Influence of Heparin on Fibrinogen Assay by Clauss Method

Objective:To investigate the effect of heparin on fibrinogen detection by Clauss method.Methods:A normal plasma pool(NPP)of 20 healthy people was prepared with 3.2%sodium citrate anticoagulant.For experimental group 1,samples containing different concentrations of heparin were prepared.For experimental group 2,samples of experimental group 1 were diluted twice.For experimental group 3,samples of experimental group 1 were diluted 4 times.For the control group,samples of normal saline with the same volume as heparin in experimental group 1 were prepared.The fibrinogen contents of experimental group 1,experimental group 2,experimental group 3,and control group were detected by Clauss method and prothrombin time(PT)-derived method,and the fibrinogen detection results of different groups were analyzed.Results:The trend of fibrinogen detected by Clauss method and PT-derived method in experimental group 1 was different;there was significant difference between the results of experimental group 1 and the control group(P<0.05);there was no significant difference between the results of experimental group 2 and the control group(P>0.05);there was no significant difference between the results of experimental group 3 and the control group(P>0.05);there was no significant difference between the results of experimental group 2 and experimental group 3(P>0.05);the relative deviation between experimental group 1 and the control group was higher in high-concentration heparin sample.Conclusion:Heparin affects fibrinogen detection by Clauss method,and the effect can be reduced by sample dilution.

Von Clauss法与PT衍生法测定纤维蛋白原在全自动血凝仪的应用比较

目的:比较ACL ELITE PRO全自动血凝分析仪上Von Clauss法与PT衍生法(PT-der法)测定纤维蛋白原(FIB)的准确性及其临床应用价值。方法:用Von Clauss法与PT衍生法分别对新鲜混合血浆,20份正常质控品,301例临床样本和15例D-D二聚体阳性标本进行检测。结果:两种方法测定FIB的重复性良好;对20份正常质控品的测定结果差异无统计学意义(P>0.05);对临床样本按PT-der法检测结果分阶段做分析,FIB在1.51～3.50 g/L时,两种方法测定结果相近,差异无统计学意义(P>0.05),FIB>3.50 g/L时,PT-der法结果偏高,差异有统计学意义(P<0.05);15例D-D二聚体阳性标本用PT-der法测定结果明显高于Von Clauss法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在ACLELITE PRO全自动血凝分析仪上,当PT-der法测出的FIB值在1.51～3.50 g/L时,直接报告结果,当PT-der法测出的FIB值>3.50 g/L时,以Von Clauss法复查的结果发出报告,两者结合应用可确保工作质量,提高实际工作效益。

Sysmex CA-1500全自动血凝仪PT-der法和Von-Clauss法检测纤维蛋白原的分析

目的评价Sysmex CA-1500全自动血凝仪PT-der法和Von-Clauss法测定血浆纤维蛋白原（Fib）的相关性和准确性。方法采用Sysmex CA-1500全自动血凝仪PT-der法和Von-Clauss法分别测定755例血液标本的血浆Fib浓度;高Fib浓度标本的稀释比例为1∶8、2∶7、3∶6、4∶5、5∶4、6∶3,以稀释比例为横坐标,以2种方法测得的Fib浓度为纵坐标,进行简单线性回归分析。结果 Fib：2.0~〈6.0g/L时,Von-Clauss法检测Fib值高于PT-der法（P〈0.01）;Fib：〈2.0g/L,〉6.0g/L时,PT-der法检测Fib值高于Von-Clauss法（P〈0.01）。PT-der法和Von-Clauss法检测的线性回归方程分别为：Y=4.537 7 X＋1.551 3（R2=0.897 3）,Y=7.792 2 X＋0.290 0（R2=0.980 5）。结论 Von-Clauss法能较好地反映人体内具有凝血功能的Fib水平。

