膝骨关节炎五种中医证候程度与膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级、磁共振Recht分级的相关性研究

目的:研究膝骨关节炎五种中医证候程度与膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级、磁共振Recht分级的相关性。方法:选取160例膝骨关节炎不同证候患者的中医证候评分量表量化证候程度,膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级,软骨退变的磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)Recht分级并统计分析各组间的相关性。结果:将膝骨关节炎五种中医证候患者的中医证候评分量表量化证候程度与膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级、MRI下软骨退变的Recht分级绘制散点图。五种中医证候程度与膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级的相关性分析:肝肾亏虚型(r=0.895,P<0.01),痰瘀互结型(r=0.545,P<0.05),气血两虚型(r=0.748,P<0.01,)两者相关性具有统计学意义。五种中医证候程度与MRI下软骨退变的Recht分级的相关性分析:肝肾亏虚型(r=0.839,P<0.01),痰瘀互结型(r=0.572,P<0.01),气血两虚型(r=0.898,P<0.01)两者相关性具有统计学意义。结论:膝骨关节炎不同证候患者膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级,软骨退变的磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI) Recht分级呈现不同相关程度,其中肝肾亏虚、痰瘀互结、气血两虚型患者的证候程度能反映的膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级、MRI下软骨损伤的分级的严重程度,通过研究我们可以发现,中医的辨证分型和西医的影像学分级在某些方面存在一定的相关性,这可能意味着中医和西医在治疗膝骨关节炎方面有共同的目标和策略。

基于机器学习的侵彻弹安全性量化分级方法初探

针对侵彻弹在子弹撞击、破片撞击及殉爆等机械冲击刺激条件下的安全性响应分析方法不健全、量化分级标准缺乏等问题,提出了一种基于机器学习的侵彻弹冲击安全性响应量化分级方法,基于Lee-Tarver装药反应度仿真数据和试验数据集,获得了装药反应度与冲击安全性响应等级的映射关系,实现了冲击安全性响应等级的定量预测,并开展了典型侵彻弹的子弹撞击、破片撞击及殉爆验证试验.结果表明:仿真预测结果与试验结果吻合较好,证明了侵彻弹冲击安全性响应量化分级方法的有效性,可为侵彻弹的冲击安全性工程设计提供重要支撑.

基于知识深度分级理论的护理心理学课程教学新思路

基于知识深度分级理论的内涵与优势和护理心理学课程现状分析,探索知识深度分级理论下护理心理学教学创新与实践,有利于护理心理学教学模式优化,为护理心理学教学提供新思路。

我国肿瘤专业分级诊疗实行情况调查与分析

目的:对国内肿瘤专业分级诊疗情况进行调研,为进一步促进肿瘤诊疗资源的合理布局提供依据。方法:以分级诊疗核心内容为基础制定调研问卷,依靠国家肿瘤规范化诊疗工作网络进行调研回收问卷,对调研结果进行统计分析。结果:本次调研回收769份问卷,问卷总共来自346所医院。结果显示284所医院会进行双向转诊,24所仅进行向上转诊,23所医院仅进行向下转诊,15所医院无转诊。从地区来看,东部未进行转诊医院占比为8.1%,中部为0.8%,西部为1.6%(P<0.01)。从医院类型来看,肿瘤专科医院中通过系统转诊医院占比为85.4%,非肿瘤专科医院为52.8%(P<0.01)。从医院等级来看,三级医院中通过系统转诊医院占比为58.5%,二级医院为30.0%(P<0.05)。结论:肿瘤专业整体分级诊疗实行情况较好,但还存在地区之间差异、信息化转诊水平偏低等问题,有待进一步完善。

依托英语分级阅读教学实践促进学生核心素养的发展

近年来,分级阅读作为一种有效的教学方法,逐渐受 到教育界的重视。分级阅读不仅能够根据学生的年龄和 认知发展水平提供适宜的阅读材料,还能通过系统的教 学设计和评价体系,促进学生的语言能力、思维能力和情 感态度的全面发展。本研究旨在探讨依托英语分级阅读 教学实践促进学生核心素养发展的价值取向、资源选择、 教学指导和评价方法,以期为英语教学改革提供科学依 据和实践指导。

