EGFR-TKI联合同步放疗一线治疗EGFR突变型Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)联合同步放疗治疗初治的表皮生长因子受体(EGFR)突变型转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 21例初治的EGFR突变型Ⅳ期NSCLC患者采用三维适形放疗,包括原发灶及转移灶。肺原发灶及肺内转移灶剂量36～60 Gy(2 Gy/次,5次/周);脑转移灶先行全脑放疗40 Gy(2 Gy/次,5次/周),再采用调强放疗缩野加量11～19.8 Gy(2.2 Gy/次,5次/周);骨转移灶放疗30 Gy(10次)或40 Gy(20次)。自放疗第1天起开始服用吉非替尼250 mg/d或厄洛替尼150mg/d,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。结果 21例患者有效率和疾病控制率分别为80.9%和95.2%,中位无进展生存期和中位总生存期分别为10.1(95%CI 5.498～14.702)个月和16.1(95%CI 14.771～17.429)个月,1年和2年生存率分别为66.7%和14.3%。主要的不良反应有皮疹、放射性食管炎、骨髓抑制、乏力及腹泻,多为轻度。结论 EGFR-TKI联合同步放疗治疗初治的EGFR突变型转移性NSCLC不良反应较轻,不会增加放射性损伤及间质性肺病的风险,值得临床进一步开展前瞻性随机对照研究以明确该联合方案的可行性。

吉非替尼联合放化疗对EGFR突变型非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察吉非替尼联合放化疗对EGFR突变型非小细胞肺癌患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月该院收治的74例EGFR突变型NSCLC患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组与观察组各37例。对照组采用多西他赛、顺铂化疗联合放疗,观察组在对照组基础上联合吉非替尼片治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、肿瘤标志物[胸苷激酶1(TK1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织抑制金属蛋白酶-1(TIMP-1)]水平、生存率。结果:观察组疾病控制率为81.08%,高于对照组的59.46%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TK1、MMP-9、TIMP-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组6个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年、1.5年、2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吉非替尼联合放疗与多西他赛、顺铂化疗用于EGFR突变型NSCLC患者可提高DCR和远期生存率,降低肿瘤标志物水平,其效果优于多西他赛、顺铂化疗联合放疗。

厄洛替尼治疗EGFR突变型NSCLC脑转移临床观察

目的:观察厄洛替尼联合全脑放疗治疗EGFR突变型非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床疗效及预后情况分析。方法:2015年10月-2016年7月收治EGFR突变型NSCLC脑转移患者60例,分为对照组和观察组,各30例。所有患者均采用全脑放疗,观察组在此基础上加用厄洛替尼治疗,观察两组的临床疗效和预后情况。结果:对照组ORR和DCR分别为13.33%和63.33%,观察组ORR和DCR分别为56.67%和90.00%,观察组的ORR和DCR高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中位无进展生存时间8个月,观察组无进展生存时间6个月,对照组无进展生存率60.00%(18/30),观察组无进展生存率83.33%(25/30),观察组的无进展生存率高于对照组(P<0.05)。结论:厄洛替尼治疗EGFR突变型NSCLC脑转移的临床疗效较高,预后情况较好,值得在临床中推广实施。

EGFR-TKI联合同步放疗治疗EGFR突变型转移性非小细胞肺癌的疗效及安全性评价

目的:评价EGFR-TKI联合同步放疗治疗EGFR突变型转移性非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法:对2011年3月至2014年3月我院收治的EGFR突变型转移性非小细胞肺癌患者60例的临床资料进行统计分析。结果:联合治疗组患者治疗的总有效率83.3%(25/30)高于单独治疗组53.3%(16/30),差异具有统计学意义(P<0.05),PFS、OS均长于单独治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),1年、2年生存率66.7%(20/30)、13.3%(4/30)均高于单独治疗组43.3%(13/30)、3.3%(1/30),差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的皮疹、腹泻、恶心、呕吐、乏力、贫血、白细胞减少、血小板减少、放射性肺炎、放射性食管炎、放射性脑病等不良反应发生率之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:EGFR-TKI联合同步放疗治疗EGFR突变型转移性非小细胞肺癌安全有效。

