CT能谱成像在痛风不同分期中的应用探讨

CT能谱成像促使CT从单一形态学检查设备演变为融合形态、功能和组织成分分析为一体的多功能装置。借助CT能谱成像的物质分离、单能量成像、有效原子序数等技术,依据痛风不同分期的特点(包括无症状高尿酸血症期、痛风性关节炎发作期、慢性痛风性关节炎期等)分别发挥其特有的定性诊断和定量分析作用,为痛风领域提供了一种无创的影像学检测技术。文章就CT能谱成像在痛风不同分期中所提供的诊断、鉴别、评估等多方面的临床应用价值进行探讨,以期为临床应用提供参考。

肌骨超声联合CT能谱成像在不同临床时期痛风患者诊断中的敏感度和准确性分析

目的:研究肌骨超声联合CT能谱成像在痛风患者不同临床时期的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月—2023年6月在广州医科大学附属惠州医院超声科进行肌骨超声检查、CT能谱检查的66例疑似痛风患者的临床资料。以关节穿刺和镜检尿酸单钠晶体为诊断“金标准”,对比单一肌骨超声、CT能谱成像诊断和二者联合诊断对痛风的诊断效能(敏感度、准确性)及对痛风不同临床时期的诊断符合率(急性期、间歇发作期、慢性关节炎期)。结果:肌骨超声联合CT能谱成像的诊断敏感度(100%)、准确性(96.97%)均高于单一肌骨超声(85.96%、77.27%)、CT能谱成像(89.47%、81.82%)(P<0.05)。肌骨超声联合CT能谱成像对急性期、间歇发作期、慢性关节炎期的诊断符合率均高于单一肌骨超声、CT能谱成像(P<0.05)。结论:在痛风患者中采用肌骨超声联合CT能谱成像诊断,能提高诊断敏感度、准确性,并明确患者的临床时期,在临床治疗中具有重要指导价值。

CT能谱成像技术在评估结直肠癌病灶周围淋巴结术前转移的临床价值

目的 探究CT能谱成像技术在评估结直肠癌(CRC)病灶周围淋巴结术前转移的临床价值。方法选取2021年5月至2023年5月于影像科进行CT检查且经病理证实的CRC患者104例,经检查共纳入131枚淋巴结,其中转移性淋巴结79枚,非转移性淋巴结52枚。利用CT能谱成像技术进行扫描分析,比较两种淋巴结短径、形态学差异、动脉期与静脉期碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)和斜率(λ_(HU))等能谱参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CT能谱参数对淋巴结转移的诊断效能。结果CRC病灶周围转移性淋巴结的轴位短径、矢状位短径和冠状位短径均大于非转移性淋巴结(P<0.05);转移性淋巴结边缘模糊、有聚集和强化不均的占比均高于非转移性淋巴结(P<0.05);转移性淋巴结动脉期与静脉期IC、NIC和λ_(HU)均低于非转移性淋巴结(P<0.05);经ROC曲线分析,CT能谱成像参数对淋巴结转移诊断具有一定应用价值(P<0.05),动脉期IC、NIC及静脉期NIC诊断效能最高,AUC分别为0.894、0.895、0.892,敏感度分别为91.14%、86.08%、93.67%,特异度分别为73.08%、82.69%、76.92%。结论CT能谱成像可鉴别非转移性淋巴结与转移性淋巴结短径和形态学差异,CT能谱参数可较为准确地判断CRC患者病灶周围淋巴结术前转移情况。

CT能谱成像与定量CT技术对骨质疏松的诊断效能分析

目的:分析骨质疏松诊断中CT能谱成像与定量CT技术的诊断效能差异.方法:选取2020年2月—2022年1月于本院进行体检的200例疑似骨量减少者为研究对象,分别采用CT能谱成像及定量CT测定骨密度,并实施双能X线骨密度(DXA)测定(金标准),以金标准为标准,观察2种诊断方式的诊断效能.结果:DXA诊断结果显示,骨质疏松阳性96例,阴性104例;定量CT诊断结果显示,骨质疏松阳性78例,阴性122例,CT能谱成像技术诊断结果显示,骨质疏松阳性90例,阴性106例.基于DXA诊断结果,骨质疏松诊断中CT能谱成像技术的诊断灵敏度为92.71%,特异性为93.27%,阳性预测值为93.68%,阴性预测值为93.27%,综合诊断准确率为93.00%,均高于定量CT的64.58%,84.62%,79.49%,72.13%,77.00%,差异有统计学意义(P<0.05);在骨质疏松群体、低骨量群体及正常骨量群体中,CT成像技术得到的骨密度均高于CT定量成像,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨质疏松的诊断筛查中,能谱CT较定量CT具有显著优势,其可提供更为准确的诊断效能,具有重要应用价值.

