前列腺癌患者的PET/CT显像显示,^(68)Ga-THP-PSMA在肾脏和膀胱分布最高,其次为肝脏、脾脏和小肠,提示显像剂主要通过泌尿系统排泄;唾液腺、泪腺有较多生理性摄取;4例患者共21个病灶具有明显摄取,判定为局部复发或转移灶;病灶的SUVmax值在1 h和2 h显像差异无统计学意义(12.74±1.68比13.44±1.67,t=0.59,P=0.28);经^(68)Ga-THP-PSMA判定为PET/CT显像阳性患者的前列腺特异性抗原水平显著高于PET/CT阴性患者(t=0.81,P=0.04)。结论^(68)Ga-THP-PSMA制备简单、快速、标记率稳定,可浓聚于前列腺癌病灶,信噪比高,对诊断前列腺癌术后复发或转移具有临床潜力。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 ^(68)Ga-THP-psma 前列腺特异性膜抗原 正电子发射断层显像术
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^(18)F-PSMA-1007 PET/CT成像膀胱内核素滞留影响因素的分析
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作者 高俊刚 沈聪 +3 位作者 袁网 郑安琪 王卓楠 段小艺 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第24期4504-4508,共5页
目的:探索正电子放射性药物^(18)F-PSMA-1007在膀胱内核素滞留的影响因素,为优化检查流程,提高图像质量提供参考。方法:回顾性纳入因前列腺癌行^(18)F-PSMA PET/CT显像的患者47例,收集显像前后2周内患者肝、肾功指标,手工测量PET/CT图... 目的:探索正电子放射性药物^(18)F-PSMA-1007在膀胱内核素滞留的影响因素,为优化检查流程,提高图像质量提供参考。方法:回顾性纳入因前列腺癌行^(18)F-PSMA PET/CT显像的患者47例,收集显像前后2周内患者肝、肾功指标,手工测量PET/CT图像上肝脏、双肾皮质、膀胱内核素分布的最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))。使用Spearman相关分析膀胱内核素SUV_(max)与患者肝、肾功能指标及肝SUV_(max)、双肾SUV_(max)的相关性,具有统计学差异的指标进一步纳入线性回归分析模型,采用向前回归法获得影响膀胱内核素滞留的独立影响因素。结果:膀胱内核素分布SUV_(max)与肝脏SUV_(max)(r=-0.438,P=0.003)、总胆固醇(r=-0.441,P=0.004)呈显著负相关,与血糖(r=0.552,P<0.001)、尿素(r=0.391,P=0.010)存在显著正相关性。回归分析发现,血清中葡萄糖与尿素水平是膀胱内核素滞留程度的独立影响因素。结论:肾功中葡萄糖与尿素是影响^(18)F-PSMA-1007 PET/CT成像中膀胱出现核素滞留的重要因素,图像判读时应予以注意。 展开更多
关键词 PET/CT ^(18)F-psma-1007 膀胱 核素滞留 肝、肾功能
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