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SpyGlass DS系统联合激光碎石法与常规分次治疗胆总管大结石的效果和安全性的对比分析 被引量:1
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作者 艾合买江·库尔班江 布娅·米然别克 +2 位作者 王秋玲 李得阳 高峰 《中国内镜杂志》 2024年第8期12-17,共6页
目的比较SpyGlass DS系统激光碎石治疗术与内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下常规分次治疗胆总管大结石的安全性和有效性。方法选取2021年11月-2023年10月该院行ERCP,术中提示胆总管大结石的患者(>2 cm)38例,分为实验组(n=18)和对照组(n=... 目的比较SpyGlass DS系统激光碎石治疗术与内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下常规分次治疗胆总管大结石的安全性和有效性。方法选取2021年11月-2023年10月该院行ERCP,术中提示胆总管大结石的患者(>2 cm)38例,分为实验组(n=18)和对照组(n=20),实验组使用SpyGlass DS系统联合激光碎石治疗,对照组使用分次治疗(第1次放入胆管支架,3个月后再次行常规ERCP下胆总管结石取出术)。比较两组患者术后结石清除成功率和ERCP术后并发症发生率;手术3个月后随访,并复查磁共振胆胰管成像(MRCP),以明确是否有胆总管残余结石。结果实验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者取石成功率和近期并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),实验组远期并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.090)。结论由SpyGlass DS引导的激光碎石术治疗胆总管大结石的疗效确切,安全性高,术后结石复发率低。 展开更多
关键词 胆总管大结石 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) SpyGlass ds 碎石术 术后并发症 结石复发率
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基于改进DS证据理论和贝叶斯网络的海运供应链风险评估
2
作者 初良勇 王梦瑶 陈秀乾 《供应链管理》 2024年第2期82-96,共15页
作为一个复杂的网络组织,海运供应链为全球产业链提供运输服务,在全球化大背景下,海运供应链面临众多风险与挑战,影响供应链的安全平稳运行。因此,研究其风险至关重要。针对海运供应链风险评估体系中影响因素的不确定性和专家知识推断... 作为一个复杂的网络组织,海运供应链为全球产业链提供运输服务,在全球化大背景下,海运供应链面临众多风险与挑战,影响供应链的安全平稳运行。因此,研究其风险至关重要。针对海运供应链风险评估体系中影响因素的不确定性和专家知识推断中存在的主观性,文章提出了基于改进DS证据理论和贝叶斯网络的海运供应链风险评估模型。结果表明,海运供应链处于较高风险等级状态,其中“信息系统风险”和“外部环境风险”概率较高,需要重点关注。该模型可以从系统的角度评估海运供应链风险,切实增强风险评估工作的科学性、准确性;评估结果可为供应链上的参与者进行风险管理提供有效参考。 展开更多
关键词 海运供应链 风险评估 改进ds证据理论 贝叶斯网络
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基于3DS Max的驾驶盲区内非机动车运行安全研究
3
作者 邱美华 林淦 曾静宜 《哈尔滨商业大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第3期323-329,共7页
驾驶盲区的存在致使驾驶员无法准确感知周边路况信息,这是导致交通事故的常见原因之一.由于车辆自身空间结构的布置及尺寸影响,产生了许多驾驶盲区,驾驶员应对车辆的各个盲区区域保持高度警觉,防止交通事故发生.分析机动车驾驶盲区内非... 驾驶盲区的存在致使驾驶员无法准确感知周边路况信息,这是导致交通事故的常见原因之一.由于车辆自身空间结构的布置及尺寸影响,产生了许多驾驶盲区,驾驶员应对车辆的各个盲区区域保持高度警觉,防止交通事故发生.分析机动车驾驶盲区内非机动车发生交通事故的原因,介绍具有代表性的盲区类型,建立典型盲区事故场景模型,分析其可能造成的交通事故,并采用3DS Max模拟驾驶盲区事故发生的全过程,通过FTA模型进一步分析驾驶盲区内发生非机动车事故的原因,进而提出有效的盲区防治对策,以减少驾驶盲区事故的发生. 展开更多
关键词 3ds Max 驾驶盲区 非机动车 三维重建 FTA 运行安全
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基于3DS Max的数控机床加工系统设计
4
作者 陶文东 《微型电脑应用》 2024年第6期119-122,共4页
