梧州市城区5岁以下儿童家长手足口病认知与EV71疫苗接种意愿调查研究

调查研究梧州市城区5岁以下儿童家长对手足口病的认知水平与EV71疫苗接种意愿。方法 调查研究起于2021.05,止于2022.05,通过整群随机抽样从梧州市城区12家社区卫生服务中心抽取8家,对卫生服务中心接种门诊日当天带领儿童前来接受预防接种的5岁及以下儿童家长进行面访,填写调查问卷。本次共调研对象1663人。调查内容为儿童家长手足口病认知情况,并分析影响其疫苗接种意愿的影响因素。结果 梧州市城区5岁以下儿童家长对手足口病的认知水平一般,有待接受健康教育,提升相关知识知晓率。有近84%的家长愿意带领孩子接种EV71型疫苗,表示多数家长的预防意识较强。结论 手足口病是危害幼儿的主要传染疾病之一,为保障孩子健康生长和发育,家长应当积极了解疾病相关知识,提高认知水平,并通过多种渠道了解疾病及其预防措施,主动带领幼儿接种EV71疫苗,能够实现良好的预防效果。

EV71阳性手足口病患儿131例临床特征及其EV71疫苗接种的预防效果

目的分析EV71阳性手足口病患儿临床特征及其EV71疫苗接种情况,探索重症发生和接种EV71疫苗的预防效果的关系。方法回顾性分析昆明市儿童医院2020年1月1日至2022年12月31日确诊的131例EV71阳性手足口病患儿临床资料,选取临床确诊手足口病患者的粪便做肠道病毒核酸检测,对结果为肠道病毒通用型阳性并且EV71阳性手足口病患儿的临床病例资料及其EV71疫苗接种情况进行分析。结果检出的131例阳性病例中包括116例轻症和15例重症,其中80例接受电话咨询其EV71疫苗接种情况的患儿中,17例接种疫苗,63例未接种疫苗,接种疫苗的患儿皆为轻症患者,未接种疫苗的患儿中有6例为重症患者。2020至2022年,每年4~9月为EV71阳性手足口病检出率高峰期(χ^(2)=125.705,P=0.000),小于1岁及大于5岁患儿阳性检出率高于1~5岁年龄段患儿(χ^(2)=8.765,P=0.033),男女阳性检出率无明显差异(χ^(2)=1.221,P=0.269)。结论接种EV71疫苗对减少重症病例出现具有重要意义。结合目前云南昆明地区该疫苗接种率仍然偏低的情况,提示相关机构仍需继续加大EV71疫苗接种的宣传力度。

影响家长对学龄前儿童接种EV71疫苗意愿的因素

目的 分析家长对学龄前儿童接种肠道病毒71型(EV71)疫苗意愿的影响因素。方法 前瞻性选取郑州市第七人民医院2022年1—5月就诊的136例学龄前儿童家长作为研究对象,通过调查问卷方式,统计家长的接种疫苗意愿情况,并分析影响因素。结果 136例家长中同意小儿接种者81例(59.56%);不同受教育程度、家庭年收入、获得育儿信息途径、手足口病为严重传染性疾病认知状况、知道EV71疫苗能预防EV71引发首手足口病状况、知道EV71疫苗状况、孩子患手足口病状况、孩子过敏体质状况、疫苗安全担忧状况、疫苗自费状况、疫苗不良反应状况、疫苗预防疾病认可状况的学龄前儿童家长EV71疫苗接种意愿不同(P<0.05);经logistic回归模型分析结果显示,家长高中及以下受教育程度、家庭年收入<5万、孩子过敏体质、有疫苗安全担忧、疫苗自费、疫苗有不良反应、不认可疫苗预防疾病为学龄前儿童家长EV71疫苗接种意愿的独立危险因素,而家长从手机APP获得育儿信息、知道手足口病为严重传染疾病、知道EV71疫苗能预防EV71引发手足口病、知道EV71疫苗、孩子有患手足口病史为学龄前儿童家长EV71疫苗接种意愿的保护因素(P<0.05)。结论 学龄前儿童家长EV71疫苗接种意愿有待提高,且受家长受教育程度、家庭年收入、家长获得育儿信息途径、手足口病为严重传染性疾病认知状况、知道EV71疫苗能预防EV71引发手足口病状况、知道EV71疫苗状况、孩子过敏体质、有疫苗安全担忧、疫苗自费、疫苗有不良反应、不认可疫苗预防疾病、孩子有手足口病史等因素影响。

