珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗知晓情况及影响因素调查

目的:了解珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗的知晓情况,并调查影响其知晓率的因素。方法:选取2016年3月1日至2019年9月30日于珠海市香洲区出生的无脊髓灰质炎疫苗接种史或者只有1剂次灭活疫苗接种史儿童的监护人,设计统一调查问卷统计其对疫苗的知晓情况以及可能影响知晓情况的因素,通过logistic回归模型进行独立影响因素分析。结果:本研究共收集调查问卷230份,知晓脊髓灰质炎疫苗可预防疾病的儿童监护人有109例(47.39%),知晓脊髓灰质炎疫苗“2+2”接种方案的有127例(55.22%),知晓二价口服脊髓灰质炎疫苗减毒活疫苗(bOPV)和脊髓灰质炎疫苗灭活疫苗(IPV)的区别的有58例(25.22%)。家庭月收入0.6万元以下是知晓脊髓灰质炎疫苗可预防疾病的独立危险因素[OR=1.486,95%CI(1.024,2.157)],并且也是知晓脊髓灰质炎疫苗“2+2”接种方案的独立危险因素[OR=1.704,95%CI(1.165,2.494)]。结论:珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗的知晓率普遍偏低,尤其是月收入低于0.6万元的监护人,监护人对bOPV与IPV区别的知晓率最低。应充分利用新传媒采取多种宣传方式进行脊髓灰质炎疫苗的宣教,特别是bOPV与IPV的宣传,重点放在低收入人群。

珠海市幼儿家长营养知识、态度、行为调查分析

[目的] 了解珠海市幼儿家长营养知识、态度、行为的水平及影响因素,为提出科学有效的干预措施提供依据。 [方法] 在珠海市城区按经济条件分层整群抽取3家幼儿园,对幼儿家长进行问卷调查,并采用描述性分析、方差分析、相关分析等方法进行资料分析。 [结果] 在收回的457份有效答卷中,其营养知识(K)、营养态度(A)的得分较为满意,及格率分别为72. 21%、82. 49%,高分率分别为36. 32%、36. 67%,营养行为(P)的及格率为67. 40%,高分率为17. 72%。幼儿家长营养知识、态度、行为之间存在正相关关系。幼儿家长营养知识、态度、行为不同程度地受到家长性别、文化程度、职业、年龄、营养知识来源等因素的影响。 [结论〗 在幼儿家长中进行营养教育应利用公共传媒,但要规范传媒中有关饮食与营养的宣传,加强营养专业人员参与力度;抓住文化素质低以及对健康饮食有错误理解的人群,有针对性地加强宣教;在幼儿园中开展多种形式的营养宣教。

甘肃省会宁县贫困家庭和非贫困家庭0—6岁儿童看护人儿童保健知识水平现况调查

目的了解甘肃省会宁县贫困家庭和非贫困家庭0—6岁儿童看护人儿童保健知识水平，为制定本地区儿童保健相关健康教育策略提供依据。方法在会宁县随机抽取6个乡镇作为调查地区，选取0—6岁的贫困家庭儿童看护人作为调查对象，同时选取同样数量的非贫困家庭儿童看护人作为对照，通过问卷调查和访谈的方式获得调查对象儿童保健知识知晓率和健康行为形成率。结果分别调查了会宁县贫困和非贫困家庭儿童看护人533人，两类家庭儿童看护人对国家基本公共卫生服务政策知晓率较高，对国家免费提供儿童保健服务和预防接种服务的知晓率均高于88．7％。两类家庭儿童看护人至少能识别3种以上儿童疾病／危险信号的比例分别为51．0％和50．3％。儿童看护人为儿童添加的辅食的时间分别是7．0和6．7月龄，儿童看护人关键节点（为孩子准备食物前和上厕所后）的洗手率为13．1％和17．8％，差异有统计学意义，使用肥皂加流水洗手的儿童看护人分别占1．1％和1．9％。结论会宁县应充分利用宣传资料、广播和电视等形式进行健康教育，提高贫困和非贫困家庭儿童看护人对妇幼保健核心知识的掌握，达到提高儿童健康水平的目的。

