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CT肺动脉造影成像评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压病人右心功能的价值
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作者 郭华 符幸涛 +1 位作者 赵蕾 李扬 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第24期4606-4608,共3页
目的:探究CT肺动脉造影(CTPA)成像技术对慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)病人右心功能的诊断价值及临床意义。方法:选取我院2017年7月—2019年4月临床诊断为CTEPH的病人42例(观察组)和非CTEPH的检查者42名(对照组)作为研究对象,均行CTP... 目的:探究CT肺动脉造影(CTPA)成像技术对慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)病人右心功能的诊断价值及临床意义。方法:选取我院2017年7月—2019年4月临床诊断为CTEPH的病人42例(观察组)和非CTEPH的检查者42名(对照组)作为研究对象,均行CTPA和超声心动图检查,检查结束后所得到的图像信息由至少2名专业影像学医师鉴定,并测定主肺动脉直径(dPA)和相同水平的升主动脉直径(AA)、右心室最大横径、右心室基底段内径、右心室前壁厚度(RVAWT)、右心房横径、右心房纵径、心脏最大横径等。结果:观察组主肺动脉与升主动脉直径比值(rPA)与肺动脉压呈正相关(r=0.352,P=0.028)。CTPA检查所得参数右心室最大横径、右心室基底段内径、RVAWT、右心房横径、右心房纵径、心脏最大横径与超声心动图检测结果均呈正相关,且两种诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTEPH病人采用CTPA检查能够良好地呈现出右心室形态结构的改变,从而对右心功能作出正确的评估。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 肺动脉栓塞 ct肺动脉造影 超声心动图
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血清ADAM15、GRP78联合CT肺动脉造影对急性肺栓塞的诊断价值
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作者 马玉萍 栾丽 陶思冥 《中国CT和MRI杂志》 2024年第8期47-50,共4页
目的探究血清整合素金属蛋白酶15(ADAM15)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)联合CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞(APE)的诊断价值。方法选取本院2021年6月至2023年6月收治的86例疑似APE患者,患者均行CTPA检查;根据病情严重程度将APE患者分为中... 目的探究血清整合素金属蛋白酶15(ADAM15)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)联合CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞(APE)的诊断价值。方法选取本院2021年6月至2023年6月收治的86例疑似APE患者,患者均行CTPA检查;根据病情严重程度将APE患者分为中高危组和低危组;酶联免疫吸附法检测ADAM15、GRP78水平;Pearson相关性分析血清ADAM15、GRP78与CTPA指标的相关性;中高危APE的影响因素采用多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线分析血清ADAM15、GRP78对中高危APE的诊断价值。结果86例患者经过CTPA检测出栓子702个,86例患者在不同肺动脉部位表现出充盈缺损等,病变部位主要位于双肺29例,左肺30例,右肺27例。4种栓塞类型42例中心型,98例偏心型,26例附壁血栓型,30例完全堵塞型。中高危组RVD/LVD、RV-LD/LV-LD、Qanadli栓塞指数显著高于低危组(P<0.05)。中高危组血清ADAM15、GRP78水平显著高于低危组(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,血清ADAM15与GRP78呈正相关(P<0.05),二者均与RVD/LVD、RVLD/LV-LD、Qanadli栓塞指数呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析得知ADAM15、GRP78、RVD/LVD、RV-LD/LV-LD、Qanadli栓塞指数为影响中高危APE患者的危险因素(P<0.05)。根据ROC曲线得知,血清ADAM15、GRP78、RVD/LVD、RVLD/LV-LD和Qanadli栓塞指数五者联合诊断中高危APE的AUC为0.990,五者联合优于各自单独诊断(Z_(联合vs ADAM15)=2.691、Z_(联合vs GRP78)=2.578、Z_(联合vs RVD/LVD)=2.710、Z_(联合vs RV-LD/LV-LD)=2.714、Z联合vs Qanadli栓塞指数=2.698,P均<0.05)。结论血清ADAM15、GRP78在APE患者中显著升高,二者联合CTPA可提高对APE的诊断价值。 展开更多