2010—2019年肇庆市手足口病流行特征及EV71疫苗接种效果分析

目的:分析肇庆市2010—2019年手足口病流行特征及肠道病毒71(EV71)型疫苗接种效果,为完善手足口病防控策略提供科学依据。方法:收集手足口病病例资料和EV71型疫苗接种情况,采用描述性流行病学方法分析三间分布、病原构成和疫苗接种情况,保护效果采用疫苗保护效力评价。结果:肇庆市2010—2019年手足口病年均报告发病率为314.77/10万,发病以≤5岁儿童为主。肇庆市2016—2019年EV71疫苗估算接种率为6.80%,疫苗推广后报告发病率、重症比例较低,接种EV71疫苗是EV71所致手足口病的保护因素,总保护效果为92.70%。结论:EV71疫苗上市后肇庆市手足口病发病率有所下降,但仍处于较高水平,目标儿童疫苗估算接种率较低,应推广及时全程接种EV71疫苗,并加强重点人群手足口病知识健康宣教和病原学监测。

2010—2020年马尾区手足口病流行病学特征及EV71疫苗接种效果分析

目的通过探讨福州市马尾区手足口病流行特征与肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)疫苗接种的效果,为寻找更有效的防控策略提供科学依据。方法收集2010年1月1日—2020年12月31日马尾区手足口病疫情监测数据和2017—2020年EV71疫苗接种资料,采用描述性流行病学方法进行流行特征和疫苗接种效果分析。结果2010—2020年马尾区报告手足口病总共5482例,重症54例,死亡1例,年均发病率为206.82/10万。除2020年外,其余年份发病高峰为每年4—7月和9—10月;男性发病率高于女性,发病年龄主要聚集在3岁以下(占68.88%),发病人群以散居儿童和幼托儿童为主;感染的病毒类型主要为其他肠道病毒,不同年份病原构成比差异有统计学意义(χ^(2)=165.06,P<0.001)。2017—2020年马尾区接种EV71疫苗共11231剂次,平均估算接种率为10.63%,总体接种率偏低。结论福州市马尾区手足口病疫情防控形势仍旧严峻,相关部门需在发病高峰、重点场所对低龄儿童有针对性开展健康宣教工作;疫苗接种能有效降低发病率和重症发生率,建议通过多渠道提高疫苗接种率。

2017~2021年儿童手足口病流行病学特征及EV71疫苗接种效果分析

目的分析手足口病(HFMD)流行病学特征及EV71疫苗接种效果。方法通过查阅我市HFMD网络报告资料与监测资料,统计我社区2017年1月~2021年12月HFMD发病情况,通过中心卫生院预防接种门诊疫苗接种登记系统统计EV71疫苗接种情况,分析HFMD流行病学特征、EV71疫苗接种效果。结果2017年1月~2021年12月,我社区累计确诊HFMD患儿77例,其中重症2例,无死亡病例,其中男性患儿46例,占比69.05%,女性患儿31例,占比30.95%,年平均发病率497.86/10万。流行病学分析显示:HFMD患儿男女比例为1.35:1,男性年平均发病率575.22/10万、女性年平均发病率406.88/10万,<3岁儿童为主要发表人群,每年HFMD发病均主要集中在3~5月、9~11月。HFMD病原学分布:EV-A71感染27例,占比35.06%,CV-A16感染42例,占比48.05%,其他类型感染13例,占比16.88%;其中2017年、2018年EV-A71感染率较高分别为59.09%、55.00%,2019年、2020年、2021年EV-A71感染率逐渐降低,但CV-A16及其他类型感染有升高趋势。2017年~2021年EV71疫苗接种率分别为8.49%、12.76%、16.26%、23.05%、31.88%,不同年份间比较差异有统计学意义(P<0.05);HFMD发病率分别为732.36/10万、651.04/10万、482.16/10万、377.83/10万、245.93/10万,不同年份间比较差异有统计学意义(P<0.05);EV-A71阳性率分别为432.76/10万、292.97/10万、160.72/10万、94.46/10万、30.74/10万,不同年份间比较差异有统计学意义(P<0.05);HFMD重症率不同年份间比较无差异(P>0.05)。结论HFMD多发生于男童、<3岁儿童,3~5月和9~11月是发病高峰期,积极接种EV71疫苗能够有效降低HFMD发生率及重症率,有效防控HFMD。

