NICU患儿用动脉血代替足跟血进行新生儿代谢病筛查的可行性探讨

目的新生儿重症监护病房(NICU)患儿中早产及低出生体重新生儿占相当比重,采集足跟血制做干血片进行新生儿遗传代谢病筛查有一定困难,同时所有NICU患儿常规采集动脉血进行其它化验检查,因此有应用残余动脉血替代足跟血进行新筛项目检测的实际需求。本研究主要目的为探讨可否应用动脉血替代足跟血进行新生儿代谢病筛查。方法选择我院NICU患儿1436名,同时利用动脉血与足跟血制做干血片,检测患儿苯丙氨酸及促甲状腺素水平。结果经过统计学分析,发现应用动脉血和足跟血制做的干血片进行新生儿代谢病筛查,结果有显著差异。结论对于NICU患儿,不能简单的应用动脉血替代足跟血进行新生儿代谢病筛查,而应建立动脉血自己的切值,以方便NICU患儿进行新生儿代谢病筛查。

肌肤接触及母乳吸吮对新生儿足跟采血时疼痛反应的影响分析

目的探讨母乳吸吮对新生儿足跟采血时疼痛反应的影响。方法选取2017年1月至12月南方医科大学南方医院接受足跟采血的100例新生儿为研究对象,按照随机数字表法将其平均分为观察组和对照组,每组50例新生儿。其中,观察组新生儿于采血前给予肌肤接触和母乳吸吮安抚,直至采血完成,对照组新生儿则单纯进行足跟采血。分别对两组新生儿疼痛评分量表(neonatal infant pain scale,NIPS)评分、采血情况相关指标、采血前后心率和呼吸频率进行观察和比较。结果观察组新生儿NIPS评分明显低于对照组新生儿,其差异具有统计学意义(P<0.05)。采血前,两组新生儿心率和呼吸频率比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。采血2min后,两组新生儿心率和呼吸频率出现不同程度变化,其中对照组明显高于观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。采血4min后,两组新生儿心率和呼吸频率恢复到采血前水平,其差异无统计学意义(P>0.05)。两组间一次成功、出血及出现皮下淤肿等情况比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论母乳吸吮可以有助于减少新生儿足跟采血时疼痛刺激反应,具有推广价值。

磁珠耳穴贴压在早产儿末梢采血疼痛管理中的应用

目的 探讨磁珠耳穴贴压在早产儿末梢采血疼痛管理中的应用效果。方法 将108例需行末梢采血的早产儿随机分为试验组(n=54)与对照组(n=54),试验组在末梢采血前2 h选取扣带回、丘脑、耳中、神门和欧米茄2共5个穴位实施磁珠耳穴贴压,对照组在相同穴位粘贴外观相同的胶布。采用早产儿疼痛评分量表(PIPP)对早产儿采血时、采血后1 min的疼痛进行评估。结果 试验组与对照组采血时PIPP评分分别为(6.74±2.46)、(7.98±2.34)分,采血后1 min PIPP评分分别为(3.36±1.24)、(4.06±1.45)分,试验组早产儿采血时及采血后1 min PIPP评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施磁珠耳穴贴压可缓解早产儿末梢采血所致疼痛,同时缩短疼痛持续时间。