卵巢恶性Brenner瘤1例并文献复习

目的分析卵巢恶性Brenner瘤(MBT)的临床病理特点,并复习文献,加强对卵巢恶性Brenner瘤的认识。方法对2017年12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的1例卵巢恶性Brenner瘤进行临床病理分析并复习相关文献,总结目前国内外诊断及治疗的进展。结果患者经组织病理学及免疫组织化学标记确诊,免疫组织化学显示细胞角蛋白7、细胞角蛋白5/6、P63、肾母细胞瘤、P53均表达阳性,细胞角蛋白、雌激素受体、配对盒基因8、天冬氨酸蛋白酶A表达阴性。结论该类疾病临床表现及影像学表现缺乏特异性,诊断依靠组织病理学及免疫组织化学标记物,需注意与其他卵巢癌鉴别,手术切除是主要的治疗方法。

卵巢Brenner瘤CT和MRI表现:附14例病例报告

目的 探讨卵巢Brenner瘤的CT、 MRI表现,以提高对该病的认识及诊断水平。方法 回顾性分析我院2019年10月至2023年3月经手术病理证实的14例卵巢Brenner瘤的临床及影像学特征。结果 14例Brenner瘤患者均已绝经,均为单侧,左侧10例,右侧4例。12例良性,交界性、恶性各1例。7例囊实性、4例实性、3例囊性。实性部分T_(2)WI呈低信号或低信号为主、夹杂高信号。实性部分ADC值范围约0.25~117×10^(-3)mm^(2)s,平均ADC值为1.14×10^(-3)mm^(2)s,其中1例恶性患者的ADC值为1.01×10^(-3)mm^(2)/s,4例良性ADC值低于1.0×10^(-3)mm^(2)/s。9例伴钙化,其中交界性、恶性各1例;7例增强扫描呈轻中度渐进性强化,3例(其中1例恶性)TIC曲线呈持续上升型。4例合并粘液性囊腺瘤。结论 卵巢Brenner瘤具有一定的影像特点,多伴钙化、ADC值范围广、TIC曲线呈持续上升型,但钙化、ADC值、TIC曲线型态不能作为判断良恶性的依据。

五例卵巢Brenner瘤诊治分析

目的:总结卵巢Brenner瘤的临床特征、病理特点和治疗情况。方法:回顾性分析2000年1月—2023年12月在兰州大学第一医院手术并经术后石蜡病理确诊为卵巢Brenner瘤的5例患者的病例资料,总结其临床特征、病理特点及治疗经验。结果:5例患者发病年龄为46~72岁,中位年龄70岁;体质量指数(body mass index,BMI)为19.11~28.77 kg/m^(2),中位BMI为25.64 kg/m^(2)。其中2例为卵巢交界性Brenner瘤(borderline Brenner tumor,BdBT),3例为卵巢恶性Brenner瘤(malignant Brenner tumor,MBT)。2例MBT患者出现糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平显著升高。5例患者肿物最大直径均大于2 cm,且均为单侧。影像学结果均提示囊实性占位。镜下见,卵巢BdBT由移行细胞上皮巢及纤维间质组成,细胞层次增多,细胞核存在不典型性,但无间质浸润。卵巢MBT细胞明显异型,细胞质嗜酸性或透亮,瘤组织浸润生长。5例患者的细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)、GATA3、P63均为阳性;CK20、肾母细胞瘤基因1(Wilms tumor gene 1,WT1)均为阴性。1例BdBT患者的Ki-67增殖指数<5%,其余4例患者的Ki-67增殖指数约为20%~40%。5例患者均行手术治疗,2例患者辅以化疗。除1例卵巢MBT患者失访,其余4例随访时间均存活未复发。结论:术前影像学及CA125检查对卵巢Brenner瘤无明确诊断价值,需依据组织病理学和免疫组织化学检查确诊。MBT与BdBT的鉴别在于细胞的异型程度及有无间质浸润。手术是治疗卵巢Brenner瘤的主要手段。

Brenner瘤的影像学诊断

目的探讨Brenner瘤的CT和MRI表现,以提高对该病的认识及诊断水平。方法选取并分析经临床及病理证实的5例Brenner瘤的CT和(或)MRI资料。结果5例患者共6个病灶,其中3个呈囊实性,3个呈实性;4例发生于单侧卵巢,1例发生于左输卵管和腹膜后。恶性者2例,1例为交界性病变(合并卵巢黏液性囊腺瘤),良性者2例。2例伴钙化。实性区CT呈等/稍高密度,T1WI等/低信号、T2WI等/等偏高信号,CT增强1例轻中度延迟强化,1例动脉期不均质强化、静脉期延迟强化;2例恶性者实性区DWI高信号、ADC低信号,增强后明显不均匀强化。结论Brenner瘤的CT、MRI表现具有一定特征性,可清晰显示病灶囊实性改变、钙化、强化等情况,有一定鉴别诊断价值。