关键词 整合素金属蛋白酶15 葡萄糖调节蛋白78 ct肺动脉造影 急性肺栓塞 诊断
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对比肺通气/灌注显像和CT肺动脉造影对急性肺栓塞患者发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压的预测价值 被引量:3
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作者 韩旭 韩凯 +3 位作者 马兴鸿 孙若西 汪蕾 米宏志 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第2期182-189,共8页
目的:比较肺通气/灌注(ventilation/perfusion,V/Q)显像和CT肺动脉造影(pulmonary angiography,PA)预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)后慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)发... 目的:比较肺通气/灌注(ventilation/perfusion,V/Q)显像和CT肺动脉造影(pulmonary angiography,PA)预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)后慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)发生的价值。方法:回顾性收集了2012年1月至2020年8月,确诊为APE患者的资料,所有患者经至少3个月规范化抗凝后复查肺V/Q显像和CTPA。分别评估并计算肺V/Q显像和CTPA图像中的残余肺栓塞,并分别记录为肺灌注缺损百分比(percentage of pulmonary defect scores,PPDs%)和CT肺动脉阻塞指数(pulmonary artery obstruction index,PAOI)。评价PPDs%和CTPAOI预测CTEPH发生的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估PPDs%和CTPAOI对APE后CTEPH发生的预测效能。结果:共纳入224例APE患者,1年内随访,共有26例进展为CTEPH。Bland-Altman图示两检查评估APE治疗后残余肺栓塞的一致性较好。ROC分析示PPDs%的AUC>CTPAOI(0.958 vs.0.868,P=0.03);预测CTEPH发生的阈值分别为20.5%和15.0%,相应的敏感性和特异性分别为92.3%、88.9%和76.9%、89.4%,差异均无统计学意义(敏感性:P=0.13;特异性:P>0.999)。结论:肺V/Q显像预测APE后CTEPH发生率比CT PA更敏感,但特异性略低。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 急性肺栓塞 肺通气/灌注显像 ct肺动脉造影
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三期双流法在CT肺动脉造影的可行性和安全性评价
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作者 薛莉薇 许念洁 刘元芬 《福建医科大学学报》 2024年第4期256-262,共7页
目的 评价三期双流法在CT肺动脉造影(CTPA)中的可行性和安全性。方法 纳入2022年2—12月可疑肺动脉栓塞患者80例,根据注射对比剂的不同方式分为传统双流组和三期双流组各40例,进行能谱CT扫描。测量或计算2组图像的各级肺动脉、右肺肺静... 目的 评价三期双流法在CT肺动脉造影(CTPA)中的可行性和安全性。方法 纳入2022年2—12月可疑肺动脉栓塞患者80例,根据注射对比剂的不同方式分为传统双流组和三期双流组各40例,进行能谱CT扫描。测量或计算2组图像的各级肺动脉、右肺肺静脉和主动脉CT值、肺动脉信噪比和对比噪声比、射束硬化伪影(BHA)指数。采用3分法对图像质量和安全性进行主观评分。比较2组图像的主客观结果。结果 客观评价方面,三期双流组在左肺动脉干、左肺上叶、左肺叶间、左肺下叶、右肺动脉干和右肺下叶基底段动脉CT值均高于传统双流组(P<0.05),其动静脉分离程度、BHA值亦显著优于传统双流组,差别有统计学意义(P<0.05)。主观质量评价方面,三期双流组的平均上腔静脉BHA、动静脉分离均大于传统双流组(P<0.05);主观安全性上,三期双流组的患者主观感受优于传统双流组,差别有统计学意义(P=0.042)。结论 三期双流法CT肺动脉造影在临床上具有良好的可行性和安全性,在CT肺动脉造影中能有效提升动静脉分离效果并减少BHA。 展开更多
