中国妇女使用MCu375与TCu380A宫内节育器效果的meta分析

目的:系统性评估中国妇女使用MCu375与TCu380A宫内节育器(IUD)的安全性和有效性。方法:电子检索各文献库从建库至2018年12月国内外发表的涉及MCu375与TCu380A IUD的随机对照或类随机对照研究,使用Endnote x7及RevMan5.3.3软件筛选、评估和综合分析文献。结果:共纳入13篇合格文献,妇女使用IUD第6,12,24个月MCu375的意外妊娠率高于TCu380A,RR(95%CI)分别为6.96(1.59~30.50),1.95(1.51~2.53)和1.90(1.16~3.13);第6,12个月的脱落率高于TCu380A,RR(95%CI)分别为2.40(1.29~4.47),2.51(2.09~3.01),均有统计学差异。第6,12,24个月的因症终止率两种IUD的差异无统计学意义。结论:中国妇女使用MCu375的妊娠率高于TCu380A。

含硫酸钡MCu375 IUD 200例Ⅱ期临床试验研究

目的:比较MCu375(Ba)和母体乐375两种IUD使用的有效性、安全性和副反应的发生率。方法:采用多中心、随机临床对比性研究方法,放置两种IUD各200例,并于置器后1、3、6和12个月进行随访,随访率99.2%。结果:第12个月末两组的累积续用率分别为97.5%和96.0%,两组间无显著性差异(P>0.05)。置器后月经量增多为主要副反应,两组在12个月末的副反应率十分相近,组间无显著性差异(P>0.05)。结论:两种IUD使用效果接近,通过X线片可辩别MCu375(Ba)的环型,加强针对性指导更有利于该IUD在农村推广。

含硫酸钡MCu375 IUD的临床效果多中心研究

目的:进一步观察支架含医用硫酸钡,外型与MLCu375IUD相似的MCu375IUD临床使用效果和安全性。方法:对放置MCu375IUD132例和MLCu375IUD128例的多中心临床研究对象进行随访观察。结果:24个月末两组的累积续用率分别为98·48%和98·44%,两组间差异无显著性意义(P<0·05);24个月末副反应仍以经期延长、月经量增多为主,组间副反应发生率差异无显著性意义(P>0·05);随访3个月末时IUD距宫底距离>2cm者MCu375组22例(16·9%),MLCu375组39例(30·7%),两组间差异有显著性意义(P<0·01);至24个月末时IUD距宫底距离>2cm者MCu375组62例(42·5%),MLCu375组84例(57·5%),两组间差异有显著性意义(P<0·01)。结论:MCu375IUD与MLCu375IUD24个月末的有效性无明显差别,但含硫酸钡的MCu375IUD的支撑力明显高于MLCu375IUD。

吉妮与MCu375宫内节育器临床效果比较的Meta分析

目的系统评价吉妮与MCu375宫内节育器(intrauterine device,IUD)的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Web of science、CENTRAL、POPLINE、ClinicalTrials、CNKI、VIP、Wanfang等数据库和网站,时间为数据库建库至2018年12月。运用Endnote及RevMan 5.3.3进行文献管理和数据分析。结果共检索到8179篇文献,根据纳入及排除标准,最终纳入8篇文献。结果显示:(1)妊娠:随访6个月、1年、2年时,吉妮和MCu375使用者的妊娠率相似。按是否为人工流产即时放置分组,两组随访1年的妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)脱落:随访1年、2年时,吉妮和MCu375的脱落率差异有统计学意义(P<0.05)。1年随访亚组分析发现,人工流产即时放置组吉妮的脱落率低于MCu375;非人工流产即时放置组两者差异无统计学意义(P>0.05)。(3)因症终止:随访6个月、1年、2年时,吉妮的因症终止率低于MCu375,差异有统计学意义(P<0.05)。1年随访亚组分析发现,吉妮因症终止率均低于MCu375(P<0.05)。(4)与IUD使用相关终止:随访1年、2年时,吉妮的与IUD使用相关终止率均低于MCu375,差异有统计学意义(P<0.05)。1年随访亚组分析发现,吉妮的与IUD使用相关终止率均低于MCu375(P<0.05)。结论本次研究未发现吉妮IUD在降低妊娠率方面的优势,但其在降低因症终止、与IUD使用相关终止,以及人工流产后即时放置后脱落的发生率方面优势显著。

三种不同宫内节育器临床效果观察

目的探讨MCu375 IUD、元宫铜300IUD及TCu220CIUD三种不同宫内节育器(IUD)的临床效果。方法将639例自愿放置IUD而无禁忌症的育龄妇女并随机分为MCu375 IUD组(A组)、元宫铜300IUD组(B组)及TCu220C组(C组),每组各213例,随访24个月后再观察临床效果。结果三组在放置6、12、18、24个月后的妊娠率相比较差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组脱环率在放置18、24个月后均比C组减少(P<0.05),因症取出率A组与B组在放置18、24个月后均比C组减少(P<0.05),A组、B组续用率在放置18、24个月后均比C组增多(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与B组的各种不良反应的发生率均比C组明显减少(P<0.05)。而且C组与B组的不良反应发生率相比较有显著性(P<0.05)。结论 MCu375 IUD和元宫铜300IUD具有避孕效果好、脱环率低、不良反应少、可靠安全、续用率高等优点,值得基层计生服务机构推广应用。

宫内节育器尾丝异位2例处理

1资料某女,43岁,更换节育器1年余,因经期延长,于2016年6月就诊,要求取节育器。G3P1,于2007年5月剖腹产1男婴,产后1年（2008年5月）放置MCu375宫内节育器（IUD）,一直无不适症状,月经规侓（5d/27d）,经量中等,色红,无痛经。因节育器使用期限已满,于2014年11月在本中心门诊更换另一MCu375IUD,自诉此后即出现经期延长,表现经前点滴出血,第5天量增多,第8、9天净,无腹痛、

应用五种含铜宫内节育器临床体会

目的：比较五种含铜官内节育器的避孕效果。方法：分析本院自2008年以来收治的自愿放置官内节育器者846例，分别放置吉妮环、元官型环、Tcu220型环、花环、母铜375环，随访12个月，对其避孕效果、副反应和继续使用率进行对比、评价。结果：12个月累计继续使用率吉妮环最高、元官型其次、花环再次、Tcu220环较低、母体乐环最低，脱落率和带器妊娠率吉妮环最低、花环其次、元官型再次、Tcu220较高、母体乐环最高，因症取出率吉妮环最低、Tcu220其次、元宫型再次、花环较高、母体乐环最高。结论：含铜宫内节育器具有脱落率低、因症取出率低等优点，值得普遍采用。吉妮环是五种宫内节育器中副反应小、脱落率低且避孕效果最理想的一种节育器，临床应根据受器者的具体情况选择适当的IUD。