CT能谱成像技术在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值分析

目的:研究CT能谱成像技术在甲状腺结节鉴别诊断方面的应用价值。方法:对96例甲状腺结节患者(收治时间:2021年1月至2023年6月)的临床资料进行回顾性分析。根据病理检查结果将患者分为良性组(40例)和恶性组(56例),并记录比较不同期相(平扫期、动脉期和静脉期)的碘浓度、有效原子序数以及能谱衰减曲线斜率。结果:组间碘浓度对比可见,恶性组的平扫期(6.53±0.62)mg/mL、动脉期(8.99±1.93)mg/mL和静脉期(16.02±3.02)mg/mL与良性组对比均形成显著差异(P<0.05);组间有效原子序数对比可见,恶性组数据与良性组对比无显著差异(P>0.05);组间能谱衰减曲线斜率对比可见,恶性组的平扫期(0.66±0.20)、动脉期(3.02±0.22)和静脉期(3.80±0.38)与良性组对比均形成显著差异(P<0.05)。结论:CT能谱成像技术通过对比不同时间点的碘浓度和分析能谱衰减曲线的斜率,能够精准判断甲状腺结节的良性和恶性特征,提高了诊断的准确性。

CT能谱成像技术在直肠癌中的应用进展

CT能谱成像技术作为一种新兴的影像学技术,近年来在肿瘤检测与评估领域表现出了显著的潜力,尤其是在直肠癌的诊断和治疗过程中。CT能谱成像技术通过获取多个能谱数据,提高了对组织及病变的敏感性和准确性,从而为直肠癌的临床管理提供了新的视角和可能。本研究先阐述CT能谱成像原理以相关参数,进一步就CT能谱成像在直肠癌诊疗方面的应用研究进行综述。

CT能谱成像在小肠间质瘤和淋巴瘤鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨和分析CT能谱成像定量分析在小肠间质瘤和淋巴瘤鉴别中的应用价值。方法:回顾性分析我院2010年8月～2011年9月行CT能谱成像检查且经手术病理证实的小肠间质瘤15例和小肠淋巴瘤13例,对间质瘤和淋巴瘤在动脉期和门脉期的碘浓度值和水浓度值以及不同keV下的CT值进行比较。结果:间质瘤动脉期和门脉期的碘浓度值分别为(0.394±0.147)g/L和(0.573±0.220)g/L,均高于淋巴瘤,后者动脉期和门脉期分别为(0.089±0.012)g/L和(0.298±0.186)g/L(P<0.05);间质瘤的动脉期40～100keV的CT值和门脉期的40～60keV的CT值[分别为(204±122)HU、(145±78)HU、(110±50)HU、(88±34)HU、(74±23)HU、(65±19)HU和(59±18)HU,(225±86)HU、(156±56)HU和(116±38)HU]均高于淋巴瘤上述期相和keV的CT值[分别为(158±44)HU、(112±30)HU、(84±25)HU、(68±21)HU、(58±19)HU、(51±18)HU和(46±18)HU(,170±45)HU、(121±34)HU和(91±27)HU](P<0.05)。结论:小肠间质瘤和淋巴瘤的CT能谱成像具有不同的特征,碘浓度值以及低能量keV可以鉴别两者。