关键词 ct肺动脉造影 三期双流法 能谱成像 安全性 射束硬化伪影
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周围型肺栓塞患者CT肺动脉造影特征与心血管参数的相关性
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作者 施婷艳 杨波 +1 位作者 茅杰熙 吕传国 《临床肺科杂志》 2024年第11期1666-1673,共8页
目的探究周围型肺栓塞(pulmonary embolism,PE)患者肺动脉栓塞指数(pulmonaryartery obstruction index,PAOI)和心血管参数的相关性。方法选择2020年1月—2023年1月我院收治的周围型PE患者97例作为研究对象。根据病情严重程度分为非危重... 目的探究周围型肺栓塞(pulmonary embolism,PE)患者肺动脉栓塞指数(pulmonaryartery obstruction index,PAOI)和心血管参数的相关性。方法选择2020年1月—2023年1月我院收治的周围型PE患者97例作为研究对象。根据病情严重程度分为非危重组(n=49)和危重组(n=48)。比较两组患者的一般资料以及计算机断层扫描(computed tomography,CT)肺动脉造影参数。分层交互检验分析PAOI对心血管参数的影响。比例风险回归模型(proportional hazards model,简称Cox模型)调整混杂变量,分析PAOI和心血管参数与危重PE之间的关系。建模队列评估探讨PAOI和心血管参数结合对危重PE事件的预测能力。Cox比例风险模型评价PAOI和心血管参数各因子之间的交互作用。结果PAOI和主肺动脉最大直径、升主动脉直径比值、右心室短轴最大径、右心室短轴最大径/左心室短轴最大径呈正相关,PAOI和左心室短轴最大径呈负相关。PAOI、MPAd、rPA、RVd、LVd、RVd/LVd数值与周围型PE患者危重风险增加显著相关(P<0.001),PAOI(OR=1.82,95%CI:1.77~2.26)、MPAd(OR=1.63,95%CI:1.54~2.03)、rPA(OR=1.62,95%CI:1.51~1.94,)、RVd(OR=1.97,95%CI:1.68~2.15)、LVd(OR=0.67,95%CI:0.55~0.89)、RVd/LVd(OR=1.70,95%CI:1.68~1.98)。PAOI和心血管参数结合,会提高对周围型PE患者危重风险预测能力ROC曲线下面积为:0.815(0.678~0.879)。PAOI联合右心室短轴最大径对周围型PE患者危重风险事件的预测效应最高(OR=3.24,95%CI:2.51~4.68)。结论PAOI和心血管参数关系密切,PAOI和心血管参数结合,会提高对周围型PE患者出现危重风险的预测能力,有助于改善周围型PE患者预后。 展开更多
关键词 周围型肺栓塞 ct肺动脉造影 肺动脉栓塞指数 心血管参数 相关性
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CT肺动脉造影联合心动超声在肺动脉高压患者病情评估中的应用价值
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作者 谢美华 邹京瑾 袁项英 《医疗装备》 2024年第3期15-17,21,共4页
目的探究CT肺动脉造影联合心动超声在肺动脉高压(PH)病情评估中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月于医院进行检查的80例PH患者作为试验组,同时选取来院体检的80名健康人作对照组,两组均行CT肺动脉造影与心动超声检测。比较两... 目的探究CT肺动脉造影联合心动超声在肺动脉高压(PH)病情评估中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月于医院进行检查的80例PH患者作为试验组,同时选取来院体检的80名健康人作对照组,两组均行CT肺动脉造影与心动超声检测。比较两组右心功能指标和肺动脉形态的检测结果、心动超声对两组肺动脉压力的检测结果;根据疾病严重程度将80例PH患者分为轻度组(32例)、中度组(30例)、高危组(18例),比较不同严重程度患者的心动超声的右心功能指标水平。结果试验组与对照组的尖瓣环收缩期位移(TAPSE)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组右心室面积变化分数(RVFAC)、右室射血分数(RVEF)低于对照组,而右室Tei(RV Tei)指数高于对照组(P<0.05)。试验组的E/A、双侧室舒张末期内径比值(RVd/LVd)、双侧心室最大面积比(RVs/LVs)均高于对照组(P<0.05)。相较于对照组,试验组心动超声、CT肺动脉造影检测的肺主动脉干直径、右肺动脉直径均更长(P<0.05)。从组内对比情况来看,试验组心动超声、CT肺动脉造影检测出的肺动脉主干直径、右肺动脉直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于对照组,试验组的肺动脉压平均值更高(P<0.05)。结论CT肺动脉造影与心动超声均可显示PH患者右心功能状态与肺血管形态,心动超声对其右心功能受损严重程度的评估效果良好,且心动超声能够有效弥补CT肺动脉造影对于肺血管压检测的不足,故两者联用可达到更好的评估效果。 展开更多