不同宣贯方式对提高托幼机构儿童家长接种知识知晓率的效果分析

目的探讨不同的宣贯方式对托幼机构儿童家长接种知识知晓率的影响,为进一步做好接种知识的宣传教育工作提供科学依据。方法由专业宣教人员随机对100名儿童家长采取印发宣传单的方式,而另104名采取面对面讲解方式进行预防接种知识宣贯,宣贯后采用问卷形式进行预防接种知识知晓水平测定,比较两组的知晓率。结果印发宣传单宣贯组宣贯后知晓率为61.2%,面对面讲解组知晓率为73.1%,两者之间有明显差异。经面对面讲解的家长对预防接种的重视程度也显著高于印发宣传单组。结论由专业人员面对面讲解宣贯预防接种知识的宣贯效果高于印发宣传单。

良法视域下中国儿童保护法律制度的发展

根据"良法"的基本标准,可以把改革开放以来中国的儿童保护法律制度的发展划分为三个阶段:(一)提高人口素质为目的的儿童保护阶段(1979—2003)。这一阶段,构建了家庭保护、学校保护、社会保护和司法保护的基本框架,呈现出国家立场、工具本位等特征,但存在法律责任不明确的问题。(二)儿童作为权利主体受到特殊保护阶段(2004—2013)。在人权入宪的背景下,儿童权利保护体系初步形成,呈现出兼顾国家立场和权利本位、形成问题倒逼式立法模式等特征,也留下实体法和程序法之间脱节的问题。(三)走向保护儿童最大利益阶段(2014—)。《关于依法处理监护人侵害未成年人权益行为若干问题的意见》颁布实施,在保障儿童的最大利益,实现行政保护和司法干预的有效衔接上迈出了至关重要的一步,体现了真、善、美统一的良法精神,标志着儿童保护法律制度的正式确立。

心理护理应用于脑瘫患儿监护人的效果观察

目的观察对脑瘫患儿监护人实施心理护理的效果。方法选取2012年12月到2014年12月期间在我院接受治疗的78名脑瘫患儿监护人为研究对象,按照随机的原则分为两组各39例。对照组实施常规护理,研究组在常规的护理基础之上实施心理护理,比较两组监护人的护理效果。结果护理后研究组脑瘫患儿监护人的躯体化、人际关系敏感、强迫症状、焦虑评分、抑郁评分的改善程度明显优于对照组监护人(P<0.05),研究组脑瘫患儿监护人的心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能也均明显优于对照组监护人(P<0.05)。结论对脑瘫患儿监护人给予有效的心理护理具有良好的效果。

监护人责任中未成年行为人过错的比较分析

在监护人责任中,未成年行为人的过错对责任的承担有着很大的影响,所以在监护人责任中要考察未成年行为人的过错,并以"理性人"或"善良家父"的标准作为判定未成年行为人是否具有过错的标准,监护人责任的有无取决于未成年行为人是否具有过错。

儿童监护人对儿童安全座椅认知及立法态度的对比分析

目的了解儿童监护人对儿童安全知识、儿童安全座椅(child safety seat,CSS)的认知现状及对儿童乘车安全的立法态度,为避免道路交通伤害事故的发生提供参考依据。方法于2022年2月对儿童监护人开展在线调查,并采用描述性分析、卡方检验、Phi系数对数据资料进行统计学分析。结果监护人的总CSS知晓率为96.95%,母亲中CSS知晓率为80.02%,较父亲中的知晓率(19.98%)高(χ^(2)=5.839,P=0.016)。儿童安全座椅相关法律知晓率为76.34%,父亲法律知晓率(19.00%)低于母亲(81.00%,χ^(2)=4.760,P=0.029)。立法支持率90.84%,城乡地区间监护人认为法律要求“应当配备儿童安全座椅”是“强制性”“非强制性”“不知道”的选择上差异有统计学意义(χ^(2)=16.566,P=0.011),对不使用CSS行为处罚选择差异有统计学意义(χ^(2)=41.434,P<0.05)。结论不同角色的监护人中,父亲对CSS及其立法的知晓率比较低,影响其使用CSS行为,应对此类人群加强儿童安全科普及普法工作。此外,完善CSS不使用行为的惩处法律,以提高不同监护人为儿童配备CSS的主动性,从而降低儿童道路伤害。

