脐尿管软斑病1例合并文献复习

目的:报道脐尿管软斑病的高危因素、临床特征和诊治要点,分析该病的治疗预后。方法:回顾性分析1例脐尿管软斑病的患者并复习相关文献。结果:本例患者患有自身免疫性肝病、糖尿病等高危因素,并于入院前血尿2周,实验室检查提示有感染迹象,行影像学检查示脐尿管肿物,完善膀胱镜检查提示炎性病变。予以抗生素对症治疗后行脐尿管切除术,术后予以抗炎治疗,患者术后恢复良好出院,术后病理提示患者脐尿管软斑病。结论:脐尿管软斑病临床少见,症状无特异性,早期诊断困难,脐尿管软斑病其表现类似于肿瘤,仅根据临床表现及影像学检查易造成误诊,确诊依赖病理组织学诊断。临床医师应加强对脐尿管软斑病的认识,及时明确诊断,给予对症治疗。

睾丸软斑症1例报告

软斑病(malakoplakia,MP)是罕见的非特异性慢性肉芽肿性病变,其组织学特征是存在颗粒细胞质的组织细胞片,混合有细胞内和细胞外嗜碱性层状内含物(Michaelis Gutmann,M-G)小体。1902年由GUTMANN和MICHAELIS在膀胱疾病中初次报道,1903年由VON HANSEMANN命名[1]。目前国内MP文献报告数量少,且多发生于膀胱[2],本文报告1例睾丸MP患者,为该病诊治提供参考。

膀胱软斑病2例临床病理分析及文献回顾

软斑病(malakoplakia)是一种罕见的慢性非特异性肉芽肿性病变,多见于泌尿生殖系统,最常见受累部位是膀胱^([1]),也可发生于其他任何部位,如胃肠道、腹壁、肺、阴道、皮肤、淋巴结、中枢神经系统等均有报道^([2-4])。膀胱软斑病发生率较低,容易误诊、漏诊。本研究收集2例膀胱软斑病,并结合相关文献进行总结,以提高对该疾病的认识。1材料与方法1.1临床资料收集2018—2022年于兰州大学第一医院就诊并确诊为膀胱软斑病的患者2例,回顾临床资料与影像学资料。重新审阅玻片并进行染色。

软斑病4例临床病理分析

目的探讨软斑病的发病机制、临床病理学特征、鉴别诊断及预后。方法分析4例软斑病患者的临床特征、影像学表现、病理学和免疫组化特征,并进行相关文献复习。结果 4例软斑病患者均为女性,年龄25~69岁,平均44.8岁;其中2例病变位于膀胱,1例位于右肾周和右肾下极,1例位于腹膜后。组织学形态均以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症背景中,见大量泡沫状组织细胞及少量的中性粒细胞和嗜酸性粒细胞;组织细胞胞质嗜酸性、颗粒状,其内散在一些蓝色钙化小体,部分呈靶环或同心圆样结构,即软斑小体（M-G小体）。PAS和普鲁士蓝染色（＋）,免疫组化示组织细胞CD68和AACT弥漫（＋）,浆细胞CD38和CD138（＋）;AEl/AE3、S-100蛋白、CD1a、CD21和CD23均（-）;Ki-67增殖指数为1%。随访5~18个月,均预后良好。结论软斑病是一种可以治愈的慢性肉芽肿性疾病,影像学常表现为占位,临床易误诊为肿瘤,确诊主要依靠病理诊断。临床治疗主要应用抗生素和/或手术切除。鉴别诊断包括颗粒细胞瘤、分化差的癌和Langerhans组织细胞增生症等。

结肠软斑病临床病理观察

目的探讨结肠软斑病的临床病理特征、诊断与鉴别诊断及治疗与预后。方法分析1例结肠软斑病的临床表现及病理学特征,并复习相关文献。结果本例临床表现及肠镜结果疑为结肠癌,活检组织检查见大片组织细胞样细胞,细胞质丰富,局部细胞内外可见特征性呈靶环状或枭眼样的Michaelis-Gutmann小体,PAS和普鲁士蓝铁染色(+)。免疫组化:组织细胞样细胞CD68和CD163弥漫(+)。结论结肠软斑病比较少见,依据临床表现及肠镜结果容易误诊为肿瘤,熟悉并掌握其病理特征是诊断的关键。