数控机床加工已成为机械现代化发展的核心部分,然而,当前数控机床加工的准确性仍然面临严峻挑战。研究基于3DS Max建模软件完成了数控机床加工系统设计。采用3DS Max软件绘制数控机床的3D模型,依据实际需求实现系统交互界面的可视化。... 数控机床加工已成为机械现代化发展的核心部分,然而,当前数控机床加工的准确性仍然面临严峻挑战。研究基于3DS Max建模软件完成了数控机床加工系统设计。采用3DS Max软件绘制数控机床的3D模型,依据实际需求实现系统交互界面的可视化。结果显示:窗口的界面功能预测结果均与实际结果保持一致;切削仿真实验中加工数据的延迟最高为58 ms,最低为29 ms,平均延迟为36 ms,满足测试要求;研究系统占用率较低,为14%,低于其余3种系统的CPU占用率。以上结果均验证了所设计系统性能的优越性,表明所构建系统在数控机床加工控制领域有着十分重要的意义。 展开更多
关键词 数控机床 机械 加工系统 3ds Max MQTT技术
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基于4Ds模型的广西壮族文化品牌网络营销策略研究
5
作者 韦荷琳 梁青雅 +1 位作者 黎洪 何辉 《广西经济》 2024年第1期90-96,共7页
广西壮族文化品牌在带动广西经济增长、强化文化自信等方面具有重要作用,对其他少数民族文化传播与地区经济发展也具有借鉴意义。通过对国内外少数民族文化品牌及其网络营销相关研究的梳理,发现目前广西壮族文化品牌的发展存在需求、传... 广西壮族文化品牌在带动广西经济增长、强化文化自信等方面具有重要作用,对其他少数民族文化传播与地区经济发展也具有借鉴意义。通过对国内外少数民族文化品牌及其网络营销相关研究的梳理,发现目前广西壮族文化品牌的发展存在需求、传递渠道、动态信息、数据四个方面的困境,并缺乏相应系统性研究成果指导网络营销实践。为此,文章创新运用4Ds模型对广西壮族文化品牌发展进行网络营销策略分析,提出深入研究广西壮族文化品牌需求群体精准营销、多方聚力传递品牌价值、强化消费者与文化品牌互动,以及用数据夯实文化品牌发展前景等建议,从而提高广西壮族文化品牌影响力,提升其经济价值。 展开更多
关键词 广西壮族文化 少数民族文化品牌 网络营销 4ds模型
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经食管超声心动图联合CHA2DS2-VASc评分诊断非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓的价值
6
作者 沈俐 孙有海 +1 位作者 邓爱云 王育全 《影像研究与医学应用》 2024年第14期87-89,共3页
目的:全面评估经食管超声心动图(TEE)联合CHA2DS2-VASc评分诊断非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房血栓的价值。方法:回顾性选取2022年8月—2023年8月兰州市第二人民医院90例NVAF患者,根据左心房血栓发生结果分为血栓组与无血栓组,对两... 目的:全面评估经食管超声心动图(TEE)联合CHA2DS2-VASc评分诊断非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房血栓的价值。方法:回顾性选取2022年8月—2023年8月兰州市第二人民医院90例NVAF患者,根据左心房血栓发生结果分为血栓组与无血栓组,对两组患者的一般资料、TEE检测指标[峰值排空流速(PEV)、三维射血分数(3D-EF)]、CHA2DS2-VASc得分等进行比较,并采用Logistic多因素回归分析影响NVAF患者左心房血栓形成的危险因素。结果:临床资料显示,血栓组有26例,占比28.89%;无血栓组有64例,占比71.11%。两组患者的年龄、PEV、3D-EF、CHA2DS2-VASc得分差异有统计学意义(P<0.05);血栓组患者的年龄大于无血栓组,PEV、3D-EF低于无血栓组,CHA2DS2-VASc得分高于无血栓组(P<0.05);年龄较大(>70岁)、PEV较低(<25 cm/s)、3D-EF较低(<28%)、CHA2DS2-VASc得分较高(3~9分)是影响NVAF患者左心房血栓形成的危险因素(P<0.05)。结论:年龄、PEV、3D-EF、CHA2DS2-VASc得分等是NVAF患者左心房血栓形成的因素,临床应加以重视,且TEE联合CHA2DS2-VASc评分具有较高的诊断价值,可推广应用。 展开更多
关键词 超声心动图 CHA2ds2-VASc评分 非瓣膜性心房颤动 左心房血栓
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基于DS-InSAR的西南某电站库区形变监测及滑坡体识别 被引量:2
7
作者 董玉娟 左小清 +2 位作者 李勇发 张荐铭 陈科 《遥感信息》 CSCD 北大核心 2024年第1期104-111,共8页
针对中国西南部水电站及其周边区域存在形变及滑坡隐患的问题,提出一种联合DS-InSAR技术和空间聚类的分析方法。采用DS-InSAR技术获取了澜沧江流域的某水电站及其库区的时序形变,并利用GPS监测数据对比验证。在此基础上,利用空间聚类方... 针对中国西南部水电站及其周边区域存在形变及滑坡隐患的问题,提出一种联合DS-InSAR技术和空间聚类的分析方法。采用DS-InSAR技术获取了澜沧江流域的某水电站及其库区的时序形变,并利用GPS监测数据对比验证。在此基础上,利用空间聚类方法绘制了滑坡多边形,识别了库区的潜在滑坡体。结果表明,DS-InSAR监测与GPS点的监测值误差范围为-4.73~4.33 mm/a,水电站大坝表面整体存在不同程度的形变特征。沿水流方向,库岸两侧呈现顺坡向形变的趋势。结合空间聚类统计方法成功识别出6处具有突出形变特征的区域,其中4处为古滑坡。该研究成果可为水利工程的稳定运行和地质灾害的预防提供依据,为识别、排查水电站及库区存在的安全隐患提供参考。 展开更多
