丁苯酞联合重复经颅磁刺激治疗对帕金森病患者认知功能和脑血流动力学的影响

目的 观察丁苯酞联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对帕金森(PD)患者认知功能、脑血流动力学水平影响。方法 前瞻性选择河北北方学院附属第一医院神经科2020-01—2022-12收治的92例PD患者作为研究对象,采用数字表随机法分为2组,对照组46例给予左旋多巴片及改善肌张力等常规治疗,观察组46例患者在此基础上给予丁苯酞联合r TMS治疗;治疗前、疗程结束后抽取空腹静脉血,检测多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、C反应蛋白(CRP)水平,经颅多普勒超声检查双侧大脑中动脉的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)。采用蒙特利尔认知估量表(MoCA)和简易精神评估量表(MMSE)评分评价2组患者治疗前、治疗8周认知功能及症状改善情况。结果 疗程结束后2组患者MMSE、MoCA评分均高于治疗前,观察组疗程结束后Vp、Vm均高于治疗前,5-HT水平高于治疗前,CRP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗程结束后MMSE、MoCA评分均高于对照组[(26.28±5.28)比(23.21±4.88)分、(21.93±6.25)比(18.84±4.13)分],Vp、Vm均高于对照组[(73.15±5.63)比(69.35±4.36)cm/s、(41.69±5.27)比(35.09±2.43)cm/s],DA、5-HT水平高于对照组[(5.07±0.55)比(4.21±3.17)mmol/L、(20.24±5.70)比(15.69±3.49)μg/L],CRP水平低于对照组[(1.02±0.13)比(6.16±0.95)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为91.30%,对照组为69.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丁苯酞联合rTMS可改善PD患者脑血流动力学,减轻炎症反应,促进多巴胺、神经元递质分泌,从而改善临床症状和认知功能,提高疗效。

观察硫酸氢氯吡格雷片联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的疗效及对其血清特异性指标的影响

目的探究硫酸氢氯吡格雷片联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的疗效及对其血清特异性指标的影响,以丰富临床的理论依据。方法80例脑梗死患者,以随机平行对照法分成对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采取硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组采取硫酸氢氯吡格雷片联合丁苯酞软胶囊治疗。比较两组血清特异性指标(血清S100-β蛋白、CD40L)、脑循环血量参数(脑血管平均血流速度、血管外周阻力、血管特性阻抗)、神经营养[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)]水平、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分]及临床效果。结果观察组治疗总有效率90.00%比对照组的72.50%更高(P<0.05)。两组治疗后血清S100-β蛋白、CD40L水平比本组治疗前更低,且观察组血清S100-β蛋白(0.23±0.05)ng/ml、CD40L(9.69±1.34)μg/L比对照组的(0.41±0.12)ng/ml、(11.57±2.01)μg/L更低(P<0.05)。两组治疗后脑血管平均血流速度比本组治疗前更高,血管外周阻力、血管特性阻抗比本组治疗前更低,且观察组脑血管平均血流速度(11.60±5.22)cm/s高于对照组的(8.89±4.73)cm/s,血管外周阻力(2367.31±129.16)BSA、血管特性阻抗(3017.83±136.95)dyn·s/cm^(5)低于对照组的(2861.42±137.20)BSA、(4089.35±160.74)dyn·s/cm^(5)(P<0.05)。两组治疗后血清BDNF、NGF水平比本组治疗前更高,且观察组血清BDNF(4.35±0.83)ng/ml、NGF(138.36±18.92)pg/ml比对照组的(3.17±0.72)ng/ml、(126.53±19.09)pg/ml更高(P<0.05)。两组治疗后SS-QOL体能、活动能力、自理、社会角色、上肢功能、工作能力评分比本组治疗前更高,且观察组SS-QOL体能、活动能力、自理、社会角色、上肢功能、工作能力评分比对照组更高(P<0.05)。结论硫酸氢氯吡格雷片联合丁苯酞软胶囊可作为脑梗死疾病的有效治疗方案,其能够改善患者血清特异性指标的异常水平,提高神经营养水平,促进脑部血液循环,有助于早日康复。

阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果

目的探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果。方法选择2022年1月至2023年1月吴川市人民医院收治的AIS患者100例作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者予以rt-PA静脉溶栓治疗,观察组患者在对照组基础上联合丁苯酞氯化钠注射液治疗,两组患者均持续治疗14 d。比较两组患者治疗14 d后的临床疗效,以及治疗前和治疗14 d后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分量表(mRS)评分、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和平均通过时间(MTT),比较两组患者出院后随访1年的复发率和再入院率。结果治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为92.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,观察组患者的NIHSS评分为(10.34±2.27)分,明显低于对照组的(8.15±2.63)分,mRS评分为(72.64±11.40)分,明显高于对照组的(61.21±10.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,观察组患者的CBF、CBV分别为(21.43±2.18)mL/(10 g·min)、(2.19±0.23)mL/100 g,明显高于对照组的(19.75±1.85)mL/(10 g·min)、(2.01±0.27)mL/100 g,MTT为(6.34±0.68)s,明显短于对照组的(7.49±0.75)s,差异均有统计学意义(P<0.05);出院后随访1年,观察组患者的再入院率为2.04%,明显低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓联合丁苯酞氯化钠注射液治疗AIS患者的疗效显著,且有助于减少短期再入院率,值得临床推广应用。

The Effect of Ginkgo Biloba Leaf Dropping Pill Combined with Butylphthalide Capsule on Cognitive Dysfunction in Patients after Acute Ischemic Stroke and Its Impact on Serum Cytokines

Objective: To investigate the therapeutic effect of Ginkgo biloba extract dropping pills combined with butylphthalide capsules on cognitive dysfunction in patients after acute ischemic stroke (AIS) and its impact on serum cytokines CRP, IL-6, and Hcy. Methods: This study selected 76 patients with cognitive dysfunction after ischemic stroke who were hospitalized at Zhuji People’s Hospital from January 2023 to January 2024. The patients were divided into two groups. The control group was treated with butylphthalide capsules, while the combination group received Ginkgo biloba extract dropping pills in addition to the treatment given to the control group. The neurological function, cognitive function, activities of daily living, and levels of serum cytokines CRP, IL-6, and Hcy were compared between the two groups after 1 month and 3 months of treatment. Results: The NIHSS scores, MMSE scores, ADL scores, and levels of CRP, IL-6, and Hcy in both groups showed statistically significant differences compared to before treatment (P Conclusion: The combination of Ginkgo biloba extract dropping pills and butylphthalide capsules has a better therapeutic effect on cognitive dysfunction in patients after ischemic stroke. It can improve the neurological function and cognitive function of patients, enhance their ability to perform daily activities, and reduce inflammatory responses.

丁苯酞联合阿司匹林口服治疗脑梗死的临床疗效及不良反应分析

目的联合应用丁苯酞与阿司匹林治疗脑梗死的效果分析。方法回顾性选取2020年1月—2021年12月吉林省神经精神病医院收治的150例脑梗死患者的临床资料,根据不同治疗方法分为两组,各75例。对照组口服阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合服用丁苯酞。对比两组患者临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活活动能力及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的85.33%(64/75),差异有统计学意义(χ^(2)=6.822,P<0.05)。观察组的神经功能缺损程度、日常生活活动能力评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者治疗联用丁苯酞和阿司匹林可提高临床疗效,降低神经功能缺损程度与日常生活活动能力影响,安全性有保障。

醒脑静联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察及对血液流变学、外周血IL-23、MIP-1α水平的影响

目的:研究醒脑静注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死(ACI)的疗效,以及对血液流变学、外周血白细胞介素-23(IL-23)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平的影响。方法:按随机数字表法将2018年7月—2022年7月河南科技大学第一附属医院诊治的ACI患者106例分为2组,各53例。对照组口服丁苯酞软胶囊,观察组采用丁苯酞软胶囊联合醒脑静注射液治疗。比较2组治疗后的临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血液流变学指标、外周血IL-23和MIP-1α水平等。结果:治疗后,观察组总有效率为94.34%,高于对照组的79.25%(P<0.05);2组NIHSS评分均较干预前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、血细胞比容(HCT)均较干预前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组IL-23、MIP-1α水平均较干预前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合丁苯酞软胶囊对ACI患者有较好疗效,能明显降低NIHSS评分,调节血液流变学指标,降低外周血IL-23、MIP-1α水平。

丁苯酞注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死对患者血液流变学指标、神经功能的影响

目的探讨丁苯酞注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死对患者血液流变学指标、神经功能的影响.方法选择2019年5月—2023年7月济宁医学院附属金乡县人民医院收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组40例.对照组采用依达拉奉注射液治疗,观察组在此基础上采用丁苯酞注射液治疗.比较两组患者的临床疗效、神经功能及血液流变学指标.结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(8.95±1.34)分,低于对照组的(14.03±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、血细胞比容水平分别为(1.86±0.21)mPa/s、(14.78±3.55)mPa/s、(3.98±0.50)mPa/s、(39.62±2.23)%,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用丁苯酞注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的效果显著,可有效改善患者神经功能,调节其血液流变学指标.

