中药封包辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期BODE指数的临床观察

目的:观察中药封包辅助对慢性阻塞性肺疾病急性加重期BODE指数的治疗效果。方法:选取2022年1月至2023年3月江西中医药大学第二附属医院呼吸内科接受诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例为临床研究,按照随机数字排列表法分为西医治疗组和中药封包治疗组,每组30例。西医治疗组采取常规治疗,中药封包治疗组在西医治疗组基础上采取中药封包辅助治疗。观察两组肺功能指标、诊治前后6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难程度、体质量指数(BMI)变化及诊治效果。结果:中药封包治疗组0级呼吸困难发生率高于西医治疗组,3级、4级呼吸困难发生率显著低于西医治疗组(P<0.05);治疗前两组用力肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药封包治疗组肺功能各指标均高于西医治疗组(P<0.05);治疗前两组6MWD、BMI指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药封包治疗组6MWD、BMI指标高于西医治疗组(P<0.05);中药封包治疗组治疗总有效率(93.33%)高于西医治疗组(66.67%)(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行中药封包辅助治疗,可提高治疗总有效率,有利于改善肺功能指标,缓解呼吸困难程度,提高6MWD、BMI指标。

基于BODE指数的分级康复训练在慢阻肺患者护理中的应用

目的:探讨基于BODE指数的分级康复训练在慢阻肺(COPD)患者护理中的应用效果。方法:使用随机数表法将2021年6月—2022年10月在我院就诊的86例COPD患者分为对照组(n=43)和观察组(n=43),给予对照组常规护理,在此基础上给予观察组基于BODE指数的分级康复训练干预。比较两组干预前后的临床症状、肺功能、运动耐力和生活质量。结果:干预后,两组CAT、SGRQ评分均降低,FEV_(1)、FVC、6MWT水平均升高(P<0.05),且观察组CAT、SGRQ评分低于对照组,FEV_(1)、FVC、6MWT水平高于对照组(P<0.05)。结论:基于BODE指数的分级康复训练可有效改善COPD患者临床症状、肺功能、运动耐力和生活质量,具有较高临床应用价值。

心肺康复训练对重度支气管扩张症患者心肺功能、BODE指数的影响

目的研究和分析心肺康复训练对重度支气管扩张症患者心肺功能、慢阻肺BODE指数的影响。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月在河南省老干部康复医院接受治疗的120例重度支气管扩张症患者,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=60例),双数分到对照组(n=60例)。对两组训练前后肺功能参数值、6min步行距离(6MWVD)、圣乔治问卷(SGRQ)、BODE指数、呼吸系统症状评分进行观察和对比。结果训练前两组肺功能参数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组肺功能参数值两项指标评分均显著高于对照组(P<0.05)。训练前两组6MWVD、SGRQ比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后观察组6MWVD指标高于、SGRQ指标低于对照组(P<0.05)。训练前两组BODE指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后2个月、4个月、6个月观察组BODE指数均低于对照组(P<0.05)。训练前两组呼吸系统症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组咳嗽评分高于对照组,痰量和呼吸困难两项评分低于对照组(P<0.05)。结论在重度支气管扩张症患者的临床治疗中,应用心肺康复训练的效果较好,可以有效缓解患者的临床症状,稳定患者的心肺功能,降低BODE指数,提高患者的治疗效果,值得推广。

