腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片在腹股沟疝患者治疗的应用价值

目的:分析腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片在腹股沟疝患者治疗的应用价值。方法:取2022年2月—2024年2月期间,广州市增城区中医医院收治的100例腹股沟疝患者为实验目标,以随机数字表法分组,对照组采用常规Rutkow手术治疗50例,观察组采用腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片50例,对两组患者应激反应、慢性疼痛及术后并发症发生率进行比较。结果:术后两组应激反应指标均有升高,但观察组术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)应激反应指标水平均较对照组低(P<0.05);术后1天两组视觉模拟评分法(VAS)评分未见明显差异(P>0.05),观察组术后各时期评分较对照组低(P<0.05);术后并发症发生率观察组较对照组低(P<0.05)。结论:腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗腹股沟疝不仅应激反应更小,还能减轻慢性疼痛程度,且不会增加术后并发症发生的风险,值得推广。

立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果

目的:观察立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年3月该院收治的86例隐匿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。两组均给予TAPP术治疗,对照组采用普通疝气补片植入,研究组采用立体3D补片植入,比较两组围术期指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术后并发症发生率和疝复发率。结果:研究组首次下床活动时间、手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、7 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率、疝复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体3D补片用于TAPP可加快隐匿性腹股沟疝患者术后康复,降低VAS评分、术后并发症发生率和疝复发率,其效果优于普通疝气补片。

腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片与Rutkow术治疗老年腹股沟疝患者的效果比较

目的比较腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片与Rutkow术治疗老年腹股沟疝患者的效果。方法选取2018年4月至2021年4月我院收治的200例老年腹股沟疝患者进行研究,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用Rutkow术治疗,观察组采用腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗。比较两组的治疗效果。结果术后1 d,观察组的丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。术后1周及1、3个月,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于对照组(P<0.05)。结论相较于Rutkow术,腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗老年腹股沟疝的效果显著,能进一步减轻机体应激反应和疼痛程度,促进MMP-2、MMP-9水平有效降低,值得推广。

Lichtenstein无张力疝修补术中应用3D补片与缝合补片修复腹股沟疝的效果比较

目的对比腹股沟疝无张力疝修补术中应用3D补片与缝合补片的临床效果。方法选取接受无张力疝修补术治疗的120例腹股沟疝患者,根据所选择的补片分成对照组和治疗组各60例。对照组选择缝合补片;治疗组选择3D补片。比较两组临床疗效、住院费用、术中出血量、手术时间、术后指标、并发症和复发率、疼痛程度和生活质量评分。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术中出血量明显少于对照组(P<0.05);手术时间、下床活动时间、疼痛消失时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);住院费用更少(P<0.05);并发症和复发率更低;术后疼痛程度、生活质量评分改善幅度更具优势(P<0.05)。结论腹股沟疝无张力疝修补术中应用3D补片,能缩短手术操作时间,降低术中出血量,减轻疼痛,减少治疗费用,控制术后并发症,防止复发,缩短术后恢复时间,使治疗总有效率提高。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术使用免钉合3D补片治疗老年腹股沟疝的体会

目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（transabdominal preperitoneal,TAPP）中应用免钉合3D补片治疗老年腹股沟疝患者的效果。方法：回顾分析2011年12月至2014年6月为87例老年腹股沟疝患者应用免钉合3D补片行TAPP的临床资料。单侧腹股沟疝77例（斜疝66例,直疝8例,复发疝3例）,双侧腹股沟疝10例（斜疝8例,直疝2例）。术后随访6-26个月。结果：87例均成功施行TAPP,手术时间单侧平均（71.0±6.1）min,双侧平均（138.0±9.4）min。术后平均住院（3.2±1.1）d。术后6 h、48 h疼痛评分分别为（4.1±1.2）分与（1.9±0.6）分,术后1周恢复非限制活动率93.1%（81/87）,术后并发血清肿3例（3.4%）,术后复发1例（1.03%）。结论：使用免钉合3D补片行TAPP安全、可靠,术后疼痛轻、康复快、复发率低,是老年腹股沟疝患者理想的手术方式之一。

腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗老年腹股沟疝的临床研究

目的观察腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片在老年腹股沟疝患者中的临床治疗效果。方法选取2015年1月~2016年7月在我院诊治的老年腹股沟疝患者80例.根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各40例。对照组采用传统李金斯坦无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗。结果观察组术后下床时间、住院费用及住院时间,显著少于对照组(P<0. 05 );观察组术后24 h及术后7 d视觉模拟量表(VAS)疼痛评分显著低于对照组(P < 0. 05 );观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0. 05).结论腹腔镜经腹膜前法使用免钉合3D补片治疗老年腹股沟疝效果理想,安全可靠,能减轻患者术后疼痛。

腹腔镜完全腹膜外置入3D补片与平片补片在治疗腹股沟疝的前瞻性随机对照研究(附60例报告)

目的探讨分析聚丙烯3D补片与普通平片补片在行无钉合腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用。方法将2010年1月～2012年1月间60例腹股沟疝患者随机分为3D补片组(研究组)30例、普通平片补片组(对照组)30例,均行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无钉合修补术。结果两组患者均顺利完成手术,术后均无近期复发,研究组比对照组手术时间短、出血量少、血清肿发生率低,但其差异均无统计学意义(P>0.05);而术后下床活动时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝切实可行,且在术后疼痛出现率等方面优于对照组,并不增加近期复发率。

应用3D补片的后进路腹股沟疝修补术的护理体会

目的总结应用3D补片的后进路腹股沟疝修补术25例的护理经验。方法对我科在2007年1月～2009年6月住院25例腹股沟疝患者采用3D补片行后进路腹股沟疝修补术的临床护理资料进行回顾性分析。结果本组25例患者能积极配合手术,术后无并发症发生,生活质量提高,随访至今无复发。结论在常规护理的基础上,对应用3D补片的后进路腹股沟疝修补术患者进行有针对性的护理,能有效提高手术治疗效果和患者满意度。

腹股沟疝腹腔镜全腹膜外巴德3D补片修补术的临床研究

目的:观察巴德3D补片在腹腔镜全腹膜外腹股沟无张力修补手术中的疗效。方法:选择同时期内60例腹股沟疝患者,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组予腹腔镜全腹膜外腹股沟无张力巴德3D补片修补手术,对照组予传统开腹手术。对两组手术时间、出血量、术后疼痛指数、术后下床时间、术后并发症、复发率及住院时间等进行比较。结果:两组患者手术均顺利完成,与对照组相比,试验组手术时间、术后下床时间和住院时间明显缩短,术后疼痛明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.01);试验组术后发生的并发症占6.7%(2/30),而对照组占33.3%(10/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组术后随访,试验组无复发,而对照组复发率为16.7%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜全腹膜外腹股沟无张力巴德3D补片修补手术是一种微创、安全、简单的疝修补术,住院时间短,创伤小,并发症少,充分体现微创的优点,立体形巴德3D补片更符合生理解剖结构,效果良好。

轻量立体3D补片对腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝病人并发症、疼痛及生活质量的影响

目的探讨轻量立体3D补片对腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗老年腹股沟疝病人并发症、疼痛及生活质量的影响。方法2018年9月~2020年8月我院收治的老年腹股沟疝病人203例,均进行腹腔镜下TAPP术治疗,根据资料中疝补片的不同分为对照组(105例)和治疗组(98例)。对照组采用普通补片,治疗组采用轻量立体3D补片。采用视觉模拟评分法(VAS)评估病人术后疼痛情况,生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评估病人手术前后生活质量。比较两组病人手术相关指标、并发症、术后疼痛以及手术前后生活质量。结果对照组的手术时间为(57.34±4.69)分钟、术后下床活动时间为(27.53±5.46)小时、住院时间为(7.85±1.12)天,治疗组分别为(50.65±4.31)分钟、(20.39±5.26)小时和(5.76±0.73)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后并发症发生率为3.06%,低于对照组的11.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组病人术后1天、4天、7天和术后1个月VAS评分分别为(3.89±0.84)、(3.47±0.74)、(2.82±0.64)和(1.74±0.46),治疗组分别为(3.01±0.57)、(2.63±0.55)、(2.09±0.52)和(1.12±0.41),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,治疗组的心理健康评分为(74.13±5.67),物质生活状态评分为(70.49±6.44),躯体健康评分为(71.56±6.43),社会功能评分为(75.86±4.21),对照组分别为(62.39±4.39)、(61.53±4.35)、(60.93±5.76)和(62.82±3.24),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻量立体3D补片联合腹腔镜下TAPP术治疗老年腹股沟疝术后并发症少,可有效缓解病人术后疼痛,改善生活质量。

