通心络辅助尼可地尔对心肌梗死冠脉微循环障碍患者血清Tryptase、Copeptin表达的影响

目的 研究通心络辅助尼可地尔治疗心肌梗死冠脉微循环障碍(MI-CMVD)对类胰蛋白酶(Tryptase)、和肽素(Copeptin)表达的影响。方法 212例MI-CMVD患者随机分为对照组和观察组各106例。对照组予以尼可地尔进行治疗,观察组予以尼可地尔+通心络联合治疗。观察治疗前后两组血清Tryptase、Copeptin表达情况。结果 治疗后,观察组左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,而左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积明显低于对照组(均P<0.01);治疗后,与对照组相比,观察组全血黏度高切值、全血黏度低切值、血浆比黏度、血小板黏附率、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、内皮素(ET)、血管紧张素(Ang)Ⅱ、Tryptase、Copeptin水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(均P<0.01)。结论 经尼可地尔联合通心络治疗后可能通过降低炎性因子TNF-α、IL-6、ET、AngⅡ及血清Tryptase,提高血清Copeptin水平,改善患者心脏功能,进而促进冠脉微循环恢复。

心电图联合CK-MB、cTnI、copeptin在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的:评价心电图联合心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肽素(copeptin)检测对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法:选取我院2019年5月—2022年5月收治的80例疑似AMI患者为观察对象,根据冠状动脉造影结果分为AMI组(n=50)和非AMI组(n=30),检测两组患者血清CK-MB、cTnI、copeptin水平,并进行心电图检测,受试者工作特征曲线(ROC)分析心电图联合CK-MB、cTnI、copeptin诊断AMI的效能。结果:心电图确诊AMI 40例,非AMI 14例,诊断AMI灵敏度为80.00%,特异度为46.67%,AMI组患者血清CK-MB、cTnI、copeptin均明显高于非AMI组(P<0.05),ROC曲线分析显示AMI发作后血清CK-MB、cTnI、copeptin水平的最佳截断值分别为24.23U/L、0.61μg/ml、19.63pg/ml,心电图联合CK-MB、cTnI、copeptin检测诊断AMI的AUC明显高于各指标单独检测(P<0.05),灵敏度、特异度分别为83.70%、96.80%。结论:在AMI诊断中,心电图联合血清CK-MB、cTnI、copeptin有利于提高临床诊断的准确率,为早期临床治疗提供重要的参考依据。

乙肝肝硬化失代偿期并发肝功能衰竭患者血清Autotaxin、Copeptin、LBP与预后的关系研究

目的探讨乙肝肝硬化失代偿期(HBV-DC)并发肝功能衰竭(LF)患者血清自分泌运动因子(Autotaxin)、和肽素(Copeptin)、内毒素结合蛋白(LBP)与预后的关系。方法选取2018年2月至2023年8月我院收治的143例HBV-DC并发LF患者为研究对象,随访90 d,根据预后情况分组为死亡组(55例)与存活组(88例),比较两组血清Autotaxin、Copeptin、LBP水平。收集HBV-DC并发LF患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析HBV-DC并发LF患者预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Autotaxin、Copeptin、LBP单独或联合预测HBV-DC并发LF患者预后的临床价值。结果143例HBV-DC并发LF患者随访90 d时,有55例死亡,88例存活,死亡率38.46%。与存活组比较,死亡组血清Autotaxin、Copeptin、LBP水平明显增加(P<0.05)。与存活组比较,死亡组住院时间≥14 d比例、并发腹水比例、并发肝性脑病比例、谷丙转氨酶、总胆红素、终末期肝病模型(MELD)评分显著升高(P<0.05),白蛋白显著降低(P<0.05),年龄、性别、合并糖尿病、合并高血压、血肌酐、血小板计数、纤维蛋白原无显著性差异(P>0.05)。总胆红素升高、并发肝性脑病、MELD评分升高以及血清Autotaxin、Copeptin、LBP水平升高均为HBV-DC并发LF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Autotaxin、LBP、Copeptin标联合检测预测HBV-DC并发LF患者预后不良的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.930、85.45%、88.64%,显著优于单项指标检测预测的效能。结论血清Autotaxin、Copeptin、LBP高表达与HBV-DC并发LF患者短期死亡发生风险有关,且联合检测对HBV-DC并发LF患者短期死亡的发生具有较高的临床预测价值。