太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数和SGRQ评分的影响

目的:评估太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者BODE指数(body mass index,airflow obstruction,dyspnea,and exercise capacityindex)和圣乔治(The St George’s Respiratory Questionnaire,SGRG)评分的影响。方法:112例COPD稳定期患者随机分为太极拳组、锻炼组和对照组。3组患者均接受12周训练,每周7天,每天锻炼1小时。太极拳组进行24式杨式太极拳锻炼,锻炼组进行缩唇腹式呼吸和健步走锻炼,对照组进行平日常规活动。分别于训练前、训练6周和12周,给受试者发放SGRQ评分问卷,测定体重指数(BMI)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、呼吸困难指数(mMRC)、6分钟步行试验(6MWT),计算BODE指数和SGRQ评分。结果:⑴训练6周,太极拳组FEV1%预计值较本组训练前显著升高(P<0.05),mMRC显著降低(P<0.05),BODE指数显著下降(P<0.01),但BMI和6MWT变化不明显(P>0.05)。同期比较,太极拳组FEV1%预计值显著高于同期锻炼组及对照组(P<0.01),mMRC和BODE指数显著低于同期锻炼组和对照组(P<0.01),BMI和6MWT无显著性差异(P>0.05)。训练12周,太极拳组FEV1%预计值、6MWT较训练前及同期锻炼组、对照组均显著升高(P<0.01);BODE指数和mMRC较训练前及同期锻炼组、对照组均显著下降(P<0.01);BMI较训练前及同期对照组显著下降(P<0.05),与同期锻炼组相比无显著性差异(P>0.05)。⑵训练6周,太极拳组SGRQ评分中的活动分及影响分较训练前显著降低(P<0.05),且显著低于同期对照组(P<0.01),但与同期锻炼组相比无显著性差异(P>0.05);症状分、总分与训练前及同期对照组相比显著降低(P<0.01),与同期锻炼组相比无显著性差异(P>0.05)。训练12周,太极拳组症状分显著低于训练前及同期对照组(P<0.01),与同期锻炼组相比无显著性差异(P>0.05);太极拳组活动分、影响分和总分均显著低于训练前及同期对照组和锻炼组(P<0.01)。结论:太极拳与缩唇呼吸、步行锻炼均能改善COPD稳定期患者BODE指数及SGRQ评分,减轻患者症状,提高生存质量,两种方案相比,太极拳运动对各项指标的改善效果更明显。

延续护理对48例稳定期老年COPD患者BODE指数影响评价

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见疾病，其发病率及死亡率呈逐年升高趋势。高龄cOPD患者因与医护的沟通欠佳、对出院医嘱的依从性差及执行欠规范化等原因，医疗干预的效果受限。因此本课题组通过院外延续护理干预出院后稳定期高龄COPD患者，以期帮助改善其治疗的现状。BODE指数是近年预测COPD患者病情及预后的新综合指标，因其能评估患者的健康状态、预测死亡率、评价长期氧疗效果，故对COPD的评估全面、准确。本课题组通过比较院外延续护理联合常规治疗前、后稳定期高龄COPD患者BODE指数的变化，了解其对稳定期COPD患者综合状况的影响。

微型营养评定法在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及其与BODE指数的相关性

目的探讨微型营养评定法（MNA）在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用,分析其与BODE指数的相关性。方法选择2012年4月~10月南方医科大学珠江医院呼吸内科门诊稳定期COPD老年患者139例,采用MNA评估营养状态并分为营养良好组、营养风险组及营养不良组。测定患者的体测指标、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）,采用MMRC评估呼吸困难程度。按BODE指数评分标准进行评分,并分析其与MNA评分间的相关性。结果 3组间性别构成无统计学意义（P〉0.05）,年龄及体测指标差异具统计学意义（P〈0.001）。3组间BODE指数参数FEV1%Pred、BMI、MMRC、6MWD的评分情况差异均有统计学意义（P〈0.001）。MNA评分与BODE指数呈负相关（r=-0.605,P〈0.001）。结论 MNA与体测指标、BODE指数密切相关,适用于COPD人群;营养是COPD患者症状的重要影响因素,改善营养状态是缓解症状的有效措施之一。