盐酸埃克替尼治疗EGFR突变型老年非小细胞肺癌的临床疗效与安全性分析

目的:探讨盐酸埃克替尼治疗EGFR突变型老年非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:选择2015年4月至2017年6月接受治疗的EGFR突变型老年非小细胞肺癌患者110例,随机数字法分为对照组(n=55例)和观察组(n=55例)。对照组采用吉非替尼治疗,观察组采用盐酸埃克替尼治疗,采用酶联免疫吸附试验测定两组患者血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-2受体(IL-2R)水平,比较两组患者临床疗效及安全性。结果:观察组治疗4周后有效率为34. 55%,高于对照组25. 45%(P <0. 05);两组患者治疗前炎症因子水平差异无统计学意义(P> 0. 05);两组化疗后CRP、SAA、IL-6及IL-2R水平均得到提高;观察组治疗4周后CRP、SAA、IL-6及IL-2R水平,均低于对照组(P <0. 05);观察组治疗4周后药物毒副反应发生率为21. 82%,低于对照组的32. 73%(P <0. 05)。结论:将盐酸埃克替尼用于治疗EGFR突变型老年非小细胞肺癌患者有助于提高临床疗效,降低炎症因子水平,安全性较高,值得推广应用。

甲氨蝶呤鞘内注射对EGFR突变型奥希替尼耐药后肺腺癌脑膜转移患者的疗效及生存分析

背景与目的奥希替尼是治疗表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)突变肺腺癌患者的有效靶向治疗药物,然而,出现继发脑膜转移的耐药患者的后续治疗方式仍有待探讨。本研究旨在分析奥希替尼耐药后继发脑膜转移的患者接受甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)、鞘内注射的疗效、安全性和预后。方法回顾性分析2018年6月至2022年11月期间,34例接受甲氨蝶呤鞘内注射的奥希替尼治疗继发肺腺癌脑膜转移患者的临床资料。对比治疗前后患者的症状、实验室化验结果,分析治疗不良反应及生存期。结果进行MTX鞘内注射后,67.6%(23/34)的患者脑膜转移症状改善。其中,31例患者接受了增强头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)复查,MRI结果提示,治疗前存在脑膜异常强化的10例患者中,30%(3/10)的患者强化较治疗前减轻。脑脊液化验提示,蛋白水平及肿瘤标志物水平较治疗前均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。奥希替尼联合MTX鞘内注射的中位无进展生存期为2.6个月,中位总生存期为12.7个月。结论奥希替尼联合甲氨蝶呤鞘内注射治疗继发脑膜转移的EGFR突变型肺腺癌患者疗效显著,可延长患者生存期。

埃克替尼联合化疗治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的效果

目的:分析埃克替尼联合化疗在表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌中的应用价值。方法:回顾性选取2018年1月-2019年11月常熟市第一人民医院收治的96例EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组(41例)接受常规TP化疗方案,观察组(55例)在对照组的基础上加入埃克替尼。比较两组疗效、不良反应、生活质量评分及肿瘤标志物的差异,随访2年观察两组的预后情况。结果:(1)观察组总缓解率为65.45%(36/55),对照组为41.46%(17/41),观察组高于对照组(P<0.05)。(2)观察组不良反应总发生率为30.91%(17/55),对照组不良反应总发生率为12.20%(5/41),观察组高于对照组(P<0.05)。(3)观察组治疗前、后的生活质量评分别为(59.82±5.23)、(73.12±8.43)分,治疗前、后神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平分别为(15.85±4.23)、(10.52±3.15)U/ml,治疗前、后人细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)水平分别为(6.25±1.13)、(2.24±0.45)ng/ml,治疗前、后癌胚抗原(CEA)水平分别为(15.56±4.25)、(4.23±1.12)U/ml;对照组治疗前、后生活质量评分为(60.54±5.32)、(67.52±7.15)分,治疗前、后NSE水平分别为(15.79±4.31)、(13.78±3.68)U/ml,治疗前、后CYFRA21-1水平分别为(6.31±1.22)、(3.15±0.65)ng/ml,治疗前、后CEA水平分别为(15.61±4.32)、(5.68±1.27)U/ml。治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,肿瘤标志物水平低于对照组(P<0.05)。(4)随访2年发现,观察组无进展生存时间为(13.6±3.5)个月,2年生存率为45.45%(25/45);对照组无进展生存时间为(10.3±2.8)个月,2年生存率为24.39%(10/41)。观察组无进展生存时间长于对照组,2年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:埃克替尼联合TP方案可以显著提高EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的疗效,降低NSE、CYFRA21-1、CEA水平,延长患者的无进展生存时间,但是也会导致不良反应增多,以总体获益来看,可在EGFR突变型晚期非小细胞肺癌中推广使用。