重症肺炎患儿血清sIL-2R、PGRN、Copeptin表达及与其预后的相关性分析

目的:探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、血清颗粒蛋白前体(PGRN)、肽素(Copeptin)在重症肺炎患儿中的表达水平,并分析其与重症肺炎预后的相关性。方法:选取某院2021年1月—2022年12月收治的肺炎患儿183例为研究对象,根据病情严重程度分为重症肺炎组(n=80)和普通肺炎组(n=103),另选取同期100例健康体检儿童为健康组。比较3组受试者入组时血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平,绘制ROC曲线分析各指标对重症肺炎的诊断价值,比较不同预后患儿入组时血清各指标水平及小儿危重病例评分(PCIS)、急性生理慢性健康(APACHEII)评分水平,并分析入组时血清指标预测预后的危险度。结果:重症肺炎组患儿入院时血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平分别为(648.47±100.27)U/mL、(36.17±10.47)μg/L、(62.77±14.21)pmol/L),高于普通肺炎组患儿入院时的(461.51±79.64)U/mL、(30.66±7.21)μg/L、(47.66±11.47)pmol/L和健康组的(214.79±39.47)U/mL、(26.31±4.14)μg/L、(11.27±6.94)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。入组时血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平联合检测诊断重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.789。预后不良组患儿血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平及APACHEII评分分别为(715.98±79.51)U/mL、(43.79±8.97)μg/L、(68.49±6.79)pmol/L、(22.81±3.79)分,高于预后良好组患儿的(627.44±45.69)U/mL、(33.82±8.46)μg/L、(60.99±7.21)pmol/L、(20.16±3.68)分,PCIS评分为(72.14±6.44)分,低于预后良好组患儿的(81.51±7.41)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sIL-2R、PGRN、Copeptin水平与PCIS评分均呈负相关,与APACHEII评分均呈正相关(P<0.05)。入组时血清sIL-2R、PGRN、Copeptin高水平患儿发生预后不良的危险度是低水平的2.981、4.637、3.458倍,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症肺炎患儿血清sIL-2R、PGRN、Copeptin表达水平升高,与重症肺炎预后密切相关,可作为预测预后的辅助指标。

超声心动图联合sPESI及血清Copeptin对急性肺血栓栓塞症预后评估的研究

目的研究超声心动图联合简化肺栓塞严重程度指数(sPESI)及血清和肽素(Copeptin)对急性肺血栓栓塞症(PTE)的预后评估价值。方法前瞻性选取本院2019年5月~2022年4月诊断的82例急性肺PTE患者作为观察组,根据疾病严重程度将患者分为高危组与低危组,根据不同预后将患者分为生存组与死亡组,另选取同期健康体检志愿者82例作为对照组,比较研究组与对照组、高危组与低危组、生存组与死亡组患者的超声心动图、sPESI及血清Copeptin水平。结果观察组Tei指数、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、sPESI及血清Copeptin水平高于对照组,而右心室每搏输出血量(RVSV)、右心室射血分数(RVEF)低于对照组(P<0.05);高危组Tei指数、RVESV、RVEDV、sPESI及血清Copeptin水平高于低危组,而RVSV、RVEF低于低危组(P<0.05);死亡组Tei指数、RVESV、RVEDV、sPESI及血清Copeptin水平高于生存组,而RVSV、RVEF低于生存组(P<0.05)。较高的Tei指数、RVEDV、RVESV、sPESI、血清Copeptin水平,较低的RVEF、RVSV均是造成患者不良预后的危险因素。结论超声心动图联合sPESI及血清Copeptin水平对急性PTE患者的预后评估具有重要意义。

血清copeptin、adropin与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠结构和颈动脉粥样硬化的关系分析