CT能谱成像在肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的价值

目的:分析CT能谱成像相关参数在肝细胞肝癌(HCC)与肝血管瘤(HH)中的差异,探讨CT能谱成像在HCC与HH鉴别诊断中的价值。方法:31例HCC患者和13例HH患者(17个病灶)均行能谱CT扫描,获得动脉期和门静脉期的能谱系列图像。分别测量病灶在动脉期和门静脉期从40~140keV每隔10keV的单能量平均CT值、标准差(SD,即病灶的不均质性)、碘浓度(ICpp)及水浓度值(WCap,WCpp),并计算病灶能谱曲线的斜率(Sap,Spp)、动脉期标准化碘浓度(NIC)、病灶碘摄取比值(IURpp)及碘浓度比(ICR)。结果:动脉期40~140keV能量段、门脉期40~90keV能量段HH组的各单能量平均CT值均显著低于HCC,差异均有统计学意义(P值均<0.05),门脉期40~100keV能量段HH与HCC间的SD值差异有统计学差异,且两者间IURap、IURpp、Sap、Spp、NICap、ICap、ICpp及ICR的差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。鉴别HCC与HH的最佳能谱定量参数为动脉期50keV的平均CT值,阈值为106.87HU,ROC曲线下面积为0.898,鉴别诊断两者的敏感度和特异度分别为90.3%和82.4%;其次为ICR,阈值为0.61,ROC曲线下面积为0.890,鉴别诊断两者的敏感度和特异度分别为87.1%和82.4%。结论:CT能谱成像多参数分析有助于HCC与HH的鉴别诊断,尤其是动脉期50keV的平均CT值和ICR在两者的鉴别诊断中具有较高的应用价值。

宝石CT能谱成像在胃癌诊断中的初步应用研究

目的:探讨宝石CT能谱成像(gemstone spectral imaging,GSI)检查在胃癌术前分期中的价值。方法:经胃镜诊断的84例胃癌病人,采用GSI检查,对病灶及淋巴结进行能谱成像分析;其结果与术后病理检查作对照。结果:总数为84例的胃癌病人中,37例为管状腺癌,32例为印戒细胞癌;两者的动脉期病灶碘基值比率分别为(0.2252±0.1321),(0.2609±0.1025);门静脉期病灶碘基值比率分别为(0.4713±0.1498),(0.5630±0.1757),门静脉期的差异具有统计学意义(P=0.02)。腺癌的转移淋巴结和非转移淋巴结碘基值比率在动脉期有统计学差异;印戒细胞癌的转移淋巴结和非转移淋巴结在动脉期和门静脉期均有统计学差异。结论:GSI检查可以反映胃癌的不同病理类型,有助于鉴别转移淋巴结,从而提高胃癌术前的分期准确率。

宝石CT能谱成像及灌注成像评价兔VX2肝癌抗血管生成的治疗疗效

目的:探讨宝石能谱计算机断层(computed tomography,CT)成像及灌注成像对VX2兔肝癌抗血管生成治疗的疗效.方法:选取60只种植VX2肝癌的大白兔,随机分为A、B两组各30只.B组于种植后第14天静脉滴注重组人血管内皮抑制素,剂量3mg/kg,连续7 d;采用CT灌注及能谱扫描观察两组肿瘤的情况.动物处死后,分别用RT-PCR和Western blot检测两组肿瘤边缘区(the rim of tumor,TR)和正常肝组织(the normal region,NR)血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA和成纤维细胞生长因子2(fibroblast growth factor 2,FGF2)蛋白的表达.结果:A组TR CT灌注参数血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、表面通透性(permeability surface,PS)和肝动脉分数(hepatic arterial fraction,HAF)均高于NR,平均通过时间(mean transit time,MTT)低于NR(P<0.05).从第14天到第21天,TR灌注参数BF、PS逐渐升高,MTT减低(P<0.05).在动脉期,A组TR的标准化碘含量(standardization of iodine,NIC)高于NR(P<0.05),TR在第21天NIC高于第14天(P=0.03).抗血管生成治疗后,B组在动脉期的NIC较A组同期减低(P=0.00).B组BF、BV、PS、HAF较A组第21天减低,MTT升高(P<0.05).经Pearson相关性分析,各参数均与VEGF mRNA和FGF2蛋白的表达具有相关性.结论:宝石CT能谱成像及灌注成像可通过NIC和血流灌注参数,提供肝癌病灶的血流动力学信息,定量的反映活体肝癌抗血管生成治疗疗效.

