Lp-PLA2 LP(a)ApoB/ApoA-1水平与急性脑梗死严重程度及预后的相关性分析

目的:探究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白a[LP(a)]、载脂蛋白B(ApoB/)/载脂蛋白A-1(ApoA-1)的表达水平与急性脑梗死(ACI)的严重程度和预后的相关性。方法:选择我院2022年1月至2023年1月收治的ACI患者122例作为病例组,根据疾病严重程度分为轻度组(54例)、中度组(49例)、重度组(19例),另选择同期体检健康者作为对照组(97例)。根据预后效果分为预后良好组(88例)和预后不良组(34例)。比较病例组和对照组患者的基本资料和生化指标的差异性,分析Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1的表达水平对患者病情严重程度和预后效果影响。结果:病例组患者年龄、吸烟史、高血压例数、收缩压、LDL-C、LP(a)、Lp-PLA2指标高于对照组(P<0.05),HDL-C指标低于对照组(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果,年龄、吸烟史、高血压、收缩压、HDLC、LDLC、LPa、LpPLA2、ApoB/ApoA-1是影响ACI发生的独立危险因素(P<0.05)。重度组患者Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1指标显著高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1指标显著高于轻度组(P<0.05),Spearman相关性比较,Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1指标与患者病情严重程度呈正相关(r=0.796、0.718、0.451,P<0.05)。预后良好组患者Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1指标显著高于预后不良组(P<0.05),ROC曲线分析结果显示,联合预测AUC为0.987。结论:高龄、血压血脂异常、生活习惯较差者更易患ACI,而Lp-PLA2、ApoB/ApoA-1水平与ACI的严重程度和预后效果呈明显的相关性,通过检测可有效评估患者病情发展,具有较高临床价值。

ApoA-1水平与老年急性心肌梗死患者心梗后院内心衰的相关性

目的:探讨老年急性心肌梗死患者住院期间血清载脂蛋白A-1(ApoA-1)水平与早发心梗后心衰的关系。方法:回顾性收集我院2020-01—2021-04诊断为急性心肌梗死的老年患者207例,根据患者是否发生心衰将其分为心衰组(n=93)和非心衰组(n=114),比较两组患者临床基线资料(年龄、性别、既往病史等)及生化指标(血脂、肾功能)的差异。采用Logistic回归分析ApoA-1与老年急性心梗后心衰的相关性。运用ROC曲线评价ApoA-1和其它相关指标对老年患者早发心梗后心衰的预测效能。结果:与非心衰组患者比较,心衰组患者总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及ApoA-1水平均降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示ApoA-1和NT-proBNP与老年患者早发心梗后心衰的发生独立相关(P<0.05);ROC曲线分析结果表明ApoA-1和NT-proBNP预测老年患者早发心梗后心衰事件的AUC分别为0.624(95%CI:0.547-0.702,P<0.01)和0.749(95%CI:0.680-0.819,P<0.01),当二者联合应用后其预测效能提升(AUC=0.780, 95%CI:0.714-0.846,P<0.01)。结论:ApoA-1和NT-proBNP可用于预测老年急性心梗后住院期间心衰事件的发生,并且与心衰事件独立相关。

miR-92a-1-5p通过调控SOCS3和P53促进急性白血病细胞增殖的机制研究

目的探讨miR-92a-1-5p通过调控细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)、P53促进急性白血病(AL)细胞增殖的机制。方法收集20例初诊AL患者和15例正常人的骨髓标本,检测miR-92a-1-5p、SOCS3、P53 mRNA、蛋白质的表达水平,剖析其与临床特征和预后的关联性;利用基因工程手段,在急性淋巴细胞白血病细胞系HL-60和急性髓系白血病细胞系K562中分别提高和降低miR-92a-1-5p的表达水平,以评估其对SOCS3和P53蛋白表达水平的调控作用;研究miR-92a-1-5p对细胞周期、增殖和凋亡的影响。结果miR-92a-1-5p的表达水平与白细胞计数、骨髓增生程度、分化程度、髓外浸润和预后均呈负相关,与SOCS3和P53 mRNA表达水平均呈正相关。在HL-60和K562细胞中,上调miR-92a-1-5p表达水平能抑制SOCS3和P53 mRNA的表达,促进细胞周期进入S期,增加细胞增殖能力,抑制细胞凋亡;下调miR-92a-1-5p表达则产生相反的效果。结论miR-92a-1-5p通过调控SOCS3和P53促进AL细胞增殖,可能作为AL的潜在诊断标志物和治疗靶点。