神经功能损伤程度分级指导下的康复训练在脑出血患者中的应用研究

目的观察神经功能损伤程度分级指导下的康复训练对脑出血患者预后情况的应用效果。方法本研究为前瞻性研究,研究对象为信阳一五四医院2022年1月至2023年1月收治的130例脑出血患者,采用计算机随机分组将入组患者分为常规组(65例)和分级组(65例),常规组实施常规康复治疗配合常规康复训练,分级组采用神经功能缺损量表(NIHSS)评估其神经功能损伤程度后,依据评估结果制定分级康复训练措施,训练结束后随访1年,比较两组患者的康复依从性,躯体平衡功能[Berg平衡量表(BBS)、世界神经病联合国际合作共济失调量表(ICARS)],肢体运动功能[简化Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢(FMA-UL)、下肢(FMA-LL)评分]及预后情况。结果在不同康复措施下,分级组的康复依从性优良率92.31%(60/65)高于常规组73.85%(48/65),P<0.05;分级组治疗1个月、3个月后的BBS评分分别为(42.23±10.46)分、(48.22±10.35)分,均高于常规组(37.66±10.23)分、(42.29±10.41)分,ICARS评分分别为(40.22±5.35)分、(32.49±5.42)分,均低于常规组(43.36±5.33)分、(35.28±5.41)分,差异有统计学意义(P<0.05);分级组治疗1个月、3个月后的FMA-UL评分为(48.22±10.61)分、(56.44±10.27)分,均高于常规组(43.36±10.22)分、(51.25±10.34)分,FMA-LL评分分别为(18.44±3.25)分、(22.29±5.33)分,均高于常规组(16.25±3.41)分、(19.35±5.44)分,差异有统计学意义(P<0.05);分级组的不良预后发生率4.62%(3/65)低于常规组18.46%(12/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经功能损伤程度分级指导下的康复训练能增强脑出血患者的康复依从性,对改善患者躯体平衡功能、肢体运动功能及预后情况均有积极意义。

吞咽功能分级护理模式在老年脑梗死合并吞咽障碍患者中的应用效果

目的探究脑梗死合并吞咽障碍的老年患者接受吞咽功能分级护理模式的干预效果。方法根据随机数字表法将郑州市第九人民医院2021年1月至2023年12月收治的100例脑梗死合并吞咽障碍的老年患者分为两组,均50例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予吞咽功能分级护理模式,对比两组干预效果。结果护理前,两组吞咽情况差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组均获得明显改善,且研究组优良率(96.00%)高于对照组(72.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组各营养指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组各营养指标水平均升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组吞咽生存质量问卷(SWAL-QOL)评分与标准吞咽功能评价量表(SSA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组SWAL-QOL评分均升高,SSA评分均下降,且研究组SWAL-QOL评分高于对照组,SSA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(2.00%)低于对照组(14.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽功能分级护理模式可改善老年脑梗死合并吞咽障碍患者吞咽功能,提高其营养指标与生存质量,降低不良反应发生率,值得临床应用。

浅析公共图书馆少儿分级阅读服务

现深入分析新形势下公共图书馆少儿分级阅读服务的现状,并探讨了面临的主要挑战及必要的完善措施。公共图书馆作为社会教育的重要平台,少儿分级阅读服务在培养儿童阅读兴趣、提升阅读技能和丰富知识结构方面具有不可替代的作用。然而,少儿分级阅读服务的现状显示了资源配置不均、活动组织不足和评价机制不完善等问题,这些问题的存在制约了服务效果的最大化。现针对存在的问题,提出了提供针对性的阅读资源、开展阅读推广活动、基于新媒体制定精读服务、构建数字化服务评价机制等完善策略,以期提高公共图书馆少儿分级阅读服务水平。

