2型糖尿病Gd-EOB-DTPA增强MRI肝肾影像改变

目的:探讨2型糖尿病(T2D)患者钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期的肝肾影像改变。方法:搜集82例接受Gd-EOB-DTPA增强MRI腹部检查的患者(肝肾功能正常),其中T2D患者34例(观察组),非T2D患者48例(对照组)。两位医师分别计算肝胆期肝脏相对信号强度(RL)、肾皮质和髓质相对信号强度(Rrc、Rrm)、肾皮髓质信号强度的相对差异(Rc-m)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较观察组与对照组的相关参数差异。选择组间差异有统计学意义的变量,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析其鉴别T2D的效能;采用组内相关系数(ICC)评估其可重复性。结果:观察组的RL、Rc-m均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组的Rrc、Rrm差异均无统计学意义(P>0.05)。RL和Rc-m鉴别T2D的ROC曲线下面积分别为0.78和0.72,诊断敏感度分别为77.10%和64.60%,特异度分别为70.60%和79.40%。RL和Rc-m的观察者间一致性均较好,RL和Rc-m的ICC分别为0.91和0.89。结论:T2D患者Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期肝肾RL和Rc-m降低。RL和Rc-m在一定条件下可能有助于鉴别T2D,其测量可重复性较好。

单血浆法与双血浆法^(99)Tc^m-DTPA血浆清除率的比较

目的在慢性肾脏病(CKD)不同分期比较体表面积标准化单血浆法与双血浆法99Tcm-DTPA血浆清除率(sGFR和tGFR)测定肾小球滤过率(GFR)的可靠性。方法入选患者男107例,女83例,平均年龄(50.3±4.9)岁。分别用单血浆法和双血浆法测定CKD患者99Tcm-DTPA血浆清除率,在CKD不同分期比较sGFR和tGFR的相关性和偏离程度,并建立直线回归方程。结果当tGFR≥30ml·min(?)·(1.73m2)-1时,sGFR与tGFR的平均绝对偏差百分数显著小于tGFR<30ml·min(?)1·(1.73m2)(?)1时(P<0.001),相关系数大于后一组;可建立直线回归方程:tGFR=-3.552+1.147×sGFR(r=0.973,P<0.001)。结论当tGFR<30ml·min-1·(1.73m2)-1时,sGFR显著偏离tGFR;当tGFR≥30ml·min-1·(1.73m2)-1时,sGFR与tGFR显著相关,可用sGFR估计tGFR。

^(99)Tc^m-DTPA-DG标记物的制备

为了在合成二乙三胺五乙酸-脱氧葡萄糖(DTPA-DG)基础上,制备99Tcm-DTPA-DG标记物,以SnCl2.2H2O为还原剂,还原99TcmO4-并与DTPA-DG形成99Tcm-DTPA-DG标记物。进行了DTPA-DG用量、SnCl2.2H2O用量、反应介质pH值、反应温度等对标记率的影响实验。结果表明,25 mg DTPA-DG,500μg SnCl2.2H2O,pH=6,加入Na99TcmO4淋洗液0.5~4 mL,在25℃以上放置30 min或沸水浴反应10 min时,用9 g/LNaCl和丙酮作展开剂纸层析法鉴定标记物,放射化学纯度>99%。标记物在室温放置6 h,放射化学纯度仍达98.6%9。9Tcm-DTPA-DG标记率高,标记物的体外稳定性好,操作简便,便于临床应用。

AB-DTPA,CaCl_2-DTPA两种方法分析土壤8种元素的有效态含量

采用AB-DTPA浸提剂和电感耦合等离子体发射光谱法分析测定了上海土壤样品中8种元素的有效态含量,并与CaCl2-DTPA法比较,结果显示:AB-DTPA法分析土壤Cu、Zn、Mg、Ni、S、Cr、Mo和As 8种元素的有效态含量均高于CaCl2-DTPA法;其中AB-DTPA法测定Cu、Zn、Mg、Ni、S、Cr、Mo 7种元素的有效态含量与CaCl2-DTPA法均达到极显著相关;而AB-DTPA,CaCl2-DTPA两方法测定土壤有效态的As几乎不相关。结果表明:AB-DTPA法对这8种元素有效态的浸提率高于CaCl2-DTPA法,而两者的分析结果大多相关性好,由此可见,AB-DTPA法更适用于土壤此8元素有效态含量的分析测定。表8,参16。