微RNA-196a-1-3p靶向Ras响应元件结合蛋白调控胆管癌细胞增殖的机制研究

目的探讨转化生长因子β(TGF-β)调控人胆管癌细胞系RBE细胞增殖的关键微RNA(miRNA)及其潜在的机制。方法该研究起止时间为2020年1月至2022年1月。磷酸盐缓冲液(PBS)处理为对照组,TGF-β处理为TGF-β组,TGF-β抗体处理为抗体组。检测三组RBE细胞的增殖水平。miRNA高通量测序检测三组RBE细胞的miRNA调控变化,并进行miRNA模拟物过表达筛选鉴定受TGF-β调控的影响RBE细胞增殖水平的关键miRNA。miRNA数据库(miRDB)在线分析miRNA的潜在底物,并通过小干扰RNA(siRNA)敲低筛选鉴定影响RBE细胞增殖水平的关键底物。结果相比于对照组,TGF-β组RBE细胞的增殖水平上升(1.62±0.07比2.35±0.09,P<0.05),抗体组RBE细胞的增殖水平下降(1.62±0.07比1.11±0.08,P<0.05)。过表达微RNA-196a-1-3p(miR-196a-1-3p)时,RBE细胞的增殖水平下降(P<0.05)。敲低Ras响应元件结合蛋白(RREB1)时,RBE细胞的增殖水平下降(P<0.05)。过表达miR-196a-1-3p后,RBE细胞中RREB1的信使RNA(mRNA)和蛋白水平下降(P<0.05)。敲低miR-196a-1-3p后,RBE细胞中RREB1与SMAD家族蛋白3(SMAD3)的相互作用增加。敲低SMAD3后,RBE细胞的增殖水平下降(P<0.05)。与仅敲低SMAD3相比,敲低SMAD3的同时过表达RREB1的RBE细胞的增殖水平无显著变化,并且同时敲低SMAD3和miR-196a-1-3p的RBE细胞的增殖水平无显著变化。结论TGF-β能够通过miR-196a-1-3p/RREB1/SMAD3轴促进RBE细胞增殖;miR-196a-1-3p和RREB1可作为潜在的治疗胆管癌的靶标,为针对该靶标的新药研发奠定了基础。

ApoA-1表达与重组人脑钠肽治疗急性心肌梗死的不良心血管事件相关性分析

目的研究血浆载脂蛋白A-1(ApoA-1)表达与重组人脑钠肽治疗急性心肌梗死(AMI)的不良心血管事件相关性。方法回顾性分析2021年3月至2023年2月于陕西中医药大学第二附属医院心内科进行重组人脑钠肽治疗的AMI患者132例,根据是否发生不良心血管事件分为发生组(n=19)和未发生组(n=113)。从脑卒中、心源性死亡、再发性心肌梗死、心绞痛发作四种结局分别分析与ApoA-1表达的相关性。对AMI患者重组人脑钠肽治疗后发生不良心血管事件进行单因素、多因素Logistic回归分析,探究ApoA-1表达水平与重组人脑钠肽治疗AMI的不良心血管事件相关性。结果与发生组相比,未发生组ApoA-1表达水平更高,具有统计学差异(P<0.05);与发生组相比,未发生组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平降低,左心室射血分数(LVEF)、肾小球滤过率(eGFR)水平均升高,具有统计学差异(P<0.05)。心源性死亡组、再发性心肌梗死组、脑卒中组、心绞痛发作组的ApoA-1水平明显低于不良心血管事件未发生组,各亚组间的脂质代谢指标均具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA-1水平变化是影响AMI患者重组人脑钠肽治疗后发生心源性死亡、再发性心肌梗死、脑卒中、心绞痛发作的危险因素,具有统计学差异(P<0.05)。通过Pearson分析得出,ApoA-1表达与重组人脑钠肽治疗AMI的心源性死亡、再发心肌梗死、脑卒中、心绞痛发作不良心血管事件均呈正相关,具有统计学差异(P<0.05)。结论ApoA-1表达水平异常是造成AMI患者进行重组人脑钠肽治疗后发生不良心血管事件的危险因素。

