滤泡细胞数量不足的甲状腺BethesdaⅠ/Ⅲ类结节恶性风险评估及原因分析

目的 探讨仅因滤泡细胞数量不足产生的甲状腺BethesdaⅠ、Ⅲ类诊断的发生率、恶性风险度(risk of malignancy, ROM);并从超声与组织结构角度分析其细胞量不足与结节结构特性的相关性。方法 收集甲状腺细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology, FNAC)临床资料,复阅仅因滤泡细胞数量不足的BethesdaⅠ/Ⅲ类结节纳入分析,以BRAF V600E(+)或术后病理示甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)为恶性标准,统计此二类诊断的发生率、ROM值;并配对细胞量充足的BethesdaⅡ/Ⅵ类结节作为对照组资料,对比分析两组超声特征及病理组织图像。结果 甲状腺结节BethesdaⅠ/Ⅲ类病例数、发生率及ROM值分别为39/160、3.3%/13.5%、38.5%/59.4%。其中C-TIRADS≥4b结节发生率、ROM值(22.4%、67.6%)均高于C-TIRADS≤4a类结节(12.7%、39.8%),差异有统计学意义(P均<0.001)。与细胞量充足的BethesdaⅡ/Ⅵ类结节相比,BethesdaⅠ/Ⅲ类结节与结节过小(最大径<5 mm)、垂直位生长(纵横比≥1)及乏血供(无或少血流信号)呈显著相关性(r=0.131、-0.230、0.237,P=0.008、<0.001、<0.001);与病理组织结构的间质弥漫显著纤维化、实质/间质构成比低(约1∶1)显著相关性(r=-0.269、-0.396,P=0.019、<0.001)。结论 甲状腺BethesdaⅠ/Ⅲ类结节ROM值高,BRAF V600E检测是有效的补充辅助诊断工具;当结节过小、垂直位生长、乏血供更易出现细胞量不足的BethesdaⅠ/Ⅲ类诊断,推测与病理组织结构的间质弥漫显著纤维化而实质/间质构成比低相关。

创伤性脊髓损伤急性期前列腺素E1对血管相关因子的调节和微循环功能的保护

背景:前列腺素E1被证明在血管扩张、炎症、白细胞迁移和黏附中发挥调节作用,但其对创伤性脊髓损伤后脊髓微循环的作用尚缺乏深入的研究。目的:探讨在大鼠创伤性脊髓损伤急性期给予前列腺素E1对血管相关因子的调节和微循环功能的保护作用机制。方法:将72只雌性SD大鼠随机分为3组(n=24),即假手术组、脊髓损伤组、前列腺素E1组。后两组用Allen’s打击法建立脊髓损伤的体内模型,前列腺素E1组大鼠在脊髓损伤后15 min内立即尾静脉注射脂质前列腺素E110μg/kg。分别在损伤后2,24 h测定脊髓微循环血流量和血氧饱和度、脊髓微血管直径和面积、脊髓含水量、血管功能调节因子(血浆血管性血友病因子、血栓素A2、前列环素、内皮素1)和炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β)的表达。结果与结论:①脊髓损伤后2 h,前列腺素E1组大鼠的脊髓微血管直径及面积、脊髓微循环血流量和血氧饱和度均高于脊髓损伤组(P<0.05),脊髓含水量低于脊髓损伤组(P<0.05),血浆血管性血友病因子、脊髓组织血栓素A2/前列环素及内皮素1质量浓度均低于脊髓损伤组(P<0.05);②脊髓损伤后24 h,前列腺素E1组大鼠的脊髓微血管面积、血流量和血氧饱和度均高于脊髓损伤组(P<0.05),脊髓含水量低于脊髓损伤组(P<0.05),血浆血管性血友病因子、脊髓组织血栓素A2/前列环素及内皮素1、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β的质量浓度均低于脊髓损伤组(P<0.05);③脊髓损伤组大鼠损伤后24 h的脊髓微血管直径及面积、脊髓微循环血流量和血氧饱和度均高于损伤后2 h(P<0.05),血浆血管性血友病因子、脊髓组织血栓素A2/前列环素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β的质量浓度均高于损伤后2 h(P<0.05),但是脊髓组织内皮素1质量浓度低于损伤后2 h(P<0.05);④前列腺素E1组大鼠损伤后24 h的脊髓微循环血流量和血氧饱和度低于损伤后2 h(P<0.05),脊髓微血管直径及面积、脊髓含水量高于损伤后2 h(P<0.05);⑤以上结果表明,脊髓损伤大鼠伤后即刻静脉给予前列腺素E1,可调节血管功能调节因子、炎症因子并改善脊髓损伤后脊髓微循环,这为寻找治疗急性脊髓损伤的药物提供了潜在的基础。