慢性阻塞性肺病稳定期患者血清C反应蛋白、白细胞介素-6与BODE指数相关性

目的分析慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平与BODE指数相关性。方法收集COPD稳定期患者49例,健康体检者30例为对照组,测定其血清CRP及IL-6水平。COPD患者通过计算体重指数(BMI),测定肺功能、6 min步行距离、评估呼吸困难程度获得BODE指数。比较不同级别BODE指数患者CRP和IL-6水平,及BODE指数与CRP、IL-6之间的相关性。结果COPD稳定期血清CRP、IL-6,水平高于对照组(P<0.05)。不同BODE指数级别COPD患者血清CRP及IL-6存在差异(P<0.05)。COPD稳定期患者血清CRP、IL-6与BODE指数呈正相关(r=0.589,r=0.668,P<0.05)。结论 COPD稳定期患者血清CRP和IL-6水平增高,且与BODE指数正相关,检测血清CRP、IL-6有助于评估稳定期COPD患者病情的严重程度及预后。

BODE指数与稳定期慢性阻塞性肺疾病患者抑郁症状相关性分析

目的:通过调查稳定期COPD患者抑郁状况,探讨COPD患者BODE指数与抑郁症状的相关性,为临床评估、预测COPD患者抑郁状况提供参考。方法:2010年3月至2011年5月应用英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、6 min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI)、肺功能及医院焦虑抑郁量表(HADS)等指标对我院门诊和院外随访的142例稳定期COPD患者进行调查。结果:COPD患者抑郁症状与mMRC、BODE指数呈显著正相关(r=0.72,P<0.001;r=0.87,P<0.001);与FEV1%预计值、6MWD呈负相关(r=-0.24,P<0.05;r=-0.68,P<0.001)。结论:稳定期COPD患者抑郁发病率较高,BODE指数及mMRC、6MWD与抑郁症状相关度高,对预测COPD患者抑郁症状有指导作用。

慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数与生活质量的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者BODE指数与生活质量的相关性。方法选择COPD稳定期患者50例。计算BODE指数及其各项目的评分,包括体重指数(BMI)、气流阻塞程度(FEV1%pred)、呼吸困难(MMRC)、运动能力(6MWD)。采用St.George S呼吸问卷(SGRQ)和一般健康状况调查问卷(SF-36)评价患者的生活质量。结果50例COPD患者BODE指数评分为4.32±2.62。多元逐步回归分析发现SGRQ中影响BODE指数的因素是活动分(B=0.769,P=0.000),SF-36中影响BODE指数的因素为生理机能(PF)(B=-0.371,P=0.007)、生理职能(RP)(B=-0.340,P=0.011)和一般健康状况(GH)(B=-0.262,P=0.014)。BODE指数中MMRC与SGRQ活动分(B=-0.807,P=0.000)、SF-36的PF(B=-0.882,P=0.000)、RP(B=-0.580,P=0.000)、GH(B=-0.427,P=0.002)独立相关。结论COPD患者BODE指数和生活质量有密切的关系,BODE指数中呼吸困难对生活质量的影响最大。BODE指数高,患者呼吸困难严重,活动能力差,生活质量下降。

扶肺固肾饮对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数的影响

【目的】观察扶肺固肾饮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期重度、极重度,且中医证型为肺肾两虚夹痰瘀证患者BODE指数(B为体质量指数,O为气流阻塞程度,D为呼吸困难,E为运动耐力)的影响。【方法】将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗,治疗组在对照组基础上加用扶肺固肾饮口服治疗。2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、气流阻塞程度[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、呼吸困难指数(MMRC)、运动耐力[6 min步行距离(6MWT)]指标的变化情况。【结果】(1)组内比较:治疗组重度、极重度患者FEV1%、MMRC、6MWT治疗后积分及BODE指数治疗后总分均较治疗前改善(P<0.05),BMI无明显改善(P>0.05);对照组重度、极重度患者MMRC、6MWT治疗后积分及BODE指数治疗后总分均较治疗前改善(P<0.05),FEV1%、BMI无明显改善(P>0.05)。(2)组间比较:除BMI外,治疗组FEV1%、MMRC、6MWT治疗后积分及BODE指数治疗后总分均较对照组治疗后明显改善(P<0.05)。【结论】扶肺固肾饮联合舒利迭吸入能显著降低COPD稳定期患者的BODE指数积分,改善COPD稳定期患者的临床症状、肺功能和运动耐力,提高患者生活质量。