TNM分期、Clark分级及垂体同源框1、小凹蛋白-1表达情况对皮肤恶性黑色素瘤患者术后复发的预测价值

目的分析TNM分期、Clark分级、垂体同源框1(PITX1)表达情况、小凹蛋白-1(Caveolin-1)表达情况对皮肤恶性黑色素瘤(CMM)患者术后复发的预测价值,为临床诊疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年5月重庆市合川区中西医结合医院(重庆大学附属肿瘤医院合川分院)收治的112例CMM患者的临床资料,进行回顾性分析。根据术后1年复发情况,将患者分为未复发组(78例)和复发组(34例)。比较两组患者临床资料,分析影响CMM患者术后复发的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析TNM分期、Clark分级及PITX1、Caveolin-1对CMM患者术后复发的预测价值。结果两组患者年龄、BMI、最大肿瘤直径、性别、病变位置、病变类型比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。复发组患者TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、Clark分级Ⅳ~Ⅴ级、发生溃疡、PITX1表达阴性、Caveolin-1表达阴性占比均高于未复发组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、Clark分级Ⅳ~Ⅴ级、PITX1表达阴性、Caveolin-1表达阴性均为影响CMM患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:TNM分期、Clark分级、PITX1、Caveolin-1联合预测CMM患者术后复发的曲线下面积(AUC)为0.922,特异度为0.885%,敏感度为0.794%,均高于各项单一预测(均P<0.05)。结论TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、Clark分级Ⅳ~Ⅴ级、PITX1表达阴性、Caveolin-1表达阴性均为影响CMM患者术后复发的独立危险因素,TNM分期、Clark分级、PITX1、Caveolin-1联合预测CMM患者术后复发的价值较高,值得临床参考。

法治化视角下我国古籍分级保护制度研究

“中华古籍保护计划”自2007年启动以来,通过《国家珍贵古籍名录》和“全国古籍重点保护单位”的申报评选工作,在全国范围内自上而下逐步建立起较为完善的古籍保护工作机制和分级保护工作体系。文章在界定分级概念的基础上,详细梳理了我国古籍分级保护工作的历史演进和工作实践,发现我国已初步构建起古籍分级保护体系、古籍存藏环境得到极大改善、古籍分级保护成果得以充分转化利用。在此基础上,建议将现有古籍分级保护工作制度以立法形式予以固化;将明确的保护措施作为我国古籍保护立法的重要内容;建立多渠道的资金筹措方式,在立法中明确社会力量参与古籍分级保护的路径和鼓励措施。图1。表2。参考文献19。

分级诊疗体系医生协作共生效应测评问卷研制及维度内在关系研究

目的研制分级诊疗体系医生协作共生效应测评问卷,剖析并验证医生协作共生效应的结构维度及其内在逻辑关系。方法采用文献资料及专题小组讨论法阐释分级诊疗体系医生协作共生效应的概念内涵及构成要素,研制其测评问卷。采用多阶段抽样对1959名医生进行现场问卷调查。结果医生协作共生效应测评问卷包括协作认知、协作信任、协作意愿、协作行为4个维度,共10个条目。问卷总体及4个维度的Cronbach’sα系数均大于0.7。探索性因子分析提取4个公因子,方差累计贡献率为86.7%;验证性因子分析结果显示,医生协作共生效应测评问卷4个维度的组成信度均大于0.7,平均方差萃取量均大于0.5。协作认知通过协作信任与协作意愿的链式中介作用影响协作行为。结论研制的医生协作共生效应测评问卷信效度较好,其各维度契合了“知”“情”“意”“行”相互影响的结构关系,可作为分级诊疗体系不同医疗机构间医生协作共生效应及程度评价的参考工具。

巴旦木分级破壳机设计与试验

为解决巴旦木破壳机械生产效率低、破壳率低和核仁损伤量大等问题,通过研究坚果破壳原理,选用适宜机械加工的大巴旦木(‘莎车3号’)为研究对象,设计了巴旦木分级破壳机,同时进行巴旦木尺寸、破壳力加载方向及加载速度、巴旦木含水率的物料特性分析。结果表明:破壳机破壳辊间隙和含水率对巴旦木破壳力和变形量影响显著。使用试验法优化了巴旦木分级破壳机构工作参数,当两轧辊间距离调整为Ⅰ级14 mm、Ⅱ级13 mm和Ⅲ级12 mm,含水率控制在9.8%~10.5%范围内,转速为1 000 r·min^(-1)时,测得平均破壳率为95.57%,平均破损率为3.37%,满足实际生产需求。