关键词 肺动脉高压 ct肺动脉造影 心动超声 心功能 病情评估
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64排CT肺动脉造影在肺栓塞影像诊断中的应用研究
7
作者 布阿衣先·卡司木 豆曾平 王琰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0001-0004,共4页
对64排CT肺动脉造影用于肺栓塞影像诊断中的效果进行分析。方法 择2023年1月-2024年1月于阿克苏市人民医院进行诊治的肺栓塞(46例)病患进行研究,给所有病患均采用64排CT肺动脉造影检查,分析CT肺动脉造影的诊断效果。结果 46例肺栓塞病... 对64排CT肺动脉造影用于肺栓塞影像诊断中的效果进行分析。方法 择2023年1月-2024年1月于阿克苏市人民医院进行诊治的肺栓塞(46例)病患进行研究,给所有病患均采用64排CT肺动脉造影检查,分析CT肺动脉造影的诊断效果。结果 46例肺栓塞病患共累及110支肺动脉(含主干与分支),经64排CT肺动脉造影诊断,发现有44例属肺栓塞,共累及100支肺动脉,具体栓塞位置:肺叶动脉、肺段动脉、左右动脉和主动脉,分别为40例、35例、21例、4例;充盈缺损情况:中心性、偏心性、闭塞性和附壁性,例数为35例、40例、20例、5例;间接性象征情况:4例马赛克征和肺动脉高压,3例肺梗死和胸腔积液,2例心包积液。CT肺动脉造影的准确率为95.65%(44/46)、灵敏度为97.73%(43/44)、特异度为50.00%(1/2)。结论 对疑似肺栓塞的病患予以64排CT肺动脉造影检测,可有效判断其肺栓塞实际症状,确定其累及的具体动脉,准确率高,可为后续诊疗提供科学、有效依据,建议推崇运用。 展开更多
关键词 64排ct肺动脉造影 肺栓塞 影像诊断 准确率 灵敏度
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320排CT肺动脉造影在肺栓塞影像诊断中的应用价值
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作者 蔡超楠 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第12期193-196,共4页
探讨基于肺栓塞影像诊断中,行320排CT肺动脉造影检查事项,评价其应用价值。方法 选取于本次医院就诊的110例经临床确诊的肺栓塞患者,均在2023年6月及至2024年4月内收治,均开展320排CT肺动脉造影检查事项,分析其应用价值。结果 110例肺... 探讨基于肺栓塞影像诊断中,行320排CT肺动脉造影检查事项,评价其应用价值。方法 选取于本次医院就诊的110例经临床确诊的肺栓塞患者,均在2023年6月及至2024年4月内收治,均开展320排CT肺动脉造影检查事项,分析其应用价值。结果 110例肺动脉栓塞患者中,经320排CT肺动脉造影检查检出肺动脉栓塞525处,急性发作60例中检出400处,慢性发作50例中检出125处;其中肺动脉栓塞位置分布包含了肺段动脉、亚肺段动脉、肺动脉主干、左右肺动脉主干、肺叶动脉,位置占比最高的为肺段动脉,31.62%。肺动脉栓塞处充盈缺损类型包含腹壁性、完全梗阻性、偏心性、中心性,对应占比26.67%、25.90%、25.52%、21.91%。急性肺栓塞患者中的附壁性充盈缺损发生情况低于慢性肺栓塞,其完全梗阻性、偏心性、中心性充盈缺损情况高于慢性肺栓塞,比较存在统计学意义(P<0.05)。110例患者中,间接征象包含单侧或者双侧胸腔积液、肺部密度减低、肺动脉高压、局限性肺纹理疏松、栓塞远端肺梗死病灶形成,对应发生例数为16例、14例、13例、5例、2例。110例患者中,肺动脉栓塞指数>50%占据80例,≤50%占据30例;肺动脉栓塞指数>50%患者右心室短轴最大径、右与左心室短轴最大径比值、肺动脉直径均高于肺动脉栓塞指数≤50%,其左心室短轴最大径小于肺动脉栓塞指数≤50%,较比存在差异(P<0.05)。结论 基肺栓塞影像诊断中,行320排CT肺动脉造影检查,可助于明确肺动脉栓塞位置分布和肺动脉直径大小,判断栓塞处充盈缺损情况和肺栓塞急慢性类型,为临床提供可靠的诊断依据。 展开更多
关键词 肺栓塞 320排ct肺动脉造影 应用价值
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64排CT肺动脉造影在肺栓塞影像诊断中的应用价值
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作者 李晓峰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0163-0166,共4页
分析在肺栓塞影像诊断中应用64排CT肺动脉造影的价值。方法 选取本院2022年9月-2023年9月收治60例疑似肺栓塞病例进行分析,所有的患者均接受通气灌注扫描诊断,将该方法作为金标准,并进行64排CT肺动脉造影诊断,统计相关结果。结果 肺栓... 分析在肺栓塞影像诊断中应用64排CT肺动脉造影的价值。方法 选取本院2022年9月-2023年9月收治60例疑似肺栓塞病例进行分析,所有的患者均接受通气灌注扫描诊断,将该方法作为金标准,并进行64排CT肺动脉造影诊断,统计相关结果。结果 肺栓塞采用64排CT肺动脉造影诊断时的灵敏度为95.0%、特异度为50.0%、准确率为96.67%。结论 在肺栓塞影像诊断的过程中采用64排CT肺动脉造影诊断,具有较高的准确率和灵敏度,应用价值较高。 展开更多