3D补片联合医用胶固定腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝41例

腹股沟疝是临床外科常见病、多发病。2014年5月—2015年9月笔者应用3D补片联合医用胶固定腹腔镜下经腹膜前途径补片置入术（transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP）及完全腹膜外疝修补（totally extraperitoneal hernioplasty,TEP）治疗腹股沟疝41例,疗效满意,报道如下。

3D补片免固定技术对TAPP术患者术后恢复及并发症的影响

目的:探讨3D补片免固定技术对经腹腹腔镜疝修补术(TAPP)患者术后恢复及并发症的影响。方法:选择我院收治的腹股沟疝患者70例,均接受手术治疗,按随机数表法将其分为对照组34例和观察组36例。对照组采用普通补片加螺钉固定,观察组采用3D补片免固定技术。比较两组患者围术期相关指标、术后并发症及术后疼痛感。结果:观察组各项手术围术期指标均低于对照组;术后6个月内,观察组并发症发生率、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D补片免固定技术在TAPP术中应用优势显著,利于促进患者术后恢复,降低并发症发生率。

3D补片联合腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝对患者疼痛程度及术后复发情况的影响

目的探究3D补片联合腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝对患者疼痛程度及术后复发情况的影响。方法选取自2016年9月至2017年12月于新疆医科大学第一附属医院普通外科进行手术治疗的70例腹股沟疝患者,根据术中所用补片不同,分为3D组(35例)及普通组(35例),所有患者均行TAPP进行治疗。其中3D组患者所用补片为美国巴德-3DMAX疝气补片,普通组患者所用补片为美国柯惠(泰科)疝气修补片,为普通补片。观察并比较2组患者的手术指标、术后疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、术后并发症及复发情况。结果2组手术时间、术后住院天数、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);3D组手术相关费用、术后下床活动时间均小于普通组(P<0.05)。术后即刻、术后12 h、术后30 d,2组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、72 h、7 d、15 d,3D组患者的VAS评分均低于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、72 h,2组患者的VAS评分均较术后即刻升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7、15、30 d,2组患者的VAS评分均较术后即刻降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),且均未复发。结论TAPP术是一种安全有效的手术方式,联合使用3D补片则可简化手术操作,降低患者术后疼痛,疗效可靠,值得临床推广应用。

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中3D补片免固定技术的临床应用体会

目的探讨3D补片免固定技术在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的安全性及疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2011年1月至2013年6月期间施行的96例腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术患者的临床资料,所有患者术中均采用3D补片免固定技术。结果 96例患者均成功在全麻下应用3D补片免固定技术行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,无中转开放手术病例。手术时间31~58 min、（37.6±4.3）min;术中出血5~25 m L、（10.9±2.7）m L;住院时间3~8 d、（4.0±0.3）d。术后均未出现神经血管损伤、阴囊血清肿、腹股沟区疼痛不适及异物感等并发症。术后96例患者全部获访,随访时间均为1年。随访期间所有患者均未复发,均未发生补片感染、慢性疼痛、局部异物感等并发症。结论在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术中采用3D补片免固定技术安全可靠,近期疗效满意,具有操作简便、避免了腹股沟区血管神经副损伤等优点。

聚丙烯3D补片与平片补片在经腹腔腹膜前疝修补术中的对比研究

目的采用经腹腔腹膜前疝修补术,比较聚丙烯3D成型补片和普通平片补片对术后疼痛程度、疝复发、并发症、手术时间、住院天数、平均住院费用的差异。方法 2007年6月至2009年6月,对30例腹股沟疝连续住院患者进行比较研究,分别采用聚丙烯3D成型补片和普通平片修补。3D组补片无固定,平片组补片采用金属钉钉合固定。结果二组手术时间、住院天数差异无统计学意义(P=0.753,P=0.533)。3D组神经痛采用视觉模拟评分法,平均分值低于平片组(P=0.000),平均住院费用也低于平片组(P=0.000)。所有患者随访期间无复发。结论在术后神经痛和费用方面,TAPP中使用聚丙烯3D成型补片较普通平片有明显优点。