关键词 ds-InSAR 水电站 形变监测 滑坡识别 聚类分析
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经ERCP联合SpyGlass DS治疗的74例不明原因胆管狭窄患者的临床特征分析
8
作者 马丽娜·阿新拜 张立平 +5 位作者 王林恒 王允亮 陈润花 孟捷 胡立明 姚玉璞 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第8期1037-1044,共8页
目的 分析经内镜逆行胰胆道造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)联合SpyGlass DS治疗的不明原因胆管狭窄(indeterminate biliary stricture, IBS)患者的临床资料,为IBS的诊疗提供更多临床数据参考。方法 回顾... 目的 分析经内镜逆行胰胆道造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)联合SpyGlass DS治疗的不明原因胆管狭窄(indeterminate biliary stricture, IBS)患者的临床资料,为IBS的诊疗提供更多临床数据参考。方法 回顾性分析2020年1月至2023年4月北京中医药大学东方医院消化内镜中心经ERCP联合SpyGlass DS治疗的74例IBS患者的临床资料,归纳采用SpyGlass DS直视下视觉印象评估良恶性狭窄的情况,总结SpyGlass DS引导下视觉印象和SpyGlass DS引导下活检(SpyBite活检)在诊断IBS的性能特点。结果 共纳入74例IBS患者,男49例,女25例,年龄(67±12)岁(26~94岁)。74例患者中,61例(82.4%)直视下考虑为恶性狭窄,其中40例(65.6%)病理诊断提示恶性,5例(8.2%)病理诊断未提示恶性,16例(26.2%)未取活检。随访过程中,有1例患者经影像学检查被诊断为恶性肿瘤,而其余患者未发现进展;13例(17.6%)SpyGlass DS直视下考虑为良性狭窄,其中3例(23.0%)病理诊断恶性,5例(38.5%)病理诊断未提示恶性,5例(38.5%)未取活检并在随访过程中均未发现狭窄处进展。SpyGlass DS直视下视觉印象为肿瘤血管、增生物、黏膜不规则/结节性/增生性改变、黏膜损伤、胆管内渗出物的表现而病理诊断提示恶性的占比分别为24.4%、20.0%、62.2%、2.2%、8.9%。SpyGlass DS直视下视觉印象的敏感度为88.9%,特异度为37.5%,准确度为81.1%,SpyBite活检的诊断敏感度为95.7%,特异度为66.7%,准确度为92.3%。结论 对IBS可采用ERCP联合SpyGlass DS进行诊断,可大大提高疾病确诊率。 展开更多
关键词 不明原因胆管狭窄 ERCP SpyGlass ds 视觉印象 SpyBite直视活检
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基于DS证据理论与综合赋权改进可拓法的黄土区重载铁路高填方路基服役性能评价
9
作者 张棋 苏谦 +3 位作者 刘宝森 裴彦飞 张宗宇 陈德 《铁道学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第8期121-131,共11页
为有效评价黄土区重载铁路高填方路基的变形与稳定状态,在重载铁路高填方路基服役性能初选评价指标库基础上,通过基于证据可信度的DS证据理论融合指标的重要度、独立度与区分度3项特征值,构建重载铁路高填方路基服役性能优选指标体系;... 为有效评价黄土区重载铁路高填方路基的变形与稳定状态,在重载铁路高填方路基服役性能初选评价指标库基础上,通过基于证据可信度的DS证据理论融合指标的重要度、独立度与区分度3项特征值,构建重载铁路高填方路基服役性能优选指标体系;基于综合赋权改进可拓评价法,建立针对重载铁路高填方路基服役性能的多层次综合评价模型,并利用该模型对大准及巴准铁路两段高填方路基服役性能进行评价。研究结果表明,上述两段高填方路基服役性能等级评价结果依次为差与良,并均通过了有效性检验;本文研究所提方法较云模型更能准确评价高填方路基服役性能,且比《铁路路基大维修规则》更能全面客观地反映高填方路基服役性能所处状态。研究结果可为黄土区重载铁路高填方路基服役性能状态评价提供参考。 展开更多
关键词 黄土地区 重载铁路 高填方路基 服役性能 ds证据理论 改进可拓评价
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ERCP联合SpyGlass DS直视下激光碎石治疗胆管困难结石的疗效及安全性分析
10
作者 高霞 王林恒 +2 位作者 肖强 赵炜 孟捷 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第7期897-900,共4页