上海市徐汇区儿童家长对EV71疫苗接种意愿及Logistic影响因素分析

目的 了解上海市徐汇区5岁及以下儿童家长对手足口病EV71疫苗接种意愿及影响因素,为更好推广EV71疫苗接种提供决策信息。方法 采用整群抽样在徐汇区13个社区预防接种门诊,每家随机抽取72名5岁及以下儿童家长,通过手机扫描二维码对EV71疫苗接种情况等方面进行问卷调查,采用SPSS 20.0软件进行单因素和Logistic多因素分析。结果 共调查943名5岁及以下儿童家长,其中未接种疫苗儿童537名(56.95%);在未接种组中71.69%家长有意愿为孩子接种,73.18%家长知道EV71疫苗;51.40%家长知晓疫苗只预防EV71型手足口病;接种EV71疫苗后仍有可能感染手足口病,仍愿意为孩子接种64.62%(347/537);接种意愿多因素Logistic回归显示:儿童年龄(OR=0.32,95%CI:0.11~0.96)、家长知晓手足口病除EV71外还有其他病原体(OR=2.49,95%CI:1.22~5.08)、疫苗只预防EV71型手足口病但仍愿意接种(OR=0.02,95%CI:0.01~0.03)、通过互联网、微信等获取手足口病和疫苗相关知识(OR=0.41,95%CI:0.21~0.79)是接种意愿的影响因素。结论 手足口病EV71疫苗接种率较低,接种意愿较高,受儿童年龄、知晓手足口病和疫苗相关知识、获取知识途径的影响,因此健康教育须有针对性,以提高其接种率,降低发病率。

常州市≤5岁儿童家长手足口病知识知晓情况及EV71疫苗接种意愿

目的了解常州市≤5岁儿童家长手足口病(HFMD)知识知晓情况及EV71疫苗接种意愿及影响因素。方法在常州市各预防接种点随机抽取30名居住满3个月的≤5岁儿童家长,采用自行设计问卷进行手足口病知识及EV71疫苗接种意愿调查。结果有效调查2394名家长,手足口病知识回答正确率51.13%,其中常见临床表现中发热(69.30%)、疱疹(71.72%),传播途径中粪口途径(77.90%)、呼吸道传播(64.91%)、接触传播(73.73%),以及隐性感染者也是传染源(69.42%)的知晓率均>60.00%,对手足口病有无特效药(26.36%)、EV71是病原体之一(19.30%)、接种EV71疫苗后还可能再次感染(16.12%)知晓率均<30.00%。多因素分析显示,女性、高文化程度、儿童父母、本市户籍、儿童患过HFMD、定期体检的家长HFMD知识知晓率较高(P值均<0.05)。65.83%的家长愿意给孩子接种EV71疫苗,家长为本市户籍(OR=1.395,95%CI:1.150~1.692)、知晓HFMD知识(OR=1.250,95%CI:1.050~1.488)是EV71疫苗接种意愿的保护因素(P值均<0.05)。结论要加强手足口病知识的宣传普及,提高家长的防控意识,并进一步推广EV71疫苗接种。