5E教学模式在药学专业有机化学课程中的应用

文章首先说明了5E教学模式在药学专业有机化学课程中应用的思路,然后论述了5E教学模式在药学专业有机化学课程中应用的流程,包括引入、探究、解释、迁移、评价五个环节,最后总结了5E教学模式在药学专业有机化学课程中应用的注意事项。

基于5E教学模式的高校生物工程专业工程伦理课程教学路径

工程伦理课程是生物工程专业的基础课程之一,旨在向工程专业学生提供关于工程伦理的全面教育。在学习的过程中,学生不仅需要具备必要的知识和技能,同时还需要在伦理层面上作出明智的职业判断,进而在未来的职业生涯中遵循一定的伦理准则和专业标准,成为能够主动将公众的安全、健康、福祉放在首位的未来工程师。文章以基于5E教学模式的高校生物工程专业工程伦理课程教学路径为主题展开探究,阐述了5E教学模式的内涵及特征,分析5E教学模式在高校生物工程专业工程伦理课程教学中的应用价值,再结合实践案例提出具体的方法与路径,旨在进一步优化工程伦理课程教学效果,提高学生的职业决策能力,期望为生物工程教育的一线工作者提供有效的教学策略,以适应当前日益复杂的社会需求和技术挑战。

5E康复护理对肾衰竭血液净化患者应对方式自我管理能力和护理满意度的影响

目的探讨5E康复护理对肾衰竭血液净化患者应对方式、自我管理能力和护理满意度的影响。方法将78例肾衰竭血液净化患者随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者实施一般护理,观察组患者在对照组基础上给予5E康复护理。比较两组患者肾功能(血肌酐、血尿素氮、血钙、血磷水平)、自我管理能力[血液透析患者自我管理量表(HD-SMI)评分]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)中文版评分]、护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分]。结果护理后,两组患者血肌酐、血尿素氮、血钙水平及MCMQ回避、屈服维度评分较护理前降低,血磷水平及HD-SMI各维度评分、MCMQ面对维度评分较护理前升高,且观察组优于对照组(P<0.05或0.01)。观察组患者护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论5E康复护理在肾衰竭血液净化患者中的应用效果确切,值得在临床推广。

过敏性疾病患者特异性免疫球蛋白E分布特征的分析

目的:探讨过敏性疾病患者过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平对过敏性疾病的诊断、治疗及预防的意义。方法:采用回顾性设计,利用帝肯TECAN全自动蛋白印迹仪和浩欧博过敏原sIgE抗体检测试剂盒,对2020年1月-2021年12月就诊的3260例具有过敏症状患者的总免疫球蛋白E(IgE)和sIgE进行定量检测。结果:随着年龄的增长,不同性别人群总IgE阳性率均呈先上升后下降的趋势。男性和女性在婴儿、儿童和青年三个年龄段的总IgE阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性在青年时期(19~<36岁)的总IgE阳性率(66.87%)最高;女性在儿童时期(5~<12岁)的总IgE阳性率(71.96%)最高。尘螨/粉螨、屋尘和猫毛皮屑/狗毛皮屑是常见的吸入性过敏原,牛奶、牛肉/羊肉和蛋清/蛋黄则是常见的食入性过敏原。在不同年龄段中,除婴儿(<1岁)外,吸入性过敏原的阳性率普遍高于食入性过敏原。在不同性别比较中,吸入性过敏原阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。女性食入性过敏原(芒果/菠萝/苹果/桃子/草莓)的阳性率显著高于男性(P>0.05)。食入性和吸入性过敏等级低中度患者占比较高,过敏等级越高的患者占比越少。过敏原致敏数量分析显示,大部分患者对1种或2种过敏物质呈阳性反应。结论:过敏性疾病患者中过敏原sIgE在不同性别不同年龄段中的分布存在差异,过敏原检测能够为过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供依据,有助于实现更精准的个体化医疗。