目的探讨血清和肽素(copeptin)、能量平衡相关蛋白(adropin)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠结构和颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法收集2021年5月—2023年5月山西医科大学第二医院呼吸科诊治OSAHS患者178例。根据不同病情程度分为轻度组(n=52)、中度组(n=80)、重度组(n=46),比较不同病情程度OSAHS患者血清copeptin、adropin及睡眠结构情况;Pearson检验分析血清copeptin、adropin与OSAHS患者睡眠结构的相关性;多因素Logistic回归模型分析OSAHS患者发生AS的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清copeptin、adropin对OSAHS患者发生AS的预测价值。结果轻度组、中度组、重度组血清copeptin、睡眠潜伏期、觉醒次数均依次升高,血清adropin、总睡眠时间、快速眼动睡眠占总睡眠时间百分比(REM%)均依次降低(F=25.130、52.510、100.580、218.980、45.310、59.140,P均<0.001)。OSAHS患者血清copeptin与睡眠潜伏期、觉醒次数呈正相关,与总睡眠时间、REM%呈负相关(r=0.675、0.570、-0.685、-0.590,P均<0.001);OSAHS患者血清adropin与总睡眠时间、REM%呈正相关,与睡眠潜伏期、觉醒次数呈负相关(r=0.539、0.683、-0.568、-0.631,P均<0.001);多因素分析显示,血清copeptin升高、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)升高、合并高血压、吸烟史是OSAHS患者发生AS的危险因素,血清adropin升高则为保护因素[OR(95%CI)=1.905(1.226~2.808)、1.585(1.093~2.076)、1.881(1.280~2.730)、1.696(1.195~2.553)、0.552(0.396~0.770),均P<0.01];血清copeptin、adropin及二者联合预测OSAHS患者发生AS的曲线下面积(AUC)分别为0.745、0.780、0.877,二者联合的AUC大于单独检测(Z/P=4.234/0.006、3.861/0.011)。结论血清copeptin升高、adropin降低可导致OSAHS患者睡眠结构紊乱,并促进颈AS形成,且两项指标联合检测对于OSAHS患者颈AS形成有较高的预测价值。

血清YKL-40、IL-33、copeptin水平与急性心肌梗死患者预后的关系

目的 探讨血清甲壳质酶蛋白(YKL)-40、白介素-33(IL-33)、和肽素(copeptin)水平与急性心肌梗死患者预后的关系。方法 选择2020年9月至2021年3月秦皇岛市第一医院心内科的重症监护室(CCU)收治的200例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照是否发生心血管不良事件将患者分为预后良好组和预后不良组。对比两组的血清YKL-40、IL-33、copeptin水平差异,采用Spearman相关性分析分析血清YKL-40、IL-33、copeptin水平与急性心肌梗死患者预后的关系,采用多因素Logistic回归分析急性心肌梗死患者预后不良的独立影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估血清YKL-40、IL-33、copeptin水平对急性心肌梗死患者预后不良的预测价值。结果 预后良好组的血清YKL-40、IL-33、copeptin水平均低于预后不良组,差异具有统计学意义(t=7.788、5.415、4.534,P<0.05)。Spearman相关分析结果表明,血清YKL-40、IL-33、copeptin水平与心肌梗死患者预后不良发生呈正相关(r=0.450、0.340、0.274,P均<0.001)。Logistic多因素回归分析显示,年龄、高血压、YKL-40、IL-33、Copeptin过度表达是急性心肌梗死患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清YKL-40、IL-33、copeptin联合预测急性心肌梗死不良预后的效能更高,其曲线下面积(AUC)为0.872,灵敏度、特异度分别为79.0%、81.9%。结论 血清YKL-40、IL-33、copeptin水平与急性心肌梗死患者预后不良密切相关,其表达对急性心肌梗死预后具有良好的预测价值。

BNP及Copeptin水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的:研究脑钠肽(BNP)及和肽素(Copeptin)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法:对本院收治的248例冠心病患者(分为AMI组、SAP组、UAP组)及100例非冠心病患者(对照组)进行BNP及Copeptin水平测定,并评估冠状动脉病变的程度,对各组结果进行比较分析。结果:AMI组、UAP组、SAP组的BNP、Copeptin水平及Gensini积分均显著高于对照组(P<0.05),且AMI组、UAP组、SAP组之间比较差异也具有统计学意义(P<0.05);左主干病变者的BNP及Copeptin水平显著高于其他病变支数者(P<0.05),而3支病变者显著高于1支与2支病变者(P<0.05),1支病变者与2支病变者差异则无统计学意义(P>0.05)。结论:BNP及和肽素Copeptin水平与冠状动脉病变的程度及病变支数呈正相关,同时也能反映出心肌受损的程度。