基于演化博弈的我国分级诊疗策略分析

目的在分级诊疗制度中涉及政府、医院和患者之间的利益关系,探讨三方动态博弈策略,有利于完善分级诊疗的理论范式和政策逻辑。方法构建政府、医院和患者三方模型,分析其策略选择及演化路径,求解三方演化博弈的稳定策略,探究如何进行利益平衡和合作以实现三方共赢。另外,利用Matlab R2018b对模型进行仿真,进一步分析三方主体的演化路径以及不同策略选择对分级诊疗制度推广的影响。结果政府、医院和患者3个主体的决策行为之间相互影响,最终将演化至点(1,1,1)的理想稳定状态。增大政府补贴会加速医院和患者的初始参与概率值收敛至1,但过多的补贴会使政府逐渐背离鼓励分级诊疗的策略。结论政府应在成本范围内加大对医院优质医疗资源下沉的专家补贴力度,并加强政府监管。大型医院和基层医疗卫生机构重要的是实现医生资源的自由流动和合理分布。患者还需转变固有的就医观念,才能最终实现有序就医。

急性胃肠道损伤分级联合序贯器官衰竭评分对脓毒症患者28天预后有评估价值

目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)分级联合序贯器官衰竭评分(SOFA)对脓毒症患者28 d预后的预测价值。方法:以192例脓毒症患者为研究对象,根据患者28 d是否存活分为存活组和死亡组,比较2组的临床特征。入院1周内每日记录AGI分级,并分析不同AGI分级患者的临床特征。分别绘制AGI分级、SOFA评分、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分以及AGI分级联合SOFA评分对患者28 d预后的受试者工作特征(ROC)曲线,计算相应的曲线下面积(AUC),并进行比较。结果:192例脓毒症患者28 d死亡率为38.0%(73/192),AGI的发生率为89.1%(171/192),其中1级患者69例,2级72例,3级26例,4级4例。AGI分级越高,患者危重症评分、28 d死亡率越高(P均<0.01)。多元回归分析显示,年龄、乳酸、机械通气(MV)、AGI分级以及APACHEⅡ评分是脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析提示,AGI分级、SOFA评分对患者28 d死亡的预测能力均低于APACHEⅡ评分,但两者相结合的预测能力与APACHEⅡ评分相当(P>0.01)。结论:脓毒症患者AGI发生率高,AGI分级联合SOFA评分对脓毒症患者28 d预后有预测价值。

卸荷损伤砂岩的分级加载三轴蠕变力学特性试验研究

为探究含初始卸荷损伤砂岩的三轴蠕变力学特性,借助MTS816岩石力学试验系统通过控制卸荷量制备了不同初始卸荷损伤程度的砂岩试样,开展了卸荷损伤砂岩分级加载三轴蠕变力学试验,分析了初始卸荷损伤程度对砂岩应变特征、蠕变速率、变形模量、长期强度及破坏模式的影响规律。研究结果表明:(1)分级蠕变条件下,不同初始卸荷损伤程度砂岩的轴向和环向应变均呈阶梯式增长,轴向瞬时应变随载荷水平的增加呈近线性增长趋势,而环向瞬时应变呈非线性增长趋势,且随初始卸荷损伤程度的加剧,增加单位荷载引起的轴向瞬时应变增量不断增加;(2)卸荷损伤砂岩在非破坏阶段经历了瞬时变形、减速蠕变和稳态蠕变3个阶段,稳态蠕变速率随初始卸荷损伤程度的增加呈指数增长趋势;砂岩在破坏阶段经历了瞬时变形、减速蠕变、稳态蠕变和加速蠕变4个阶段,其中加速蠕变阶段用时极短,却能产生较大的扩容变形,导致岩样发生失稳破坏;(3)砂岩蠕变总时长、平均变形模量和长期强度均随初始卸荷损伤程度的增加呈非线性减小趋势,当初始卸荷损伤程度超过70%后,砂岩蠕变总时长、平均变形模量和长期强度降幅急剧增加,最高可达24.77%、33.28%和21.79%;(4)随着初始卸荷损伤程度的增加,砂岩蠕变破坏模式由单一的剪切破坏逐渐向复杂的张拉-剪切混合式破坏转变。