Revolution CT能谱成像技术联合肺癌血清4项对肺癌患者的诊断及疗效评估价值分析

目的探讨Revolution CT能谱成像技术联合肺癌血清4项对肺癌患者的诊断及疗效评估价值。方法前瞻性选择2019年6月至2022年6月来亳州市人民医院诊治的肺占位性病变患者70例,均给予肺癌血清4项及CT能谱成像检查,病理检查确诊的肺癌患者给予化疗治疗,化疗2个周期后肺癌患者再次行肺癌血清4项检查及CT能谱成像检查。分析70例患者的病理、血清、CT能谱成像检查及CA125+SCC+NSE+CYFRA21-1+CEA+CT能谱成像检查结果,分析血清及Revolution CT能谱成像检查对肺部占位性疾病的诊断效能,良恶性患者血清4项水平、CT能谱、灌注参数,分析55例肺癌患者化疗前后有效组、无效组的血清4项水平、CT能谱、灌注参数。结果70例患者的病理检查结果表明,良性15例,恶性55例。肺癌血清4项联合Revolution CT能谱成像检查、Revolution CT能谱成像检查对肺部占位性疾病的诊断阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度明显较肺癌血清4项检测高,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性患者的血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA明显较良性患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性患者的CT能谱参数明显恶性患者低,差异均有统计学意义(P<0.05);良性患者CT灌注成像参数中的血容量、血流量、毛细血管通透性明显较恶性组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05)。55例肺癌患者化疗后,其中有效47例,无效8例。化疗前,有效组、无效组的血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平、CT能谱、灌注参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,有效组、无效组患者的血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平、能谱CT参数及CT灌注参数中的血容量、血流量、毛细血管通透性较化疗前均降低,且有效组较无效组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Revolution CT能谱成像技术联合肺癌血清4项可用于肺癌的诊断,二者也可用于疗效评价。

CT能谱成像定量参数评估肺癌与肺结核球的研究进展

目的探讨能谱CT定量评估肺癌与肺结核球的价值。方法回顾性分析48例肺癌与21例肺结核球,行能谱CT两期增强扫描。测量病灶40~70kevCT值、碘浓度(IC)、水浓度(WC),计算能谱曲线斜率(K)、标准化碘浓度比(NIC)。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验,ROC曲线评估效能。Logistic回归建立联合诊断。Delong检验比较诊断效能。结果两期肺癌40~70kevCT值、K、IC、NIC均高于肺结核球(P﹤0.05)。两组两期WC差异无统计学意义(P﹥0.05)。静脉期40~70kevCT值、K、IC、NIC的AUC值均高于动脉期,其中40~50kevCT值、K及IC的诊断价值差异有统计学意义(P﹤0.05)。静脉期40kevCT值AUC(0.839)最大,取111.10HU为阈值,敏感度、特异度为81.3%、81.0%。联合静脉期40kevCT值和IC后AUC提高至0.845。结论能谱CT静脉期定量参数对肺癌与肺结核球有较高诊断价值,联合诊断可提高诊断效能。

CT能谱成像多参数联合鉴别诊断SOA与MCNs的价值探讨

目的探讨CT能谱成像多参数联合鉴别诊断胰腺寡囊型浆液性囊腺瘤（SOA）与胰腺黏液性囊性肿瘤（MCNs）的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年5月术前行能谱CT检查并经手术切除，病理活检明确诊断的胰腺囊性肿瘤患者共38例，对比两组患者不同keY水平的ct值、不同时期有效原子序数、不同时期钙（水）浓度和碘（水）浓度。结果SOA组的动脉期40～60keY及门静脉期40～50keYCt值均显著低于MCNs组动脉期40～60keY及门静脉期40～50keYCt值（P〈0．01）。SOA组的动脉期和门静脉期有效原子序数均显著低于MCNs组（P〈0．01）。SOA组动、静脉期钙（水）浓度和碘（水）浓度均显著低于MCNs组（P〈0．01）。结论SOA与MCNs具有不同的能谱cT表现，cT能谱成像多参数联合可用于两者的鉴别诊断。

