An Analysis of the Female Characters in E.M.Forster’s Novels

This paper analyses the female characters in E.M.Forster’s novels from the perspective of feminism,through the deep exploration of E.M.Forster’s works,it is evident to draw a conclusion that there are four kinds of female characters:first of all,stubborn and arrogant old ladies;the second type is insensitive but self-awakening middle-aged ladies;the third type is knowledgeable and smart young ladies;the last one is the warm-hearted and benevolent lady.These four kinds of different female characters can reveal that E.M.Forster has a contradictory attitude towards women.For one thing,he respected and sympathized with women,for another he discriminated against women.

4M1E精细化管理法在缩短门诊药房长期处方调配时间中的应用

目的探索实施长期处方政策的情况下,门诊药房采用4M1E精细化管理法在缩短门诊药品调配时间中的效果。方法选取苏州大学附属第一医院人机混合调配窗口实施前(2022年1—6月)、人机混合调配窗口实施后(2022年7—12月)处方各10000张,比较实施前后门诊药房人机混合调配窗口单张处方药品调配时间、高峰期窗口调配处方量及处方药品数、智能化设备使用情况及实施前后患者满意度。结果人机混合调配窗口实施前后,单张处方药品调配时间由每张(96.88±1401.17)s降低至(55.84±526.24)s(P<0.01);高峰时段(9:30—11:30)窗口处方调配处方量由(135.20±21.06)张·(2 h)^(-1)增加至(147.19±21.24)张·(2 h)^(-1),处方药品数由(871.74±215.61)个·(2 h)^(-1)增加至(1008.53±267.87)个·(2 h)^(-1);处方直发率及设备自动化率均大幅提高;门诊患者满意度明显高于管理前,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期处方压力下,医院门诊药房采用4M1E精细管理法后,能够大幅度缩短处方调配时间,提高患者满意度。

血清PKM2、NRF2与宫颈癌患者临床病理特征和预后的关系

目的 探讨血清丙酮酸激酶M2型(PKM2)、核因子E2相关因子2(NRF2)与宫颈癌患者临床病理特征和预后的关系。方法 选取2016年1月至2018年1月安阳市肿瘤医院收治的宫颈癌患者92例为宫颈癌组,另选取同期体检健康女性55例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测患者血清PKM2、NRF2水平,分析血清PKM2、NRF2水平与宫颈癌患者临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier(K-M)法绘制生存曲线,探讨血清PKM2、NRF2水平与宫颈癌患者预后的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PKM2、NRF2水平预测宫颈癌患者预后不良的价值。结果 宫颈癌组血清PKM2、NRF2水平高于对照组(P<0.001)。血清PKM2、NRF2水平与宫颈癌患者分化程度、FIGO分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。随访5 a, 92例宫颈癌患者5 a总生存率为61.96%(57/92)。K-M生存曲线分析显示,PKM2、NRF2高水平组总生存率低于PKM2、NRF2低水平组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PKM2、NRF2水平联合预测宫颈癌患者预后不良的曲线下面积为0.878,大于血清PKM2、NRF2水平单独预测的0.791,0.780。结论 宫颈癌患者血清PKM2、NRF2水平呈异常高表达,其与恶性临床病理特征有关,可能成为宫颈癌患者预后不良的辅助预测指标。