数据分类分级确权对数据要素价值实现的影响

数据确权是释放数据要素价值的基础,同时也是数据要素市场正常运行和不断发展的关键支撑。研究梳理了数据确权相关概念以及如何建立产权体系以实现数据确权的路径。在此基础上,本研究明晰了数据分类分级确权的具体方式,并基于价值链分析其对数据价值实现中各个环节的影响。研究结果表明,在数据采集环节数据分类分级确权制度能够激励数据供给,提高数据质量,同时激发市场活力;在数据组织环节,它细分了技术工作,保护隐私数据,并挖掘潜在价值;在数据流通环节,它能调节负外部性、降低交易成本、优化资源配置;最后,在数据利用环节,它在数据合规监管和数据价值再开发方面发挥了关键作用。

基于康复治疗项目分级管理的临床康复一体化方案实践探索

目的探讨基于康复治疗项目分级管理的临床康复一体化方案在三级甲等综合医院中的实施效果,并分析其应用价值。方法首先根据临床康复需求制定方案具体细节,并形成实施方案,然后据此开展为期1年的临床康复一体化工作,最后选取科室运营指标、患者满意度等指标对方案实施前后的效果进行对比分析。结果按照技术难易程度和医疗风险大小将康复项目分为4级,并对其内涵和管理要求作出明细限定。具体实施方案包括组织架构、培训考核、授权管理和质量控制4部分。2022年起先后在医院8个临床科室开展,整体提升了临床科室发展早期康复的意愿。结论方案设计合理、实践性强,可以提高临床科室运营效率和改善患者预后。

基于机器视觉与光谱融合的柑橘品质无损检测分级系统设计与试验

针对柑橘果径、着色率和内部糖度3项关键品质指标,基于双锥滚子式果杯传输线设计了一套柑橘综合品质无损检测分级系统,该系统主要包括喂料部分、机器视觉检测模块、近红外光谱检测模块和分级执行部分.机器视觉检测模块采用单相机拍摄不断翻滚的柑橘视频来获取大量不同姿态的柑橘图像,并进行轮廓提取,以单个柑橘所有帧图像的最小外接圆直径的平均值计算果径,以每一帧图像得到的其二维黄色占比的平均值作为全表面着色率.在近红外光谱检测模块中设计了透射式光路,采集柑橘透射率光谱,并按在线检测时柑橘出现的两种高频姿态建立了混合姿态糖度检测模型,对比不同预处理方法下的建模结果,选取应用效果较优的多元散射校正(MSC)后建立的偏最小二乘法(PLS)模型.在线试验结果表明:果径检测的最大绝对误差为-1.42 mm,着色率检测的最大绝对误差为0.048,糖度检测结果的相关系数为0.817,均方根误差为0.658%.内外品质的联合检测分级按判别树决策方法确定了3种品质的联合分级方式,在分选速度为5个/s时,综合分级的平均准确率可达到91.16%,该检测分级系统整体结构简单,对于类球形水果具有较强的适用性,在产业化应用上有很大的潜力.