关键词 肺栓塞影像诊断 64排ct肺动脉造影 应用价值
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多层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞的诊断价值
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作者 张振军 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0025-0028,共4页
探究多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 选取急性肺动脉栓塞患者50例,对所有患者进行CTPA检查,并根据具体确诊的结果,比较多肺动脉病变分布的特点和CT征象表现。结果 使用CTPA确诊病例数为42例,诊断准确率为84.0... 探究多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 选取急性肺动脉栓塞患者50例,对所有患者进行CTPA检查,并根据具体确诊的结果,比较多肺动脉病变分布的特点和CT征象表现。结果 使用CTPA确诊病例数为42例,诊断准确率为84.00%,在所有患者中总共检测出292支肺动脉栓塞。结论 CTPA能够有效地提高肺栓塞的诊断效率及准确率,提供栓子部位、形态及梗阻程度信息,具有较高低敏感性和特异性,能够为后续治疗提供更准确的支撑,值得推广。 展开更多
关键词 多层螺旋ct肺动脉造影 ctPA 肺栓塞(PE)
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多层螺旋CT肺动脉造影扫描在肺栓塞诊断及病情严重程度评价的价值 被引量:28
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作者 白洪忠 刘宁 +3 位作者 纪俊雨 郝蒙 申静 李雯 《中国医学装备》 2019年第5期36-39,共4页
目的:探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)扫描用于肺栓塞诊断及病情严重程度评价的价值。方法:选取82例肺动脉栓塞患者,均给予MSCTPA扫描,观察不同肺动脉充盈缺损的影像学特征,对肺动脉栓塞指数与左心室短轴最大径(LV)、右心室短轴最大径... 目的:探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)扫描用于肺栓塞诊断及病情严重程度评价的价值。方法:选取82例肺动脉栓塞患者,均给予MSCTPA扫描,观察不同肺动脉充盈缺损的影像学特征,对肺动脉栓塞指数与左心室短轴最大径(LV)、右心室短轴最大径(RV)、RV/LV和肺动脉直径进行相关分析。结果:MSCTPA共显示肺动脉4782支,988支出现不同程度栓塞,其中21.46%为中心型充盈缺损,50.40%为偏心型充盈缺损,7.79%为附壁血栓,20.34%为完全阻塞型充盈缺损;肺动脉栓塞指数>50%的患者LV为(33.38±9.82)mm,明显低于肺动脉栓塞指数≤50%的患者,差异有统计学意义(t=2.933,P<0.05);而RV、RV/LV和肺动脉直径明显高于肺动脉栓塞指数≤50%的患者,差异有统计学意义(t=-4.620,t=-3.687,t=-4.257;P<0.05);肺动脉栓塞指数与LV呈负相关(r=-0.335,P<0.05),与RV和RV/LV呈正相关(r=0.376,r=0.366;P<0.05)。结论:MSCTPA在肺栓塞诊断中具有快捷、完全和无创的优点,有助于病情严重程度的评价。 展开更多
关键词 多层螺旋ct肺动脉造影 肺栓塞 诊断价值 严重程度
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能谱CT肺动脉造影碘基物质成像技术在段以下肺动脉栓塞中的应用 被引量:14
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作者 韦学 丁可 +3 位作者 赵晓英 毛艳 陈炯 黄瑞岁 《广西医学》 CAS 2020年第11期1369-1372,共4页
目的探讨能谱CT肺动脉造影(CTPA)碘基物质成像技术对段以下肺动脉栓塞的评估效果。方法对32例段以下肺动脉栓塞患者进行能谱CTPA,并在普通CTPA混合能量图上进行多平面重建显示栓子的数量,观察肺纹理改变及密度减低情况。利用碘水分离技... 目的探讨能谱CT肺动脉造影(CTPA)碘基物质成像技术对段以下肺动脉栓塞的评估效果。方法对32例段以下肺动脉栓塞患者进行能谱CTPA,并在普通CTPA混合能量图上进行多平面重建显示栓子的数量,观察肺纹理改变及密度减低情况。利用碘水分离技术重建出能谱CTPA碘基物质图,通过多平面重建显示栓子的数量,同时肉眼观察碘灌注减低区,并测量其及对应正常肺组织的碘含量。结果在能谱CTPA碘基物质图像上直接发现的栓子65个,碘灌注减低区72个;在普通CTPA混合能量图上仅发现栓子42个,明确有肺纹理改变及密度减低区的栓子仅8个。72个碘灌注减低区碘含量低于正常对比区,各肺叶中碘灌注减低区的碘含量均低于正常对比区(均P<0.05)。结论与普通CTPA比较,能谱CTPA可更好地直接显示肺栓子,并能通过碘基物质测定为段以下肺动脉栓塞的诊断提供依据。 展开更多