川崎病患儿延迟就医现状及影响因素分析

目的了解川崎病患儿延迟就医现状以及影响因素。方法选择2020年5月—2021年4月在医院治疗的118例川崎病患儿及其监护人作为调查对象,采用川崎病患儿及监护人一般资料量表、社会支持评定量表进行调查。结果118例川崎病患儿中28例(23.73%)出现就医延迟现象,单因素分析显示,川崎病患儿性别、家庭平均月收入、监护人教育程度、居住地以及社会支持为患儿及家属就医延迟的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,川崎病患儿家庭平均月收入、监护人教育程度、居住地以及社会支持为影响其就医延迟的主要因素(P<0.05)。结论川崎病患儿就医延迟现象严重,并受多种因素影响,其中农村地区、家庭平均月收入较低、监护人教育程度较低以及社会支持水平较低的川崎病患儿出现就医延迟的风险越大。

脑瘫患儿院内感染调查及对监护人心理状态的影响

探讨脑瘫患儿发生院内感染情况及对监护人心理状态的影响。方法将86例脑瘫患儿根据是否发生院内感染分为感染组27例,未感染组59例。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、照顾者负担量表评定两组患儿监护人的心理状况,采用匹兹堡睡眠质量指数量表、幸福感指数量表、生活满意度指数A量表评定监护人睡眠质量、生活满意度。结果感染组患儿监护人焦虑自评量表、抑郁自评量表、照顾者负担量表、匹兹堡睡眠质量指数量表及幸福感指数量表评分均显著高于未感染组(P<0.05),生活满意度指数A量表评分显著低于未感染组(P<0.05)。结论脑瘫患儿发生院内感染可显著影响监护人的心理、睡眠质量、幸福感及生活满意度,对患儿的预后不利,应引起临床医护人员高度重视。

重症肌无力患儿社交障碍状况及影响因素分析

目的探讨重症肌无力患儿社交障碍状况及影响因素。方法对62例重症肌无力患儿(观察组)和62名健康儿童(对照组)采用儿童社交焦虑量表评定社交障碍情况,并对两组被试的监护人采用焦虑自评量表评定焦虑抑郁情绪。比较两组被试一般资料及上述量表评分,采用非条件Logistic回归分析探讨重症肌无力患儿社交障碍的影响因素。结果观察组患者儿童社交焦虑量表评分高于对照组,监护人焦虑自评量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄和父母焦虑状态是重症肌无力患儿社交障碍的影响因素(P<0.05)。结论重症肌无力患儿存在一定程度的社交障碍,其影响因素涉及患儿年龄、监护人焦虑情绪,临床应从多方面入手改善其社交障碍状况,提高其心理健康水平。

北京市陶然亭街道0~6岁儿童监护人预防接种知识知晓情况与预防接种服务需求调查

目的了解北京市陶然亭街道0~6岁儿童监护人预防接种知识知晓情况与预防接种服务需求。方法随机抽取2018年2—4月进行疫苗接种的474名儿童监护人进行问卷调查,调查内容包括儿童及其监护人的个人基本信息,预防接种相关知识及儿童监护人对该中心预防接种服务的需求。结果儿童监护人对预防接种知识掌握情况较好,儿童监护人文化程度在接种完疫苗是否会得传染病方面差异有统计学意义(P<0.05);52.3%的监护人选择接种二类疫苗,未选择二类疫苗的监护人中53.1%认为没必要接种二类疫苗;儿童监护人在预防接种服务需求存在多样化,78.7%的儿童监护人信任接种疫苗机构提供的信息,45.8%监护人希望通过网络平台获取知识,高于传统宣传模式。结论儿童监护人对预防接种服务需求的增加,需要在医务人员素质、就诊体验和环境方面进一步提高,转变预防接种知识传统宣传模式,适应儿童监护人的需求,从而提高其在预防接种知识知晓情况,为陶然亭社区卫生服务免疫规划工作提供了改进方向。

适合农村地区儿童监护人的手足口病健康教育的措施探讨

目的针对农村地区儿童监护人手足口病健康教育的措施进行探讨。方法对农村地区40例手足口病儿童监护人行分组研究,将其分为研究组与参照组,研究组给予适合农村地区的健康教育措施,参照组实施常规健康教育,对两组健康教育结果进行比较。结果研究组疾病认知优良率为85.0%,相比参照组60.0%明显更高(P<0.05);研究组正确洗手、清洗患儿衣物依从性分别为92.5%、87.5%,明显高于参照组77.5%、72.5%(P<0.05)。结论对农村地区儿童监护人实施针对性手足口病健康教育措施,可有效提升其疾病认知水平与依从性,利于儿童手足口病预防。