目的评价ERCP联合SpyGlass DS直视下激光碎石治疗胆管困难结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2022年12月在北京中医药大学东方医院消化内镜中心行ERCP联合SpyGlass DS直视系统行激光碎石治疗的难治性胆管结石患者的临床特... 目的评价ERCP联合SpyGlass DS直视下激光碎石治疗胆管困难结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2022年12月在北京中医药大学东方医院消化内镜中心行ERCP联合SpyGlass DS直视系统行激光碎石治疗的难治性胆管结石患者的临床特征和治疗结局。记录并统计分析病例临床特征、操作情况、总体取石成功率、一次取石成功率、操作时间、并发症发生率、复发率。结果纳入的31例病例中,操作时间为(56.1±19.4)min,一次取石成功率为83.9%(26/31),总体取石成功率为90.3%(28/31)。1例(3.2%)患者出现术中出血,1例(3.2%)患者发生术后急性胰腺炎,9例(29.0%)患者出现术后高淀粉酶血症,1例(3.2%)患者发生术后出血,9例(29.0%)患者取尽结石后又出现结石复发。结论我院ERCP联合SpyGlass DS直视下激光碎石有较高的取石成功率,但术后并发症发生率较高,因本研究为回顾性分析且样本量较小,仍需更多大样本、多中心、前瞻性研究进一步研究加以验证。 展开更多
关键词 SpyGlass ds 胆管困难结石 激光碎石 内镜逆行胰胆管造影术
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A^(2)DS^(2)评分联合血清炎症因子对卒中相关性肺炎及其病原菌的预测价值
11
作者 王亿胜 李景周 +2 位作者 刘慧 张清芳 陈培莉 《广东医学》 CAS 2024年第9期1177-1182,共6页
目的分析年龄、心房颤动、吞咽障碍、性别、脑卒中严重程度(A^(2)DS^(2))评分联合血清炎症因子对卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)及其病原菌的预测价值。方法纳入2022年7月至2023年9月的205例急性脑卒中患者为研究对象... 目的分析年龄、心房颤动、吞咽障碍、性别、脑卒中严重程度(A^(2)DS^(2))评分联合血清炎症因子对卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)及其病原菌的预测价值。方法纳入2022年7月至2023年9月的205例急性脑卒中患者为研究对象,将发生SAP的患者纳入SAP组(n=57),其余为非SAP组(n=148)。记录患者的A^(2)DS^(2)评分,酶联免疫吸附法分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10的水平,并对SAP患者进行痰液检测。结果SAP组患者拥有更高的IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平及A^(2)DS^(2)评分(P<0.05)。调整其他相关因素后,IL-2、IL-6、IL-10、A^(2)DS^(2)评分仍为SAP的独立相关因素。A^(2)DS^(2)评分联合IL-2、IL-6、IL-10预测SAP的效能明显优于四者单独预测,受试者工作特征曲线下面积为0.891(95%置信区间:0.847~0.936),敏感度及特异度为84.2%、77.7%。共培养出61株病原菌,检测出革兰阳性菌14株、革兰阴性菌44株、真菌3株,革兰阴性菌感染的SAP患者的IL-6、IL-10水平明显更高(P<0.05)。结论IL-2、IL-6、IL-10炎症因子联合A^(2)DS^(2)评分可能有助于对急性脑卒中患者的SAP进行预测,并根据IL-6、IL-10的水平预测SAP病原菌类型。 展开更多
关键词 A^(2)ds^(2)评分 卒中相关性肺炎 病原菌 炎症因子
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一个成株抗白粉病小麦-簇毛麦T2DS·2V#6L易位系的选育
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作者 侯富 金银禹 +3 位作者 张婷 王洋 孔令娜 张瑞奇 《麦类作物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期827-834,共8页
