人工流产术后即时放置含铜含吲哚美辛IUD的临床分析

目的 观察人工流产术后即时放置含铜含吲哚美辛IUD的临床效果。方法 选择2019年1—12月本院人工流产术后即时放置宫内节育器(IUD)的患者90例,分为吉妮致美组(37例)和安馨γ组(53例),记录流产后情况、放置IUD后副作用、带器妊娠、脱落、因症取出等情况,并进行评价。结果 两组一般资料及流产后情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。IUD放置后6个月,吉妮致美组总的副反应例数明显高于安馨γ组,差异有统计学意义(P=0.014<0.05)。至12个月副反应比率、取器率对比,差异无统计学意义(P=0.510>0.05,P=0.642>0.05)。结论 人工流产术后即时放置吉妮致美IUD和安馨γIUD的临床效果确切,符合PAC的要求。

瘢痕子宫人工流产术后即时放置元宫IUD与曼月乐IUD临床效果比较

目的:比较瘢痕子宫女性人工流产术后即时放置元宫IUD和曼月乐IUD临床效果。方法:选取2022年6月-2023年6月本院收治的瘢痕子宫行人工流产术女性104例,按照放置IUD种类的不同分组,分别放置元宫IUD(元宫组54例)、放置曼月乐IUD(曼月乐组50例)。随访6个月,比较两组IUD使用效果、阴道出血情况和不良反应。结果:曼月乐组放置1个月、6个月累计续用率(100.0%、90.0%)与元宫组(98.2%、81.5%)无差异(P>0.05);术后阴道出血时间(5.4±2.3 d)及阴道出血量(53.3±10.5 ml)均少于元宫组(7.8±3.1 d、75.7±11.4 ml),不良反应发生率(8.0%)低于元宫组(24.1%)(均P<0.05)。结论:瘢痕子宫女性人工流产术后即时放置两种IUD避孕效果相当,但曼月乐IUD可有效改善术后阴道流血情况,降低不良反应发生率。

联合两种药物宫颈预处理在老年女性IUD取出术中的应用研究

研究联合两种药物宫颈预处理在老年女性IUD取出术中的应用效果。方法:选择2022年01月~2023年01月在我院进行宫内节育器取出术的120例患者参与实验,分为2组。对照组单独使用卡孕栓软化宫颈,实验组联合米非司酮辅助卡孕栓软化宫颈。比较两组术中情况、IUD取出效果以及并发症发生率。结果:实验组取出效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合两种药物宫颈预处理在老年患者宫内节育器取出术中起到了良好的临床效果,提高了手术效果,降低了并发症发生的概率。

深圳地区TCu220IUD、γ-IUD、VCu200IUD多中心随机比较研究

目的:对TCu220IUD、γ-IUD、VCu200IUD在深圳地区育龄妇女中使用的有效性、安全性进行评价,为筛选适合深圳地区育龄妇女使用的IUD提供科学依据。方法:采用前瞻性、多中心随即对比临床研究方法,对900例适龄妇女由经过专门培训的医生放置上述3种IUD各300例,于置器后3、6、12、24个月随访,并对其中300例增加了60、84个月随访,以寿命表方法统计3种IUD的终止情况。结果:3种IUD放置24个月后的带器妊娠率分别为TCu220IUD1.00/100妇女、γ-IUD 0.67/100妇女、VCu200IUD 0.33/100妇女;脱落率分别为TCu220IUD 3.33/100妇女、γ-IUD2.67/100妇女、VCu200IUD 1.67/100妇女,因症终止率分别为TCu220IUD 6.00/100妇女、γ-IUD 2.00/100妇女、VCu200IUD 4.00/100妇女,3组比较无统计学差异,均显示出良好的避孕效果和可接受性。300例5年和7年的随访表明,3组带器妊娠、脱落及因症终止率未随时间延长而明显增加;但γ-IUD发生嵌顿的可能性增加;VCu200IUD 7年后出血、疼痛等副反应增多。结论:TCu220IUD、γ-IUD、VCu200IUD避孕效果可靠、并发症少、可接受性好,均的作为深圳地区推荐使用的IUD。

浅谈IUD取出困难的原因及处理

放置宫内节育器(IUD)作为可逆性的长效节育方法具有避孕效果好、使用简便、无全身副反应及经济等优点,故在我国的使用较为普遍.随着取器术的增加,摘取IUD困难的病例时有报道.为提高技术服务人员对困难取器的认识,笔者对困难取器发生的原因及处理方法进行总结.

