320排探测器自由呼吸冠状动脉CT血管造影在老年病人中应用的可行性和临床价值

目的探讨使用320排探测器CT在老年病人自由呼吸状态下进行冠状动脉成像(CCTA)检查的可行性和临床价值。方法回顾性选取2022年10月至2023年5月在东南大学附属中大医院使用320排探测器CT进行CCTA扫描的老年病人100例,根据扫描时呼吸状态分为自由呼吸组和屏息组,每组50例。测量2组主动脉(aorta)、右主干(RCA)、左主干(LM)的CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和冠周脂肪组织的标准差(SD)、有效剂量(ED)并比较。两名医师采用4分法对2组冠状动脉15分段的图像质量进行双盲评分并比较,使用Kappa检验评估两位医师主观评分的一致性。结果2组主动脉、RCA、LM的CT值、SNR和CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。2组的主观评分以及高心率(>75次/min)与中低心率(≤75次/min)的主观评分差异均无统计学意义(P>0.05),两位医师的主观评分一致性较好(Kappa值为0.633和0.720),自由呼吸组的ED小于屏息组(P<0.05)。结论老年病人使用320排探测器CT行自由呼吸CCTA具有可行性,可以在较低的辐射剂量下获得较高的图像质量。

320排螺旋CT对胃癌淋巴结转移的诊断价值分析

目的探讨320排螺旋CT对胃癌患者淋巴结转移的诊断价值。方法选取2020年11月至2021年11月麻城市人民医院收治的100例胃癌患者作为研究对象,患者均行320排螺旋CT扫描观察患者胃周淋巴结转移情况。以术后病理结果为金标准,分析320排螺旋CT扫描诊断淋巴结转移的诊断效能,分析胃癌淋巴结转移影像学特征,比较淋巴结转移与非淋巴结转移CT参数,ROC分析320排螺旋CT影对胃癌淋巴结转移的诊断效能。结果区域内淋巴结肿大,通常呈环状、囊状或多个淋巴结融合形成的实质块,环状和囊状多见于较大淋巴结,整体上以环状多见,增强扫描呈环状强化,中心相对低密度,周边高密度,动脉期明显,静脉期下降;囊状病灶呈中心低密度周边高密度,轻中度不均匀明显强化;实质块由淋巴结融合形成,呈较均匀的轻中度强化。100例患者中,320排螺旋CT检查N0期、N1期、N2期、N3期Kappa值分别为0.763、0.724、0.787、0.735,与术后病理诊断一致性较好。淋巴结转移患者短径长于非淋巴结转移患者,短径/长径大于非淋巴结转移患者,强化程度均高于非淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,320排螺旋CT参数联合诊断明显优于单一诊断。结论320排螺旋CT能清晰观察胃癌淋巴结转移病灶的形态、大小、强化程度及密度变化,对患者N分期有较高的评估价值,与术后病理一致性较好,对胃癌患者淋巴结转移有较高的诊断价值。

TACE术后320排容积CT扫描灌注参数与治疗效果的关系

目的探讨320排容积CT扫描灌注参数与肝癌肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗效果的关系。方法选取2019年1月至2022年6月收治的120例肝癌患者,均接受TACE手术,依据术后实体瘤疗效标准分为有效组(n=88)和无效组(n=32)。比较两组性别、年龄、侵透肝被膜、肿瘤分化程度、AFP、门脉癌栓、术中出血量、肝动脉灌注量(HAP)、肝血流量(HBF)、肝动脉灌注指数(HPI)。多因素logistic回归分析肝癌TACE治疗无效的危险因素,ROC曲线评估HAP、HBF及HPI对肝癌TACE治疗无效的预测效能,采用Pearson相关性分析CT扫描灌注参数与肝癌TACE治疗效果的关系。结果有效组和无效组侵透肝被膜为45.45%比68.75%(χ^(2)=5.100,P=0.024)、合并门脉癌栓为43.18%比65.63%(χ^(2)=4.729,P=0.030);而HAP(8.89±1.78比13.04±2.86,t=9.493,P<0.01)、HBF(101.24±16.83比118.08±19.66,t=4.630,P<0.01)及HPI(28.15±4.69比37.48±6.47,t=8.664,P<0.01)显著低于有效组。经多因素Logistic回归分析证实,侵透肝被膜、门脉癌栓、HAP、HBF、HPI均是影响肝癌TACE术治疗无效的危险因素,OR值分别为2.396(95%CI:1.017~5.644)、2.308(95%CI:1.030~5.632)、1.542(95%CI:1.127~2.057)、1.696(95%CI:1.026~1.804)和2.011(95%CI:1.211~2.339)。经ROC分析证实,CT扫描灌注参数HAP、HBF及HPI可用于预测肝癌TACE术治疗效果,曲线下面积分别为0.907、0.740、0.908,最佳截断值分别为10.825 mL/(min·100 mL)、112.437 mL/(min·100 mL)、31.542%(均P<0.05)。相关性分析显示,CT扫描灌注参数HAP、HBF及HPI与肝癌TACE治疗效果呈负相关(r=-0.553、-0.312、-0.448,P<0.05)。结论CT扫描灌注参数与肝癌TACE治疗效果呈负相关,且侵透肝被膜、门脉癌栓、HA P>10.825 mL/(min·100 mL)、HBF>112.437 mL/(min·100 mL)、HPI>31.542%均是影响肝癌TACE治疗无效的危险因素,可作为评估肝癌TACE治疗效果的标志物。