关键词 肺栓塞 肺段以下 能谱ct 碘基物质测定 ct肺动脉造影
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“双低”技术结合迭代重建技术在64排螺旋CT肺动脉造影中的综合应用 被引量:6
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作者 曹治婷 刘铁军 +1 位作者 陈刚 廖玉荣 《医疗卫生装备》 CAS 2018年第1期94-97,共4页
介绍了CT的发展和CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)在肺动脉栓塞诊断中的临床应用,分析了降低CTPA辐射剂量的方法以及迭代重建技术在低剂量扫描方面的重要性。阐述了对比剂的发展、应用现状及降低对比剂碘量的方法,指出了CT... 介绍了CT的发展和CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)在肺动脉栓塞诊断中的临床应用,分析了降低CTPA辐射剂量的方法以及迭代重建技术在低剂量扫描方面的重要性。阐述了对比剂的发展、应用现状及降低对比剂碘量的方法,指出了CTPA"双低"技术(低辐射剂量和低对比剂用量)联合迭代重建技术的综合应用能够在保证图像质量的同时,大幅度地降低辐射剂量和对比剂碘量,从而最大限度地降低辐射和对比剂对受检者的伤害。 展开更多
关键词 ct肺动脉造影 辐射剂量 对比剂 迭代重建 “双低”技术 肺动脉栓塞
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预测CT肺动脉造影联合肺通气灌注显像检查降低肺栓塞复发率的临床价值 被引量:11
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作者 杨琼芳 季巧英 +1 位作者 赵兰艳 冯兰芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1647-1650,共4页
目的:评估采用CT肺动脉造影(CTPA)联合肺通气灌注显像(V/Q)的检查方法指导肺栓塞抗凝治疗终点,对于减少肺栓塞复发率的临床价值。方法:159例经CTPA确诊的肺栓塞患者随机分为实验组80例及对照组79例,实验组经正规低分子肝素联合华法林抗... 目的:评估采用CT肺动脉造影(CTPA)联合肺通气灌注显像(V/Q)的检查方法指导肺栓塞抗凝治疗终点,对于减少肺栓塞复发率的临床价值。方法:159例经CTPA确诊的肺栓塞患者随机分为实验组80例及对照组79例,实验组经正规低分子肝素联合华法林抗凝治疗后采用CTPA联合V/Q显像检查的方法评估肺栓塞吸收情况,进一步指导抗凝治疗终点,评估停止抗凝治疗1年时肺栓塞的复发率,并与单纯采用CTPA指导抗凝治疗终点的对照组对比分析,评估两组复发率的差异。结果:实验组抗凝疗程为(5.90±1.80)个月,较对照组(3.57±1.09)个月显著延长(P<0.05);实验组停止抗凝治疗1年时肺栓塞的复发率为7.5%,较对照组复发率(22.8%)明显降低(P<0.05);但两组患者抗凝治疗期间的出血率(8.75%vs.3.80%)差异无显著性(P>0.05)。结论:采用CTPA联合V/Q显像检查的方法指导肺栓塞抗凝治疗终点,对于降低肺栓塞的复发率具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肺栓塞 ct肺动脉造影 肺通气灌注显像 复发率
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双能CT肺灌注成像与多层螺旋CT肺动脉造影联合应用对肺栓塞的诊断价值 被引量:11
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作者 李艳辉 冯坤鹏 +3 位作者 黎庶 初金刚 张怀瑢 闫美玲 《CT理论与应用研究(中英文)》 2014年第6期905-912,共8页
目的:探讨双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)与肺动脉造影(CTPA)相结合对肺栓塞患者的诊断价值。方法:对50例临床怀疑肺栓塞患者进行CT双能量肺灌注成像。采用Lung PBV软件进行数据后处理,可以得到DEPI、CTPA以及两者的融合图像。通过DEPI、... 目的:探讨双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)与肺动脉造影(CTPA)相结合对肺栓塞患者的诊断价值。方法:对50例临床怀疑肺栓塞患者进行CT双能量肺灌注成像。采用Lung PBV软件进行数据后处理,可以得到DEPI、CTPA以及两者的融合图像。通过DEPI、CTPA及两者联合检测三种方法,对肺叶、肺段及亚段水平肺栓塞诊断结果分别进行两两比较的χ2检验,分析其结果差异有无统计学意义。结果:通过χ2检验发现,在肺叶水平,DEPI、CTPA及两者联合诊断肺栓塞结果差异均无统计学意义(P>0.05);在肺段及亚段水平,三种方法比较均有统计学意义(P<0.05),尤其在亚段水平联合诊断提高了对孤立亚段肺栓塞的检出率。结论:通过将功能性的DEPI与解剖性的CTPA相结合应用既提高了诊断肺栓塞的敏感度,又保留了较高的特异度,对早期准确诊断肺栓塞有重要作用,有助于指导临床及时治疗及预后评估。 展开更多