上海长宁区0～6岁儿童家长对EV71疫苗接种态度及影响因素分析

目的通过长宁区6岁以下婴幼儿家长对手足口病的认知状况和接种EV71疫苗的意愿性调查,分析可能影响家长接种态度的因素,为EV71疫苗的推广政策提供参考意见。方法采用分层随机抽样的方法,在长宁区所辖10个社区内随机抽取1个居委会和1家幼托机构,以幼托机构和居委会的儿童家长为调查对象,居委会只调查0～3岁散居儿童家长,幼托机构的调查对象为3～6岁儿童家长。采用自行设计的调查问卷,共调查562名儿童家长。结果调查结果显示,家长手足口病相关流行病学知识的平均知晓率为36.32%,对于手足口病重症病例的危害知晓程度不高。手足口病的知晓率主要与被调查者与孩子关系、性别、是否入托、家庭月收入等因素有关。有50.89%的家长愿意让孩子接种EV71疫苗,16.19%的家长不愿意让孩子接种EV71疫苗,还有32.92%的家长暂不会选择接种,家长对疫苗的安全性是否能够保障最为关注。接种意愿受家庭月收入、是否认为手足口病可以被预防、是否知道EV71疫苗等多因素影响。结论手足口病的健康教育和疫苗宣传需要有针对性,对目标群体的宣教要有多种渠道、强调重点,并做好疫苗上市后的安全监测,提高家长对EV71疫苗的认识度与认可度。

上海市徐汇区儿童EV71疫苗接种情况及其影响因素分析

目的:了解上海市徐汇区5岁及以下儿童手足口病EV71疫苗接种情况及其影响因素。方法:采用整群抽样方法在徐汇区每个社区随机抽取72名5岁及以下儿童家长作为研究对象,共13个社区。通过手机扫描二维码对EV71疫苗接种情况以及知识、态度和行为方面进行问卷调查。结果:共调查943名5岁及以下儿童家长,其中已接种过手足口病疫苗的儿童家长406名,接种率为43.05%(406/943),有接种意愿的调查对象中未接种与实际接种者比较,差异有统计学意义(χ2=136.420,P=0.000);家中儿童已经患过手足口病的占14.32%;知道EV71疫苗的家长占82.40%;家长希望1剂次的价格<100元占34.57%,100~200元为40.30%,200~300元占13.47%;97.0%的家长希望疫苗免费或医保支付;家长知晓EV71灭活疫苗只预防EV71感染所致的手足口病仅占17.60%;接种EV71疫苗后仍有可能感染其他类型肠道病毒引起的手足口病,仍愿意接种该疫苗的占76.46%。多因素logistic回归分析结果显示,儿童年龄、家长年龄和职业是影响家长接种意愿的主要因素,对手足口病及其病原体和疫苗知晓度高、职业为个体、退休职工的家长更愿意给孩子接种EV71疫苗。结论:EV71疫苗知晓率较高,接种意愿较高,但实际接种率较低。需要针对性加强健康教育,提高接种率。

北京市西城区儿童家长对EV71疫苗认知和接种意愿调查

目的了解北京市西城区儿童家长对肠道病毒71型(EV71)疫苗的认知情况和接种意愿,分析影响因素,为科学开展疫苗接种、预防手足口病提供依据。方法 2017年5—9月,在西城区预防接种门诊,使用统一设计的调查问卷,收集<3岁的儿童家长信息。采用单因素X^2检验与多因素Logistic回归对家长EV71疫苗认知和接种意愿影响因素进行分析。结果 1350名儿童家长中,31.56%的家长听说过EV71疫苗,25.11%的家长愿意给孩子接种EV71疫苗,拒绝接种的最主要原因是担心新疫苗的安全性。Logistic回归分析显示,大专及以上文化程度、独生子女家庭、既往有手足口病史儿童的家长对EV71疫苗知晓率高;大专及以上文化程度、独生子女家庭的家长更愿意给孩子接种EV71疫苗。听说过EV71疫苗的家长中,85.92%能接受的疫苗价格不超过200元,希望政府免费提供该疫苗接种的有67.61%。结论北京市西城区儿童家长对EV71疫苗知晓率和接种意愿均不高,需要适当加大相关疾病和疫苗知识的宣传力度。

