中医外治单元疗法治疗胡蜂蜇伤的疗效观察

目的观察中医外治单元疗法对胡蜂蜇伤急诊患者的疗效。方法将2021年4月至2023年9月安徽中医药大学第一附属医院急诊科收治的70例胡蜂蜇伤患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。对照组采用基础治疗方法,观察组在对照组基础上加用中医外治单元疗法,疗程为5 d。比较两组患者治疗前后疗效、数字疼痛评分(NRS)和毒效应指标[天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酐(SCr)、部分凝血酶原时间(APTT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],并记录两组蜇伤处肿胀开始消退时间。结果观察组总有效率(85.71%)高于对照组(62.86%),肿胀消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后NRS评分、AST/ALT、TBIL、SCr、APTT、hs-CRP差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医外治单元疗法能加速胡蜂蜇伤局部肿胀消退,缓解疼痛,降低毒效应指标,促进炎症吸收,加速患者康复。

扶阳罐联合耳穴埋豆治疗脾胃虚弱型功能性腹泻患者的临床效果观察

目的探究在脾胃虚弱型功能性腹泻患者中应用扶阳罐联合耳穴埋豆干预的临床价值。方法选取2023年1月至2023年12月收治的66例脾胃虚弱型功能性腹泻患者作为本次研究对象,以随机数字表法将其分为两组,对照组33例接受基本治疗方法,实验组33例在基本治疗方法基础上接受扶阳罐联合耳穴埋豆,对比两组症状积分情况、胃肠激素水平、生活质量评分与干预效果。结果两组各症状积分情况、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平、生活质量调查表(SF-36)评分在干预前差异无统计学意义(P>0.05),干预后各症状积分与VIP水平均下降,GAS、MTL水平与SF-36评分均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组干预后症状积分与VIP水平较低,GAS、MTL水平与SF-36评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组干预有效率较高(96.97%vs 81.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脾胃虚弱型功能性腹泻患者中应用扶阳罐联合耳穴埋豆可降低症状积分,改善胃肠激素水平,提高干预效果与生活质量,值得在临床应用。

治疗轻、中度杯状耳的临床路径探索

目的探索联合多种方法,以新的临床方法治疗轻、中度杯状耳畸形。方法将纳入研究范围患耳分成若干问题部分,按照矫正大小、纠正局部畸形、调整患耳空间位置次序,灵活组合运用既往成熟杯状耳手术方法纠正患耳畸形。结果治疗的14例(共25耳)中,所有患者对拆线时效果满意,半年后随访,有13例对效果满意,1例自觉双耳轻微不对称,不同意继续纠正治疗。结论把杯状耳分成三个可调整部分,按次序治疗畸形,这不仅给治疗杯状耳畸形带来了新思路,被治疗的患者也会更加自信。

平衡火罐联合耳穴贴压干预在非器质性失眠患者中的应用效果

目的 探讨平衡火罐联合耳穴贴压在非器质性失眠患者中的应用效果。方法 选择2020年1月至2022年12月收治的100例非器质性失眠患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和中医组,各50例。对照组予以常规西药治疗和常规护理,中医组在对照组基础上采用平衡火罐联合耳穴贴压干预。比较两组的睡眠质量、失眠情况、疲劳程度、临床疗效及不良反应发生情况。结果 干预后,两组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评分均低于干预前,且中医组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的疲劳量表-14(FS-14)各维度评分及总分均低于干预前,且中医组低于对照组(P<0.05)。中医组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 平衡火罐联合耳穴贴压干预用于非器质性失眠中的效果显著,能够有效改善患者的睡眠质量,减轻失眠及疲劳程度,且安全性高。

A FINITE ELEMENT ANALYSIS OF THE FLANGE EARRINGS OF STRONG ANISOTROPIC SHEET METALS IN DEEP-DRAWING PROCESSES

Flange earrings of strong anisotropic sheet metals in deep-drawing process are numerically analyzed by the elastic-plastic large deformation finite element formulation based on a discrete Kirchhoff triangle plate shell element model. A Barlat-Lian anisotropic yield function and a quasi-flow corner theory are used in the present formulation. The numerical results are compared with the experimental ones of cylindrical cup drawing process. The focus of the present researches is on the numerical analysis and the constraining scheme of the flange earring of circular sheets with strong anisotropy in square cup drawing process.

INFLUENCE OF STRESS STATE IN EARING PREDICTION (Ⅱ) CRYSTALLOGRAPHIC ANALYSIS OF BCC METALS

The influence of stress state on earing behavior in cup drawing of BCC metals is analyzed by use of the modified Tucker method. The results show that, this influence varies with orientations, and that the earing behavior can be well predicted by the total slip model.