关键词 肺栓塞 肺灌注 ct肺动脉造影 体层摄影术 X线计算机
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肺通气血流灌注显像、螺旋CT肺动脉造影及D-二聚体测定对诊断肺栓塞的临床价值 被引量:9
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作者 王治国 石庆学 +4 位作者 吴锐先 郭佳 张宗鹏 左峰 张国旭 《临床军医杂志》 CAS 2013年第11期1158-1160,1169,共4页
目的探讨放射性核素肺通气血流灌注比值(V/Q)显像和螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)以及血浆D-二聚体(dimer)检测对肺栓塞(PE)诊断的临床价值。方法对我院2010年2月—2013年2月可疑肺栓塞的患者,行V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定以及相... 目的探讨放射性核素肺通气血流灌注比值(V/Q)显像和螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)以及血浆D-二聚体(dimer)检测对肺栓塞(PE)诊断的临床价值。方法对我院2010年2月—2013年2月可疑肺栓塞的患者,行V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定以及相关检查,以最终临床诊断为依据,分别评价V/Q显像、SCTPA和血浆D-二聚体测定对PE的诊断价值。结果 278例高度怀疑PE患者经上述检查确诊PE患者151例,V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定诊断PE的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.6%(132/141)、96.0%(120/125)、96.4%(132/137)、93.0%(120/129);95.8%(137/143)、96.9%(124/128)、97.2%(137/141)、95.4%(124/130);99.3%(140/141)、43.1%(59/137)、64.2%(140/218)、98.3%(59/60)。结论血浆D-二聚体测定的价值主要用于排除PE。对PE患者的检查应力求全面,V/Q显像、SCTPA检查均有其优点和不足,只有全面掌握各项检查的特点,才能对该项检查对疾病的诊断价值做出正确评价,从而正确运用这一诊断方法更好地服务于临床。 展开更多
关键词 肺通气 灌注显像 螺旋ct肺动脉造影 D-二聚体 肺栓塞
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肺通气/灌注显像与CT肺动脉造影诊断肺栓塞的对比研究 被引量:7
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作者 李路平 赵劼 +1 位作者 马庆杰 杨玉双 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1172-1173,共2页
目的探讨肺通气/灌注(V/Q)显像与CT肺动脉造影(CTPA)在肺栓塞(PE)诊断中的价值。方法将93例肺栓塞患者分为两组(大面积、次大面积肺栓塞组和非大面积肺栓塞组),分别对全体患者、不同分组患者肺V/Q显像与CTPA的诊断价值进行对比分析。结... 目的探讨肺通气/灌注(V/Q)显像与CT肺动脉造影(CTPA)在肺栓塞(PE)诊断中的价值。方法将93例肺栓塞患者分为两组(大面积、次大面积肺栓塞组和非大面积肺栓塞组),分别对全体患者、不同分组患者肺V/Q显像与CTPA的诊断价值进行对比分析。结果肺V/Q显像与CTPA总检出率比较无明显差异(P>0.05);在非大面积肺栓塞组中肺V/Q显像检出率高于CTPA(P<0.05);在大面积、次大面积肺栓塞组中CTPA检出率高于肺V/Q显像(P<0.05)。结论CTPA与肺V/Q显像诊断肺栓塞各有优缺点,应将两种诊断技术优势互补,才能为临床治疗提供更加准确的有效信息。 展开更多
关键词 肺通气/灌注显像 ct肺动脉造影 肺栓塞
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SPECT/CT肺灌注显像与CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用比较 被引量:6
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作者 石俊岭 张岭岭 +3 位作者 程峰 孟凯龙 王桂东 张利峰 《中国CT和MRI杂志》 2019年第12期32-34,共3页