两种新DTPA衍生物的~1H NMR滴定研究(英文)

合成了两种新的ＤＴＰＡ双酰胺衍生物，ＤＴＰＡ－ＢＤＭＡ和ＤＴＰＡ－ＢＤＥＡ，通过＾１ＨＮＭＲ滴定研究发现这两种化合物的质子解离过程为：中部胺基，端部羧基（０．５＜ＰＨ１２．５），中部羧基（３．１＜ＰＨ＜５．４），端部胺基（５．４＜ＰＨ＜８．５）和中部胺基（８．５＜ＰＨ＜１２．５），在质子解离过程中端部胺基上的一个质子能转位到中部胺基上，同时分子结构将发较大变化。

AB-DTPA法对上海典型土壤元素有效态含量测定的适用性分析

采用AB-DTPA浸提剂联合电感耦合等离子体发射光谱法测定了上海地区48个典型土壤样品中8种元素的有效态含量,并与经典的土壤测定方法进行比较。结果显示:AB-DTPA法能提取出土壤中大部分有效磷和速效钾,提取率分别为93.0%和98.4%,与经典测定方法达到了极显著相关,相关系数分别为0.917和0.981;无论是土壤营养元素还是污染重金属,AB-DTPA法测定的有效态含量均高于CaCl_2-DTPA法;其中AB-DTPA法测定的Fe、Mn、Cu、Zn、Cd等5种元素的有效态含量与CaCl_2-DTPA法均达到极显著相关;AB-DTPA法提取的有效Pb与CaCl_2-DTPA法测定结果也达到了显著相关,但相关系数只有0.325。总体而言,AB-DTPA法适用于上海典型土壤中多种元素的有效态含量分析,但除P、K外,其他元素的评价指标应相应提高。

DTPA-2SN的合成及其^(99)Tc^m标记

制备了DTPA双酸酐(DTPAA),通过DTPAA与磺胺反应合成DTPA-2SN;对DTPA-2SN进行了99Tcm标记。采用薄层层析法测定标记率,Sep-Pak C18小柱纯化,鉴定放化纯度,并观察其体外稳定性。结果显示,DTPAA产率为85%,DTPA-2SN的产率为80%,二者经鉴定与其化学结构式相符。DTPA-2SN易于被99Tcm标记,标记率可达90%±3%,标记物经Sep-Pak C18小柱纯化后,放化纯度>95%。连续观察4h99Tcm-DTPA-2SN放化纯度均大于95%,稳定性良好。

Gd-EOB-DTPA增强MRI对肝癌微血管侵犯及分级的预测价值

目的本研究旨在评估钆塞酸二钠在MRI中对肝细胞肝癌(HCC)患者手术前微血管侵犯(MVI)的出现和分级的预测价值。方法对138例术后病理诊断为肝细胞肝癌(HCC)的患者进行了回顾性的临床和影像学数据分析,从而找出HCC患者MVI的影响因素。将这些数据以7︰3的比例划分为训练组(96例)和验证组(42例)。并构建了一个临床-影像模型,以预测MVI的发生和分级。运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)检验其诊断能力。结果临床-影像模型AFP、肿瘤边界、强化方式、瘤内坏死、瘤周低信号、瘤内动脉和中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)是HCC患者出现MVI的独立危险因素。训练组M0、M1、M2的诊断效能ROC曲线下面积(AUC)值分别是0.84、0.82、0.80,测试组M0、M1、M2的AUC值分别为0.75、0.73、0.90。结论基于钆塞酸二钠增强MRI建立的临床-影像模型对术前预测肝癌患者微血管浸润的发生及分级具有较高的价值。

广东大宝山地区重金属污染水田土壤的Cu Pb Zn Cd全量与DTPA浸提态含量的相互关系研究

通过现场采样及室内测试,分析了广东大宝山地区酸性金属矿长期污染水稻田的土壤特性,研究了重金属Cu、Pb、Zn、Cd的全量与DTPA浸提态含量的相互关系。结果表明,除Pb外,Cu、Zn和Cd的全量不同程度超标,而4种重金属的DTPA浸提态含量均较高,Pb和Cu的DTPA浸提率高于Zn和Cd。金属全量及其DTPA浸提量之间极显著相关。土壤酸性和有机质对金属Pb、Zn、Cd的DTPA浸出率表现出显著的促进作用,而与Cu的浸出率相关不显著。DTPA态金属可以作为测定该类水稻土壤金属有效态含量的简便指标。金属的全量、种类,土壤pH、有机质等属性,以及农业耕作等因素影响金属的DTPA态含量及有效性。