吸入不同剂量沙美特罗替卡松气雾剂对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数及血清瘦素的影响

目的评价吸入不同剂量沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)对中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者BODE指数、瘦素、氧分压的影响。方法将50例稳定期中、重度COPD患者随机分为两组:低剂量舒利迭(50/250μg),高剂量舒利迭(50/500μg)治疗。于治疗前,治疗3、6个月后行BODE指数、瘦素、氧分压评价疗效。结果两组患者治疗后BODE指数、瘦素、氧分压均有明显改善(P<0.05),高剂量组明显优于低剂量组(P<0.05)。结论稳定期中、重度COPD患者吸入高剂量舒利迭(50/500μg)的综合效果要优于低剂量舒利迭(50/250μg)。

慢性阻塞性肺疾病BODE指数变化与预后的临床意义

目的探讨BODE指数的变化预测慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease COPD)的病情严重程度及预后情况。方法病例来自2008年1月～2010年12月解放军第454医院呼吸科住院和门诊的COPD患者90例,男性58例,女性32例;年龄45～80岁,平均(64.3±12)岁。测定肺功能、六分钟步行距离(6MWD),评估呼吸困难程度、计算体重指数(BMI),按BODE指数评分标准进行评分并分级;给予肺功能锻炼、家庭氧疗、营养支持治疗,观察患者急性加重期再次发生的次数、持续时间、呼吸衰竭的发生次数、经济费用、死亡人数的情况,连续2年。随访期间观测体重指数(body-mass indes,B)、气流阻塞程度(degree of airflow obstruction,O)、呼吸困难(dyspnea,D)及运动能力(ex-ercise capacity,E)。结果观察COPD患者BODE指数的FEV1%、6MWD、MMRC的评分情况,结果表明在改善病人气流阻塞、呼吸困难以及运动能力低下状况的同时也改善病人BODE指数评分,具有统计学意义。结论本研究随着BODE指数的增加,是一个诊断COPD急性加重期全身反应病情严重程度的良好指标,对指导临床用药和判断预后有临床意义,BODE指数在提示COPD未来事件方面有指导意义。

FEV1%预计值与BODE指数在COPD临床评价中的价值

目的比较BODE指数及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用。方法对2010年3月至2011年3月在武汉市中心医院呼吸内科就诊的89例COPD患者的身高、体重(计算体重指数),肺功能指标,呼吸困难程度(MMRC)和运动耐力进行测定。分析FEV1%预计值和BODE指数分别与吸烟指数、6min步行实验及COPD急性加重(AECOPD)住院次数之间的关系;并分析农村和城市COPD患者FEV1%预计值和BODE指数分别与6min步行实验和COPD急性加重住院次数的关系。结果吸烟指数与FEV1%预计值和BODE指数均无相关性(P>0.05)。FEV1%预计值与6min步行实验呈正相关(r=0.593 3,P<0.01);FEV1%预计值与COPD急性加重住院次数呈负相关(r=-0.325 2,P<0.01)。BODE指数与6min步行实验呈明显的负相关(r=-0.777 5,P<0.01);BODE指数与COPD急性加重住院次数呈正相关(r=0.514 2,P<0.01)。在COPD分级中度的患者中,FEV1%预计值在城市和农村患者之间有显著性差异,而BODE指数在城市和农村患者之间无显著性差异。在COPD分级重度的患者中亦得出相同的结果。结论 FEV1%预计值和BODE指数均能够评价COPD患者的病情严重程度,但以BODE指数的判断更为全面及准确。