白粉病是威胁全球小麦生产的一种严重病害,从小麦野生近缘种发掘成株抗白粉病基因资源对培育持久抗性品种十分重要。本研究从硬粒小麦-簇毛麦01I139(V#6)双二倍体AABBVV-3与普通小麦NAU0686杂交、回交的后代中鉴定到一个小麦-簇毛麦2V#6... 白粉病是威胁全球小麦生产的一种严重病害,从小麦野生近缘种发掘成株抗白粉病基因资源对培育持久抗性品种十分重要。本研究从硬粒小麦-簇毛麦01I139(V#6)双二倍体AABBVV-3与普通小麦NAU0686杂交、回交的后代中鉴定到一个小麦-簇毛麦2V#6(2D)异代换系11-2V-1,利用11-2V-1在染色体2V和2D之间产生重组,将11-2V-1与高感白粉病普通小麦NAU0686杂交,F_(1)自交。利用GISH/FISH和分子标记对F_(2)世代131个单株进行分子细胞学鉴定,获得了小麦-簇毛麦T2DS·2V#6L易位系11-2V-2、2V#6S端体系11-2V-3和2V#6L端体系11-2V-4新种质。白粉病抗性鉴定发现,所有F_(2)单株苗期均高感小麦白粉菌生理小种E09,但成株期含有2V#6和2V#6L染色体臂的所有单株均表现高抗(IT=1~2),而仅含有2V#6S染色体臂或无外源染色体的单株均高感白粉病(IT=7~9),表明簇毛麦01I139的2V#6L染色体臂上携带成株抗白粉病基因,该基因可能与小麦-簇毛麦T2BS·2V#5L易位系携带的Pm62是等位基因。遗传效应分析表明,T2DS·2V#6L易位染色体在小麦背景传递正常,对主要农艺性状没有显著的负向影响,对穗长、每穗粒数和单株粒重还表现出一定程度的正向效应。因此,本研究创制的成株抗白粉病T2DS·2V#6L易位系11-2V-2为小麦抗白粉病育种提供了新抗源,也为后续簇毛麦2VL上优异基因遗传定位和图位克隆奠定了基础。 展开更多
关键词 小麦 小麦-簇毛麦T2ds·2V#6L易位系 白粉病 簇毛麦
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CHA2DS2-VASc评分对慢性肾脏疾病患者冠状动脉支架内再狭窄的预测价值
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作者 宋艳梅 车京津 +4 位作者 陈康寅 徐延敏 李广平 刘彤 张晓伟 《天津医科大学学报》 2024年第1期65-69,共5页
目的:探讨CHA2DS2-VASc评分对慢性肾脏疾病(CKD)患者冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法:分析2019年1月—2022年1月行冠状动脉支架置入的CKD患者147例,平均年龄(66.6±10.9)岁,67.3%为男性。CKD的定义为根据MDRD公式得出的... 目的:探讨CHA2DS2-VASc评分对慢性肾脏疾病(CKD)患者冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法:分析2019年1月—2022年1月行冠状动脉支架置入的CKD患者147例,平均年龄(66.6±10.9)岁,67.3%为男性。CKD的定义为根据MDRD公式得出的估算肾小球滤过率(eGFR)<60 mL/(min·1.73 m^(2))。根据是否发生冠状动脉ISR将患者分为ISR组(53例)和非ISR组(94例)。冠状动脉ISR定义为支架面积与正常直径相比狭窄>50%。收集患者基线临床资料、实验指标,计算术前CHA2DS2-VASc评分。采用多因素Logistic回归分析评估CHA2DS2-VASc评分对CKD患者发生冠状动脉ISR的影响。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估CHA2DS2-VASc评分对CKD患者冠状动脉ISR的预测价值。结果:与非ISR组相比,ISR组糖尿病比例、单核细胞绝对值、CHA2DS2-VASc评分更高,eGFR、左室射血分数水平更低(χ^(2)=4.714,t=-3.605,Z=-2.997、-4.938,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ISR组单核绝对值(OR=24.106,95%CI:2.500~232.395,P=0.006)、eGFR(OR=0.906,95%CI:0.858~0.956,P<0.001)和CHA2DS2-VASc评分(OR=1.377,95%CI:0.999~1.899,P=0.020)是CKD患者发生冠状动脉ISR的独立危险因素。ROC曲线显示,CHA2DS2-VASc评分预测CKD患者发生冠状动脉ISR的曲线下面积(AUC)为0.646,95%CI为0.557~0.735,敏感性为83.0%,特异性为55.3%。结论:CHA2DS2-VASc评分对CKD患者发生冠状动脉ISR的预测有临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉支架内再狭窄 CHA2ds2-VASc评分 慢性肾脏疾病
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面向3DS Max三维模型的坐标转换方法研究
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作者 王凯松 刘增良 +1 位作者 吴迪 郭慧 《测绘与空间地理信息》 2024年第10期34-37,共4页
针对在实景三维城市建设中,传统的三维模型坐标转换方法无法直接应用于3DS Max工程文件的问题,提出了面向3DS Max三维模型的坐标转换方法。采用3DS Max插件与坐标转换软件通信的方式实现了3DS Max三维模型的坐标转换,有效保留了3DS Max... 针对在实景三维城市建设中,传统的三维模型坐标转换方法无法直接应用于3DS Max工程文件的问题,提出了面向3DS Max三维模型的坐标转换方法。采用3DS Max插件与坐标转换软件通信的方式实现了3DS Max三维模型的坐标转换,有效保留了3DS Max文件的模型与场景信息,提高了三维模型数据的生产效率,满足了3DS Max模型在不同展示平台和不同坐标系下的应用。实例验证表明,该方法可以满足实景三维城市建设中三维模型坐标转换的需求,可为三维模型数据生产中的坐标转换工作提供参考。 展开更多