膀胱软斑病合并泌尿系统结石1例

患者女性,73岁,无明显诱因出现右侧腰部疼痛4天,性质呈持续性胀痛,伴有尿痛及肉眼血尿,每次小便量少,无畏寒、发热,无腹胀、腹痛。腹部超声:双肾结石;右侧输尿管结石;膀胱充盈可,壁不光滑,壁上见几处低回声凸向膀胱腔,较大一处位于后壁,大小约3.5 cm×1.0 cm,边界欠清,外形不规则,内回声不均质,加彩后可探及彩色血流信号(图1)。尿常规提示有尿路感染。行膀胱镜活检,送病理检查。

膀胱软斑病6例临床病理分析及预后

目的探讨膀胱软斑病的临床病理特征、发病机制、鉴别诊断及预后。方法对6例膀胱软斑病患者的临床特征、影像学及组织病理学表现进行分析,并复习相关文献。结果组织学形态均可见成片组织细胞样细胞分布,散在淋巴细胞,浆细胞浸润。组织细胞内外部分可见靶环或枭眼状的Michaelis-Gutmann小体(M-G小体即软斑小体)。PAS和普鲁士蓝铁染色阳性。免疫组化CD68弥漫(+),CK(-),Ki-67增殖指数为10%。随访3~18个月,均预后良好。结论软斑病是一种少见的慢性肉芽肿性炎症疾病,全身均可受累,且以泌尿系统(膀胱)最常见。因影像学多表现为实质性占位,而易误诊为肿瘤。病理诊断为金标准,可采用抗生素、手术及免疫治疗相结合的综合治疗方案进行治疗。

软斑病3例临床病理分析

软斑病(malakoplakia,MPL)是一种罕见的慢性非特异性肉芽肿性病变,1902年由Michaelis和Gutmann在膀胱首次报道,1903年Von Hansemann命名。软斑病可发生于全身多个部位,最常见于泌尿系统,也可发生在生殖系统[1]、腹膜后[2]、胃肠道[3-4]、胆囊[5]、乳腺[6]、肺[7]、皮肤[8]、甲状腺[9]、骨[10]等部位。我们回顾性分析3例MPL,并结合相关文献资料.

结肠软斑病1例报告并文献复习

软斑病是一种罕见的慢性肉芽肿性疾病。1902年,Michaelis和Gutmann在膀胱中观察到Malakoplakia并首次描述了这种病变;1903年,Von Hansemann创造了“软斑”这一特定术语,意为柔软的斑块[1]。软斑病可累及全身所有器官,最常见于泌尿生殖道,约占75%[2]。

膀胱软斑症1例报告并文献复习

目的:提升临床对罕见病膀胱软斑症的认识和探讨对该病诊断治疗方法。方法:通过报告本院收治的1例膀胱软斑症的临床资料、诊治经过,结合国内外文献资料对该病予以讨论,分析该病可能存在的病因,常见的临床表现、诊断方法以及治疗方法的合理选择。结果:经膀胱病损部分电切术+抗生素+膀胱灌注(膀胱黏膜保护剂)治疗,已无明显血尿,尿路刺激征明显改善。嘱患者出院后定期复查尿常规、尿液细菌培养,必要时复查膀胱镜检。结论:膀胱软斑症确诊有赖于膀胱镜活组织病理检查;治疗以长期敏感抗生素为主,手术、免疫疗法也是重要的治疗手段,必要时行联合治疗可以取得更为理想的治疗效果。

膀胱软斑症5例及文献回顾

目的探讨膀胱软斑症的影像学、病理学特征及治疗方法与预后,提高对该病的认识及诊治水平,避免误诊、漏诊。方法收集郑州大学第一附属医院2011年7月至2016年7月收治的膀胱软斑症5例,分析患者的临床特征、影像学及组织病理特点,并复习相关文献。结果5例膀胱软斑症患者CT检查显示:3例单发或者多发膀胱占位,1例膀胱炎样改变,1例膀胱内多发小结节影。膀胱镜检:4例患者膀胱内可见散在的类圆形结节,稍凸起于黏膜表面,局部黏膜呈乳黄色或者黄灰色改变;5例患者均采用外科手术电切+抗生素治疗,术后免疫组化显示组织细胞CD68弥漫性阳性,CK20部分阳性,Ki-67增值指数约10%;PAS、普鲁士蓝铁染色阳性率100%,六胺银染色阳性率80%,1例六胺银染色(-);随访3~12个月,3例无复发,1例术后4个月因结肠癌死亡,1例术后3个月复发。结论膀胱软斑症是一种罕见的肉芽肿性疾病,无特异性临床表现,其诊断主要依靠病理学,主要治疗方法有膀胱电切手术及抗生素。术后有复发可能,治疗效果有待进一步观察。