探讨320排CT对急性肠系膜上动脉栓塞的诊断价值

分析320排CT在急性肠系膜上动脉栓塞诊断中的应用价值。方法 选取本院2021年1月至2023年1月收治的10例急性肠系膜上动脉栓塞患者,均采用320排CT进行影像学检查,观察检查结果并分析诊断价值。结果 CT检出肠系膜上动脉Ⅰ区血栓1例,Ⅱ区4例,Ⅲ区3例,Ⅳ区2例;Ⅳ区的缺血肠管动脉期CT值为(63.15±2.08),SMAI级分支显影数目为(7.54±0.86),均高于其他部位;检查结果中,有肠管靶样征3例,肠壁增厚5例,肠管扩张4例,肠壁积气3例,腹腔积液2例,肠壁增厚与肠管扩张检出率相对较高。结论 在急性肠系膜上动脉栓塞检查诊断中,320排CT可直接反应血管情况,提示血栓位置与缺血程度,能够为后续疾病治疗提供可靠依据。

320排动态容积CT诊断肋骨隐匿性骨折的临床效果

分析肋骨隐匿性骨折患者接受320排动态容积CT诊断的效果。方法 我院于2022.1-2023.8月开展320排动态容积CT诊断研究,共计80例交通事故患者参与,78例肋骨骨折患者,共计180处骨折,均已经经过手术检查确诊,所有患者术前均接受DR检查与320排动态容积CT诊断,回顾性分析研究数据。研究指标为检出数量及例数、检出位置、诊断效能、图像情况。结果 320排动态容积CT诊断检出数量及例数高于DR检查,差异有统计学意义P<0.05;320排动态容积CT诊断膈上骨折、膈下骨折均高于DR检查,差异有统计学意义P<0.05;320排动态容积CT诊断真阳性高于DR检查,假阴性低于DR检查,差异有统计学意义P<0.05;320排动态容积CT诊断敏感度、特异度、准确性、阴性预测值均高于DR检查;320排动态容积CT诊断图像质量高于DR检查,差异有统计学意义P<0.05。结论 肋骨隐匿性骨折诊断中应用320排动态容积CT诊断能够精准识别骨折处,判断骨折位置,图像清晰准确,应用价值高。

