宁夏50岁及以上HIV/AIDS患者流行病学特征分析

目的分析宁夏50岁及以上HIV/AIDS患者的相关特征,为艾滋病防控政策制定提供依据。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统,选取2015-2022年报告中年龄≥50岁的病例,应用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果宁夏报告HIV/AIDS患者中≥50岁所占比例从2015年的14.8%上升至2022年31.3%(P<0.05)。2015-2022年共报告≥50岁HIV/AIDS患者643例,其中男性494例(76.8%)、农民296例(46.0%)、已婚456例(70.9%)、小学及以下文化程度314例(48.8%),本省582例(90.5%);传播途径以异性传播为主(79.8%);发现方式以医疗机构检测为主(75.3%);首次CD4细胞计数<350个/μl占33.4%。男性以商业异性性传播为主(46.8%),同性传播占一定比例(18.8%);随着年龄增加离异或丧偶者占比增加,商业异性性传播占比也增加。女性以配偶阳性传播(46.0%)和非婚非商业异性性行为(44.6%)为主;已婚有配偶者配偶阳性传播占比较高(54.7%),离异或丧偶者非婚非商业传播占比较高(65.6%)。全死因报告死亡比例为5.1%,晚发现比例为30.5%。结论2015-2022年宁夏报告50岁及以上HIV/AIDS患者占比逐年增加,人群艾滋病传播方式多样,感染风险持续存在,应加强艾滋病防治知识宣传教育和配偶告知,加大主动检测力度,减少新发感染和二代传播。

2353例50岁及以上常住居民艾滋病感染及防控知识调查

目的了解中山市50岁及以上人群艾滋病感染以及其他相关情况。方法采用分层随机抽样方法抽取中山市内50岁及以上常住居民进行问卷调查及HIV、梅毒血清学检测。结果2016年4-7月,共完成有效调查2353人,HIV抗体阳性1人,阳性率为0.04%(1/2353);梅毒抗体阳性54人,阳性率为2.29%(54/2353)。调查对象艾滋病知晓率为53.89%(1268/2353),电视是其获得相关信息的主要途径。最近1年发生过性行为的比例为26.82%(631/2353),最近1次发生性行为时使用安全套的比例为4.50%(106/2353)。最近1年接受过有关预防艾滋病服务的比例为40.33%(949/2353)。多因素Logistic回归分析显示,发生过商业性行为(OR=7.127,95%CI:3.144~16.154)、使用过壮阳药物(OR=5.374,95%CI:2.189~13.914)、接受过安全套宣传和发放或艾滋病咨询与检测(OR=2.202,95%CI:1.211~4.004)以及自我评价有感染风险(OR=3.173,95%CI:1.162~8.667)是促进安全套使用的影响因素。结论目前中山市50岁及以上人群艾滋病流行强度不高,但存在流行传播的潜在风险,优化和改善宣教干预模式将有助于控制疫情蔓延。

云南省大理州50岁及以上HIV/AIDS患者生存状况分析

背景云南省大理州1997年首次报告50岁及以上人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者),2010年以后50岁及以上HIV/AIDS患者报告数呈现明显上升趋势。2017年公布的《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》中,已正式将老年人作为艾滋病防治的重点人群之一。目的分析大理州50岁及以上HIV/AIDS患者的生存状况。方法对1997-2018年报告的50岁及以上HIV/AIDS患者,运用寿命表法计算生存率,运用Cox回归分析生存的影响因素。结果大理州2019例50岁及以上HIV/AIDS患者的中位生存时间为8.33年(95%CI:7.75~9.33)。寿命表法分析结果显示确诊后1年、5年、10年的生存率分别为74.76%、56.26%、40.29%。Cox回归分析结果显示50岁及以上HIV/AIDS患者男性死亡风险是女性的1.74倍(95%CI:1.43~2.12);未抗病毒治疗患者的死亡风险是抗病毒治疗患者的9.32倍(95%CI:7.86~11.05);2010年以后报告患者死亡风险是2010年及以前报告患者的0.62倍(95%CI:0.52~0.74)。结论应加强对50岁及以上中老年人群的艾滋病防治工作,早检测、早发现、早治疗是此类人群艾滋病防治的重点措施。

