血清可溶性髓系细胞触发性受体1、白细胞介素-21、25羟基维生素D在炎症性肠病患儿中的表达及相关性

目的探讨血清可溶性髓系细胞触发性受体1(sTREM-1)、白细胞介素-21(IL-21)、25羟基维生素D[25(OH)D]在炎症性肠病患儿中的表达及相关性。方法选取107例炎症性肠病患儿纳入观察组,另选取同期53例健康体检儿童纳入对照组,依照疾病活动性将观察组患儿分为活动期组54例和缓解期组53例,分别比较观察组与对照组、活动期组与缓解期组sTREM-1、IL-21、25(OH)D表达水平,采用Kendall's tau-b法分析sTREM-1、IL-21、25(OH)D与炎症性肠病活动性的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、IL-21、25(OH)D诊断炎症性肠病和预测炎症性肠病活动期的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度。结果观察组血清sTREM-1、IL-21水平高于对照组,25(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。活动期组血清sTREM-1、IL-21水平高于缓解期组,25(OH)D水平低于缓解期组,差异有统计学意义(P<0.05)。Kendall′s tau-b相关性分析显示,sTREM-1、IL-21与炎症性肠病活动性呈正相关(r=0.460、0.484,P<0.05),25(OH)D与炎症性肠病活动性呈负相关(r=-0.434,P<0.05)。ROC曲线显示,sTREM-1、IL-21、25(OH)D和三者联合诊断炎症性肠病的AUC分别为0.791、0.852、0.808和0.862,敏感度分别为74.80%、81.30%、75.50%和81.30%,特异度分别为75.50%、75.50%、81.30%和79.20%;sTREM-1、IL-21、25(OH)D和三者联合预测炎症性肠病活动期的AUC分别为0.821、0.840、0.799和0.840,敏感度分别为79.60%、75.90%、77.40%和87.00%,特异度分别为79.20%、75.50%、83.30%和79.20%。结论血清sTREM-1、IL-21、25(OH)D水平与儿童炎症性肠病的发生与发展密切关联,动态监测其水平有助于为临床诊断炎症性肠病和评估患儿病情进展提供重要参考依据。

男性2型糖尿病患者目标范围内时间与25羟基维生素D、骨密度的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)葡萄糖在目标范围内时间(TIR)与25羟基维生素D、骨密度的相关性,进而评价TIR对于2型糖尿病患者防治骨质疏松的重要意义。方法选取194例男性T2DM患者,其糖化血红蛋白水平在7%~8%,同时给予二甲双胍0.5 g,2次/d,每次1粒口服,通过监测2日7段指尖血糖,进而计算TIR,以TIR值分组为高TIR组及低TIR组,分别比较两组的血糖波动指标、25羟基维生素D[25-(OH)D]、骨密度(BMD)的差异,并将TIR与其他数据做相关性分析及多元线性回归分析。结果2组间年龄、FPG、PPG、BMI、年龄、血脂均未见明显差异,血糖波动指标中SDBG及MDBG在2组中有统计学意义,高TIR组的25-(OH)D、BMD明显高于低TIR组。使用Pearson相关性研究方法证实,TIR与HbA1c、SDBG、MDBG、TG成负相关性,与25-(OH)D、BMD、HDL之间呈现正相关性,与其他指标无相关性。以TIR为因变量,以上述有相关性的数据为自变量,计算多元线性回归方程TIR=3.17-0.28×SDBG+0.53×25-(OH)D+0.69×BMD,证实SDBG、25-(OH)D、BMD与TIR有线性回归关系。结论SDBG上升使TIR下降,25-(OH)D、BMD上升使TIR升高,其中BMD对TIR的影响最大。目标范围内时间越高,患者的25-(OH)D、BMD则越高,临床可推广应用TIR作为糖尿病患者防治骨质疏松的一个重要指标。

