地舒单抗对2型糖尿病患者糖代谢及骨代谢影响的研究

2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗导致血糖升高的慢性疾病,在其诸多并发症中,骨质疏松症因其早期无明显症状,常常被人们忽视。新型抗骨质疏松药物RANKL抑制剂——地舒单抗是全人源化单克隆抗体(IgG2类),有抑制骨吸收,增加骨密度的作用,同时可能对糖代谢有一定改善作用。目前糖尿病性骨质疏松症临床上尚无理想解决方案。因此寻找一种既能改善骨代谢又能控制血糖的临床药物尤为重要。本文将系统综述地舒单抗对2型糖尿病糖代谢及骨代谢影响最新进展,为糖尿病性骨质疏松症合理应用地舒单抗提供理论基础。

地舒单抗联合雷洛昔芬对绝经后骨质疏松患者性激素结合蛋白、骨硬化蛋白水平的影响

目的探讨地舒单抗联合雷洛昔芬对绝经后骨质疏松患者性激素结合蛋白(SHBG)、骨硬化蛋白(SOST)水平的影响.方法选取解放军总医院第三医学中心2022-05至2023-05收治的绝经后骨质疏松患者共140例,随机分为对照组(n=70)和研究组(n=70).对照组采用雷洛昔芬治疗,60 mg/次,1次/d口服;研究组采用雷洛昔芬联合地舒单抗治疗,两组治疗时间均为1年.收集两组治疗前后的相关指标,并对两组患者治疗前临床效果进行对比分析.结果治疗1年后,研究组治疗有效率为94.29%,明显高于对照组(82.86%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、骨密度、骨矿含量、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)表达水平均升高,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).丙二醛(MDA)、SHBG、SOST、Ⅰ型胶原交联氨基端肽(NTX1)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX1)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、骨钙素(BGP)表达水平降低,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论绝经后骨质疏松患者采用地舒单抗联合雷洛昔芬治疗效果显著,不但可改善骨代谢水平及氧化应激反应,且可降低SHBG、SOST表达.

唑来膦酸及地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症疗效及优缺点对比

目的 浅析唑来膦酸及地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症疗效及优缺点对比。方法 选取2022年10月—2023年10月本院收治的102例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按照治疗方案的不同分为观察组(45例)和对照组(57例)。其中,观察组应用地舒单抗注射液治疗,对照组应用唑来膦酸治疗,评价两组治疗效果及总结药物的优缺点。结果 两组治疗12个月后疼痛评分、腰椎L1-L4骨密度、双髋骨骨密度值、甲状旁腺激素(PTH)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、人β-骨胶原交联(β-CTX)值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者药物价格高于对照组(P<0.05)。结论 针对绝经后骨质疏松症患者的治疗,唑来膦酸与地舒单抗均能有效减轻骨痛症状并优化骨代谢相关指标。然而,从不良反应风险的角度看,地舒单抗的风险相对较低,但其治疗成本相对高昂,需综合考虑患者的经济情况和治疗需求。

地仲强骨胶囊和地舒单抗联合治疗对老年骨质疏松症患者骨密度、骨代谢指标的影响

目的探讨地仲强骨胶囊联合地舒单抗在老年骨质疏松症(OP)患者中的应用效果。方法选取我院2021年9月—2023年3月收治的80例老年OP患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用地舒单抗治疗,观察组在对照组基础上加用地仲强骨胶囊治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗12周后,观察组疼痛视觉模拟评分(1.86±0.35)分、白细胞介素-6水平(60.71±4.34)pg/L、肿瘤坏死因子-α水平(167.79±8.31)pg/L、骨钙素水平(23.47±2.21)μg/L、骨碱性磷酸酶水平(0.28±0.08)μg/L、I型胶原C端肽水平(0.53±0.12)mm均低于对照组的(2.52±0.41)分、(66.03±4.27)pg/L、(185.47±9.02)pg/L、(27.67±2.45)μg/L、(0.37±0.04)μg/L、(0.67±0.13)mm;股骨颈密度值(0.83±0.12)g/cm^(2)、腰椎骨密度值(0.79±0.10)g/cm^(2)、β胶原降解产物水平(9.07±1.14)μg/L均高于对照组的(0.72±0.11)mm、(0.71±0.08)mm、(7.64±1.22)μg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地仲强骨胶囊联合地舒单抗可增强老年OP患者骨密度,改善骨代谢指标,减轻疼痛程度与炎症反应,安全有效。