免疫比浊法和Clauss法检测纤维蛋白原的结果比较

目的比较免疫比浊法和凝固法（Clauss法）对纤雏蛋白原检测的结果，以选择一种更为适合临床、快速和可靠的检测方法。方法分别采用免疫比浊法和Clauss法进行纤维蛋白原的检测，对测定结果进行相关回归分析和配对t检验。结果两种方法同时测定49例临床患者标本，标本的浓度范围（Clauss法）1．3，7．5g／L，免疫比浊法（3．73±1．56）g／L，Clauss法（3．18±1．34）g/L。两组数据进行相关和回归分析，r=0．885、b；1．03、a=0．445。配对t检验P〈0．01。结论免疫浊度法的测定结果明显高于Clauss法，这可能与血浆中存在的纤维蛋白单体、纤维蛋白（原）降解产物（FDPs）等物质与纤维蛋白原具有共同抗原决定簇有关。凝固法检测纤雏蛋白原检测方法更为精确、可靠、快速。

PT-演算法与Clauss法测定血浆纤维蛋白原的比较分析

随着自动、半自动血凝仪的发展与推广应用,检测血浆纤维蛋白原（Fib）的方法已由传统的免疫浊度法、热沉淀法、亚硫酸盐析法,逐渐过渡到血凝仪的Fib-演算法和（或）Clauss法。凝血酶原时间（PT）-演算法不需加任何试剂,仪器通过测定PT,根据浊度变化换算出Fib的含量,省钱省时。Clauss法根据纤维蛋白原在过量凝血酶作用下形成纤维蛋白丝,纤维蛋白原含量与凝固所需时间存在一定关系。

Von Clauss法中缓冲液的自制与应用

目的 自制咪唑缓冲液(Imidazole Buffer with Saline,IBS)应用在冯·克劳斯(Von Clauss)法测定纤维蛋白原(FIB)中。方法 利用自制缓冲液重新标定标准曲线后,进行重复性试验和成组对比试验,测定其线性范围,确定其参考值范围。结果 标准曲线为lgT=-0.883 2 lgC+3.304,r=0.993 5,其重复性CV<4 OA,成组对比试验P>0.05,与进口缓冲液相比结果无显著性差异,线性范围是50-800 mg/dl,参考值范围是199-287mg/dl(X±2s)。结论 自制IBS可以替代昂贵的进口缓冲液使用,有利于VonClauss法的推广。

纤维蛋白原测定PT演算法与CLAUSS法比较

同时用PT演算法和CLAUSS法测定血浆纤维蛋白原(FBG)含量,应用统计学方法对两种方法的结果进行分析比较,表明两种方法结果呈指数相关关系,在150～500mg/dl范围无显著性差异。

Clauss法和凝血酶原时间—纤维蛋白原演算法测定纤维蛋白原的比较

纤维蛋白原（FIB）测定是出血性疾病和术前筛查的指标,对临床血栓性疾病的诊断和治疗药物的监测有着重要价值,FIB也是急性时相反应因子。测定FIB的方法有多种,结果也有差异。本文应用Clauss法和凝血酶原时间（PT）-FIB演算法测定FIB的含量,并对2种方法进行比较。

Clauss法和PT—FIB演算法测定纤维蛋白原的比较

目的比较Clauss法和PT-FIB演算法测定纤维蛋白原的结果。方法采用美国Backmml—Coulter公司生产的ACL-9000全自动血凝仪对68份标本进行纤维蛋白原检测。结果两种方法测定正常血浆（n=20）时，两者结果无显著性差异（P〉0．05），相关性良好（r=0．9667）；而测定高值血浆（n=17）时，Clauss法比PT演算法测定结果为低，有显著性差异（P〈0．05），且相关系数较差（r=0．6078）。结论PT—FIB演算法不能完全代替Clauss法，建议特殊患者必须进行Clauss法检测，以避免造成临床上误诊和漏诊。