^(99)Tc^m-DTPA与^(131)I-OIH双核素肾动态显像对肾功能的评价

目的 探讨双核素肾动态显像对肾功能的评价。方法 对 96例受检者行99Tcm DTPA与1 31 I 邻碘马尿酸 (OIH)双核素肾动态显像 ,并测定肾小球滤过率 (GFR)与有效肾血浆流量 (ERPF)。结果 正常对照组GFR为 (130 .35± 18.71)mL min ,ERPF为 (6 0 0 .86± 12 3.4 4 )mL min ,GFR ERPF为0 .2 2 5 7± 0 .0 5 5 ;双肾病变组GFR为 (49.71± 32 .79)mL min ,ERPF为 (2 14 .34± 14 5 .2 5 )mL min ,GFR ERPF为 0 .2 4 81± 0 .0 95 ;左肾病变组GFR为 (98.76± 2 1.19)mL min ,ERPF为 (433.4 5± 16 8.10 )mL min ,GFR ERPF为 0 .2 5 77± 0 .10 93;右肾病变组GFR为 (10 7.5 5± 2 3.6 1)mL min ,ERPF为 (418.4 5±12 1.79)mL min ,GFR ERPF为 0 .2 6 6 8± 0 .0 5 0 ;肾移植组GFR为 (46 .4 5± 2 8.0 1)mL min ,ERPF为(15 6 77± 6 7.2 7)mL min ,GFR ERPF为 0 .2 82 3± 0 .115 4。结论 双核素肾动态显像可同时测定GFR与ERPF ,评价肾脏功能客观。

蔬菜保护地土壤DTPA浸提态铁锰铜锌含量状况研究

采用野外采样及室内分析方法,对沈阳市郊区蔬菜保护地与露地土壤中DTPA-Fe、Mn、Cu、Zn含量状况进行对比研究。结果表明,蔬菜保护地土壤中的DTPA-Fe、Cu、Zn含量明显高于露地土壤,DTPA-Mn含量则明显低于露地土壤。部分保护地土壤已达到对蔬菜生产造成不同程度Cu、Zn污染的状况。导致Fe、Cu、Zn含量升高和Mn含量降低的主要原因是大量有机肥料的投入改变了元素的含量状况,保护地土壤特殊的水、肥、气、热和生物因子影响了元素各形态间的转化。农药的大量施用也导致了蔬菜保护地土壤中Cu、Zn的富集。

^(99m)Tc-DTPA测定肠道通透性的方法及应用

目的：建立９９ｍ锝┐乙三胺五乙酸（９９ｍＴｃ┐ＤＴＰＡ）测定肠道通透性的方法并观察其在临床和动物实验研究中的应用效果。方法：口服９９ｍＴｃ┐ＤＴＰＡ３７～７４ＭＢｑ，收集２４ｈ尿液，γ计数器测定尿液中ＤＴＰＡ排泄量。采用此方法观察了９例健康人和２５例胃肠道手术病人手术前及术后７天肠道通透性，３组病人术后７天分别给予谷氨酰胺０ｇ／（ｋｇ·ｄ）（Ａ组，ｎ＝８），０．３ｇ／（ｋｇ·ｄ）（Ｂ组，ｎ＝８）和０．６ｇ／（ｋｇ·ｄ）（Ｃ组，ｎ＝９）；１０头杂交猪自体小肠移植后分别给予标准全肠外营养（ＳＴＰＮ组，ｎ＝５）和强化３％甘氨酰谷氨酰胺的全肠外营养（ＧＴＰＮ组，ｎ＝５）２８天观察移植小肠的通透性。结果：９例健康人２４ｈ尿液ＤＴＰＡ排泄率为４．８６±１．８６％，术后７天Ａ、Ｂ二组病人ＤＴＰＡ排泄率较术前明显增加（６．６４±３．９５％ｖｓ１３．７１±４．８５％；８．８８±３．９５％ｖｓ１０．７６±２．８８％，Ｐ＜０．０５），Ｃ组手术前后肠道通透性无变化（６．８０±２．１２％ｖｓ３．５５±１．２９％，Ｐ＞０．０５）。术后２８天ＳＴＰＮ组ＤＴＰＡ排泄率明显高于ＧＴＰＮ组（２４．０１±７．４４％ｖｓ７．７７±３．０４％，Ｐ＜?