补中益气加味方对结直肠癌移植瘤模型Vimentin、E-cadherin表达的研究

目的结合课题组前期临床观察实践以及网络药理学分析结果,探讨补中益气加味方对结直肠癌裸鼠移植瘤组织Vimentin、E-cadherin表达的研究。方法于30只裸鼠右腿内侧皮下接种人结肠癌细胞SW480构建结直肠癌移植瘤模型,随机分为5组,模型对照组(生理盐水)、补中益气加味方低、中、高浓度组(26.72、53.43、106.86 g·kg^(-1)),4组均每天灌胃给药,连续14 d,化疗组(腹腔注射氟尿嘧啶25mg·kg^(-1))隔天给药1次,连续14 d后处死裸鼠,免疫组化法检测肿瘤组织中Vimentin、E-cadherin蛋白的表达情况。结果模型对照组、低浓度干预组Vimentin高表达,氟尿嘧啶干预组、中浓度和高浓度药物干预组Vimentin表达下调(P<0.05);模型对照组、低浓度干预组E-cadherin低表达,氟尿嘧啶干预组、中浓度和高浓度药物干预组E-cadherin表达上调(P<0.05)。结论补中益气加味方可通过下调EMT标志物Vimentin的表达,上调E-cadherin有效抑制肿瘤细胞侵袭转移。

核因子E2相关因子2参与动脉粥样硬化病变的相关机制

氧化应激作为动脉粥样硬化发生的重要机制,通过刺激内皮细胞损伤、泡沫细胞形成及平滑肌细胞增殖和迁移进而加速动脉粥样硬化进程。核因子E2相关因子2(Nuclear factor e2-related factor 2,NRF2)作为抗氧化应激的关键因子,参与维持细胞的代谢、氧化还原和蛋白质平衡进而保护内皮细胞不受损伤,抑制细胞内氧化应激的发生进而延缓动脉粥样硬化的发生发展。本文主要对NRF2参与动脉粥样硬化病变的相关分子机制做一综述。

欧盟碳边境调节机制与中国出口贸易绿色低碳演化前瞻——基于GTAP-E模型的预测研究

探究以欧盟碳边境调节机制(CBAM)为代表的碳关税贸易壁垒对中国出口贸易的影响,对研究中国出口贸易绿色低碳演化路径具有重要意义。因此可以构建多种碳关税征收情景,并通过GTAP-E模型进行递归模拟,预测欧盟碳边境调节机制正式实施后碳关税壁垒和中国出口贸易变化。研究发现:CBAM将对中国出口贸易竞争力带来负面效应,可加强多边对话与协商,共同制定应对措施降低影响;欧盟进口需求下滑,中国对欧出口通道受阻,机械设备及交通运输制造业首当其冲,应继续积蓄优势产业出口动能,调整碳密集产品出口份额;中国贸易伙伴格局或将重塑,向欧盟和美国的出口受冲击较大,RCEP和金砖国家对中国产品接纳能力提高,应按需调整贸易流动方向、优化产品圈层;CBAM对中国碳泄漏风险管控作用不大,需要构建更加完善的全生命周期隐含碳核算体系,推动碳市场不断完善。