儿童矮小症与25羟基维生素D,IGF-1,IGFBP-3的相关性

目的探讨儿童矮小症与25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3的相关性。方法以60例儿童矮小症作为观察组;另选择同期于本院体检健康的儿童32例作为参照组。采用化学发光免疫分析法测定IGF-1,IGFBP-3表达;采取酶联免疫吸附试验对血清内的25-(OH)D含量开展检测。比较两组25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3表达阳性率,分析其与儿童矮小症的相关性。结果入组儿童的性别、年龄以及父母身高比较无差异(P>0.05);相比参照组,矮小症三组患儿的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3均呈下降趋势,其中ISS组、PGHD组的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平高于CGHD组,差异有统计学意义(P<0.05),ISS组、PGHD组的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平比较无差异(P>0.05),25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平与矮小症均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童矮小症与25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3之间关系密切,对矮小症的诊断和综合评价具有重要意义,可作为该病的确诊指标之一。

UPLC-MS/MS法测定人血浆中25羟基维生素D的浓度及其应用

目的：建立测定人血浆中25羟基维生素D[25（OH）D]的方法,并将其应用于临床。方法：血浆样品经液-液萃取后,采用超高效液相色谱-串联质谱法测定。以氘代25（OH）D3为内标,色谱柱为Zorbax Eclipse Plus C18,流动相为水（含0.1%甲酸）-甲醇（含0.1%甲酸）,梯度洗脱,流速为0.35 ml/min,柱温30℃采用电喷雾离子源,以多反应离子监测方式进行正离子扫描;用于定量分析的离子对分别为m/z 413.2→395.2[25（OH）D2]、m/z 401.2→383.2[25（OH）D3]、m/z 404.3→368.2（内标）。结果：25（OH）D2与25（OH）D3血药浓度在2-80 ng/ml范围内线性关系均良好（r分别为0.998 0、0.999 9,n=3）,其定量下限均为2 ng/ml,日间、日内RSD为0.78%-9.42%,相对偏差为-2.90%-1.95%。采用该法检测78例健康受试者及98例结核患者体内25（OH）D平均血药浓度分别为（21.53±6.33）、（8.84±4.05）ng/ml,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：该方法准确、可靠、灵敏度高,适用于血浆中25（OH）D的定量分析及人体药动学研究。

中国西部5城市中老年人血清25羟基维生素D与握力的相关性

目的:探究中国西部5城市中老年人血清25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]与握力的相关性。方法:基于2023年2—7月在中国西部5个城市开展的横断面调查数据,通过问卷收集中老年人的相关人口学特征,通过体格检查记录握力,采集空腹血液样本分离血清并使用高效液相色谱串联质谱法测定血清25(OH)D浓度,使用卡方检验进行组间比较,使用Logistic回归分析西部5城市中老年人血清25(OH)D与握力的相关性。结果:我国西部5城市中老年人维生素D的缺乏率和不足率分别为52.9%和34.5%[维生素D缺乏定义为血清25(OH)D总浓度<20μg/L,维生素D不足定义为血清25(OH)D总浓度为20~30μg/L],高龄、女性、采样季节在冬季的中老年人血清25(OH)D水平更低(P<0.05)。25.3%的中老年人发生了握力减退,65~80岁25(OH)D缺乏的老年人握力减退的发生率高于25(OH)D不足的老年人(45.0%vs.32.6%)和25(OH)D充足的老年人(45.0%vs.20.6%);25(OH)D缺乏的75~80岁老年人握力减退的发生率最高(62.1%),25(OH)D不足组次之(11.1%,P<0.05)。与25(OH)D充足的中老年人相比,25(OH)D缺乏的中老年人发生握力减退的风险增加1.4倍(OR=2.403,95%CI:1.202~4.804,P=0.013),未发现25(OH)D不足与中老年人握力状况存在显著相关关系;血清总25(OH)D每增加5μg/L,其发生握力减退的风险降低13.1%(OR=0.869,95%CI:0.768~0.982,P=0.025);血清25(OH)D 2每增加5μg/L,其发生握力减退的风险降低24.1%(OR=0.759,95%CI:0.582~0.990,P=0.042);未发现血清25(OH)D 3含量与握力减退风险存在显著相关关系。血清25(OH)D水平每增加一个等级(缺乏、不足和充足),中老年人发生握力减退的风险降低25.2%(OR=0.748,95%CI:0.598~0.936,P=0.011)。在65~80岁和65~69岁的两组调查对象中,血清25(OH)D水平每增加一个等级,发生握力减退的风险降低40.0%,而在75~80岁的调查对象中,25(OH)D水平每增加一个等级,发生握力减退的风险降低80.0%。结论:中国西部5城市中老年人血清总25(OH)D和25(OH)D 2含量与握力状况存在一定关联。