EGFR突变型肺癌患者引起吉非替尼耐药的危险因素分析及列线图模型建立

目的探讨列线图表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺癌(LC)患者引起吉非替尼耐药的危险因素模型的建立。方法将360例收治入院的中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者按照是否发生吉非替尼耐药分为发生耐药组和未发生耐药组,通过调取患者所有入院后相关信息及临床资料,利用Logitic回归分析筛选出EGFR突变型LC患者引起吉非替尼耐药的独立危险因素。利用R软件对筛选出的独主危险因素建立列线图预测模型,同时对模型的预测性和准确度进行验证。结果通过对两组患者基本信息资料以及相关临床资科做Logistic回归分析结果得出,性别、吸烟史、家族肿瘤遺传史、组织学类别、PS评分以及呼吸系统疾病史为EGFR突变型IC患者发生吉非替尼耐药的独立危险因素并且差异具有统计学意义(P<0.05),与EGFR突变型LC患者发生吉非替尼耐药高度相关。通过对性别、吸烟史、家族肿瘤遺传史、组织学类别、PS评分以及呼吸系統疾病史等6项EGFR突变型LC患者发生吉非替尼耐药的独立危险因素建立相应的列线困模型,同时对该模型进行验证,结果显示预测值与实测值基本一致,说明本研究使用的列线图模型具有较好的预测功能,同时使用Bostrap的内部验证法对该列线图模型进行内部验证,C-index指数达到0.826(95%CI:0.798-0.864),说明本研究建立的列线图具有良好的精准度和区分度。结论对中晚期NSCLC患者给予吉非替尼治疗前以及治疗期间须充分考虑到患者的性别、吸烟史、家族肿癇遗传史、组织学类别、PS评分以及呼吸系统疾病史等因素,以便作出适应患者的个体化治疗方案,降低吉非替尼耐药率的发生,在临床应用过程中具有关键性指导意义。

埃克替尼联合化疗治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效研究

目的探讨埃克替尼联合化疗治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法回顾性选取2019年6月至2020年6月期间在我院接受治疗的60例EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,依据治疗方法的不同将其分为两组,采用埃克替尼治疗的30例患者为常规组,采用埃克替尼联合化疗的30例患者为观察组。比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应总发生率。结果观察组治疗后的客观缓解率和疾病控制率分别为63.33%、93.33%,均高于常规组的43.33%、80.00%(P<0.05);观察组治疗后的不良反应发生率与常规组差异无明显差异(P>0.05)。结论埃克替尼联合化疗有助于阻止EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者的疾病进展,不良反应发生率与常规组无明显差异。

盐酸埃克替尼治疗EGFR突变型中晚期非小细胞肺癌的效果及对血清CEA、CYFRA21-1水平的影响

目的:探讨盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对血清CEA、CYFRA21-1水平的影响。方法:选取2017年10月—2020年10月收治的84例中晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予以铂类为基础的双药联合方案化疗,观察组加服盐酸埃克替尼治疗,比较两组近期疗效、不良反应、血清CEA与CYFRA21-1水平。结果:观察组ORR、DCR均高于对照组(P<0.05);观察组腹泻、皮疹发生率高于对照组(P<0.05),但两组恶心呕吐、肝功能损害、骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清CEA、CYFRA21-1水平低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸埃克替尼治疗EGFR突变型中晚期NSCLC可提高近期疗效,降低血清CEA、CYFRA21-1水平,减少肿瘤负荷,改善预后。