惠州地区EV71疫苗接种水平与手足口病病原学分析

目的了解惠州市肠道病毒EV71型(EV71)灭活疫苗接种水平及接种前后手足口病的病原学情况。方法以2014年1月至2018年12月五年间本院收治的4692例手足口病住院病例为研究对象,采集每位患儿肛拭子标本,采用实时荧光定量PCR方法检测肠道病毒核酸。结果2014至2018年惠州市手足口病每年发病率分别为636/10万、601/10万、555/10万、607/10万和478.52/10万。2017至2018年惠州市EV71疫苗估算接种率分别为8.82%和14.52%,有显著提升。疫苗接种前轻症组肠道病毒71型(EV71)构成比为6.97%;重症组构成比为27.73%。疫苗接种后未接种疫苗轻症组EV71构成比为21.95%;未接种疫苗重症组的构成比为14.83%;已接种疫苗轻症组的构成比为0.00%;已接种疫苗重症组的构成比为0.00%。结论2014至2018年惠州市手足口病发病率居高不下,EV71疫苗接种率有待提高。EV71型灭活疫苗的接种能有效降低儿童EV71感染手足口病的发病率。

我国≤5岁儿童家长EV71疫苗接种意愿及影响因素Meta分析

目的:了解EV71疫苗接种意愿及影响因素,为疫苗接种和手足口病防控策略提供科学依据。方法:通过文献检索,收集2015年1月—2019年3月以来国内公开发表的有关EV71接种意愿及影响因素的研究文献,并对符合纳入标准的文献进行质量评价,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入文献21篇,研究对象20423人,EV71疫苗接种意愿的合并效应值为68%(95%CI:0.60~0.75)。影响因素Meta分析结果显示,家庭收入高(OR=1.219,95%CI:1.093~1.359)、家长文化程度高(OR=1.249,95%CI:1.108~1.409)、城镇户口(OR=1.473,95%CI:1.2.56~1.728)、疾病认识程度高(OR=1.149,95%CI:1.080~1.223)、知晓疫苗(OR=1.492,95%CI:1.192~1.867)、疫苗价格低(OR=2.008,95%CI:1.041~3.874)和疫苗安全性好(OR=3.916,95%CI:2.091~7.334)是EV71疫苗接种意愿的促进因素,而家长性别、家长年龄、儿童性别、儿童年龄、儿童类型、户籍和患病史尚不能确定是接种意愿的影响因素;敏感性分析结果显示,除家长性别、儿童年龄、户籍和患病史在不同效应模型间结果发生逆转外,其余影响因素合并结果较为稳定可靠。结论:我国≤5岁儿童家长对EV71疫苗接种意愿不高,降低疫苗价格和提高疫苗安全性是提高接种的关键因素,同时应加强相关知识的宣传力度,重视精准宣传,以消除家长接种顾虑。

儿童家长对手足口病及接种EV71疫苗的认知程度调查

目的通过调查对社区居民在手足口病及EV71疫苗方面的相关知识和态度进行了解,为更好的预防手足口病、进一步顺利开展健康教育工作提供建议。方法2018年1月—2019年1月在四季青镇社区卫生服务中心接种门诊随机抽取自愿加入的3周岁以下(含3周岁)婴幼儿家长共计700名作为调查对象,以调查问卷的形式了解其对手足口病相关知识及EV71疫苗了解程度,并录入Excel统计数据。结果本次调查中,填写700份问卷,有效为678份(96.86%)。其中,了解手足口病的途径主要为大众媒体(61.50%)、医务工作者(55.60%)、宣传海报/传单/黑板报等阅读类材料(47.35%)、互联网检索(43.95%);其中95.43%的家长了解手足口病病症表现部位;89.82%了解手足口病的传播途径;73.75%了解手足口病可以由多种病毒引起;仅有49.26%听说过EV71疫苗;86.43%认为疫苗有预防疾病、降低死亡率的作用。结论目前大多数家长对于手足口病及接种EV71疫苗的认知程度较低,对此需要加强疾病宣传的有效度,让更多家长主动带孩子接种疫苗,降低疾病对患儿及家庭造成的危害。