CT能谱成像在小肠克恩罗恩病活动度评估中的价值

目的:探讨CT能谱成像定量分析在小肠克罗恩病活动度评估中的价值。方法:回顾性分析我院2015年8月至2016年9月行CT能谱成像检查,且经病理证实的小肠克罗恩病患者54例,将其分为活动期组(34例)和缓解期组(20例),对其活动期与缓解期的肠壁动脉期(aterial phase,AP)及门脉期(portal phase,PP)标化碘浓度(normalized iodine concentration,nIc)、标化水浓度(normalized water concentration,nWc)、能谱曲线斜率进行比较,并计算和绘制上述有统计学差异的变量的受试者工作特征曲线。结果:CT能谱成像中,小肠克罗恩病患者活动期肠壁AP及PP的n Ic值分别为(0.228±0.100) g/L、(0.530±0.097) g/L,均高于缓解期[AP及PP的nIc分别为(0.097±0.045) g/L、(0.252±0.063) g/L](P<0.05);而活动期的肠壁PP的nWc值为(0.232±0.068) g/L,高于缓解期肠壁[(0.009±0.013) g/L](P<0.05);活动期的肠壁AP、PP能谱曲线的斜率分别为(2.749±1.051)和(3.638±0.724),均高于缓解期[AP、PP分别为(1.069±0.467)和(1.653±0.687)](P<0.05);CT能谱成像AP、PP的nIc鉴别小肠克罗恩病活动期与缓解期的受试者工作特征曲线下面积值分别为0.965和0.998;PP的nWc鉴别二者的曲线下面积值为0.726;AP、PP的能谱曲线斜率鉴别二者的曲线下面积值分别为0.964和0.972。结论:CT能谱成像可以定量鉴别克罗恩病的活动期与缓解期,AP和PP的nIc值及能谱曲线斜率是两者鉴别中较优的参数。

初步探讨CT能谱成像鉴别肺癌与肺结核的价值

目的分析探讨CT能谱成像鉴别肺结核结节与肺癌的价值。方法回顾性分析56例肺部结节病例的能谱特征,比较肺癌与肺结核不同ke V下CT值、碘浓度及斜率。结果肺结核在不同的ke V下的CT值、碘浓度均低于肺癌,斜率则高于肺癌。结论 GSI定量参数对肺癌与肺结核结节鉴别诊断有一定帮助。

宝石CT能谱成像检查在鉴别甲状腺良恶性结节上的诊断价值及临床应用

目的探究宝石CT能谱成像检测方法对于甲状腺良性结节及甲状腺恶性结节的鉴别诊断意义。方法方便选取2018年9月—2020年5月该医院诊断的60例甲状腺良性结节及甲状腺恶性结节患者予以项目指标分析,参考手术病理检测结果,将其中30例甲状腺恶性结节患者归入试验组调查资料内容,将另外30例甲状腺良性结节患者归入参照组调查资料内容,各个组别都予以宝石CT能谱成像检测,统计试验组与参照组平扫期、动脉期、静脉期的碘浓度检测值及能谱曲线斜率计算绝对值,统计两组病灶动脉标准化碘含量(NICA)、正常甲状腺标准碘含量(NICT)对比良恶性差异。结果试验组平扫期、动脉期、静脉期的碘浓度检测值(6.60±1.12)mg/mL、(7.51±1.30)mg/mL、(15.80±2.54)mg/mL相比参照组(10.45±2.20)mg/mL、(14.60±2.56)mg/mL、(27.68±3.70)mg/mL变小,差异有统计学意义(t=8.542、13.525、14.499,P<0.05);试验组平扫期、动脉期、静脉期的能谱曲线斜率计算绝对值(0.50±0.06)、(2.81±0.30)、(2.20±0.23)相比参照组(0.79±0.10)、(4.40±0.47)、(3.22±0.40)变小,差异有统计学意义(t=13.620、15.619、12.108,P<0.05);试验组正常甲状腺标准碘含量(NICT)相对于参照组减少,差异有统计学意义(t=5.101,P<0.05),其他参数比较差异无统计学意义(t=0.584,P=0.561>0.05)。结论在甲状腺良性结节及甲状腺恶性结节的鉴别诊断中采取宝石CT能谱成像检测方法展示较好诊断效果。

CT能谱成像在小肝癌与肝硬化结节供血比例的对比研究

目的研究CT能谱成像在小肝癌与肝硬化结节供血比例的对比。方法研究对象选取2016年10至2017年6月间我院的肝脏占位病变患者150例,其中小肝癌患者83例,肝硬化结节患者67例,将其分为小肝癌组和肝硬化结节组,另取同期入院的无肝脏疾病患者70例作为正常组,三组均接受肝脏CT能谱扫描,比较三组碘(水)浓度、NIC(动脉期)、NIC(门静脉期)及供血比例。结果小肝癌组和肝硬化结节组的NIC(门静脉期)明显低于正常组(P<0.05),供血比例明显高于正常组(P<0.05);肝硬化结节组NIC(动脉期)明显高于正常组(P<0.05);小肝癌组NIC(动脉期)、NIC(门静脉期)明显低于肝硬化结节组(P<0.05),而供血比例明显高于肝硬化结节组(P<0.05),三组动脉期、门静脉期的碘(水)浓度无明显差异(P>0.05)。结论能谱CT通过定量分析NIC并计算肝脏供血比例对小肝癌与肝硬化结节患者的鉴别诊断具有较大价值,值得临床推广。