25羟基维生素D、Hcy和LDL-C对结直肠腺瘤的预测价值

目的探讨25羟基维生素D、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)对结直肠腺瘤的预测价值。方法选取2021年6月至2023年1月于新疆维吾尔自治区人民医院消化内科住院行结肠镜检查的患者为研究对象,将患者依据结肠镜检查及病理结果纳入病例组(189例)和对照组(207例),检测并比较两组间25羟基维生素D、Hcy、LDL-C水平,以及三者联合检测对结直肠腺瘤的预测价值。结果血清25羟基维生素D(OR=0.940)、Hcy(OR=1.057)和LDL-C(OR=1.578)均为腺瘤性息肉的独立影响因素,25羟基维生素D、Hcy和LDL-C三者联合检测对腺瘤性息肉的预测价值最大(AUC=0.737),优于单独检测及两两联合检测。25羟基维生素D、Hcy、LDL-C预测合并结直肠腺瘤风险的临界值分别为23.5 ng/mL、17.5μmol/L、3.85 mmol/L。结论25羟基维生素D水平低于23.5 ng/mL、Hcy高于17.5μmol/L、LDL-C水平高于3.85 mmol/L的患者属于合并结直肠腺瘤的高风险人群,三者联合检测对结直肠腺瘤的预测价值最大。

25羟基维生素D与帕金森病运动症状的关系研究

目的:探讨25羟基维生素D与帕金森病(Parkinson's disease,PD)运动症状的关系。方法:选取2019年1月-2021年12月收治的105例PD患者为PD组,依据MDS-UPDRSⅡ~Ⅲ条目计算震颤类项目总分和姿势异常-步态障碍类项目总分,PD患者分为震颤为主型(tremor-dominant,TD)33例、姿势异常-步态障碍型(postural instability/gait difficulty,PIGD)48例、中间型24例。同期50例老年健康体检者为对照组,检测两组的25羟基维生素D、铁蛋白、白蛋白、血尿酸等。结果:PD组维生素D缺乏发生率(82.90%)高于健康对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。PD组25羟基维生素D平均水平(15.16±5.13)ng/L低于对照组(17.53±4.88)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。PIGD型的25羟基维生素D水平(13.22±4.82)ng/L低于TD型(17.11±4.85)ng/L、低于中间型(16.37±4.90)ng/L的PD患者,差异均有统计学意义(P<0.017)。25羟基维生素D水平与MDS-UPDRSⅢ评分负向强相关(rs=-0.645),25羟基维生素D水平与MDS-UPDRSⅢ评分一元线性回归分析呈负向线性相关(B=-2.556,P=0.000)。结论:PD患者维生素D缺乏发生率高,PIGD型PD患者维生素D水平更低。维生素D水平与PD患者临床运动分型及运动症状严重程度相关。