江苏省苏州市50岁及以上人群主观幸福感及其影响因素研究

目的了解江苏省苏州市50岁及以上人群的主观幸福感现状及影响因素。方法采用分阶段整群随机抽样方法,抽取苏州市3500人,用《纽芬兰大学幸福度量表》、《老年抑郁量表》和《社会支持评定量表》对其调查,对结果进行相关性和影响因素分析。结果男性1382人,女性1785人。主观幸福感水平平均得分为(30.21±5.12)分,其中在婚人群的主观幸福感水平得分为(30.41±5.03)分,高于不在婚人群的得分[(29.12±5.52)分](P<0.01);相关分析显示主观幸福感跟抑郁症状显著负相关(r=-0.60,P<0.01),跟社会支持显著正相关(r=0.39,P<0.01);多元线性回归分析发现50岁及以上人群的主观幸福感受抑郁水平(β=-0.56)、社会支持总分(β=0.14)、年龄(β=0.03)、主观支持因子(β=0.10)的影响。结论婚姻状况、老年抑郁、社会支持、年龄等因素是影响50岁及以上人群的主观幸福感的主要客观因素。

重庆市某县50岁及以上HIV/AIDS流行特征及趋势分析

目的了解重庆市某县50岁及以上人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者(HIV/AIDS)变化趋势和流行病学特征,为中老年人群制定AIDS防治策略和干预措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对某县截至2021年底确诊时年龄大于或等于50岁HIV/AIDS的相关信息,以及报告数、构成比年度变化趋势等进行分析。结果2004年某县报告第1例AIDS患者,截至2021年12月31日累计报告HIV/AIDS 955例,其中50岁及以上HIV/AIDS 488例,占51.10%(488/955)。历年报告HIV/AIDS构成比呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=82.512,P<0.001)。488例患者平均年龄(60.69±8.02)岁,男女比例为2.8∶1.0;73.16%(357/488)为已婚或有配偶;57.99%(283/488)为小学文化程度;56.56%(276/488)为农民(工);59.02%(288/488)的病例样本主要来源于医疗机构就诊检测,30.53%(149/488)为主动咨询检测;94.88%(463/488)为异性性传播感染。男女异性性接触史、非婚异性性接触史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市某县50岁及以上人群HIV/AIDS疫情上升快,形势严峻。应积极采取有针对性的AIDS防治宣传教育、咨询检测和综合干预措施,遏制中老年人AIDS疫情的流行和蔓延。

2011-2017年成都市成华区50岁及以上HIV/AIDS人群特征分析

目的了解成都市成华区2011-2017年新报告50岁及以上艾滋病感染者和病人的流行病学特征,为制定相应防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统的艾滋病综合防治信息系统中获取成华区历史数据,采用描述性流行病学方法,2011-2017年新报告50岁及以上艾滋病感染者和病人的数据资料,构成比的比较采用χ~2检验分析。结果2011-2017年成华区新报告50岁及以上艾滋病感染者和病人共计491例,男性病例占82.89%,传播途径以性传播为主,多数病例通过医疗机构就诊发现,根据首次CD_4细胞检测结果推断感染时间>8年的病例占41.16%,70.45%的病例可能在50岁以后感染。结论成都市成华区50岁及以上艾滋病感染者和病人疫情上升迅速,今后应采取有针对性的宣传措施,扩大检测覆盖面,加强感染者管理,遏制艾滋病疫情在该人群中的蔓延。

对社区50岁及以上年龄组老人自身健康知识掌握情况的调查分析

目的:调查社区50岁以上(含50岁)年龄组老人对健康知识掌握情况,从中发现健康宣教方法、方式的欠缺之处并制定改进措施。方法:根据《社区常见疾病护理》、《社区护士岗位培训教材》、《内科护理学》等制定问卷调查表23条,以问答形式进行填空,随机发放。结果:该年龄组老人健康知识掌握情况极差。