COPD稳定期血清抗核抗体与BODE指数、肺功能的相关性

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者血清抗核抗体与BODE指数、肺功能的关系。方法:收集COPD稳定期患者62例,并以健康体检者54例为对照组,COPD患者根据体重指数(BMI)、气流阻塞程度、6 min步行距离、呼吸困难程度评分这4项指标获得BODE指数评分,根据肺功能进行GOLD分级。通过间接免疫荧光法定量检测血清抗核抗体滴度。通过Pearson相关性分析方法分析抗核抗体与BODE指数、GOLD分级指标之间的相关性。结果:COPD组与对照组的性别、年龄、BMI等基线资料均无明显差异(P>0.05)。COPD组血清抗核抗体阳性率为33.9%(21/62),对照组为3.7%(2/54),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。COPD组患者血清抗核抗体滴度与BODE指数无明显相关性(r=0.219,P=0.087);抗核抗体阳性组的平均BODE指数评分为3.9±2.4,阴性组为2.9±2.2,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。COPD组患者血清抗核抗体滴度水平与GOLD分级无明显相关性(r=0.117,P=0.365)。结论:COPD稳定期患者血清抗核抗体滴度明显增高,但其与BODE指数、GOLD分级无明显相关性,提示血清抗核抗体尚不能用于预测稳定期COPD患者的临床结局。

降钙素原水平变化与慢性阻塞性肺疾病BODE指数的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血浆降钙素(PCT)水平变化以及与BODE指数的相关性研究。方法选择2014年5月至9月收治的AECOPD患者120例,按GOLD综合评估按病情由轻至重分组,A、B、C、D四组,以上患者经治疗后病情基本恢复到急性加重前的状态为稳定期组,测定肺功能、六分钟步行距离,评估呼吸困难程度,计算体质指数,计算BODE指数,选取同期于我院体检的健康人80例为健康对照组,分别在慢阻肺急性加重期、稳定期以及健康组采空腹静脉血,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆PCT水平,分析慢阻肺患者血浆PCT水平变化以及在不同BODE指数级别中的变化。结果慢阻肺急性加重期患者血浆PCT显著高于慢阻肺缓解期、健康组,并随病情评估分级升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。按BODE指数级别分级,PCT水平逐级增高,组间差异具有统计学意义(P<0.05),BODE指数1级组的PCT水平与健康组间差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,PCT水平与BODE指数呈正相关(P<0.05)。结论慢阻肺患者血浆PCT水平明显升高并与BODE指数有良好的相关性,,临床可将其用于作为评估患者病情程度及预后的指标。

连续护理对慢性阻塞性肺疾病病人BODE指数的影响

[目的]探讨连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人多因素分级系统(BODE)指数的影响。[方法]采用便利取样法,将2011年10月1日—2012年10月30日住院的COPD急性发作期病人100例分为对照组和研究组各50例,对照组给予COPD常规护理,研究组采取连续护理干预,比较两组病人护理后BODE指数变化。[结果]干预后两组第1秒用力呼吸容积占预测值百分比(FEV1%)、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难量表(MMRC)评分、体重指数(BMI)和BODE指数评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组BODE指数总积分均优于对照组,研究组出院前与出院后8周FEV1%比较差异无统计学意义。[结论]连续护理干预可有效降低COPD病人BODE指数,提高生活质量。

阿托伐他汀对于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者CAT评分、mMRC评分和BODE指数的影响

目的探讨他汀类药物对于稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者CAT评分、mMRC评分和BODE指数的影响。方法选取2013年1月至2014年6月于本院就诊的稳定期COPD患者160例,随机分为他汀组(n=80)和对照组(n=80)。记录分析治疗前和治疗12个月后患者的CAT评分、mMRC评分和BODE指数。结果对照组患者COPD急性加重人次明显高于他汀组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。他汀组患者治疗12个月后BODE指数(2.2±0.7)低于治疗前(3.5±1.2),差异有统计学意义(P<0.05)。他汀组治疗后CAT评分(8.2±6.9)分也低于治疗前(15.4±6.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。他汀治疗后临床效果与mMRC评分(r=-0.667)、BODE指数(r=-0.564)和CAT评分(r=-0.609)三者均呈负相关(P<0.05)。结论他汀类药物可以明显改善稳定性COPD患者CAT评分,mMRC评分和BODE指数,有利于患者疾病恢复。