血清25羟基维生素D与乳糜泻之间因果分析的双向孟德尔随机化分析

背景研究表明在乳糜泻(CeD)中,血清25羟基维生素D[S-25(OH)D]浓度普遍较低,而这种相关的因果关系并不确定。目的 探究S-25(OH)D水平和CeD之间的因果关系。方法 通过IEU Open GWAS Project数据库(https://gwas.mrcieu.ac.uk/)获得有关S-25(OH)D和CeD的GWAS数据。以S-25(OH)D为暴露,CeD为结局做正向MR分析;以CeD为暴露,S-25(OH)D为结局做反向MR分析。选取逆方差加权法(IVW)为主要分析方法,加权中位数法(WME)、MR-Egger法辅助评估因果关联。Cochran Q检验、MR-Egger截距、“留一法”进行异质性及敏感性分析检验,MR-PRESSO方法检测是否有离群SNP。结果 S-25(OH)D每增加一个单位,CeD风险降低67%,(IVW法:OR=0.33,95%CI:0.13~0.85,P=0.02)。Cochran Q检验:Q=9.38,P=0.23,纳入的SNP不存在明显异质性。MR-Egger截距检验结果:P=0.86,不存在明显水平多效性。MR PRESSO Global Test P=0.29,未发现离群值;“留一法”敏感性分析显示,因果关系不太可能受某个SNP影响。而在反向MR分析中,并未发现CeD与S-25(OH)D之间存在因果关系(OR=1.00,95%CI:1.00~1.01,P=0.31)。结论 S-25(OH)D水平的升高会降低CeD的发病风险。

25羟基维生素D和甲状旁腺激素水平与儿童骨骼发育程度的相关性研究

目的探讨儿童骨骼发育程度与25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]和甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平的相关性。方法选取竹山县妇幼保健院2021年4月—2022年8月接受体检的78名儿童作为研究对象,测量儿童的骨密度(bone mineral density,BMD)。根据BMD标准,将所选儿童分为骨骼发育正常组(Z值-1~1)和骨骼发育不良组(Z值<-1),统计并对比2组受检者的性别、年龄、身高、体质量以及测量25(OH)D、PTH水平,并分析它们与BMD的相关性。结果根据BMD标准,78名儿童中有50名纳入骨骼发育正常组,有28名纳入骨骼发育不良组。2组儿童性别、年龄、身高比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨骼发育不良组儿童的25(OH)D水平、25(OH)D充足率均低于骨骼发育正常组,体质量、PTH水平高于骨骼发育正常组(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,25(OH)D水平与BMD呈正相关,体质量、PTH水平与BMD呈负相关(P<0.05)。结论儿童骨骼发育程度与25(OH)D呈正相关,与PTH呈负相关,临床可根据BMD和25(OH)D表现指导家长及时为儿童补充维生素D和钙剂,并注意控制体质量,定期监测PTH水平,预防异常升高,促进儿童骨骼正常发育。

结直肠癌诊断中血清25羟基维生素D结合肿瘤标志物检测的作用

分析结直肠癌诊断中血清25羟基维生素D结合肿瘤标志物检测的价值。方法 选取2023年3月~11月在中山大学附属第一医院广西医院进行检查,疑似结直肠癌的患者共212例,所有患者均接受血清25羟基维生素D[25(OH)D]、血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA19-9)检测。结果 确诊结直肠癌组患者25(OH)D、CEA、CA19-9水平分别为(32.51±4.57)nmol/L、(5.82±0.97)ug/ml、(8.61±2.24)U/mL,正常组指标对应水平为(42.79±8.66)nmol/L、(1.33±0.45)ug/ml、(4.11±1.04)U/mL,两组指标对比差异显著(P<0.05)。联合检测阳性率显著高于三者单独检测结果(P<0.05)。结直肠癌患者肿瘤临床分期、病理类型、淋巴结转移、分化程度与血清25(OH)D水平密切相关(P<0.05)。结论 血清25(OH)D联合CEA、CA19-9检测在结直肠癌患者诊断中具有较高的临床价值,能够作为辅助诊断标志物,应用价值较高。