320排CT肺动脉造影在肺栓塞影像诊断中的应用价值

探讨基于肺栓塞影像诊断中,行320排CT肺动脉造影检查事项,评价其应用价值。方法 选取于本次医院就诊的110例经临床确诊的肺栓塞患者,均在2023年6月及至2024年4月内收治,均开展320排CT肺动脉造影检查事项,分析其应用价值。结果 110例肺动脉栓塞患者中,经320排CT肺动脉造影检查检出肺动脉栓塞525处,急性发作60例中检出400处,慢性发作50例中检出125处;其中肺动脉栓塞位置分布包含了肺段动脉、亚肺段动脉、肺动脉主干、左右肺动脉主干、肺叶动脉,位置占比最高的为肺段动脉,31.62%。肺动脉栓塞处充盈缺损类型包含腹壁性、完全梗阻性、偏心性、中心性,对应占比26.67%、25.90%、25.52%、21.91%。急性肺栓塞患者中的附壁性充盈缺损发生情况低于慢性肺栓塞,其完全梗阻性、偏心性、中心性充盈缺损情况高于慢性肺栓塞,比较存在统计学意义(P<0.05)。110例患者中,间接征象包含单侧或者双侧胸腔积液、肺部密度减低、肺动脉高压、局限性肺纹理疏松、栓塞远端肺梗死病灶形成,对应发生例数为16例、14例、13例、5例、2例。110例患者中,肺动脉栓塞指数>50%占据80例,≤50%占据30例;肺动脉栓塞指数>50%患者右心室短轴最大径、右与左心室短轴最大径比值、肺动脉直径均高于肺动脉栓塞指数≤50%,其左心室短轴最大径小于肺动脉栓塞指数≤50%,较比存在差异(P<0.05)。结论 基肺栓塞影像诊断中,行320排CT肺动脉造影检查,可助于明确肺动脉栓塞位置分布和肺动脉直径大小,判断栓塞处充盈缺损情况和肺栓塞急慢性类型,为临床提供可靠的诊断依据。

探讨低辐射剂量低对比剂浓度在320排CT冠脉成像中的应用

分析低辐射剂量低对比剂浓度在320排CT冠脉成像中的应用价值。方法 选择医院体检时发现的疑似冠心病患者50例,随机分成一、二两组,两组使用的辐射剂量和对比剂浓度有所差异。然后分别选择东芝320排CT进行冠脉扫描,评估两组扫描图像结果的差异性。结果 两组在CTDI,DLP及ED值方面的对比,差异存在统计学意义(P<0.05);两组在图像质量主观节段的对比差异不存在统计学意义(P>0.05);一组的左冠脉开口处CT强化值和SD值均高于二组(均P<0.05),但两组在SNR、CNR之间的对比差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论 临床上进行320排CT冠脉成像检查时,选择低管电压技术联合低碘浓度对比剂,可以同时兼顾辐射剂量、图像质量及碘摄入量之间的关系,在获得满足质量要求的图像时,可以减少辐射剂量及碘摄取量,因此具有推广应用价值。

320排容积CT指导下脑梗死超早期静脉溶栓的疗效观察

目的观察320排容积CT指导下脑梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效。方法对11例病程<4.5 h的急性脑梗死(ACI)患者进行320排容积头颅CT检查,在该检查结果的指导下行超早期重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,治疗前和治疗后第24 h、14 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)评分及改良爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分(MESSS),并评价疗效。结果 11例ACI患者头颅CT平扫均未发现明显的责任病灶。三维CT血管图像(CTA)显示,病灶对应区域内脑血管网均明显稀疏,7例发现与梗死灶相对应的血管狭窄,4例血管闭塞,其中2例有代偿血管形成;CT灌注成像(CTP)显示与临床症状相对应的区域9例局部脑血流量(rCBF)下降,7例局部脑血容量(rCBV)轻度增加、2例无变化、2例降低;平均通过时间和达峰时间明显延长。溶栓治疗后24 h、14 d NIHSS评分及MESSS均明显低于治疗前(均P<0.01)。治疗14 d时,基本治愈6例、显著进步2例、进步2例、无变化1例。结论 320排容积CT能反映脑梗死超早期的脑血管及其组织单元内灌注情况,在其指导下溶栓能更好地挽救因缺血而损伤的脑组织。

肝炎后肝硬化继发肝癌患者小肝癌病灶320排CT灌注成像HAP、HPI、HPP变化及其临床意义

目的观察肝炎后肝硬化继发原发性肝癌患者小肝癌病灶320排CT灌注成像肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、肝动脉灌注指数(HPI)变化,并探讨其临床意义。方法对20例肝炎后肝硬化继发原发性肝癌患者行320排CT肝脏动态容积灌注扫描,获得肿瘤组织及肝硬化组织的CT灌注值HAP、HPP、HPI。结果小肝癌病灶的HAP为(85.42±23.29)mL/(min·100 mL),HPP为(83.71±28.28)mL/(min·100 mL),HPI为(54.99±13.15)%;肝硬化组织的HAP为(26.88±10.02)mL/(min·100 mL),HPP为(158.99±23.80)mL/(min·100 mL),HPI为(15.57±5.95)%。小肝癌病灶和肝硬化组织HAP、HPI、HPP相比P均<0.05。结论与肝硬化组织比较,小肝癌病灶320排CT灌注成像HAP、HPI升高,HPP降低。320排CT灌注成像HAP、HPI、HPP有助于辅助诊断小肝癌。