补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探究补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的临床应用价值。方法选取2017年6月至2019年6月本院收治的80例EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用吉非替尼治疗,观察组在对照组基础上联合补肺化瘀汤治疗,比较两组生活质量、中医症候积分变化情况及不良事件发生率。结果治疗前,两组生活质量评分及中医症候积分比较差异无统计学意义;治疗后,两组生活生活质量评分均高于治疗前,中医症候积分均低于治疗前,且观察组生活质量评分明显高于对照组,中医症候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者采用补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗,可显著改善临床症状,提升生活质量,且可减少不良反应,增强药物疗效,延缓耐药,值得临床推广应用。

奥希替尼+培美曲塞及贝伐单抗三联化疗 对EGFR突变型NSCLC的疗效分析

目的探讨奥希替尼、培美曲塞、贝伐单抗三联化疗对表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法对2016年7月至2018年12月威海市中心医院收治并确诊的106例EGFR突变型NSCLC患者临床资料进行回顾性分析,根据资料中患者的治疗方法不同纳入对照组和观察组,各53例。对照组男31例、女22例,年龄(60.37±3.54)岁,给予培美曲塞和贝伐单抗治疗。观察组男26例、女27例,年龄(60.82±3.57)岁,给予奥希替尼、培美曲塞、贝伐单抗联合治疗。比较两组患者化疗疗效、血清肿瘤标志物、不良反应以及预后生存情况。计量资料采用独立样本t检验及配对t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果治疗后,观察组治疗总有效率和疾病控制率分别为81.13%(43/53)、92.45%(49/53),均明显高于对照组60.38%(32/53)、77.36%(41/53),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.517、4.711,P=0.019、0.030)。治疗前,两组患者癌抗原125(CA125)、角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组CA125、CYFRA21-1、CEA水平分别为(38.69±4.69)U/ml、(2.51±0.52)μg/L、(17.69±3.19)μg/L,均低于对照组(54.23±5.36)U/ml、(4.91±0.73)μg/L、(26.73±5.34)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.485,P=0.223)。对照组患者的3年生存率为52.83%(28/53),明显低于观察组73.58%(39/53),差异有统计学意义(χ^(2)=5.972,P=0.015)。结论奥希替尼、培美曲塞、贝伐单抗三联化疗对EGFR突变型NSCLC患者的治疗效果好,且不会增加不良反应,同时能够改善患者预后。

肿瘤靶向药物治疗EGFR突变型非小细胞肺癌的临床效果研究

探讨肿瘤靶向药物治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌的临床效果。选取44例在我院治疗的EGFR突变型非小细胞肺癌患者,分为试验组和参照组,对比两组的临床疗效及不良反应发生率。结果表明:试验组的临床疗效显著优于参照组(P<0.05);不良反应发生率与参照组相比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。肿瘤靶向药物治疗EGFR突变型非小细胞肺癌的临床效果确切,可有效抑制肿瘤进展,具有较高的用药安全性。