老年2型糖尿病肾病患者25羟基维生素D、同型半胱氨酸和C反应蛋白水平变化及危险因素分析

探讨老年2型糖尿病肾病(T2DN)患者中25-羟维生素D3(25-OH-VitD3)、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平的变化及其相关危险因素。方法 本研究样本选自浙江省平湖市第二人民医院内分泌科在2020年7月至2021年7月期间收治的122例老年2型糖尿病(T2DM)患者。根据尿白蛋白排泄率(UAER)将患者分为三组:单纯糖尿病组(SDM)、早期糖尿病肾病组(EDN)和临床糖尿病肾病组(CDN),分别为40例、42例、40例。测量各组患者的25-OH-VitD3、Hcy和CRP水平,并采用单因素和多因素分析确定老年T2DN的独立危险因素。结果 三组T2DM患者的血清25-OH-VitD3水平显著低于对照组,而Hcy和CRP水平显著高于对照组(P<0.05);EDN组和CDN组的25-OH-VitD3水平显著低于SDM组,Hcy和CRP水平显著高于SDM组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、FPG、HbA1c和高血压是影响T2DN的独立危险因素。结论 血清25-OH-VitD3在老年T2DN患者中表达较低,Hcy、CRP水平表达较高,其次年龄、病程、FPG、HbA1c以及高血压是影响T2DN的独立危险因素。

血清25羟基维生素D在不同程度痤疮患者中的水平检测

研究轻、中、重度粉刺病人血浆25-羟维 D含量。方法 选择我院2022年2-2024年6月期间门诊治疗的粉刺56例,并以50名正常体检者为对照。采用皮尔斯伯里(Pillsbury)评分法将青春痘患者分为轻度、中度和重度,并将其分为轻度、中度和重度,并进行血清25-羟维 D浓度的对比分析。结果 青春痘病人血浆25-羟维他命 D含量较正常人群明显降低(P<0.05);严重粉刺组与中等及轻微组比较,其血浆25-羟维他命 D含量亦较轻组低(P<0.05)。结论 在青春痘病人中,25-羟维他命 D含量与青春痘的严重性之间存在着某种联系,可以作为判断青春痘疾病发展的指标。

丙型肝炎患者HCV RNA载量、肝脏纤维化指数与25羟基维生素D水平的相关性分析

目的分析丙型肝炎(简称丙肝)患者血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平和病毒载量、肝脏纤维化程度之间的关系。方法收集271例丙肝患者和218名表面健康人(正常对照组)的血清标本,定量检测血清25(OH)D浓度、HCV RNA病毒载量以及Fibrotest分级标准中的5项指标[包括α2巨球蛋白(α2M)、触珠蛋白(HPT)、载脂蛋白A1(apo A1)、总胆红素(TBil)和γ-谷氨酰基转移酶(GGT)]。根据Fibrotest分级标准判断丙肝患者的肝纤维化程度。比较丙肝组与正常对照组之间25(OH)D浓度的差异;比较HCV RNA阳性组与阴性组25(OH)D浓度的差异;分析HCV RNA阳性组HCV RNA载量与25(OH)D浓度的相关性。根据25(OH)D浓度进行四分位分组,分析25(OH)D浓度与肝脏纤维化指数(Fibrotest分级)的关系。结果丙肝组25(OH)D浓度为(49.31±1.39)nmol/L,明显低于正常对照组[(60.42±1.34)nmol/L,P<0.01]。丙肝组中25(OH)D缺乏(<50 nmol/L)和严重缺乏(<25 nmol/L)的比例为41.33%(112/271)和14.40%(39/271),明显高于正常对照组[27.98%(61/218)和3.67%(8/218)](P<0.01)。丙肝患者中HCV RNA阳性组与HCV RNA阴性组25(OH)D浓度分别为48.98±21.59、(49.89±25.27)nmol/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。线性相关分析显示HCV RNA阳性组病毒载量对数值与其25(OH)D浓度无相关性(r=0.056,P=0.412)。四分位25(OH)D最低浓度分位和最高浓度分位患者的Fibrotest分级F0-F1级、F1-F3级和F3-F4级的比例差异无统计学意义(P>0.05);无肝纤维化、轻度肝纤维化、重度肝纤维化患者25(OH)D浓度分别为49.12±5.80、48.27±4.90和(49.89±8.20)nmol/L,3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙肝患者体内25(OH)D浓度明显低于健康对照人群,建议对该类人群进行维生素D的补充。丙肝患者25(OH)D浓度与HCV RNA载量及肝纤维化的严重程度并不明显相关。