依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗对急性脑梗死患者神经功能及氧化应激反应的影响

目的探讨依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗对急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法选择2022年5月—2023年5月金乡县人民医院收治的90例ACI患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用丁苯酞治疗,观察组采用依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗,两组均持续治疗2周。比较两组的临床疗效、血清炎症因子、神经功能、氧化应激反应及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院脑卒中量表评分、C-反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙二醛及活性氧簇水平均低于对照组,超氧化物歧化酶高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗ACI患者的效果显著,可调节血清炎症因子水平,促进患者神经功能恢复,改善氧化应激反应,同时用药安全性良好。

川芎嗪注射液联合丁苯酞治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的观察川芎嗪注射液联合丁苯酞治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及对患者脑葡萄糖代谢、血小板活化程度及免疫炎性反应的影响。方法选取100例TIA患者,随机分为对照A组(n=33)、对照B组(n=33)和观察组(n=34)。对照A组给予丁苯酞治疗,对照B组给予川芎嗪注射液治疗,观察组给予川芎嗪注射液联合丁苯酞治疗,3组连续治疗2周。比较3组临床疗效、卒中风险(ABCD^(2)评分)、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、脑葡萄糖代谢(K_(E)值、T_(max)值)、血小板活化[α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、P选择素(CD62p)、血小板活化因子(PAF)]、免疫炎性指标[白细胞介素(IL)-17、IL-23、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]及安全性。结果观察组临床总有效率为97.06%,高于对照A组的75.76%和对照B组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2周后,3组ABCD^(2)、NIHSS评分以及K_(E)值、T_(max)值低于治疗前,且观察组低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组的CD62p、PAF、GMP-140和IL-17、IL-23及HMGB1低于治疗前,且观察组低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗期间均未出现明显不良反应。结论川芎嗪注射液联合丁苯酞治疗TIA,可改善患者脑葡萄糖代谢及神经功能,降低卒中风险,且安全性较高,疗效显著,这可能与抑制血小板活化及免疫炎性反应有关。

醒脑静注射液联合丁苯肽胶囊治疗急性脑梗死临床观察

目的分析醒脑静注射液联合丁苯酞软胶囊治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能恢复及对外周血白细胞介素-23(IL-23)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平的影响。方法选取2021-01—2022-12皖北煤电集团总医院收治的118例ACI患者,随机分为对照组与研究组各59例,对照组给予丁苯酞软胶囊治疗,研究组给予醒脑静注射液联合丁苯酞软胶囊治疗,均治疗10 d,比较2组患者的临床疗效、神经功能[美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中量表评分(ESS)]、外周血炎性因子[IL-23、MIP-1α水平]、生活质量[Barthel指数量表(BI)评分]以及不良反应发生情况。结果治疗后研究组患者的总有效率为94.92%高于对照组的79.66%(P<0.05),NIHSS评分[(3.15±0.33)分]低于对照组[(4.70±1.08)分],ESS评分[(61.37±7.53)分]高于对照组[(54.54±6.87)分](P<0.05),外周血IL-23水平[(32.82±4.35)ng/L]及MIP-1α水平[(10.37±2.53)ng/L]均低于对照组[(45.36±5.14)ng/L,(18.54±3.87)ng/L](P<0.05),BI评分[(81.02±5.39)分]高于对照组[(65.83±5.57)分](P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率(8.47%)与对照组(13.56%)比较无统计学差异(P>0.05),2组患者均未见有明显严重不良反应发生。结论在丁苯酞软胶囊基础上给予ACI患者醒脑静注射液治疗,可提升疗效,有效促进患者神经功能恢复,改善机体炎性反应,提高生活质量,安全性好。

阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液在脑梗死患者中的治疗效果及对血液流变学的影响研究

目的探讨阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液在脑梗死患者中的治疗效果及对血液流变学的影响。方法选择2021年1月~2023年1月皖南医学院附属太和医院诊治的脑梗死患者86例,随机数表法分为两组,各43例。对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组联合丁苯酞注射液治疗。比较两组神经功能、生活质量、巴塞尔指数(BI)评分、血液流变学水平及不良反应。结果治疗后,两组患者神经缺损及日常生活水平得到改善,且观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组[(12.61±1.31)分vs.(14.74±1.49)分],脑卒中患者专用生活质量量表(SS-QOL)及巴塞尔指数(BI)得分高于对照组[(164.69±14.15)分vs.(133.15±11.69)分、(86.39±8.91)分vs.(71.63±7.29)分],差异有统计学意义(t=6.091、10.251、6.329,P<0.05)。两组患者血液流变学得到改善,且观察组HSV、PSV、FIB、血小板分布宽度及血小板压积低于对照组[(2.31±0.36)mPa·s vs.(3.37±0.49)mPa·s、(1.21±0.24)mPa·s vs.(1.72±0.31)mPa·s、(2.31±0.32)g L vs.(2.99±0.46)g L、(14.12±1.32)%vs.(17.19±2.21)%、(0.18±0.06)vs.(0.61±0.11)],差异有统计学意义(t=4.395、4.985、4.561、5.323、22.504,P<0.05)。两组用药期间电解质紊乱、低血压、腹部不适、皮疹及恶心呕吐发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.551,P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液用于脑梗死患者中,能减轻患者神经缺损,提升生活质量,有助于改善血液流变学水平,且未增加不良反应发生率,值得临床应用。

通脉汤联合丁苯酞注射液对急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓后患者临床疗效分析

目的探讨通脉汤联合丁苯酞注射液对急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓后患者临床疗效。方法选取2022年8月1日—2023年6月30日于沈阳医学院附属第二医院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)且应用阿替普酶静脉溶栓患者70例作为研究对象。应用随机数字法将患者分为观察组及对照组,每组35例。对照组在常规治疗基础上应用丁苯酞注射液,观察组在对照组治疗基础上加用通脉汤,两组疗程均为2周。观察两组治疗前后神经损害标志物、丙二醛(MDA)、内皮素1(ET-1)、载脂蛋白O(APOO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清炎症因子水平及血清长链非编码RNA(lncRNA)DLX6-AS1、5-脂氧合酶(5-Lox)的相对表达量以及临床疗效。结果治疗后两组血清血红素氧合酶1(HO-1)、神经丝轻链(NFL)、人磷酸化神经丝重链(PNFH)、生长分化因子-15(GDF-15)血清神经损害标志物水平均有明显下降,观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MDA、ET-1、APOO以及MMP-9水平均有明显下降,观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组lncRNA DLX6-AS1相对表达量较同组治疗前明显提升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组lncRNA DLX6-AS1相对表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组5-Lox相对表达量较同组治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组5-Lox相对表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为82.86%,对照组治疗总有效率为60.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者不良反应发生率比较,观察组不良反应总发生率为14.29%,对照组为8.57%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通脉汤联合丁苯酞注射液可有效改善AIS阿替普酶静脉溶栓患者的神经损伤程度,降低氧化应激反应及血清炎性因子,调节lncRNA DLX6-AS1及5-Lox蛋白的相对表达量,治疗效果确切,值得临床推广。

丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗急性进展性脑梗死的疗效

目的探究丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗急性进展性脑梗死的疗效及对血清氧化应激和炎症因子的影响。方法回顾性选取绍兴市中心医院2021年1月至2023年2月收治的急性进展性脑梗死患者120例,将研究对象是否使用丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗分为观察组和对照组各60例,对照组采取常规治疗,观察组采取丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗,比较2组患者的疗效、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆髓过氧化物酶(MBP),比较2组患者白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、IL-8差异。结果观察组有效率(92%,55/60)高于对照组(75%,45/60)(P<0.05),干预前2组患者MDA、SOD、MBP比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者的MDA、MBP低于对照组,SOD高于对照组(P<0.05),干预前2组患者IL-6、CRP、IL-8比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的IL-6、CRP、IL-8低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗急性进展性脑梗死有较好的疗效,对血清氧化应激和炎症因子均有影响,值得在临床推广使用。