^(99)Tc^m-DTPA肾动态显像评价新生儿肾积水肾功能

目的 探讨用99Tcm DTPA肾动态显像评价新生儿肾积水肾功能的价值。方法 用99Tcm DTPA肾动态显像测定 15例患儿 18只患肾和 12只正常肾的肾小球滤过率 (GFR) ,与同期血尿素氮(BUN)、血清肌酐 (SCr)、血红蛋白 (Hb)结果进行相关分析。结果 ①中、重度新生儿肾积水GFR与Hb呈正相关 (r=0 4 14、0 6 6 7,P <0 0 5、<0 0 1)。②GFR与BUN无相关性。③中、重度新生儿肾积水GFR与SCr呈显著负相关 (r=- 0 4 90、- 0 75 6 ,P <0 0 5、<0 0 1)。④轻度新生儿肾积水相对肾功能与正常肾比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中度新生儿肾积水相对肾功能 [(38 91± 8 70 ) % ]在4 0 %以下 ,重度新生儿肾积水 [(2 9 2 3± 7 37) % ]在 30 %以下 ,与正常肾比较 ,中、重度新生儿肾积水相对肾功能均明显下降 (P <0 0 5、<0 0 1)。结论 99Tcm DTPA肾动态显像测定GFR是检测新生儿肾积水肾功能的理想指标。SCr可作为肾功能损害的检测指标 ,尤其对中、重度新生儿肾积水。BUN不适于诊断新生儿肾积水。临床诊断明确的中、重度新生儿肾积水应早期手术治疗 ,以防肾功能进一步损害。

异体肾移植^（99m）Tc－DTPA肾动态显像的实验研究及临床应用

通过狗异体肾移植动态肾显像的研究，为临床应用提供依据．方法：建立标准狗异体肾移植模型，以９９ｍＴｃ-ＤＴＰＡ为示踪剂，对１５条狗异体肾移植后进行肾动态显像监测．结果：稳定期（ｎ＝１０）肾显像清晰，移植肾高峰计数／主动脉高峰计数（Ｋ／Ａ）均值３．６５±１．１８．２０分钟膀胱／移植肾放射性计数（Ｂ／Ｋ））比值＞１（１００％）；排异早期（ｎ＝１０）肾显像清晰．Ｋ／Ａ均值１．９８±０．６７（Ｐ＜０．０１），肾清除核素速率明显降低，Ｂ／Ｋ比值＜１（１００％）；排异晚期（ｎ＝１０）肾显像差，膀胱不显像．临床检查８例肾移植病人，正常肾动态显像３例，包括１例自体肾移植和１例异体肾移植，两者肾功能均正常，１例急性排异早期，用大剂量糖皮质激素冲击疗法３天，肾恢复利尿但血Ｃｒ尚未恢复正常；异常肾动态显像５例，其中２例急性排异病情较轻和２例严重急性排异病人，肾动态显像表现分别与上述动物实验的排异早、晚期的异常显像相符，１例并发急性尿路梗阻病人移植肾血流灌注正常，排泄受阻，功能相呈梗阻型．结论：９９ｍＴｃ-ＤＴＰＡ肾动态显像的Ｂ／Ｋ比值能发现早期排异的肾功能异常，Ｋ／Ａ比值反映肾血流灌注情况．与排异的严重程度相关；该检查还能早期反映抗?

用^(99)Tc^m-DTPA肾动态显像判断2型糖尿病肾小球功能

目的 探讨用99Tcm DTPA肾动态显像判断 2型糖尿病患者肾小球功能的临床价值。方法正常对照者 12例 ,2型糖尿病患者 5 1例 ,根据尿微量白蛋白测定结果分组 ,分别行99Tcm DTPA肾动态显像测定总肾与分肾肾小球滤过率 (GFR)。结果 ① 2型糖尿病各组总肾及分肾GFR均低于对照组。②总肾及分肾GFR与尿微量白蛋白呈显著负相关 ,r分别为 - 0 4 5 7,- 0 4 12和 - 0 4 2 4 (P均 <0 0 1)。③ 5 1例 2型糖尿病患者中有 5例总肾GFR正常 ,而分肾GFR异常。结论 用99Tcm DTPA肾动态显像判断 2型糖尿病患者早期肾小球功能损害有一定价值。