乳腺癌患者外周血25羟基维生素D测定及临床意义

目的:探讨乳腺癌与外周血25羟基维生素D的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(EIASA)测定外周血25羟基维生素D水平。结果:乳腺癌患者外周血25羟基维生素D与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。有淋巴结转移的患者血清钙水平明显低于无淋巴结转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05),但与组织学类型和临床分期无关。在基因亚型分型中Basal-like组(三阴性乳腺癌)与各类型间差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:外周血25羟基维生素D与乳腺癌之间有着密切的联系,并可作为预测乳腺癌转移与预后的重要参考指标。

25羟基维生素D3的生理功能及其在动物生产中的应用

25羟基维生素D3即25羟基胆钙化醇,是维生素D3经肝脏羟化的代谢产物。25羟基维生素D3是维生素D在血液循环中存在的重要形式,其主要作用是调节钙、磷的吸收代谢,在家畜骨骼健康和繁殖性能等方面的价值尤为突出。本文综述了25羟基维生素D3的合成代谢途径、吸收优势和生理功能及其在动物生产中的应用,并提出值得继续研究的方向和内容。

成都地区学龄前儿童25羟基维生素D水平调查

目的调查成都地区学龄前儿童血清25羟基维生素D[25（OH）D]水平,为临床合理补充维生素D提供实验室依据。方法采用电化学发光免疫分析法测定2014年1~12月本院儿科保健门诊体检的学龄前健康儿童的血清25（OH）D水平,共180例。结果成都地区学龄前儿童25（OH）D平均水平为（32.69±14.30）ng/mL。不同性别间25（OH）D水平差异无统计学意义（P〉0.05）。儿童血清25（OH）D水平在1~2岁达峰值,随着年龄的增长,25（OH）D水平逐渐下降,各年龄组25（OH）D水平以及25（OH）D缺乏和不足患病率差异有统计学意义（P〈0.01）。不同季节25（OH）D缺乏和不足的患病率差异有统计学意义（P〈0.05）,夏季25（OH）D缺乏和不足患病率低于春季,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论成都地区学龄前儿童25（OH）D缺乏和不足患病率较高,其中以〉3~6岁儿童最为严重。

儿童血清25羟基维生素D水平及其基因多态性与哮喘的相关性研究

目的通过对哮喘患儿血清中血清25羟基维生素D水平及维生素D受体基因多态性分析,拟探讨25-(OH)-VD在哮喘发病中的作用。方法本院门诊随诊的40例哮喘患儿为哮喘组,健康体检的儿童40例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组患儿血清25羟基维生素D水平,采用DNA测序技术检测两组患儿VDR基因位点rs2228570、rs7975232、rs11574114、rs1544410、rs731236、rs757343有无多态性存在。结果哮喘组儿童血清25-(OH)-VD水平均低于正常对照组,差异有统计学意义(t=7.498,P<0.001)。VDR基因序列rs7975232(ApaI)基因型GG、GT,rs731236(TaqI)基因型TT、TC,rs11574114基因型GG、GC、CC,rs1544410(Bsm I)基因型GG、GA,rs757343(Tru9I)基因型GG、GA、AA,在两组间基因型的分布有明显的差异(P<0.01或P<0.05)。结论哮喘患儿存在血清25-(OH)-VD不足或缺乏,VDR基因多态位点rs7975232、rs1544410、rs731236、rs11574114、rs757343基因型及等位基因分布在两组间存在差异,其多态性可能与哮喘发病相关。