宋金元时期陶瓷单把杯的类型与源流

宋金元时期的陶瓷单把,按照造型不同可以分为七种不同类型。从源流来看,宋金元时期的陶瓷单把杯是在唐代陶瓷单把杯基础上的继续发展,但二者之间在造型上无直接的演变关系。宋金元时期的陶瓷单把杯与金银、玉石单把杯在杯身造型和把部特征方面具有较多相似之处,它们之间存在互动、影响与交融的关系。

对耳轮塑形技术用于轻度及中度杯状耳畸形矫正

目的探讨对耳轮成型技术用于轻度及中度杯状耳畸形矫正的方法。方法2017年1月至2018年12月,轻、中度杯状耳46例,经术前充分评估,采用对耳轮成型技术为主进行矫正手术。结果所有患者无术后并发症发生。术后随访3~12个月(平均6个月),双耳对称性及耳廓形态均有明显改善。43例(93.48%)患者表示对手术效果“满意”或“可接受”。结论合理应用对耳轮成型技术可获得比较理想的轻度及中度杯状耳畸形矫正效果。手术思路及技术均简单,手术损伤也较小。

耳廓复合组织游离移植矫治中度杯状耳畸形

目的:探讨采用健侧耳廓复合组织游离移植矫治中度先天性杯状耳畸形的新术式。方法:采用健侧耳廓复合组织游离移植,治疗中度杯状耳畸形患者48例,共48只畸形耳。结果:48例患者的复合组织全部成活,耳轮延长,耳舟显露,整个外耳形态满意,双侧基本对称。结论:采用健侧耳廓复合组织游离移植矫治中度先天性杯状耳畸形的手术方法简单易行,基本纠正了杯状耳的全部解剖缺陷。

改良T形软骨瓣法杯状耳整复术

目的:确定一种简明有效的杯状耳整形手术方法。方法:经耳后切口暴露耳廓软骨,于外耳轮最高部垂直多切口切开,使该处卷曲的耳廓软骨呈扇形散开并处于可立起状态;于耳甲腔部切取一个蒂在上方的T形软骨瓣,将其翻转向上,以此“T”的横条软骨架于散开的耳廓软骨外缘,形成新的、延长的耳轮;调节此“T”的竖条软骨(蒂)的长度以维持耳廓适度的直立状态。结果:矫治8例13只中度畸形杯状耳,效果良好。结论:T形软骨瓣法是一种简明有效的杯状耳整形手术方法。

皮肤扩张法结合自体肋软骨支架治疗重度杯状耳畸形

目的：探讨采用皮肤扩张法结合自体肋软骨支架治疗重度杯状耳畸形的效果.方法：采用皮肤扩张法结合自体肋软骨支架三期法治疗重度杯状耳畸形患者共16例（16只耳）.第一期手术耳后置入50～ 80ml扩张器,注水扩张3个月,第二期手术切取自体肋软骨,雕刻组合成三维立体软骨支架,用扩张皮瓣包裹支架形成耳廓.3个月后,杯状耳转位与再造部分衔接,完成重度杯状耳畸形的修复.结果：1例患者第三期术后出现软骨支架外露,经换药后愈合.其余1 5例无并发症发生.再造的耳廓外形良好,结构清晰,双侧耳廓对称.结论：采用扩张法结合自体肋软骨支架治疗重度杯状耳畸形,能够提供足够的皮肤及软骨量,是矫正杯状耳畸形的一种较好的手术方法.

耳压拔罐联合治疗早期乳痈临床研究

目的:观察"通乳三穴"拔罐联合耳穴压豆法对早期乳痈的治疗效果。方法:将80例早期乳痈患者分为治疗组与对照组两组,每组40例。治疗组采用"通乳三穴"拔罐配合耳穴压豆法治疗,对照组以头孢硫脒静滴。通过治疗前后症状体征变化评价疗效。结果:治疗组症状体征方面疗效评价,治愈率和总有效率分别为90.0%和97.5%;对照组分别为70.0%和77.5%。结论:"通乳三穴"拔罐配合耳穴压豆对早期乳痈疗效肯定。

冲杯制耳率计算公式质疑与重建

在实际冲杯过程中会产生数个制耳（ 通常为４ 个或８ 个） ， 且每个制耳不一定都一样高， 传统的制耳率计算公式是由算术平均法推导出来的。通过数学推导和论证发现这种计算方法误差很大，且自相矛盾。由此提出新的设想： 每个制耳对平均制耳率的贡献是不一样的， 并以制耳的相对高度作为加权系数， 从而推导出新的平均制耳率计算公式。经验算， 该公式的计算精确度更高，