^(99)Tc^m-DTPA-DG的制备及其荷瘤裸鼠实验研究

目的进行99Tcm-DTPA脱氧葡萄糖(DG)的化学合成、标记物制备、质量控制及药理研究。方法合成的DTPADG用氯化亚锡作还原剂,与99TcmO-4混合,在25℃以上室温放置30min或沸水浴反应10min,用一步法进行99Tcm标记。丙酮和质量分数0.9%生理盐水作展开剂,用纸层析法鉴定99Tcm-DTPADG的放化纯、标记稳定性;进行乳腺癌MCF7裸鼠体内生物分布实验及显像研究。结果标记产物放化纯>99%。99Tcm-DTPADG荷瘤裸鼠生物分布显示,肿瘤血液比值1、2h分别为1.29、3.13,肿瘤肌肉比值1、2h分别为2.63、5.01。荷瘤裸鼠99Tcm-DTPADG显像显示肿瘤组织。结论99Tcm-DTPADG可能成为肿瘤葡萄糖代谢显像剂。

MgSO_4、DTPA和Na_2SiO_3对含过渡金属离子的碱性H_2O_2溶液的稳定作用

研究了碱性条件下Al3+及碱土金属离子(Mg2+、Ca2+)对H2O2的稳定作用、过渡金属离子Fe3+、Fe2+、Mn2+和Cu2+对H2O2的催化分解作用及MgSO4、DTPA和Na2SiO3对碱性H2O2溶液的稳定作用。结果表明,碱土金属离子Mg2+、Ca2+可以对碱性H2O2溶液起到很好的稳定作用;Al3+在强碱条件下对H2O2的分解没有影响。过渡金属离子Fe3+、Fe2+、Mn2+和Cu2+在碱性条件下都会快速催化分解H2O2。4种过渡金属离子对H2O2的催化分解作用由强到弱依次为:Cu2+、Fe2+、Mn2+、Fe3+。在过渡金属离子存在的情况下,Mg2+仍然有较好的防分解性能;Mg2+对有Fe2+存在的H2O2碱溶液的稳定效果好于Fe3+。无论H2O2的碱性溶液中是否有过渡金属离子,加入DTPA对H2O2均有一定的稳定作用,但其稳定效果远不如添加Mg2+效果好。Na2SiO3加入不含过渡金属离子的碱性H2O2溶液中时,不能够起到稳定H2O2的作用。

^(99m)Tc-DTPA肾动态显像在小儿肾盂积水中的应用

目的探讨９９ｍＴｃＤＴＰＡ肾动态显像诊断小儿肾盂积水的临床价值。方法常规９９ｍＴｃＤＴＰＡ肾动态显像方法，１５分钟后静脉注射速尿，共检查肾盂积水患儿４５例，其中７例作手术前后比较。定量分析指标包括：肾血流灌注率（ＢＰＲ），高峰摄取率（ＰＵＲ），半排泄时间（Ｔ１／２）。结果①ＢＰＲ随积水程度加重而明显下降，重度积水为１６８％±６８％，中度积水为３５１％±６９％，轻度积水为４０６％±９２％。ＰＵＲ在重度积水时为２１６％±１２９％。②７例患儿中６例术后ＢＰＲ明显升高。术前、术后Ｔ１／２分别为４１３±２０４和２２９±１１９分钟。术后Ｔ１／２明显改善。结论①ＢＰＲ可正确反映肾盂积水和肾功能受损程度，两者呈正相关；

机械浆H2O2漂白中MgSO4、DTPA和Na2SiO3的作用

从防止H_2O_2分解角度对MgSO_4、DTPA和Na_2SiO_3的适宜用量进行了探讨,对3种漂白助剂在机械浆H_2O_2漂白中的作用进行了比较,同时对DTPA预处理对H_2O_2漂白的效果进行了评价。在含有过渡金属离子的碱性H_2O_2溶液中,3种助剂适宜用量分别为:MgSO_4为0.05%～0.1%,DTPA为0.1%～0.5%,Na_2SiO_3为0.5%～3.0%。Na_2SiO_3的使用效果明显好于DTPA。两段H_2O_2漂白的正交实验表明,在影响机械浆H_2O_2漂白的3种助剂中,Na_2SiO_3是最显著的影响因素,其次是DTPA。对机械浆进行DTPA预处理可以改善H_2O_2漂白效果,增加残余H_2O_2和降低浆料的返黄值。DTPA预处理的适宜用量为0.3%～0.5%。