盐酸埃克替尼治疗EGFR突变型老年非小细胞肺癌的临床疗效与安全性分析

目的探讨盐酸埃克替尼在EGFR突变型老年非小细胞肺癌临床治疗中的的临床疗效及安全性分析。方法选取山东省淄博市张店区人民医院内三科(2015年1月—2017年1月)收治的88例EGFR突变型老年非小细胞肺癌患者分为两组,观察组(n=44)给予盐酸埃克替尼治疗,对照组(n=44)给予吉非替尼治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后炎症因子水平以及不良反应发生率。结果观察组患者的临床缓解几率达到了38.64%,与对照组患者的25.00%相比较差异有统计学意义(χ^2=4.2879,P<0.05)。治疗后观察组患者IL-2R、IL-6、SAA、CRP水平分别为(454.92±30.83)U/mL、(90.56±14.72)pg/mL、(343.05±8.37)mg/L、(90.46±11.04)mg/L,对照组分别为(634.02±42.15)U/mL、(109.53±14.93)pg/mL、(459.42±8.81)mg/L、(137.04±9.21)mg/L,观察组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(t=22.7494、6.0017、63.5209、21.4953,P<0.05)。观察组的不良反应出现几率为18.18%,显著低于对照组患者的31.82%,差异有统计学意义(χ^2=4.9213,P<0.05)。结论盐酸埃克替尼能有效降低炎症因子水平,且具有较高的安全性,因此值得临床推广。

贝伐珠单抗联合靶向治疗对EGFR突变型非小细胞肺癌患者的疗效观察

探究对非小细胞肺癌(EGFR突变型)患者开展联合治疗计划(靶向治疗、贝伐珠单抗)的效果和意义。方法 对我们医院同个时间段内收集的确诊为EGFR突变型非小细胞肺癌患者71例展开分析和深入探究(2020年8月-2022年10月),使用双色球分组原则将其分成不同治疗方案的比较分析,其中常规组35例患者实施的是靶向治疗干预,治疗组36例患者加用贝伐珠单抗,比较两组的结果。结果 在治疗优良率、CD4+/CD8+水平方面,治疗组患者高于参照组(P<0.05),在VGEF水平、CA125水平方面,治疗组低于参照组(P<0.05),但在不良反应发生率方面,没有区别(P>0.05)。结论 为了挽救EGFR突变型非小细胞肺癌患者的生命安全、延长患者的生存周期,临床中应对患者实施靶向治疗加贝伐珠单抗联合用药的方案,不仅可以稳定患者的免疫功能,还可以降低患者的血清肿瘤标志物,也不会增加患者发生不良反应的风险。

双靶联合化疗对晚期EGFR突变型NSCLC患者生存期及脑转移发生率的影响研究

观察贝伐珠单抗联合顺铂及培美曲塞方案化疗+EGFR-TKI靶向治疗对晚期EGFR突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者无进展生存期及脑转移发生率的影响。选取贵州省安顺市人民医院2017年1月-2023年1月收治的80例晚期EGFR突变型NSCLC患者为研究对象,将患者分为单纯化疗组、EGFR-TKI组、贝伐珠单抗组以及联合治疗组,按化疗两个周期的时间评价各组患者临床疗效,记录不良反应发生率以及耐药性。研究结果显示,联合治疗组的DCR、ORR均高于其他三组,联合治疗组患者出现的不良反应可耐受,但不良反应发生率明显高于其他三组(P>0.05)。联合治疗组的脑转移发生率低于其他三组(P<0.05)。研究发现,贝伐珠单抗联合顺铂及培美曲塞方案化疗+EGFR-TKI靶向治疗可优化晚期EGFR突变型NSCLC患者的临床疗效,不良反应可耐受,同时还能够减少获得性耐药的发生。

达可替尼与吉非替尼一线治疗EGFR Exon19/21突变型晚期非小细胞肺癌的疗效对比

目的对比达可替尼与吉非替尼一线治疗EGFR Exon19/21突变型晚期非小细胞肺癌的疗效。方法收集108例表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGER)突变型晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者资料,依据治疗方法的不同将患者分为2组,达可替尼组58例,吉非替尼50例。统计2组疗效。结果2组基线特征比较差异均无统计学意义(P>0.05)。达可替尼组与吉非替尼组近期疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访截止2023年6月,2组患者均完成随访,无脱落病例。达可替尼组中位PFS长于吉非替尼组(12.6 vs 8.5个月,χ^(2)=34.009,P<0.001)。达可替尼组患者中位OS为23.1个月,吉非替尼组患者中位OS为16.3个月,2组间OS差异无统计学意义(χ^(2)=2.123,P=0.158)。2组患者不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P<0.05),但是达可替尼组Ⅰ度、Ⅱ度胃肠道反应以及Ⅲ度、Ⅳ度痤疮发生率略高。结论达可替尼与吉非替尼一线治疗EGFR Exon19/21突变型晚期非小细胞肺癌的疗效相似,但是达可替尼组PFS更具优势,而吉非替尼相较达可替尼安全性略高。