尤瑞克林与丁苯酞治疗急性脑梗死患者的效果

目的分析尤瑞克林联合丁苯酞对急性脑梗死患者认知功能、血管内皮功能及日常生活能力的影响。方法本文为随机对照试验,选取2021年3月至2023年3月在巴彦淖尔市医院进行治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组男24例、女26例,年龄(60.17±8.92)岁,经静脉滴注尤瑞克林进行治疗;观察组男27例、女23例,年龄(59.45±8.42)岁,在对照组基础上加用丁苯酞进行治疗。对比两组患者临床疗效、治疗前后脑血流参数[血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原(FIB)]、血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Barthel指数(MBI)评分以及不良反应发生情况。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验。结果观察组总有效率为92.00%(46/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.962,P=0.029)。治疗后,观察组血浆黏度、全血黏度及FIB水平[(1.74±0.52)mPa•s、(16.59±6.33)mPa•s、(2.34±0.78)g/L]均低于对照组[(2.05±0.60)mPa•s、(21.37±6.54)mPa•s、(2.93±0.72)g/L],差异均有统计学意义(t=2.761、3.714、3.930,均P<0.05)。治疗后,观察组ET-1指标[(48.53±5.49)ng/L]低于对照组[(54.61±6.52)ng/L],NO、VEGF指标[(45.54±6.80)μmol/L、(54.21±8.35)ng/L]均高于对照组[(38.22±5.71)μmol/L、(49.64±6.08)ng/L],差异均有统计学意义(t=5.044、5.829、3.129,均P<0.05)。治疗后,观察组MBI、MoCA评分[(68.37±12.54)分、(24.67±3.21)分]均高于对照组[(55.91±11.47)分、(21.13±3.95)分],NIHSS评分[(7.65±1.13)分]低于对照组[(10.21±1.84)分],差异均有统计学意义(t=5.184、4.918、8.383,均P<0.05)。观察组不良反应发生率[14.00%(7/50)]与对照组[10.00%(5/50)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.379,P=0.538)。结论尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死,可提高治疗效果,改善脑部微循环及血管内皮功能,促进患者认知功能、日常生活能力恢复,具有较高安全性,值得临床推广。

复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍的疗效分析

目的探讨复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)后认知功能障碍的效果。方法选取2023年1月至2024年1月大兴区人民医院ACI后认知功能障碍患者82例,按随机数字表法分组,对照组41例给予丁苯酞治疗,研究组41例联合复方脑蛋白水解物片治疗。比较两组治疗前和治疗8周后认知功能、神经功能缺损程度、脑血流灌注、血清学指标[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloprotein-9,MMP-9)、胶质细胞源性神经营养因子(Glialcellline-derivedneurotrophicfactor,GDNF)]。统计两组疗效及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率(92.68%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后研究组美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分[(5.16±1.35)分]低于对照组[(6.25±1.69)分],蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分[(24.07±2.59)分]高于对照组[(21.55±3.28)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后研究组脑血流平均通过时间(Mean transit time,MTT)[(1.06±0.12)s]低于对照组[(1.17±0.17)s],脑血容量(Cerebral blood volume,CBV)[(1.49±0.18)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)]、脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)[(1.07±0.33)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)]高于对照组[(1.38±0.15)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)、(0.85±0.30)×10^(-2) mL·g^(-1)·min^(-1)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后研究组MMP-9[(254.25±17.22)μg/L]、LP-PLA2[(164.15±17.95)μg/L]低于对照组[(282.36±19.75)μg/L、(175.87±20.23)μg/L],GDNF[(5.76±2.29)μg/L]高于对照组[(4.33±2.15)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACI后认知功能障碍患者采用复方脑蛋白水解物片联合丁苯酞治疗能提升疗效,减轻神经功能和认知功能损害,改善脑血流灌注,有利于减轻神经免疫炎症反应,用药安全性高。

通窍活血汤联合丁苯酞治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效及其对患者痴呆程度、认知功能的影响