载脂蛋白B/A-1比值与2型糖尿病慢性并发症的相关研究进展

糖尿病的发生率逐渐升高,尤其是2型糖尿病。随着糖尿病病程的增加,各项并发症的发病率也随之升高。尤其是2型糖尿病导致的慢性并发症,对人们的健康、心理及经济等各个方面均有一定的影响。近几年的研究均表明了脂质代谢对糖尿病的发病机制及其并发症的发生及进展有一定的影响。载脂蛋白B/A-1比值作为新的代谢紊乱标志物的指标之一,可评价糖尿病患者血管相关并发症。本文就载脂蛋白B/A-1比值在2型糖尿病血管并发症中的作用的相关研究进行综述。The prevalence of type 2 diabetes is on the rise, leading to an increase in associated complications over time. In particular, the chronic complications caused by type 2 diabetes have a certain impact on people’s health, psychology and economy. Recent studies have highlighted the impact of lipid metabolism on the development and progression of diabetes-related complications. Given that the ApoB/A-1 ratio can serve as a valuable indicator for assessing metabolic disorders and evaluating chronic complications in patients with diabetes. This review provides an overview of relevant research concerning the role of ApoB/A-1 ratio in vascular complications of type 2 diabetes.

血尿酸、载脂蛋白A-1、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇与老年女性H型高血压的关系

目的分析血尿酸、载脂蛋白A-1(ApoA1)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与老年女性H型高血压的关系。方法选取2021年8月至2023年8月山东省淄博市市级机关医院收治的198例H型高血压患者作为观察组,另选同期198例普通高血压患者作为对照组。比较两组血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C水平;比较观察组高血压1、2、3级患者的血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C单独及联合检测的预测价值。结果观察组血尿酸、TG/HDL-C水平高于对照组,ApoA1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压3级患者血尿酸、TG/HDL-C水平[(389.85±40.15)μmol/L、(1.78±0.28)]高于高血压2级[(328.96±34.25)μmol/L、(1.47±0.26)]、1级[(291.52±30.14)μmol/L、(1.24±0.22)],ApoA1水平[(1.15±0.19)g/L]低于高血压2级[(1.37±0.22)g/L]、1级[(1.48±0.26)g/L](P<0.05),高血压1级患者血尿酸、TG/HDL-C水平低于高血压2级,ApoA1水平高于高血压2级(P<0.05);ROC曲线分析结合显示,联合检测的曲线下面积(0.934)高于血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C单独检测(0.811、0.728、0.825)。结论血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C与老年女性H型高血压病情严重程度关系密切,且联合检测预测价值较高。

踝肱指数和肱踝动脉脉搏波速度与血管舒张功能联合载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值对中青年冠心病血瘀证的预测价值研究

背景冠心病属中医“胸痹心痛”范畴,其证候分布以血瘀证最为多见,与老年人相比,中青年血瘀证的发生率更高。本研究在团队前期研究基础上进行拓展,首次运用动脉弹性和血管内皮功能检测联合载脂蛋白比值诊断中青年冠心病血瘀证,旨在为早期发现中青年冠心病血瘀证提供新思路,也可为优化补充冠心病血瘀证的诊断标准提供参考。目的探讨踝肱指数(ABI)、肱踝动脉脉搏波速度(baPWV)、血管舒张功能(FMD)联合载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)与中青年冠心病血瘀证的关系及其预测价值。方法选取2016年12月至2021年12月于中日友好医院中西医结合心脏内科住院治疗的中青年(<50岁)冠心病患者,并根据《冠心病血瘀证诊断标准》分为血瘀证组和非血瘀证组。收集患者首次冠状动脉造影前的ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1等临床资料。采用多因素Logistic回归分析构建中青年冠心病患者血瘀证的预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线进行预测价值评价。结果本研究共纳入中青年冠心病患者206例,其中血瘀证组127例,非血瘀证组79例。多因素Logistic回归分析结果显示,ABI、baPWV、FMD、apoB/apoA-1是中青年冠心病血瘀证的影响因素(P<0.05),预测模型方程P=1/[1+e^(-(5.519-0.599×ABI+0.297×baPWV-0.515×FMD+0.172×apoB/apoA-1))]。ROC曲线分析结果显示,ABI、baPWV、FMD、apoB/apoA-1和预测模型预测中青年冠心病血瘀证的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.647、0.676、0.680、0.606和0.807(P<0.001),且预测模型预测中青年冠心病血瘀证的灵敏度为0.740,特异度为0.734。结论ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1是中青年冠心病血瘀证的独立影响因素,且预测模型预测中青年冠心病血瘀证价值较高,可为临床早期识别中青年冠心病血瘀证患者提供依据。