宝石CT能谱成像在良恶性甲状腺结节诊断中应用价值分析

目的:分析甲状腺结节患者采用宝石CT能谱成像诊断疾病良恶性的应用价值。方法:回顾性分析商丘市第一人民医院2017年6月—2018年1月诊治的甲状腺结节患者60例临床资料,根据病理诊断的良恶性结果将患者分为恶性组(28例)及良性组(32例)。患者均接受宝石CT能谱成像检查,对比两组各期碘基物质情况及能谱曲线斜率。结果:恶性组各期碘含量均低于良性组,各期能谱曲线斜率均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺结节患者应用宝石CT能谱成像诊断其疾病良恶性鉴别能力理想,临床应用价值高。

CT能谱成像在肝细胞肝癌与局灶性结节增生鉴别诊断中的应用效果

目的研究CT能谱成像应用于局灶性结节增生与肝细胞肝癌鉴别诊断中的应用效果。方法方便选取2018年3月—2019年3月期间该院接收的局灶性结节增生患者30例设为A组,将同期接收的肝癌患者30例作为B组,两组患者均给予CT能谱成像检测,对比两组患者的临床诊断结果。结果A组患者在动脉期的病变-正常实质碘浓度比(ICRLN)(t=17.831)与标准碘浓度(NIC)(t=3.644)明显高于B组﹙P<0.05﹚;A组患者的脂肪浓度明显低于B组﹙t=12.044,P<0.05﹚;两组患者在水(碘)浓度方面差异无统计学意义﹙t=1.667,P>0.05﹚;A组患者在门静期的病变-正常实质碘浓度比(ICRLN)(t=3.494)与标准碘浓度(NIC,t=20.828)明显高于B组﹙P<0.05﹚;A组患者的脂肪浓度明显低于B组﹙t=15.564,P<0.05﹚;两组患者在水(碘)浓度方面差异无统计学意义﹙t=0.235,P>0.05﹚。A、B组患者的疾病诊断准确率分别为93.33%和96.67%;A、B组的敏感性分别为96.67%和96.67%,;A、B组的特异度分别为86.67%和83.33%,差异无统计学意义﹙χ^2=0.351,0.000,0.131,P>0.05﹚。结论CT能谱成像应用于局-灶性结节增生与肝细胞肝癌患者的临床诊断与鉴别诊断中准确性较高,值得在临床中积极推广、应用。

CT能谱成像对肝脏局灶性病变鉴别诊断价值的研究

目的 CT能谱成像对肝脏局灶性病变鉴别诊断价值进行探讨和研究。方法 40例肝脏局灶性病变患者,对患者的临床资料进行回顾式分析,患者均采用64层能谱CT进行能谱模式扫描,获取患者的动脉期和门静脉期的能谱系列图像,测量患者的病灶、正常肝组织和腹主动脉的能谱参数,同时计算患者在不同能量水平下病灶-肝脏对比噪声比(CNR)、标准化碘浓度(NIC)、病灶与正常肝组织碘浓度比值(LNR)、病灶动脉期和门静脉期碘浓度的差异(ICD)等。结果通过对患者的诊断结果进行分析,患者的病灶-肝脏对比噪声比会随着单光子能量的增加量减小,但在部分能量点除外,患者动脉期最佳的CNR为(3.57±1.09),NIC为(2.94±0.52)g/L,LNR为(1.06±0.14),患者的门静脉期最佳的CNR为(1.78±0.26),NIC为(0.51±0.16)g/L,LNR为(1.02±0.13),ICD为(0.36±0.09)g/L,患者在动脉期病灶与正常肝组织碘浓度比值时具有较高的特异性和敏感性。结论在对肝脏局灶性病变患者的诊断过程中,CT能谱成像具有较高的准确性,在临床上具有极为重要的意义,值得今后推广和应用。