关键词 3ds Max 三维模型 坐标转换
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益肾固精抗炎方对气阴两虚型狼疮性肾炎患者IL-18、TGF-β1、抗ds-DNA抗体及补体C3水平的影响 被引量:1
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作者 黎海翔 唐咏婕 +1 位作者 周仕群 杨敏 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第3期575-582,共8页
【目的】探讨益肾固精抗炎方(由白茅根、党参、山茱萸、牡丹皮、枸杞子、菟丝子、淮山药、炙黄芪、茯苓、熟地黄等组成)在气阴两虚型狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)治疗中的应用价值。【方法】将116例气阴两虚型LN患者随机分为观察组... 【目的】探讨益肾固精抗炎方(由白茅根、党参、山茱萸、牡丹皮、枸杞子、菟丝子、淮山药、炙黄芪、茯苓、熟地黄等组成)在气阴两虚型狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)治疗中的应用价值。【方法】将116例气阴两虚型LN患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾固精抗炎方治疗,疗程为6个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标、免疫功能指标、血清白细胞介素18(IL-18)、同型半胱氨酸(Hcy)、转化生长因子β1(TGF-β1)、胱抑素C(Cys C)水平的变化情况,比较2组患者治疗后的临床疗效及抗双链DNA(ds-DNA)抗体转阴情况。【结果】(1)疗效方面,治疗6个月后,观察组的总有效率为94.83%(55/58),对照组为75.86%(44/58),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(χ2=5.453,P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的主症积分(浮肿、乏力)和次症积分(腰膝酸软、便溏)均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肾功能方面,治疗后,2组患者的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)炎性因子及纤维化指标方面,治疗后,2组患者的血清IL-18、TGF-β1、Hcy、Cys C水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)免疫功能方面,治疗后,2组的T细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及补体C3水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(6)抗ds-DNA抗体转阴方面,观察组的抗ds-DNA抗体转阴率为77.59%(45/58),明显高于对照组的55.17%(32/58),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】对于气阴两虚型LN患者而言,联合益肾固精抗炎方治疗有助于减轻炎症反应,调节免疫功能,促进肾功能恢复,提高临床疗效。 展开更多
关键词 益肾固精抗炎方 狼疮性肾炎 气阴两虚型 炎性因子 纤维化 补体C3 ds-DNA
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预后营养指数及CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性ST段抬高型心肌梗死患者院内新发心房颤动的预测价值
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作者 屠俊杰 叶紫恒 +1 位作者 王伟 王审 《心脑血管病防治》 2024年第2期31-35,53,共6页
目的探讨预后营养指数(PNI)、CHA2DS2-VASc评分对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内发生新发心房颤动(NOAF)的预测价值。方法选取2019年3月至2020年10月在浙江省人民医院心血管内科住院期间行PCI术的... 目的探讨预后营养指数(PNI)、CHA2DS2-VASc评分对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内发生新发心房颤动(NOAF)的预测价值。方法选取2019年3月至2020年10月在浙江省人民医院心血管内科住院期间行PCI术的STEMI患者290例,根据是否发生NOAF分为NOAF组和非NOAF组,收集并比较两组患者人口学特征和临床资料,利用二元多因素Logistic逐步回归筛选院内NOAF的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析CHA2DS2-VASc评分联合PNI对STEMI患者NOAF的预测价值。