吉非替尼联合吉西他滨和顺铂化疗方案治疗老年晚期EGFR突变型非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨吉非替尼联合吉西他滨和顺铂化疗方案治疗老年晚期EGFR突变型非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年8月至2018年8月间陕西省肿瘤医院收治的80例老年晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察组患者在此基础上联合吉非替尼治疗。比较分析两组患者的临床疗效以及安全性。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为50. 0%,显著高于对照组的27. 5%,疾病控制率为80. 0%,显著高于对照组的57. 5%,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者无进展生存期高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05),两组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。在治疗过程中,观察组患者恶心呕吐、骨髓抑制、转氨酶增高、脱发以及头晕头痛等不良发应发生率与对照组患者比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者皮疹发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论吉非替尼联合吉西他滨和顺铂治疗老年晚期EGFR突变型非小细胞肺癌的疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

GFR-TKI同步治疗不可手术的EGFR突变型Ⅲ期非小细胞肺腺癌的临床观察

目的:探讨对不可手术治疗的EGFR突变型Ⅲ期非小细胞肺腺癌(NSCLAC)患者采取EGFR-TKI同步放疗的治疗效果。方法:收集2018年11月—2019年11月我院收治的EGFR突变型Ⅲ期NSCLAC患者64例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各32例,对照组给予根治性同步放化疗,观察组给予EGFR-TKI同步放疗,比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物水平、不良反应发生率及生存率。结果:观察组治疗有效率78.13%显著高于对照组治疗有效率53.13%,差异有统计学意义(P<0.05):观察组癌胚抗原(CEA)(77.52±5.68)μg/L,细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)(3.67±0.62)μg/L,癌抗原(CA125)(151.42±8.23) U/mL,显著低于对照组的CEA (83.24±10.15)μg/L,CYFRA21-1 (4.12±0.87)μg/L,CA125 (169.52±8.56) U/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副作用中胃肠反应10例(31.25%),中性粒细胞减少10例(31.25%),血小板减少8例(25.00%),皮疹17例(53.13%),显著低于对照组的毒副作用发生率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生存率9个月29例(90.63%),12个月24例(75.00%),显著高于对照组生存率[9个月22例(68.75%),12个月14例(43.75%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对EGFR突变型Ⅲ期NSCLAC患者采取EGFR-TKI同步放疗治疗具有良好的近期疗效和远期疗效,可减少中性粒细胞减少、胃肠道反应等毒副作用,具有较高安全性和治疗优势。

贝伐珠单抗联合靶向治疗对EGFR突变型非小细胞肺癌患者的临床效果分析

评估表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受贝伐珠单抗+靶向治疗的临床效果。方法 纳入2019年1月—2021年12月的60例EGFR突变型NSCLC患者,全部受试者以随机数字表法分为对照组(纳入30例,行靶向治疗)、观察组(纳入30例,加用贝伐珠单抗),评价组间肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]、免疫功能(CD8+、CD4+、CD3+)、不良反应、疾病控制率(DCR)。结果 (1)治疗前,组间肿瘤标志物(VEGF、CA125、CYFRA21-1)、免疫功能(CD8+、CD4+、CD3+)无差异,P>0.05;治疗后,观察组肿瘤标志物(VEGF、CA125、CYFRA21-1)、CD8+更低,CD4+、CD3+更高,P<0.05;(2)较之对照组(43.33%),观察组不良反应发生率(13.33%)更低,P<0.05;(3)较之对照组(63.33%),观察组DCR(90.00%)更高,P<0.05。结论 对EGFR突变型NSCLC患者行贝伐珠单抗+靶向治疗,能够改善免疫功能,抑制肿瘤细胞增殖,加之副作用少,值得推广。