卵巢交界性Brenner瘤一例并文献复习

卵巢交界性Brenner瘤(ovarian borderline Brenner tumor)是一种较为罕见的卵巢肿瘤,临床症状及辅助检查常无特殊表现,需要术后病理组织学结合免疫组织化学检查确诊。现报道1例46岁女性,因体检发现左侧附件肿物1周,行手术治疗,经术后病理学检查确诊为卵巢交界性Brenner瘤的病例。结合此病例并复习相关文献,分析其临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,以期有助于降低该病误诊率,提高对卵巢交界性Brenner瘤的认识。

卵巢Brenner瘤研究进展

卵巢Brenner瘤是卵巢肿瘤的罕见病理类型,可分为良性、交界性/非典型增殖性及恶性。其病因及发病机制尚不明确,临床表现及影像学检查无特异性,术前易误诊,确诊主要依靠术后病理学检查。近年研究发现卵巢恶性Brenner瘤(malignant Brenner tumor,MBT)由卵巢良性Brenner瘤逐渐进展而来,且发生过程与成纤维细胞生长因子受体3(fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3)、CCND1、鼠双微体基因2(murine double minute 2,MDM2)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子2A(cyclin-dependent kinase inhibitor 2A,CDKN2A)及磷脂酰肌醇3激酶催化亚基ɑ(phosphoinositide 3-kinase catalytic alpha polypeptide,PIK3CA)等基因变异有关。卵巢Brenner瘤的治疗以手术为主,其中卵巢MBT术后可辅以铂类-紫杉醇方案化疗,并有望针对其致癌位点进行靶向治疗,而分期是重要的预后因素,早诊断、早治疗是改善预后的关键。

卵巢恶性Brenner瘤两例报告

Brenner瘤是一种少见的起源于卵巢表面上皮的肿瘤,约占所有卵巢上皮性肿瘤的5%[1]。病理上分为良性、交界性/非典型增生性、恶性三型,其中恶性Brenner瘤更为罕见[2,3],国内外鲜有报道。与卵巢其他肿瘤鉴别困难,临床上易误诊。本文报道2例卵巢恶性Brenner瘤,介绍其诊疗经过及影像学特点,以加强对本病的认识。

卵巢卵泡膜纤维瘤与Brenner瘤的影像诊断及鉴别诊断

目的:对比分析卵巢卵泡膜纤维瘤与Brenner瘤的影像表现与特征,探讨其诊断及鉴别诊断方法。方法:回顾性分析2015年1月-2021年12月经病理证实的22例卵巢卵泡膜纤维瘤和13例Brenner瘤的临床特征(年龄、肿瘤指标、是否伴发其他肿瘤)及影像特征(位置、大小、信号、钙化、ADC值、最大对比增强率、TIC类型、腹盆腔积液情况),采用两独立样本t检验和Fisher精确概率法进行统计学分析。结果:在临床特征方面,Brenner瘤较卵泡膜纤维瘤更容易伴发其他肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。在影像特征方面,两者的病灶大小、ADC值、最大对比增强率、腹盆腔积液情况差异有统计学意义(P<0.05),余差异无统计学意义。结论:卵巢卵泡膜纤维瘤与Brenner瘤在影像表现上有很多相似之处,但又有各自特点。Brenner瘤较卵巢卵泡膜纤维瘤更容易伴发其他肿瘤,ADC值更低,强化更明显;卵巢卵泡膜纤维瘤较Brenner瘤体积大,更容易同时出现腹、盆腔积液。