低辐射剂量扫描联合低剂量造影剂在320排容积CT冠脉成像中的应用

目的:探讨低辐射剂量扫描联合低剂量造影剂技术在320排容积CT冠脉成像中的可行性。方法:选取在医院进行冠状动脉CT血管造影(CTA)成像的60例患者,所有患者均接受320排动态容积CT的冠脉CTA检查与复查,检查时均行常规扫描模式+常规剂量造影剂方法;复查时均行低管电压、自动管电流调制扫描模式+低剂量造影剂的方法(低剂量联合扫描),扫描数据均采用自适应统计迭代(ASIR)的重建算法。对比分析两种方法冠状动脉成像图像质量的CT值、噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)以及有效辐射剂量(ED)。结果:低剂量联合扫描方法其冠状动脉主支血管强化CT值高于常规检查,两种方法比较差异有统计学意义(t=4.212,P<0.05);噪声、SNR和CNR差异及图像质量主观评分比较均无统计学意义(t=1.771,t=0.426,t=1.633,t=1.956,t=-0.880,t=-0.849,t=-1.756,t=-1.252,t=1.240,t=0.184,t=-1.731,t=-0.911,t=-1.950,P>0.05)。常规扫描方法符合诊断需求的节段数占99.9%(899/900),低剂量联合扫描方法符合诊断需求的节段数占99.8%(898/900)。两种扫描方法有效辐射剂量(ED)常规扫描为(24.9±8.4)mSv,高于低剂量联合扫描(10.2±2.6)mSv,两种扫描方法比较差异有统计学意义(t=-6.078,P<0.05)。结论:320排CT冠状动脉血管成像中低管电压、自动管电流调制扫描模式联合低剂量造影剂技术在保证图像质量的同时可降低患者的辐射剂量和造影剂用量。

下肢动脉闭塞性病变的320层CTA与DSA对照研究

目的对照DSA,评价320层螺旋CT血管造影(CTA)对诊断下肢动脉闭塞性病变的临床应用价值。方法对30例下肢动脉闭塞性病变的患者行320层CTA及DSA检查。CT数据在东芝工作站处理,采用最大密度投影、容积重建及多平面重建技术。DSA采用步进跟踪造影技术或分段DSA进行下肢血管检查,分析CTA与DSA结果。将肾动脉水平以下腹主动脉及单侧下肢动脉分为15个节段,本组病例共900节段,进行盲法评估。结果在全部900个动脉节段中,2种检查诊断Ⅲ及Ⅳ级病变准确率、灵敏度及特异度分别为98%、99%、98%。在评估主动脉、髂动脉节段的准确率、灵敏度及特异度分别为98%、100%、99%。在评估股动脉、腘动脉节段的准确率、灵敏度及特异度分别为98%、100%、99%。在评估腘动脉以下水平的动脉节段的准确率、灵敏度及特异度分别为98%、97%、99%。另有1个节段在320CTA显示不清,49个节段在DSA显示不清,无法评估。结论 320层CT血管造影对下肢动脉闭塞性病变诊断准确率较高,较DSA能显示更多节段,可为制订介入治疗方案及临床治疗计划提供较准确的参考依据。

320排CT对急性冠脉综合征与稳定型心绞痛患者冠脉斑块对照分析

目的对比分析急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)与稳定型心绞痛(stable angina,SA)患者冠脉斑块在320排CT心脏血管造影(320-CTA)图像上特征,为临床早期识别ACS提供依据。方法回顾性分析143例冠心病患者数据,其中ACS84例,SA59例,分析冠脉斑块在320CTA图像上表现。结果 ACS患者冠脉混合斑块发生率、受累冠脉节段总数及在冠脉主要分支上的分布、多节段受累患者数、点状钙化斑块的发生率及受累冠脉正性重构发生率方面显著高于SA患者。结论 ACS患者冠脉斑块负荷更大,更多侵犯冠脉三大分支,斑块更多表现为点状钙化,受累冠脉更多发生正性重构。