噻托溴铵干粉剂吸入对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染BODE指数的影响

目的研究噻托溴铵干粉剂吸入对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者肺部感染BODE指数的影响。方法纳入解放军总医院第四医学中心2016年3月至2019年3月80例AECOPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。两组均行常规治疗,观察组加用噻托溴铵干粉剂。比较两组总体治疗效果,记录两组治疗前后BODE指数。出院随访半年,记录肺部感染发生率,分析BODE指数判断肺部感染的价值。结果观察组总有效率为97.5%,对照组为90%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组FEV1%pred和6MWT较治疗前均显著升高,MMRC和BODE指数评分较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FEV1%pred和6MWT均高于对照组,MMRC和BODE指数评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后BMI比较,差异无统计学意义[治疗前:(21.85±2.02)kg/m 2 vs.(21.76±2.21)kg/m 2;治疗后:(22.07±1.85)kg/m 2 vs.(22.13±1.97)kg/m 2,P>0.05]。观察组肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(5.00%vs.22.50%,P<0.05)。ROC分析显示,BODE指数判断肺部感染的AUC为0.733(β=0.086,95%CI:0.563~0.902,P=0.014)。结论噻托溴铵干粉吸入剂用于AECOPD患者有助于降低BODE指数水平,监测BODE指数有助于预测肺部感染,指导临床。

坐卧式“六字诀”对慢性阻塞性肺疾病急性加重无创通气患者BODE指数及生活质量的影响

目的观察坐卧式“六字诀”对无创通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者BODE指数和生活质量的影响。方法采用随机数字表法将56例AECOPD无创通气患者分为对照组29例、观察组27例。对照组接受AECOPD常规治疗,观察组在对照组基础上联合坐卧式“六字诀”锻炼,每天早晚各一次,每次30分钟,共干预3个月。比较干预前后两组患者BODE指数和生活质量变化。结果干预3个月后,观察组一秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(FEV1%)、呼吸困难量表(mMRC)、六分钟步行试验(6MWD)、BODE指数、圣乔治呼吸生活质量量表(SGRQ)总分均优于本组治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组6MWD优于干预前(P<0.05)。结论坐卧式“六字诀”可延缓AECOPD无创通气患者肺功能的下降速度,减轻患者呼吸困难症状,提高患者运动耐力和生活质量。

COPD患者T淋巴细胞亚群比例及其与BODE指数和急性加重风险的相关性

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血T淋巴细胞亚群的比例,判定其与BODE指数及急性加重风险的相关性。方法:分别选择69例COPD患者(吸烟者44例,非吸烟者25例)和50例健康志愿者,采用流式细胞仪检测两组受试者外周血T淋巴细胞亚群;分析COPD患者的BODE指数及1年随访期内COPD患者急性加重住院治疗次数与T淋巴细胞亚群的相关关系。结果:COPD组外周血CD3^+、CD4^+T淋巴细胞和CD4^+/CD8^+比例均低于健康志愿组(P<0.01),而CD8^+T淋巴细胞无明显改变(P>0.05);COPD吸烟者外周血CD4^+T淋巴细胞和CD4^+/CD8^+比例明显低于COPD非吸烟者(P<0.01),CD3^+、CD8^+T淋巴细胞与COPD非吸烟者相比无差异性(P>0.05)。CD4^+T淋巴细胞和CD4^+/CD8^+比例与BODE指数显著负相关(r=-0.440、P=0.000;r=-0.456、P=0.000),而CD3^+、CD8^+T淋巴细胞与BODE指数无明显相关性(r=-0.200、P=0.099;r=-0.207、P=0.088);CD3^+、CD4^+T淋巴细胞和CD4^+/CD8^+水平与COPD急性加重次数呈明显负相关(r=-0.264、P=0.028;r=-0.296、P=0.013;r=-0.245、P=0.042),而CD8^+T淋巴细胞与COPD急性加重次数无明显相关性(r=-0.005、P=0.967)。结论:CD4^+T淋巴细胞和CD4^+/CD8^+水平可能与COPD的严重程度和COPD急性加重密切相关,且吸烟影响COPD患者外周T淋巴细胞亚群的比例。