6例卵巢Brenner瘤病理特征分析

目的:探讨卵巢Brenner瘤(ovarian Brenner tumor)的临床病理特征及免疫组织化学特点。方法:回顾苏州大学附属苏州九院(我院)2019年1月—2023年2月收治的6例卵巢Brenner瘤患者的临床资料、病理特征、免疫表型、分子特点并进行分析总结。结果:6例患者年龄54~73岁,中位年龄66岁,其中4例为卵巢良性Brenner瘤,2例为卵巢恶性Brenner瘤。4例良性及1例恶性卵巢Brenner瘤患者生化指标未见异常,但另1例卵巢恶性Brenner瘤患者糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平明显增高。镜下见卵巢良性Brenner瘤由移行细胞上皮巢及纤维间质组成,瘤细胞无异型,细胞核卵圆形,核仁较小,卵巢恶性Brenner瘤镜下见有明确的间质浸润,瘤细胞明显异型,核质比大,核分裂易见,同时可伴有卵巢良性Brenner瘤和卵巢交界性Brenner瘤成分。免疫组织化学表型示6例患者的瘤细胞细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)、P63、GATA结合蛋白3(GATA binding protein 3,GATA3)均为阳性,配对盒基因8(paired box 8,PAX8)、肾母细胞瘤基因1(Wilm′s tumor gene 1,WT1)、CK20均为阴性,Ki-67在卵巢良性Brenner瘤中增殖指数<1%,在卵巢恶性Brenner瘤中约20%~60%。4例卵巢良性Brenner瘤患者均行患侧附件切除术,预后较好;1例卵巢恶性Brenner瘤行腹腔镜卵巢分期手术,随访11个月未见复发及转移;另1例卵巢恶性Brenner瘤因未在我院手术而失访。结论:卵巢Brenner瘤诊断需依据组织病理学和免疫组织化学检查,良、恶性Brenner瘤的鉴别在于细胞的异型程度及有无间质浸润,Ki-67增殖指数也可作为参考指标。

卵巢良性及交界性Brenner瘤的超声表现研究

目的:探讨卵巢良性及交界性勃勒纳瘤(Brenner瘤)的超声诊断特征。资料与方法:回顾性分析2013年10月—2022年8月在我院超声检查并经手术病理证实为Brenner瘤20例,并对照病理类型来分析超声图像,观察边界、大小、形态、钙化灶、声影、血流情况以及病侧卵巢显示情况。结果:20例卵巢Brenner瘤,良性18例,交界性2例。卵巢良性Brenner瘤超声图像17例表现为实性低回声包块,伴或不伴钙化,形态规则,边界清,后方伴扇形声影,CDFI未见血流信号或少量血流信号;1例为卵巢黏液性囊腺瘤壁上的结节;卵巢交界性Brenner瘤超声图像表现为囊实性包块,边界清,形态欠规则,囊性部分呈多房结构,实性部分可见多发钙化灶,CDFI未见血流信号。这两种病理类型的Brenner瘤,病侧的卵巢均未显示。结论:卵巢Brenner瘤有其特征性的超声特点:扇形声影,多伴有钙化,同侧卵巢未显示,乏血供。

卵巢交界性Brenner瘤合并子宫内膜癌一例并文献复习

卵巢交界性Brenner瘤(ovarian borderline Brenner tumor)是一种相对罕见的卵巢肿瘤,其形成主要与肿瘤细胞的基因突变有关,合并子宫内膜癌的病例更为罕见。本文报道1例卵巢交界性Brenner瘤合并子宫内膜癌的病例,并结合此病例复习相关文献,分析其临床表现、诊断、诊疗及预后,将有助于提高研究者对于Brenner瘤的认识,为临床诊治提供依据。

卵巢Brenner瘤的临床特点

卵巢Brenner瘤是一种较为罕见的肿瘤,其占所有卵巢上皮性肿瘤的不到5%。目前,卵巢Brenner瘤的起源仍不清楚,最近研究提示BT通过输卵管浆膜间皮和输卵管上皮交界处起源于输卵管,并具有雄激素刺激的额外作用。卵巢Brenner瘤多为良性肿瘤,恶性肿瘤不到2%。大多良性Brenner瘤为术前体检偶然发现,其临床表现亦无特异性。诊断主要通过病理学检查。影像学检查中钙化是其特征性表现。治疗方法主要是手术治疗,恶性患者术后可辅以化疗。紫杉醇 + 铂类是首选方案。晚期恶性患者复发较常见。对于恶性Brenner瘤的转化通路,目前已提出的有FGFR3和MDM2/TP53。其具体作用机制仍需进一步研究。