320排CT血管成像在肝癌诊断中的临床应用

目的:评价320排CT三维血管成像(CTA)对原发性肝癌(PLC)的诊断价值。方法:103例介入治疗前行全肝320排CT三期扫描及CTA重建的PLC患者,以DSA为参照,分析CTA对肝内瘤灶、动静脉瘘(AVF)诊断的敏感性、特异性和准确性。并对其中31例合并门静脉癌栓(PVTT)患者比较其CTA与DSA的检出率。结果:CTA和DSA对肝内瘤灶的诊断及其血供评价比较无明显差异(P>0.05);CTA诊断AVF的敏感性和特异性均为100%、准确性为97.1%;31例PVTT患者中CTA发现29例优于DSA的22例(P<0.05)。结论:320排CT及其CTA重建可对介入治疗前的PLC作出快速而准确的诊断与评价,具有较好的应用价值。

320排容积CT冠脉成像对比剂剂量的优化

目的:探讨相同碘浓度、相同对比剂注射流率,不同对比剂剂量在320排容积CT冠脉成像的应用效果。方法:应用320排容积CT对临床拟诊断为冠心病的100病例,进行宽探测器平台下动态容积扫描,将患者分为常规组(A组)和低剂量组(L组),每组50例,按公斤体重A组采用1.1 ml/kg注射,L组采用0.8 ml/kg注射,然后对A组和L组图像质量进行评估。结果:A组与L组患者各段血管的增强程度没有显著性差异,都能达到诊断标准。结论:采用0.8 ml/kg低对比剂剂量注射,能满足320排容积CT冠脉成像,具有明显的优越性。

320排CT双入口灌注技术在肺部占位性病变诊断中的价值

目的探讨320排CT双入口灌注技术容积成像在肺部占位性病变诊断中的价值。方法前瞻性分析2012年10月至2016年5月我院收治肺部占位病变120例,所有病例均经组织病理学明确诊断,其中恶性病变88例,腺癌62例,鳞癌20例,小细胞癌5例,淋巴瘤1例;良性病变32例,其中慢性炎症26例,肺结核6例。所有病例均行320排CT双入口灌注扫描得到肺部病变的灌注参数:肺动脉血流量(PF),支气管动脉血流量(BF),灌注指数[PI=PF/(PF+BF)]。利用后处理软件对数据进行灌注分析。结果本组120例中88例恶性病变的支气管动脉血流量BF高于良性病变,肺动脉血流量PF及灌注指数PI值低于良性病变,良、恶性病变的肺动脉血流量(PF)、支气管动脉血流量(BF)及灌注指数(PI值)的差异均具有统计学意义(P<0.05)。以PI值≤56.30作为恶性病变阈值,88例恶性病变78例确诊,符合率88.6%,32例良性病变28例确诊,符合率87.5%。结论 CT双入口灌注成像可以提供肺部占位病变的微血管信息,其PI值可以对肺部良恶性病变的鉴别诊断提供帮助。

320排CT低碘浓度联合低管电压在冠脉成像中的应用研究

目的探讨320排螺旋CT低管电压技术联合低碘浓度在冠状动脉成像中的可行性.方法将40例疑似冠心病患者随机分为两组,使用东芝320排螺旋CT进行冠状动脉扫描,分别对两组图像质量进行主观和客观评分,对比有效辐射剂量及碘摄取量.结果 A,B两组的有效辐射剂量及碘摄入量比较差异具有统计学意义(P<0.05),B组患者有效辐射剂量低于A组,且有效辐射剂量较A组降低72.95%,B组患者有效碘摄入量较A组减少18.29%,两组图像噪声值、左冠脉开口处强化CT值差异具有统计学意义(P<0.05),B组图像噪声高于A组,两组图像质量主观评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 320排螺旋CT冠状动脉成像采用"双低"扫描方案能降低有效辐射剂量和碘摄入量.