血清脑源性神经营养因子及25羟基维生素D水平与早产儿脑损伤的关系

目的探讨血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平与早产儿脑损伤的关系。方法回顾性选取2019年6月至2021年12月云南省昆明市儿童医院收治的307例早产儿,将34例发生脑损伤早产儿设为观察组,将273例无脑损伤早产儿设为对照组。比较两组基础资料及血清BDNF、25-(OH)D水平,分析血清BDNF及25-(OH)D对早产儿脑损伤的预测效能。结果观察组胎龄、出生体重、血清BDNF及25-(OH)D水平显著低于对照组(P<0.05),观察组患儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率则明显高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示,胎龄小、宫内窘迫、新生儿窒息、血清BDNF和25-(OH)D水平降低与早产儿脑损伤的发生密切相关(P<0.05)。脑损伤早产儿血清BDNF、25-(OH)D水平与新生儿神经行为测定评分均呈正相关关系(P<0.05)。BDNF联合25-(OH)D诊断早产儿发生脑损伤的ROC曲线下面积为0.841,敏感度和特异度分别为73.5%、89.0%。结论血清BDNF及25-(OH)D表达与早产儿脑损伤有关,血清BDNF及25-(OH)D降低可能会增加早产儿脑损伤风险,联合检测两项指标对早期诊断早产儿脑损伤具有参考价值。

25羟基维生素D_3对糖尿病大鼠骨髓间充质干细胞NLRP3炎症小体激活及炎症反应的影响

目的:探讨25羟基维生素D_3[25(OH)D_3,D_3]对糖尿病状态骨髓间充质干细胞(BMSCs)NLRP3炎症小体激活及炎症反应的影响。方法:分离培养糖尿病大鼠BMSCs,免疫细胞化学染色鉴定后,将细胞分为糖尿病照组(不加D_3)、糖尿病低浓度组(D_31×10^(-5)mmol/L)、糖尿病中浓度组(D_31×10^(-4)mmol/L)、糖尿病高浓度组(D_31×10^(-3)mmol/L),正常大鼠BMSCs作正常对照组(不加D_3),免疫印迹实验检测各组细胞NLRP3等炎症反应相关蛋白的表达。结果:分离培养的细胞具有BMSCs表面标记物特征;正常对照组、糖尿病对照组与糖尿病低浓度组细胞VDR的表达量均低于糖尿病中浓度组和高浓度组(P<0.05);与糖尿病各组相比,正常对照组细胞低表达炎症反应相关蛋白NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β、IL-18、IL-6(P<0.05),而糖尿病对照组与糖尿病低浓度组NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β、IL-18、IL-6的表达量高于糖尿病中浓度组与高浓度组(P<0.05)。结论:25羟基维生素D_3可抑制糖尿病大鼠BMSCs的NLRP3炎症小体激活及炎症反应。

影响孕期25羟基维生素D_3血药浓度的相关因素

目的了解检测妊娠期25羟基维生素D_3血药浓度,并分析其影响因素。方法选取进行产前保健的孕妇1 756例,采用免疫层析法检测血清25羟基维生素D_3水平,将其结果按照年龄、季节和孕期分组。结果 1 756例孕妇的25羟基维生素D_3水平均较低,平均水平为44.763±17.076nmol·L^(-1)。高龄组孕妇25(OH)VD_3平均水平(43.812±17.080nmol·L^(-1))低于低龄组(45.715±17.072nmol·L^(-1)),但2组间差异无统计学意义(P>0.05);不同季节孕妇的25羟基维生素D_3平均水平不同,秋季25羟基维生素D_3平均水平最高,与其他3个季节比较差异有统计学意义(P<0.01):春季(3~5月)45.632±22.828nmol·L^(-1),夏季(6~8月):44.443±15.986nmol·L^(-1),秋季(9~11月):51.264±9.499nmol·L^(-1),冬季(12~2月):44.806±17.453nmol·L^(-1);不同孕期25羟基维生素D_3平均水平不同,孕中期低于孕早期(P<0.01),孕早期:41.870±12.883nmol·L^(-1),孕中期:44.848±18.641nmol·L^(-1)。结论妊娠期血清25羟基维生素D_3水平处于缺乏状态,年龄、季节及孕周均可影响25羟基维生素D_3水平,高龄孕妇、夏冬季节以及孕中期更易出现缺乏的现象。因此,应注意各种高危因素,结合25羟基维生素D_3浓度,及时足量补充25羟基维生素D_3,预防并发症的发生。