政策工具视角下我国基层应急队伍建设研究——基于“I-E-T”三维分析框架的政策文本分析

[目的/意义]加强基层应急队伍建设,提升基层应急处置的快速反应能力,对于防范化解重大安全风险和减灾救灾具有重要意义,也是全面提升治理体系与治理能力现代化的现实需要。[方法/过程]采用内容分析法,构建I(政策工具)-E(政策要素)-T(政策主题特征)三维框架,借助Nvivo12 Plus和ROST-CM6软件分析选取的中央和地方层面的28份有关基层应急队伍建设的政策文本。[结果/结论]在发布的28份有关基层应急队伍建设的政策文本中,激励工具和能力建设工具的使用居于主导位置,权威型工具和象征劝诫工具使用相对较少;不同政策要素所对应的参考点数量存在较大差异,政策工具、政策要素和政策主题特征三个维度之间存在较强相关性。最后,提出加快推进基层应急队伍建设的优化策略。

金融发展对跨境电商的影响研究——以RCEP成员国为例

近年来,金融发展极大地缓解了跨境电商在支付结算、金融服务和企业融资等领域的困境。本文构建了跨境电商和金融发展水平指标体系,采用主成分分析法对2010—2022年RCEP成员国的跨境电商和金融发展水平进行了测算,深刻剖析了金融发展对跨境电商的影响路径,并进行实证分析。研究表明,RCEP成员国金融发展水平和跨境电商发展水平差异明显,但两者之间存在着正相关关系;金融发展、贸易便利化、人口和高等教育入学率能促进跨境电商发展,汇率的影响不显著,贸易成本则会抑制其发展。其中,发达国家应注重贸易便利化水平、人口和高等教育入学率对跨境电商的促进作用,发展中国家应注重金融发展和高等教育入学率的促进作用。此外,金融发展可以通过技术进步来促进跨境电商的发展,仅供参考。

副干酪乳酪杆菌CCFM1317激活Keap1/Nrf2通路缓解小鼠阴道加德纳菌感染

乳杆菌有助于调节机体抗氧化信号通路,上调抗氧化酶类的表达缓解氧化损伤。该研究旨在探讨特定益生菌对宿主抗氧化能力的提升,及其在调节阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)感染造成的氧化应激中的作用。通过建立炎症模型和筛选具有抗氧化潜力的乳杆菌,该研究采用1.25μg/mL的脂多糖处理VK2/E6E7细胞24 h,使用CCK-8法确定具有抗氧化潜力的乳杆菌。在动物实验中,采用颈部皮下注射5 mg/mL戊酸雌二醇和阴道注射20μL 1010 CFU/mL的GV建立小鼠感染模型,随后连续10 d灌胃100μL 109 CFU/mL的乳杆菌菌悬液。实验结束后,对不同组别小鼠阴道进行GV载量检测、病理组织切片观察以及抗氧化信号通路Kelch-like ECH-associated protein 1(Keap1)/Nuclear factor erythroid 2-related factor 2(Nrf2)表达检测。研究结果显示,副干酪乳酪杆菌CCFM1317在体外试验中可显著上调细胞活力至109.0%。在动物试验中,口服CCFM1317后,GV载量下降了40.6%,阴道组织的病理切片结果也显示良好表征。进一步地,检测阴道组织Keap1/Nrf2信号通路表达情况,发现CCFM1317可使Keap1 mRNA水平表达显著降低48.6%,Nrf2 mRNA水平表达显著上调(P<0.0001),同时Nrf2含量上升了1.9倍。综上,该研究筛选的副干酪乳酪杆菌CCFM1317具有增强阴道抗氧化能力的特性,能够帮助机体缓解氧化应激。

超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱法同时测定植物油中4种维生素E异构体

为提高植物油中4种维生素E异构体(α-、β-、γ-、δ-生育酚)的检测效率,建立一种超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱法(UPLC-MS/MS)同时测定植物油中4种维生素E异构体含量的方法。分别对质谱条件、色谱条件及样品前处理条件进行了优化,并对检测方法进行了考察。结果表明:0.5 g样品经10 mL甲醇提取,35 mg C_(18)粉末净化后,采用Kintex F5色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.7μm)分离,以0.1%甲酸水溶液和0.1%甲酸-甲醇溶液为流动相梯度洗脱,流速0.4 mL/min,电喷雾离子源在正离子模式下进行多反应监测扫描,采用外标法对4种维生素E异构体进行定量;在该条件下,4种维生素E异构体在1~100 ng/mL质量浓度范围内线性关系良好,相关系数(R~2)均在0.998以上,检出限均为6 ng/g,定量限均为20 ng/g,加标回收率范围为92.0%~108.0%,相对标准偏差为0.7%~7.1%,与国标方法测定结果相对误差在-4.3%~5.1%。该方法准确、灵敏、重现性好,可应用于实际样品的分析。