Siglec-E影响小白菊内酯靶向MAPK/NF-κB通路抑制小胶质细胞M1极化

目的探讨唾液酸结合样凝集素E(sialic acid binding lectin E,Siglec-E)对小白菊内酯(parthenolide,PTL)抑制脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠小胶质细胞(BV2)M1极化作用的影响。方法①从基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)获取Siglece相关小鼠脑组织单细胞测序数据,分为野生型组(WT,n=3)和敲除型组(Siglece^(-/-),n=4)。从中筛选出小胶质细胞并分析相关差异基因及通路富集。通过shRNA干扰技术构建BV2细胞株模型,得到NC-shRNA BV2和Siglece-shRNA BV2细胞并检测Siglec-E(Siglece)表达水平。②将NC-shRNA和Siglece-shRNA细胞分别分为Control组、LPS组、PTL组和PTL+LPS组(n=3),采用RT-qPCR检测小胶质细胞M1极化标志物iNOS、IL-1β和IL-6的mRNA水平。将Siglece^(fl/fl)和Cx3cr1^(cre)小鼠交配,获得小胶质细胞特异性Siglec-E缺失(Siglece^(fl/fl)×Cx3cr1^(cre))小鼠,并建立LPS诱导的神经炎症模型。③将出生4 d的各9只WT和Siglece^(fl/fl)×Cx3cr1^(cre)雄鼠分成Control组、LPS组和PTL+LPS组(n=3)。采用RT-qPCR、免疫荧光技术和Western blot验证敲除效果以及极化相关通路,研究Siglec-E影响PTL抑制小胶质细胞M1极化的机制。结果与NC-shRNA组比较,Siglece-shRNA组中Siglec-E表达显著降低(P<0.01),说明SiglecE敲除细胞模型建立成功。在LPS刺激的条件下,与Control组比较,NC-shRNA细胞和Siglece-shRNA细胞的iNOS、IL-1β和IL-6的mRNA水平均显著上调(P<0.01)。PTL与LPS共同作用下,NC-shRNA细胞中上述M1极化的标志物均明显下降(P<0.05)。而对于Siglece-shRNA细胞,上述M1极化的标志物无显著下调。PTL对BV2细胞JNK、IκB蛋白的磷酸化具有抑制作用(P<0.01),也可抑制NF-κB核转位,而下调Siglec-E则会减弱该作用。与WT组小鼠比较,Siglece^(fl/fl)×Cx3cr1^(cre)小鼠小胶质细胞Siglec-E表达显著降低(P<0.01),PTL对Siglece^(fl/fl)×Cx3cr1^(cre)小鼠小胶质细胞NF-κB磷酸化水平的抑制作用也降低。结论小胶质细胞Siglec-E缺失会减弱PTL靶向MAPK/NF-κB通路对其M1极化的抑制作用。

基于E81T8-Ni2填充盖面的L415M管线钢的焊接工艺评定

L415M管线钢环向焊接接头焊接工艺填充盖面焊丝采用E81T8-Ni2代替E71T8-Ni1,替代原则不符合GB/T 31032—2014《钢质管道焊接及验收》的覆盖原则,需要重新进行焊接工艺评定。基于施工单位焊接工艺需求,为了验证E81T8-Ni2能否用于L415M对接焊缝的填充盖面焊接,采用焊条电弧焊打底,自保护药芯焊丝半自动焊填充盖面组合焊接方法,根焊焊接材料为E6010,填充盖面为E81T8-Ni2,依据GB/T31032—2014进行焊接工艺评定。对评定试样进行外观检查、无损检测、拉伸试验、弯曲试验、刻槽锤断试验以及冲击试验。试验结果表明,L415M管线钢环向焊接接头各项指标合格,拉伸试样断在母材上,焊接接头满足高强匹配要求。焊接工艺评定试验研究成果可为长输管道用L415M管线钢焊接工艺以及焊材选择提供参考。