50岁及以上眼科住院病人的流行病调查

目的调查50岁及以上眼科住院病人的构成比。方法收集从2002年1月-2004年12月的50岁及以上眼科住院患者,年龄、性别、病种的构成比,运用Stata8.0软件进行数据收集整理分析。结果共有1112例被调查,其中男性591例,女性521例;2002年为339人次,2003年为349人次,2004年为424人次;其中50-60岁为33.27%,60-70岁为37.05%,70-80岁为22.48%,80岁以上为7.10%;三年间白内障患者分别占41%-51.8%,青光眼占19.33%-25.36%,视网膜脱离占10.88%-15.33%,眼外伤为6.78%-10.33%。结论50岁及以上的眼科住院患者有逐年增加趋势,白内障仍然是老年眼病的首要疾病,其次为青光眼、视网膜脱离、眼外伤。

云南地区50岁及以上HIV感染者口腔损害流行情况分析

目的:了解云南地区50岁及以上中老年HIV感染者口腔损害发病特征。方法:对2013-01～2016-12到昆明市第三人民医院感染一科就诊的315名50岁及以上HIV感染患者进行了口腔黏膜损害发病情况的横断面调查,并分析了该口腔损害与CD4计数水平的关系。结果:在185例(58. 73%)中共检出13种口腔黏膜损害,检出率最高的是念珠菌病122例(38. 73%),其中伪膜型68例(21. 59%)、红斑型52例(16. 51%)、口角炎18例(5. 71%);次位为毛状白斑25例(7. 94%),以后依次为复发性口腔溃疡20例(6. 35%)、沟纹舌17例(5. 40%)、单纯疱疹11例(3. 49%),41例(13. 02%)和1例(0. 32%)患者分别同时检出2种及3种病损。2种以上损害同时检出频率及口腔念珠菌病检出率与CD4计数水平有关。结论:老年HIV感染者口腔黏膜损害十分常见,以口腔念珠菌病为主。

50岁及以上艾滋病患者合并非艾滋病定义性疾病的研究进展

随着人口老龄化、有效的抗逆转录病毒治疗(ART)及艾滋病患者获得规范化的管理,50岁及以上人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者人数呈不断增加趋势。与此同时,与艾滋病相关的病死率随之降低,而接受ART的患者合并非艾滋病定义性疾病(NADs)(如肾脏、肝脏等新陈代谢疾病,高血压,糖尿病,胆固醇水平升高,骨质疏松和肥胖症,心血管疾病和肺部疾病等慢性疾病)已经成为影响老年HIV/AIDS患者生存质量的关键因素。由于患者及临床医生均可能缺乏对这些疾病的重视,或检测技术及诊断标准的原因造成了疾病的早期诊断治疗存在困难。许多国家通常没有收集50岁及以上HIV/AIDS患者合并症的患病率数据。为了提高医务工作者对NADs合并症的重视,改善50岁及以上HIV/AIDS患者的生存质量,现对NADs的流行病学及相关影响因素进行综述。

南充市高坪区2011—2022年50岁及以上人群艾滋病特征分析

目的了解南充市高坪区2011—2022年50岁及以上人群艾滋病流行现状,为制定当地的艾滋病防治措施提供政策依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病防治基本信息系统收集2011年1月1日至2022年12月31日南充市高坪区50岁及以上的艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)的病例资料,利用Excel 2003软件进行数据整理、SPSS 27.0软件进行描述性统计学分析。构成比/率的比较采用卡方检验/趋势卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2011—2022年南充市高坪区共报告50岁及以上HIV/AIDS病例341例,占病例报告总数的59.42%;50岁及以上病例报告占比呈逐年上升的趋势(χ^(2)_(趋势)=68.087,P<0.001);高坪区19乡镇(街道)均有50岁及以上病例报告;性别以男性为主,男女比为3.26∶1;50岁及以上病例报告时平均年龄(62.52±8.70)岁,其中50~59岁年龄组占44.87%;文化程度以小学最多(63.93%);婚姻状况以离异或丧偶为主,占61.58%;职业分布以农民为主,占74.19%.传播途径以异性性传播为主(98.53%)。样本来源以医疗机构被动检测发现为主,占84.46%。结论2011—2022年南充市高坪区50岁及以上HIV/AIDS病例占当年报告病例数构成比逐年增加,50岁及以上人群艾滋病防控形势严峻,应采取适宜的健康教育、干预、监测检测措施,有效遏制艾滋病在该人群中的蔓延态势。