2017年两种市场主流EV71疫苗的安全性观察研究

目的评价2017年两种市场主流EV71疫苗的安全性。方法以杭州市石桥镇2017年健康易感婴幼儿为研究对象,通过中国免疫规划信息管理系统"疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)监测系统"收集杭州市石桥镇2017年EV71(Vero细胞)和EV71疫苗(人二倍体细胞)不同剂次接种后的AEFI个案数据。结果共接种1 083例,其中EV71疫苗(Vero细胞)742例,EV71疫苗(人二倍体细胞)341例。EV71疫苗(Vero细胞)AEFI报告率为1.62%,EV71疫苗(人二倍体细胞)的AEFI报告率为1.47%;EV71疫苗(Vero细胞)的第一剂次的AEFI报告率明显高于第二剂次;EV71疫苗(Vero细胞)能够产生腹泻、发热等副作用,其中腹泻报告率为0.45%,发热报告率为0.81%,此外还有2例疱疹性咽峡炎的报告。而EV71疫苗(人二倍体细胞)则偶见呕吐、发热等副反应,呕吐报告率为0.59%、发热报告率为0.88%。结论两种EV71疫苗均具有较高的安全性,公众应对两者充分信任,尽早进行预防接种。

城乡居民儿童EV71疫苗接种意愿调查

目的调查城乡居民儿童接种手口足EV71疫苗的意愿情况。方法选取铜山区10家城乡卫生服务中心接种门诊接待的6个月～5岁的儿童家长作为研究对象,对其进行问卷调查。结果家长对于手口足病的知晓率为54.69%,其中65.28%的家长愿意为孩子进行手口足EV71疫苗的接种,并且家长的收入水平、受教育程度以及孩子的年龄这3个因素为主要影响城乡居民让儿童接种EV71疫苗的主要因素。结论今后在城乡中开展手口足病的防治过程中,应当加大对于疾病及EV71疫苗的宣传力度,提高家长对于手口足病的知晓率,进而提高儿童EV71疫苗的接种率。

EV71疫苗预防重症手足口病的临床观察

目的:本研究主要是研究分析在手足口病患儿中EV71疫苗接种后对重症手足口病的影响。方法:收集2018年收治的手足口病患儿1434人,其中接种EV71疫苗169人,根据患儿有无并发脑炎分为轻型组及重症组。对患儿进行血EV71IgM、CoxA16IgM检测,咽拭子PCR检测肠道病毒核酸。结果:2018年我们收治的手足口病病人与2016年、2017年相比有所减少,疱疹性咽峡炎发病率有所升高,脑炎发病率下降。在2018年收治的1434病人中接种疫苗169人,占11.8%,未接种疫苗者1265人,占88.2%,脑炎患者221人,占15.4%。在接种疫苗与未接种疫苗患儿中性别、手足口病与疱疹性咽峡炎发病率无明显差异,但接种疫苗患儿的脑炎发病率低于未接种疫苗患儿(P = 0.039)。疫苗接种率在轻型组与重症组之间无差异,而EV71IgM与CoxA16PCR阳性率有明显的差异,脑炎发病中EV71感染为主。在169例接种患儿中,男性占62.1%,发病以手足口病为主,但接种疫苗后仍有10.7%的患儿并发脑炎。结论:本研究显示在我们收治的手足口病患儿中,疫苗接种后疱疹性咽峡炎发病率有所上升,脑炎的发生率下降,提示EV71疫苗接种对手足口病重症的发生有保护作用,但有些患儿接种后未产生保护作用或者保护作用较弱,尚需进一步观察研究。