结果38例(13.1%)患者在住院期间发生NOAF。单因素分析显示NOAF组年龄、血肌酐、超敏C反应蛋白、B型尿钠肽、左心房内径(LAD)、CHA2DS2-VASc评分、Killip分级Ⅲ级及Ⅳ级、糖尿病所占比例、左回旋支狭窄所占比例均大于非NOAF组;体重、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估计肾小球滤过率、淋巴细胞计数、左心室射血分数(LVEF)、PNI均低于非NOAF组,差异有统计学意义(t/Z/χ^(2)=8.004、-2.712、-4.023、-6.535、3.636、-5.937、-8.813、5.930、6.036、-7.083、-9.795、-2.130、-2.783、-4.653、-2.852、-2.274、-4.813、-4.684、-5.773、-6.344,P<0.05)。二元多因素Logistic逐步回归分析显示BMI、LAD、LVEF、CHA2DS2-VASc评分、左回旋支狭窄、PNI是STEMI患者经PCI术后院内NOAF的影响因素(OR=0.484、1.183、0.905、1.534、9.594、0.885,P<0.05)。ROC曲线分析显示:CHA2DS2-VASc评分和PNI联合预测STEMI患者PCI术后院内NOAF的曲线下面积为0.867,均高于单一指标(ZCHA2DS2-VASc=2.581,ZPNI=2.252,P<0.05)。结论CHA2DS2-VASc评分联合PNI对STEMI患者院内NOAF发生具有较高的预测价值,可用于高危患者的早期筛查。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 新发心房颤动 预测价值 预后营养指数 CHA2ds2-VASc评分
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伊尼妥单抗后线治疗DS-8201经治失败的HER2阳性乳腺癌1例报告
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作者 金奕滋 林明曦 张剑 《中国医药科学》 2024年第8期195-198,共4页
抗人表皮生长因子受体2(HER2)治疗是HER2阳性晚期乳腺癌患者的标准治疗。针对患者在多线抗HER2治疗耐药后的治疗策略仍然在探索中。本文报道1例乳腺癌术后多发转移患者,辅助治疗及一线治疗采用以曲妥珠单抗为基础的治疗方案,后经历多线... 抗人表皮生长因子受体2(HER2)治疗是HER2阳性晚期乳腺癌患者的标准治疗。针对患者在多线抗HER2治疗耐药后的治疗策略仍然在探索中。本文报道1例乳腺癌术后多发转移患者,辅助治疗及一线治疗采用以曲妥珠单抗为基础的治疗方案,后经历多线抗HER2治疗失败,包括以吡咯替尼为基础的治疗、抗体偶联药物(ADC)治疗(A166、DS-8201)等。在第七线时应用伊尼妥单抗联合优替德隆及吉西他滨治疗。患者症状在第一次疗效评价时即达到部分缓解。随访至2023年4月,患者无疾病进展生存期已10个月。伊尼妥单抗联合优替德隆及吉西他滨应用于该例DS-8201经治失败的HER2阳性晚期乳腺癌患者依然具有良好疗效。 展开更多
关键词 伊尼妥单抗 优替德隆 吉西他滨 ds-8201 抗HER2治疗 HER2阳性乳腺癌
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CHA2DS2-VASc评分联合LVEF预测慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者发生认知功能障碍的价值
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作者 栗若泰 赵建华 张世云 《中国医药科学》 2024年第5期177-180,194,共5页
目的探讨心房颤动血栓发生危险度(CHA2DS2-VASc)评分联合左心室射血分数(LVEF)预测慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者发生认知功能障碍的价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月郑州市中心医院收治的299例慢性心力衰竭合并永久... 目的探讨心房颤动血栓发生危险度(CHA2DS2-VASc)评分联合左心室射血分数(LVEF)预测慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者发生认知功能障碍的价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月郑州市中心医院收治的299例慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者的资料,根据是否发生认知功能障碍分为认知功能障碍组和认知功能正常组。分析CHA2DS2-VASc评分联合LVEF预测慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者发生认知功能障碍的价值。