血小板及形态学参数与APOE基因多态性致动脉粥样硬化性血管疾病的分析

目的探讨血小板计数(PLT)及形态参数与载脂蛋白E(APOE)基因多态性对心脑血管疾病的影响。方法选择2022年8月至2023年10月于解放军总医院第七医学中心健康管理中心就诊的368例行冠状动脉CT或冠状动脉造影的患者为研究对象,给予全血细胞分析、血脂、凝血因子等化验检查;所有研究对象均给予APOE基因多态性分析,分析血小板计数及形态学参数与APOE基因多态性对心脑血管疾病的影响。结果APOE不同基因分型在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、外周动脉硬化、脂肪肝、高脂血症等因素中的分布差异具有统计学意义;E3,E4基因型在冠心病的发病率明显升高;E3基因型脑卒中的发病率明显升高(P<0.05)。E4基因型组的PLT、血小板压积、纤维蛋白降解产物、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、糖化血红蛋白(HbAlc)、脂蛋白a[Lp(a)]、Gensini评分均高于其他两组(P<0.05);而空腹血糖、动脉硬化评分E3、E4组明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,冠心病与E4等位基因、PLT、血小板压积、动脉硬化评分正相关(OR值分别为10.726、2.553、3.637、1.496);脑卒中与E3等位基因、高血压、LDL-C、PLT、血小板平均体积正相关(OR值分别为3.245、4.966、2.794、2.273、1.731)。结论APOE基因多态性与心脑血管疾病的发生风险有关;APOE基因多态性导致心脑血管疾病的危险因素与PLT及形态学参数明确相关。

基于准八木天线探针过渡的E波段倍频器模块

介绍了一种新型E波段倍频器模块的设计和制作方法。该模块使用一种准八木天线形式的石英探针,实现芯片至矩形波导的高效信号过渡。为抑制封装芯片腔体中产生的高次模谐振,引入销钉形式的电磁带隙结构,拓展了工作带宽。为验证该方法,对模块进行了仿真优化、加工和测试。测试结果表明,在13 dBm的输入功率下,能够输出频率在60~80 GHz范围内,功率大于0 dBm的射频信号。测试结果与芯片的在片测试结果吻合良好,证明了该方法的可行性。

血清α-HBDH、SE-CAD水平检测对急性髓系白血病患者化疗预后的预测价值

目的分析血清α羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、可溶性E钙粘蛋白(SE-CAD)水平联合检测对急性髓系白血病(AML)患者化疗预后的预测价值。方法选取河南科技大学第一附属医院2021年1月~2023年6月收治的86例AML患者为研究组,另选取同期86名健康体检者为对照组。AML患者通过地西他滨治疗3个周期后,评估患者临床疗效分为完全缓解(n=28)、部分缓解(n=37)和未缓解(n=21),并进行为期9个月的随访观察,分为预后良好患者(n=65)及预后不良患者(n=21)。对比2组及不同床疗效及预后患者入院时血清α-HBDH、SE-CAD水平,采用接受者操作特性(ROC)分析入院时血清α-HBDH、SE-CAD水平联合检测对AML患者化疗预后的预测价值。结果研究组入院时血清α-HBDH、SE-CAD水平显著高于对照组(P<0.05);入院时血清α-HBDH、SE-CAD水平比较,完全缓解<部分缓解<未缓解(P<0.05);预后不良患者入院时血清α-HBDH、SE-CAD水平显著高于预后良好患者(P<0.05);入院时血清α-HBDH、SE-CAD水平单独及联合预测预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.642、0.674、0777,二者联合检测显著高于各指标单独检测。结论血清α-HBDH、SE-CAD水平与AML患者临床疗效及预后相关,通过检测其水平对临床评估患者疗效及预后具有一定指导作用,可作为AML预后评估的辅助指标。