胱抑素C和同型半胱氨酸及载脂蛋白A-1水平与急性心肌梗死患者合并心力衰竭的相关性研究

目的分析胱抑素C、同型半胱氨酸、载脂蛋白A-1与急性心肌梗死(AMI)患者合并心力衰竭的相关性。方法选取2020年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院诊治的507例AMI患者的临床资料进行回顾性分析。根据是否合并心力衰竭将患者分为心力衰竭组(285例)及非心力衰竭组(222例)。比较2组患者的临床资料,分析AMI患者合并心力衰竭的危险因素。分析胱抑素C、同型半胱氨酸、载脂蛋白A-1对AMI合并心力衰竭的预测效能。结果心力衰竭组男性比例、年龄、血肌酐、肌钙蛋白I、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C、同型半胱氨酸水平均高于对照组,急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗比例、白蛋白、载脂蛋白A-1水平、左心室射血分数(LVEF)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增加(比值比=6.524)、未行急诊PCI治疗(比值比=2.473)、LVEF降低(比值比=6.561)、NT-proBNP增高(比值比=1.385)、胱抑素C增高(比值比=3.057)、同型半胱氨酸增高(比值比=1.147)及载脂蛋白A-1降低(比值比=1.142)均为AMI患者合并心力衰竭的独立危险因素(均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,胱抑素C、同型半胱氨酸、载脂蛋白A-1联合预测AMI患者合并心力衰竭的曲线下面积为0.819,敏感度为72.4%,特异度为80.5%。结论胱抑素C、同型半胱氨酸、载脂蛋白A-1是AMI患者合并心力衰竭的独立危险因素,三者联合对预测AMI患者合并心力衰竭具有较好的临床价值。

miR26a-1 rs7372209和miR-612 rs12803915位点多态性与海南地区肺癌遗传易感性的关联研究

目的:探讨海南地区人群miR26a-1(rs7372209,C>T)及miR-612(rs12803915,G>A)多态性是否与肺癌遗传易感性相关,为本地区人群肺癌的防治提供理论依据。方法:采用病例-对照的研究方法,征得符合纳入标准的研究对象同意后,对其进行问卷调查并采集外周静脉血,提取DNA,采用SNaPshot技术进行基因分型,利用卡方检验、Logistic回归分析等统计学方法分析两位点多态性与肺癌发生的关联强度。结果:本次调查共纳入病例组142名,对照组211名,两组年龄、性别及肿瘤家族史构成无差异(P=0.258、0.143、0.688),病例组的吸烟率和饮酒率均显著高于对照组(P=0.002、0.023);校正混杂因素后,rs7372209位点突变等位基因T携带者(即CT和TT基因型)较携带野生基因型CC者的肺癌发生风险降低42%(OR=0.58,95%CI=0.37~0.90,P=0.016),并且这种保护作用关联性在不吸烟人群(OR=0.50,95%CI=0.26~0.96,P=0.038)及不饮酒人群(OR=0.52,95%CI=0.31~0.86,P=0.011)中更为显著。结论:miR26a-1 rs7372209位点T等位基因降低了海南地区人群,尤其是非吸烟和非饮酒人群的肺癌发生风险。