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中3D补片免固定技术与平片补片的比较研究

目的探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中3D补片免固定技术与平片补片的比较。方法选择腹股沟疝的患者64例，分为聚脂3D补片组（研究组）和普通平片补片组（对照组），采用TEP术进行修补，比较两组治疗效果。结果研究组手术时间[（38．3±6．5）min与（43．1±7．5）min，t=3．871，P=0．032）]、术中出血量（12．9±3．8）ml与（15．1±4．2）ml，t=3．791，P=0．038）、术后下床活动时间[（26．8±10．2）h与（35．9±11．1）h，t=7．988，P〈0．001）]、手术区域异物感（0与5，χ2=4．982，P=0．021）显著低于对照组，两组患者均观察随访1年以上，未发现严重并发症。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中3D补片免固定技术具有操作简便、手术时间短、出血量少、术后异物感发生率低等优点，值得临床推广应用。

腹腔镜完全腹膜外疝修补术中聚丙烯3D补片应用的价值分析

目的评价分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术中聚丙烯3D补片应用的价值。方法将广东省潮州市潮安区人民医院2012年5月至2014年5月收治的58例腹股沟疝患者随机分为对照组和观察组,本组患者均实施腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无钉合修补术,对照组患者补片采用普通补片,观察组患者采用聚丙烯3D补片。观察二组患者治疗效果及并发症发生情况。结果二组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(t=1.59、1.93,P=0.110、0.051);二组患者术后下床活动时间、住院时间以及住院费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=25.46、9.87、12.65,P=0.000、0.000、0.000),二组患者术后0、12 h和30 d疼痛程度比较,差异无统计学意义(t=0、0、0,P=1.000、1.000、1.000),而术后24、72 h、7、15 d二组比较,差异有统计学意义(t=25.041、58.872、55.391、38.532,P=0.000、0.000、0.000、0.000),二组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学差异(t=0.269,P=0.604)。结论聚丙烯3D补片在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中应用具有操作简单,术后恢复快,住院时间短,术后疼痛小等优点,值得临床推广使用。

3D补片在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的疗效

目的探讨3D补片在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选取2015年10月至2017年10月,高唐县人民医院92例腹股沟疝患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。所有患者均行完全腹膜外腹股沟疝修补术,依据术中采用补片的不同分为观察组(46例)与对照组(46例),对照组采用普通补片修补疝缺口,观察组采用3D补片修补疝缺口,2组患者在术后定期随访6个月。比较2组治疗效果及术后康复情况。结果2组间术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者术后下床活动时间、术后住院时间均显著较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。术前至术后3 d 2组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),且除术前外各时间点观察组VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组间并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中应用3D补片可显著促进患者康复,缩短术后住院时间与下床活动时间,提升治疗效果。

轻量型平片与3D重量型补片在经腹腹膜前疝修补术中的效果比较

目的比较轻量型平片与3D重量型补片在经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法回顾性分析60例因腹股沟疝行TAPP术的患者临床资料。根据术中使用补片情况分为轻量型平片组(A组)和3D重量型组(B组),各30例。对比两组术中补片安放时间、首次离床活动时间、术后并发症及术后6个月疝复发情况等,采用视觉模拟评分(VAS)比较两组术后1、3、6个月的疼痛情况。结果两组补片安放时间及首次离床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组的VAS评分均有随时间变化的趋势(P<0.05),且在术后第1个月A组患者的VAS评分低于B组(P<0.05),但分组与时间无交互作用(P>0.05);术后随访6个月,两组患者均未出现相关并发症及疝复发的情况。结论在TAPP术中应用轻量型平片可早期减轻患者术后疼痛。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补中3D立体补片对减轻腹股沟疝患者术后疼痛的效果观察

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补中3D立体补片对减轻腹股沟疝患者术后疼痛的效果。方法选取腹股沟疝患者76例,随机分为3D组与对照组,各38例。所有患者均给予腹腔镜经腹腹膜前疝修补治疗,3D组给予3D立体补片修补治疗,对照组给予聚丙烯补片修补治疗。比较两组治疗效果。结果3D组术后住院时间、术后离床活动时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05);3D组术后7 d的并发症发生率低于对照组(P<0.05);3D组术后1 d、3 d、5 d、7 d的疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05);3D组术后7 d的生活质量评分低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜经腹腹膜前疝修补中3D立体补片在腹股沟疝患者的应用并不会增加手术时间,可长期缓解疼痛,减少并发症的发生,从整体上提高患者的生活质量。