深圳市龙岗区新发现≥50岁患者HIV感染/AIDS流行趋势特征和定量预测

目的掌握≥50岁患者的HIV感染/AIDS流行趋势特征,并进行定量预测,为指导疫情防控和风险评估提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析深圳市龙岗区2018-2023年新发现≥50岁患者HIV感染/AIDS的趋势特征,用缓冲算子序列建立灰色均值GM(1,1)模型进行趋势判定和定量预测。结果2018-2023年深圳市龙岗区新发现≥50岁HIV感染/ADIS患者271例,年均(45±11)例;男/女性别比3.44∶1,50~59岁占62.37%,职业分布较广,以家务及待业(37.27%)和商业服务(15.87%)较多,已婚或有配偶占53.51%,初中以下文化占62.36%,外市户籍占81.18%;感染途径以异性传播(71.22%)为主,非婚异性性接触史高(63.10%);发现途径以医疗机构检测发现(76.38%)为主。各年≥50岁HIV感染/ADIS患者在人群特征、感染途径和检测样本来源等分布上未呈现趋势变化(P>0.05);在当年新发现HIV感染/ADIS患者构成比呈现出增长趋势(P<0.05)。建立的弱化算子GM(1,1)灰色模型优秀,平均相对误差<2.0%,精度>98.0%,发展系数为0.05,患者数呈增长趋势,预测2024-2028年≥50岁患者年发现数将可能从62例增长至75例。结论深圳市龙岗区≥50岁HIV感染/ADIS患者在构成占比和患者数上均呈增长趋势,应重点关注≥50岁HIV感染/ADIS患者,针对老年人群加强宣传教育、制定和完善AIDS综合干预和防治体系。灰色GM(1,1)预测模型可用于≥50岁人群中HIV感染/AIDS流行趋势判定和定量预测,对风险定量评估和疫情防控具有较好的指导意义。

50岁及以上人群对艾滋病歧视现状及其影响因素研究

目的探索50岁及以上人群对艾滋病歧视现状及相关影响因素。方法本文为横断面研究,于2022年10-12月,采用分层整群抽样法抽取湖南省五个区域的人群(≥50岁)进行问卷调查,采用的问卷工具为一般资料调查表、艾滋病知识问卷、艾滋病歧视量表。使用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计,采用t检验和多元线性回归分析艾滋病歧视的影响因素。结果最终收取有效问卷959份,调查结果显示50岁及以上人群的艾滋病知识知晓率为39.52%,艾滋病歧视平均得分为(3.56±0.61)分,知晓艾滋病知识的人群的艾滋病歧视水平明显低于不知晓艾滋病知识的人群,且差异有统计学意义(P<0.01),多元线性回归结果表明,男性、文化程度较低、居住地经济水平低、与家人伴侣居住、月收入较低以及不知晓艾滋病知识都能导致艾滋病歧视水平升高(P<0.05)。结论居住地区、受教育程度、性别及其收入情况都是影响50岁及以上人群对艾滋病歧视的关键因素。应重点针对男性、经济不发达地区、低学历、低收入、不知晓艾滋病知识的50岁及以上人群开展易于接受的反艾滋病歧视宣传,有效降低艾滋病歧视水平。