活性γCu380 IUD与TCu380A IUD多中心比较性研究

本研究通过增加原γCu2 0 0 IUD的铜表面积至 380 mm2 ,以期在不增加副反应的基础上进一步降低带器妊娠率 (包括异位妊娠 ) ,而达到与 TCu380 A IUD相似的避孕效果 ,并保持原来的低副反应发生率。方法 :1 998年 1～ 5月由全国五个中心参加的随机比较性研究 ,共随访 1 2个月。每个中心分别放置γCu380与 TCu380 A IUD各 1 0 0例 ,共 1 0 0 0例。结果 :1 2个月末 γCu380与 TCu380 A IUD脱落率每百妇女分别为 0 .80和 1 .99(P>0 .0 5)。带器妊娠率每百妇女均为 0 .2 0。异位妊娠率每百妇女分别为 0 .2 0和 0 .0 0 (P>0 .0 5)。因症取出率每百妇女分别为 1 .0 0和 2 .6 0 (P>0 .0 5)。结论 :γCu380 IUD临床效果与 TCu380 A IUD相似 ,而 γCu380 IUD副反应发生率明显低于 TCu380 A IUD。本研究结果证实载高铜面积 γCu380 IUD是一种优质的 IUD。

宫内节育器(Cu-IUD)体外释放Cu^2＋以及含药Cu-IUD体外释放吲哚美辛的研究

目的:比较含Cu及含消炎药IUD释放Cu2+和吲哚美辛(IMC)的释放行为。方法:通过模拟人体宫腔内环境,采用火焰原子吸收光谱仪和UV-752分光光度仪测定TCu380A IUD、MLCu375 IUD和元宫型药Cu365IUD 300d内Cu2+和320d内IMC的释放行为。结果:3种Cu-IUDs的Cu2+都呈现了双相的释放行为:初始阶段的快速释放与随后的稳定缓慢释放。元宫型药Cu365IUD的Cu2+释放为零级过程,其内IMC的体外释放结果符合Weibull方程。结论:3种型号中,元宫型药Cu365IUD中Cu2+的释放最为稳定。依据IMC的体外释放特点,可以解释含药Cu-IUD防治置IUD副作用的功能。

活性γCu380IUD与TCu380AIUD临床比较性研究

本研究通过增加原γCu 2 0 0 IUD的铜表面积至 3 80 mm2 ,其目的为了进一步降低带器妊娠率 (包括异位妊娠 ) ,以期达到 TCu3 80 A IUD相似的避孕效果 ,而其副反应发生率明显低于 TCu3 80 A IUD。方法 :1 995年 8月～ 1 996年 6月由三个中心参加的随机比较性研究 ,共随访 2 4个月。每个中心分别放置γCu 3 80与 TCu 3 80 A IUD各 1 0 0例 ,共 6 0 0例。结果 :2 4个月末 γCu3 80与 TCu3 80 A IUD脱落率每百妇女分别为 0 .997和 2 .4 70 (P>0 .0 5)。带器妊娠率每百妇女分别为 0 .3 3 2和 2 .4 59(P<0 .0 5)。异位妊娠率每百妇女分别为 0 .1 6 1和 0 .3 3 0 (P>0 .0 5)。因症取出率每百妇女分别为 1 .6 6 1和 5.4 95(P<0 .0 5)。结论 :γCu 3 80 IUD临床避孕效果明显优于 TCu 3 80 A IUD;两种 IUD的异位妊娠率相似 ;γCu3 80 IUD的副反应发生率明显低于 TCu3 80 A IUD。本研究结果证实高铜面积 γCu3 80 IUD是一种优质的 IUD。

MCu IUD与TCu380A IUD多中心比较性研究

目的:观察新型MCuIUD的临床效果及安全性。方法:在国内6个临床中心按统一标准选择1100例要求使用IUD避孕的妇女,随机放置MCuIUD与TCu380AIUD各550例,定期随访观察。结果:放置满48个月时,MCuIUD组与TCu380A组的继续使用率分别为84.82/百妇女、81.62/百妇女,P>0.05;带器妊娠率分别为1.26/百妇女、1.72/百妇女,P>0.05;脱落率分别为0.42/百妇女、3.45/百妇女,差异显著,P<0.05;因症取出率分别为4.19/百妇女、5.82/百妇女,P>0.05;有主诉分别为3.77/百妇女、7.76/百妇女,差异显著,P<0.05;因计划妊娠取出后多在1年内妊娠。结论:MCuIUD脱落率极低、抗生育效果好,置、取方便,安全、有效,可逆行好,是目前比较理想的IUD,值得推广。