复合性状转cry2A^(*)/bar基因水稻T2A-1与杂草稻F_(1)、F_(2)、F_(3)的适合度

[目的]本文旨在评价复合性状转cry2A^(*)/bar基因水稻T2A-1向杂草稻基因漂移的生态风险。[方法]在农田非竞争环境下,以T2A-1、受体水稻‘明恢63’及其分别与江苏泰州(WRTZ)、广东茂名(WRMM)、湖南益阳(WRYY)杂草稻的杂交后代(以T2A-1为父本的抗性后代F_(1)+、F_(2)+、F_(3)+,以MH63为父本的非抗性后代F_(1)-、F_(2)-、F_(3)-)为材料,评价T2A-1与杂草稻杂交后代的适合度。[结果]抗性基因在杂交后代中的传递符合孟德尔遗传规律;外源抗虫基因的导入显著降低抗性杂交后代的靶标虫压。虽然抗性杂交后代与相应非抗性杂交后代的部分适合度指标存在差异,但总相对适合度均无显著差异;抗性杂交后代总相对适合度显著高于或相当于相应杂草稻,且随杂交代数的增加无显著变化。抗性杂交后代与相应非抗性杂交后代的落粒率均无显著差异,除F 1TZ+、F 2TZ+与WRTZ相当外,其他杂交后代的落粒率均显著低于相应杂草稻。F 2和F 3在3和20 cm埋藏120 d后,只有27.75%~41.75%的F 2TZ+和F 3TZ+种子具有活力。[结论]在低虫压下,WRMM、WRYY的抗性杂交后代与杂草稻相比尽管具有相似或较高的营养和生殖能力,但落粒性和种子越冬能力较低,而WRTZ的抗性杂交后代种子虽然具有越冬能力,但落粒率较低,且从三代抗性杂交后代适合度变化来看,并无适合度提高的风险。因此在无除草剂选择压下T2A-1向杂草稻基因漂移可能引起的生态风险较低。

AMI患者血清超敏C反应蛋白及载脂蛋白A-1、apoB-100水平变化及临床意义

研究AMI患者血清超敏C反应蛋白及载脂蛋白A-1、apoB-100水平变化及临床意义。方法 将(2020年5月-2022年5月)本院112例急性心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,以随机抽签方式开展研究,对照组(56例)、试验组(56例),另选择56例体检健康患者纳入实验设为健康组,对照组患者进行血清酶、心电图与临床症状检测,试验组在对照组检测基础上加入血清超敏C反应蛋白及载脂蛋白A-1、apoB-100水平检验,对比诊断准确率、各检测结果、临床指标以及治疗满意率。结果 试验组检验准确率96.43%,对照组检验准确率85.71%,试验组显著高于对照组,P<0.05。试验组hs-CRP、apoB-100指标显著高于对照组,apoA-1、apoA-1/apoB-100显著低于对照组,P<0.05。治疗后试验组hs-CRP、apoB-100指标显著低于治疗前,apoA-1、apoA-1/apoB-100显著高于治疗前,P<0.05。试验组检验满意率94.64%,对照组检验准确率82.14%,试验组显著高于对照组,P<0.05。结论 对于AMI患者在血清酶检测的基础上加入血清超敏C反应蛋白及载脂蛋白A-1、apoB-100的指标检测,可以显著提升疾病诊断的准确率,对于疾病的判断具有较高的价值,并且通过指标的变化判断疾病严重程度,分析预后,值得推广。

开喉剑喷雾剂联合干扰素a-1b雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的临床效果

目的研究开喉剑喷雾剂联合干扰素a-1 b雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的临床效果。方法选取80例小儿呼吸道感染者作为实验对象,分为研究组(n=40例)与参照组(n=40例),参照组予干扰素a-1 b雾化吸入治疗,研究组添加开喉剑喷雾剂治疗,对比治疗效果。结果治疗后,研究组症状积分明显低于参照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于参照组(P<0.05);治疗后,研究组IgA水平、IgG水平、IgM水平均低于参照组(P<0.05)。研究组VO_(2)水平、HR水平、O_(2)P水平、AT水平、VE水平、VE/VCO_(2)水平、VO_(2)/WR均优于参照组(P<0.05)。结论小儿呼吸道感染者采用开喉剑喷雾剂联合干扰素a-1 b雾化吸入治疗,具有显著应用效果,可有效缓解临床症状,改善免疫功能与心肺功能,提高治疗有效率,改善生活质量。

miR-92a-1联合血清CEA、CA-199检测对结直肠癌的诊断价值分析

目的:分析miR-92a-1联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA-199)检测对结直肠癌(CRC)的诊断价值。方法:选择2020年4月—2022年3月于我院治疗的82例CRC患者作为CRC组,选取同期于我院治疗的80例结直肠息肉患者作为良性组。测定并比较两组miR-92a-1、CEA及CA-199水平,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)值,分析miR-92a-1联合CEA、CA-199检测诊断CRC的价值。结果:CRC组的miR-92a-1、CEA、CA-199水平高于良性组,有统计学差异(P<0.05);ROC曲线分析显示,miR-92a-1、CEA、CA-199单项及联合诊断CRC的AUC分别为0.767、0.965、0.952、0.986;miR-92a-1+CEA+CA-199联合诊断CRC的敏感度与准确度最高,分别为96.30%、93.47%。结论:CRC患者的miR-92a-1、CEA及CA-199水平呈高表达,miR-92a-1、CEA及CA-199联合检测可提高CRC诊断效能,为临床诊治CRC提供参考信息。