《民法典》时代代孕子女监护关系认定的路径探索

地下代孕市场在我国存在并呈蓬勃发展之势,但是新颁布的《民法典》尚未对代孕问题做出正式回应。面对司法实践中频发的代孕子女监护权纠纷案件,我国现行法律规定显然不能给出一个合理的解决方案。顺应《民法典》婚姻家庭编保护子女最佳利益的思想,我国应将“未成年人利益最大化原则”作为确定代孕子女监护人的基本原则,在此基础上综合考虑其他因素,再区分不同的代孕类型,确定代孕子女的监护人。

我国学前教育机构“虐童”问题研究——基于35起有罪判决文书的分析

解读35起学前教育机构"虐童"案件文书发现,学前教育机构"虐童"犯罪具有侵害行为形式复杂且较为隐蔽、犯罪发生地点位于学前教育机构内的隐蔽地点、犯罪人往往具有正当身份等明显特征。现有法律对该类犯罪的惩罚力度不足,学前教育机构从业审查制度缺位,犯罪人心理和被害人身心具有特殊性,共同促成此类犯罪的发生。相应犯罪预防应从规范罪名适用,从严把握量刑;规范开办学前教育机构要求,落实安全制度;严格落实学前教育机构从业人员入职审查;引入心理测试,提高职业准入标准等方面入手。

父母养育方式与阅读障碍儿童情绪行为问题的关联

目的探讨父母养育方式与阅读障碍(DD)儿童情绪行为问题的关联,为开展相应的家庭支持和干预提供参考。方法2023年6—9月,采用随机整群抽样法从新疆某地区4所小学的三~六年级学生中筛选出符合条件的DD组儿童和年龄、性别匹配的正常对照组儿童各201名,进行父母养育方式量表儿童版和长处与困难量表调查。采用χ~2检验和Wicoxon秩和检验比较两组儿童父母养育方式和儿童情绪行为问题发生情况,采用广义线性回归分析父母养育方式与儿童情绪行为问题的关联性。结果DD组儿童情绪行为问题的检出率为45.77%,正常对照组儿童为15.42%。DD组和正常对照组儿童父/母在情感温暖、抚养焦虑和过度保护方面的养育方式差异均有统计学意义(Z值分别为4.02,29.03;4.94,26.32;23.47,5.30,P值均<0.05)。广义线性回归分析显示,DD组儿童父亲情感温暖与情绪症状、多动、同伴交往问题和亲社会行为均呈正相关(β值分别为0.08,0.05,0.05,0.09),DD组儿童母亲情感温暖与情绪症状、品行问题、多动和同伴交往问题均呈负相关(β值分别为-0.18,-0.08,-0.07,-0.08)(P值均<0.05)。结论父母养育方式是DD儿童情绪行为问题的重要相关因素,改善父母的养育方式可减少DD儿童情绪行为问题的发生。

重庆市长寿区城市幼儿父母性教育线上培训需求状况

目的 了解城市幼儿园儿童父母对性教育线上培训的需求,为开发家长培训课程提供依据。方法 2023年5月,采用多阶段整群随机抽样方法从重庆市长寿区城区抽取12所幼儿园的3 516名幼儿父母,使用自行设计的“幼儿性教育知信行调查问卷(家长)”问卷开展调查,采用χ^(2)检验和多因素Logistic回归模型进行数据分析。结果 城市父母的幼儿性教育线上培训需求率为57.05%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、职业、是否为主要照顾者、量表总分等级、自身责任认识情况、与家人朋友的幼儿性教育交流情况和幼儿在校性教育活动参加情况是父母性教育线上培训需求的相关因素(OR值分别为1.18,1.44,1.42,0.83,1.19,0.51,0.75,0.75,P值均<0.05)。结论 城市父母的幼儿性教育线上培训需求率较高,培训课程应根据幼儿父母的需求特点进行针对性开发。