2014-2020年河南省EV71疫苗上市前后对重症手足口病流行特征及病原谱影响

目的 探索肠道病毒71型(EV71)疫苗上市前后河南省重症手足口病流行特征和病原谱的变化情况,为制定重症手足口病防控策略提供相关依据。方法 通过中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统选取河南省2014-2020年所有手足口病报告信息,分析EV71疫苗上市后河南省重症手足口病流行特征及病原谱变化。结果 2014-2020年,河南省共报告重症手足口病病例13 535例。EV71疫苗于2017年广泛使用,与上市前(2014-2016年)比较,上市后(2017-2020年)手足口病重症病例所占比率从3.19%(10 948/343 585)降为0.93%(2 587/278 075),差异有统计学意义(χ^(2)=3 672.874,P <0.001)。全年重症发病呈现单峰分布,高发季节主要集中在4-7月,4-7月报告病例数占75.53%(10 223/13 535),重症病例中男女比例为1.58:1;发病年龄仍然以<5岁婴幼儿为主,占97.34%(13 175/13 535),1岁年龄组重症病例构成比从47.23%下降到42.83%,2岁年龄组重症病例构成比从25.57%下降到22.84%(χ^(2)1岁组=16.311,P1岁组<0.001;χ^(2)2岁组=8.255,P_(2)岁组=0.004);托幼机构重症病例构成比由9.13%上升为16.24%(χ^(2)=112.359,P <0.001);疫苗上市后,EV71构成比从65.14%下降到29.63%,其他肠道病毒构成比从27.49%上升到56.13%,其他肠道病毒代替EV71成为优势血清型(56.13%,737/1 313)。结论 EV71疫苗上市后河南省手足口病重症比率明显下降,优势病原由EV71转为其他肠道病毒,应进一步加强重点人群、高发季节、重点场所的EV71疫苗推广应用工作,开展综合防控工作预防重症手足口病的发生。

2008—2022年昆山市手足口病流行特征及EV71疫苗接种效果分析

目的掌握昆山市手足口病自纳入法定管理以来的发病情况及疫苗接种效果,为制定有效地防控策略提供依据。方法用描述性流行病学方法对2008—2022年昆山市手足口病发病、病原学监测和疫苗接种等资料进行分析。结果2008—2022年昆山市累计报告手足口病25759例,年平均报告发病率为70.80/10万,低于全国同期水平;重症病例占比明显下降;隔年高发;一年中有两个发病高峰,分别是5—7月和9—11月;男性发病率高于女性;发病年龄集中在5岁以下,3岁以下最高;乡镇发病率高于城区;2014—2016年以EVG型和CoxA16型为主,2017—2022年则以CoxA6型为主;EV71疫苗推广后手足口病重症病例的占比低于推广前(P<0.001)。结论2008—2022年昆山市手足口病呈高发态势,EV71疫苗防重症的效果较好,需积极研发多价疫苗并提高疫苗接种率,强化健康宣教和干预,采取综合措施减少手足口病的发病。

河南省焦作市托幼儿童家长手足口病认知及EV71疫苗接种态度影响因素分析

目的了解河南省3~6岁幼托儿童家长对手足口病及肠道病毒71型疫苗的认知及接种态度情况,分析其影响因素。方法2023年3—4月在焦作市随机抽取2所托幼机构,采用自编式问卷对所有3~6岁儿童家长开展调查,收集家长基本信息、手足口病认知情况及EV71疫苗接种态度等信息,采用logistic回归对家长手足口病认知水平和EV71疫苗接种态度的影响因素进行分析。结果共有1077名家长提交了有效问卷,手足口病知识知晓率为79.3%,50.6%的家长愿意给儿童接种EV71疫苗。logistic回归分析显示,从事医学相关职业和高文化程度的家长手足口病知识知晓率更高。以其他职业为参照,家长从事医学相关职业OR值(95%CI)为6.784(1.638~28.093);家长文化程度以初中及以下为参照,高中/中专/大专OR值(95%CI)为2.257(1.392~3.658),本科及以上OR值(95%CI)为4.206(2.401~7.371)。中班儿童家长与小班相比更不愿意给孩子接种EV71疫苗[OR值(95%CI)为0.519(0.383~0.702)]。低年龄、家庭儿童数量为1名、知晓手足口病知识的家长更愿意给孩子接种EV71疫苗:以家长年龄≥40岁为参照,<30岁组OR值(95%CI)为2.556(1.533~4.261),30~<40岁组OR值(95%CI)为1.813(1.259~2.611);以家庭儿童数量≥2名为参照,家庭儿童数量为1名OR值(95%CI)为1.623(1.225~2.152);以不知晓手足口病知识为参照,知晓手足口病知识OR值(95%CI)为5.240(3.653~7.516)。结论应加大对非医学相关职业、低学历、中大班儿童、高年龄、家庭儿童较多家长的宣传力度,提升手足口病防控知识知晓水平,提高EV71疫苗了解程度,树立疫苗接种的信心。