CUL4B、TRPM2在胰腺癌组织中的表达和临床意义

目的探讨胰腺癌组织中E3泛素连接酶Cullin4B(CUL4B)、人瞬时受体电位M2(TRPM2)的表达及临床意义。方法收集2019年3月—2020年3月在西安交通大学医学院附属3201医院接受手术治疗胰腺癌患者86例的癌组织和癌旁组织。采用免疫组织化学检测组织中CUL4B、TRPM2蛋白表达。采用实时荧光定量PCR检测组织中CUL4B、TRPM2 mRNA水平。Spearman秩相关分析CUL4B与TRPM2蛋白表达的关系。Kaplan-Meier曲线分析CUL4B、TRPM2蛋白表达对患者预后的影响。Cox比例风险模型分析胰腺癌预后影响因素。结果胰腺癌组织中CUL4B、TRPM2蛋白阳性率及mRNA基因的相对表达量高于癌旁组织(χ^(2)/t=70.245、60.224、15.741、10.976,P均<0.001)。胰腺癌组织中CUL4B与TRPM2蛋白表达呈显著正相关(r=0.720,P<0.001)。TNM分期ⅡB~Ⅲ期、淋巴结转移胰腺癌中CUL4B、TRPM2蛋白阳性率高于Ⅰ~ⅡA期、无淋巴结转移癌组织(χ^(2)=16.511、14.834,15.576、15.007,P均<0.001)。CUL4B阳性组和阴性组3年总生存率分别为9.68%(6/62)、41.67%(10/24),TRPM2阳性组和阴性组3年总生存率分别为8.33%(5/60)、42.31%(11/26),CUL4B阳性组、TRPM2阳性组患者3年累积生存率低于CUL4B阴性组、TRPM2阴性组患者(Log-Rankχ^(2)/P=9.933/0.002、11.102/0.001)。TNM分期ⅡB~Ⅲ期、淋巴结转移、CUL4B阳性、TRPM2阳性是影响胰腺癌不良预后的独立危险因素[HR(95%CI)=1.781(1.199~2.646),1.962(1.172~3.285),2.482(1.445~4.263),1.733(1.223~2.457)]。结论胰腺癌组织中CUL4B、TRPM2表达升高,两者表达与胰腺癌不良临床病理特征有关,是胰腺癌预后相关肿瘤标志物。

民用飞机M21E预浸料复合材料帽型长桁压缩性能研究

为了给复合材料飞机长桁结构选型提供试验数据支持,对民用飞机M21E预浸料复合材料帽型长桁压缩性能进行了研究。研究了不带包覆层、一半带包覆层和全部带包覆层3种不同工艺构型长桁的压缩特性,试验结果表明包覆层工艺对长桁的承载能力有很大的提升;对3种工艺构型的试验件分别引入了冲击损伤,试验结果表明帽型长桁底部蒙皮中心的初始损伤大大降低了整个结构的屈曲载荷和压损性能。最后通过试验与帽型长桁工程算法分析、有限元分析的对比,验证了复合材料帽型长桁压缩强度分析方法的准确性。

基于5M1E理论的建筑质量风险因素分析

为降低我国建筑质量事故的发生频率,从5M1E理论出发,建立了一个包含目标层、6个准则层和20个指标层的建筑质量风险评价体系。通过构建AHP-模糊综合建筑质量风险评价模型,对建筑质量风险因素进行了模糊评估。研究结果显示,人员因素、机械因素和方法因素属于较高风险,材料因素和环境因素属于中等风险,测量因素风险较低,整体建筑质量评价体系处于中等风险水平。

基于5M1E分析法管理模式对提升医院消毒供应中心管理质量的应用效果

目的探讨基于5M1E分析法管理模式在医院消毒供应中心(CSSD)中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年5月福建省龙岩市第一医院CSSD采取常规管理期间接收的器械985件以及同期工作人员12名作为对照组,另选取2021年6—11月福建省龙岩市第一医院CSSD采取基于5M1E分析法管理模式接收的器械985件以及同期工作人员12名作为观察组。比较两组工作人员专业知识掌握情况、管理质量以及医护人员满意度。结果干预前,两组专业知识掌握情况中器械清洗、医疗废弃物品管理、包装知识、设备使用维护评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各专业知识掌握情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械管理质量中回收质量、清洗质量、包装质量、灭菌质量以及无菌物品存放质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员满意度中工作方式、工作效率、服务态度、质量及安全、工作责任心评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于5M1E分析法管理模式可提升医院CSSD工作人员对专业知识的了解和掌握,进一步提升器械管理质量,从而获得更高的医护人员满意度。