学龄前儿童身体活动水平与家长运动观念行为的关联

目的探究家长运动观念及行为对学龄前儿童身体活动的影响,为儿童家庭运动健康指导提供参考依据。方法2020年11—12月,采用整群方便抽样方法在北京、沈阳和西安各选择1所幼儿园共283名儿童进行调查。受试儿童连续1周配戴ActiGraph GT9X加速度计,收集儿童不同强度的身体活动时间;使用学龄前儿童园外运动行为问卷调查家长运动观念及行为。身体活动水平、身体活动达标率的性别差异分析采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验;家长运动观念及行为与学龄前儿童身体活动之间的关系采用Spearman等级相关分析和多元线性回归分析。结果家长运动观念与儿童的平均每日中高强度身体活动(MVPA)、总身体活动(TPA)呈正相关(r=0.12~0.16);家长运动行为与儿童的平均每日TPA呈正相关(r=0.25)(P值均<0.05);多元线性回归分析显示,家长运动观念与男、女童平均每日MVPA和TPA均呈正性相关(B=0.65~0.83),而家长运动行为仅与男童平均每日MVPA、TPA呈正性相关(B=0.24~0.25)(P值均<0.05)。结论家长运动观念及行为可影响学龄前儿童身体活动水平,并呈现性别差异。今后家庭养育的运动指导,需考虑家长运动观念及行为因素,并注意儿童性别的影响。

青岛市健康幼儿及监护人手足口病隐性感染及相关因素分析

目的了解青岛市不同流行期健康幼儿及监护人的手足口病隐性感染率及相关因素,为手足口病预防控制提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,在2022年非流行期选择青岛市崂山区和平度市城镇和农村托幼机构各1所共4所托幼机构健康幼儿及监护人546份肛拭子样本作为研究对象,2023年流行期抽取市北区、崂山区和平度区城镇和农村托幼机构共6所,采集健康幼儿及监护人肛拭子样本690份,并开展问卷调查,采用Logistic回归分析手足口病隐性感染的相关因素,采用优势分析方法探讨相关因素对隐性感染影响的相对重要性。结果健康幼儿和监护人隐性感染率流行期分别为18.84%和13.62%,非流行期分别为9.09%和4.44%。多因素Logistic回归分析结果表明,居住于农村地区(OR=4.71,95%CI=2.57~8.61)和监护人隐性感染(OR=18.62,95%CI=7.45~46.56)的健康幼儿手足口病隐性感染风险较高,饭前/便后洗手(OR=0.09,95%CI=0.04~0.20)、独用毛巾(OR=0.17,95%CI=0.07~0.40)、接种EV71疫苗(OR=0.42,95%CI=0.20~0.87)的健康幼儿手足口病隐性感染风险较低(P值均<0.05);使用公用厕所(OR=3.02,95%CI=1.50~6.09)和每季度1次晾晒被褥(OR=3.89,95%CI=1.75~8.68)的监护人手足口病隐性感染风险较高,良好的住房采光(OR=0.31,95%CI=0.12~0.79)和餐具消毒(OR=0.31,95%CI=0.15~0.65)的监护人手足口病隐性感染风险较低(P值均<0.05)。优势分析结果显示,监护人隐性感染对健康幼儿手足口病隐性感染影响相对最重要(41.51%),餐具消毒对监护人隐性感染(28.87%)影响相对最重要。结论青岛市健康人群中手足口病隐性感染情况较为普遍,幼儿流行期隐性感染率较高,监护人在幼儿隐性感染中起重要作用。应针对重点人群加强健康教育,尤其是提高家长的防控意识,减少幼儿及监护人手足口病隐性感染的发生。

留守与非留守儿童监护人健康素养比较分析

目的了解农村留守与非留守儿童监护人健康素养差异情况,为进行农村留守儿童身心健康干预提供理论依据。方法随机整群抽取山东省聊城市高唐县735名学龄前儿童监护人进行健康素养问卷调查。结果 735名学龄前儿童中,留守儿童269人,占36.6%,非留守儿童466人,占63.4%;监护人知晓每年要健康体检1次的占57.7%,知晓保健品不能代替药品的占76.2%;了解孩子近期膳食情况的占41.5%,平时给孩子服用营养保健品的占28.0%,平时注重孩子饮食营养搭配的占78.6%,平时给孩子购买食物时注重营养价值和卫生状况的占43.8%;留守与非留守儿童监护人健康素养比较,其中健康生活方式、保健食品不能代替药品、膳食要清淡少盐、避免超重与肥胖、饭菜要熟食、生熟食品要分开存放和加工、孩子出生后要预防接种、每年要做1次健康体检、注重饮食营养搭配、购买食物选择营养和卫生10项差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与非留守比较,留守儿童监护人部分健康素养知识、态度及行为欠佳,有待进一步提高。