血清GDF11、Copeptin水平对充血性心力衰竭病人新活素治疗疗效及死亡风险的预测作用

目的:探讨血清生长分化因子11(growth differentiation factor 11,GDF11)、羧基端糖基化肽(Copeptin)水平对充血性心力衰竭(CHF)病人新活素治疗疗效及死亡风险的预测作用。方法:选取156例CHF病人,均给予新活素治疗,比较受试者治疗前后NYHA心功能分级、心电图QRS宽度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清GDF11和Copeptin的水平。随访至2021年10月,根据病人预后情况,对2组病人基线资料采用单因素和多因素logistic回归分析,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清GDF11、Copeptin预测死亡风险的价值。结果:治疗前NYHA心功能分级中,Ⅱ级为48例,Ⅲ级为36例,Ⅳ级为72例,治疗后NYHA心功能分级Ⅰ级为29例,Ⅱ级为67例,Ⅲ级为43例,Ⅳ级为17例,心功能明显改善(P<0.01);治疗后QRS宽度和LVEDD数值明显低于治疗前(P<0.01),LVEF数值明显高于治疗前(P<0.01),GDF11和Copeptin数值明显低于治疗前(P<0.01);Pearson相关分析显示,血清GDF11和Copeptin均与LVEDD(r=0.291和0.268)和QRS宽度(r=0.247和0.222)成正相关关系(P<0.01),而与LVEF(r=-0.310和-0.261)成负相关关系(P<0.01);随访至2021年10月,失访5例,中位随访时间为(29.23±3.00)个月。死亡组病人的hs-CRP、TNF-α、GDF11和Copeptin指标均高于生存组(P<0.01)。logistic回归分析结果表明血清GDF11(OR=1.702,95%CI:1.348~2.150)和血清Copeptin(OR=2.166,95%CI:1.458~3.219)是CHF病人死亡的影响因素(P<0.01)。根据ROC曲线可得,血清GDF11诊断的临界值为765.44 ng/mL,其对应的敏感度为70.37%,特异性为70.16%,AUC为0.785(95%CI:0.730~0.839);血清Copeptin诊断的临界值为26.29 pmol/L,其对应的敏感度为59.26%,特异性为59.68%,AUC为0.635(95%CI:0.571~0.700)。两者联合诊断的敏感度为88.89%,特异性为78.23%,AUC为0.878(95%CI:0.831~0.908),敏感度和AUC明显高于GDF11和Copeptin单独预测(P<0.05)。结论:应用新活素治疗CHF效果确切,可有效改善心功能,且降低血清GDF11和Copeptin。血清GDF11和Copeptin是CHF死亡的独立影响因素,且可通过联合诊断提高预测CHF病人死亡的诊断效能。

电针联合通窍活血汤对急性脑梗死患者血清Copeptin、BNP表达及梗死中心与附近组织灌注的影响

目的探讨电针联合通窍活血汤对急性脑梗死(ACI)患者血清和肽素(Copeptin)、脑钠肽(BNP)表达及梗死中心与附近组织灌注的影响。方法选取ACI患者90例,按随机数字表法均分为试验组、对照A组、对照B组,各30例。对照A组给予常规治疗,在此基础上对照B组给予电针治疗,试验组给予电针联合通窍活血汤治疗,均治疗4周。比较3组治疗4周后疗效、不良反应与治疗前、治疗4周后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI)、血清Copeptin、BNP与梗死中心、周围区域相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)水平。结果 3组治疗4周后NIHSS评分较治疗前降低,且试验组低于对照A组、对照B组,BI评分较治疗前提高,且试验组高于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗4周后试验组总有效率96.67%高于对照A组66.67%、对照B组73.33%(P<0.05);3组治疗4周后血清Copeptin、BNP水平较治疗前降低,且试验组低于对照A组、对照B组(P<0.05);3组治疗4周后梗死中心区域rCBF、rCBV水平较治疗前提高,试验组高于对照A组、对照B组,且试验组梗死周围区域rCBF、rCBV水平较治疗前提高,亦高于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗期间,3组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用电针与通窍活血汤治疗ACI患者可增强疗效,降低血清Copeptin、BNP表达,改善梗死中心与附近组织灌注,减轻神经功能损伤,提升日常生活能力,且具有安全性。