紫癜性肾炎患儿纤维蛋白原与国际小儿肾脏病研究组病理分级及肾单位微观病变的关系研究

背景 临床中紫癜性肾炎(HSPN)患儿多存在纤维蛋白原(FIB)升高现象,但FIB与肾脏病变相关性的研究较少。目的 探讨HSPN患儿FIB与国际小儿肾脏病研究组(ISKDC)病理分级及肾单位部分微观病理变化的相关性,明确FIB能否评估HSPN患儿肾损伤轻重。方法 收集2017年12月—2022年12月在河南中医药大学第一附属医院儿科医院肾病病区住院同时行肾活检的HSPN患儿922例,汇总其做肾活检期间的临床信息、FIB及肾脏病理信息,并依据FIB水平将患儿分为A组(偏低)<2.38 g/L、B组(标准)2.38~4.98 g/L、C组(偏高)>4.98 g/L。采用Spearman秩相关分析探究FIB与ISKDC病理分级、肾小球系膜增生比例、新月体增生比例及肾小球急慢性病变情况的相关性;再通过受试者工作特征(ROC)曲线分析FIB对肾单位微观病理变化的预测情况。结果 922例已做肾活检的HSPN患儿中,FIB为(3.48±1.01)g/L。A组113例,FIB偏低率占12.26%;B组734例,FIB标准率占79.61%;C组75例,FIB偏高率占8.13%。ISKDC病理分级中Ⅱa型173例(18.76%)、Ⅱb型29例(3.15%)、Ⅲa型466例(50.54%)、Ⅲb型232例(25.16%)、Ⅳ型及以上22例(2.39%)(其中Ⅳa型2例,Ⅳb型18例,Ⅴ型2例)。Spearman秩相关分析结果显示,HSPN患儿FIB及FIB分组与肾脏病理ISKDC分级(r_(s)=0.146,P<0.001;r_(s)=0.129,P<0.001)呈正相关性。922例HSPN患儿中有911例(98.80%)存在系膜细胞增生,655例(71.04%)存在新月体增生。Spearman秩相关分析结果显示,FIB、FIB分组均与系膜细胞增生率呈弱正相关性(r_(s)=0.092,P=0.005;r_(s)=0.096,P=0.003),与新月体增生率呈正相关性(r_(s)=0.132,P<0.001;r_(s)=0.830,P=0.012)。922例HSPN患儿中肾小球急性病变763例(82.75%)、急慢性病变97例(10.52%)、慢性病变62例(6.73%)。HSPN患儿FIB与肾小球病变的急慢性情况呈正相关(r_(s)=0.145,P<0.001)。同时,HSPN患儿部分肾活检指标FIB比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,FIB对肾小球硬化的灵敏度最高(灵敏度=0.900,特异度=0.303),FIB最佳截断值为2.835 mg/L;FIB对小管间质纤维化正向预测的ROC曲线下面积(AUC)=0.623,对小管细胞颗粒变性反向预测的AUC=0.641。结论 FIB可作为一项反映HSPN患儿肾脏病理变化轻重的实验室检查指标,能反映肾脏病理分级的轻重,与肾小球硬化、球囊粘连等肾单位微观指标关系密切,可协助临床诊断和治疗。

血清Decorin、sAxl和CYTL1水平与膝骨关节炎患者K-L分级的关系研究

目的探讨血清核心蛋白聚糖(Decorin)、可溶性Axl(sAxl)和细胞因子样蛋白1(CYTL1)水平与膝骨关节炎患者Kellgren-Lawrence(K-L)分级的关系。方法选取2021年8月至2023年5月该院收治的膝骨关节炎患者328例作为研究组,另选取同期体检健康者328例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清Decorin、sAxl和CYTL1水平,西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎调查量表(WOMAC)评估患者临床症状。采用Spearman法分析血清Decorin、sAxl和CYTL1与K-L分级和WOMAC评分的相关性,Logistic回归分析膝骨关节炎的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Decorin、sAxl和CYTL1对膝骨关节炎Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级的诊断价值。结果研究组血清Decorin、sAxl水平显著高于对照组,CYTL1显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。K-L分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级血清Decorin、sAxl水平和WOMAC评分依次升高(P<0.05),CYTL1水平依次降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清Decorin、sAxl与K-L分级和WOMAC评分均呈正相关(P<0.05),CYTL1与K-L分级和WOMAC评分呈负相关(P<0.05)。Decorin、sAxl高水平、CYTL1低水平为膝骨关节炎的危险因素(P<0.05)。血清Decorin、sAxl和CYTL1水平对膝骨关节炎Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级有一定诊断价值。结论血清Decorin、sAxl和CYTL1水平与膝骨关节炎K-L分级密切相关,均可用于膝骨关节炎Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级的辅助诊断。