FIB CLAUSS法和PT-衍生法在ACL-TOP血凝仪上的应用比较

目的对ACL-TOPPT衍生法和CLAUSS法的测定结果进行比较，为两种方法的合理应用提供依据。方法应用PT-衍生法和CLAUSS法分别测试纤维蛋白（fibrinogen，FIB），用SPSS软件进行t检验比较两组数据的差异，用相关系数r分析两组数据相关性。结果PT-衍生法FIB结果为：1～2g／L时，差异无统计学意义（P〉0．05），r=0．894；2～5g／L时，差异无统计学意义（P〉0．05），r=0．961；5～6g／L时，差异有统计学意义（P〈0．05），r=0．040；6～7g／L时，差异有统计学意义（P〈0．05），r=0．180。结论PT-衍生法测定结果为1～5g／L时，两种方法相关性好，可直接用PT-衍生法报FIB的结果。当PT-衍生法的测定结果〈1g／L或〉5g／L时，应采用CLAUSS法。

不同纤维蛋白原检测方法在患者溶栓过程中的应用研究

目的探讨不同方法纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)检测结果在患者药物溶栓过程中的应用。方法选取我院在2021年9月至2023年12月收治的需药物溶栓患者78例为实验组,全部为应用尿激酶患者(急性心梗溶栓43例,肿瘤放疗科溶栓患者35例),所有患者药物溶栓术后均进行Clauss法、PT-衍算法、免疫比浊法检测Fib浓度,Fib以Clauss法检测结果为标准,覆盖0.4~5.05g/L区间。同时选取非溶栓组标本110例为对照组,Fib以Clauss法检测结果为标准,分为3个区间,<1.6g/L区间内为低水平组,30例;1.6~4.0g/L区间内为中水平组,40例;>4.0g/L区间内为高水平组,40例,进行Clauss法、PT-衍算法、免疫比浊法检测Fib浓度。通过对溶栓与非溶栓组3种方法学结果比较,分析在溶栓时不同检测方法对Fib浓度的影响。结果非溶栓组标本中,Fib浓度在<1.6g/L和1.6~4.0g/L区间内,Clauss法与PT-衍算法、免疫比浊法比较,差异无统计学意义(P>0.05);Fib浓度在>4.0g/L区间内,PT-衍算法与免疫比浊法检测结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05),两种方法均高于Clauss法,差异有统计学意义(P<0.05)。在溶栓实验组中,PT-衍算法与免疫比浊法检测结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05),均高于Clauss法结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在溶栓过程中,PT-衍算法与免疫比浊法受溶栓片段的影响,结果明显高于检测Fib功能的Clauss法,建议在溶栓过程中使用Clauss法检测Fib浓度。

某全自动血凝仪对两种纤维蛋白原测定方法的评价

目的对ACL-Advance全自动血凝仪两种纤维蛋白原(FIB)测定方法PT衍生(PT-der法)和冯-克劳斯法(VonClauss法)进行方法学比较及评价。方法在ACL-Advance全自动血凝仪上分别用PT-der法和VonClauss法同时测定158例患者血浆中的FIB含量。结果 PT-der法和VonClauss法测定158例患者血浆中的FIB,FIB<2g/L,FIB≥2～≤4g/L,FIB>4g/L时差异均有统计学意义(P<0.01)。结论测定血浆FIB,PT-der法和VonClauss法有方法学差异,建议临床实验室把VonClauss法作为FIB常规定量测定方法。

2型糖尿病患者凝血纤溶指标变化与糖尿病微血管病变的关系

目的 探讨 2型糖尿病患者凝血纤溶功能的变化及其与糖尿病微血管病变的关系。方法 选取 2型糖尿病伴微血管病变 31例 ,无大小血管并发症的 2型糖尿病患者 35例及 2 0例健康人 ,测定血浆纤维蛋白原 (Fbg)、假性血友病因子 (v WF)、P-选择素、凝血酶原激活物抑制剂 - 1(PAI- 1 )。结果 糖尿病无并发症组 Fbg、v WF、P-选择素、PAI- 1与对照组比较差异无显著性 ,糖尿病微血管病变组血浆 Fbg、v WF、P-选择素、PAI- 1水平显著高于健康对照组 ,v WF、P-选择素 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 )、PAI- 1水平显著高于无并发症组 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 )。 Logistic回归分析显示微血管病变与糖尿病病程、Hb A1 c、Fbg、P-选择素、PAI- 1水平显著相关。结论 2型糖尿病患者存在高凝状态 ,并且凝血纤溶功能异常参与了糖尿病微血管病变的发生。