纤溶酶联合丹红注射液治疗急性缺血性脑血管病患者脑血流参数及血清HIF-1α、copeptin水平的影响

目的观察纤溶酶联合丹红注射液治疗对急性缺血性脑血管病(AICVD)患者脑血流参数及血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、和肽素(copeptin)水平的影响。方法选取2021年8月至2023年8月海安市中医院药剂科AICVD患者98例,采用随机数字表法分为联合组(n=49)、纤溶酶组(n=49)。纤溶酶组给予纤溶酶治疗,联合组在纤溶酶组基础上联用丹红注射液,均治疗2 w。比较两组治疗前后峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、脑血管储备能力(CAR)、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、和肽素(copeptin)、中枢神经特异蛋白(S-100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)、Barthel指数(BI)评分,并统计治疗结束后两组的疗效。结果两组治疗后PI、血清HIF-1α、copeptin、S-100β、NSE水平及NIHSS评分均降低,Vp、Vm、CAR、血清Ang-2、VEGF、BDNF水平及BI评分均增高,且联合组治疗后PI、血清HIF-1α、VEGF、copeptin、S-100β、NSE水平及NIHSS评分下降幅度更大,Vp、Vm、CAR、血清Ang-2、BDNF水平及BI评分增高幅度更大(P<0.05);治疗结束后,联合组总有效率93.88%高于纤溶酶组79.59%(P<0.05)。结论纤溶酶联合丹红注射液治疗可改善AICVD患者脑血流灌注及脑组织低氧缺血状态,促进神经功能及日常生活能力恢复,疗效确切。

慢性阻塞性肺病急性加重期血浆Copeptin含量测定的临床价值

目的探讨测定慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)血浆Copeptin含量的临床价值。方法选择AECOPD住院治疗时及治疗后达到缓解期患者76例,采用ELISA法检测患者急性加重期及缓解期血浆copeptin浓度,同时行血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)检测。健康人群16例作为对照组。结果AECOPD患者血浆Copep-tin阳性率为89.47%,高于WBC、N的阳性发现。AECOPD患者血浆Copeptin含量与缓解期及健康对照组的差异均具有统计学意义。结论AECOPD患者血浆Copeptin深度显著升高,血浆Copeptin检测可作为AECOPD诊断及严重度评估的灵敏指标。

血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值

目的:分析血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肺表面活性物质蛋白D(SP-D)、和肽素(Copeptin)水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。方法:选取2022年该院收治的66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,设为研究组,根据治疗14 d后预后情况将其分为预后不良(n=21)和预后良好(n=45);另选取同期66名健康体检者,设为对照组。比较两组入院时血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平,并采用Spearman相关性分析血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平与预后的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗7 d后血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平单项及联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。结果:入院时,研究组HIF-1α、SP-D、Copeptin水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,预后良好患者血清Copeptin、SP-D、HIF-1α水平均低于预后不良患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平均与COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后呈正相关(r>0,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平单项及联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的曲线下面积分别为0.828、0759、0.813、0.905,其中联合检测预测价值最高。结论:血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值高于三者单项检测。

Copeptin在心肌梗死及脑卒中诊断中的研究进展

心肌梗死和脑卒中的高发病率、病死率及致残率给人们的生活带来严重影响,及时的诊断有助于临床医师准确评估病情的危险程度,并选择合适的治疗方法。越来越多新的标志物被用来预测急性心肌梗死和脑卒中的发生,生物标志物有助于疾病的及时诊断和高危患者的治疗。Copeptin作为一种新的、可用来作为心血管系统疾病、呼吸系统疾病及其他压力相关性疾病的诊断及预后预测指标,越来越受到国内外学者的关注,也成为目前生物医学领域研究的热点。本综述主要论述了copeptin在心肌梗死及脑卒中诊断中的预测价值,并简要总结了在生物医学领域使用copeptin代替精氨酸血管加压素的最新研究进展。

Copeptin在心血管疾病中的研究

Copeptin(和肽素)是精氨酸加压素原C末端的一部分,近年来研究发现其在心血管疾病的诊断及预后判断等方面有重要价值,特别是在晚期心力衰竭的预后判断方面甚至优于B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP),现就copeptin的一些生理特性及其在心血管疾病中的研究作一综述。