MCuⅡIUD与TCu380A IUD放置60个月临床效果对比研究

目的:观察放置MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)的临床效果及安全性。方法:国内多中心统一标准,选择2000例要求放置IUD避孕的妇女,随机放置MCuⅡIUD与TCu380A IUD各1000例,定期随访观察60个月。结果:放置满60个月,MCuⅡIUD与380ATCu IUD的带器妊娠率分别为1.83/百妇女年、2.10/百妇女年,差异无统计学意义(P>0.05);脱落率分别为0.72/百妇女年、3.03/百妇女年,差异有统计学意义(P<0.05);因出血/疼痛取出分别为4.54/百妇女年、6.12/百妇女年,副作用发生率分别为3.50%、3.80%,差异均无统计学意义(P>0.05);计划妊娠取器后两组妊娠率分别为86.6%、91.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MCuⅡIUD避孕效应高,脱落率低,放置后出现副作用发生率低,可逆性好,是比较理想的IUD。

人工流产术后即时放置TCu380AIUD、活性γ型IUD及宫铜200IUD的临床分析

目的：比较分析人工流产术后即时放置宫内节育器（IUD）TCu380A、活性γ型及宫铜200临床效果。方法：选取2012年5月～2013年5月在本站人工流产术后要求上放置IUD避孕的妇女240例,将其按照随机数字法随机分为A、B、C 3组各80例,分别于人工流产术后即时放置TCu380AIUD、活性γ型IUD及宫铜200IUD,观察3组的使用效果及不良反应。结果：使用满12个月时,3组妊娠率均为0.0%;脱落率分别为3.75%、1.25、3.75%,比较无差异（χ^2=1.177,P均〉0.05）;B组发生IUD倒置和旋转3例;3组续用率为92.5%、91.25%、86.25%,3组相比无统计学差异（χ^2=1.944,P均〉0.05）。随着随访时间的延长,3组月经异常、腰痛、腹痛、不规则出血及白带异常的发生率逐渐减少。在随访1个月时,A组月经量增多发生率及经期延长发生率虽高于B、C两组,但差异无统计学意义（χ^2=1.827,P〉0.05）;在随访1、3、6月C组的不规则出血率均高于A、B两组（χ^2=14.737、8.312和10.213,均P〈0.05）;在放置12个月后,B组总体副作用发生率低于A、C两组（χ^2=10.471,P〈0.05）。结论：TCu380AIUD、活性γ型IUD及宫铜200IUD在人工流产术后即时放置后避孕效果好,续用率高,副反应小,值得推广使用。

含硫酸钡MCu375 IUD的临床效果多中心研究

目的:进一步观察支架含医用硫酸钡,外型与MLCu375IUD相似的MCu375IUD临床使用效果和安全性。方法:对放置MCu375IUD132例和MLCu375IUD128例的多中心临床研究对象进行随访观察。结果:24个月末两组的累积续用率分别为98·48%和98·44%,两组间差异无显著性意义(P<0·05);24个月末副反应仍以经期延长、月经量增多为主,组间副反应发生率差异无显著性意义(P>0·05);随访3个月末时IUD距宫底距离>2cm者MCu375组22例(16·9%),MLCu375组39例(30·7%),两组间差异有显著性意义(P<0·01);至24个月末时IUD距宫底距离>2cm者MCu375组62例(42·5%),MLCu375组84例(57·5%),两组间差异有显著性意义(P<0·01)。结论:MCu375IUD与MLCu375IUD24个月末的有效性无明显差别,但含硫酸钡的MCu375IUD的支撑力明显高于MLCu375IUD。

缓释LNG IUD对家兔子宫雌孕激素受体含量影响

为观察左旋18-甲基炔诺酮(LNG)缓释系统的药效。将缓释LNG宫内节育器(IUD)植入家兔子宫内,于第40d测定子宫组织孕酮和雌激素受体含量及雌激素亲和力。结果表明,实验组孕酮和雌激素受体含量及雌激素亲和力均明显低于对照组(P<0.01)。证明该缓释系统植入家兔子宫内能够发挥理想的药效作用。

B超引导宫内异物钳取IUD 66例效果观察

宫内节育器（IUD）使用超时或绝经后未及时取出等,易导致IUD变形,尾丝脱落,嵌顿断裂,造成IUD取出困难。2005年9月～2007年9月,我们在B超监测下用官腔异物钳对常规方法取IUD失败的66例患者进行取器,均顺利取出。现报告如下。

带IUD异位妊娠诊断及处理

宫内节育器(IUD),具有安全、可靠、操作简便、容易掌握、易于育龄妇女接受,便于普遍推广等特点.近年来,随着放置IUD人数的大量增加,IUD与异位妊娠也相应增多,我院1998年1～2002年5月共收治89例异位妊娠,其中37例为带IUD异位妊娠,占总例数的41.5%,所有病例均经手术证实,现分析如下.