H9N2亚型禽流感病毒多拷贝M2e蛋白单克隆抗体的制备

为制备H9N2亚型禽流感病毒(AIV)多拷贝M2e蛋白单克隆抗体,试验将纯化的3M2e重组蛋白免疫BALB/c小鼠;取免疫小鼠的脾细胞与SP2/0细胞融合,采用间接ELISA筛选出分泌抗体的杂交瘤细胞株;将获得的杂交瘤细胞株腹腔注射BALB/c小鼠制备腹水;采用间接ELISA测定腹水效价,鼠源单克隆抗体亚类鉴定试剂盒检测单克隆抗体腹水,三株单克隆抗体重链亚型均为IgG1;Westernblot鉴定单克隆抗体的特异性;使用IFA鉴定3M2e蛋白在Sf9细胞的表达和检测H9N2亚型AIV在MDCK细胞的感染。结果显示:获得了3株分泌多拷贝M2e抗体的杂交瘤细胞株,分别命名为4C7-B11、4E10-A10和5A12-B5;获得腹水的效价均为1∶1000000;三株单克隆抗体重链亚型均为IgG1;Westernblot鉴定三株单克隆抗体均能与2M2e、3M2e和4M2e原核重组蛋白及在Sf9细胞表达的3M2e发生特异性反应;IFA鉴定结果也显示三株单克隆抗体均能检测3M2e蛋白在Sf9细胞的表达,并且能检测到H9N2亚型AIV在MDCK细胞上的感染,出现特异性的绿色荧光;三株单克隆抗体重链亚型均为IgG1。研究获得了H9N2亚型AIV多拷贝M2e单克隆抗体,可用于Westernblot和IFA鉴定,为靶向M2e蛋白H9N2亚型禽流感疫苗的研究提供特异性的检测工具。

煤炭设计院设计质量管理评价体系构建研究

为提高煤炭设计院成果质量与质量管理能力,以Z煤炭设计院项目为研究对象,对影响设计成果的因素进行分析,以项目质量管理理论、方法及相关标准、规范为依据,结合4M1E方法,从人、机器、材料、方法、环境分析影响设计质量的指标因素,用层次分析法构建了层次评价模型,并对模型进行评价分析,实证分析结果表明:基于4M1E方法和层次分析法所构建的煤炭设计院设计质量管理评价体系,能实现为科学有效地控制设计过程和提升设计质量提供关键路径。最后根据评价结果提出设计质量优化的对策和建议,包括加强设计团队管理、技术建设,加强信息化管理及硬件配套,加强设计质量过程管理体系。

BIM技术在建筑机电施工项目管理中的应用

在机电工程建设中,机电专业较多,机电设备和线路比较复杂,其中机电施工技术比较先进,这就给机电工程的建设管理带来很大困难。基于此,须将BIM技术运用到建筑模型中,对建筑结构进行优化设计,实现对建筑的统一、协调管理,才能确保机电工程的施工质量。而利用BIM技术的模拟展示施工流程,展示机电工程建设中错综复杂的步骤,同时也能使施工管理人员更好了解施工流程,对机电设备和线路进行合理优化,从而为后面的工作做好准备,并提高机电工程施工效率。

建筑机电安装中电气管线的预留技术

机电设备作为建筑行业的重要组成部分,其重要性日益凸显,其中电气管线的预留工作在机电设备安装中占据重要地位,其质量直接关系到设备能否平稳运行,因此,必须高度重视电气管线的预留工作,并确保每一个环节都精益求精。

产教融合整体水平提升内涵及内在逻辑分析

近年来,我国在深化产教融合方面的研究取得了长足进步,遴选出一批国家、省市级的产教融合优秀示范项目,仍有大部分职业院校在产教融合方面停留在较初级的层面,从顶层设计视角对产教融合整体水平提升要素及内在逻辑分析,不仅是对产教融合系统的全面了解的过程,更重要的是如何突破现有的瓶颈,从而促进产教融合整体水平的提升和可持续性发展。基于全面质量管理理论分析产教融合系统,结合调研及共性问题分析,初步形成产教融合系统认知理论,为探究产教融合整体水平提升路径打下基础,可一定程度上带动产教融合整体水平提升方面的理论研究水平提升。

新时代国有企业内部审计质量评价体系研究

高质量的内部审计能够促进组织完善治理、增加价值、实现目标。我国内部审计起步较晚,管理制度与审计标准尚不完善,内审质量的量化评价方面仍有不足,通过构建内部审计质量评价指标体系指导内部审计实践,进而提升内部审计质量具有重要的理论与实践意义。通过比较三种内部审计质量评价指标体系:平衡计分卡、全面质量管理、5M1E分析法,明确各自的优缺点与适用性。基于5M1E分析法六要素构建内部审计质量评价指标体系具有一定的创新。运用熵值法得到各指标层的组合权重后可知,内部审计环境、内部审计人员对审计质量的影响最大;内部审计环境、内审人员素质以及内审信息化建设三方面是提高内部审计质量的重要途径。