载脂蛋白E参与阿尔茨海默病的作用机制研究进展

阿尔茨海默病(AD)是发生于老年期的常见中枢神经系统退行性病变,其中载脂蛋白E(ApoE)基因是与AD相关性最强的遗传因素,然而其与AD发生发展的作用机制尚未完全清楚。本文对ApoE与AD相关的概况,APOE基因多态性对AD的影响,ApoE与其他致病因素的相互作用,ApoE在AD诊治中的相关应用作一综述,有助于完善AD的发病机制网络,为该病的防治提供更多思路。

HFO-1234ze(E)与七氟丙烷混合灭火作用研究

HFO-1234ze(E)是一种环保型制冷剂,具有一定的灭火性能,作为含氟烯烃类灭火剂,灭火浓度较高,单独使用经济性不高。采用杯式燃烧器测定HFO-1234ze(E)与七氟丙烷混合灭火作用,结合火焰形态、火焰温度等参数对灭火效应进行分析。试验结果表明,HFO-1234ze(E)与七氟丙烷混合气体具有灭火协同效应。因此,将HFO-1234ze(E)与七氟丙烷按适当比例混合使用,既可以降低HFO-1234ze(E)的灭火浓度,减少其使用量,提高经济性,也可减少七氟丙烷用量,达到部分替代的作用。

维生素AD、E联合红外线烤灯在新生儿红臀治疗中的疗效观察

目的探讨维生素AD、E联合红外线烤灯在新生儿红臀中的治疗效果。方法选取2019年8月—2021年8月期间芜湖市中医院新生儿科收治的150例新生儿红臀患者为例,按照红臀严重程度采用分层随机化将患儿分为试验组和对照组,每组患儿75例,其中轻型患儿48例,重Ⅰ型患儿21例,重Ⅱ型患儿6例。试验组采用维生素AD、E联合红外线烤灯治疗,每天2次,对照组采用妇科九味洗剂熏洗治疗,每天2次,比较两组患儿涂抹后的疗效、住院时间、复发率等。结果试验组患儿红臀愈显率(94.67%)明显高于对照组患儿红臀愈显率(89.33%)(χ^(2)=6.22,P=0.007);试验组患儿平均治愈时间(5.02±1.02)d明显短于对照组间(6.12±1.53)d。(t=6.31,P=0.008)。结论维生素AD、E涂臀联合红外线烤灯在新生儿红臀治疗中能够显著提高红臀愈显率,疗效快,效果好,有利于新生儿护理推广应用。

慢性乙型肝炎与乙型肝炎病毒携带者HLA和ApoE基因多态性差异分析

目的分析人类白细胞抗原(HLA)和载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与慢性乙型肝炎(CHB)发病的关系。方法2021年4月~2024年4月我院诊治的79例CHB患者和100例慢性HBV携带者,采用直接测序法检测外周血HLA基因多态性,采用PCR法检测ApoE基因多重等位基因,根据文献进行基因分型。结果CHB患者HLA-DQA1*0102和HLA-DRB1*15等位基因频率分别为13.9%和5.7%,显著低于HBV携带者的25.0%和14.5%,均具有显著性差异(P<0.05),而HLA-DQA1*0501、HLA-DQB1*0301、HLA-DRB1*03和HLA-DRB1*07等位基因频率分别为20.3%、31.7%、9.5%和15.8%,均显著高于HBV携带者的12.5%、20.5%、4.0%和7.5%,均具有显著性差异(P<0.05);CHB患者ApoE基因ε2/3基因型和ε2等位基因频率分别为15.2%和8.2%,显著高于HBV携带者的5.0%和3.0%,均具有显著性差异(P<0.05)。结论CHB发病可能与HLA和ApoE基因多态性有关,携带HLA-DQA1*0102和HLA-DRB1*15等位基因可能对CHB的发生起抵制作用,而携带HLA-DQA1*0501、HLA-DQB1*0301、HLA-DRB1*03和HLA-DRB1*07等位基因或ApoEε2等位基因可能起促进作用。