血清Lp-PLA2、ox-LDL、apoA-1水平变化对急性心肌梗死患者病情、预后的评估价值及临床意义

目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、氧化低密度脂蛋白(Oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)、载脂蛋白A-1(Apolipoprotein A-1,apoA-1)水平变化与急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者病情的关系及临床意义。方法:选取2021年1月~2021年12月于我院就诊的145例AMI患者作为研究对象的研究组,另选取同期在我院体检的75例健康者作为研究对象的参照组。所有患者入院后根据冠脉造影检查结果分为三个亚组:单支病变组、双支病变组和多支病变组。比较研究组、参照组及不同病变支数患者入院时血清Lp-PLA2、ox-LDL、apoA-1水平及Gensini评分,分析上述指标与AMI患者病变支数、Gensini评分相关性,随访3 m后,比较不同预后患者入院2 w血清指标水平,并根据入院2 w血清指标平均值分为高水平、低水平组,分析其对AMI预后的预测价值。结果:入院时研究组血清Lp-PLA2、ox-LDL、apoA-1水平明显高于参照组(P<0.05);研究组中单支病变者血清Lp-PLA2、ox-LDL、apoA-1水平及Gensini评分明显小于双支病变者,双支病变者明显小于多支病变者(P<0.05);入院时血清Lp-PLA2、ox-LDL、apoA-1水平与Gensini评分、病变支数呈正相关(P<0.05);预后不良组入院2 w后血清Lp-PLA2、ox-LDL、apoA-1水平明显较参照组高(P<0.05);入院2 w后Lp-PLA2、ox-LDL、apoA-1高水平组不良预后发生风险分别为低水平组的4.248、2.526、2.782倍(P<0.05)。结论:血清Lp-PLA2、ox-LDL、apoA-1水平与AMI患者Gensini评分密切相关,临床可通过其进行早期病情评估、预测转归结局,以制定相应治疗方案。

ApoA-1和ApoB-100/ApoA-1比值对子痫前期孕妇的预测诊断价值探讨

目的:检测并比较子痫前期(PE)孕妇和正常健康孕妇血清中载脂蛋白A-1(ApoA-1)、载脂蛋白B-100(ApoB-100)的浓度及ApoB-100/ApoA-1比值,探讨其在预测PE中的诊断价值。方法:收集武汉中心医院2015年6月至2016年6月收治的48例PE孕妇为PE组,另选择同期健康孕妇48例为对照组。ELISA法检测ApoA-1、ApoB-100浓度,比较两组血清ApoA-1、ApoB-100浓度及ApoB-100/ApoA-1比值,ROC工作曲线检测其诊断PE的诊断效能。结果:PE组ApoA-1浓度显著低于对照组(167. 07±14. 61 mg/dl vs 244. 37±20. 84 mg/dl,P<0. 001)。PE组ApoB-100浓度与对照组差异无统计学意义(104. 84±7. 05 mg/dl vs 102. 39±8. 08 mg/dl,P=0. 118)。PE组ApoB-100/ApoA-1比值显著高于对照组(0. 63±0. 07 vs 0. 42±0. 05,P<0. 001)。血清ApoA-1、ApoB-100浓度和ApoB-100/ApoA-1比值在是否重度PE、HELLP综合征、胎儿生长受限及是否需要降压治疗的PE孕妇中差异无统计学意义(P>0. 05)。ROC曲线示ApoA-1截断值为210 mg/dl时,预测诊断PE的敏感性为98%,特异性为92%,AUC=0. 971;当ApoB-100/ApoA-1截断值为0. 49时,预测诊断PE的敏感性为92%,特异性为93%,AUC=0. 931。结论:ApoA-1浓度和ApoB-100/ApoA-1比值是PE患者有价值的预测诊断指标,值得临床进一步研究。