基于5M1E分析法和SAD模型的审计风险管控研究

5M1E分析法是从人员、机器、材料、方法、测量、环境六个方面分析造成产品质量波动原因的一种传统生产产品工序质量控制方法。文章在分析新时代内部审计面临的主要矛盾的基础上,将内部审计工作视为一个产品加工过程,借助5M1E方法识别六项审计风险,包括审计人员风险、审计标准风险、审计证据风险、审计方法风险、审计结论风险、审计环境风险,并运用SAD模型评估分析影响审计工作的两项主要风险因子包括审计人员素质风险、审计问题整改风险,并制定相应的风险应对措施,以期降低审计风险,提高内部审计工作质量,使内部审计可以充分发挥其监督企业经营活动、提高企业管理水平的作用。

5M1E护理管理分析法在预防ICU患者多重耐药菌院内感染中的应用

目的:探讨5M1E护理管理分析法在预防ICU患者多重耐药菌(MDRO)院内感染中的应用效果。方法:选择2019年11月1日~2022年12月31日ICU收治的86例患者,根据入院时间分为对照组(2019年11月1日~2021年6月30日)和观察组(2021年7月1日~2022年12月31日)各43例。对照组采用常规护理管理模式,观察组采用5M1E护理管理分析法;比较两组抗菌药物使用情况、MDRO感染发生情况及住院时间。结果:观察组抗菌药物使用率、MDRO感染发生率、住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论:与常规护理管理模式相比,5M1E护理管理分析法在降低ICU患者抗菌药物使用率、MDRO感染发生率、住院时间等方面效果更佳。

“审计工匠”理念指导下的审计效能提升模型研究与应用

本文树立“审计也是生产力”的观念,以审计效能提升为关注点,围绕审计效率、质量和价值创造目标,提炼出“审计工匠”理念,构建了“审计工匠”理念指导下的审计效能提升模型。该模型首先应用5M1E方法分析了审计效能的影响因素,并层层分解落实,贯穿审计产品制造全过程,从审计效能提升6项策略到12条提升路径,不断细化并探索实践,为审计高质量发展奠定基础。

西藏自治区超高海拔牧光互补光伏发电项目中的草地生态保护措施

以西藏自治区超高海拔牧光互补光伏发电项目为研究背景,对光伏发电项目中草地生态保护措施展开研究。基于4M1E法,从人、机、料、法、环五大方面分析草地生态环境的影响因素,并提出草地生态保护措施,结合实际项目运行对草地生态保护措施的实施效果进行分析。草地生态保护措施实施效果表明,通过提高人员素质、合理规划施工路径、移植草皮、选用合适的施工机械和桩基础形式等手段,能较好保护施工区域脆弱的草地生态,为其他同类项目提供参考。

甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒免疫球蛋白抗体与肝功能指标表达水平

目的探究甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)、免疫球蛋白M(IgM)抗体与肝功能指标的相关性。方法收集甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎患者为研究对象,测定纳入者HAV-IgM抗体、HEV-IgM抗体和肝功能指标。依据患者病毒-IgM抗体检测结果,将其分为抗体阴性组和阳性组。比较两组肝功能指标表达水平。结果与病毒-IgM抗体阴性组比,抗体阳性组血清AST、ALT、AST/ALT、DBIL、TBIL、TBA水平升高(P<0.05),且病毒-IgM抗体强阳性表达者血清AST、ALT、AST/ALT、DBIL、TBIL、TBA水平高于病毒-IgM抗体中度强度表达者和病毒-IgM抗体弱度表达者,病毒-IgM抗体中度表达者血清水平高于病毒-IgM抗体弱度表达者(P<0.05)。结论HAV-IgM抗体和HEV-IgM抗体阳性,甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎患者更易出现肝功能损伤,且病毒-IgM抗体表达强度越高,肝损伤越严重。