目的探讨比较SPECT/CT肺灌注显像与CT肺动脉造影(CTPA)对肺栓塞(PE)的诊断价值。方法收集2017年6月-2018年12月在我院同时完成SPECT/CT肺灌注显像及CTPA检查的可疑PE患者126例,以最终临床诊断为依据,计算SPECT/CT显像及CTPA对PE的诊断效... 目的探讨比较SPECT/CT肺灌注显像与CT肺动脉造影(CTPA)对肺栓塞(PE)的诊断价值。方法收集2017年6月-2018年12月在我院同时完成SPECT/CT肺灌注显像及CTPA检查的可疑PE患者126例,以最终临床诊断为依据,计算SPECT/CT显像及CTPA对PE的诊断效能,并绘制相应ROC曲线。结果126例临床疑似PE患者,临床最终诊断确诊PE 94例,排除PE 32例。SPECT/CT显像与CTPA诊断PE的敏感度分别为94.68%和70.21%,特异度分别为81.25%和84.38%,准确度分别为91.27%和73.81%,阳性预测值分别为93.68%和95.65%,阴性预测值分别为83.87%和49.09%。相较于CTPA诊断,SPECT/CT显像诊断的敏感度、准确度、阴性预测值均明显增高(P<0.05)。SPECT/CT显像与CTPA诊断PE的ROC曲线下面积分别为0.857(95%CI:0.754-1.001)、0.809(95%CI:0.651-0.949),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于PE,SPECT/CT肺灌注显像的诊断效能高于CTPA。 展开更多
关键词 肺栓塞 SPEct/ct肺灌注显像 ct肺动脉造影 诊断
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肺通气/灌注显像与CT肺动脉造影在肺栓塞中的诊断价值 被引量:11
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作者 丁兆勇 蒋捍东 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第5期48-49,共2页
目的探讨放射性核素肺通气/灌注(V/Q)显像与多层螺旋肺动脉造影(CTPA)在肺栓塞(PTE)中的诊断价值。方法分析40例临床确诊为次大面积和非大面积PTE患者的肺V/Q显像与CTPA,比较二者诊断PTE的阳性率。结果40例PTE患者中,CTPA诊断PTE阳性率... 目的探讨放射性核素肺通气/灌注(V/Q)显像与多层螺旋肺动脉造影(CTPA)在肺栓塞(PTE)中的诊断价值。方法分析40例临床确诊为次大面积和非大面积PTE患者的肺V/Q显像与CTPA,比较二者诊断PTE的阳性率。结果40例PTE患者中,CTPA诊断PTE阳性率为55.0%(22/40),肺V/Q显像阳性率为97.5%(39/40),两者比较有统计学差异(P<0.01)。结论肺V/Q显像与CTPA诊断PTE各有优缺点,肺V/Q显像的敏感性高于CTPA,二者互补可提高PTE的确诊率。 展开更多
关键词 肺通气/灌注显像 ct肺动脉造影 肺栓塞
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CT肺动脉造影与磁共振成像评估肺动脉栓塞的临床应用对比 被引量:6
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作者 徐广宇 赵永熙 +2 位作者 项昆 郑昌英 夏洪波 《中国医学装备》 2019年第9期72-74,共3页
目的:研究CT肺动脉造影(CTPA)与磁共振成像(MRI)对肺动脉栓塞的临床诊断价值。方法:选取医院收治的79例疑似肺动脉栓塞患者,均进行CTPA和MRI检查,分析两种检查方式对肺动脉栓塞的检出率,比较CTPA与MRI检查的诊断效能。结果:在79例患者... 目的:研究CT肺动脉造影(CTPA)与磁共振成像(MRI)对肺动脉栓塞的临床诊断价值。方法:选取医院收治的79例疑似肺动脉栓塞患者,均进行CTPA和MRI检查,分析两种检查方式对肺动脉栓塞的检出率,比较CTPA与MRI检查的诊断效能。结果:在79例患者中病理检查确诊为肺动脉栓塞58例(占73.42%),CTPA诊断肺动脉栓塞阳性患者49例(占62.03%),阴性患者30例(占37.97%),与病理检查对比阳性检出率无差异。MRI诊断肺动脉栓塞阳性患者55例(占69.62%),阴性患者24例(占30.38%),与病理检查对比阳性检出率无差异。MRI对肺动脉栓塞检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为89.66%、85.71%、94.55%和75.00%,均高于CTPA检查的79.31%、61.90%、83.67%和43.33%,差异有统计学意义(x^2=4.086,x^2=14.662,x^2=6.099,x^2=20.757;P<0.05)。结论:MRI对肺动脉栓塞的诊断效能更高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 ct肺动脉造影 磁共振成像 肺动脉栓塞 诊断
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