我国中年人群载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值对冠心病事件预测作用的研究

目的:探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)对冠心病事件的独立预测作用以及血压和apoB/apoA-1两因素对冠心病事件的联合作用。方法:卫生行业科研专项“心血管疾病监测、预防预警和诊治技术应用研究”开始于2009~2010年,2016~2017年通过面对面、电话和死亡登记对研究对象进行随访。根据apoB/apoA-1的中位数将研究对象分为apoB/apoA-1<0.64组(n=4443)和apoB/apoA-1≥0.64组(n=4285)。结果:经过中位随访时间为6.35年的随访,在最终纳入分析的8728例研究对象中,有88例发生了冠心病事件。在调整年龄、性别、血压水平和其它危险因素后,随着apoB/apoA-1的增高,冠心病事件的发生风险也随之增加[HR(95%CI):5.18(2.18~12.33),P<0.001]。apoB/apoA-1<0.64组血压正常者冠心病事件的发生率为0.73/1000人年;而apoB/apoA-1≥0.64组合并高血压患者冠心病事件发生率为3.77/1000人年。在全部发生冠心病事件病例中由apoB/apoA-1增高与高血压的相加交互作用所引起的病例占52.2%[95%CI:0.23~0.82,P=0.024]。结论:apoB/apoA-1增高,特别是与高血压同存时,冠心病事件的发生风险明显增加。因而,在中国人群中预防冠心病事件需要apoB/apoA-1和血压同时关注。

相转移催化剂A-1催化合成扁桃酸

分子结构为 (C8～ 1 0 H1 7～ 2 1 ) 3N+ CH3Cl-的季铵盐 (A-1 )经实验证明是合成扁桃酸的一种优良的相转移催化剂 ,其催化活性要优于其它短碳链的季铵盐和聚乙二醇。使用季铵盐 A-1 ,扁桃酸收率可达 92 %。季铵盐 A-1在分离过程中不乳化 ,使产物易于分离纯化 ,还可循环使用 。

结直肠癌患者血清、粪便和癌组织中miR-21、miR-217、miR-29b和miR-92a-1的检测及其临床意义

目的:探讨结直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)患者血清、粪便和癌组织中miR-21、miR-217、miR-29b和miR-92a-1的表达水平及其临床意义。方法:收集2016年7月至2017年5月在海南省中医院就诊的63例CRC患者,根据CRC有无远处转移将患者分为无转移组(n=35)和转移组(n=28);另选取同期体检的30例健康志愿者纳入对照组。采集所有受试者的血清、粪便及CRC组织,用RT-PCR检测标本中miR-21、miR-217、miR-29b和miR-92a-1的表达水平,并进行比较分析。结果:CRC患者血清中miR-21、miR-217、miR-29b和miR-92a-1表达水平显著高于对照组(均P<0.05),以转移组中表达水平最高(P<0.05)。CRC患者粪便中miR-21、miR-217和miR-92a-1表达水平显著高于对照组(均P<0.05),无转移组miR-217表达水平显著低于转移组(P<0.05),而miR-21、miR-29b和miR-92a-1在无转移组和转移组的差异无统计学意义(P>0.05)。无转移组CRC组织中miR-21、miR-29b和miR-92a-1均明显低于转移组(均P<0.05),而miR-217表达水平显著高于转移组(P<0.05)。结论:miR-21、miR-217、miR-29b和miR-92a-1在CRC患者的血清、粪便和癌组织中异常表达,多种miRNAs的联合检测有利于对CRC的发生、诊治和预后的评估。

中间车轴自由横动量对A-1-A架悬动车的影响

针对A-1-A轴式架悬动车运用条件发生的变化，为了设置合理的中间车轴轴承的横向自由间隙（即中轴自由横动量），采用多刚体动力学软件SIMPACK建立了动车动力学模型，比较中轴自由横动量对动车非线性稳定性、直线运行横向性能、曲线通过性能和曲线外轮磨耗功的影响。研究表明：当动车运行线路以曲线半径200-300m的小半径曲线为主时，为了改善曲线通过性能和降低轮轨横向力，中轴自由横动量应在10～14mm;当动车运行线路以曲线半径500~800m的曲线为主时，为了均衡第1轮对和第2轮对的磨耗，中轴自由横动量应在6～8mm。