基于数据挖掘分析曹志群教授治疗腹泻型肠易激综合征的用药规律

目的探讨曹志群教授治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的用药规律。方法选取2020年10月—2021年10月期间曹志群教授于山东中医药大学附属医院门诊诊治的IBS-D患者128例,选取其首诊处方作为研究对象,使用Microsoft Office Excel 2019软件对中药频率、功效、性味归经等进行频数统计,提取使用频率>30%的高频药物,将数据录入古今医案云平台进行药物关联分析和聚类分析,并使用IBM SPSS Modeler18.0软件对高频药物绘制药物关联网络图。结果128首中药处方中共包含107味中药。其中高频药物有白术、党参、木香、黄连、菟丝子、茯苓、乌梅、莲子、白扁豆等;药性以平性、温性为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以脾、胃经为主;系统聚类分析得到新处方4首。结论曹志群教授在治疗IBS-D时围绕着“脾虚湿盛”的基本病机,从肝、脾、肾三脏入手,以疏肝、建中、温下、行气为基本治法,重视健脾化湿,同时注意调节气机升降。

曹志群基于气机升降理论运用药串治疗消化系统疾病经验

"药串"是指相对固定的3味或3味以上的药物组合,作为中药配伍的独立单元,是针对一定病证,从历代医家用药经验中提炼出来的行之有效的、符合一定理论依据和法度的固定配伍。曹志群提出了"脏腑气血升降—在经(气)、入络(血)—久病及肾"的辨证模式,运用药串升降、消补、燥润、清化等方法治疗消化系统疾病,积累了丰富经验。从肺大肠、脾胃、肝胆气机升降三个方面列举运用药串治疗反流性食管炎、溃疡性结肠炎、功能性便秘、消化道溃疡、慢性胃炎、消化吸收不良综合征、胆囊炎、反流性胃炎等消化系统疾病经验。

曹志群清胰运脾汤治疗急性胰腺炎

曹志群教授认为酒食不节、虫食内积、情志失调、创伤等,导致脾气不运,易被湿困,湿邪困脾,加重脾脏负担,痰湿内生,湿邪蕴结生热等,发为急性胰腺炎;提出"痛随利减,通其经络"的独到见解,以"通"立法,创立清胰运脾汤,清利湿热,疏肝运脾,调气活血解毒,随症加减。附急性胰腺炎验案1则。

曹志群教授治疗难治性胃食管反流病的经验

本文总结了曹志群教授治疗难治性胃食管反流病的临证经验,主要从病因病机及具体治法两个方面进行阐述。曹志群教授在长期的临证中总结出难治性胃食管反流病的发生与郁火密切相关。气机郁滞是难治性胃食管反流病的发病基础,因郁成火,火热炎上,胃失和降而为病。治疗以火郁发之为原则,针对郁火之因,需先开通郁闭;针对郁热之果,在辛散透达的基础上加以清热,同时注重滋养阴液;针对郁滞状态,注重调理脾胃气机。临证具体从以下三个方面论治:开郁闭,通结滞;清郁热,养阴液;调脾胃,降逆气。

曹志群基于脏腑经络奇经理论辨治溃疡性结肠炎

曹志群教授将脏腑理论、经络理论、奇经理论相融合,形成脏腑经络奇经理论,并提出“脏腑气血升降在经(气)-入络(血)-深入奇经(肾)”的辨证模式。他认为溃疡性结肠炎的病机演变过程为脾虚湿蕴-肠络瘀阻-奇经受损,病机特点是脾虚湿阻为本,络脉瘀阻、痰瘀互结为标。治以理脾化湿、化瘀通络,或兼以清化、调和、温通,自拟方“芪仙苡酱汤”疗效较好。

曹志群辨治溃疡性结肠炎用药规律分析

目的:运用数据挖掘方法总结曹志群教授治疗溃疡性结肠炎(UC)的用药规律。方法:收集167例曹志群治疗UC的门诊病案,使用Microsoft Excel 2016建立规范化数据库,进行频数分析,运用IBM SPSS 23.0、IBM SPSS Modeler 14.1对出现频率>20%的中药进行因子分析、关联规则分析。结果:167首临床处方共涉及中药107味,高频药物有黄芪、薏苡仁、败酱草、乌梅、仙鹤草、当归、木香、黄连等,功效以补虚、清热、止血为主,药性以温、寒为主,药味以苦、辛、甘为要,归经以肝、脾、胃为最;关联规则主要为薏苡仁、黄芪、败酱草、当归、乌梅与其他药物的配伍,因子分析共得到8个公因子。结论:曹志群根据UC脾虚湿蕴-湿热瘀阻-奇经虚损的病机演变过程,以健脾祛湿作为基本治则,辅以清热利湿、凉血止血、益气养血、祛瘀导滞等治法,疗效良好。