ELITE PRO血凝仪2种测定纤维蛋白原方法结果的比较

目的:研究贝克曼库尔特ACL ELITE PRO全自动血凝仪,简称ELITE PRO。用凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)衍算法(PT-Fib)测定纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)含量的精密度及其与凝血酶法(Clauss法)检测结果的相关性。方法:用Clauss法及PT-Fib法同时测定232例标本的Fib含量,对其结果的相关性进行分析,得出PT-Fib法测定Fib在ELITE PRO上的可信范围。结果:PT-Fib法检测结果精密度高,当Fib含量在1.5～4.5 g/L时,PT-Fib法与Clauss法的结果接近,两者测定结果正相关;当Fib<1.5 g/L或>4.5 g/L时,PT-Fib法的结果高于Clauss法。结论:当PT-Fib法测定的Fib含量在1.5～4.5 g/L时结果可靠,可直接用于临床报告;当PT-Fib法测定的Fib结果<1.5 g/L或>4.5 g/L时结果不稳定,应用Clauss法进一步复查。2种方法结合使用既可保证Fib检测速度的迅速、结果的准确,也可达到节约试剂的目的。

纤维蛋白(原)降解产物对凝固法测定纤维蛋白原的影响

目的 探讨血浆纤维蛋白 (原 )降解产物 (FDP)、D 二聚体 (D D)对凝固法 (Clauss法 )测定纤维蛋白原 (Fib)的影响。方法 留取 2 2例体检正常标本和 86例FDP、D D可能增高的患者标本 ,分别用PT 衍生法 (PT der法 )和Clauss法测定其Fib浓度 ,ELISA法测定其FDP、D D含量。再将正常混合血浆和高FDP、D D浓度的异常混合血浆以不同比例混合后同上法测其Fib、FDP、D D的浓度。结果 PT der法和Clauss法测定正常组血浆的Fib无显著性差异 ,P >0 .0 5 ,而对PDP、D D增高的异常血浆 ,用两种方法测得的Fib有显著性差异 ,Clauss法结果低于PT der法 ,两者差值与FDP、D D的浓度呈正相关。结论 表明FDP、D D会使Clauss法测定Fib的浓度偏低 ,其偏低的幅度与FDP、D D的含量呈正相关。

同一仪器不同试剂测定纤维蛋白原的方法评价

目的对用配套进口试剂和国产试剂在CA-1500型全自动血凝仪上测定纤维蛋白原(Fib)的两种方法进行评价。方法用正常和异常值临床样本检测Fib,并对测定结果进行统计学分析。结果 CA-1500型全自动血凝仪Von Clauss法和凝血酶原导出法(PT-der)测定Fib,当Fib含量低于5g/L时,测定结果差异无统计学意义;当Fib含量大于5g/L时,后者测定的Fib结果偏高。结论建议临床在应用全自动血凝仪时,当PT-der衍算出来的Fib较高时,应改用Von Clauss法进行测定。

全自动血凝仪二种纤维蛋白原测定方法的评价

目的:对CA-1500型全自动血凝仪中的Von Clauss法和PT-der法定量测定纤维蛋白原Fib进行实际评价。方法:低、中、高值质控血浆的批内精密度实验,对临床样本测定的统计学分析。结果:CA1500全自动血凝仪中的VonClauss法和PT-der法测定Fib只有Fib含量低于5g/L时,测定结果才无统计学差异,在Fib>5g/L时,后者测定的Fib 结果偏高。结论:建议在临床应用全自动凝血仪时,当PT-der法衍算出来的Fib较高时改用Von Clauss法进行测定。