320排动态容积CT阴茎海绵体造影诊断静脉性ED的应用价值

目的：通过Toshiba320排动态容积CT动态成像技术,探讨320排CT对诊断静脉性勃起功能障碍（ED）的应用价值。方法：门诊视听刺激检测仪筛查诊断为ED患者33例,阴茎海绵体局部注射酚妥拉明2 mg＋罂粟碱30 mg诱发勃起后,先后从静脉、阴茎海绵体注入碘比醇,分别作320排CT动态容积扫描采集动、静脉期阴茎海绵体图像,并进行图像后处理。结果：33例患者中29例有不同程度的异常引流静脉,所显示的静脉漏分为背深静脉漏7例（24.1%）、脚静脉漏6例（20.7%）、背浅静脉漏3例（10.3%）、间静脉漏1例（3.5%）、海绵体静脉漏2例（6.9%）、混合静脉漏10例（34.5%）。10例患者选择手术治疗,行阴茎背深静脉结扎2例、阴茎背深静脉包埋＋脚静脉结扎4例、阴茎脚静脉结扎4例。术后8例获3~12个月随访,2例勃起改善,6例勃起功能基本恢复正常。结论：320排动态容积CT动态造影是诊断静脉性ED的可靠方法,可准确显示静脉漏的部位,指导临床治疗;相比于阴茎海绵体造影有更清晰的诊断图像、更少的放射剂量及对比剂量、更短的检查时间。

320排CT血管成像在肝癌介入治疗中的应用

目的探讨320排CT血管成像(CTA)在肝癌介入治疗中的应用价值。方法对103例共行267次介入治疗的肝癌患者,术前均先行320排CT三期扫描及CTA重建,观察肿瘤影像表现及腹腔干和供瘤动脉的起源走行和变异情况,并与DSA比较。结果门静脉癌栓CTA发现41例,DSA发现30例(P<0.05);CTA显示肝总动脉和肝左、右动脉的起源解剖变异率分别为13.6%、10.7%和14.6%,供瘤动脉3级分支以前单处弯曲度<60°有12例,连续2处或2处以上弯曲<90°16例,与DSA显示结果一致;共插管267次,成功超选插管栓塞率99.6%。结论 320排CTA是1种快捷无创的三维、四维血管造影术,能为肝癌的诊断提供更多信息,并能准确显示供血动脉解剖特点,对介入治疗具有积极地指导作用。

短暂性脑缺血发作320排CT全脑灌注联合CT血管成像研究

目的:探讨320排CT在颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值。方法:对颈内动脉系统TIA患者22例于发作间期进行320排CT全脑灌注成像(CTP)及头、颈部CT血管成像(CTA),观察颈内动脉系统颅内外血管状况及脑灌注情况。结果:17例(77.27%)患者存在血管病变;颅外血管狭窄以颈内动脉颅外段受累最多见(81.81%),颅内血管狭窄以大脑中动脉受累多见(61.11%);12例(54.55%)患者CTP图上发现与临床症状相对应的灌注异常区,其中Ⅰ1期2例,Ⅰ2期6例,Ⅱ1期3例,Ⅱ2期1例;灌注异常者患侧、对侧的平均达峰时间(TTP)分别为(16.64±2.04)s和(14.81±1.99)s(P<0.05),患侧、对侧的平均通过时间(MTT)分别为(4.45±0.74)s和(3.87±0.33)s(P<0.05);CTP异常与责任血管狭窄程度具有相关性,责任血管中、重度狭窄者CTP异常阳性率显著高于责任血管轻度狭窄者及无狭窄者(P<0.05)。结论:320排CT可对颈内动脉系统TIA患者血管状况及血流动力学进行有效评价。

320排CT评价冠状动脉病变程度与血脂关系的研究

目的采用320排动态容积冠状动脉CT血管成像(CCTA)探讨冠状动脉病变程度与血脂成分的关系。方法采用320排动态容积冠状动脉CTA对该院180例胸闷原因患者进行心电门控宽探测器平台下非螺旋心脏全容积增强扫描,按冠状动脉狭窄程度分为正常对照组42例、轻度组55例、中度组40例和重度组43例。同时测定患者的血脂各成分,并对各组指标进行统计学分析及多元相关分析。结果总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B100(Apo B100)和脂蛋白a(LP-a)各组之间的差异均无显著性(P>0.05),多元相关分析显示冠状动脉病变程度与血脂成分无显著相关,而年龄、男性与冠心病的发病明显相关。多元相关分析显示,年龄、男性与冠心病的发病明显相关。结论 320CCTA对评价冠状动脉病变有一定的临床价值,男性和年龄是冠心病的独立危险因素,而血脂水平与冠状动脉狭窄程度无关。