福建省安溪县2018—2022年新报告50岁及以上HIV/AIDS病例流行病学特征分析

目的了解安溪县新报告50岁及以上HIV/AIDS病例的流行病学特征,为制定针对性防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中传染病监测子系统收集安溪县2018—2022年新报告50岁及以上HIV/AIDS病例资料,计算病例构成比,使用SPSS 22.0进行统计学分析。结果安溪县2018—2022年共报告50岁及以上HIV/AIDS病例254例,占新报告病例数的52.9%(254/480),其中农村占83.0%、男性占68.1%、小学及以下文化程度占78.7%、已婚或有配偶占70.9%、农民占66.1%、异性传播占98.4%、医疗机构检测占74.8%。结论需要对50岁及以上老年人开展有针对性的艾滋病综合干预措施,提高该人群艾滋病防治知识知晓水平和能力,减少艾滋病感染风险。

南京市2014-2018年新报告50岁及以上的晚发现HIV/AIDS病例的影响因素

艾滋病是严重危害人类健康的疾病,早发现早治疗会减少机会性感染的发生,从而减少死亡的风险,对改善病人的生活质量和减少二代传播至关重要[1-2]。近年来全国和江苏的病例报告系统显示,50岁及以上艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)数逐年增加[3-5]。

农村50岁及以上在婚男性性需求及性行为现况调查

目的了解农村地区50岁及以上在婚男性的性需求、以及不同类型的性行为现况,为今后在该人群中促进健康性行为、探索降低HIV/性病感染风险相关措施提供参考。方法2018年1月和7月,分别在湖南省邵阳县、四川省荥经县开展横断面调查,调查形式为电子问卷。使用SPSS 26.0软件进行整理分析。不同特征人群的性需求,单因素分析使用χ2检验,多因素分析使用二项Logistics回归分析。结果共调查437名50岁及以上在婚男性。279名(63.8%)调查对象自报平时有性需求,不同年龄、文化程度、是否有夫妻分居经历、不同的夫妻关系评分,其性需求比例的差异有统计学意义。330名调查对象(75.5%)过去一年和配偶有性行为。和配偶性行为频率小于4次/月占83.0%(274/330);自报50岁以后发生过商业性行为的有9人(2.1%)、找过情人的有2人(0.5%)。结论农村50岁及以上在婚男性有较高的性需求,需采取综合的健康教育策略,一方面促进与配偶科学的性行为,减少非婚异性性行为发生的可能性;另一方面需提升HIV/性病的正确认知和风险意识,减少感染风险。

2012-2017年四川省50岁及以上艾滋病病毒感染者/艾滋病患者流行特征分析

目的了解四川省50岁及以上人群HIV感染特征,为制定针对该人群的艾滋病干预措施及防治策略提供科学依据。方法通过艾滋病防治基本信息系统收集2012-2017年四川省50岁及以上HIV/AIDS病例资料,对病例人口学特征及感染途径进行分析。结果 2012-2017年四川省共报告50岁及以上HIV/AIDS病例35 625例,占总报告病例数的33.51%,50岁及以上病例占当年报告总数比例呈现逐年上升趋势。该人群病例以男性为主,男女性别比为2.78:1,年龄分布主要为50~69岁(78.46%),已婚有配偶占57.27%,小学及以下文化程度占69.25%,职业以农民或民工为主(69.51%),绝大多数为汉族(96.51%)。感染途径以异性传播为主(96.02%),男女性异性传播构成比分别为95.30%和98.00%。阳性样本检测来源以术前/受血前/其他就诊者检测为主(68.96%),首次CD4细胞检测结果以小于350个/ml为主(67.56%)。结论四川省50岁及以上人群HIV感染绝对数及其占新报告病例总数的比例增长迅速,已成为艾滋病感染的重点人群,应针对该人群的特征制定综合性的艾滋病防控策略。

南京市50岁及以上HIV/AIDS流行病学特征

目的分析南京市≥50岁人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)流行特征,计算晚发现比例并分析影响因素。为制定针对性的艾滋病防控策略提供理论依据。方法收集南京市2001—2017年6月报告≥50岁HIV/AIDS数据,应用SPSS 18.0软件进行分析统计。结果 783例病例中,男性为主(占86.0%),感染途径以性途径为主(占90.3%),样本多来源于医疗机构(占67.0%)。多因素分析发现,医疗机构(OR=1.968,95%CI=1.316~2.942)晚发现比例较高,女性(OR=0.617,95%CI=0.396~0.961)、由同性途径感染(OR=0.577,95%CI=0.409~0.814)和经注射吸毒途径感染(OR=0.186,95%CI=0.040~0.871)人群晚发现比例较低。结论今后在进一步加强老年人群防控力度的同时,还需更全面地推进医务人员主动提供艾滋病检测咨询工作(provider initiated HIV testing and counseling,PITC),减少二代传播,提高病人生存质量。