目的观察通窍活血汤联合丁苯酞治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)患者的临床疗效,并探讨其对患者痴呆程度、认知功能的影响。方法选取2021年2月至2023年2月河南省直第三人民医院收治的94例脑梗死后VD患者纳入研究,按随机数表法分为西药组和中西药联合组,每组47例。西药组患者在对症支持治疗基础上予以丁苯酞治疗,中西药联合组患者在对症支持治疗基础上予以通窍活血汤联合丁苯酞治疗,均连续治疗3个月。治疗后比较两组患者的临床疗效,以及治疗前、治疗1个月、治疗3个月后的痴呆程度[临床痴呆评定量表(CDR)]、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]、生活能力[生活能力量表(ADL)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、神经相关因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平。结果中西药联合组患者的临床治疗总有效率为93.62%,明显高于西药组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05);中西药联合组患者治疗1个月和3个月后的CDR评分分别为(1.11±0.20)分、(0.72±0.14)分,明显低于西药组的(1.27±0.28)分、(0.85±0.19)分,ADL评分分别为(20.37±3.17)分、(15.16±2.03)分,明显低于西药组的(22.89±4.05)分、(18.25±3.14)分,MMSE评分分别为(19.41±2.32)分、(26.01±2.34)分,明显高于西药组的(17.25±2.37)分、(24.31±2.22)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);中西药联合组患者治疗1个月、3个月后的血清IL-6、IL-18、TNF-α水平明显低于西药组,而血清BDNF、NGF、CGRP水平明显高于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通窍活血汤联合丁苯酞治疗脑梗死后VD可减轻患者的神经炎症反应,改善神经相关因子,从而改善脑梗死后VD患者认知功能,减轻痴呆程度,提高日常生活能力,疗效更为显著。

多奈哌齐联合丁苯酞治疗帕金森综合征的临床研究

目的探讨多奈哌齐(DNPQ)联合丁苯酞序贯疗法(BST)治疗帕金森综合征(PS)的临床疗效和安全性。方法选取2020年1月至2023年11月长沙市第四医院神经内科诊治的PS患者104例,随机分为对照组(丁苯酞软胶囊联合DNPQ)和试验组(BST联合DNPQ)。本研究主要观察指标为治疗3个月后患者的临床疗效和药物相关不良反应发生情况,次要观察指标为治疗后患者的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查量表(MMSE)]、整体状况[帕金森综合征评定量表(UPDRS)]、日常生活能力(ADL)和氧化应激相关细胞因子[重组人帕金森病蛋白7(PARK7)、神经营养因子3(NT3)和C-反应蛋白(CRP)]改善情况。结果试验组和对照组患者各52例。试验组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者在Mo CA评分、MMSE评分、UPDRS评分、ADL评分、血清NT3、CRP和PARK7含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组患者MoCA评分、MMSE评分和ADL评分高于对照组(P<0.05),而UPDRS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组患者血清NT3含量高于对照组(P<0.05),而血清CRP和PARK7含量低于对照组(P<0.05)。结论DNPQ联合BST的临床疗效和安全性较好,可改善PS患者的认知功能、日常生活能力及氧化应激相关细胞因子含量。

蛭龙活血通瘀胶囊联合丁苯酞治疗非致残性缺血性脑血管病的效果及其对相关分子标志物的影响

目的探讨蛭龙活血通瘀胶囊联合丁苯酞治疗非致残性缺血性脑血管病(NICE)的效果及其对相关分子标志物的影响。方法选取2022年1月至2024年1月新乡医学院第一附属医院收治的108例NICE患者纳入研究,按随机数表法分为研究组和对照组各54例。两组患者均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予丁苯酞治疗,研究组给予蛭龙活血通瘀胶囊+丁苯酞治疗。治疗14 d后比较两组患者的治疗效果,治疗前后的血流动力学[椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑中动脉(MCA)的平均流速(Vm)、血管搏动指数(PI)]、相关分子标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)、IL-8]、神经功能缺损程度(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI)评分,随访3个月,比较两组患者的终点事件发生情况和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗14 d后,研究组患者的总有效率为92.59%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组患者的VA、BA、MCA的Vm分别为(21.09±2.63)cm/s、(27.58±4.53)cm/s、(24.37±3.17)cm/s,明显高于对照组的(19.27±2.31)cm/s、(23.65±4.09)cm/s、(21.42±2.95)cm/s,VA、BA、MCA的PI分别为1.12±0.10、1.10±0.11、1.08±0.09,明显低于对照组的1.27±0.12、1.22±0.13、1.21±0.11,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组患者的血清NSE、S100β水平分别为(20.04±4.69)U/L、(0.28±0.09)μg/L,明显低于对照组的(27.18±5.03)U/L、(0.44±0.10)μg/L,BDNF、NGF水平分别为(5.52±0.55)ng/mL、(151.39±16.23)pg/mL,明显高于对照组的(4.37±0.42)ng/mL、(130.22±12.37)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组患者的血清hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(5.12±0.64)mg/L、(3.57±0.40)ng/L、(13.62±2.61)pg/mL、(8.36±1.10)ng/L,明显低于对照组的(7.64±0.89)mg/L、(5.08±0.63)ng/L、(18.49±3.18)pg/mL、(10.59±1.37)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组患者的NIHSS评分为(2.05±0.29)分,明显低于对照组的(2.38±0.34)分,MBI评分为(90.14±3.11)分,明显高于对照组的(83.92±4.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月,研究组患者的终点事件发生率为5.56%,明显低于对照组的19.23%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论蛭龙活血通瘀胶囊联合丁苯酞治疗NICE患者可有效抑制炎症反应,稳定循环,减轻神经功能、认知功能损伤,降低终点事件发生率,临床疗效显著且安全性可靠。

丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床观察及对血清HIF-1α、Lp-PLA、Sestrin2水平的影响

目的探究丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者的疗效及对血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA)、应激诱导蛋白2(Sestrin2)水平的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月在秦皇岛市第一医院治疗的急性脑梗死患者101例作为研究对象,按照信封法将患者分为对照组(n=50)和研究组(n=51)。对照组行常规治疗并瑞舒伐他汀治疗,研究组在对照组基础上联合丁苯酞软胶囊治疗。统计分析两组患者治疗前及治疗14 d后的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、FuglMeyer评测法(FMA)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、血流动力学指标(血浆黏度、全血高切黏度、低切黏度、红细胞压积、红细胞变形指数)、血清HIF-1α、Lp-PLA、Sestrin2水平并比较临床疗效的组间差异。结果治疗14 d后,两组患者的NIHSS评分和mRS评分均较治疗前降低,FMA较治疗前升高,且研究组患者的NIHSS评分和mRS评分分别为(4.03±0.38)、(3.01±0.45)分,均低于对照组,FMA为(80.64±9.16)分,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者的血浆黏度、全血高切黏度、低切黏度、红细胞压积均较治疗前降低,红细胞变形指数均较治疗前升高,且研究组的血浆黏度、全血高切黏度、低切黏度、红细胞压积分别为(1.56±0.33)mPa·s、(4.78±0.31)mPa·s、(9.81±0.64)mPa·s、(0.37±0.05)%,均低于对照组,红细胞变形指数为0.78±0.11,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者的血清HIF-1α、Lp-PLA、Sestrin2水平均降低,且研究组患者血清HIF-1α、Lp-PLA、Sestrin2水平分别为(690.56±65.12)ng/mL、(13.65±2.13)μg/L、(11.33±1.45)ng/mL,均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组近期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为90.20%,高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者可显著提高患者临床治疗效果,提高肢体活动能力,缓解神经功能损伤,降低血清HIF-1α、Lp-PLA、Sestrin2水平,具有较高的临床应用潜力。

rt-PA静脉溶栓与丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效探究

目的研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓与丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法100例急性脑梗死患者,应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者采用rt-PA开展静脉溶栓治疗,研究组患者先给予丁苯酞注射液,再采用rt-PA开展静脉溶栓治疗。对比两组治疗前后血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及出血事件发生率。结果对比本组治疗前,两组治疗后全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积均明显降低,且研究组全血高切粘度(4.20±0.54)mPa·s、全血低切粘度(10.05±0.98)mPa·s、血浆粘度(1.39±0.40)mPa·s、红细胞压积(31.28±2.36)%均低于对照组的(4.81±0.59)mPa·s、(11.20±1.13)mPa·s、(1.87±0.45)mPa·s、(34.59±3.04)%(P<0.05)。对比本组治疗前,两组治疗后NIHSS评分、mRS评分均明显降低,且研究组NIHSS评分(9.12±2.74)分、mRS评分(1.89±0.62)分低于对照组的(12.54±3.05)、(2.65±0.74)分(P<0.05)。研究组出血事件发生率4.00%低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论对于接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,在采用rt-PA开展静脉溶栓治疗前应用丁苯酞注射液,可更加有效地改善患者血液流变学,有利于增强神经功能修复效果,改善其预后,还可减少出血事件发生,提高静脉溶栓治疗的安全性。