Copeptin在肥胖儿童中升高并与胰岛素抵抗密切相关

目的 分析肥胖儿童血清中Copeptin的变化及其与胰岛素抵抗之间的关系。方法 选取2018年9月至2019年9月就诊于西安交通大学第二附属医院儿童内分泌门诊的肥胖儿童80名作为肥胖组,正常体重儿童40名作为对照组。测量所有儿童的腰围、腹围、体重、血压等指标,检测空腹血糖、血脂及胰岛素,并使用ELISA测定Copeptin的水平,比较两组儿童上述指标。结果 与对照组相比,Copeptin在肥胖组儿童血液中显著升高(t=5.120,P<0.05);肥胖组中胰岛素抵抗患儿血清中Copeptin与对照组比较也显著升高(t=3.894,P<0.05)。在偏相关分析中矫正年龄、性别和SDS-BMI后,发现胰岛素、HOMA-IR、DBP仍与Copeptin呈显著性正相关(r值分别为0.195、0.189、0.227,P<0.05);多元线性回归分析显示,除SDS-BMI、腰围外,Copeptin是HOMA-IR指数相关的独立危险因素(β=0.235,P<0.05)。结论 Copeptin与肥胖儿童胰岛素抵抗密切相关,Copeptin可以用作预测胰岛素抵抗的可靠生物标志物。

急性冠脉综合征患者血清Copeptin与心肌损伤程度、RAAS系统活化的相关性

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清Copeptin与心肌损伤程度、RAAS系统活化的相关性。方法:选择在我院就诊的ACS患者并根据病情分为STEMI组、NSTEMI组、UAP组,选择同期就诊的稳定型心绞痛患者和体检的健康志愿者分别作为SAP组和对照组。采集各组受试者的外周血并分离血清,采用酶联免疫吸附试剂盒测定Copeptin含量、心肌损伤指标含量及RAAS分子含量。结果:STEMI组、NSTEMI组、UAP组患者血清中Copeptin、cTnI、cTnT、CK-MB、Myo、R、AT-II、ALD的含量均显著高于SAP组、对照组且ACS的病情越重,血清中Copeptin、cTnI、cTnT、CK-MB、Myo、R、AT-II、ALD的含量越高;Copeptin高含量ACS患者血清中cTnI、cTnT、CK-MB、Myo、R、AT-II、ALD的含量均显著高于Copeptin低含量ACS患者。结论:ACS患者血清中Copeptin显著升高且与病情严重程度、心肌损伤程度及RAAS系统激活程度密切相关。

Copeptin的临床研究进展

Copeptin(和肽素)是精氨酸加压素原羧基末端的一部分,作为精氨酸加压素原的片段,具有生物学效应稳定、检测迅速方便、易保存等特点,且血浆copeptin与精氨酸加压素水平明显相关,可作为其检测的替代物。许多研究表明,copeptin作为一种新型的标志物,与多种疾病的预测、评估及预后有密切关系,该文就近年来对copeptin的临床研究进行综述。

术前BNP及Copeptin浓度和老年非心脏手术心血管事件的关系

目的:探讨术前B型钠尿肽(BNP)及和肽素(copeptin)浓度的变化与老年非心脏手术心血管事件的关系。方法:选取我院于2012年8月至2013年1月期间入院患者,依据术后患者是否发生心血管事件将患者分为两组,分析两组患者术前与术后BNP及copeptin浓度的变化情况。结果:BNP浓度大于100ng/m L对心脏事件具有诱发作用,发生心脏事件的患者血浆BNP浓度要显著高于未发生心脏事件的患者。血浆中copeptin浓度越高,诱发患者发生心脏事件的可能性越大,结果具有统计学意义。结论:术前BNP及copeptin浓度较正常值偏高的老年患者易发生非心脏手术心血管事件,对该类患者进行手术时应考虑相应风险性因素。

血清copeptin在急性脑梗死患者病情评估中的应用

目的探讨血清和肽素(copeptin)水平变化在急性脑梗死患者病情评估中的应用价值。方法选取我院2017年10—12月收治的急性脑梗死患者60例,为观察组。同时选取60例健康体检者为对照组。对两组对象的血清copeptin、NIHSS评分进行对比分析。结果入院第1天血清copeptin观察组高于对照组,血清copeptin、NIHSS评分第7天高于第14天,第14天血清copeptin与NIHSS评分降低(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清copeptin水平与NIHSS评分及患者病情呈正相关,血清copeptin水平可用于评估急性脑梗死患者病情的严重程度及治疗效果。