滨州地区≥50岁居民高血压知识知晓率及其影响因素分析

目的:探究滨州地区≥50岁居民的高血压知识知晓率情况及其影响因素。方法:本次研究对象为抽取自滨州地区≥50岁居民,共计2560人,选取时间段为2022年10月至2023年10月。经问卷形式统计所有调查对象的一般情况、高血压知识知晓率,比较不同特征居民高血压知识知晓率,并分析高血压知识知晓率影响因素。结果:本次调查的2560人中,总计有1444人知晓高血压相关知识,居民总高血压知识知晓率为56.41%。有关高血压诊断标准、是否需终身治疗、危险因素、预防措施以及每日推荐食盐量等知晓率分别为47.62%、67.58%、58.20%、73.05%、55.31%,滨州地区≥50岁居民的高血压知识知晓率总体一般。女性、城镇居民以及经常锻炼、接受过相关健康教育的居民高血压知识知晓率相较于男性、农村居民以及未经常锻炼、未接受过相关健康教育的居民更高(P<0.05)。不同年龄、文化程度以及职业居民的高血压知识知晓率也存在统计差异(P<0.05)。城镇、公职人员、经常锻炼以及接受过相关健康教育是影响高血压知识知晓率的主要因素。结论:滨州地区≥50岁居民的高血压知识知晓率情况一般,该地区居民高血压知识知晓率与居民居住地区、职业情况、锻炼情况以及接受健康教育情况密切相关,相关部门可结合本地区居民情况针对农村居民以及农民、不经常锻炼居民采取适当健康教育,以强化其高血压知识知晓程度,纠正其不良行为,有效预防高血压发生,进而提高该地区居民身体素质。

50岁及以上HIV/AIDS病人的抗病毒治疗效果

目的了解≥50岁艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人（HIV／AIDS病人）的抗病毒治疗反应。方法2008年1月至2010年10月，在北京地坛医院艾滋病门诊开始抗病毒治疗时年龄≥50岁的HIV／AIDs病人作为观察组（老年组）；采用简单随机抽样法在同一时期内开始抗病毒治疗的805例年龄为18～40岁HIV／AIDS病人中，抽取168例作为对照组（青年组）。对两组病人的疾病状况、抗病毒治疗效果及不良反应进行回顾性比较分析。结果83例老年组和168例青年组的CD4＋淋巴细胞（CD4细胞）基线水平差异无统计学意义；老年组的肌酐清除率低于青年组（P〈0．01），高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高血糖发生率老年组高于青年组（P=0．044，P=0．004，P〈0．01）。抗病毒治疗6个月后：与基线CD4细胞水平相比，两组CDt细胞均明显增加（P〈0．01，P〈0．01），增幅老年组为（112．65±107．04）个／μL，青年组为（128．39±113．85）个／μL（P〉0．05）；病毒完全抑制率老年组为82．92％，青年组为83．55％（P〉0．05）。无论是否接受基于D4T的初始治疗方案，老年组发生高血脂和高血糖的风险均高于青年组；两组接受基于AZT的初始治疗方案的病人的白细胞计数与血红蛋白变化幅度，以及两组接受基于NVP的初始治疗方案的病人的天冬氨酸转氨酶（AST）与丙氨酸转氨酶（ALT）变化状况，均无统计学意义。结论老年组与青年组相比，在接受抗病毒治疗后6个月免疫学反应和病毒学应答相同，但老年组病人易出现如高血脂和高血糖以及肌酐清除率下降等情况，因此，在≥50岁的HIV／AIDs病人的抗病毒治疗过程中应加以重视。