卵巢交界性Brenner瘤2例并文献复习

目的探讨卵巢交界性Brenner瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2例卵巢交界性Brenner瘤的病理学特点并复习相关文献。结果患者年龄分别为49岁、66岁,临床表现主要为盆腔包块,肿块呈实性及囊实性,镜下囊壁内衬上皮细胞,实性区见大小形态各异的移行细胞巢,细胞巢排列紧密,可见不规则分支,或类似尿路上皮肿瘤的乳头状结构,但无间质浸润,有核不典型性,可伴黏液性上皮化生,可见良性Brenner瘤成分。结论交界性Brenner瘤是一种少见的卵巢上皮性肿瘤,预后良好,诊断主要根据组织病理学和免疫组化标记,须多取材排除恶性。手术切除肿瘤是主要的治疗手段。

双侧卵巢Brenner瘤合并右侧黏液性囊腺瘤伴蒂扭转1例

卵巢Brenner瘤是一种少见的卵巢上皮来源肿瘤,伴有蒂扭转时发生腹痛,容易与外科急腹症混淆。磁共振成像(MRI)对此病有良好的诊断能力。本文报道1例双侧卵巢Brenner瘤合并右侧黏液性囊腺瘤伴蒂扭转,通过分析卵巢Brenner瘤的MRI表现提高对其影像特征的认识。

改进的Brenner图像清晰度评价算法

图像清晰度评价是基于数字图像的被动式自动调焦技术的基本问题之一.传统Brenner图像清晰度评价算法具有运算速度快特点,但是其评价准确性取决于阈值选取,且其灵敏度较低.针对上述问题,本文提出了一种改进算法.改进算法采用高通和带通两个滤波器对图像进行计算,克服阈值对传统Brenner算法评价结果的影响.为了衡量改进算法的性能,将其与传统的Brenner算法比较,并对评价算法的单峰性、无偏性、灵敏度、计算量等主要衡量标准逐一分析.实验结果表明:与传统的Brenner评价算法相比,改进算法在满足评价算法单峰性和无偏性前提下,提高了灵敏度,降低了计算次数.

卵巢Brenner瘤的影像学表现及病理对照分析

目的探讨卵巢Brenner瘤的影像特点及其与病理的关系。方法回顾性分析12例经手术病理证实的卵巢Brenner瘤患者的影像表现,并与临床病理资料对照分析。结果单侧病变9例,双侧病变3例。实性病变5例,均为良性,瘤体内伴大量无定形钙化,增强扫描呈轻或中度持续强化。囊实性病变6例,4例为交界性Brenner瘤,2例为混合型肿瘤(交界性Brenner瘤合并黏液性囊腺瘤);5例以囊性为主,可见壁结节,1例以实性为主。各例实性部分均可见钙化,增强扫描呈中度或明显持续渐进性强化。另有1例双侧交界性Brenner瘤表现为一侧实性、一侧囊实性合并黏液性囊腺瘤。实性病变和囊实性病变实性部分T2WI呈低信号。结论卵巢Brenner瘤的CT表现具有较高特异性,MRI表现具有一定特点。

卵巢Brenner瘤CT表现及与病理对照研究

探讨卵巢Brenner瘤的CT表现,并与病理结果对照,提高该病的诊断水平。资料与方法回顾性分析7例经手术病理证实的卵巢Brenner瘤患者的CT表现,7例患者均行CT增强扫描,并对其CT表现与病理进行对照分析。结果 7例卵巢Brenner瘤均为单发病灶。5例为单纯良性卵巢Brenner瘤,1例为单纯交界性卵巢Brenner瘤,1例为混合性卵巢Brenner瘤(卵巢黏液性囊腺瘤伴Brenner瘤)。5例单纯性良性卵巢Brenner瘤CT平扫均表现为类圆形实性肿块影,边界清晰,瘤体内均见不定形钙化,增强后轻度强化;1例单纯交界性卵巢Brenner瘤CT平扫为囊实性,实性成分可见斑点钙化,增强后实性成分明显强化,囊性成分无强化;1例混合性卵巢Brenner瘤CT检查除可见卵巢黏液性囊腺瘤的影像特点外,右侧附件区见一圆形实性肿块影,边界清晰,瘤体内见多发点状钙化,增强后轻度强化。结论卵巢Brenner瘤的CT表现与病理存在一定的相关性,CT有助于诊断卵巢Brenner瘤。

Tersoff-Brenner势函数在纳米碳管研究中的应用

介绍一种以键序概念来描述原子间作用的势函数—Tersoff Brenner势函数表达式和其碳氢系统中的参数化情况 ,综述了Tersoff Brenner势函数在单壁纳米碳管的几何结构优化、力学性能、生长机理等理论研究中的应用 ,并且讨论了这个函数增加长程作用形式 ,以期能够在单壁纳米碳管储氢的理论研究中得到应用。