五瓣法在轻度杯状耳矫正术中的应用

目的介绍五瓣法在轻度杯状耳畸形中的应用并总结其优点。方法从2012年至今,临床收治的10例(12侧)改进Tanzer的分型中的A、B型患者,男4例,年龄8~21岁,平均年龄(11±3.69)岁。单侧8例,双侧2例,临床表现为耳廓上1/3轻度卷曲,手法复位后耳廓软骨组织结构清晰,高低较健侧大小相当,术中以耳轮卷曲下缘皮肤为主轴,长度为卷曲皮肤张力带,设计五瓣法,紧贴软骨膜面掀起皮瓣,耳软骨舒展自然,交错对位缝合皮瓣,并调整前后缘皮瓣的松紧辅助矫正软骨长期下垂的内聚应力。结果耳廓下垂校正,手术切口一期愈合,无皮瓣坏死,术后3月、6月、1年、2年随访,术区瘢痕不明显,耳廓发育无受限,外形好。结论五瓣法在单纯皮肤软组织环缩形成的杯状耳畸形的治疗中有效可取。

变间隙拉深对圆筒形件拉深制耳影响的试验研究

分析了制耳产生的原因并通过各向异性板料的单向拉伸实验,获得了材料屈服强度沿不同方向的变化规律;采用变间隙模具对DC04、DC05圆坯进行拉深试验,并与等间隙模具的试验结果比较。结果表明,沿屈服强度较小的方向配置较大间隙,沿屈服强度较大的方向配置较小间隙,可以使拉深制耳率显著降低。因此采用变间隙拉深是抑制圆筒件拉深制耳高度的新途径。

改良杯状耳的整复术

目的:探讨完善杯状耳的病理机理,寻找一种效果更优良的修复方式。方法:2000年3月～2008年1月,采用本方法矫正杯状耳17例,年龄8～16岁。充分松解移位变形的耳软骨,将耳舟在颅面的起始部、耳舟隆起、耳甲隆起与颅面附着部向上、向后旋转后固定于颅骨骨膜上,成形对耳轮上下脚,调整耳颅夹角。结果:切口愈合良好,外耳形态满意。术后获访38例,随访3个月至5年,耳廓和耳甲腔的外形改善明显,患者满意。结论:由于对杯状耳的病理机理的研究,发现杯状耳耳舟在颅面的起始部,耳舟隆起、耳甲隆起与颅面的附着部均向下,向前移位,耳廓上半部在发育过程中向形成对耳轮上、下脚方向相反方向发育而变形。根据我们得出的理论基础,对传统的术式进行了一些改良,手术操作简便,效果良好。

“M”形复合组织瓣纠正杯状耳畸形

目的 探讨用“M”形复合组织瓣纠正先天性杯状耳畸形的新术式。方法 笔者从 1997年 5月至 2 0 0 0年 8月应用“M”形复合组织瓣设计法 ,治疗杯状耳畸形患者 8例 ,共 10只畸形耳。结果 应用“M”形复合组织瓣设计法术后 ,耳郭和耳甲腔的外形改善明显 ,整个外耳形态满意。结论 该设计法基本纠正了杯状耳的全部解剖缺陷 ,而且手术较为简便 。

基于Arduino的双耳玻璃杯自动贴耳装置设计

针对双耳玻璃杯贴耳工序自动化操作问题,对玻璃杯的制作流程进行研究,设计了一种自动装置。首先细化双耳玻璃杯贴耳工序为固定、灼烧、粘结和取回四道工序;然后设计了由主控机构、点火机构、夹持机构、移动机构和检测机构五部分组成的机械结构,选用Arduino Nano核心板作为控制器,通过控制电路驱动电动推杆、电磁阀和步进电机等,实现运行和调参两种工作模式;装置还具有紧急停车和掉电保护功能;最后对装置进行了实验测试。研究结果表明,完成1个双耳玻璃杯贴耳工序平均需要约20 s,提高了生产效率,节约了人力,达到企业的生产要求。

耳穴放血、贴压及面部拔罐治疗痤疮30例临床观察

目的:观察耳穴放血、贴压及面部刺络拔罐治疗痤疮的临床疗效。方法:选取2009年1月至2012年6月门诊就诊的60例痤疮患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组运用耳穴放血、贴压及面部拔罐法;对照组采用体穴针刺、大椎穴及背部阿是穴刺络拔罐法,2组均治疗4周后统计疗效。结果:治疗组治愈19例,好转9例,无效2例,总有效率93.33%;对照组治愈17例,好转10例,无效3例,总有效率90.00%,2组总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴放血、贴压及面部刺络拔罐法治疗痤疮安全、方便,疗效好,值得临床推广。

ST12钢的成形性能的研究

凸耳实验和锥杯实验是研究材料成形性能的一个重要手段。应用BCS-AR50试验机分别对ST12和DP590钢进行了凸耳实验和锥杯实验,研究了不同材料和板料直径对凸耳、锥杯实验的影响。结果表明,常温下ST12钢的凸耳率和锥杯值大于DP590钢,并据此确定了极限拉深系数;利用有限元软件模拟了凸耳实验和锥杯实验过程,预测了失效区域并分析了锥杯破裂的原因。