结果认知功能障碍组患者性别、受教育程度、吸烟史、糖尿病、脑卒中、NYHA分级构成比与认知功能正常组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05),认知功能障碍组患者年龄、CHA2DS2-VASc评分、N端脑钠肽前体(NTproBNP)均高于认知功能正常组患者(P<0.05),认知功能障碍组患者收缩压、LVEF均低于认知功能正常组患者(P<0.05);年龄、受教育程度、LVEF、NTproBNP、CHA2DS2-VASc评分均是影响慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05);慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者CHA2DS2-VASc评分与LVEF呈负相关(r=-0.417,P=0.000);CHA2DS2-VASc评分,LVEF预测慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者发生认知功能障碍的最佳截断值分别为4分和43%,二者联合的敏感度、特异度和AUC分别为82.43%,96.03%和0.930。结论LVEF和CHA2DS2-VASc评分均是影响慢性心力衰竭合并永久性心房颤动患者发生认知功能障碍的独立危险因素,二者均可作为预测患者发生认知功能障碍的参考指标,且联合预测的价值更高。 展开更多
关键词 CHA2ds2-VASc评分 左心室射血分数 永久性心房颤动 慢性心力衰竭 认知功能障碍
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钢包氩气流量对冷镦钢SWRCH35K中DS夹杂物的影响
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作者 屠兴圹 苏振伟 +1 位作者 周淼 赵赟 《炼钢》 CAS 北大核心 2024年第1期52-58,80,共8页
在精炼进站时采用BaCO_(3)作为示踪剂,对比钢包底吹氩气流量对“120 t BOF→LF→CCM”流程生产的冷镦钢SWRCH35K中DS类夹杂物的影响。结果表明,氩气流量对精炼结束炉渣成分及夹杂物的类型无明显影响;精炼进站到精炼结束采用小氩气和正... 在精炼进站时采用BaCO_(3)作为示踪剂,对比钢包底吹氩气流量对“120 t BOF→LF→CCM”流程生产的冷镦钢SWRCH35K中DS类夹杂物的影响。结果表明,氩气流量对精炼结束炉渣成分及夹杂物的类型无明显影响;精炼进站到精炼结束采用小氩气和正常氩气搅拌夹杂物密度分别降低4.5个/mm^(2)和7.1个/mm^(2),精炼结束到中包两种工艺夹杂物变化相差不大,精炼正常氩气搅拌精炼结束、软吹后、中包含Ba的夹杂物比例比小氩气搅拌分别高51.5%、26.1%、39.3%。铸坯中DS夹杂物组成有单相、两相和三相。精炼采用小氩气搅拌和正常氩气搅拌铸坯中检测到含Ba的DS夹杂物占所有DS夹杂物的比例分别为28.6%和39%。所以,控制精炼过程中冶炼的氩气搅拌强度也是控制钢中DS夹杂物的关键。 展开更多
关键词 氩气流量 搅拌 冷镦钢 ds夹杂物
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基于盲源分离与改进BP-DS证据理论的生猪声音多特征融合识别
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作者 左义海 张苏楠 +1 位作者 贾博 刘乐添 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2024年第20期53-62,127,共11页
为了提高多种声音混合环境下生猪惊骇声、咳嗽声与饥饿声的识别正确率,试验采用基于盲源分离与改进BP-DS证据理论的生猪声音多特征融合识别方法对生猪混合声音识别进行研究。首先,对多个拾音器采集到的混合声音进行能量检测,排除安静环... 为了提高多种声音混合环境下生猪惊骇声、咳嗽声与饥饿声的识别正确率,试验采用基于盲源分离与改进BP-DS证据理论的生猪声音多特征融合识别方法对生猪混合声音识别进行研究。首先,对多个拾音器采集到的混合声音进行能量检测,排除安静环境及微弱环境噪声下声音的干扰,然后利用基于快速独立成分分析(fast independent component analysis,FastICA)的盲源分离方法对采集到的混合声音进行分离;其次,提取分离后声音信号的梅尔倒谱系数及其一阶差分、线性预测倒谱系数及其一阶差分、梅尔倒谱系数与线性预测倒谱系数的组合参数,训练3种特征参数对应的BP神经网络模型;最后,分别利用训练好的BP神经网络模型对生猪声音进行识别,通过改进DS证据理论对识别结果进行融合后输出。结果表明:研究提出的盲源分离方法分离出的生猪声音信号与生猪声音源信号的相似系数均在0.99以上,可以有效地分离生猪混合声音信号;经过多特征融合后正常环境下的识别正确率达到94.22%,较单特征的正确率有一定的提高。说明基于盲源分离与改进BP-DS证据理论的生猪声音多特征融合识别方法可以更高效地识别多种声音混合环境下的生猪声音。 展开更多
关键词 声音识别 盲源分离 BP神经网络 改进ds证据理论 多特征融合
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